Реставрация зубов на всю жизнь

Реставрация и восстановление зубов передних зубов

Хотите вернуть вашим зубам форму, естественный красивый цвет? Стоматология ГАРАНТ обладает всем необходимым, чтобы подарить Вашей улыбке безупречные зубы.

Индивидуальный подход к каждому клиенту позволяет достигать максимального результата. Это особенно важно, когда дело касается улыбки. Уровень квалификации наших специалистов позволяет проводить первоклассную реставрацию и восстановление зубов.

Преимущества стоматологии ГАРАНТ в восстановлении, реставрации зубов:

• Применение современных эффективных методов.
• Виниры седьмого поколения.
• Использование немецкой керамики.
• Точное определение цвета зубов с помощью цифровой системы Vita EasyShade Advance.
• Высокоточный оттиск зубов для создания виниров или люминиров создается благодаря применению инновационного внутрирового 3D сканера iTero.
• Возможность увидеть дизайн будущей улыбки с помощью программы Planmeca Romexis.
• Всего одно-два посещения стоматолога, и Ваша улыбка станет ярче!

Эстетическая реставрация передних зубов

Процедуре эстетической реставрации передних зубов всегда отводилось повышенное внимание. Передние зубы хорошо видны при любом открытии рта. Именно они определяют внешний вид улыбки. Крайне важно подобрать правильный оттенок цвета, верно и с первого раза изменить форму и положение зуба.

Современные материалы, европейские технологии и опытные специалисты станут лучшим гарантом того, что вся работа будет выполнена качественно и быстро. При необходимости проводится реставрация зубов (не только передних) совместно с ортодонтическим лечением.

Многие клиники Москвы предлагают два метода реставрации зубов: прямой и непрямой. Непрямой — это протезирование. Оно необратимо: вернуть удаленный зуб уже невозможно, а протез остается на всю жизнь. Прямой способ подразумевает работу на настоящих зубах и предполагает использование специальных композитных материалов.

Контурирование и полировка зубов

Данный метод реставрации применяется в случаях малых косметических дефектов зубного ряда: когда у вас имеются небольшие сколы либо трещины эмали, ваша эмаль изменила цвет, т.е. на ней появился желтый или темный налет, режущие края резцов стерлись из-за бруксизма, а также ваши зубы незначительно изменили свое положение, смещены или скучены без влияния на прикус, в результате чего появились щели между зубами.

У метода контурирования имеются противопоказания:

1. Слишком чувствительные зубы
2. Тонкая эмаль зубов
3. Различные заболевания: пародонтоз, кариес и др.
4. Нарушения прикуса

При контурировании также могут применяться прямые и непрямые методы реставрации, т.е. в первом случае всю работу вам проведут за один прием и непосредственно в полости рта, а во втором – необходимо будет изготовить слепок с поврежденных участков, на основе которого будет изготовлена керамическая заготовка для последующей работы.

К отдельному виду относится контурирование десны. Данный метод применяется, когда у вас имеются деффекты десен, которые видны при улыбке. Для устранения десневого эффекта обычно иссекается часть десневой ткани, края десны приподнимаются, тем самым изменяется ее форма. В более сложных случаях для уменьшения костной ткани используются лазер и необходима анестезия.

Обычно контурирование занимает не более 2-х часов, при этом нервы из зуба не удаляются и сам зуб подвергается лишь незначительной обточке. После процедуры отреставрированные участки зубов покрываются фторсодержащим лаком, который снижает их чувствительность, защищает зубы от кариеса и придает им дополнительную прочность и блеск. После контурирования зубов при необходимости пользуются винирами.

Эстетическая реставрация зубов

Красивые здоровые зубы, без чрезмерных промежутков, расположенные ровно в ряду, имеющие белоснежную блестящую структуру, делают улыбку человека красивой и притягательной, придают уверенности в себе, создавая при этом прекрасное настроение и психологический комфорт их владельцу. Поэтому все большее количество людей обращаются к врачам — стоматологам в расчете отреставрировать зубы таким образом, чтобы можно было не стесняться своей улыбки, а наоборот — радоваться жизни. При этом, многих людей интересует, что же такое реставрация, в чем она заключается, какими возможностями на сегодняшний день располагает эстетическая стоматология.

Реставрация зубов — это изменение либо восстановление (наращивание) зубных тканей в объеме, иными словами осуществляется архитектурное возведение зубов в нужном варианте.

Реставрации подлежат все группы зубов. Для рационального лечения, перед началом процедуры, пациентам рекомендуется получить консультацию врача-стоматолога. Существуют противопоказания для эстетической реставрации.

Абсолютные противопоказания для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами:

• Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата.
• Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
• Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.

Относительные противопоказания к проведению реставрации:

• Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
• Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
• Бруксизм – заболевание, при котором челюсти непроизвольно сжимаются вследствие сокращения жевательных мышц, особенно в ночное время, что сопровождается скрежетом зубов.
• Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта.

Мы проводим эстетические реставрации зубов новейшими материалами по передовым технологиям восстановления зубов на стскловолоконных штифтах с дальнейшим воссозданием анатомической формы (альтернатива протезирования зубов коронками).

Реставрация передних зубов в первую очередь ориентирована на пожелания пациента изменить определенным образом форму зубов, сделать их более ровными, а также изменить цвет. Одновременно устраняются имеющиеся незначительные дефекты, возникшие в результате кариозных поражений, сколов или каких-либо иных повреждений зубов.

Реставрации подвергаются и боковые группы зубов. В зависимости от размера дефекта твердых тканей зуба (от 50% потери), реставрации могут быть выполнены с помощью стекловолоконных штифтов, которые фиксируются в корневых каналах. Если потери твердых тканей зубов превышают 2/3 от коронки зуба, тогда рекомендуется протезирование.

Реставрация зубов, которая производится в одно посещение непосредственно в ротовой полости пациента называется — прямая реставрация. Для непрямых реставраций требуются элементы, изготовленные в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам.

Для прямой реставрации используются композиционные светоотверждаемые материалы, которые обладают широким цветовым спектром и очень высокой адгезией, т. е. прилипаемостью к твердым тканям зуба. Это происходит благодаря бондинговой (адгезивной) системе.

Зуб, подлежащий реставрации, препарируют, затем наносят адгезивную систему, которая обеспечивает прочную связь с твердыми тканями зуба и при этом надежно соединяется с композиционным материалом, который накладывается слоями до полного восстановления. Каждый слой полимеризуется (отверждается) фотополимеризационной лампой. Затем реставрацию полируют и шлифуют специальными инструментами: борами, дисками, штрипсами, резиновыми насадками. В результате получается естественный блеск восстановленного зуба.

В нашей поликлинике прямые реставрации зубов выполняют врачи стоматологи — терапевты. С помощью этой стоматологической процедуры можно исправить следующие дефекты:

1. Косметические дефекты интактных зубов:
   1. форма зуба;
   2. размеры;
2. Сколы и другие повреждения, полученные в результате травмирования;
3. Изменение цвета зуба;
4. Разрушенная коронка зуба в результате кариозных поражений.

После проведения такого лечения внешней вид отреставрированного зуба ничем не отличается по цвету и анатомическому строению от своего аналога. Восстановленный зуб не уступает естественному по прочности и не отличается по внешнему виду.

Сделайте свою жизнь прекраснее с помощью красивых зубов!

Подготовка. Перед реставрацией в обязательном порядке выполняется профессиональная чистка зубов. Если нужно провести коррекцию цвета эмали, подбирается подходящий оттенок композитного материала. Дальнейший этап – местная анестезия (при необходимости).

Другие возможные манипуляции при подготовке:

• обработка тканей зуба, пораженных кариесом,
• удаление старой пломбы,
• изоляция зуба.

Установка штифтовых конструкций и создание нового зуба. Требуется в том случае, если разрушения существенны. Материалом для штифта могут служить: титан, стекловолокно, серебро. Если планируется установка штифта, обрабатываются корневые каналы. Используя специальные материалы, эксперт фиксирует штифт в полости корня.

Техника послойной реставрации. Для создания идеального зуба слои композита различных цветовых оттенков наносятся последовательным способом. Это позволяет получить максимально естественный результат. Зуб невозможно отличить от соседних.

Варианты композитных материалов:

• гелиокомпозит, позволяющий восстановить цвет и светопроницаемые свойства,
• компомер, выделяющий фтор, что дополнительно укрепляет зубную эмаль,
• нанокомпозит используется для имитации оптических особенностей тканей.

Полировка и обработка для создания наиболее правильной формы и размера нового зуба, его адаптации к «параметрам» зубного ряда.

Поговорим о методах эстетической реставрации зубов

Полезную информацию, описание нашего подхода и методов лечения вы найдете ниже!

При реставрации данным методом, зуб воссоздается непосредственно во рту у пациента! Материалы наносятся на зуб послойно, что позволяет очень точно воссоздать структуру эмали, ее цвет и прозрачность.

Как правило, для реставрации используются два материала:

Фотополимер или светополимер – один из самых популярных на сегодняшний день материалов для реставрации и изготовления пломб. Одно из основных его отличий – повышенная прочность. Также стоит отметить, что фотополимер застывает только под специализированными ультрафиолетовыми лампами, что дает возможность тщательно проработать внешний вид реставрации. Благодаря разнообразию оттенков материала, можно подобрать его максимально точно под цвет эмали натуральных зубов пациента.

Стеклополимер – относительно новый, но уже очень популярный материал. Его отличительной особенностью является наличие фтора в составе. Как известно, фтор призван защитить живые ткани зуба от возникновения кариеса. В качестве недостатка, можно отметить высокую гидрофильность материала (т.е. способность хорошо впитывать воду), поэтому накладки из этого материала покрываются специальным лаком, препятствующем проникновению жидкости и, как следствие, разрушению накладки.

Одним из преимуществ этого метода является то, что отреставрировать зуб можно всего за один день. Данная процедура занимает в среднем от 15 минут до часа, в зависимости от сложности случая. За один визит можно восстановить до 6 зубов!

Однако, у прямого метода есть минус – по прошествии нескольких лет, зубы могут потускнеть и потерять свой блеск. Но этого можно избежать, если выбрать зубную пасту в соответствии с рекомендациями врача.

Реставрация непрямым методом предполагает установку виниров или люминиров, созданных в зуботехнической лаборатории. По сути, данный метод реставрации относится к микропротезированию.

Здесь уже отреставрировать улыбку за одно посещение не получится, процесс будет происходить в несколько этапов:

• Сначала пациенту необходимо пройти подготовку к реставрации, то есть: при необходимости провести лечение зуба, почистить каналы и запломбировать зуб.
• Далее с челюсти пациента снимается слепок, который передается в зуботехническую лабораторию, где изготавливается винир.
• И наконец, готовый винир устанавливается пациенту.

С их помощью можно скорректировать не только цвет и форму зубов, но и незначительные искривления. Почему только незначительные? При серьезной аномалии прикуса виниры не смогут исправить ситуацию, или же потребуется серьезная обточка зубов, что нежелательно.

В Стоматологической клинике «МЕДЛАЙН ЛЮКС» в ходе эстетической реставрации мы используем инновационный микроскоп Carl Zeiss OPMI pico с интерфейсом MORA.

В чем преимущества этого микроскопа и проведения процедуры под ним?

Он обеспечивает высокую контрастность, резкость и глубину изображения, что гарантирует очень точную реставрацию.

Также он обладает возможностью записи видео, так что ваш врач сможет наглядно показать и рассказать вам о процедуре и состоянии зубов в целом.

Все эти качества позволяют вывести эстетическую реставрацию на новый уровень, обеспечив высокие качественные и визуальные характеристики восстановления зуба.

Несмотря на то, что эстетическая реставрация зубов является достаточно простой процедурой, с точки зрения вмешательства в организм пациента, как и всякая медицинская процедура, она имеет ряд противопоказаний, о которых нужно знать:

• Аллергия на реставрационные материалы;
• наличие в теле пациента стимулятора сердечного ритма;
• реставрацию не рекомендуется выполнять детям, не достигшим 16 лет;
• сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. При наличии такой проблемы, пациенту необходимо сначала пройти ортодонтическое лечение, и уже только после него можно переходить к реставрации;
• глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В данном случае рекомендуется с осторожностью относиться к удлинению зубов;
• Бруксизм – скрежет зубами, чаще всего во сне.

С применением композитных материалов последнего поколения, отреставрированный зуб может прослужить еще более 10 лет! А срок службы виниров и люминиров практически равен продолжительности жизни зуба, на который они установлены.

Мы, в Стоматологической клинике «МЕДЛАЙН ЛЮКС» убеждены, что каждый человек достоин иметь улыбку своей мечты! Поэтому мы стремимся сделать эстетическую реставрацию доступной каждому пациенту.

Не миритесь со своими недостатками – меняйтесь!

Художественная реставрация очень востребованное направление в современной стоматологии. Оно очень активно развивается в нашей стране последние 10-15 лет, что стало возможным с появлением высококачественных современных композитных материалов. Благодаря этой процедуре даже самую непривлекательную улыбку можно превратить в ослепительную.

Эстетическая стоматология уже давно перестала быть профессией — это настоящее искусство. Теперь врачи-стоматологи кардинально могут изменить жизнь человека, исправив те несовершенства, которые еще вчера были непоправимыми. Если в двадцатом веке стоматология занималась только лечением и удалением, то теперь всё изменилось. Современная жизнь диктует свои правила, а желание человека быть привлекательным и успешным оказывает стимулирующее воздействие на развитие современной стоматологии. Высокие эстетические стандарты стали нормой, что, в свою очередь, требует от врачей более тщательной, практически ювелирной работы.

Фотографии стоматологических кабинетов клиники Наш дантист в Красногорске

Когда нужна реставрация

Художественную реставрацию передних зубов используют в тех случаях, когда существующие дефекты или несовершенства в зоне улыбки можно исправить без вмешательства стоматолога-ортопеда.

Показания для художественной реставрации зубов

• наличие кривизны, сколов и других дефектов передних зубов;
• щель (диастема или трема) между зубами;
• «мелкие» или «редкие» фронтальные зубы;
• сильная стираемость;
• значительное изменение цвета одного или нескольких зубов в зоне улыбки;
• неровный или истонченный край зубов;
• травматическое повреждение одного или нескольких зубов.

Почему «наращивание зубов»

Часто художественную реставрацию называют «наращиванием зубов». Почему? Ответ прост. В процессе работы врач наносит композитный материал слой за слоем, добиваясь необходимого эффекта.

Например, при патологической стираемости зубы становятся заметно короче. В процессе реставрации стоматолог «наращивает» их длину на несколько миллиметров, что визуально сильно улучшает улыбку и изменяет нижнюю треть лица.

При наличии тремы или диастемы (щели между зубами) стоматолог проводит «наращивание» двух соседних зубов в сторону дефекта. Результаты такой реставрации все мы видим ежедневно по ТВ.

«Наращивание зубов» — отнюдь не медицинский термин. Просто так пациенты привыкли называть художественную реставрацию передних зубов.

Надолго ли хватает художественной реставрации

Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Каждый человек индивидуален, как и все в его организме.

Композитные материалы имеют достаточную прочность, но, конечно, если пациент после реставрации начинает грызть орехи, кости и открывать зубами бутылки, срок службы такой работы недолог, ведь натуральные зубы такого натиска тоже не выдерживают.

В любом случае, профилактический осмотр два раза в год, небольшая коррекция в случае показаний значительно продлит красоту вашей улыбки.

Прямая и непрямая реставрация зубов

Прямая художественная реставрация (или композитная) – это комплекс действий, которые выполняются врачом непосредственно в ротовой полости. Весь процесс происходит в во время (одного или нескольких). Стоматолог послойно наносит компомерный или композитный материал, исправляя дефекты и моделируя новый зуб.

Непрямая художественная реставрация зубов – это уже широко известные виниры и люминиры. Они представляют собой тонкие керамические пластинки, изготовленные в лаборатории. Предварительно врач подготавливает зуб, снимая слой тканей с наружной стороны, делает слепки и модель поступает в лабораторию. Во второй прием происходит фиксация винира или люминира.

Оба способа имеют свои показания и противопоказания. Так, например, при композитной реставрации («наращивании») зуб не надо обтачивать, а значит, даже по прошествии времени собственные ткани зуба остаются под слоем реставрационного материала. Для установки винира обточка необходима, но стоимость виниров значительно превышает цену художественной реставрации.

Всегда рады вашим звонкам! 8 915-367-04-47 — звоните, записывайтесь, приходите на бесплатную первичную консультацию, и Наш Дантист станет вашим!

Уважаемые пациенты! Все цены на сайте действительны только на момент публикации. Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит специалист после консультации.

Автор материала: врач-ортопед Шармай Олег Николевич.

Реставрация зубов на всю жизнь

Для данной реставрации Ольга Александровна воспользовалась стоматологическим микроскопом с 5-кратным увеличением операционной области. Немецкий микроскоп Leica С12 позволяет работать в пределах пораженных тканей, то есть здоровые ткани зуба остаются нетронутыми. Под микроскопом четко видно границу кариозной полости. Кроме того, микроскоп позволяет качественно выполнить лечение с воссозданием правильной анатомии зуба и добиться идеальной полировки пломбы.

Лечение кариеса и реставрация зубов

Кузнецова Ольга Александровна,

Для изоляции ротовой полости и дыхательных путей пациента от микробов, кариозных бактерий и частиц пломбировочного материала, а операционной области – от влаги, при лечении зубов стоматологи RecomenDent используют эластичное полотно коффердам.

Это сводит к нулю риск возникновения вторичного (рецидивирующего) кариеса. Кроме того, улучшается связь пломбировочного материала с тканями зуба, что делает пломбу более прочной и долговечной.

Для художественной реставрации зубов Ольга Александровна использует высококачественные одонтотропные материалы ведущих мировых производителей.

Установка коронок из диоксида циркония без удаления зубов

Козак Сергей Ярославович

Установка коронок без удаления зубов – это ювелирно тонкая работа, которая под силу только настоящему профессионалу. Заведующий ортопедическим отделением RecomenDent, стоматолог-ортопед высшей категории Сергей Ярославович Козак рассказывает о выполненной работе:

«Многие задумываются о том, какую коронку поставить, но и у металлокерамики, и у диоксида циркония есть свои особенности. Например, диоксид циркония не окисляется, и, если вас беспокоит, что синеватый налет может появиться со временем, спешим успокоить, с диоксидом циркония его не возникнет».

Установка импланта и керамических виниров

Козак Сергей Ярославович

Рассказывает Сергей Козак: «В чем преимущества керамических виниров? Они дают «вау-эффект» на всю жизнь. Больше не нужно регулярно проходить процедуру отбеливания зубов. Виниры из керамики всегда остаются белоснежными. Если соблюдать простые меры предосторожности, то виниры будут держатся на зубах долгие годы.

Ещё один аргумент в пользу виниров — естественная красота. В RecomenDent мы подбираем подходящий вам оттенок винира, исходя из ваших эстетических предпочтений, а также естественного оттенка соседних зубов.

Далее создается плавный переход цвета от шейки зуба к его режущему краю. Подобно зубной эмали, виниры пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Ну, и конечно же, виниры дают надёжную защиту зубам. При правильной установке винира попадание под него частиц пищи сведено к нулю. Ваши зубы защищены от возникновения кариеса. В случае травмирующего воздействия, виниры берут удар на себя, а зубы под ними остаются целыми».

Установка керамических виниров

Козак Сергей Ярославович

Рассказывает Сергей Козак: «В чем преимущества керамических виниров? Они дают «вау-эффект» на всю жизнь. Больше не нужно регулярно проходить процедуру отбеливания зубов. Виниры из керамики всегда остаются белоснежными. Если соблюдать простые меры предосторожности, то виниры будут держатся на зубах долгие годы.

Ещё один аргумент в пользу виниров — естественная красота. В RecomenDent мы подбираем подходящий вам оттенок винира, исходя из ваших эстетических предпочтений, а также естественного оттенка соседних зубов.

Далее создается плавный переход цвета от шейки зуба к его режущему краю. Подобно зубной эмали, виниры пропускают свет, поэтому выглядят натурально.

Ну, и конечно же, виниры дают надёжную защиту зубам. При правильной установке винира попадание под него частиц пищи сведено к нулю. Ваши зубы защищены от возникновения кариеса. В случае травмирующего воздействия, виниры берут удар на себя, а зубы под ними остаются целыми».

Протезирование под микроскопом коронками из диоксида циркония

Козак Сергей Ярославович

Заведующий ортопедическим отделением клиники, стоматолог-ортопед высшей категории Сергей Козак:

«Многие задумываются о том, какую коронку поставить, но и у металлокерамики, и у диоксида циркония есть свои особенности. Например, диоксид циркония не окисляется, и, если Вас беспокоит синеватый налет, который может появиться со временем, спешим успокоить, с диоксидом циркония его не возникнет».

В RecomenDent используется немецкий стоматологический микроскоп Leica C12, позволяющий врачу увидеть операционный участок размером до нескольких микрон (!). Такая точность позволяет в 5 раз снизить риск затронуть здоровые ткани и существенно продлевает жизнь здоровым тканям ваших зубов.

Установка условно-съёмного протеза с винтовой фиксацией

Козак Сергей Ярославович

На фото – результат протезирования условно-съемной конструкцией с винтовой фиксацией. Конструкция изготовлена индивидуально под заказ в нашей зуботехнической лаборатории. Условно-съёмная конструкция восстанавливает сразу все отсутствующие зубы на челюсти, с применением имплантов, обеспечивающих надежную фиксацию и распределение давления на кость, как настоящие зубы. Соединяются все элементы специальным креплением на стоматологический цемент или при помощи винтов. Таким образом, условно-съемный протез может снять только врач, используя специальные инструменты.

Использование имплантов для условно-съемных протезов позволяет не закрывать нёбо и уменьшить общий объём протеза. Какие-либо смещения исключены, поскольку протез надежно закреплен в полости рта и не вызывает дискомфорт.

Установка коронок из диоксида циркония и имплантация на боковых зубах

Козак Сергей Ярославович

Сергей Ярославович может помочь пациенту с любой проблемой – от полного или частичного отсутствия зубов до кардинальных перемен от пожелтевших зубов к голливудской улыбке. Любые дефекты твердых тканей зубов, аномалии положения зубов, повышенная стираемость зубов – все эти неприятности не раз преодолевал в своей, более чем 16-и летней практике, Сергей Ярославович.

На фото – одна из работ Сергея Козака. Пациенту были установлены коронки из диоксида циркония. А также шведские импланты Astra Tech на боковых зубах. Имплант-система Astra Tech — лучшее решение для постоянной замены одного или нескольких зубов. На эти импланты распространяется пожизненная гарантия производителя.

Установка керамических виниров и циркониевых коронок

Козак Сергей Ярославович

Помимо высокого профессионализма, Сергей Ярославович отличается непередаваемым вдохновением в своей работе. Он стремится выстраивать максимально доверительные отношения с пациентами и максимально их проинформировать обо всех нюансах предстоящих процедур. Множество пациентов выстраиваются в очередь к этому врачу, зная о его отзывчивости, неравнодушию к проблемам пациента и поистине волшебных руках.

На фото вы видите результат его работы – установлены керамические виниры и сделаны циркониевые вкладки. Когда зуб сильно разрушен, на место отсутствующей зубной ткани возможно установить специальную вкладку для восстановления анатомической формы конкретного зуба.

Такая конструкция может служить как основа одиночной коронке или опора мостовидному протезу. Вкладки используются для предотвращения стирания зубной ткани. Основные преимущества циркониевых вкладок — великолепная эстетика и высокая надежность.

Вкладка из циркония — наиболее востребованный вариант микропротезирования. При аллергии на металлы диоксид циркония — единственная возможность, так как этот материал обладает максимальной биосовместимостью с тканями человека. Такие изделия не трескаются, не стираются, при воздействии агрессивной среды они не изменяют цвет и способны защитить пульпу от попадания бактерий.

«А это на всю жизнь?»: 8 главных вопросов об установке виниров

Подписаться

Поделиться

Вместе со стоматологами проводим ликбез о том, как провести апгрейд улыбки с помощью накладок из керамики. Какие виниры лучше установить? Точно ли это будет выглядеть естественно? Сколько прослужат виниры и что сделают во время лечения с собственными зубами?

• Константин Ронкин, президент Бостонского Института Эстетической Медицины (БИЭМ)
• Сергей Панченко, стоматолог-ортопед, главный врач отделения стоматологии Института красоты ГАЛАКТИКА
• Денис Оноприенко, стоматолог-ортопед стоматологической клиники «ГрандМед»

1. Какие виниры лучше установить?

Константин Ронкин: Стоматологи, как правило, выбирают между двумя видами материалов. Виниры Empress из стеклокерамики, наполненной кристаллами лейцита, выигрывают в прозрачности. E.Maх из дисиликата лития обладают особой прочностью. Оба материала, несмотря на различия, эстетичны и функциональны, их можно комбинировать.

Денис Оноприенко: Все зависит от конкретной клинической ситуации: собственного оттенка зубов, их стираемости, истории стоматологического лечения, от того, в какой цвет улыбки хочется выйти. Все виниры производятся из двух видов керамики, держать же в голове конкретные марки пациенту не имеет смысла — лучше обратиться за консультацией к стоматологу.

2. Это точно будет выглядеть естественно?

Сергей Панченко: Да, если вы сами не настаиваете на выборе 1-го оттенка по шкале Bleach — ведь такой белоснежный цвет эмали не встречается в природе. Узнать, насколько естественно вы будете выглядеть с винирами, можно еще до их установки. Для этого мы проводим mock up: пациент примеряет распечатанный на 3D-принтере прототип новой улыбки из мягкой пластмассы. Он не передает всех нюансов цвета и прозрачности настоящих виниров, но дает полное представление о том, насколько гармонично выглядит выбранная форма зубов. Я всегда советую тем, кто прошел через установку виниров, не рассказывать о том, что они протезировались. Просто отбелили зубы и все!

Денис Оноприенко: Работу с винирами я не начинаю до тех пор, пока не обсудил с пациентом, что такое «красиво». У каждого свои представления об эстетике. Далее все эти детали нужно зафиксировать и согласовать в виртуальном макете. Чтобы пациент остался доволен результатом, важно подходить к процессу без спешки — мы должны детально обсудить угол наклона каждого зуба и остроту его уголка.

3. Мои зубы будут спиливать?

Константин Ронкин: Фраза «спиливание зубов под виниры» звучит устрашающе, пока вы не знаете, о каких значениях идет речь. Как правило, убирается до 0,5 мм толщины, а работа проходит в зоне эмали, без воздействия на более хрупкий слой зуба дентин.

Сергей Панченко: Стоматология стала цифровой: я могу показать пациенту на экране компьютера, в виртуальном проекте его лечения, сколько миллиметров и даже микронов тканей планирую препарировать на зубе. Как правило, после этого опасения исчезают.

4. Виниры — это на всю жизнь?

Константин Ронкин: Через 10 лет после установки виниров их выживаемость составляет 95% — такие данные содержатся в обзоре международных исследований. Мои наблюдения показывают, что виниры служат пациентам уже более 30 лет.

Сергей Панченко: Что может привести к сколу винира? Первая причина — врач нарушил протокол фиксации. Вторая — не до конца ис- следовал проблемы с зубами. Например, на срок службы виниров может повлиять неисправленный прикус. Иногда пациенты сами отказываются от рекомендованного лечения, просят
сразу перейти к установке. В нашей клинике действует правило: если вы проходите полное обследование, а по его итогам соглашаетесь на предложенную врачами схему лечения, гарантия на эксплуатацию виниров расширяется. Стандартный срок в виде 1 года увеличивается до 8 лет.

Денис Оноприенко: Единственная причина, по которой я переустанавливал виниры — пациент устал от цвета. Дважды мы добавляли улыбке белоснежности, один раз, наоборот, уходили в естественный оттенок. Конечно, важно соблюдать правила безопасности. От привычки грызть семечки, ручки или вилки стоит избавиться заранее. Все то, что может повлечь скол естественного зуба, также может повредить винирам. Керамика не защищает вас от форс-мажорных обстоятельств.

5. Как ухаживать за винирами?

Денис Оноприенко: Никаких хитростей нет: все те же зубная щетка, паста, нить, по возможности ирригатор, ершик и ополаскиватель. И, конечно, прием у стоматолога раз в полгода.

Сергей Панченко: Представьте, что у вас появилась новая керамическая эмаль, ухаживать за которой нужно так же, как и за своей. Один из плюсов — на ней действительно образуется меньше налета. Но это не отменяет необходимости в профессиональных чистках у стоматолога.

6. Долго привыкать к новым зубам? Они не мешают?

Денис Оноприенко: Период адаптации есть ко всему. Керамика — достаточно жесткий материал, к которому нужно привыкнуть. Чаще всего на это требуется 7–14 дней, за это время происходит потеря ощущения нового. Когда адаптация завершена, вы не чувствуете никаких ограничений.

Сергей Панченко: Организм воспринимает керамику как собственную эмаль — это биоинертный материал, так что никаких нежелательных аллергических реакций быть не может. А вот перестройка жевательных мышц может занять от полугода до года, при этом активная фаза длится в районе 3 месяцев. Поэтому для некоторых пациентов мы вводим период ношения временных конструкций: на более мягком материале приучаем мышцы и суставы к постоянной реставрации.

7. Может, лучше нановиниры?

Денис Оноприенко: Нановиниры, градиниры, люминиры — за всеми этими названиями скрываются ультратонкие виниры толщиной 0,2–0,3 мм. Они подходят тем, кто не столкнулся с серьезными повреждениями эмали, сколами. Если цвет собственных зубов, их стираемость,а также возраст пациента позволяют выбрать ультратонкие накладки, почему бы и нет. В любом случае решение о толщине может приниматься только во время консультации со стоматологом. Ультратонкие виниры можно установить как с обработкой своих зубов, так и без нее.

Константин Ронкин: Жизнь показала, что ультратонкие виниры, которые устанавливались без обработки эмали— далеко не лучшая реставрация. Большего здоровья зубам они не придают, эстетика подводит — зуб из-за накладки становится слишком толстый, может окрашиваться по краю. Так что даже при выборе ультратонких виниров толщиной в 0,2 мм, по нашему мнению, важна предварительная обработка.

8. Как виниры влияют на здоровье?

Сергей Панченко: В моей практике установка виниров редко когда проводится сугубо ради красоты. Наша цель — сделать не только ровную и белоснежную, но и здоровую улыбку, решить функциональные нарушения. Виниры, «консервируя» ваши собственные зубы, продлевают срок их службы. А еще положительно влияют на состояние пародонта — ведь мы в ходе лечения нормализуем соотношение верхних и нижних зубов в статике и в динамике. Так что установка виниров при наличии показаний — полезная для здоровья зубов, мышц и суставов манипуляция.

Константин Ронкин: В 80% случаев мы используем виниры для восстановления правильного положения челюсти. С возрастом у многих наблюдается стираемость, зубы уменьшаются в размерах, челюсть смещается в неправильном направлении. Виниры часто отменяют необходимость в посещении косметолога и даже пластического хирурга. Когда зубы становятся в правильное положение, исчезают носогубные складки, улучшается овал лица, добавляется объем губам. Безусловно, если установка виниров проведена правильно, она обладает зубосохраняющими антивозрастным эффектом.