Имплантация зубов при пародонтозе и пародонтите

Имплантация при пародонтозе и пародонтите

В имплантации зубов становится все меньше ограничений и противопоказаний для проведения операции. Установить коронку или протез на имплантат стало возможным не только при наличие атрофии, но и серьезных хронических заболеваниях, которые раньше ставили под запрет любое хирургическое вмешательство. Пародонтит и пародонтоз также становятся исключениями, все больше пациентов устанавливают себе протезы, имея эти патологии. Контроль и внимательный уход становятся решающим фактором в вопросе принятия решения. Только тщательное соблюдение рекомендаций делает возможным имплантацию в таких сложных условиях.

Рассмотрим подробнее, что представляют собой такие заболевания как пародонтит и пародонтоз, какие ограничения они накладывают на установку имплантов и какие рекомендации дают после имплантации.

Особенности и опасность пародонтоза

Специальные предложения

Что включено?

• Формирователь десны
• Установка абатмента
• Имплантат Nobel Parallel CC (Швейцария)
• Цельноциркониевая коронка в полной анатомии с винтовой фиксацией Multilayer, Luxen Smile Multi
• Слепки
• Контрольные осмотры
• Пожизненная гарантия!

Что включено?

• Формирователь десны
• Установка абатмента
• Имплантат Astra Tech (Швейцария)
• Цельноциркониевая коронка Multilayer, Luxen Smile Multi с винтовой фиксацией
• Слепки
• Контрольные осмотры
• Пожизненная гарантия!

Что включено?

• Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
• Имплант Adin (Израиль) с конусной фиксацией
• Абатмент, формирователь
• Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
• Контрольные осмотры
• Гарантия 10 лет!

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация
• Стоимость вкладки с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
• Имплант Ankylos (Германия)
• Абатмент, формирователь
• Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
• Контрольные осмотры
• Пожизненная гарантия!

Что включено?

• Формирователь десны
• Установка абатмента
• Имплантат Alpha-Bio ICE (Израиль)
• Цельноциркониевая коронка Multilayer с винтовой фиксацией
• Контрольные осмотры
• Гарантия 5 лет

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация
• Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация
• Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация
• Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация, подготовка зуба
• Стоимость винира с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Фиксация
• Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Лигатурные металлические под ключ — 98 000₽
• Самолигирующие металлические под ключ — 160 000₽
• Самолигирующие керамические под ключ — 170 000₽
• Лигатурные керамические под ключ — 155 000₽
• Лигатурные сапфировые под ключ — 165 000₽
• Лингвальные брекеты под ключ — 188 000₽

Что включено?

• Процедура длится 60 минут
• Отбеливание зубов на 6-12 тонов
• Длительность эффекта — 2 года
• Чувствительность зубов НЕ повышается!
• Подбор нужного цвета до начала процедуры

Что включено?

• Защитные мероприятия
• Ультразвуковая чистка
• Фторирование эмали
• Процедура Air-Flow
• Полировка пастой

Что включено?

• Работа врача
• Осмотр, консультация, план лечения
• Стоимость протеза с установкой
• Гарантийные коррекции

Что включено?

• Работа врачей, включая консультацию;
• Полное обследование и составление плана лечения;
• Анестезия;
• Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
• Multi-unit Nobel;
• Снятие слепков;
• Изготовление временного армированного композитного протеза с винтовой фиксацией;
• Снятие слепков;
• Изготовление и установка постоянного протеза с литым армированием;
• Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

• Работа врачей, включая консультацию;
• Полное обследование и составление плана лечения;
• Анестезия;
• Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
• Multi-unit Nobel;
• Снятие слепков;
• Изготовление и установка временного армированного протеза с винтовой фиксацией;
• Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

• Работа врачей, включая консультацию;
• Полное обследование и составление плана лечения;
• Анестезия;
• Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
• Multi-unit Nobel;
• Снятие слепков;
• Изготовление и установка временного неармированного протеза с винтовой фиксацией;
• Контрольные и профилактические осмотры

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Что включено?

• План лечения, снятие слепков
• Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
• Фиксация и активация брекет-системы
• Ежемесячная коррекция
• Снятие брекет-системы
• Фиксация ритейнеров
• Гарантия на результат

Протезирование при пародонтите и пародонтозе

Установка постоянных протезов (зубных мостов) при генерализованном пародонтите и пародонтозе невозможна, поскольку конструкции опираются на два опорных, живых и здоровых зуба. Если их закрепить на расшатанные, протез будет иметь подвижность, а зубы попросту сломаются. Именно поэтому единственный вариант классического протезирования для пациентов с пародонтозом — съемное протезирование. Кроме того, съемные бюгельные протезы с металлическими крючками позволяют зафиксировать незначительно подвижные зубы.

Этапы протезирования при пародонтозе и пародонтите

І этап. Лечение заболеваний пародонта

• Применение антиоксидантных и кровоостанавливающих препаратов, комплекса витаминов и микроэлементов.
• Физиопроцедуры: массаж дёсен, электрофорез, ультрафиолетовое облучение полости рта.
• Лечение кариеса и пульпита.
• Удаление зубного камня и налёта, кюретаж пародонтальных карманов
• Удаление не подлежащих восстановлению зубов.

ІІ этап. Временное протезирование.

Этот этап применяется только в случае давности заболевания и при прогрессирующих формах заболеваний пародонта

Производится стягивание в один блок нескольких зубов — это называется временное шинирование, чтобы перераспределить нагрузку и исключить из жевательного процесса подвижные зубы. Врачи клиники «Креатив Дент» делают это в трёх случаях:

• если в околозубных тканях возник отёк, что может привести к дальнейшему расшатыванию подвижных зубов;
• если нужно равномерно распределить нагрузку зубного ряда после удаления нескольких зубов (на время заживления лунок);
• если положение одного или нескольких зубов пришлось изменить с помощью специальных ортодонтических аппаратов.

ІІІ этап. Протезирование.

При подборе протеза врачи клиники учитывают несколько факторов:

• структуру челюстей и степень выраженности пародонтоза и пародонтита;
• длительность заболевания и уровень атрофии костной ткани;
• индивидуальные особенности прикуса пациента.

Протезирование при пародонтозе и пародонтите оптимально с помощью:

• мини-имплантатов — при этом не столь важен уровень атрофии костной ткани;
• равномерно распределяющих жевательную нагрузку бюгельных протезов, которые дают возможность продолжать дальнейшее лечение;
• наложения на внутреннюю поверхность зубов постоянных шин;
• несъёмных металлокерамических мостовидных протезов (только в случае, если соседние зубы неподвижны);
• каповых аппаратов;
• виниров и люминиров (если необходимо протезирование передних зубов)

При пародонтозе НЕ используются:

• консольные протезы;
• фарфоровые и металлические цельнолитые коронки;
• металлоакриловые модели.

Да, протезирование при пародонтозе и пародонтите — процесс непростой и занимающий немалый отрезок времени. Но опытные специалисты могут обеспечить отличный результат.

Вы можете в этом убедиться, обратившись в клинику «Креатив Дент».

Виды протезирования зубов при пародонтозе
и пародонтите

Коронки . При имеющихся заболеваниях тканей пародонта противопоказаны некоторые виды конструкций, например, установка металлокерамики. При протезировании передних зубов при пародонтозе могут порекомендовать циркониевые коронки , поскольку биосовместимый диоксид циркония препятствует скоплению бактерий рядом с десной.

Мостовидный протез . В некоторых случаях при пародонтозе и пародонтите возможна установка моста. Его применяют только на начальной стадии заболевания, поскольку мост давит на десну и опорные зубы. Это приводит к разрушению эмали и атрофии кости, поэтому повторное протезирование может понадобиться уже через 5-8 лет.

Бюгельный протез . Одним из самых оптимальных вариантов протезирования при пародонтите считается установка бюгеля. Эта конструкция применяется при частичном отсутствии зубов и позволяет равномерно распределять нагрузку на кость. Недостатки: невысокая эстетика из-за видимых креплений.

Имплантация . При отсутствии противопоказаний и незначительной убыли костной ткани в период ремиссии заболевания может быть установлен имплант. Обычно в этих случаях специалисты проводят одномоментную имплантацию .

Имплантация и протезирование зубов при пародонтите

В случаях сильной атрофии костной ткани, возникшей вследствие пародонтита, возможно два варианта лечения:

1. Проведение наращивания кости и последующая имплантация.

Этот метод требует времени, так как на наращивание костной ткани обычно требуется около 4 месяцев, на последующее приживление — 3 до 6 месяцев.

Таким образом, на проведение такого лечения, от начала до конца, и фиксации коронок на имплантах требуется порядка 7 — 10 месяцев. Часто операцию костной пластики и имплантацию можно объединить в одну, сделав все за один раз и сэкономив при этом 4 месяца.

2. Применение имплантантов особой структуры, которые можно устанавливать даже в условиях выраженной атрофии кости, не прибегая к наращиванию кости челюсти. С помощью этой методики можно восполнять как потерю нескольких зубов, так и полную потерю зубов.

Обе эти методики позволяют быстро и эффективно восстанавливать зубы, утраченные вследствие пародонтита и пародонтоза.

Комплексная имплантация зубов при пародонтите

Методика комплексной имплантации зубов — это прекрасное решение в случае запущенного пародонтита и большой потери зубов. В этом случае вы получаете все и сразу.

Давайте разберем процедуру комплексной имплантации зубов более подробно:

1. Удаление отслуживших свое и подвижных вследствие пародонтита и пародонтоза зубов. После удаления хирург тщательно чистит лунки и удаляет оставшееся воспаленные ткани.
2. Установка имплантантов в наиболее благоприятные и имеющие хорошую плотность участки костной ткани челюсти. Импланты могут устанавливаться в лунки удаленных зубов.
3. Сразу после операции снимаются все необходимые оттиски, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются несъемные протезы. Спустя 7 дней после операции несъемная конструкция фиксируется на имплантанты.

На фото: имплант зуба, имплантация зубов при пародонтите

При этом методе имплантации вы получаете новые зубы, которыми можно сразу же пользоваться, всего за неделю.

Конструкция и специально разработанная и запатентованная поверхность зубных имплантантов позволяют стимулировать рост костной ткани вокруг установленного имплантанта, ускоряя его приживление.

В связи с тем, что пародонтит и пародонтоз — заболевания, которые эффективно лечатся только на начальных стадиях развития, то при сильном оголении корней и значительной подвижности зубов, грамотно спланированная имплантация является, пожалуй, единственным действенным и действительно удобным методом восстановления зубов.

Имплантация зубов при пародонтите — это лучшая альтернатива, принятому в таких условиях съемному протезу, а по удобству протезы на имплантантах ничем не уступают своим собственным зубам.
Записаться на прием

Какие методы имплантации используют при пародонтите и&nbspпародонтозе

Воспалительный процесс зачастую охватывает обширную зону тканей. По мнению ведущих стоматологов единственным способом избавления от пародонтита и пародонтоза в запущенной форме является удаление всех зубов и замена их на импланты. Импланты возможно установить в глубоких отделах челюстной системы — базальной или скуловой костях, которые не подвержены воспалению. Какие методы имплантации используют:

• Метод All-on-4 и All-on-6. При полном или частичном отсуствии зубов. Как правило, эти методы используют при начальной или средней степени пародонтита и пародонтоза. Атрофия кости в этом случае еще незначительна. Костная пластика также не нужна.
• Скуловая имплантация. Особенность заключается в установлении специальных имплантов непосредственно в скуловую кость. Таким образом задействуются своды черепа, а не челюсть. Такой метод используют только при имплантации на верхней челюсти.

• Базальная имплантация. При недостатке костной ткани необходима костная пластика. Но в условиях постоянного воспалительного процесса проведение этой операции невозможно. Поэтому выходом будет установка импланта в глубокие слои кости. Такой метод подходит только при полной адентии. Он требует особой профессиональной подготовки докторов. Недостатком является высокая травматичность метода — поле отслоения слизистой и подготовки отверстия под имплант заживление длится не менее 2 недель.

Какие виды имплантации могут применяться?

Одиночная имплантация применяется нечасто. Болезни десен редко поражают отдельные зубы, и чаще в этих случаях проводится терапевтическое лечение.

Полное протезирование на имплантах. Удаляют все больные зубы, а затем в челюстную кость вживляют четыре или шесть имплантов, которые становятся опорой для протеза.

Базальная имплантация. В условиях недостатка костной ткани и невозможности ее нарастить может применяться альтернативная методика. Импланты особого типа устанавливают в базальный слой кости, который расположен более глубоко и меньше подвержен разрушению.

Заболевания тканей пародонта могут снижать эффективность остеопластики, которая необходима при атрофии костной ткани. Для улучшения интеграции с костью имплантаты должны иметь специальное покрытие и обладать высокой первичной стабильностью. Имеет значение и материал всех составляющих частей протеза, который не должен вызывать аллергических реакций. По этой причине в данном случае используют коронки из биоинертных материалов – керамические или циркониевые.

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.