Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие коронки лучше керамика или циркониевые

Металлокерамика и диоксид циркония

Вопрос восстановления сильно поврежденных или совсем отсутствующих зубов достаточно серьезный. Первым делом, необходимо выбрать материал для восстановления зубов. Самыми востребованными стоматологическими материалами на данный момент являются металлокерамика и диоксид циркония. Попробуем разобраться, что собой представляет один и другой материал, в чем их особенности, каковы преимущества каждого.

Металлокерамика vs диоксид циркония: особенности и отличия

Металлокерамика

Хорошо отработанная, проверенная годами технология. По индивидуальному слепку, вручную техник изготавливает металлический каркас («колпачок»). Он облицовывается керамической массой. Затем обжигается в печи при температуре 900°С. Готовое изделие надевается на предварительно обточенную проблемную единицу.

Каркас делается из:

  • неблагородных металлов (никель-хромовый, никель-кобальтовый, кобальт-хромовый сплав) — позволяют сэкономить, но есть риск аллергии;
  • благородных металлов (сплав золота с платиной или палладием) — стоит дороже, но риск возникновения аллергической реакции ниже;
  • титан — средний по стоимости вариант (ортопедическое изделие плотнее прилегает к шейке зуба, не отторгается).

Различают классические двухслойные (металл контактирует с основанием десны) и с плечевой массой, которая прикрывает металлическую основу и имитирует мягкие ткани полости рта.

Диоксид циркония

В стоматологии применяется диоксид циркония стабилизированный оксидом иттрия. Это биоинертный материал белого цвета, не поддающийся окислению и не вызывающий аллергических реакций.

Его состав: ZrO2 — 95% (диоксид циркония), Y2O3 — 5% (оксид иттрия), AL2O3 — . Чем точнее прилегает протезная конструкция, тем лучше сохраняется под ней зуб. Каркас металлокерамического протеза изготавливается техником вручную, а циркониевой — станком с цифровым управлением (CAD/CAM), что исключает любые погрешности.

+ Высокая эстетичность . За счет отличной светопропускаемости, диоксид циркония дает более эстетический результат. Коронки практически не отличаются от натуральных зубов по цвету и прозрачности при любом освещении.

+ Отсутствие теплопроводности . Не возникнет реакции на горячее или холодное, что важно при протезировании живого зуба.

+ Минимальная обточка эмали . Коронки из диоксида циркония тонкие, что позволяет избежать значительной сошлифовки дентина. Исключается необходимость в удалении нерва. Устанавливаются на живой зуб.

+ Гипоаллергенность, биосовместимость . Не вызывает аллергическую реакцию на металл. Предпочтительнее для пациентов с заболеваниями слизистой полости рта и курильщиков.

— Высокая цена . Единственным недостатком диоксида циркония является стоимость, которая в 2 раза выше, чем цена металлокерамики.

МНЕНИЕ ВРАЧА!

Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?

Так как диоксид циркония является очень твердым, не рекомендуется устанавливать ортопедические конструкции из этого материала пациентам с бруксизмом и повышенной стираемостью эмали.

Протезирование циркониевых коронок

На протяжении последних 15 лет врачи-стоматологии стали использовать диоксид циркония для протезирования. Циркониевые коронки создаются с использованием техники последнего поколения. Безметалловая коронка кардинально отличается от литых керамических коронок. С помощью компьютерного моделирования каркасы циркониевых протезов вытачиваются по методике лазерного сканирования зубного ряда индивидуально для каждого пациента. По слепкам создается модель, которую сканируют и с помощью компьютерных программ производится компьютерное моделирование будущей коронки. Далее на специализированном фрезерном станке делают каркас коронки из циркониевой заготовки.

Виды циркониевых коронок

Циркониевые коронки бывают двух видов: полностью из циркония и циркониевые с тонким керамическим покрытием. Первые используются для протезирования на боковых жевательных зубах. Циркониевые коронки в сочетании с керамикой используются для восстановления фронтальных зубов. Керамика помогает добиться большего эстетического эффекта и в точности повторить естественный вид зуба: цвет, светопропускаемость, блики, оттенок. Полностью циркониевая коронка на передних зубах может выделяться рядом с обычными зубами.

Что лучше по эстетике: циркониевые или металлокерамические коронки?

Металлический каркас всегда будет просвечиваться. Поэтому при решении задачи, что поставить на жевательные зубы, циркониевые коронки или металлокерамику, можно отдать предпочтение последнему варианту, а вот в качестве протеза зубов в зоне улыбки лучше использовать всё-таки конструкции из циркония. Только для улучшение эстетики ортопедической конструкции из диоксида циркония нужно покрывать её слоем фарфора. Тогда цвет и прозрачность протеза для зубных единиц фронтальной области будет соответствовать натуральному.

Ортопедические изделия на металлическом каркасе через некоторое время (3–5 лет) придают десне тёмный (серый, синюшный) оттенок. Это происходит из-за того, что мягкие ткани осветляются, и через них становится видным металл. Эстетика ухудшается.

Читать еще:  Брекеты на зубы, стоимость установки. брекет систем в Москве

Металлокерамика: бюджетный и эстетичный вариант

Этот вид коронок предлагает оптимальное сочетание долговечности, надежности и цены. Конструкция представляет собой «скелет» из металлического сплава (никель+хром, кобальт+хром, иногда добавляются драгметаллы), «одетый» в керамику. Металла за керамикой не видно, поэтому конструкции смотрятся естественно и привлекательно. По натуральности внешнего вида они несколько уступают керамическим, но неподготовленный человек не всегда сможет это заметить.
Металлокерамические коронки очень популярны. Но их вид во многом будет зависеть от опыта и квалификации зуботехника. При всех положительных качествах они обладают рядом недостатков:

  • Перед установкой необходимо депульпировать зуб, а часто еще и снимать большие участки зубных тканей.
  • Не рекомендуются для передних зубов.
  • При убывании (усыхании) десны может становиться видимым металлический каркас.
  • При использовании металлического каркаса нужно проявлять осторожность при прохождении МРТ.

Металлокерамика или цирконий, что лучше?

  • Так как оксид циркония прозрачный материал, свет проходит через него также, как через натуральные зубы. Поэтому применение этого материала в качестве каркаса дает возможность получить коронку идеально похожую на естественный зуб. Этим циркониевые коронки отличаются от металлокерамических. Каркас из металла блокирует свет и потому прозрачность и оттенок коронок из металлокерамики отличается от натуральных зубов.
  • Именно высокая прочность оксида циркония сравнимая с металлом, позволяет использовать циркониевые коронки, как на центральных, так и на жевательных зубах.
  • Оксид циркония является полностью биосовместимым с организмом человека, в связи с этим любые аллергические реакции и побочные явления отсутствуют.
  • Цирконий не только крепкий, но и еще достаточно легкий материал. Поэтому сам каркас из него не широкий по толщине. Это позволяет проводить щадящую обработку зубов под коронки, что в будущем положительно влияет на их состояние.
  • Цвет и натуральный блеск циркониевой коронки сохраняется на долгое время.
  • Современные технологии производства керамических коронок на каркасе из оксида циркония, в отличии от производства металлокерамических коронок, компьютерные. Это позволяет добиться точного прилегания коронки к десне.
  • Этот тип коронок не подвержен коррозии. Благодаря отсутствию металла, при использовании циркониевой коронки никогда не будет черной линии вдоль десны.
  • Благодаря отсутствию электрической проводимости, нет горячих и холодных ощущений, которые возможны при использовании других типов коронок.

Какие бывают виды керамических коронок?

Коронка из прессованной керамики

Наиболее передовой вид — это прессованная керамическая коронка. Конструкция обладает высокой прочностью, более точно передает цвет натуральных зубов, а для установки протеза нет необходимости в сильной обточке зубов, как это требуется для фиксации конструкций из других материалов. В нашей клинике создаются коронки по технологии E-max. Керамическая коронка E-max изготавливается из стеклокерамики, обладает высокой степенью прочности.

Керамические коронки из циркония

Зачастую к категории безметалловых керамических коронок относят протезы из циркония, что в корне неверно. Диоксид циркония — это тот же металл, только белого цвета. В отличие от керамики, он не обладает достаточной прозрачностью, а его цветовая палитра очень ограничена. Но, с другой стороны, этот материал обладает хорошей прочностью. Какие коронки лучше – из керамики или циркониевые? Керамические коронки на диоксиде циркония больше подходят для восстановления жевательных зубов. Во фронтальном отделе предпочтение стоит отдать конструкциям из безметалловой керамики.

Керамические коронки на каркасе из диоксида циркония

Коронка на циркониевом базисе, покрытая слоем керамики, является новейшей разработкой в протезировании. Белый материал, в отличие от металла, не просвечивает сквозь фарфоровую оболочку, что позволяет добиться превосходных эстетических результатов при высокой прочности и износостойкости конструкции. Кроме того, биосовместимость керамической коронки на циркониевом каркасе исключает риск возникновения аллергии и воспаления пародонта.

Фарфоровые и циркониевые коронки в стоматологии на Луговой

Опубликовано: Стоматологический портал для пациентов. 27.02.2014.

Стоматологическая индустрия не стоит на месте, все время, шагая вперед. Именно поэтому на сегодняшний день современная стоматология готова предложить своим пациентам огромное количество вариантов протезирования, многие из которых могут стать достойной заменой утраченным зубам, как в плане эстетики, так и по своим физиологическим свойствам. Одним из таких вариантов является протезирование керамическими коронками, которые можно устанавливать, как на жевательную, так и на переднюю группу зубов.

На данный момент стоматологи готовы предложить своим пациентам два варианта керамических коронок:

  • из фарфора
  • из диоксида циркония
Читать еще:  Что такое зубная коронка из кхс

Название коронок, соответственно, определяется типом используемого материала: фарфоровые коронки и циркониевые (из диоксида циркония).

Этот вид керамических коронок также принято называть безметалловыми, так как изготавливаются они без использования металлических элементов в конструкции. В этом, собственно, и заключается их основное отличие от металлокерамического протезирования, при котором не вся коронка состоит из керамической массы, а только верхняя часть, которой облицован металлический каркас.

К слову, такое строение стоматологической конструкции является не только ее главным отличием, но и преимуществом. Ведь отсутствие металлических деталей позволяет достичь полупрозрачности, свойственной натуральным зубам пациента. В то время как металл лишает керамики данного свойства, делая их заметными на фоне здоровых зубов. Да и синюшность края десны, спровоцированная контактом с металлом, не добавляет привлекательности улыбке.

Так что керамические коронки – современное решение для красивого и прочного протезирования. Однако теперь пациенту предстоит выбрать, какой тип керамических коронок предпочесть: фарфоровые или циркониевые?

Керамические коронки из фарфора: технологии изготовления, достоинства и недостатки

Из фарфоровой массы выполняется только одиночное протезирование, то есть установка только одиночных коронок. В стоматологической индустрии изготовление фарфоровой коронки осуществляется по одной из двух технологий:

  • методом послойного нанесения фарфора (специально предназначенной для этой цели массы) и последующего его обжига с применением особого оборудования
  • методом литьевого прессования фарфоровой массы (осуществляется под воздействием высоких температур и давления)

Пациенту крайне важно заранее ознакомиться с технологией изготовления коронок, практикуемой в данной стоматологической клинике. Ведь от данного фактора, в первую очередь, будет зависеть прочность установленной коронки и срок ее службы. Прессованная керамика (фарфоровые коронки, изготовленные по второму методу) гораздо надежнее, так как при их использовании гораздо ниже вероятность сколов коронок в процессе ношения.

Достоинства, характеризующие фарфоровые коронки:

  • Высокий уровень эстетических характеристик. Фарфоровый материал, используемый для изготовления керамических коронок, по своим оптическим свойствам и характеристикам максимально приближен к настоящей эмали зубов. Это позволяет коронкам передавать не только оттенок натурального зуба, но и свойственную ему полупрозрачность.
  • Высокая степень стабильности эстетических характеристик материала. Фарфор обладает очень полезными в стоматологии качествами – он не темнеет со временем, не желтеет и ему не свойственна потеря первоначального блеска. Это позволяет установленной коронке на долгое время сохранять свой первоначальный вид без каких-либо изменений в отличие от реставрирования пломбировочными материалами (любая пломба со временем темнеет и теряет блеск).

Однако керамическая коронка из фарфора имеет несколько недостатков:

  • Данный материал не подходит для изготовления мостовидных протезов. Его использование оправдано только в случае установки одиночных коронок.
  • Высокая стоимость протезирования.

Что касается последнего пункта, то финансовые затраты на установку коронок из фарфора вполне оправданы. Ведь их высокое качество, достигаемое технологией изготовления без металлического каркаса, позволяет добиться практически идеального сходства с натуральными зубами. И фарфоровые зубы в ротовой полости смотрятся вполне естественно.

Коронки из диоксида циркония: достоинства и недостатки циркониевого протезирования

Циркониевые коронки изготавливаются из диоксида циркония, материала, считающегося на сегодняшний день одним из наиболее современных и высококачественных материалов. Его использование позволяет изготавливать не только одиночные коронки (в отличие от фарфора), но и мостовидные протезы.

Коронки из оксида циркония состоят из двух слоев. Внутри них расположен каркас из диоксида циркония высочайшей прочности. Снаружи находится спеченная на каркасной основе фарфоровая масса.

Каркас из данного материала практически не ступает по прочности металлической основе, ну разве совсем немного. Однако при этом он обладает той способностью пропускать свет, которая необходима для достижения полупрозрачности, свойственной эмали натурального зуба. Металлокерамическим протезам данная характеристика не свойственна, что мешает им достигать тех высоких эстетических данных, о которых ведется речь при керамическом протезировании.

Главные достоинства, которыми обладают коронки из циркония:

  • Высокие эстетические характеристики. Установка циркониевых коронок позволяет выполнять протезирование, практически незаметное в ротовой полости, идеально передающее оттенок натуральных зубов и их полупрозрачность.
  • Высокая стабильность вышеперечисленных эстетических свойств. Керамический состав не темнеет по прошествии времени, не тускнеет, а также сохраняет свой блеск.
  • Надежность, прочность и продолжительный срок службы стоматологической конструкции. Использование особой технологии изготовления позволяет обеспечить особо точную посадку коронок на зубы, что снижает риск развития кариозного процесса или воспаления под ними до минимума.
Читать еще:  Чем можно полоскать десна при пародонтите

Недостаток у этих коронок один – высокая стоимость. Однако не стоит забывать, то расчет стоимости коронки осуществляется с учетом стоимости оборудования, на котором они изготавливается, а также высоких цен на расходные материалы, в частности на заготовки из циркония и керамическую массу высокого качества.

Изготовление керамических коронок

Изготовление циркониевых коронок осуществляется по такой технологии:

  • На первоначальном этапе осуществляется подготовка ротовой полости, в частности опорных зубов, к протезированию: осуществляется лечение кариеса, замена старых пломб и пломбирование корневых каналов.
  • Далее опорные зубы обтачиваются на толщину будущих коронок.
  • Обточенные зубы сканируются для создания трехмерной модели будущих коронок в специально компьютерной программе.
  • Следом трехмерная модель загружается в автоматический фрезеровальный станок, изготавливающий нужный циркониевый каркас.
  • Далее потребуется проведение обжига каркаса в печи для придания ему необходимой прочности.
  • Следующий шаг – послойное нанесение фарфоровой массы со спеканием каждого из этих слоев в печи.
  • Перед последним обжигом на коронки наносится окрашивающий состав, придающий практически готовым циркониевым коронкам нужный оттенок.

Стоимость керамических коронок

Керамические коронки – не дешевое удовольствие. Их стоимость существенно отличается от стоимости металлокерамических конструкций, причем в большую сторону.

Стоимость фарфоровых коронок составляет от 13 000 рублей за единицу. Цены на коронки из диоксида циркония немного выше – от 16 000 рублей. При этом важно помнить, что помимо этого пациенту придется также отдельно оплатить изготовление и установку временной коронки из пластика, которая временно будет защищать обточенный зуб от агрессивного воздействия кислой среды ротовой полости. Стоить это будет – тысяча рублей за единицу к уже указанной сумме.

Отзывы пациентов относительно циркониевых коронок

Несмотря на многочисленные варианты протезирования, применение вышеописанной технологии изготовления коронок из циркония (CAD/CAM) позволяет добиться наилучших результатов в плане эстетики, надежности и срока службы. Высокая квалификация медицинского персонала стоматологической клиники и профессиональное выполнение работы зубным техником позволяет избежать всех возможных проблем, связанных с протезированием. Однако эти проблемы все-таки иногда случаются, и непосредственно циркониевые коронки, отзывы о которых мы встречаем, не имеют к этому никакого отношения.

«Согласно официальным данным статистики в 70% случаев осуществляется некачественное пломбирование корневых каналов. И вовсе неважно, насколько красиво, прочно и просто идеально выполнена циркониевая коронка, если корневые каналы не прошли качественную подготовку к протезированию. Ведь тогда вам все равно придется заново проводить процедуру протезирования, а, может, и удалять зуб»

«Некачественное выполнение работы стоматологом, погрешности в обточке зубов, неправильное сканирование или снятие слепков, недостаточный уровень квалификации зубного техника – от всего этого будет зависеть итоговый результат протезирования.

В любом случае циркониевые коронки – это прекрасный, хоть и дорогостоящий вариант протезирования. И уже огромное количество людей успело убедиться в этом.

More from my site

  • Зуб мудрости: удаление капюшона, лечение перикоронита
  • Болит зуб под коронкой: причины, лечение, профилактика
  • Опухла десна и болит: что делать и как лечить
  • Металлокерамические коронки
  • Цельнолитая коронка: преимущества, цены
  • Мостовидные протезы
  • ← ПРОЕКТ «Чувство покоя»: Лучший имплантолог в Москве, Владимир Путь
  • Белоснежная улыбка. Правильный прикус. Минимальное препарирование зубов. Швейцарское качество и нано-технологии →

Работаем с 9-00 до 20-00 по записи каждый день!

Стоматология ДЕНТАЛСТОМ оказывает услуги европейского качества по доступным ценам. Мы ценим всех пациентов и стремимся, чтобы каждый был доволен нашими медицинскими услугами. Поэтому мы подбираем лучших врачей-стоматологов. Мы стремимся стать вашей единственной стоматологией.

статьи

В ГосКлиниках не лечат, а обдирают и калечат. Медицина у нас уже давно не бесплатная

ФОТО: EAST NEWS Опубликовано: Комсомольская правда. 03.05.2017. Медицина у нас уже давно не бесплатная Почему «благодарить» врача лучше до лечения Герман

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector