Действие хлоргексидина при пародонтите

Информация, сохраняющая Ваше здоровье

Профилактика кариеса зубов — это достаточно простой комплекс мероприятий, который поможет вам надолго сохранить красивую улыбку. Многие считают, что для этого достаточно всего лишь чистить зубы утром и вечером, вовремя являться к стоматологу на профилактические осмотры. Это на самом деле очень важно. Но есть и другие не менее значимые виды профилактики, о которых нужно знать. Только со временем приходит понимание утраченного в результате несерьезного отношения к себе, своему здоровью. А ведь надо совсем немного — знать и понимать, выполнять ежедневно то, что станет хорошей доброй привычкой и необходимостью.

Актуальность исследования

Одной из ведущих причин потери зубов у взрослого населения РФ являются воспалительные заболевания пародонта, в частности — хронический генерализованный пародонтит (ХГП). Так, признаки поражения тканей пародонта имеют более 40% подростков и более 80% взрослых [15, 28]. Таким образом, повышение эффективности лечения ХГП видится актуальной задачей современной отечественной стоматологии.

Ввиду инфекционной этиологии заболевания, а также сравнительно высокой травматичности оперативных вмешательств по поводу ХГП средней и тяжёлой степени, в послеоперационном периоде, как правило, в рамках комплексного лечения проводится курс антибактериальной терапии в сочетании с местным применением антисептиков [11, 13, 25]. Как правило, эффективность лечения ХГП тем выше, чем на более ранней стадии развития заболевания оно было начато. Нередко пациенты игнорируют симптомы воспалительных заболеваний пародонта (ВЗП) либо пытаются купировать их, самостоятельно используя местные средства на основе антисептиков (в основном — хлоргексидин биглюконат), а также антибактериальные препараты. Нерациональное применение антибиотиков и антисептиков закономерно приводит к снижению чувствительности микрофлоры к антибактериальным препаратам [22].

Так, антибиотикорезистентность называется одним из главных вызовов для медицины XXI века в целом [26, 32], а также для стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, в частности [17]. Несмотря на распространённое мнение о том, что одно из наиболее часто применяющихся в стоматологии антисептических средств — раствор хлоргексидина биглюконата — не приводит к развитию резистентности микроорганизмов [20, 30], в ряде исследований отмечаются спорные и противоположные результаты [9, 23], что подтверждается трудностями при купировании обострения ВЗП и большим риском осложнений в послеоперационном периоде по поводу ВЗП в случае, если имело место длительное применение зубных паст и(или) ополаскивателей полости рта на основе данного препарата. Кроме того, применение хлоргексидина биглюконата может являться причиной нарушения вкусовой чувствительности и окрашивания зубов [22].

В связи с вышесказанным, поиск новых антимикробных средств и разработка способов их применения являются одним из актуальных направлений исследований в стоматологии [31]. Как правило, новые антимикробные препараты включаются в список резервных, что, в сочетании с относительно коротким временем действия патента на производство, а также огромными финансовыми и временными затратами, делает их разработку нерентабельной для фармацевтических компаний [10]. Поэтому видится оправданным повышенное внимание исследователей к лечебным средствам растительного происхождения [1, 27].

Тесное сосуществование бактерий и растений на протяжении сотен миллионов лет привело к развитию у последних антибактериальных свойств, которые в той или иной степени проявляются практически у всех растений. Высокая антимикробная активность фитонцидов, известная с древнейших времен, лежит в основе народной медицины, имеет теоретическое обоснование и широко используется в медицине [29].

Многие фитопрепараты (лекарственные средства на основе растительного сырья), обладая естественными антимикробными свойствами, имеют ряд преимуществ над синтетическими антисептиками и антибиотиками. К таким преимуществам можно отнести меньший риск развития дисбактериозов, меньшую токсичность и аллергенность, а также возможность длительного применения без развития резистентности микроорганизмов [6].

К фитопрепаратам, имеющим известную в народе эффективность в отношении борьбы с заболеваниями дёсен, в первых рядах можно отнести продукты переработки хвойных растений и хвою в чистом виде. Так, препараты на основе хвои широко применялись в качестве источника витаминов в годы блокады Ленинграда [4]. Хвоя характеризуется содержанием до 35% эфирных масел (пиненов, сильвестрена, дипентена, кадиена), разнообразных фенольных соединений (в том числе флавоноидов, полимерных — таннидов и танинов), высоким содержанием аскорбиновой кислоты, токоферолов и токотриенолов, каротиноидов и других биологически активных веществ, благодаря чему обладает выраженным антисептическим, противовоспалительным, иммуностимулирующим и другими действиями [5, 12, 14, 16, 19, 21].

Как спасают дёсны современные клиники

Лечением занимается врач — пародонтолог. Его можно найти в любой стоматологической поликлинике. Рекомендуем посещать стоматолога раз в год. Лечение складывается из нескольких этапов:

• Устранение причины заболевания,
• Противовоспалительная терапия,
• Дентальная фиксация, удаление,
• Дальнейшая профилактика.

Причина воспаления элиминируется путем чистки полости рта различными методами.

Раньше врачи практиковали инструментальный метод удаления налета. Теперь – пескоструйную обработку и чистку ультразвуком. Эти 2 метода используются вместе. Сначала происходит более сильная ультразвуковая очистка, затем – чистка сжатым воздухом, увлажненным растворами специальных солей. При тяжелых случаях рекомендуется проводить процедуры один раз в квартал.

Обработка Air Flow (воздушный поток)

Это современный вариант пескоструйной обработки полости рта. Подходит для удаления мягкого налета. Более прочные отложения устойчивы к данному способу очистки. В качестве соли используется бикарбонат натрия (пищевая сода) в комплексе с другими веществами. Смесь находится под огромным давлением, поэтому на выходе получается мощный поток, растворяющий и смывающий зубной налет.

Ультразвуковая чистка полости рта

Это самый лучший метод всех времен. Принцип метода: дентальный камень и налет разрушается ультразвуком. Насадка прибора обильно смачивается потоком антисептического раствора или очищенной воды для смывания размельченного налета.

Затем каждый зуб шлифуется специальной насадкой.

В качестве примера расскажем о препарате Вектор. Это немецкая технология ультразвуковой очистки от налета. Особенностью прибора является направленность звуковой волны вдоль зуба. С помощью Вектора налет удаляется быстрее и эффективнее, чем при использовании ненаправленных ультразвуковых колебаний.

Противовоспалительная терапия

Заключается в использовании гелей и специальных паст. Самым распространенным методом является комплексное использование стоматологического геля холисал (обезболивание), антисептического раствора (хлоргексидин или хлорофиллит), пасты для поддержания здоровья десен (лакалут, парадонтакс). Рекомендуется использовать такую тактику лечения в течение 21 дня после процедуры.

В случае гингивита лечение на этом этапе заканчивается.

Обязательно прочитайте нашу статью про пародонтологические капы «Новое в лечении десен»

Хирургическое вмешательство, шинирование, протезирование

При пародонтите требуются дальнейшие лечебные мероприятия: пациента готовят к протезированию или шинированию (шатающиеся зубы с помощью шины крепят к здоровой дентальной массе).

Лечение должно сопровождаться приемом антибактериальных препараторов!

Хирургическая чистка пародонтальных карманов – главный метод лечения пародонтита.

Операция производится под местной анестезией и длится меньше часа. Самым распространенным способом чистки карманов является «лоскутная операция». Десна рассекается на лоскуты, которые после чистки пришивают обратно. Отсюда и название манипуляции.

Современная анестезия позволяет проводить инвазивные вмешательства абсолютно без боли.

Почему нельзя заниматься самолечением

Домашнее лечение – устранение симптомов! Причина болезни остается, а патологический процесс будет вновь и вновь напоминать о себе, развиваться дальше. Нужно устранить причину, чего дома сделать невозможно.

Чем можно полоскать воспаленные десны, народные средства

Мы настоятельно рекомендуем проконсультироваться со стоматологом перед применением любого препарата и не заниматься самолечением. Врач может предложить вылечить легкие формы заболеваний и воспалительных состояний в домашних условиях. Это может быть не только дополнительным методом, но и основным способом терапевтического воздействия.

Также, очень эффективно применение ирригаторов для ротовой полости, способствующих удалению налета, остатков пищи из межзубных промежутков и массированию десен. Ниже представим действенные рецепты, рекомендованные дантистами, которые можно использовать как самостоятельно, так и заправлять в аппарат.

Содовый раствор

В теплую прокипяченную воду (не горячую) нужно добавить пищевую соду. Пропорции – 250 мл жидкости на 1 чайную ложку порошка. Чтобы получить еще и противомикробный эффект, положите в кружку щепотку соли, но не в тех случаях, когда во рту открытая рана. Перед полосканием все тщательно перемешайте.

Имбирь

Оперативно помогает при воспалении корня зуба. Корнеплод нужно натереть на мелкой терке. Полученные 15 грамм кашицы залить половиной стакана воды. Этот настой нужно взболтать и оставить в прохладном месте на 12 часов. Затем можно проводить ополаскивания. Дополнительный результат – очищение и укрепление зубной эмали.

Настойка прополиса

Отличное средство, чем можно прополоскать воспаленную десну. Его рекомендуют и сами стоматологи, и пасечники. Пчелиный воск является очень мощным антисептиком. Поэтому его можно и прикладывать компрессом, как жвачку, и, предварительно растворив, полоскать.

Эфирные масла

В аптеках продаются различные маслянистые субстанции, и чаще всего в стоматологических целях применяются экстракты чайного дерева, облепихи, тмина. Они не только снимают боль, но и убирают покраснение. С ними можно накладывать и ватные компрессы.

Травяные отвары

Травы, обладающие оздоровительным действием, можно купить в сушеном виде в ближайшем аптечном пункте. Подойдут:

• тысячелистник;
• ромашка;
• зверобой;
• кора дуба;
• шалфей.

Все они обладают противовоспалительным эффектом. Для применения растения нужно измельчить в порошок, заварить кипятком, а потом остудить и процедить. Можно проводить процедуру от 2 и до 6 раз в день.

Мумие

Это минеральный продукт биологического происхождения. Его добывают в Алтайском крае. Вещество отлично способствует регенерации тканей. 3 грамма нужно растворить в небольшом количестве воды (на 1-2 подхода).

Настойка хрена на спирту

Овощ натирается на мелкой терке и заливается спиртосодержащим напитком без лишних отдушек, например, нейтральной водкой или самогоном.

В течение 20-30 суток следует настаивать компоненты в темном прохладном помещении, периодически взбалтывая.

Когда раствор будет готов, его можно разводить по одной чайной ложке на стакан жидкости.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

• образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
• системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
• активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

• наследственная предрасположенность;
• последствия травмы;
• последствия неправильного медицинского лечения;
• воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
• ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
• нарушение баланса веществ в слюне;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• сильный стресс;
• гормональные сбои;
• особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Каким образом ополаскиватель для полости рта с хлоргексидина биглюконатом удаляет зубной налет и улучшает гигиену полости рта

Клинические исследования продемонстрировали, что хлоргексидин поддерживает статистически значимо более низкий уровень зубного налета после профилактической обработки наддесневой области †1

Как работает ополаскиватель для полости рта parodonax Extra с хлоргексидина биглюконатом 0,2% при гингивите

Доказано клинически, что хлоргексидин 0,2% способствует улучшению здоровья десен у пациентов, уменьшая индекс гингивита ǂ на 57% через 2 недели и на 68% через 4 недели. 1

† по сравнению с только чисткой зубов ‡ Десневой индекс, позволяющий измерить выраженность кровоточивости и воспаления

Клинические исследования продемонстрировали, что образование защитного антибактериального слоя способствует ускорению заживления десен после удаления зубного налета и зубного камня из наддесневой области зуба и выравнивания поверхности корней зуба †6

Удаление зубного налета с помощью ополаскивателя для полости рта с хлоргексидина биглюконатом

Полоскание полости рта хлоргексидином (0,12% м/м) способствовало значимому уменьшению выраженности гингивита, кровоточивости десен и количества зубного налета на 29, 48 и 54% соответственно через 2 недели после удаления зубного налета и зубного камня из наддесневой области зуба и выравнивания корней зубов. †6

† Хлоргексидин 0,12% по сравнению с плацебо через 2 недели после хирургического вмешательства (n=47)

Образование защитного антибактериального слоя препятствует развитию гингивита, вызванного зубным налетом в случае, если пациент не способен эффективно чистить зубы щеткой

Каким образом ополаскиватель для полости рта с хлоргексидина биглюконатом борется с кровоточивостью десен

Полоскание полости рта хлоргексидином (0,12% м/м) способствовало статистически значимому уменьшению кровоточивости десен,* индекса зубного налета † и видимых участков зубного налета ‡ на 40, 54 и 99% соответственно через 6 недель после хирургического вмешательства на пародонте. 7

GI — индекс гингивита; PI — индекс зубного налета *Отмечалось статистически значимое уменьшение индекса кровоточивости десен (GI > 2) по сравнению с плацебо через 6 недель (p ‡ Отмечалось уменьшение доли участков видимого неокрашенного зубного налета (PI > 2) по сравнению с плацебо через 6 недель

Об ополаскивателе для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта

Клинически подтверждено, что ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта эффективно помогает при лечении первой стадии заболевания десен, известной как гингивит. Гингивит — серьезное заболевание, которое не следует игнорировать. Поэтому очень важно как можно быстрее приступить к лечению симптомов гингивита: кровоточивости, покраснения и опухания десен. Так можно предотвратить развитие гингивита во вторую, не поддающуюся лечению стадию заболевания десен — пародонтит, который может, в итоге, привести к потере зубов.

Если у вас наблюдаются хронические, прогрессирующие или тяжелые проблемы с деснами, то вам нужно эффективное средство, такое как ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта. Он разработан для краткосрочного применения в дополнение к ежедневным средствам гигиены полости рта. Ваш стоматолог может также порекомендовать использовать этот ополаскиватель для гигиены полости рта после стоматологической операции.

Ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта

Как работает ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта

Ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта — наш самый совершенный антибактериальный ополаскиватель. В нем содержится 0.2% активного ингредиента хлоргексидина. Этот ингредиент убивает бактерии зубного налета, которые могут вызвать раздражение десен и стать причиной их заболевания.

Хлоргексидин прикрепляется к зубному налету и убивает бактерии всего за 30 секунд. Ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта также создает защитный слой вокруг зубов и десен, который защищает от бактерий на протяжении 12 часов после применения, что позволяет содержать полость рта в чистоте и снизить воспаление и кровоточивость десен.

Как использовать ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта?

Первое, что следует сделать, если вы обнаружили у себя признаки заболевания десен — это обратиться к стоматологу, поскольку он сможет диагностировать проблему и порекомендовать оптимальное лечение. Ваш стоматолог может порекомендовать ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта, поскольку он применяется при заболеваниях десен. Ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта прописывается на короткий срок, обычно от двух до четырех недель.

Меры предосторожности

При длительном использовании ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта может вызвать временное изменение цвета зубов или языка. Проблему можно устранить, если чистить зубы 2 раза в день или обратиться к стоматологу. Риск окрашивания можно снизить, если не пить чай, кофе или красное вино в течение часа после использования ополаскивателя.

Ингредиенты без содержания спирта

Ополаскиватель для полости рта parodontax Extra 0.2% без спирта содержит 0.2% хлоргексидина диглюконат — антибактериальный компонент, наиболее широко используемый стоматологами при заболеваниях десен, который оказывает антибактериальное действие до 12 часов.

Показания МЕТРОГИЛ ДЕНТА

для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки ротовой полости:

• катаральный, гипертрофический гингивит, острое и хроническое течение;
• острый язвенно-некротический гингивит (гингивит Венсана);
• генерализованный пародонтит, хроническое и обостренное течение;
• травма слизистой оболочки полости рта, вызванная зубными протезами;
• альвеолит (воспаление лунки после удаления зуба).

Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита.

Способы профилактики

Чтобы свести к минимуму риск воспаления десен, важно пользоваться подходящей зубной пастой и щеткой, а также не отказываться от применения зубной нити. Дважды в год рекомендовано проходить профессиональную гигиену. Ее можно сочетать с плановыми осмотрами у врача-стоматолога. При выявлении заболеваний зубов необходимо как можно скорее приступить к их лечению.

Если недуг уже проявил себя, важно правильно подбирать средства от воспаления десен. Многие пациенты прибегают к народным методам лечения: полосканиям солевыми и содовыми растворами или отварами лекарственных трав. Но важно помнить, что некоторые способы не только малоэффективны, но и таят в себе опасность. Так, при воспалительных процессах любого типа следует избегать прогревающих процедур, использования настоек на спирту, средств, которые могут вызвать ожог слизистых.

Назначать препараты может только врач. Мы не рекомендуем заниматься самолечением — обращение к квалифицированному стоматологу поможет быстрее и эффективнее справиться с недугом и предупредить осложнения. Точная диагностика и комплексный подход — важнейшие условия быстрого выздоровления. Записаться на прием к врачу в клинику «СТОМА» вы можете по телефону или через специальную форму на сайте.