Зубная коронка можно есть
Временная коронка — это особый тип ортопедического зубного протеза, который устанавливается на зуб в качестве кратковременного решения. Зачастую, временная коронка ставится на короткий период, пока изготавливается коронка постоянная. Этот протез защищает мягкие ткани от попадания в них инфекции и не позволяет деформироваться прикусу.
Временные коронки способны выполнять ограниченный ряд функций:
- Заполняют «пробел» и обеспечивают внешнюю эстетику зуба;
- Поддерживают / формируют необходимый контур десны вокруг поврежденного зуба;
- Защищают пустую область зуба от механических повреждений и инфекций;
- Предотвращают возможные нарушения в прикусе и смещение соседних зубов;
- Помогают в пережевывании пищи;
- Стимулирует привыкание (пациент учится кушать и разговаривать с искусственным зубом, так как коронка приближена к размерам постоянной);
- Сохраняется нормальный жевательный процесс челюсти с естественно распределяющейся нагрузкой на всю челюсть;
- Если, по каким-либо причинам, у пациента была нарушена дикция, коронка способствует ее исправлению.
Временная коронка на передние зубы
Отсутствие бокового зуба может остаться незамеченным, а вот отсутствие переднего приносит значительный дискомфорт, особенно если это верхняя челюсть. Подготовка основной коронки занимает от 3 до 10 дней, поэтому временные коронки ставят в обязательном порядке. Они сделаны из пластмассы или акрила, что позволяет добиться подмены поврежденного зуба искусственным решением с минимальными различиями в цветовых оттенках зубов.
Данные материалы не предназначены для долговременного ношения. Они хрупкие и быстро стираются. Поэтому настоятельно рекомендуем не носить временные протезы дольше назначенного врачом времени. К примеру, пластик способен окрашиваться от различных напитков с содержанием красящих пигментов в составе. А постоянная металлокерамическая коронка уже не имеет таких нюансов.
Период ношения временной коронки
Из самого названия «временная» становится понятно, что носить такую коронку нужно только ограниченное время. Зачастую, ее надевают на 2-5 дней, максимальный срок 7 дней. Ее следует носить до тех пор, пока в лаборатории не изготовят «постоянную» коронку. Если в период ношения, временная коронка по каким-либо причинам выпала (бывает крайне редко), то следует обратиться к врачу для ее повторного закрепления.
Следует отметить, что если у вас нет возможности заменить «временную» на «постоянную», то стоит знать, что в течении 20 дней коронка истирается полностью, что влечет за собой смещение ближних зубов к коронке, а это уже тянет за собой изменение прикуса. Временная ортопедическая конструкция не предназначена для выполнения всех функций здорового зуба.
Уход за временными коронками
- При ношении временного протеза важно осторожно относиться к употреблению клейкой и твердой пищи.
- Чистите зубы бережно, мягко проводя щеткой по десне, чтобы случайно не поспособствовать смещению коронки.
- Если у вас установлены сразу несколько временных решений, то чередуйте нагрузки на челюсть, то есть жуйте левой или правой стороной поочередно, приблизительно в одинаковые промежутки времени.
- В случае, если установлен один протез, чаще пережевывайте пищу на противоположной стороне.
Когда пациенту необходима установка зубной коронки?
Зубная коронка – это несъемный протез, покрывающий или замещающий собой коронковую часть зуба. Он необходим для укрепления / реставрации своего собственного поврежденного зуба или же в качестве искусственной коронки для восстановления утраченного. Зубные коронки используются в самых разных клинических ситуациях.
Пациентам рекомендуется устанавливать зубную коронку, если:
- нужно восстановить разрушенный кариесом зуб. Установка коронки рекомендуется, если разрушено более 50% коронковой части зуба.
- имеются эстетические дефекты зуба – изменение цвета, сколы, необходимость корректировки формы зуба, патологическое стирание эмали. Возможная альтернатива – винир.
- произошел перелом зуба – частичный или полный.
- устанавливается мостовидный или бюгельный протез.
- проводится восстановление отсутствующего зуба на имплантате.
Повторный кариес
Гораздо хуже ситуация, когда под коронкой вновь начался воспалительный процесс. Это происходит из-за двух основных причин. Во-первых, плохое прилегание коронки «открывает» ткани зуба для остатков пищи, в которой снова заводятся кариозные бактерии. Во-вторых, стоматолог не долечил и не вычистил полностью зубные каналы.
В любом случае, возникновение вторичного кариеса — это уже серьезная беда. В 100% случаев придется снимать коронку, «взламывать» и перелечивать каналы, и ставить новый стоматологический протез. Это, конечно, долго и дорого.
Подробный обзор преимуществ и недостатков применения циркониевых коронок в протезировании зубов
Как и любых других видов зубных протезов у коронок из циркония есть свои преимущества и недостатки. К числу плюсов использования циркониевых протезов можно отнести:
- Легкий вес готовых коронок, благодаря этому качеству они идеально подходят для протезирования на имплантах;
- Безупречная эстетика, позволяющая применять коронки циркония и для единичных реставраций в области передних зубов;
- Возможность применения у пациентов со склонностью к аллергическим реакциям;
- Необязательность депульпирования опорных зубов;
- Установка циркониевых коронок при протезировании не требует снятия значительного слоя эмали с опорных зубов;
- Плотность прилегания циркониевых коронок к тканям ротовой полости исключает проседание десны, обнажение зубного корня, воспаление мягких тканей ротовой полости;
- Срок полезной службы коронок из циркония составляет 15-20 лет.
А вот минусов у циркониевых протезов зубов почти нет. Некоторые люди считают недостатком коронок из циркония высокую цену, однако она вполне оправдана их качеством, долговечностью и вполне объяснима высокой стоимостью самого материала и сложностью процесса производства протезов.
Керамические коронки, изготавливаемые в нашей клинике, можно разделить на три большие группы:
- Керамические коронки CEREC (Церек) – изготавливаются за одно посещение с помощью специального оборудования. Процесс изготовления начинается со сканирования зуба специальной внутриротовой камерой (не нужны слепки), после чего врач на компьютере моделирует 3D модель коронки и вытачивает на специальном станке. Такие коронки имеют меньшую стоимость, потому что позволят избежать затрат на оплату работы зубного техника и дополнительные материалы – все модели изготавливаются виртуально. При этом обладают наилучшим соотношением цена/качество.
- Керамические прессованные коронки e.Max — изготавливаются по традиционной методике с помощью зубного техника. Срок изготовления примерно 5 рабочих дней. Имеют среднюю цену, необходимы в сложных клинических ситуациях, когда необходимо решать проблему комплексно.
Керамические коронки и виниры с дополнительным нанесением керамической массы – самые дорогие и при этом самые эстетичные. Использование нанесения дополнительных слоев керамики на поверхность коронки или винира позволяет добиваться восхитительных результатов – такие реставрации неотличимы от живых зубов. Требуют большого мастерства зубного техника, срок изготовления около 7-10 рабочих дней. В нашей клинике мы проведем открытый синус лифтинг.
Установка зубного протеза на один зуб: детали и нюансы
На них стоит обращать внимание перед тем, как идти на прием. Так вы будете осведомлены о назначении «заменителей», их сильных и слабых сторонах, сможете определиться.
Итак, что касается типов одиночных зубных коронок:
Что касается самого процесса, то его этапы зависят от степени повреждений.
Если корень цел – после его пломбирования делают культевую вкладку и уже на нее монтируют саму коронку. А если корня нет – придется ставить имплант. И это гораздо предпочтительнее, чем мост – с титановым «заменителем» вы не рискуете потерять соседние, неповрежденные единицы.
Как проводится установка
Протезирование может проводиться на препарированный зуб или штифт. Схемы при данных вариантах протезирования отличаются, в первом случае процесс можно разделить на четыре этапа:
- препарирование зуба (снимается слой толщиной до двух миллиметров, что необходимо для компенсации толщины протеза);
- в некоторых случаях, для более надежной опоры стоматолог может вставить культевую вкладку;
- снятие слепка, по которому в лаборатории изготовят протез;
- примерка и фиксация протеза на специальный зубной цемент.
В процессе примерки врач и пациент выясняют, хорошо ли подходит коронка. При необходимости ее могут доработать.
Виды зубных коронок по материалу исполнения
Металлические
Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.
Металлопластмассовые
Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.
Минусы сочетания металла и пластика:
- небольшой срок службы,
- низкая прочность,
- подверженность окрашиванию,
- возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
- низкая цена,
- возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
- низкий вес.
Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.
Металлокерамические
Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.
Положительные стороны установки таких конструкций:
- керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
- большая совместимость материалов с тканями организма,
- срок службы около 10 лет или более.
Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.
Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.
Металлокомпозитные
Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.
- более тонкое основание,
- более естественный цвет,
- больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
- можно ставить на имплант.
Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.
- композитное покрытие быстро окрашивается,
- возможность индивидуальной реакции на металл.
После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.
Безметалловые
У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:
- керамические,
- на основе диоксида циркония,
- на основе оксида алюминия.
Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.
Керамические
Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.
Главные положительные качества конструкции:
- эстетический внешний вид,
- гипоаллергенность.
Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.
Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.
Диоксид циркония
Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.
Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:
- гипоаллергенность,
- высокая прочность,
- возможность устанавливать на импланты
- наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).
Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.
Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.
Оксид алюминия
У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.
Сколько времени служит коронка?
Чтобы добиться наилучшего результата, следует придерживаться некоторых советов:
- перед тем, как закончится гарантия, сделайте рентгеновский снимок, чтобы определить, все ли в порядке. Есть много воспалительных процессов, которые становят угрозу для зуба. Вы их можете сначала не почувствовать, но потом обязательно появиться необходимость все переделывать. Если проблемы с зубом появятся до окончания гарантии, заменить коронку можно будет бесплатно. В ином случае – придется платить такую же суму;
- не забывайте об обычной гигиене: каждый день нужно чистить зубы 2 раза, используя простую зубную щетку и пасту;
- используйте зубную нить для очистки зубов;
- посещайте стоматолога не только, когда что-то беспокоит, но и в целях диагностики.
Если соблюдать правила и следовать инструкциям стоматолога, коронки будут служить долгие годы и не разочаруют вас.
Красивая улыбка – это гордость каждого человека. Сделайте свою жизнь лучше и не бойтесь улыбаться с помощью металлокерамических коронок. Высокое качество и доступные цены всегда можно найти в клинике РЦСИ.