Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Материал филтек для реставрации зубов

Пломбы Филтек

Кариозная болезнь проявляет себя во многих случаях достаточно незаметно, очень часто имея небольшую черную точечку в зубе, при посещении стоматолога обнаруживается очень глубокий кариес.

В основном это приводит нас в замешательство и мы сразу начинаем думать о том, что же нам делать, какой материал лучше использовать и сколько нам это будет стоить. Мы без затруднений может ответить на все ваши вопросы.

Мы хотим вам рассказать и предложить современный нанокомпозитный материал Филтек (filtek). Его применение очень обширно, как от самых мелких реставраций, так и для заполнения больших объемов пустот. В этой статье мы расскажем вам о том, что же такое реставрационные пломбы Филтек. О том в каких областях они применяются. Так же мы скажем о несомненных плюсах этого светового отверждения материала. И конечно же мы вам поведаем о различных типах пломб Филтек (filtek).

В чем плюсы подобранных композитов

Иногда на передних зубах появляются пятна или по ряду причин эмаль меняет свой цвет, возникает кариес. Мы понимаем, как важно все это исправить, провести грамотное лечение, преобразить улыбку. И заодно весь ваш образ.

Врач действует как настоящий художник: послойно наносит пломбировочный материал подходящего оттенка и даже восстанавливает тонкую полупрозрачную кромку зуба. В результате его совершенно не отличить от здорового. Вы будете улыбаться с удовольствием! Открыто и искренне.

Вылечили кариес — вернули зубу прежнюю форму

После лечения жевательных зубов врачи Центра эстетической стоматологии «Вита Дент» тщательно восстанавливают их поверхность. Специалист с помощью пломбировочных материалов воспроизводит на нем прежние бугорки и впадины. Мы всегда добиваемся абсолютной идентичности с настоящими зубами

Материал филтек для реставрации зубов

  • Издательство «Медиа Сфера»
  • Журналы
  • Подписка
  • Об издательстве
  • Рекламодателям
  • Доставка / Оплата
  • Контакты

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Клинический опыт применения наногибридного композита Filtek Z550

Журнал: Стоматология. 2013;92(3): 25-29

Васюкова О. М., Звонникова Л. В., Аксенова Е. А. Клинический опыт применения наногибридного композита Filtek Z550. Стоматология. 2013;92(3):25-29.

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

В статье приведены результаты клинического исследования эффективности применения наногибридного композитного материала Filtek Z550 (3M ESPE) для восстановления полостей I класса.

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Кафедра терапевтической стоматологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова

Результаты многочисленных исследований демонстрируют, что интенсивность кариеса зубов среди населения России очень высока. Эпидемиологическое обследование в различных регионах РФ свидетельствует о достаточно раннем возникновении этого заболевания.

По данным ВОЗ, за период 1998—2008 гг. к 15 годам среднее количество пораженных зубов среди подростков в некоторых регионах РФ достигает 8, а у взрослого населения распространенность кариеса составляет 99—100%.

Особенно актуальными становятся эти показатели, когда речь идет о жевательной группе зубов.

В связи с высокой распространенностью кариеса проведение прямых реставраций твердых тканей зубов является наиболее частой стоматологической манипуляцией [4, 5].

Среди материалов, используемых для этих целей в настоящее время, следует отметить группу композитных.

Композитные материалы обладают рядом положительных свойств — достаточная прочность, высокая эстетика, удобные рабочие характеристики (пластичность, пакуемость), рентгеноконтрастность и т.д. [8].

К сожалению, все применяемые в настоящее время композитные реставрационные материалы, несмотря на высокое содержание инертных наполнителей, обладают полимеризационной усадкой. Вследствие этого возможна как остаточная краевая проницаемость на границе пломба—зуб, так и нарушение краевой адаптации с течением времени, что ведет к развитию вторичного кариеса [9, 10]. По мнению ряда авторов, на состояния реставраций оказывает влияние С-фактор [12], поэтому полости I класса по Блэку являются наиболее уязвимыми [1, 6].

В последние годы в производстве композитных материалов стали применять нанотехнологии. Появилась новая группа пломбировочных реставрационных материалов — нанонаполненные, в которой выделяют истинные нанокомпозиты (нанокластерные) и наногибриды.

В нанокомпозитах в качестве наполнителя используют частицы «наноразмера» до 0,1 мкм (100 нм) (наномеры). Наномеры имеют тенденцию к агрегации, и существуют инновационные нанотехнологии для их объединения в нанокластеры, поэтому истинный нанокомпозит в качестве наполнителя содержит смесь наномеров и нанокластеров. Нанокластеры ведут себя как отдельные частицы, в процессе синтеза которых возможно управлять их размерами и формой. Объединение наномеров и нанокластеров обеспечивает высокую прочность, износоустойчивость, низкую полимеризационную усадку, высокие эстетические свойства композитных материалов. Сегодня единственными представителями этого класса композитных материалов являются Filtek Ultimate (3M ESPE), Filtek Ultimate Flowable (3M ESPE). Эти материалы являются высокоэстетичными, отвечая самым взыскательным требованиям врачей и пациентов.

На поверхности пломб из наногибридных стоматологических композитных материалов в процессе истирания прочные частицы наполнителя «покидают» поверхность и оставляют за собой «кратеры», что снижает блеск реставрации. В случае истирания нанокомпозитов происходит удаление нанокластеров не целиком, а их более мелких составляющих, поэтому композит обладает не только хорошей полируемостью, но и устойчивым блеском. Реставрация сохраняет гладкую поверхность длительное время [3].

Читать еще:  Больно ли удалять зубной камень? Снятие зубного камня ультразвуком: отзывы

Ряд авторов указывают на оптимальные физико-механические свойства композитов, содержащих наночастицы, отсутствие токсичности по отношению к пульпе зуба, тканям пародонта и слизистой оболочке полости рта [7].

Примером наногибридного композитного материала является универсальный наногибридный композитный реставрационный материал Filtek Z550 (3M ESPE). Предшественником этого материала является Filtek Z250 (3M ESPE) (универсальный микрогибрид), наполнитель которого был оптимизирован введением в его состав отдельных наномеров и нанокластеров, из которых состоит нанокомпозит. Поэтому по своим эстетическим возможностям этот наногибрид занимает промежуточное положение между микрогибридом и нанокомпозитом, такой же прочный и очень удобный в работе за счет своей пластичности и моделируемости.

Цель данной работы — оценка клинической эффективности реставрации полостей I класса по Блэку наногибридным композитом Filtek Z550 (3M ESPE).

Материал и методы

Материал Filtek Z550 (3M ESPE) использовался в клинической практике врачей стоматологов-терапевтов на кафедре терапевтической стоматологии ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова в течение 1,5 лет. За это время были проведены реставрации 60 зубов 47 пациентам в возрасте от 18 до 43 лет. Материал применялся для восстановления зубов, как при лечении первичных кариозных поражений, так и для замены неудовлетворительных реставраций, локализованных на жевательных поверхностях моляров (I класс по Блэку).

Лечение проводилось под местной анестезией с применением препарата Ultracain D-S Forte 1:100 000 (AVENTIS PHARMA). Препарирование эмали осуществлялось алмазными борами, дентина — с помощью механического наконечника стальными твердосплавными борами.

Качество препарирования оценивали с использованием кариес-детектора Caries Marker (VOCO). Рабочее поле изолировали системой коффердам («Hygenic»).

При реставрации зубов использовали нанонаполненный адгезив Adper Single Bond 2 (3M ESPE) по методике тотального протравливания, текучий нанокомпозит Filtek Ultimate Flowable (3M ESPE) в качестве адаптивного слоя и наногибридный композит Filtek Z550 (3M ESPE) для полного восстановления утраченных тканей зуба.

Оценку полученных реставраций проводили через одни сутки, 6 и 12 мес после лечения по модифицированным критериям Американской стоматологической ассоциации (USPHS-критериям) (табл. 1). Оценивали постоперационную чувствительность. Визуально и с помощью зонда-эксплорера определяли краевую интеграцию композитного материала и твердых тканей зуба, наличие сколов и трещин композита, текстуру поверхности реставрации, дисколорит на границе тканей зуба и композита, наличие вторичного кариеса.

Результаты

Во время работы была отмечена пластичность материала Filtek Z550 (3M ESPE), что позволяло без труда моделировать реставрацию. Материал не прилипал к инструменту, хорошо подвергался конденсации и полировке. Полученные реставрации отвечали эстетическим ожиданиям врача и пациента.

При оценке качества проведенных реставраций через сутки по модифицированным USPHS-критериям следует отметить, что все данные приближались к максимальным, что соответствовало критерию «А», за исключением постоперативной чувствительности (табл. 2).

Постоперативная чувствительность продолжительностью до 3 дней наблюдалась сразу после проведения реставрации в 6 (10%) клинических случаях. Можно предположить, что развитие данного осложнения связано с нарушением техники работы с адгезивной системой и/или композитными материалами. Это согласуется с результатами исследований ряда авторов [2, 11]. Авторы считают, что формирование полноценной гибридной зоны предотвращает развитие постоперативной гиперестезии.

Наши рекомендации по решению данной проблемы на глубоких полостях по I классу:

— при формировании полостей предотвращать появление поднутрений, в качестве финишного бора использовать низкоабразивный бор (с желтой маркировкой по ISO);

— как альтернативу применять современные самопротравливающие адгезивные системы 7 поколения по методике селективного протравливания эмали для исключения вероятности перетравливания и пересушивания дентина и уменьшения этапов и времени работы с адгезивом;

— совместное применение десенситайзеров с адгезивными системами;

— следить за толщиной адаптивного слоя (не более 0,5 мм), выполняемого из текучего композита;

— возможно использование в качестве лайнерной или базисной прокладки гибридного СИЦ;

— внесение композита тонкими слоями (не более 2 мм) горизонтально или косо по технике «треугольников»;

— тщательно подходить к шлифовке и полировке поверхностей реставрации, что обеспечивает не только эстетичный вид реставрации, но и качество краевого прилегания на границе пломба—зуб;

— использование полимеризационной лампы с энергетическим выходом не менее 500 мВт/кВ·см;

— соблюдение временных параметров световой полимеризации согласно инструкции.

Через 6 мес после проведения реставрации изменение цвета на границе композитного материала и твердых тканей зуба определялось в 2 (3,33%) случаях, нарушение краевой адаптации в 1 (1,67%), изменение текстуры поверхности в 5 (8,33%).

Через 12 мес — у 7 (11,67%) пациентов наблюдалось изменение цвета на границе композитного материала и тканей зуба, у 6 (10%) — нарушение краевой адаптации и у 11 (18,33%) — изменение текстуры поверхности. Определялась прямая зависимость между снижением качества реставраций и неудовлетворительной гигиеной полости рта пациентов.

При исследовании реставраций через 12 мес ни один из критериев оценки не опустился ниже параметра «В», что соответствует клинически допустимому. Признаки вторичного кариеса и нарушение ретенции отсутствовали во всех случаях.

Клинические примеры

Пример 1. Пациент Н. Обратился с жалобами на наличие эстетического дефекта у зуба 3.6.

Объективно: на жевательной поверхности зуба 3.6 пломба из композитного материала. Определяется нарушение краевого прилегания пломбы к твердым тканям зуба, изменение цвета, шероховатость поверхности. Отмечаются явления рецидивирующего кариеса. Перкуссия безболезненная (рис. 1). Рисунок 1. Зуб 3.6 до лечения.

Читать еще:  Эффективные средства при пародонтите и гингивите

На Rg — пломбировочный материал локализован в средних слоях дентина, изменений в периапикальных тканях не наблюдается.

DS: 3.6 К02.1 кариес дентина (МКБ-10 С3)

После проведения местной анестезии и наложения коффердама удалена старая пломба, на дне полости определяется размягченный пигментированный дентин (рис. 2). Рисунок 2. Полость зуба 3.6 после удаления пломбы.

Проведено препарирование кариозной полости под контролем кариес-детектора. Сформирована полость по I классу. Дно — плотное, светлое (рис. 3). Рисунок 3. Полость зуба 3.6. после формирования.

Проведена реставрация зуба 3.6 с использованием наногибридного реставрационного материала Filtek Z550 (3M ESPE) (рис. 4). Рисунок 4. Окончательный вид реставрации зуба 3.6.

Пример 2. Пациент М. Обратился с целью плановой санации полости рта.

Объективно: на жевательной поверхности зуба 3.7 определяется размягченный пигментированный дентин. Зондирование болезненное по эмалево-дентинной границе. Перкуссия безболезненная (рис. 5). Рисунок 5. Зуб 3.7 до лечения.

На Rg — зуб 3.7 ранее не лечен, изменений в периапикальных тканях не наблюдается.

DS: 3.6 К02.1 кариес дентина (МКБ-10 С3).

После проведения местной анестезии и наложения коффердама проведено препарирование кариозной полости под контролем кариес-детектора (рис. 5, 6). Рисунок 6. Раскрытая кариозная полость зуба 3.7.

Сформирована полость по I классу (рис. 7). Рисунок 7. Полость зуба 3.7 после формирования.

Проведена реставрация зуба 3.7 с использованием наногибридного реставрационного материала Filtek Z550 (3M ESPE) (рис. 8). Рисунок 8. Окончательный вид реставрации зуба 3.7.

Выводы

На основании проведенной клинической работы можно сделать вывод, что наногибридный композитный материал Filtek Z550 (3M ESPE) следует широко использовать для восстановления полостей I класса, так как он отвечает современным запросам врачей стоматологов-терапевтов и помогает на новом качественном уровне осуществлять лечение кариеса зубов.

Постоперативная чувствительность остается наиболее частым осложнением при восстановлении боковой группы зубов (I класс по Блэку), и поиск альтернативных методик и материалов для снижения риска ее возникновения остается актуальным.

Разновидности пломбировочных материалов

Filtek – композитный материал от известной международной компании 3М, занимающейся созданием инновационных продуктов.

Преимущества Filtek:

  • универсален — подходит для любых зубов
  • обладает естественным блеском
  • содержит наночастицы и нанокластеры
  • износоустойчивый и прочный
  • 36 оттенков композита — позволяют создать естественную пломбу
  • подходит для многослойной реставрации

3М — проверенная временем американская компания, открытая ещё в 1902 году. Многолетний опыт в производстве пломбировочных материалов гарантирует надёжность и длительный срок службы отреставрированного зуба.

Еnamel – единственный композитный материал, который имеет коэффициент преломления света, аналогичный природной эмали.

Преимущества:

  • высокий уровень подобия эмали
  • незаметность границы зуба и реставрационного материала
  • подходит для прямой и непрямой реставрации
  • естественно выглядит

Прозрачность композитного материала Еnamel создает восстановленным зубам натуральный облик. Покрытие настолько прочно сцепляется с зубной поверхностью, что место их соединения совсем незаметно. Благодаря особому составу композитного материала, восстановленный зуб становится прочным и надёжным.

Композит Еnamel — эта реставрация ваших зубов с гарантией на десятки лет.

Estelite – японский пломбировочный материал от компании, которая занимается производством химических препаратов более 90 лет.

Преимущества:

  • затвердевает всего за 10 секунд — сокращается длительность сеанса у стоматолога
  • универсальность. Подходит для реставрации как передних, так и жевательных зубов
  • 20 оттенков цвета и «эффект хамелеона» — создают естественную реставрацию
  • высокая наполненность материала (82%) — обеспечивает прочность
  • износостойкий — не откалывается и не отламывается

Композитный материал Estelite сочетает в себе важнейшие качественные характеристики, которые говорят о его надёжности.

Клиника «Центр Стоматологии» применяет в работе только современные стоматологические материалы. Мы следим за качеством используемой продукции. Реставрация кривых зубов, восстановление формы — все в одном месте! Уточнить цены на разные виды работ вы можете у наших администраторов.

Применение современного нанокомпозитного материала дает возможность решить широкий спектр задач по лечению зубов:

  • возвращение жевательной функции;
  • эстетическое восстановление зубов, находящихся в зоне улыбки;
  • воссоздание анатомической формы элементов.

К основным преимуществам пломб Филтек относится точное прилегание в краевой части и обеспечение долговременного блеска при проведении реставрации. Кроме того, нанокомпозитный материал отличается высокими показателями эластичности, поэтому некоторые специалисты называют изделия из него гелевыми.

Обращайтесь за квалифицированной помощью, даже если у вас уже некоторое время болит зуб. Стоматологи нашей клиники в Москве проведут все необходимые терапевтические процедуры, чтобы установка пломбы Filtek прошла для вас с максимальным комфортом.

Разновидности изделий американской компании:

  • Ultimate – отличается высокой стойкостью блеска;
  • Z250 – имеет высокие показатели адгезии и плотности, что позволяет использовать пломбу Филтек данного типа для пломбирования больших полостей, пораженных кариесом;
  • SupremeXT – применяется для изготовления накладок и виниров. Широкий спектр оттенков позволяет реставрировать с помощью нанокомпозитного материала передние зубы и всю зону улыбки.

Особенности восстановления эстетики зубов в «НоваДент»

О любых неприятностях, связанных с дефектами передних и жевательных зубов, можно позабыть после обращения в нашу клинику. Стоматологи «НоваДент» оказывают услуги с учётом последних достижений в стоматологической практике. Успешная коррекция дефектов достигается за счёт знаний, опыта врачей и материалам от следующих производителей:

Фронтальная группа

Художественная реставрация передних зубов — индивидуальная работа с каждым пациентом. Стоматолог подбирает наиболее эффективные методы и материалы. После коррекции зубной ряд и улыбка выглядят максимально естественно и не громоздко. Специалист не только вернет привлекательность, но и сохранит жевательную функцию. На выполнение поставленной задачи уходит минимальное количество времени и денег пациента. Цена услуги не сравнится с новой идеальной улыбкой.

Читать еще:  Что такое зубная коронка на штифте

Жевательные зубы

Эстетическая реставрация жевательных зубов (нижних или верхних) — настоящее искусство, позволяющее создать великолепный шедевр. Улыбка станет оружием в общении с окружающими и инструментом для достижения поставленных целей. Зуб после реставрации ничем не отличается от здорового ни по внешним параметрам, ни по ощущениям. Стоматологи повторяют и сохраняют все природные характеристики. Фотополимерные материалы делают восстановленный зуб прочным и износостойким.

Художественная реставрация зубов

Сегодня, пропуская профилактические визиты к стоматологу, мы понимаем, что теперь нам необходимо не только лечение зубов, но и реставрация зубов.

Существует 2 вида художественной реставрации зубов.
1) Прямая художественная реставрация зубов — врач-реставратор во рту пациента моделирует дефектные части зубов из реставрационного материала светового отверждения.
2) Непрямая художественная реставрация зубов — если нет возможности для «прямой» художественной реставрации или наращивания зубов, врач-стоматолог ортопед определяет тип конструкции (виниры или коронки). А восстанавливаемая часть зуба изготавливается в зуботехнической лаборатории. Выбор между прямой и непрямой художественной реставрацией зубов должен диктоваться интересами здоровья пациента.

Цены на художественную реставрацию зубов в стоматологии «Специалист» остаются одними из самых доступных в Москве. Стоимость художественной реставрацией зубов у нас ниже чем в других стоматологических клиниках.

ТЕРАПИЯ (подготовка)

кодТЕРАПИЯ (подготовка)стоимость / руб
Т1Осмотр, консультация врача-терапевта, составление плана леченияБесплатно
Т2Рентгенографическое обследование, диагностика400
Т3Консультация с панорамным снимком1100
Т4Анестезия550

стоимость услуг на лечение зубов

ТЕРАПИЯ (лечение зубов) — цены

кодТЕРАПИЯ (лечение зубов)стоимость / руб
ЛЕЧЕНИЕ КЛИНОВИДНОГО ДЕФЕКТА
Т8Лечение клиновидного дефекта зуба2900
ЛЕЧЕНИЕ КАРИЕСА
Т9Пломбировочный материал Филтек (США)2500
Т10Пломбировочный материал Градия Дайрект (США)3700
ЛЕЧЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНОГО КАРИЕСА
Т11Лечение поверхностного кариеса, пломба с/о Филтек (США)3500
Т12Лечение поверхностного кариеса, пломба с/о Градия (Япония)3700
ЛЕЧЕНИЕ СРЕДНЕГО КАРИЕСА
Т13Лечение среднего кариеса, пломба с/о Филтек (США)3700
Т14Лечение среднего кариеса, пломба с/о Градия (Япония)3900
ЛЕЧЕНИЕ ГЛУБОКОГО КАРИЕСА
Т15Лечение глубокого кариеса, пломба с/о Филтек (США)3900
Т16Лечение глубокого кариеса, пломба с/о Градия (Япония)4100
ХУДОЖЕСТВЕННАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБА (восстановление коронковой части зуба)
Т17Реставрация, восстановление коронковой части зуба7000
Т18Косметическая реставрация терапевтическим виниром (из композитного материала)6900
ЛЕЧЕНИЕ ПУЛЬПИТА
(рентген, анестезия, удаление пульпы, временная пломба, медикаментозная обработка и пломбирование каналов)
Т44Одноканального зуба3650
Т45Двухканального зуба5650
Т46Трёхканального зуба7650
Т47Четырёхканального зуба9650
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРИОДОНТИТА
(рентген 2, анестезия, удаление пульпы, временная пломба 2, медикаментозная обработка, пломбирование каналов временной пастой и пломбирование каналов)
Т48Одноканального зуба4550
Т49Двухканального зуба7150
Т50Трёхканального зуба9750
Т51Четырёхканального зуба12350
После 21:00 ночная тарификация. К общей стоимости лечения прибавляется 30% (при первичном обращении)

Прямая и непрямая реставрация зубов

В нашей стоматологической клинике «Специалист» проводится прямая реставрация зубов, предусматривает восстановление зубных тканей непосредственно в полости рта. Опытные специалисты проведут непрямую реставрацию, которая выполняется в лаборатории и затем фиксируется в полости рта. К такой реставрации зубов относятся: виниры, коронки и мостовидные конструкции. Прямая реставрация зубов является наиболее щадящей к зубным тканям, обеспечивает лучшую герметичность реставрации. Современной адгезивная техника и реставрационные материалы склеиваются с зубными тканями так же прочно, как сами зубные ткани соединенные между собой, и поэтому реставрация зубов укрепляет опорные структуры зуба, сохраняет оставшиеся ткани зуба. Эластичность материалов позволяет конструкции под нагрузкой деформироваться вместе с естественными зубными тканями, предотвращая нарушение герметичности реставрационного зуба и появление расслоений между реставрацией и зубом. Непрямые реставрации зубов (виниры и коронки) обеспечивают лучшее качество и светостойкость поверхности реставрации. Они обладают полной инертностью и хорошей биологической совместимостью, не вызывают сенсибилизации. Прямая реставрация зубов, как и непрямая, имеет свои плюсы и минусы идеального способа реставрации зубов не существует.

Реставрация зубов в DentalClinic

Выравнивание зубов, восстановление их цвета, удаление следов кариеса на передних зубах в стоматологии DentalClinic проводятся квалифицированными специалистами с использованием современных пломбировочных материалов и оборудования. Также для коррекции формы зубов мы часто используем виниры. Они позволяют провести реставрацию зубов быстро и обеспечить ее высокое качество и долговечность.

Филтек (Filtek)

Светоотверждаемые композиты эконом-класса

Из относительно недорогих материалов, но демонстрирующих удовлетворительное качество можно выделить Харизму (Charisma) и Те-Эконом (Те-Эконом Плюс). Это тот самый минимум, начиная от которого можно надеяться на долговечность реставраций (срок службы при благоприятном стечении обстоятельств – 10 лет и более).

Ссылки

1. Mahn E, Rousson V, Heintze S. Meta-Analysis of the Influence of Bonding Parameters on the Clinical Outcome of Tooth-colored Cervical Restorations. J Adhes Dent. 2015 Aug;17(5):391-403.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×