Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Металлокерамическая коронка – фото, виды, металлокерамики на зубы

Металлокерамическая коронка представляет собой колпачок, покрывающий обточенный зуб и имеющий цвет и форму, близкие к натуральным. В основе металлический сплав, безопасный и прочный, покрытый слоем керамики. Такие коронки используются в имплантологии и ортопедии. При соблюдении правил ухода срок службы металлокерамических коронок — 10-12 лет. Это надежное и долговечное решение при потере зубов.

Крепится коронка на цементном растворе к опорному зубу. При сильном разрушении сначала устанавливается специальная культевая вкладка из металлического сплава. Металлокерамическая коронка может также устанавливаться на импланты или являться частью мостовидного протеза. В любом случае металлокерамику можно назвать отличным вариантом восстановления зубов в жевательной зоне.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Читать еще:  Стоимость реставрации зуба вкладкой керамической

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Виды коронок на зубы

Какие бывают коронки на зубы? Выделяют следующие основные виды (по названию) коронок на зубы:

  • Металлические коронки (могут выполняться как на сплавах драгоценных металлов, так и на сплавах недрагоценных металлов)
  • Металлокерамические коронки (также могут быть сделаны как из сплавов драгоценных металлов, так и из сплавов недрагоценных металлов, покрытые керамической массой)
  • Безметалловые коронки (или как их еще называют коронки из безметалловой керамики; изготовляются из прессованной керамики)
  • Металлопластиковые коронки (делаются из литой металлической части, которая покрыта пластмассой)
  • Коронки из диоксида циркония (изготавливаются из специального и особо прочного сплава)

Сегодня стало возможным изготовление ортопедических конструкций по внешнему виду абсолютно неотличимых от настоящих зубов. Разумеется, это утверждение верно только по отношению к протезам из керамики, металлокерамики и пластмассы. Керамика и пластмасса безукоризненно имитируют как цвет, так и прозрачность натуральной зубной эмали.

Цвет эмали для коронок подбирается по шкале Вита, которая содержит большинство существующих натуральных оттенков зубов, какие только бывают. С металлокерамикой точное попадание в цвет может обеспечить только каркас из диоксида циркония, так как традиционный металлический каркас может просвечивать сквозь керамическое напыление, искажая цвет.

Сколько служит протез из металлокерамики

Срок службы металлокерамики зависит от того, из какого металла изготовлена основа. В среднем он составляет 10-12 лет. Золотоплатиновый каркас обеспечивает 15-летний срок службы.

Для того, чтобы продлить время службы протеза, важно обращаться к опытному квалифицированному врачу-стоматологу в надежную клинику: конструкция должна изготавливаться строго по индивидуальным параметрам и слепкам, установка осуществляться с соблюдением технологии и норм, чтобы избежать такого осложнения, как вторичный кариес и, собственно, необходимости замены искусственной конструкции.

От пациента также зависит время ношения протеза. При правильном уходе и соблюдении рекомендаций оно существенно превышает срок гарантии. Важно своевременно посещать стоматолога для профилактики, а также осуществлять замену по истечении срока службы.

Виды зубных коронок

Металлические коронки

Изготавливают из золота, серебра, титана или сплавов этих металлов.

Достоинства: очень прочные, срок службы – минимум 15 лет.
Недостатки: металл заметно сверкает во рту, сейчас это не очень модно; коронка, изготовленная из золота, стоит дорого.
Интересно: коронки из металла ставят детям на молочные зубы для правильного формирования зубного ряда (и в Европе, и в Украине). Если вы живете не в Украине, а в одной из стран Африки или Азии, то золотая коронка во рту повысит ваш социальный статус.

Металлокерамика

Содержат металлическую основу (базу) и керамическое покрытие.

Достоинства: длительный срок службы протеза – в пределах 15 лет, выглядит внешне почти как «родной» зуб.
Недостатки: металл под керамическим покрытием делает коронку непрозрачной. Это не критично, если ее ставят на жевательные зубы, но будет заметно на передних.
Интересно: цена коронки из металлокерамики напрямую зависит от базового металла. Если золото, то стоимость конечного изделия будет высокая.

Если в базе – сплав никеля, хрома, кобальта, то цена очень демократичная.

Читать еще:  Стоимость установки коронки на зуб в Москве

Безметалловые коронки, или прессованная керамика

Внешний вид коронки из прессованной керамики максимально похож на обычный, здоровый зуб человека. Даже на просвет такая коронка выглядит как натуральный зуб.

Достоинства: естественность и красота, при правильном уходе – длительный срок службы, до 15 лет.
Недостатки: возможная хрупкость коронки, поэтому их не ставят на жевательные зубы, высокая цена.
Интересно: это любимый вид коронок голливудских звезд.

Высокотехнологические оксиды металлов

Речь идет о коронках из диоксида циркония и оксида алюминия. Имеют суперэстетические характеристики.

Достоинства: высокая прочность материала, которая обеспечена плотностью и тугоплавкостью, не вызывают аллергии, длительный срок эксплуатации – до 20 лет.
С помощью коронок этого вида формируют мосты (ряд из нескольких зубов) большой длины.

Выглядят как «родные»: один в один, благодаря небольшой прозрачности коронки на свету не отличить от настоящих зубов.
Недостатки: высокая стоимость, более чем в 2 раза дороже металлокерамики.

Металлопластмасса

В основе коронки – недорогой металлический сплав. Самый популярный вариант – комбинация никеля, кобальта и хрома. Сверху базовый материал покрывается пластмассой.

Достоинства: очень низкая стоимость протеза.
Недостатки: сокращенный срок службы – 2 года, со временем коронка из металлопластмассы изменяет цвет, набухает.
Особенность: коронки из металлопластмассы идеальны в качестве временных протезов – их устанавливают на время, необходимое, например, для приживления имплантата.

Какая коронка нужна именно вам? Стоматолог-протезист 32dent расскажет вам о всех видах зубных коронок и вместе с вами подберет вариант, который подойдет лучше всего, в том числе и по бюджету.

Металлокерамика в стоматологии

Металлокерамика — искусственный материал, представляющий собой гетерогенную композицию металлов или сплавов с неметаллами (керамикой).
В стоматологии металлокерамикой называют несъемные зубные протезы (мостовидные протезы, коронки), представляющие собой прочный металлический каркас с нанесенной на него керамической массой.

Виды металлокерамики для зубов

Все виды металлокерамики имеют в своем составе не только керамику, но и внутренний каркас, который составляет основную прочность металлокерамики.

Разные виды металлокерамических протезов отличаются друг от друга прочностью, индивидуальной переносимостью, эстетическиими качествами и соответственно стоимостью. Качество изготовления и установки всех видов металлокерамики в нашей стоматологии на высшем уровне.

МатериалПреимуществаНедостатки
Коронки на основе хромо-никелевого сплаваПлюсом таких коронок является дешевизна, так как в качестве основы применяются неблагородные металлы: хром, никель или кобальтМинусом этих коронок является возможность присутствия индивидуальной непереносимости (аллергических реакций)
Коронки на основе кобальт-хромового сплава
Коронки на основе золото-платинового
(палладиевого) сплава
Плюсом таких коронок является лучшая прочность каркасного основания, за счет чего прекрасно переносятся жевательные нагрузкиМинусом этих коронок является значительно высокая стоимость
Коронки на основе титанового сплава

Выбор цвета для металлокерамических зубов

Для определения цвета используется шкала цветовых оттенков Vita. Эта шкала делит цвет зуба на четыре основных диапазона оттенков:

A (Красновато- коричневый цвет)
В (красновато- желтый)
С (серый)
D (красновато- серый)

Наш стоматолог вместе с вами выберет подходящую расцветку, внимательно проведя осмотр, подобрав цвет зубов при дневном освещении с помощью специальных светильников.

Изготовление металлокерамики и этапы работ по протезированию

Изготовление металлокерамики состоит из нескольких этапов. На первом (клиническом) этапе врач-стоматолог ортопед составляет план лечения и направляет Вас на первичную подготовку зубов к протезированию, которая заключается в полной санации полости рта и лечении корневых каналов опорных зубов. Далее следует препарирование — процесс «обточки» (подготовки) зубов, снятия слепка и фиксации временных коронок. На данном этапе очень важна квалификация стоматолога, т.к. допущенные ошибки впоследствии могут ухудшить состояние зубов.

На втором (лабораторном) этапе за дело берется зубной техник, который работает как ювелир. Сначала изготавливается каркас будущей работы. Он может быть отлит из разных сплавов – никель-хром, кобальт-хром, золото-палладий или титан. А далее на каркас наноситься специальное керамическое покрытие под цвет Ваших зубов. Сплав и керамика подбирается на персональной консультации с врачом в зависимости от Ваших потребностей, возможных аллергических реакций и состояния полости рта. Завершается установка несъёмного протеза фиксированием его на подготовленные зубы, с использованием специального цемента.

Примеры металлокерамических протезов — фото до и после

Фото 1 (восстановление одного верхнего переднего зуба): до и после установки металлокерамической коронки на имплантант.
Фото 2 (восстановление нижних жевательных зубов): до и после установки металлокерамического моста на имплантанты.
Фото 3 (зубная вкладка под коронку): до и после установки металлокерамического моста на верхние зубы.

Читать еще:  Как вылечить запущенный пародонтит

Уход и срок службы металлокерамических протезов

Металлокерамика и установленные мостовидные протезы не требует особенного ухода. Как и для своих зубов самое главное тщательная гигиена и профилактические осмотры у стоматолога.

Срок службы металлокерамических зубов 10 — 20 лет. Желательна регулярная (раз в год) пришлифовка жевательной поверхности металлокерамических коронок и мостов в соответствии с прикусом.

В нашей клинике предлагаются услуги по восстановлению металлокерамических зубов: исправление отколотой металлокерамики, устранение эффекта «синий десны» и т.д.

Цены на металлокерамические коронки

Стоимость коронок из металлокерамики вполне приемлема, учитывая гарантию качества в нашей стоматологии. Среднее время изготовления металлокерамики составляет от одной до двух недель. Есть возможность получить металлокерамику быстрее, но стоимость изменится.

10.7Коронка металлокерамика8 100,00р.
10.8Коронка м/к с плечевой массой8 950,00р.
10.9Коронка м/к на винтовой имплантант15 000,00р.
10.10Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (цементная фиксация)25 000,00р.
10.11Коронка м/к на имплантант Astra Tech+ абатмент (винтовая фиксация)20 000,00р.
→ перейти на прайс

Запись на бесплатную консультацию врача ортопеда

Вопросы и отзывы о металлокерамике

Елена Юрьевна 15.10.2016 23:14
А у вас в стоматологии можно узнать, будет ли у меня аллергия на металлокерамику?

Ответ 15.10.2016 23:35

Уважаемая Елена Юрьевна, перед выбором металлокерамики врач ортопед предупреждает о возможности аллергической реакции на никель. Проверить есть ли у Вас аллергия может только врач аллерголог. Металлические протезы вызывают аллергию у малой части пациентов. В подобных случаях рекомендуется выбор цельнокерамической коронки.

Симптомами аллергии является жжение во рту, в области десен и языка, припухлость десны в области соприкосновения с коронкой и отечность.
Цитировать

Гость 14.12.2016 11:10

Попросите у стоматолога копию сертификата на сплав, из которого изготовлены коронки и его состав и аллерголог скажет есть ли реакция!

Ремонтные процедуры коронки на зуб из металлокерамики

Частой проблемой, с которой обращаются пациенты, является возникновение сколов на протезах. Процедура реставрации завит от размера дефекта, насколько он глубокий. Распространенные случаи следующие:

  • маленькие зазубрины устраняются быстро. Стоматолог производит полировку надколотых краев, обрабатывает их, на этом процедура завершится;
  • надкол среднего и большого размера, если металлический каркас не затронут, требует восстановления керамического слоя. Специалист при помощи гелевого композита возобновляет керамику, подобранную по цвету. Проводится полировка и шлифовка;
  • в тех случаях, когда обнажается металлический слой, требуется нанесение металлического каркаса. Применяется опак, после чего восстанавливается слой керамики;
  • трещины металлического каркаса коронки требуют полной замены.

Коронки из металлокерамики считаются самым популярным видом протезирования. Если посещать стоматолога раз в полгода, правильно ухаживать за ротовой полостью, срок эксплуатации коронок будет длительным, без возникновения дефектов.

Цена такой металлокерамической коронки напрямую зависит от многих составляющих: затраты на металлический сплав, из которого производится каркас, стоимость керамического слоя, оплата работы стоматолога, зубного техника, особенности пациента, стоимость дополнительных услуг. Поэтому стоимость рассчитывается по каждому случаю индивидуально.

Виды металлокерамических протезов

Для изготовления металлокерамических коронок используются сплавы из неблагородных металлов двух видов:

  • Хромоникелевые — наименее прочные, зато цены на протезирование зубов металлокерамикой с их участием самые низкие.
  • Хромокобальтовые — более прочные и реже вызывают аллергию.

Самыми прочными являются сплавы из драгоценных металлов, к тому же они обладают хорошей биосовместимостью, но и стоимость таких протезов значительно выше.

Из металлокерамики делают коронки, которые надеваются на предварительно обточенные зубы, и мостовидные протезы, с помощью которых восстанавливают несколько отсутствующих зубов, расположенных рядом.

Задаваясь вопросом, сколько стоит протезирование зубов с использованием металлокерамики, нужно учитывать разброс цен в зависимости от используемого материала и вида протеза.

Металлокерамика – на данном этапе развития стоматологии один из самых популярных видов несъемного протезирования. Ее основа (каркас) изготавливается из металла (в т.ч. из золотосодержащих сплавов), на который послойно наносится керамическая масса, а затем производится ее обжиг. В зуботехнической лаборатории при изготовлении металлокерамических конструкций техник изготавливает специальную разборную модель, на которой и будут созданы все мельчайшие анатомические детали будущих зубов — бугорки, фиссуры и т.д., и учтена величина нагрузки на каждый зуб.

Когда требуется установка металлокерамической коронки?

Далеко не всегда кариес удается вылечить методом пломбировки зубов. Если степень разрушения зуба большая (больше 50 процентов коронковой части), то пломбу или штифт установить просто не удастся, то есть такая конструкция не будет прочной. Именно в этом случае используется металлокерамическая коронка.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector