Чем запаять зубную коронку

Одиночные зубные коронки

Если потеряны одиночные зубы, либо поврежденная только верхняя часть, а корневая — все еще остается нетронутой, не надо раздумывать слишком долго. Природа не терпит пустоты, и последствия потерь развиваются довольно быстро. Поэтому для восстановления жевания и эстетики широко используют коронки с различными опорами. В качестве основания чаще всего используют корневые импланты и культевые вкладки. В частности, в нашей клинике в г. Москва мы предлагаем выбор разновидностей конструкций, и получили хорошие результаты их применения в долгосрочной перспективе.

Ремонт зубных коронок

Искусственные зубы, впрочем, как и натуральные, увы, не вечные. И также, как и живые, они требуют определенного ухода. Стоматологи рекомендуют после установки зубных протезов регулярно посещать врача для того, чтобы он мог оперативно обнаружить трещины в конструкции и предотвратить серьезную поломку протеза. Однако не все протезы и зубные коронки подлежат ремонту и реставрации.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Зубные коронки: возможные поломки

• появление сколов и трещин на зубном протезе,
• потемнение «эмали» искусственного зуба,
• выпадение зубных коронок из десневой основы зубного протеза.

Причины поломки зубных коронок

• некачественно подобранные материалы для изготовления коронок: например, пластмасса со временем темнеет и откалывается от металлического основания,
• недостаточный уход за зубными протезами со стороны пациента: после протезирования зубы необходимо чистить с такой же периодичностью, что и натуральные,
• слишком сильные нагрузки на коронку: например, керамическая коронка устанавливается в основном на передние зубы, если керамику поставить на место жевательных зубов, она разрушится очень быстро, поскольку не способна выдерживать сильные жевательные нагрузки,
• бруксизм: скрежет зубами может привести к повреждению коронки, обычно пациентам при бруксизме назначаются специальные каппы, чтобы предотвратить повреждение как зубных протезов, так и естественных зубов.

Ремонт зубных коронок

Не все зубные коронки подлежат ремонту, при этом не всем он требуется. Например, если вы выбираете пластмассовые или металлопластмассовые зубные коронки, будьте готовы к тому, что прослужат они не больше 3 лет. И то уже после года эксплуатации вам может потребоваться помощь специалиста – они будут темнеть под воздействием красителей, а пластмасса будет откалываться от металла.

Керамические коронки достаточно прочные и надежные, однако и им может потребоваться ремонт. Керамика не способна выдерживать сильное давление и нагрузку, поэтому возможны повреждения таких коронок, особенно если врач неправильно выбрал место их установки.

Металлокерамика служит не менее 5-7 лет. Среди основных их повреждений – это возможные сколы керамического слоя от металлического основания, возможно также появление трещин.

Самыми крепкими и надежными считаются зубные коронки из диоксидов циркония или алюминия. Их по праву можно назвать вечными, поскольку срок их службы – не менее 20 лет. Их невозможно сломать или повредить, поэтому в течение всего срока службы ремонт таким коронками не потребуется.

Повреждение и поломка единичных зубных коронок сводится либо к их замене, либо к реставрации при незначительных повреждениях (например, при небольшом сколе внешнего покрытия зубной техник легко может вернуть на место кусочек керамики или пластмассы непосредственно в полости рта пациента при помощи специального клея). Если же зубная коронка находится в составе моста или съемного протеза, то, естественно, пациенту дешевле обойдется реставрация или ремонт зубных коронок, чем полная замена протеза.

Необходимо помнить о том, что ремонтом зубных протезов должен заниматься только специалист, который имеет определенный опыт работы. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной реставрацией протезов и не используйте бытовой клей для восстановления поврежденных частей, ведь это может привести к отравлению организма.

Как увеличить срок службы зубных коронок?

• врач должен верно выбрать материал для изготовления коронок, а также саму конструкцию протеза,
• необходимо правильно установить зубную коронку, основное требование – плотное прилегание к деснам, в противном случае под коронкой будут скапливаться остатки пищи, что приведет к воспалению тканей – потребуется удаление коронки,
• пациент должен соблюдать гигиену полости рта – удалять остатки пищи из межзубных промежутков, вовремя лечить естественные зубы и десны.

Кроме того, необходимо проходить регулярные осмотры у стоматолога для того, чтобы врач мог на начальной стадии определить повреждения коронки и устранить их.

Какие зубные коронки бывают, и чем они отличаются?

На самом деле до сих пор существуют металлические и золотые зубные коронки, но если вы не Джек Воробей, то вряд ли остановите на них свой выбор. Здесь мы расскажем о наиболее эстетичных вариантах зубных коронок, которые рекомендуем нашим пациентам. Если вы выберете один из них, никто никогда не узнает о том, что у вас есть «не родные» зубы.

Металлокерамические коронки – это уже классика. Такие коронки состоят из двух слоев: внутреннего металлического и внешнего – керамического. Они очень прочные, достаточно эстетичные, приемлемые по цене.

• не обладают полупрозрачностью зубной эмали на просвет, чем выдают себя в зубном ряду,
• могут со временем окрашивать в темный цвет прилегающую десну.

Использование драгметаллов для металлического каркаса исключает последний недостаток. В этом случае, металлокерамическая коронка будет дороже, но зато станет гипоаллергенной.

Керамические коронки, которые иногда называют фарфоровыми. Такие коронки более хрупкие, но выглядят в точности, как натуральные зубы человека, поскольку керамика пропускает свет так же, как и зубная эмаль. Такие коронки инертны и не вызывают аллергию.

Отдельным подвидом цельнокерамических коронок являются коронки e-max, которые производятся по компьютерной технологии CAD/CAM из стеклокерамики. Такие коронки не только обладают всеми плюсами керамических коронок, но и намного их прочнее.

Циркониевые коронки производят из оксида или диоксида циркония. Это белый металл, который обладает прозрачностью зубной эмали, воспринимается организмом человека лучше, чем золото, при этом имеет прочность металла. Циркониевые коронки — идеальные коронки для любого вида протезирования. Их единственный недостаток – высокая стоимость.

Мостовидные зубные протезы

Мостовидные зубные протезы или зубные мосты – это вторые по популярности несъемные конструкции, которые используются для восполнения зубного ряда. Они состоят из нескольких зубных коронок, которые надежно зафиксированы между собой. Зубные мосты позволяют восстановить один или несколько отсутствующих зубов. Но существует одно немаловажное условие: для надежного крепления протеза в полости рта необходимы опоры. Как правило – это живые зубы или импланты (искусственные корни из металла, которые фиксируются в костной структуре челюсти).

Содержание статьи:

• при протезировании на естественных опорных зубах: отсутствие от одного до нескольких зубов при условии наличия прочных опорных зубов с обеих сторон для закрепления зубного моста
• при протезировании с опорой на импланты: отсутствие от двух подряд зубов до всего зубного ряда

По способу фиксации в полости рта:

• обычные мостовидные протезы опираются на сохранившиеся в полости рта живые зубы, которые предварительно обтачиваются;
• зубные мосты на замковых креплениях: внутри опорных зубов фиксируется одна часть крепления, вторая расположена на протезе. Система обеспечивает сохранность зубов от обточки. Такие протезы также относят кбюгельному протезированию на микрозамках;
• мостовидные протезы с опорой на импланты: предварительно установленные искусственные корни из металла позволяют сохранить в естественном состоянии соседние зубы, не задействуя их при протезировании;
• адгезивные мостовидные протезы: система фиксации их несколько иная – опорные зубы также необходимы, но протез не полностью покрывает зубы как коронка, а приклеивается к задней стенке зуба без обточке. В конструкции зубного моста предусмотрены тонкие пластинки по краям, которые приклеиваются к внутренней стороне живых зубов. Такая система крепления позволяет защитить опорные зубы от повреждения, но при этом значительно сокращается срок службы самого изделия (чрезмерная нагрузка противопоказана).

По материалам зубных коронок и системе изготовления:

• цельнолитые мостовидные протезы: создаются из одного кусочка материала — цельного металла. Как и единичные цельнолитые коронки, такой зубной мост может быть изготовлен из различных сплавов, как базовых металлов, так и драгоценных сплавов на основе золота;
• цельнокерамические зубные мосты: создаются из цельного кусочка керамики путем фрезеровки на специальном оборудовании. Такие мостовидные протезы устанавливаются на передних зубах и по продолжительности, как правило, изготавливаются не более 4 коронок, то есть таким образом можно восстановить не более 2х отсутствующих зубов с опорой на 2 естественных зуба;
• цельнокерамические мостовидные протезы из оксида алюминия и диоксида циркония: они создаются по особой технологии CAD/CAM на специальном компьютеризированном оборудовании. Основа такого моста состоит из цельного кусочка оскида алюминия или диоксида циркония. Сверху протез покрывается слоем стоматологической керамики выбранного оттенка. Благодаря керамике протезу придается окончательная естественная форма. Именно благодаря прочности используемого материала удается создать самые продолжительные по длине зубные мосты с опорой на естественные зубы и даже мосты на полную целюсть при протезировании на имплантах. Однако продолжительность зубного моста на естественных зубах зависит не только от прочности материала, но также от правильного распределения жевательной нагрузки, чтобы не навредить опорным зубам, поэтому варианты протезирования в каждом случае определяются ортопедом индивидуально. Данное правило актуально для зубных мостов из любых материалов;
• мостовидные протезы из металлокерамики: также относятся к цельнолитой конструкции, но сначала создается каркас из металла, а затем он покрывается слоем эстетичного фарфора (керамики), благодаря которому создается окончательная форма и достигается нужный цвет зубного протеза. За счет прочности металлического каркаса протеза можно создавать зубные мосты любой протяженности, в зависимости от клинического случая. Металл в основе моста может быть из различных сплавов, как драгоценных, так и обычных, что существенно влияет на стоимость зубного протеза. Металлокерамические мосты применяются как на естественных зубах, так и на имплантах;
• металлокомпозитные зубные протезы: так же как при металлокерамике, каркас такого моста создается из металла и отливается единой конструкцией. Сверху каркас облицовывается специальным светоотверждаемым композитом, подобранным под цвет соседних зубов или по выбоору пациента. Композитное покрытие отличается существенно меньшей износостойкостью, по сравнению с керамикой, поэтому металлокомпозитные протезы применяются достаточно редко. Также сочетание металла и композита применяется для изготовления адгезитных мостов;
• металлопластмассовые зубные мосты: основу протеза составляет цельнолитой металлический каркас, а покрытые выполнено из специальной пластмассы, которая подбирается по цвету в зависимости от потребностей пациента. Из-за хрупкости и относительной недолговечности такого покрытия металлопластмассовые зубные мосты, как правило, выполняют функцию временного несъемного протезирования на имплантах. Такая конструкция идеально подойдет для имплантации с моментальной нагрузкой, однако через пару лет протез нужно будет заменить на более долговечную конструкцию. На естественных зубах металлопластмассовые мосты применяются редко, в большинстве случаев пациенты выбирают их из соображений экономии, однако учитывая непродолжительный срок службы, для протезирования естественных зубов врачи рекомендуют выбирать более прочные и долговечные конструкции, которые не придется менять через несколько лет;
• паяные мостовидные протезы: состоят из нескольких зубных коронок, которые спаяны друг с другом – гораздо менее распространенный вариант, поскольку для его изготовления используются разнородные металлы (для самих коронок и для их соединения), что крайне вредно для организма и слизистой. Кроме того, прочность конструкции далеко от цельнолитых, так как возможны повреждения в местах спайки. Такой вариант изготовления мостовидных протезов сегодня практически не применяется;
• мостовидные протезы на вкладках: в некоторых случаях при отсутсвии одного зуба и частичном разрушении соседних зубов возможна установка мостов на зубных вкладках. Если верхушки зубов подлежат восстановлению зубными вкладками, можно изготовить единую керамическую или диоксид циркониевую конструкцию, которая будет состоять из двух восстановительных вкладок по краям и коронки на место отсутсвующего зуба посередине. Опорные зубы практически не травмируются, так как не требуется обточка под коронки и депульпирование.

Установка обычных мостовидных протезов обычно занимает несколько дней – от момента подготовки опорных зубов до самой фиксации зубного моста:

1. санация полости рта — необходимо предварительно удалить все кариозные поражения, воспаления, зубные отложения, чтобы обеспечить долгий срок службы зубных протезов. Этот этап актуален как для протезирования на своих зубах, так и на имплантах. Также при некоторых видах протезирования требуется депульпирование опорных зубов и пломбировка каналов;
2. подготовка опорных зубов к фиксации протеза – им придается конусообразная форма, в будущем равная по размерам внутренней полости крайних в протезе коронок. Если верхушка опорного зуба сильно разрушена, может потребоваться укрепление корня зуба при помощи культевой вкладки;
3. снятие слепков с обеих челюстей – будущий протез должен быть максимально удобным и комфортным при смыкании зубов, поэтому слепки снимают с обеих челюстей для создания правильного припуса при изготовлении протеза;
4. примерка и фиксация зубного моста на опорных зубах при помощи специального стоматологического цемента-клея.

Преимущества мостовидных зубных протезов

• возможность несъемного протезирования, что означает комфорт для пациента
• возможность применения различных материалов, широкий выбор конструкций на выбор пациента
• отличная эстетика, в частности при применении высокоэстетичных материалов, как диоксид циркония, оксид алюминия, цельная керамика, а также металлокерамика
• долговечность мостов с металлическим или диоксид циркониевым каркасом
• возможность применения пациентам с аллергией на металлы
• возможность восстановления корня зуба при протезировании на имплантах, жевательная нагрузка передается в кость через имплант, что восстанавливает естественные процессы обмена веществ в кости челюсти и предотвращает ее атрофию
• возможность потезирования без обточки и депульпирования опорных зубов при выборе метода адгезивного протезирования, протезирования на микрозамках или моста на вкладках, однако такие конструкции подойдут не каждому пациенту

Использование современных материалов позволяет пациенту подобрать наиболее оптимальный вариант для восстановления зубов – по стоимости и качеству. Но при этом мостовидные протезы имеют также ряд недостатков:

• необходимость обточки естественных зубов, а они могут быть абсолютно здоровы;
• возможность повреждения опорных зубов под нагрузкой, так как на них приходится большая нагрузка, чем до установки на них мостовидного протеза;
• уменьшение костной ткани под протезом – давление от пережевывания пищи приходится лишь на опорные зубы, а под протезом необходимой нагрузки кость не получает, в результате начинается ее атрофия. Со временем между десной и протезом будет образовываться щель, вызванная процессом уменьшения объемов кости.

Срок службы мостовидных протезов зависит от материалов, используемых при протезированиии, а также самого метода протезирования. К примеру, современные зубные мосты из диоксидов прослужат более 15-20 лет. В то время как адгезивный зубной мост служит от 6 месяцев до 2х лет (при бережном обращении), так как установленный без обточки протез держится на опорных зубах очень ненадежно. Но сроки службы протеза могут и меняться: например, при повреждении опорных или потере соседних зубов – во втором случае часть зубов могут сместиться в сторону освободившегося пространства.

Для продления срока службы протезов не стоит забывать о регулярном гигиеническом уходе и посещении своего лечащего врача ради профилактических целей. Для более тщательного ухода рекомендуется применение ополаскивателей и ирригатора.

Основной альтернативой мостовидному протезированию при отстутствии небольшого количества отдельных зубов (не подряд) являются единичные коронки на имплантах. Такое протезирование позволяет восстановить зуб с корнем, при этом добиться высокой эстетики неотличимой от естественных зубов. По стоимости такле протезирование зубов сравнимо с классическим мостовидным протезированием и варьируется в зависимости от выбранных материалов и системы имплантов. Однако имплантация зубов имеет ряд ограничений, которые оговариваются с врачом на первичной консультации.
Экономичным вариантом восстановления отсутствующих зубов является съемное протезирование (частичное или полное), однако у съемных протезов есть ряд существенных недостатков, которые пациенту обязательно нужно учесть перед выбором данного вида лечения.

Была ли вам полезна данная информация?

Рейтинг: 5 — 1 отзыв 13.04.2015 2015-04-13
Администрация сайта(+7 495) 215-52-81Горячая линия протезирование зубовМосква

Если заболел зуб под коронкой.

Современные материалы и технологии, применяющиеся сегодня в стоматологии, дают возможность изготавливать коронки по индивидуальным размерам, максимально плотно прилегающие к тканям зуба. Однако некоторые пациенты жалуются, что у них «болит коронка». Конечно, это невозможно, и коронка не может болеть, зато подобные ощущения может вызывать зуб под ней.

Самой распространенной причиной таких жалоб является развитие вторичного кариеса под коронкой. Также причиной могут быть некачественно пролеченные корневые каналы зуба перед установкой коронки. Если Вас постигла такая беда, обязательно обратитесь к врачу, чтобы снять старые коронки, повторно препарировать зубы и установить новые.

В стоматологии Спартамед также возможно пролечить зуб через коронку с использованием увеличительной техники – микроскопа. Такую услугу предлагают единицы стоматологий Омска. Поэтому, прежде чем принимать решение о снятии коронки из-за того, что под коронкой болит зуб – обратитесь к стоматологам Спартамед.

Если проигнорировать болевые сигналы и коронку не потревожить, можно запросто лишиться зуба.

Есть две основные причины развития вторичного кариеса под протезом:

1. Нарушение техники изготовления или установки коронки (неплотное прилегание, попадание слюны под коронку, недолеченный кариес и т.д.)

2. Истечение срока службы коронки

Коронки не вечны, их необходимо обязательно заменять. Срок службы у коронок разный, все зависит от материала, из которого она изготовлена, исходного состояния зуба, технологии, используемой при их установке и т.д. По истечении срока службы, если на самой коронке и нет повреждений, разрушается цемент, на который она приклеивается. Так что не повторяйте самой распространенной ошибки всех пациентов без исключения, носящих протезы, не игнорируйте срок службы своих коронок, если не хотите попасть в армию тех, кого занимает вопрос «Что делать, если я проглотил/а коронку?». Заранее спешим успокоить всех наших пациентов, материалы для изготовления коронок не токсичны, но при проглатывании не поленитесь обратиться к врачу.

Этапы протезирования

Установка протеза из металлокерамики состоит из трех основных этапов.

• 1. Терапевтический
  • Сначала проводится диагностика с помощью рентгеновского снимка, на котором врач определяет наличие или отсутствие воспаления в корневых каналах зуба.
  • При обнаружении таковых проводится эндодонтическое лечение с пломбированием каналов. Во многих случаях многокорневые зубы не депульпируются полностью и остаются под коронкой «живыми».
  • Если коронковая часть зуба разрушена больше чем наполовину, устанавливается культевая вкладка. Этот элемент нужен для того, чтобы будущий протез был надежно зафиксирован.
  • При необходимости место дефекта закрывается временной пластмассовой коронкой.

• 2. Подготовка к установке протеза
  • Когда корневые каналы зуба пролечены, эмаль обтачивается, чтобы компенсировать толщину протеза. Металлокерамическая коронка требует обточки в среднем от 1,5 до 2 миллиметров эмали.
  • Врач снимает слепки с помощью специальной силиконовой массы и отдает их в зуботехническую лабораторию.
  • Зубной техник изготавливает каркас коронки согласно оговоренной методике (отливание или фрезеровка на станке) с последующим послойным нанесением керамики и обжигом в печи. В конце он окрашивает коронку, придавая ей естественный оттенок зубной эмали.

• 3. Установка
  • Врач примеряет коронку пациенту, фиксирует с помощью цемента и шлифует поверхность, чтобы обеспечить комфортное смыкание челюстей.

Процесс протезирования, включая лечение и подготовку зуба, занимает порядка 14 дней. Клиника «Лаки Смайл» располагает собственной зуботехнической лабораторией, поэтому наши пациенты получают новый зуб, ничем не отличимый от натурального, в минимальные сроки. Также мы сотрудничаем с ведущими зубными техниками Москвы.

Хотите узнать точную стоимость протезирования металлокерамической коронкой? Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (495) 917-07-07. Ждем вас в клинике «Лаки Смайл»!