Литые металлические коронки — надежный метод протезирования
Протезирование зубов
Утрата одного или нескольких зубов вследствие травмы или стоматологического заболевания является серьезной эстетической и психологической проблемой для любого человека. Кроме того при потере зуба нарушается нормальное строение всего зубного ряда, что приводит к появлению проблем с жевательной и речевой функцией зубочелюстного аппарата, а также нарушает работу всей пищеварительной системы. Вне зависимости от причины потери зуба нужно как можно быстрее обратиться к опытному стоматологу и детально рассмотреть все варианты лечения.
Одним из наиболее распространенных и надежных методов коррекции зубного ряда является протезирование зубов. Современная стоматология располагает несколькими эффективными методиками протезирования, которые помогут восстановить утерянные функции зубов и вернуть вам сверкающую улыбку. Если вы ищите клиники протезирования зубов в Оренбурге, то обращайтесь в стоматологическую клинику «Жемчужина на Салмышской». Мы предлагаем выгодные цены на широкий ассортимент стоматологических услуг и руководствуемся индивидуальным подходом к каждому пациенту.
Коронки, вкладки, мостовидные протезы
Если утрачено от 30% до 50% твердых тканей зуба, показано восстановление вкладкой.
Вкладка — это накладка, повторяющая по форме отсутствующие ткани зуба.
Вкладка гораздо более надежна, чем пломба, так как изготавливается лабораторным методом из прочных и цветостабильных материалов.
При утрате 50% и более твердых тканей зуба — лучше использовать восстановление коронкой.
Коронка представляет собой «колпачок», повторяющий анатомическую форму и цвет зуба, фиксирующийся на созданный специальным материалом «каркас».
Коронка так же изготавливается лабораторным методом из прочных и цветостабильных материалов. При значительном разрушении зуба коронка – лучший вариант для восстановления его формы и функции.
Если Вы утратили зуб, а стоящие рядом (по обе стороны от дефекта) зубы имеют обширные пломбы или сильно разрушены, вариантом восстановления этого участка зубного ряда является мостовидный протез.
Мостовидный протез — это комбинация из коронок, в которой есть две опорные коронки, покрывающие разрушенные зубы и третья коронка — «подвесная», которая крепится к двум предыдущим, и замещает утраченный зуб.
Данный метод применяется в стоматологии давно и показал хорошие результаты. Однако, если зуб утрачен, а стоящие рядом здоровые или адекватно восстановлены, мы рекомендуем протезирование на имплантате.
Чаще всего используются два основных вида материалов для изготовления коронок и мостовидных протезов:
- Металлокерамика. Это каркас из специального сплава металла с нанесением на него керамики, повторяющей цвет и анатомическую структуру Вашего зуба. Использование металлокерамики для восстановления зуба коронкой позволяет надежно восстановить утраченные ткани с хорошим эстетическим результатом.
- Диоксид циркония. На данный момент доказано, что диоксид циркония является наиболее идентичным тканям зуба материалом. Коронка из диоксида циркония выполняется методом фрезерования («вырезания» коронки из цельного куска материала). Таким же образом изготавливаются и вкладки. Данная методика восстановления на сегодняшний день является наиболее высокотехнологичной, точной и эстетичной.
Цельнолитая коронка: достоинства и недостатки
Звоните +7(495)444-15-80 info@clearstom.ru
Одним из наилучших способов восстановления жевательной функции зубов в соотношении цена-качество является установка цельнолитых металлических коронок.
Цельнолитая коронка – это зубной протез из сплавов хрома и кобальта или никеля, выполненный по новейшей технологии цельного литья. Принцип такого литья заключается в том, что изготовление цельнолитой коронки происходит сразу полностью.
Цельнолитые коронки внешне выглядят недостаточно эстетично, поэтому в большинстве случаев их используют для протезирования жевательных зубов.
К главным преимуществам цельнолитых коронок относятся:
- Приемлемая цена. Стоимость установки цельнолитых металлических коронок гораздо меньше иных способов несъемного протезирования;
- Износостойкость и практически неограниченный срок эксплуатации, что обеспечивается за счет прочных и надежных сплавов, используемых при изготовлении цельнолитой коронки;
- Препарирование зубов под цельнолитые коронки неглубокое, то есть при установке нет необходимости значительно обтачивать зубы, благодаря чему удается сберечь гораздо больше здоровых зубных тканей;
- Протезирование при помощи цельнолитых коронок нескольких рядом расположенных зубов не требует пайки, поскольку в таком случае можно отлить мостовидные протезы сразу целиком.
Единственным недостатком цельнолитых коронок
является недостаточная эстетика. Цельнолитые коронки имеют цвет металла, и вследствие установки таких протезов может быть подпорчен общий внешний вид полости рта. При необходимости может быть использовано специальное напыление, которое способно замаскировать цельнолитую коронку под здоровые зубы.
Какие бывают цельнолитые коронки
В нашей стоматологической клинике в Москве вы можете выбрать один из нескольких вариантов цельнолитых зубных коронок в зависимости от того, из какого материала они изготовлены:
- Цельнолитая коронка, изготовленная на основе металлосплавов (кобальта и хрома или же из драгоценных металлов) без напыления;
- Цельнолитая металлическая коронка с напылением, то есть с обработкой коронки специальным составом, что позволяет скрыть цвет протеза. Следует обратить внимание на то, что такое напыление в отдельных случаях может вызвать аллергию и неблагоприятно отразиться на общем состоянии слизистой полости рта, поэтому прежде чем прибегать к такому виду протезирования, нужно обязательно получить консультацию у специалиста нашей стоматологической клиники в Москве;
- Цельнолитая коронка, выполненная с керамической облицовкой, либо с использованием накладок из пластмассы. По сравнению с другими такой вариант протезов является наиболее эстетичным, поэтому чаще всего цельнолитые коронки с облицовкой применяют при протезировании передних зубов;
- Цельнолитые мостовидные протезы, которые используют для установки на место полностью разрушенного зуба или целого зубного ряда.
Как устанавливают цельнолитые металлические коронки
Процесс восстановления зубов цельнолитыми коронками проходит в несколько посещений врача-стоматолога.
Выделяют следующие этапы процедуры установки цельнолитых коронок:
- На начальном этапе требуется обследование и санация полости рта пациента. После этого врач-стоматолог из специальной силиконовой массы изготавливает оттиск, на основании которого в дальнейшем будет смоделирована коронка;
- После того, как изделие будет готово, наступает следующий этап протезирования, во время которого происходит подготовка полости рта для непосредственно установки цельнолитых коронок. Для правильного и плотного прилегания проводят препарирование зуба под цельнолитую коронку. Далее конструкция примеряется, а при выявлении неточностей протез возвращают в лабораторию на корректировку;
- Завершающим этапом восстановления зуба цельнолитой коронкой является закрепление протеза при помощи медицинского цемента.
Когда цельнолитая металлическая коронка выполнена качественно, пациент после её установки не должен ощущать какое-либо неудобство, а все жевательные функции благодаря протезам восстанавливаются.
С нашим прайс-листом на стоматологический услуги в Москве вы можете ознакомиться по ссылке.
Ответы на вопросы: сколько стоит цельнолитая коронка в Москве и какая цельнолитая коронка лучше – Вы получите в нашей стоматологической клинике. Звоните по телефонам 8(495)444-15-80 или 8(968)444-14-14 и записывайтесь на приём!
Основные характеристики
Для сравнения двух вариантов восстановления утраченных единиц и функций зубных рядов стоит оценивать конструкции в схожих условиях.
В частности, в обоих случаях фиксация проводится с применением фосфат цемента, сравниваться будут компоненты на всех этапах создания протеза:
— гравировки уступов и шейки.
Для анализа применяется метод наружной штамповки. При подборе компонентов учитываются виды имплантатов и особенности различных имплантационных систем.
Стоит отметить, что сравнительные анализы различных типов стоматологических конструкций проводятся постоянно и имеют важную цель: они позволяют сделать труд техника более эффективным и оценить/пересмотреть основные аспекты ценообразования.
Цельнолитые системы являются перспективным направлением деятельности, но специалисты при их реализации сталкиваются с рядом трудностей. В частности, до сих пор нет простых и дешевых решений для компенсации усадки металлов и сплавов, применяемых в стоматологии.
Металлы используются далеко не всегда, значительную долю реставраций составляют полимеры, как выжигаемые абатменты, которые формируются на основе пластика, выгорающего без зольного остатка. Технология изготовления цельнолитых коронок обеспечивает структуре однородность.
Штамповка
Используются штампованные коронки при серьезном разрушении единицы вследствие кариеса, травм и прочих причин. Обычно это весь список проблем, которые не получается устранить при помощи вкладки или пломбирования. Часто применяется метод для изменения формы единиц, в том числе при подготовке опоры для кламмеров.
На базе изделий формируют опорные компоненты для мостовидных структур, при патологической стираемости, аномальных эстетических аспектах (форма, цвет), для установки ортодонтических и челюстно-лицевых аппаратов различной природы, шинирования, удержания лекарств. Добиться можно и высоких эстетических результатов, но для этого уже используется облицовка.
Штампованная коронка должна соответствовать ряду требований, в частности:
— полностью восстанавливать анатомические параметры зубов;
— погружаться в ткань десны (зубодесневую бороздку) на глубину 0,2-3 мм;
— восстанавливать точки контакта с антагонистами и соседствующими единицами.
Штамповка при фиксации на цементе обладает следующими слабыми сторонами:
— связующее вещество (цемент) постепенно рассасывается, однако, этот недостаток имеется и у цельнолитых компонентов. Частично нивелировать эффект позволяет качественное прилегание коронки к шейке единицы;
— если прилегание не плотное, то постепенно под искусственную деталь будет попадать пища, что всегда провоцирует кариозные процессы в районе шейки;
— в случае продолжительного ношения начинается стирание поверхности, особенно заметно оно в случае ошибок техника на этапах моделировки, препарирования и на всех этапах подготовки изделия;
— функции могут быть восстановлены не полностью, в частности при малом опыте техника, но может нивелироваться за счет выбора технологии штампования.
Плюсы штампованных изделий в возможности минимально обтачивать сохранившуюся ткань, достаточно 0,25 мм слоя. Готовые компоненты подойдут для работы на участке жевательных зубов, где необходима высокая надежность и прочность. Доступность метода – его главное преимущество.
Для выпуска используется нержавеющая сталь, в частности марки 1Х18Н9Т. В заводских условиях на их базе формируют гильзы-цилиндры толщиной от 0,25 до 0,27 мм. Лабораторные технические средства позволяют подогнать показатели заготовки под требуемые условия. Золото используется 900 пробы за счет оптимальной мягкости, припой для заливки изнутри задействуется 750 пробы. Для ряда модифицированных структур используются пластики и композиты. Для детей применяют никель-хромовый сплав. Если проводится изготовление цельнолитой коронки лабораторные этапы чередуются с клиническими для лучших результатов.
Цены на изделия стартуют примерно с тысячи рублей и достигают 2,5-3 в зависимости от региона и политики выпускающей фирмы.
Литье
По данной методике выпускаются в основном компоненты для мостовидных структур, процесс занимает несколько этапов:
— после анестезии начинается препарирование единиц, нужно добиться строгой параллельности;
— затем формируется круговая обвязка всех опорных элементов, получают общий и уточненный слепок;
— после этого выполняется ряд манипуляций со слепками, которые позволяют получить точную заготовку;
— в подготовленную форму заливается расплавленный металл, после его застывания проводится обработка, подгонка, корректировка по необходимости.
Мостовидный протез задействует искусственные единицы в качестве опоры, промежуточная часть между опорами располагается так, чтобы не ослаблять структуру. При опоре на естественные единицы нагрузки при эксплуатации равномерно передаются на пародонт. Система в виде моста чаще всего применяется для реставрации отдельных передних единиц.
Важной частью процессы выпуска моста является необходимость спайки его составных. От качества проведения процесса зависит функциональность и надежность конечной конструкции, комфорт ее эксплуатации и скорость привыкания.
Показания и противопоказания для протезирования литыми структурами в первую очередь требуют анализа состояния зубных рядов и отдельных компонентов. Важно оценить протяженность дефекта, подходит метод для средних и малых дефектов, а так же на концевых участках рядов. В последнем случае мостовидная структура имеет только одностороннюю опору. Классификация материалов в ортопедической стоматологии позволяет подобрать оптимальный вариант для определенной ситуации.
Учитывать нужно следующие аспекты:
— состояние пародонта опорных элементов, которые расположены по краям от дефектной области;
— зубы должны быть устойчивыми, что обычно означает, что пародонт здоров. Если компоненты подвижны, значит ткани пострадали, изменения происходят глубоко в структуре, потому нужно их тщательно оценить и проанализировать;
— даже устойчивость единиц не свидетельствует о состоянии пародонта. Может потребоваться дополнительное рентгенологическое обследование в случае наличия ряда признаков: обнажение шеек, патологические костные и десневые карманы, гингивит;
— если пломбы, коронки, установленные ранее, имеют повреждения, дефекты, стерлись, изменили эстетические показатели, то причины и возможные последствия так же следует подробнее оценить, при необходимости удалить или заменить структуры.
Проводить работы описанного уровня хорошо помогает диагностическая модель, она же необходима для оценки окклюзионных положений. Особого внимания требуют мосты с односторонней опорой, так как пародонт может серьезно пострадать при задействовании описываемых структур на жевательном участке.
Актуально применять односторонние системы в случаях, когда нет возможности установить съемные аппараты, но в этом случае антагонистами протезной системы должны быть единицы съемного протеза.
Качественная структура этого класса будет получена только при задействовании двух зубов в форме опоры, искусственные компоненты не должны быть больше премоляров.
Окклюзионные отношения тщательно оцениваются и выравниваются для получения надлежащего результата. Тело структуры должно иметь не меньше одной искусственной единицы.
Противопоказания для литых конструкций следующие:
— если дефекты задействуют слишком много зубов, а ограничиваются компонентами с различным направлением волокон периодонта;
— опорные компоненты подвижны, коронки слишком низкие;
— если коронки опорных элементов слишком высоки, а корни уходят неглубоко. В этом случае зубам просто может не хватить прочности закрепления в тканях, чтобы выдержать нагрузки.
Цены мостовидных структур варьируются аналогичным образом, что и любые протезные системы. Цена может сильно измениться, если необходимо создавать опорные элементы или при сложных случаях. К примеру, за один имплантат стоимость начинается от 20 тысяч.
Подведем итоги
Исходя из основных аспектов, перечисленных выше, выведем несколько тезисов, которые позволят объективно оценить параметры и перспективы развития рассмотренных методик реставрации зубных рядов:
— литые компоненты демонстрируют меньший риск возникновения электрохимических реакций. В этом случае структура сплава однородна, потому не появляется привкус металла во рту, нет неприятных ощущений, изменений цвета и состояния тканей;
— литье точнее, шейка зуба схватывается надежно и не происходит травмирования мягких тканей. Дефекты возмещаются наиболее полно, сокращается время привыкания и дискомфорт на всех этапах использования;
— зубные протезы допускается облицовывать пластиком или керамикой. В этом случае достигается лучший эстетический результат, а так же повышается устойчивость основы к коррозийным процессам, воздействию активных сред. Результатом становится увеличение сроков службы реставрации;
— литьевые технологии при внедрении в практику стоматологов и лабораторий позволяет упростить работу, сократить ряд этапов выпуска и обработки, что касается как клинических, так и лабораторных работ. Это приводит к существенному удешевлению и повышению качества готовых изделий, однако, значительная часть аспектов зависит от умения и оснащенности техника;
— цельнолитые протезы не требуют в процессе выпуска использования активных и потенциально опасных веществ, как кислоты и щелочи. Это значительно упрощает работу техников, исключает риски и вред для здоровья персонала, контактирующего с материалами.
Преимущественные характеристики цельнолитых конструкций для протезирования по сравнению со штампованными аналогами
Металлические коронки, изготовленные методом штамповки, пользовались особым спросом в советские времена. Основные этапы их изготовления состояли из штамповки металлических гильз, которые в дальнейшем нанизывались на специальные столбики и при помощи молотка им придавали анатомические особенности зубов. На коронки наносили напыление, и в случае необходимости изготовления мостовидного протеза, их соединяли методом пайки. Цельнолитые коронки отличаются многими преимущественными характеристиками по сравнению со штампованными протезами. К ним относятся:
- длительный срок использования и соответствие стандартам качества;
- использование индивидуальных слепков, снятых с обточенных зубов клиента;
- полное соответствие форме зуба;
- отсутствие подтекания слюны и попадания остатков пищи под коронку;
- высокая прочность цельной конструкции протеза из одинакового вида материала;
- отсутствие пайки и металлов, которые с материалом цельнолитых коронок могут вызывать гальванические токи малой силы и воспалительные процессы слизистой оболочки полости рта;
- отсутствие риска поломки и протирания коронки;
- высокая гигиеничность;
- повышенная прочность и износостойкость.
Зуботехническая лаборатория
Клиника FDC имеет свою зуботехническую лабораторию, оборудованную по последнему слову техники,поэтому даже самые трудоемкие ортопедические работы выполняются в максимально короткие сроки.
Лаборатория во Франции
Эксклюзивные работы при необходимости могут быть выполнены так же и в самой престижной зуботехнической лаборатории Франции Bourbon Atelierd’ Art Dentaire (г.Ницца)
Данные стоматологические конструкции полностью восстановят физиологическое строение зубочелюстной системы и вернут пациенту возможность жить полноценной жизнью. Кроме того, преимущество данной методики состоит в том, что правильно установленные протезы абсолютно не вызывают дискомфорта. Буквально с первых дней пациент воспринимает литую цельнометаллическую коронку как собственные зубы.
Другие достоинства несъемного протеза:
- полностью воспроизводит анатомическую форму зуба;
- восстанавливает жевательные функции;
- устанавливается на поврежденный зуб, препятствуя его разрушению;
- изготавливается из прочного материала.
Такие протезы могут быть как одиночными, так и спаиваться в мостовидные конструкции.
Металлические цельнолитые коронки – только надежность
Металлические коронки изготавливают из золотосодержащих, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никельхромовых и титановых сплавов.
Эти коронки очень прочные и хорошо подходят для восстановления жевательной функции зубов. Еще 40-50 лет назад поставить металлические коронки на передние зубы считалось вполне нормальным. Главным было восстановить зуб.
Сегодня многие хотят не только сохранить функции зуба, но и восстановить его в максимально естественном виде.
В металлических коронках нет эстетики, только одна функциональность.
Поскольку металлические коронки очень заметны в зубном ряду, в настоящее время они устанавливаются редко, и как правило на боковые зубы.
Металлокерамические коронки – лучшее соотношение надёжности, эстетики и цены
Металлокерамические коронки объединяют прочность металла и эстетику керамики. Коронки состоят из литой металлической основы и нанесённого на металл слоя керамики.
На сегодняшний день металлокерамические коронки наиболее популярны по причине лучшего соотношения надежность/эстетика/стоимость. Их ставят на передние и боковые зубы.
Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что из-за рецессии десны (читайте про причины рецессии), металлический край коронки начинает просвечивать, придавая десне неприятный синеватый оттенок. Это особенно огорчительно для передних зубов.
Еще один недостаток. Перед установкой металлокерамических коронок часто приходится удалять зубной «нерв». Сделать зуб нечувствительным к «холодному» и «горячему» необходимо из-за высокой теплопроводности металлического каркаса коронки и значительного удаления дентина в процессе обработки зуба под коронку.
Керамические коронки и коронки из Диоксида циркония – ВЫБОР БЕЗ КОМПРОМИССОВ!
Новые материалы и современные технологии производства зубных коронок позволяют отказаться от выбора между «Надежностью» и «Красотой».
Коронки сделанные из керамики и диоксида циркония одновременно прочные и красивые.
Свойства керамики и огромный выбор цветов и оттенков предоставляют врачам и зубным техниками невиданные ранее возможности по воссозданию естественной формы, фактуры, цвета и прозрачности зубов.
Керамические коронки неотличимы от естественных зубов, а порой значительно красивей созданных природой. Поэтому эстетическое восстановление зубов в зоне улыбки с каждым годом пользуется все большей популярностью.
Важное преимущество керамических коронок – возможность сохранить зубы «живыми» (минимальная толщина коронок не требует большой обработки тканей зуба).
И все же керамические коронки уступают по прочности диоксиду циркония, поэтому чаще всего «керамика» используются при протезирование передних зубов.
Прочность диоксида циркония сопоставима с металлами.
В медицине диоксид циркония используется с 70-х годов для протезирования тазобедренного сустава.
Использование диоксид циркония для изготовления коронок, стало возможным после изобретения технологии фрезерования этого необыкновенно прочного материала.
Уникальные свойства диоксида циркония:
- гипоаллергенен и биосовместим, поэтому не вызывает раздражения десен
- по виду и оптическим свойствам похож на естественные зубы, поэтому его можно не покрывать слоем керамики
- высокая прочность материала исключает возможность сколов
- минимальная обработка тканей перед установкой коронки позволяет сохранить зубы «живыми»
Коронки из диоксида циркония (без керамической облицовки) используются в боковых отделах челюсти, где очень большая жевательная нагрузка, но нет таких высоких требований к эстетике.
Если эстетика важна, диоксид циркония используется как каркас и облицовывается керамикой.
Точность изготовления коронок из диоксида циркония достигается благодаря использованию технологий СAD/CAM (компьютерное проектирование и производство).
Традиционный способ изготовления коронок подразумевает снятие оттисков зубов, передачу их в лабораторию, где техник вручную изготавливает коронку.
CAD/CAM технологии позволили свести ручной труд техника к минимуму, сократив ошибки и время изготовления.
Оттиск зубов сканируется, затем на компьютере моделируется будущая коронка, после проектирования информация передается на фрезерный станок, где коронка вытачивается из цельного блока диоксида циркония.
Теперь Вы знаете, какие коронки бывают и что значит выбор без компромиссов!
Коронки литые
Надежным методом протезирования жевательной группы зубов являются литые металлические коронки. Они изготавливаются методом литья из различных металлических сплавов. Литые мосты отличаются прочностью, так как не имеют спаек. Об особенностях и достоинствах изделий читайте далее.
Основные виды литых коронок:
Литые зубные коронки с напылением
Многих пациентов смущает то, что полированное изделие блестит. В таком случае можно нанести на него специальное напыление.
С облицовкой
Такая конструкция на передней поверхности имеет тонкую накладку из керамики или же из пластика. Но здесь есть один недостаток: с такими изделиями часто случаются неприятности в виде сколов.
Комбинированные мостовидные конструкции
Использование литых конструкций не подходит для восстановления переднего отдела челюсти, но это оптимальный вариант для протезирования жевательной группы зубов, потому что:
- для фиксации литой конструкции необходимо стачивать меньше твердых тканей, чем для установки металлокерамики. Это существенно продлевает срок службы протеза,
- простая технология изготовления,
- доступная цена.