Уход за полостью рта при пародонтите

Пародонтит

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.

Количество просмотров: 293 938

Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 8 минут

Содержание:

Пародонтит (воспаление опорного аппарата зубов) – одно из самых коварных и часто встречающихся стоматологических заболеваний. Развиваясь постепенно, на начальных этапах он не вызывает ни боли, ни сильного дискомфорта. И лишь основательно поразив костные и мягкие ткани опорного аппарата зуба, пародонтит вынуждает обратиться к стоматологу.

Чем болеет десна

Классификация болезней стоится по нескольким критериям:

1. По размеру очага болезни (локальный процесс или масштабный).
2. По виду заболевания – наиболее удобная классификация:
   • Гингивит;
   • Пародонтит;
   • Пародонтоз;
   • Отдельным пунктом следует выделить микротравмы десен и последствия других заболеваний полости рта (стоматит, киста, периодонтит).

Рассмотрим этиологию и клинические проявления каждого из указанных патологических состояний.

Гингивит

Это болезнь края десен и межзубных сосочков. Причина тому – остатки пищи, которые не удаляются из очага воспаления, гниют и провоцируют обильное размножение условно-патогенных микроорганизмов. Характерно для взрослых и детей.

Эмаль около десен начинает темнеть и покрывается сначала мягким налетом, затем твердым камнем.

Чем больше налета – тем выше вероятность, что десна начнет кровоточить.

При длительном процессе дёсны разрастаются и краснеют.

На фото сверху: здоровые десны, снизу: начальная стадия гингивита – зубной камень

Пародонтит

Невылеченный гингивит приводит к тому, что воспаление перекидывается на близлежащие ткани. Страдают периодонт, костная ткань.

Со временем ткань между зубом и десной разрушается, зуб оголяется. Именно так и образуются пародонтальные карманы. В них скапливается гной.

Симптомы: выделение гноя из карманов, пунцово-красная слизистая, неприятный запах изо рта.

Гингивит и пародонтит – 2 этапа одного процесса, начинается с налета, заканчивается выпадением зуба. Эти болезни не привязаны к возрасту.

Рекомендуем до визита к врачу полоскать рот отварами ромашки, календулы.

Пародонтоз

Внимание! В данном варианте болезней десен карманы не образуются! И воспаления десен тут не происходит.

Природа заболевания носит дистрофический характер.

Это состояние связано с возрастом и вызвано склерозированием кровеносных сосудов, питающих десну. С каждым годом болезнь наступает все раньше: сегодня пародонтозом страдают лица от 35 лет. Процесс поддается лечению лишь на ранних стадиях. На более позднем этапе остается возможным контролировать скорость дистрофии. Пародонтоз связан с системными заболеваниями организма (нарушение работы эндокринной системы, атеросклероз). Лечение его направлено на избавление человека от системных заболеваний и поддержания или восстановление кровоснабжения десен. Для этого используются питательные пасты, микробные присадки. Необходимо ухаживать за слизистой рта и эмалью, чтобы избежать воспалительных осложнений.

Этапы развития пародонтоза:

Стоматит

Это воспаление полости рта, локализованное на поверхности десен, щек, языка. В отличие от стоматита и травм, остальные перечисленные заболевания характерны исключительно для десен.

Стоматиты бывают нескольких видов. Один из них характерен для пожилых людей – это протезный стоматит. Остальные могут поражать детей, взрослых.

Домашнее лечение стоматитов — замена протеза, антигистаминные препараты и полоскание рта антисептическими растворами. При вирусном варианте – мази, в составе которых есть соли ацикловира.

Особенности стоматита — прозрачные пузырьки, на месте которых остаются розовые язвочки.

Микротравмы и киста десен

Частыми причинами возникновения травм являются инородные тела и зубы «мудрости».

Группа риска – дети, которые транспортируют в рот все, что туда может вместиться.

На месте микротравмы может образоваться гнойный мешок – киста десны.

Зубы «мудрости» представляют отдельный интерес. Их рост сопровождается высокой температурой и пульсирующей болью.

Можете попробовать полоскать рот антисептическими растворами (ромашка, календула, хлорофиллит). В случае с кистой обязательно покажитесь стоматологу.

Периодонтит

При запущенном кариесе существует вероятность попадания инфекции из кариозного канала в периодонт. Из периодонта микробный агент может подняться на поверхность десны, вызывая ее воспаление. При глубоком расположении инфекции на поверхности десны может образоваться киста или нарыв.

Болезненность носит строго локальный характер. Боль пульсирующая. Лечение: местное использование антисептиков, системная антибиотикотерапия и хирургическое вмешательство.

Не рекомендуем заниматься самолечением.

Что нельзя делать при пародонтите

Заметив признаки пародонтита, придётся пересмотреть своё отношение к рациону питания и другим, не всегда полезным привычкам:

1. Не использовать зубные пасты с абразивами. Они способствуют истончению эмали, раздражают дёсенные ткани.
2. Лучше не прибегать к отбеливанию, в период обострения воспалительного процесса процедура категорически противопоказана.
3. Курильщикам – меньше курить, в идеале – бросить совсем. Вы сразу заметите, насколько дольше сохраняется свежесть и чистота зубов.
4. Избавьтесь от старой зубной щётки и купите новую. После каждой чистки хорошо прополаскивайте её.
5. Снизьте употребление сладкого и мучного. Научитесь заканчивать каждый приём пищи свежей морковкой или яблоком. Они стимулируют слюноотделение, включают функцию самоочистки зубов.
6. Не занимайтесь самолечением. Помимо рекомендаций по подбору средств гигиены необходимо не менее 2-х раз в год делать профессиональную чистку у стоматолога.

Хотите получить индивидуальную консультацию? Считаете, что вам необходимы более эффективные средства для профилактики пародонтита? Найдите телефон своего стоматолога и запишитесь на приём.

Как бороться с недугом: в клинике и дома

Лечение пародонтоза длительное и сложное, но чем раньше выявлено заболевание, тем радужнее прогноз. Поэтому при малейших подозрениях рекомендуем срочно обращаться в клинику.

Как лечат заболевание в стоматологии 32 Dent

• Первичный осмотр, визуальное определение состояния пародонта.
• Специальная диагностика – панорамная томограмма, которая помогает определить заболевание даже на ранней стадии.
• Санация ротовой полости: чистка зубов и лечение кариеса.
• По назначению врача применяются антибиотики.
• Полоскания для повышения иммунитета и реминерализации зубов.
• Хирургическое вмешательство и ортопедические методы – «тяжелая артиллерия», применяется на поздних стадиях заболевания.

Лечение в домашних условиях

Пытаться справиться с недугом исключительно народными средствами – значит, приближать печальный финал. Пародонтоз – заболевание, которое лечится комплексно, и без профессиональных методов результата не будет.

​

Но пациент способен ускорить выздоровление, следуя рекомендациям врача:

• Полоскать зубы препаратами, которые назначил стоматолог.
• Регулярно ухаживать за зубами.
• Питаться правильно: поменьше сладкой пищи, побольше продуктов, содержащих минералы и витамины.
• Делать специальную гимнастику для десен и зубов.
• После выздоровления посещать клинику раз в полгода.

Внимание к собственному здоровью и своевременное обращение в стоматологию – два условия, которые не оставят пародонтозу шансов!

Симптомы

На начальной стадии болезнь может обнаружить только стоматолог. Пациенты понимают, что что-то идет не так, только когда замечают кровоточивость десен и неприятный запах изо рта.

Вам срочно нужно обратиться к пародонтологу, если:

• на зубах в большем объеме появляется желтый налет, зубной камень. От минерализованных отложений сложно избавиться, даже если пациент следит за гигиеной полости рта;
• зуд и жжение десен;
• десны бледнеют;
• опускаются ткани десны и становятся заметны корни зубов;
• возникают неприятные ощущения при приеме соленой и сладкой пищи, а также при пережевывании твердых продуктов;
• ощущаете болезненность при чистке зубов;
• увеличиваются межзубные расстояния у корней зубов;
• зубы смещаются в одну из сторон, область зубной коронки удлиняется, при улыбке возникает впечатление «лошадиных зубов».

Как ухаживать за зубами и полостью рта после процедуры профессиональной гигиены в стоматологии?

Разумеется, что процедуру гигиены зубов и полости рта вы должны проводить и в домашних условиях. Как это правильно делать — это вам подробно расскажет врач, он же поможет подобрать подходящие вам средства ухода: пасту, щетку, может порекомендовать использование дополнительных инструментов — зубной нити, ершиков, ирригаторов.

Общие правила гигиены зубов и полости рта в домашних условиях будут следующими:

1. Выбирайте для чистки зубов щетки правильной степени жесткости и лучше всего — с синтетическим ворсом;

2. Для поддержания качественной гигиены полости рта будет полезно менять щетку минимум раз в три месяца;

3. Зубы требуется чистить дважды в день: утром и непосредственно перед сном;

4. Во время проведения процедур по гигиене полости рта обязательно нужно чистить не только зубы, но также десны и язык. Эти мероприятия позволят предотвращать активное накопление налета и выступают отличной профилактикой против заболеваний пародонта;

5. Не забывайте о том, что чистить нужно не только поверхности зубов с двух сторон, но также и межзубные промежутки. Для этого рекомендуется использовать зубную нить или специальные ершики.

Домашней гигиены полости рта и зубов недостаточно для полного удаления налета и зубного камня, отслеживания появления кариеса, а потому 1-2 раза в год нужно посещать стоматологию и проходить профессиональный осмотр!

Профилактика пародонтоза с помощью ирригаторов

Эффективная и грамотная профилактика и соблюдение базовых правил гигиены – это ключевая часть, формирующая общую культура здоровья. Только систематическая профилактика пародонтита поможет избежать потери зубов и дорогостоящего лечения.

Поскольку одной из причин болезни являются болезнетворные микроорганизмы, лечение и профилактика пародонтоза в домашних условиях сводятся к ежедневному и тщательному уходу за ротовой полостью. К сожалению, даже современные зубные щетки и разрекламированные пасты не в силах предупредить или остановить недуг. Поэтому стоматологи рекомендуют проходить профилактические осмотры у специалистов, пользоваться зубными нитями и, по возможности, приобретать ирригаторы для десен и зубов.

Эти аппараты, состоящие из рабочего модуля и насадок, действуют за счет множественных пульсаций водного потока, который способен ликвидировать остатки пищи и бактерий даже из самых труднодоступных мест. Они обеспечивают полноценный уход за ротовой полостью, включая и десны, и язык, что многократно снижает риск не только пародонтоза, но и многих других стоматологических заболеваний.

• Ирригаторы справляются с чисткой зубодесневых «карманов», межзубных промежутков, ортопедических конструкций и протезов.
• Некоторые устройства предназначены для использования не только воды, но и лечебных растворов или специальных ополаскивателей.
• Пульсирующая жидкость под определенным давлением массирует мягкие ткани, улучшая кровоток и тем самым снижая риск инфекционных воспалений.

Сочетая ежедневное применение ирригаторов с лечебными составами, можно добиться заметного улучшения состояния ротовой полости не только при пародонтозе на ранних этапах, но и гингивите, стоматите и других заболеваниях. Эффективно очищая зубы, эти приборы «не забывают» и о мягких тканях, удаляя с поверхности десен, внутренней стороны щек и языка болезнетворные бактерии и остатки еды.

Но ирригаторы справляются не только с чисткой. За счет пульсаций воды эмаль очищается как от нового, так и от застарелого налета; по мере использования прибора удаляется пигментация, а цвет зубов становится более ровным и приобретает естественную белизну.

После родов женщина часто сталкивается с декальцинозом, гингивитом, авитаминозом. Как этого можно избежать?

Чтобы не сталкиваться с подобной проблемой, необходимо соблюдать некоторые правила:

1. Правильная гигиена. Применяйте кальцесодержащие зубные пасты, используйте не только зубные щетки, но и ирригаторы полости рта.

2. Для предотвращения возникновения кариеса на контактных поверхностях зубов после приема пищи применяйте зубные нити.

3. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим гинекологом и подберите витамины, содержащие кальций, витамины группы В и группы С.

Во время ухода за ротовой полостью следует уделять особое внимание тщательности вычищения межзубных и жевательных поверхностей зубов. Также необходимо уделять внимание поверхности языка, т.к. на ней находиться большое количество сосочков (чувствительные, вкусовые и т.п.). Между ними скапливается налет после приема пищи, который является хорошей средой для развития болезнетворной флоры. Поэтому поверхность языка необходимо вычищать не менее 2-х раз в день после чистки зубов. Для этого в аптеках необходимо приобрести либо специальную щетку для языка, либо скребок для языка, либо специальный ополаскиватель. И, конечно же, не стоит забывать о профилактических осмотрах у врачей-стоматологов! Всем рекомендовано это делать не реже 1-го раза в полгода, а беременным и кормящим женщинам не реже 1-го раза в три месяца.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Безрукова, И.В. Клинико-лабораторная оценка эффективности лечения пациентов с быстропрогрессирующим пародонтитом / И.В. Безрукова, А.И.Грудянов, А.И.Ерохин
   // Пародонтология. — 2003. — №1(26). — С. 3-7.
2. Гриценко, Е.А. Основные аспекты этиологической профилактики пародонтопатий у детей и подростков / Е.А.Гриценко, Д.Е.Суетенков, Т.Л.Харитонова, С.Н.Лебедева
   // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2011. — Т. 7, №1. — С. 234-239.
3. Грудянов, А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии /А.И.Грудянов, В.В.Овчинникова, Н.А.Дмитриева. — М.: МИА. — 2004. — 79 с.
4. Грудянов, А.И. Изменение регионарного кровотока при пародонтите различной степени под влиянием курения сигарет (предварительное сообщение) / А.И.Грудянов, И.В.Кемулария
   // Пародонтология. — 2010. — №4(57). — С. 12-15.
5. Грудянов, А.И. Изучение клинической эффективности ополаскивателя на основе эфирных масел в процессе проведения ортодонтического лечения / А.И.Грудянов, М.Г.Курчанинова, В.М.Куксенко
   // Пародонтология. — 2010. — Т. XV, №2(55). — С. 29-32.
6. Диагностика заболеваний пародонта с использованием объективных методов исследования: Метод. рекомендации / Сост. Ю.А.Федоров, В.П.Блохин, Л.Н.Дедова [и др.] — Л., 1989. — 43 с.
7. Иорданишвили, А.К. Факультетская стоматология / под ред. А.К.Иорданишвили, А.М.Ковалевского. — М.: СИМК, 2015. — С. 215.
8. Киюн, И.Д. Сравнительное исследование отбеливающих зубных паст с умеренной абразивностью
   // И.Д.Киюн. // Молодой ученый. — 2015. — №6. — С. 274-277.
9. Кузьмина, Э.М. Профилактическая стоматология: Учебник / Э.М.Кузьмина, О.О.Янушевич. — М.: Практическая медицина, 2016. — 544 с.
10. Кузьмина, Э.М. Эффективность применения местных антибактериальных препаратов у пациентов с гингивитом / Э.М.Кузьмина, Б.Ф.Абдусаламова, А.Т.Сампиева
    // DentalForum. — 2009. — №3(33). — С. 37-40.
11. Кулаженко В.И. Пародонтоз и его лечение с применением вакуума / В.И.Кулаженко. — Одесса: Одесское книжное издательство, 1960. — 145 с.
12. Леус, П.А. Комплексный периодонтальный индекс / П.А.Леус // Стоматология. — 1988. — Т. 67, №1. — С. 28-29.
13. Михальченко, В.Ф. Клиническая эффективность ополаскивателя “листерин” в комплексном гигиеническом уходе за полостью рта / В.Ф.Михальченко, Д.В.Михальченко, Ю.М.Федотова[и др.]
    // Современные проблемы науки и образования. — 2016. — №1. — С. 12.
14. Орехова Л.Ю. Влияние хронической сердечной недостаточности на микроциркуляторное русло органов полости рта и состояние тканей пародонта / Л.Ю.Орехова, Я.В.Стюф, А.А.Бармашева [и др.]
    // Маэстро стоматологии. — 2009. — №1. — С. 56-59.
15. Орехова Л.Ю. Определение чувствительности зубов / Л.Ю.Орехова, С.Б. Улитовский
    // Пародонтология. — 2009. — №1. — С. 85-88.
16. Орехова, Л.Ю. Состояние твердых тканей зубов и пародонта у беременных, проживающих в мегаполисе / Л.Ю.Орехова, A.A.Узденова // Пародонтология. — 2012. — Т. 17, №2(63). — С. 76-80.

Cоловьева A.M. Выбор средств гигиены для профилактики и лечения заболеваний пародонта в детском возрасте / А.М.Соловьева, У.В.Афанасьева
// Стоматология для всех. — 1999. — №1. — С. 9.

Улитовский, С.Б. Ополаскиватели — необходимость или прихоть? / С.Б.Улитовский
// Стоматологический научно-образовательный журнал. — 2012. — №1/2. — С. 77-81.

Улитовский, С.Б. Пути профилактики кариеса зубов / С.Б.Улитовский
// Новое в стоматологии. — 2002. — №2. — С. 32-36.

Цепов Л.М. Хронический генерализованный пародонтит: от патогенеза к лечению / Л.М.Цепов, Н.А.Голева, М.М.Нестерова // Дентал Юг. — 2010. — №9. — С. 32-34.