Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронка цельнолитая с напылением

Цельнолитая коронка: достоинства и недостатки

Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru

Одним из наилучших способов восстановления жевательной функции зубов в соотношении цена-качество является установка цельнолитых металлических коронок.
Цельнолитая коронка – это зубной протез из сплавов хрома и кобальта или никеля, выполненный по новейшей технологии цельного литья. Принцип такого литья заключается в том, что изготовление цельнолитой коронки происходит сразу полностью.
Цельнолитые коронки внешне выглядят недостаточно эстетично, поэтому в большинстве случаев их используют для протезирования жевательных зубов.

К главным преимуществам цельнолитых коронок относятся:

  • Приемлемая цена. Стоимость установки цельнолитых металлических коронок гораздо меньше иных способов несъемного протезирования;
  • Износостойкость и практически неограниченный срок эксплуатации, что обеспечивается за счет прочных и надежных сплавов, используемых при изготовлении цельнолитой коронки;
  • Препарирование зубов под цельнолитые коронки неглубокое, то есть при установке нет необходимости значительно обтачивать зубы, благодаря чему удается сберечь гораздо больше здоровых зубных тканей;
  • Протезирование при помощи цельнолитых коронок нескольких рядом расположенных зубов не требует пайки, поскольку в таком случае можно отлить мостовидные протезы сразу целиком.

Единственным недостатком цельнолитых коронок

является недостаточная эстетика. Цельнолитые коронки имеют цвет металла, и вследствие установки таких протезов может быть подпорчен общий внешний вид полости рта. При необходимости может быть использовано специальное напыление, которое способно замаскировать цельнолитую коронку под здоровые зубы.

Какие бывают цельнолитые коронки

В нашей стоматологической клинике в Москве вы можете выбрать один из нескольких вариантов цельнолитых зубных коронок в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:

  • Цельнолитая коронка, изготовленная на основе металлосплавов (кобальта и хрома или же из драгоценных металлов) без напыления;
  • Цельнолитая металлическая коронка с напылением, то есть с обработкой коронки специальным составом, что позволяет скрыть цвет протеза. Следует обратить внимание на то, что такое напыление в отдельных случаях может вызвать аллергию и неблагоприятно отразиться на общем состоянии слизистой полости рта, поэтому прежде чем прибегать к такому виду протезирования, нужно обязательно получить консультацию у специалиста нашей стоматологической клиники в Москве;
  • Цельнолитая коронка, выполненная с керамической облицовкой, либо с использованием накладок из пластмассы. По сравнению с другими такой вариант протезов является наиболее эстетичным, поэтому чаще всего цельнолитые коронки с облицовкой применяют при протезировании передних зубов;
  • Цельнолитые мостовидные протезы, которые используют для установки на место полностью разрушенного зуба или целого зубного ряда.

Как устанавливают цельнолитые металлические коронки

Процесс восстановления зубов цельнолитыми коронками проходит в несколько посещений врача-стоматолога.
Выделяют следующие этапы процедуры установки цельнолитых коронок:

  • На начальном этапе требуется обследование и санация полости рта пациента. После этого врач-стоматолог из специальной силиконовой массы изготавливает оттиск, на основании которого в дальнейшем будет смоделирована коронка;
  • После того, как изделие будет готово, наступает следующий этап протезирования, во время которого происходит подготовка полости рта для непосредственно установки цельнолитых коронок. Для правильного и плотного прилегания проводят препарирование зуба под цельнолитую коронку. Далее конструкция примеряется, а при выявлении неточностей протез возвращают в лабораторию на корректировку;
  • Завершающим этапом восстановления зуба цельнолитой коронкой является закрепление протеза при помощи медицинского цемента.

Когда цельнолитая металлическая коронка выполнена качественно, пациент после её установки не должен ощущать какое-либо неудобство, а все жевательные функции благодаря протезам восстанавливаются.

С нашим прайс-листом на стоматологический услуги в Москве вы можете ознакомиться по ссылке.

Ответы на вопросы: сколько стоит цельнолитая коронка в Москве и какая цельнолитая коронка лучше – Вы получите в нашей стоматологической клинике. Звоните по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14 и записывайтесь на приём!

Из каких сплавов бывают

В перечень материалов, которые подходят для изготовления таких конструкций, входят:

  • сплав хрома и кобальта
  • сплав хрома и никеля
  • сплавы с высоким содержанием титана
  • сплавы с содержанием драгоценных металлов (благородные сплавы)

Интересный факт! Титан устойчив к воздействию агрессивных факторов, не темнеет и не провоцирует развитие аллергических реакций, поэтому часто включается в состав сплавов для изготовления зубных литых протезов. А сплавы с включением золота в состав отличаются пластичностью, благодаря чему обеспечивают точность прилегания к десне.

Цельнолитые коронки также подразделяются на такие разновидности:

  • металлические с напылением
  • металлические без напыления
  • металлические с керамической облицовкой
  • комбинированные мостовидные протезы

Конструкции без напыления обычно изготовлены из полированного металла, отличаются низкой стоимостью, но зачастую не устраивают пациентов из-за неэстетичного внешнего вида. Металлические конструкции с напылением “под золото” выглядят более привлекательно. Однако напыление может негативно влиять на слизистую выстилку полости рта.

Читать еще:  Прямая реставрация бокового зуба

Цельнолитые коронки с облицовкой покрываются керамическим материалом и выглядят наиболее эстетично. Для долговечности необходимо соблюдать рекомендованные правила ухода. Комбинированный протез изготавливается из нескольких протезов из металлокерамики (которые охватывают область улыбки) и из цельнолитых коронок.

Плюсы и минусы металлических коронок на зубы

Самый главный недостаток таких протезов – низкая эстетика. Именно поэтому целесообразно устанавливать металлические коронки на зубы жевательной группы. Но даже в этом случае они могут выделяться в ротовой полости за счет выраженного контраста. На некоторые виды металлов, например хром, могут развиваться аллергические реакции. К недостаткам можно отнести более низкую надежность и срок службы по сравнению с металлокерамикой, керамикой и диоксидом циркония.

Кроме низкой цены, металлические коронки отличаются высокой прочностью и могут выдерживать повышенные жевательные нагрузки. Такие зубные протезы не трескаются и не скалываются. Большинство видов металлов достаточно мягкие, поэтому коронке можно придать желаемую форму и рельеф. Для установки протеза требуется минимальная обточка зуба. Это также может быть плюсом для некоторых категорий пациентов.

Другие варианты металлических коронок:

Но металлические коронки на зубы могут быть изготовлены не только методом литья. Например, существуют и так называемые «штампованные коронки», которые были широко распространены в Советском Союзе. Такие коронки имеют много недостатков, и сейчас применяются только в самых отсталых уголках нашей Родины. Еще один вариант – металлические коронки, изготовленные по технологии CAD/CAM, т.е. методом фрезерования на станке с программным управлением.

1) Штампованные коронки –

В Советском Союзе протезировали исключительно металлическими коронками, изготовленными методом штамповки. Этот метод подразумевал, что каждая коронка штамповалась из заготовки (металлической гильзы). Такую гильзу нанизывали на специальные металлические столбики, которые по форме напоминали зубы пациента.

Далее зубной техник молотком обстукивал гильзу, придавая ей форму зуба – после чего на коронку наносилось напыление. Если было необходимо изготовить мостовидный протез, то коронки соединялись друг с другом при помощи пайки. К сожалению, стоит отметить, что этот допотопный метод изготовления коронок до сих пор применяется в ряде областей России.

Штампованная коронка после полировки –

Недостатки штампованных коронок:

  • Тонкая стенка коронки приводит к ее постепенному «проеданию».
  • Штампованные коронки неплотно прилегают к зубу в области шейки, что приводит к попаданию под коронку слюны, еды, микроорганизмов – с последующим гниением зуба под коронкой.
  • При изготовлении из штампованных коронок мостовидного протеза возникают следующие проблемы:
    → во-первых – протез может ломаться в месте пайки коронок друг с другом,
    → во-вторых – для пайки используют металлы, отличные от металла, из которого изготовлены сами коронки.

Последнее означает, что во влажной среде полости рта это приведет к появлению гальванических токов малой силы (явления гальваноза). При длительном воздействии на слизистую это приводит – к развитию в ней воспаления, к нарушению процессов ороговения эпителия, а также способствует развитию лейкоплакии. Поэтому в стоматологии для изготовления коронок и мостовидных протезов разнородные металлы стараются не использовать.

Преимущества литых коронок перед штампованными:

    Качество, длительный срок службы –
    цельнолитые коронки изготавливаются по индивидуальному слепку, снятому с обточенных зубов. Метод цельного литья в этом случае позволяет изготовить коронки, которые будут полностью соответствовать форме зуба и избежать подтекания под коронку слюны, попадания микроорганизмов и пищевых остатков. Срок службы таких коронок (при условии качественного изготовления) – 10 лет и даже более.

Для изготовления качественной цельнолитой коронки очень важно, чтобы зуб был обточен правильно (с циркулярным уступом в области шейки). Также существуют варианты подготовки зубов под литые коронки без создания уступа, но в этом случае будет сложно ожидать длительного срока службы. При этом подготовка зубов под штампованные коронки всегда проводится без создания уступа.

  • Прочность и надежность –
    для изготовления цельнолитых мостовидных протезов не нужна пайка, т.е. конструкция является цельной и состоит из одного сплава металла. Это придает конструкции прочность, а также не приводит к появлению электро-химических реакций (гальванозу). Соответственно, это значительно снижает риск появления заболеваний слизистой оболочки полости рта, а также постоянного неприятного металлического привкуса.

2) Металлические коронки по технологии CAD/CAM –

Технология CAD/CAM предполагает, что коронка или мостовидный протез будут изготовлены методом фрезерования на станке с программным управлением. Для этого с обточенного под коронку зуба также снимается слепок, который потом оцифровывается, и на компьютере создается модель будущей искусственной коронки или мостовидного протеза. Далее цифровой профиль коронок передается на станок с программным управлением.

Фрезерование происходит без участия человека, а в качестве материала используются специальные заготовки из кобальто-хромового сплава (CoCr). И тут же опять важно, чтобы зубо-техническая лаборатория при клинике закупала только качественные заготовки из кобальт-хромового сплава, не содержащие бериллия и никеля. Такие вопросы нужно обсуждать со стоматологом на предварительной консультации, и нормальные врачи вполне адекватно отнесутся к вашей информированности о таких тонких моментах протезирования.

Фрезерование металлического мостовидного протеза (CAD/CAM) –

Преимущество фрезерованных по технологии CAD/CAM металлических коронок – кроется в намного большой точности их изготовления (в сравнении с металлическими коронками, изготовленными методом литья). Это особенно важно для той области, где искусственная коронка непосредственно прилегает к уступу, созданному при препарировании зуба под коронку. Это повышает надежность и срок службы коронок и мостовидных протезов.

3) Достоинства литых коронок перед металлокерамикой –

Конечно, протезировать цельнолитыми коронками передние зубы не стоит, т.к. они совершенно не эстетичны. Причем это касается не только самих коронок, но и десны вокруг них. Дело в том, что цельнолитая коронка уходит под десну примерно на 0,5 мм и, соответственно, это приведет к тому, что металл будет придавать десне серый или синюшный цвет. Выглядит такая десна весьма некрасиво, хотя это и не будет критичным при протезировании жевательной группы зубов.

Казалось бы преимуществ цельнолитых коронок перед металлокерамикой не существует, но они все же присутствуют. Причем это не только более низкая стоимость. К преимуществах литых коронок также стоит отнести:

  • Меньший объем препарирования зубов –
    изготовление любой коронки связано с тем, что зуб сначала обтачивается на толщину будущей коронки (в среднем на 1,5-2 мм с каждой стороны). Так вот – под цельнолитую коронку зуб обтачивается значительно меньше, чем под металлокерамическую коронку. Это связано с тем, что толщина металлокерамической коронки больше, чем толщина цельнолитой коронки. Сохранение большего объема тканей зуба приводит к увеличению срока его службы.
  • Простота изготовления, надежность –
    цельнолитые коронки предельно просты в изготовлении. Металлокерамика же имеет внутри металлический каркас, который снаружи облицован керамикой. Сложность изготовления металлокерамики ведет к некоторому снижению надежности конструкции, например, к появлению сколов керамики.

Как изготавливаются цельнолитые коронки?

Изготовление и установка цельнолитого протеза проходит в несколько этапов.

Как и любая другая стоматологическая процедура, протезирование начинается с осмотра. Стоматолог делает оттиск опорного зуба и всего зубного ряда — это потребуется для создания временного протеза и отлива коронки.

Производится препарирование — подготовка опорного зуба под протез, обпил и шлифовка твёрдых тканей зуба. Есть разные виды одонтопрепарирования — ультразвуковое, лазерное, туннельное. Отличия заключаются лишь в способе удаления твёрдой ткани зуба.

С ряда зубов опять делается оттиск, также возможна установка временных протезов — это ускорит привыкание. Далее происходит моделирование восковой коронки. После этого, в специальной лаборатории отливают протез на основе восковой модели.

После всех необходимых измерений, проверяют размеры протеза, плотность посадки. Хорошо прилаженная коронка не вызывает болевых ощущений, не меняет прикус, не разрушает и не деформирует окружающие зубы. Поэтому качестенное протезирование требует идеальной точности и высокого уровня подготовки специалиста — не должно оставаться ни малейшего зазора. Если обнаруживается несоответствие в размерах, протез отправляется на доработку.

Завершающий этап протезирования — собственно, установка протеза. После всех припасовок и отладок, протез дезинфицируют, обезжиривают и высушивают. Зубы пациента изолируют от слюны, обезжиривают. Наполненную цементом коронку аккуратно устанавливают на опорный зуб, излишки фиксирующего материала удаляются. После затвердевания цемента протез готов.

Недостатки зубных цельнолитых коронок

Пожалуй, единственный участок, на котором не очень хорошо смотрятся литые протезы, покрытые керамикой – нижние центральные резцы. Это объясняется тем, что металлический каркас имеет определенную толщину, которая подразумевает снятие значительного количества твердых тканей зуба.

Из других недостатков следует отметить недостаточную художественность комбинированных изделий (т. е. покрытых эстетическим материалом только с одной стороны), что несколько ограничивает сферу применения этих конструкций при необходимости реставрирования зубов фронтальной группы. Однако большая часть людей выбирает качество и приемлемую цену, нежели большую художественность исполнения.

Виды металлических коронок на зубы

Штампованные. Это гильзы-футляры, им придают нужную форму и надевают на основание зуба. Благодаря тонким стенкам можно минимально препарировать зуб перед установкой. Депульпация для этого метода не нужна, чтобы зафиксировать такую коронку необходимы здоровый корень и хотя бы треть натуральной коронки. Штампованные импланты недорогие и просты в изготовлении, но быстро стираются, неплотно прилегают и не обеспечивают полноценную функцию жевания.

Цельнолитые металлические коронки. Их отличие в отсутствии спаек, благодаря чему они крепче и служат от 15 до 20 лет. Имплант отливают по индивидуальному слепку, поэтому изделие прилегает плотно, не разрушает цементный состав и не забивается после еды. Под такой вид нужна сильная препарация зуба, однако, коронка служит долго, прочно сидит и устойчива к коррозии. Стоматолог предложит подходящий для вашего случая вариант:

  • простые;
  • с напылением из другого металла;
  • с керамическим покрытием, которое ближе всего к оттенку натуральной эмали.

Преимущественные характеристики цельнолитых конструкций для протезирования по сравнению со штампованными аналогами

Металлические коронки, изготовленные методом штамповки, пользовались особым спросом в советские времена. Основные этапы их изготовления состояли из штамповки металлических гильз, которые в дальнейшем нанизывались на специальные столбики и при помощи молотка им придавали анатомические особенности зубов. На коронки наносили напыление, и в случае необходимости изготовления мостовидного протеза, их соединяли методом пайки. Цельнолитые коронки отличаются многими преимущественными характеристиками по сравнению со штампованными протезами. К ним относятся:

  • длительный срок использования и соответствие стандартам качества;
  • использование индивидуальных слепков, снятых с обточенных зубов клиента;
  • полное соответствие форме зуба;
  • отсутствие подтекания слюны и попадания остатков пищи под коронку;
  • высокая прочность цельной конструкции протеза из одинакового вида материала;
  • отсутствие пайки и металлов, которые с материалом цельнолитых коронок могут вызывать гальванические токи малой силы и воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта;
  • отсутствие риска поломки и протирания коронки;
  • высокая гигиеничность;
  • повышенная прочность и износостойкость.

Скрыть недостатки зубной системы сегодня довольно легко. Для этого следует просто обратиться в ближайшую стоматологическую клинику и выбрать подходящую конструкцию для протезирования. Специально для пациентов, не желающих устанавливать мостовидные конструкции, специалисты предлагают цельнолитые коронки, изготовленные из хрома и кобальта.

Какие бывают коронки

В зависимости от технологий, применяемых для изготовления конструкции, цельнолитые зубные коронки бывают следующих видов:

  • С напылением. Традиционный протез, имитирующий золотые зубы, пользуется популярностью у возрастных пациентов.
  • Без напыления. По виду такая цельнолитая коронка напоминает металлическую и широко используется для протезирования зубов, не попадающих в зону улыбки.
  • С облицовкой. Керамика или пластмасса, накладываемая при этом виде протезирования, создает имитацию натурального зуба, практически неотличимого от других в линейке.

Преимущества коронок

Для тех, кто только выбирает подходящий способ протезирования, перечисляем многочисленные плюсы цельнолитых коронок:

  • Простота. Изготовление такой конструкции не требует высоких материальных затрат или применения сложных технологий. Кроме того, в зависимости от количества поврежденных зубов, вам могут предложить как одиночную конструкцию, так и цельнолитые коронки для зубов без необходимости спаивания.
  • Индивидуальность. Благодаря индивидуальному изготовлению, производители добиваются максимально плотного прилегания коронок к зубным тканям.
  • Цена. В отличие от протезов из металлокерамики, цельнолитая зубная коронка стоит довольно дешево, а значит, доступна широким массам пациентов.
  • Износостойкость. Срок службы коронки составляет не менее 10 лет, отличаясь на протяжении всего срока высоким качеством и прочностью.
  • Аккуратность. Установка цельнолитой коронки позволяет максимально сохранить собственные зубные ткани пациента.

Препарирование под коронку

Процесс протезирования предполагает подготовку зуба для установке коронки. Вот наиболее щадящие методы этой процедуры:

  • Препарирование ультразвуком. Основным достоинством такого метода является абсолютная безболезненность, а также отсутствие сколов на стенках штифта.
  • Лазерная обточка. Благодаря уникальным свойствам излучения, такая обточка отличается высокой гигиеничностью, полностью исключая вероятность инфицирования при проведении процедуры. К тому же работает лазерный препарат абсолютно бесшумно, не расстраивая нервную систему особо впечатлительных пациентов.
  • Туннельное препарирование. С одной стороны такая методика позволяет сохранить наибольший процент твердой зубной ткани, а с другой, неправильно проведенная процедура грозит в дальнейшем полным разрушением зуба.

Кроме вышеперечисленных плюсов и минусов каждой процедуры любой из методов отличается стоимостью, позволяя пациенту подобрать наиболее оптимальную в финансовом плане манипуляцию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector