Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Обзор современных методов наращивания зубов

Наращивание зубов

Если кариозное разрушение зуба зашло так далеко, что от коронки зуба ничего не осталось, это еще не повод для удаления зуба и протезирования. Современные стоматологические технологии позволяют проводить наращивание зубов даже при очень тяжелых случаях.

В клинике «МедГарант» в Спб вам предложат несколько способов наращивания зубов, в зависимости от степени разрушения. Небольшой скол требует одного подхода, разрушение под корень – другого.

Специалисты клиники «МедГарант» владеют всеми современными технологиями наращивания зубов, известных стоматологии, и всегда предпочитают сохранить и вылечить разрушенный зуб, чем удалять его.

Наращивание зуба фотополимером

Этот метод реставрации является самым распространенным и дешевым. С изобретением фотополимера начался новый период в стоматологии врачи научились делать крепкие пломбы, визуально не отличающиеся от натуральных зубов. Но, как и у любого материала, у фотополимера есть ограничения по возможному применению. Так, его нельзя использовать при:

  • Повышенной активности кариеса у пациента.
  • Повреждении более 40% объема коронковой части реставрируемого зуба.
  • Выраженном бруксизме у пациента.

Сама процедура наращивания данным способом мало отличается от обычного пломбирования. Стоматолог зачищает поверхность зуба от всех дефектов и поврежденных участков, наносит на нужные участки бондинг (так называется стоматологический клей) и фотополимер, поочередно засвечивая эти слои и моделируя форму зуба, подгоняя его под прикус. После этого поверхность шлифуется и полируется.

Главным достоинством этой методики является то, что она не требует дополнительной подготовки реставрация может быть проведена непосредственно в день обращения. Недостатком же выступает невозможность устранить все дефекты при помощи фотополимера.

Наращивание зубов винирами и люминирами

Виниры и люминиры представляют собой тончайшие керамические пластинки, с помощью которых хорошо маскируются:

  • Истонченная эмаль.
  • Некрасивый цвет зубов.
  • Щели в межзубном пространстве.
  • Сколы и микротрещины.

Процедура наращивания при помощи виниров и люминиров заключается в том, что стоматолог приклеивает их к отшлифованным зубам, позволяя создать настоящую голливудскую улыбку. Минусом данной методики, помимо высокой цены, можно назвать наличие большого количества противопоказаний, долгий срок изготовления керамических пластин (обычно 1-2 недели), а также ограниченная сфера применения виниров и люминиров.

Коронки и штифты

Наращивание с использованием коронок является одной из самых старых методик, которая со временем не утратила своей актуальности. Коронки используют в случаях, когда зуб имеет серьезные повреждения, но не разрушен полностью. Данная технология реставрации состоит из следующих этапов:

  • Препарирование зуба.
  • Подготовка слепка зубного ряда.
  • Изготовление коронки в лабораторных условиях.
  • Установка коронки на нужное место.

Используемые стоматологами керамика и металлокерамика ничем не отличаются от естественной эмали, и могут быть подобраны под цвет всего зубного ряда. Это позволяет отреставрированным зубам не выделяться.

Что же касается штифтов, то к ним прибегают в тех случаях, когда коронковая часть зуба полностью разрушена, но его корень хорошо сохранился. Процедура заключается в установке в корневой канал специального стержня, который прочно закрепляется в нем и обрабатывается композитными материалами. Далее на этот штифт надевается коронка.

Среди недостатков данного метода стоит выделить продолжительность процедуры изготовление коронки часто занимает несколько недель. Также наращивание зуба на штифт, выполненный из металла, сопряжено с риском возникновения вторичного кариеса. Поэтому сегодня стоматологи при возможности стараются использовать другие технологии.

Типы зубов и возможные технологии наращивания

Разнообразие технологий позволяет стоматологу выбирать способ реставрации в зависимости от степени повреждения зуба и места его расположения. Наращивание передних зубов обычно осуществляется при помощи фотополимеров или виниров. Последние более эстетичные, но и стоят дороже. А если вы мечтаете о голливудской улыбке, то вам придется установить виниры на все передние зубы, что сопряжено с дополнительными расходами. В исключительных случаях резцы восстанавливают при помощи коронок.

Наращивание клыков выполняется как с помощью композитных материалов, так и коронок. Способ реставрации определяется лечащим врачом в зависимости от степени повреждений. Также мы наращиваем клыки и в декоративных целях. Таким клиентам мы рекомендуем фотополимерное наращивание, поскольку это щадящая технология, позволяющую впоследствии вернуть зубу его привычную форму.

Наращивание жевательных зубов выполняют с помощью коронок, что связано с тем, что они при жевании подвергаются повышенной нагрузке. Небольшие повреждения моляров могут быть устранены при помощи фотополимера.

Таким образом, можно уверенно заявить о том, что выбор способа наращивания зависит от ряда факторов. И если вы обратитесь за консультацией в нашу стоматологическую клинику, можете быть уверены, что наши стоматологи предоставят вам исчерпывающую консультацию и предложат оптимальный по соотношению цены и качества вариант решения проблемы.

Реставрация и наращивание зубов

Термин «реставрация» в стоматологии обозначает восстановление функций и эстетического внешнего вида зуба: цвета и анатомической формы.

Процесс восстановления или реставрация зуба пломбировочным материалом, как бы мы это не называли: эстетическая, художественная, высокохудожественная реставрация или наращивание зубов, по сути, заключительный этап лечения стоматологических заболеваний: кариеса, пульпита, периодонтита — заполнение полости зуба пломбировочным материалом, пломбирование.

Отдельная статья — эстетическая или художественная реставрация передних зубов пломбировочным материалом, так, как от врача-стоматолога кроме знаний технологии по применению композитного материала требуются навыки художника или даже скульптора. Цена на художественную реставрацию зубов всегда выше, чем на пломбирование.

Читать еще:  Реставрация зубов в старом

Реставрация зубов решает ряд взаимосвязанных задач, таких как:

  • лечение зубов и окружающих тканей
  • реставрация эстетических параметров
  • восстановление биомеханических показателей прочности зубов

Преимущества прямого и непрямого методов реставрации зубов в клиниках «Блеск»:

Главным преимуществом прямого метода реставрации зубов считалась быстрота, в течении часа – трех, в зависимости от объема и сложности работы, вторым преимуществом — цена.

NEW Сегодня клиника «Блеск» предлагает такие же преимущества и для непрямого метода: изготовление и установку керамических вкладок и виниров за одно посещение по приемлемой цене, благодаря новейшему оборудованию и высоким технологиям системы CEREC.

Преимущества вкладок и виниров изготовленных с использованием системы CEREC:

  • 100% высокоточный результат
  • долговечность
  • безопасность
  • высокие эстетические стандарты

Методы реставрации зубов

Прямой — художественная реставрация зубов с наложением пломбировочного материала, выполняется за одно посещение и у кресла пациента.

Непрямой — реставрации изготавливаются в зуботехнической лаборатории вне полости рта пациента. К непрямому методу относятся виниры и вкладки на зубы.

Современные методики наращивания зубов

В арсенале эстетической стоматологии имеется обширный арсенал методик для наращивания и восстановления зубов. Это наращивание зубов с помощью композитных материалов, а также установки коронок, виниров и люминиров

Когда на смену молочным приходят коренные зубы, процесс обновления заканчивается, и человек далее живет с этим единственным «набором» всю оставшуюся жизнь. Однако зубы могут со временем разрушаться вследствие множества причин, начиная с травм или стоматологических заболеваний, и заканчивая недостаточной гигиеной ротовой полости. Поэтому услуги по восстановлению зубов были всегда востребованы, и современная стоматология продолжает разрабатывать все новые и новые эффективные методики. Одной из таких методик является процедура наращивания, позволяющая практически полностью восстанавливать не только функциональность, но и внешний вид зубов. Рассмотрим различные способы, с помощью которых реставрируют передние и жевательные зубы.

Наращивание зубов с помощью композитных фотополимеров

Любая действительно современная клиника эстетической стоматологии активно использует композитные материалы. Метод наращивания с помощью фотоотверждаемых полимеров оптимально подходит в случаях, если на зубах появились сколы и трещины в результате травм или по иным причинам. Кроме того, композиты позволяют восстанавливать функциональность и внешний вид зубов тогда, когда они подверглись истиранию. Особенно это актуально для людей, имеющих неправильный прикус.

Наращивание передних зубов

Сколы и кариозные поражения на передних зубах несут не только проблемы физиологического порядка, но и массу неприятных эмоций. Ведь некрасивые передние зубы могут настолько испортить внешний вид, что человек начинает стесняться своей улыбки. Однако с помощью композитных материалов эта проблема решается быстро и эффективно: можно нарастить любой передний зуб до прежних размеров. Причем, опытный стоматолог повторит не только форму зуба с имитацией бороздок, но и точно подберет цвет эмали соседних зубов, что сделает отреставрированный зуб неотличимым от остальных.

Происходит данная процедура следующим образом. На предварительно подготовленную поверхность зуба наносят композитный материал, который окончательно затвердевает только под светом специальной лампы. После этого стоматолог постепенно восстанавливает форму поврежденного зуба, уделяя особое внимание местам соединения эмали и композита. После окончательного отверждения полимер приобретает высокую прочность, сопоставимую с прочностью натурального зуба, и поэтому может прослужить не один год. При правильном выполнении процесса восстановления, места соединения зуба и композита являются неразличимыми. Единственное ограничение: вокруг зоны реставрации по всему периметру должна располагаться здоровая эмаль. Это необходимо, чтобы исключить возможность проникновения болезнетворных микробов.

К особенностям данной методики можно отнести ограниченный срок службы композитного материала, поэтому примерно через 7-10 лет может потребоваться новая процедура. Также придется помнить, что полимер является несколько более пористым материалом, в сравнении с естественной зубной эмалью. Это означает, что в первое время после процедуры наращивания желательно будет отказаться от использования пищи и напитков, содержащих красящие пигменты. Также примерно раз в полгода стоит выполнять профессиональную гигиену, особое внимание при этом уделяя реставрированным зубам.

Наращивание жевательных зубов

Причиной разрушения жевательных зубов чаще всего становится кариес. В процессе его лечения нередко образуются обширные полости, заполняемые затем стоматологом с помощью пломбировочных материалов. Бывают ситуации, когда от зуба остаются лишь тонкие стенки, а иногда отсутствуют и они. И это существенно затрудняет дальнейший процесс восстановления зубов.

Современная стоматология все чаще склоняется к использованию зубосохраняющих методов. В то время как раньше здоровый зубной корень без коронки просто удаляли, чтобы затем поставить мостовидный протез, в настоящее время стоматологи предпочитают сохранить корень и нарастить коронковую часть. Для этого используются методика стоматологических вкладок, которую можно назвать современной альтернативой пломбированию.

Преимуществом данного способа является повышенная адгезия к зубным тканям, а также отсутствие усадки по объему, характерной для традиционных пломб. В некоторых случаях композитный материал послойно наращивают на металлический штифт, установленный непосредственно в корневой канал. Однако в последние годы стоматологи все чаще отказываются от установки таких штифтов, поскольку вокруг них может образовываться кариес, что в дальнейшем порой приводит к потере зуба.

Читать еще:  Реставрация переднего зуба фотополимерами

Наращивание зубов с использованием коронок

Коронки уже много лет применяются в практике восстановления зубов. Это эффективный способ нарастить сломанный или сильно поврежденный зуб. Причем, наращиваются данным способом не только передние, но и жевательные зубы. Например, когда после лечения кариеса осталась обширная полость, которую невозможно запломбировать. Коронки считаются хорошим способом наращивания зуба в случаях, если отсутствует более 70% его коронковой части.

Наиболее активно в современной стоматологии используются коронки из керамики или металлокерамики. Процесс восстановления зуба реализуется в 2 приема. Вначале стоматолог подготавливает зуб (обтачивает стенки и убирает пораженные элементы), после чего снимает слепок, необходимый для изготовления коронки. Вторая процедура включает в себя примерку и установку коронки. Благодаря свойствам современной керамики, данная методика позволяет подобрать требуемую фактуру и оттенок эмали таким образом, что восстановленный зуб практически не отличается внешне от соседних.

Люминиры и виниры

Наращивание зубов посредством установки тонких зубных накладок становится все более популярным. И это несмотря на то, что поставить люминиры или виниры на зубы стоит недешево, в сравнении с другими способами реставрации зубов. Однако эстетический эффект получается просто потрясающий, практически всегда превосходящий ожидания.

Винирами или люминирами называют тонкие пластинки, прикрепляемые к внешней поверхности передних зубов. Пластинки незаметны, но при этом великолепно имитируют цвет и прозрачность естественной зубной эмали. Виниры изготавливаются из керамики или композита, люминиры — из керамики. Установка люминиров обычно проще: обладая минимальной толщиной, они редко требуют при установке препарирования зубов. Виниры, в свою очередь, являются более предпочтительным выбором, если необходимо избавиться от увеличенных промежутков между зубами. У наращивания зубов с помощью виниров и люминиров тоже имеются свои плюсы и минусы, поэтому окончательное решение всегда должен принимать профессиональный стоматолог.

Наращивание на штифт

Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.

Штифты могут изготавливать не только из металла, но и углеводородных, и стекловолокон. Постоянное развитие высоких технологий, в том числе в стоматологии, позволяет выполнять реконструкцию зубов из современных материалов, которые обеспечивают эстетику, безопасность, функциональность и долговечность установленным конструкциям и коронкам. Это в такой же степени относится к штифтам из стекловолокна.

Наиболее востребованные способы восстановления зубов

Стекловолокно, которое нашло широкое применение в стоматологии. Материал обладает достаточной прочностью и долгим сроком эксплуатации.

Технология Гласспан. При использовании этой технологии применяется гибкая керамическая связка, которую используют для реставрации фронтальных и боковых зубов. Метод применяется для восстановления любых разрушений зуба.

Фотополимер. С помощью этого материала можно устранить такие дефекты зуба как сколы и трещины. Вначале обтачивают зуб, придавая ему нужную форму, затем с помощью фотополимера наращивают недостающие части зуба. Таким образом, зуб принимает нужный размер и форму. Чтобы материал застыл, его облучают ультрафиолетовыми лучами.

Наращивание зуба с помощью штифта. Штифт вставляется в корневой канал разрушенного зуба и на него надевается коронка. Он может быть конической или цилиндрической формы. Для каждого утраченного зуба изготавливают индивидуальный штифт, который учитывает строение канала корня. Металлические штифты используют при сильном разрушении коронки зуба. При выборе штифта должна учитываться не только степень разрушения зуба и глубина его коревых каналов, но и нагрузка, которую будет испытывать зуб при пережевывании пищи.

Восстановление эмали зуба. При повреждении эмали ее восстанавливают следующими способами:

  • с помощью композитных материалов;
  • устанавливая виниры, помогающие скрыть дефекты эмали зуба;
  • фторируют эмаль специальным составом, содержащим фтор;
  • методом аппликации, когда на зуб надевают накладку, наполненную специальным составом.

В любом случае, когда зуб имеет незначительные повреждения или разрушен уже основательно, надо обращаться к стоматологу, который оценит степень разрушения и назначит способ его восстановления.

Как происходит прямая реставрация зубов?

Среди основных этапов прямой реставрации:

  • Тщательное очищение поверхности зубов;
  • Выбор подходящего оттенка пломбы;
  • Обезболивание зуба (при сильном разрушении);
  • Иссечение инфицированных тканей;
  • Изолирование поверхности от влаги (производится для качественного закрепления пломбировочных материалов);
  • Послойное нанесение пломбировочных материалов (с использованием специальной лампы);
  • Шлифование и полировка зуба.

И хотелось бы отметить, что у прямой реставрации есть и свои минусы.

Пожалуй, главный недостаток заключается в том, что со временем отреставрированные зубы могут приобретать матовый оттенок и через несколько лет пациенты начинают жаловаться. Но происходит это только в тех случаях, когда на протяжении всего периода пользования отреставрированным зубов отсутствовала качественная гигиена полости рта, а также реставрации систематически недополировывались.

Основные методы

Существует несколько методик наращивания зубов, отличающихся технологией, используемыми составами, ценой. К основным методам относят:

  • Пломбирование.
  • Установку виниров.
  • Установку коронок.
  • Наращивание на штифт.

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, о которых рассказано ниже.

Пломбирование

Пломбирование является одним из самых простых и доступных способов нарастить зуб при условии сохранности костной ткани. Стоматолог выбирает оттенок композита, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента. Затем состав послойно наносится на зубную единицу, благодаря чему образуется монолитная конструкция с зубом. Затвердевание пломбы происходит под воздействием света — она быстро набирает прочность и практически не изнашивается со временем. Верхний слой шлифуется и покрывается лаком, за счет чего максимально точно повторяет естественный рельеф зубной ткани.

Читать еще:  Боль при пародонтите как лечить

Основные преимущества пломбирования:

  • Сохранение нерва.
  • Возможность реставрации как незначительных дефектов, так и сильных повреждений.
  • Высокая скорость процедуры — восстановить зуб можно за один визит к стоматологу.

К недостаткам можно отнести то, что эстетичность восстановленного зуба напрямую зависит от мастерства врача-стоматолога, который должен придать ему максимально естественную форму. Практически всегда присутствует риск, что пломба будет выглядеть менее натурально, чем «родные» твердые ткани единицы.

Установка виниров

Еще одним способом наращивания зубного ряда является установка виниров. Они представляют собой тонкие фарфоровые микропротезы, имитирующие переднюю поверхность зуба. Накладки позволяют скрыть дисколорит, следы разрушения эмали, щербинки и сделать улыбку привлекательной.

Срок службы пластинок составляет 10-15 лет, в течение которых они не меняют цвет даже при частом употреблении красящих продуктов (ягод, вина, кофе). Но стоматологический фарфор может треснуть при высоких нагрузках и прямых ударах.

Перед установкой винира зуб препарируют — снимают верхний слой эмали. Затем накладывают пластинку и фиксируют ее с помощью стоматологического цемента. Данная технология наращивания используется для реставрации только передних зубов. Среди основных преимуществ методики можно выделить:

  • Высокая эстетичность.
  • Долгий срок службы конструкций.

К недостаткам относится необходимость удаления верхнего слоя эмали. Избежать этого можно при установке люминиров — еще более тонких микропротезов, которые фиксируются прямо на поверхность зуба без ее предварительной подготовки (обточки).

Установка коронок

Коронки представляют собой металлические, керамические или металлокерамические колпачки, имитирующие поверхность одной или нескольких зубных единиц. Установка коронок позволяет компенсировать серьезные дефекты — например, сколы или полное отсутствие нескольких зубов, вернуть зубному ряду красоту и функциональность.

Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по предварительно снятому слепку, поэтому идеально подходит пациенту. Перед наращиванием зубов выполняется санация полости рта, удаляются нервы и проводится обточка единиц, на которые будет надета коронка. Процедура требует неоднократного посещения стоматолога.

Современные коронки из керамики и металлокерамики возвращают улыбке эстетичность. Материал имитирует оттенок эмали, не впитывает пищевые красители, не изнашивается в процессе использования. Срок службы коронок зависит от технологии изготовления и в среднем составляет от 10 лет и более. Основные преимущества данной методики наращивания:

  • Возможность реставрации как передних, так и жевательных зубов.
  • Восстановление зубных единиц при частичной или полной адентии.
  • Высокая эстетичность результата.

Среди недостатков можно назвать достаточно высокую стоимость процедуры. Однако цена может быть снижена за счет использования в процессе изготовления коронок из более доступных материалов.

Наращивание на штифт

Наращивание на штифт или штифтование рекомендуется стоматологом в случае, если твердые ткани зуба разрушены, но корень не поврежден. В ходе процедуры в челюсть ввинчивается стержень — штифт, на который надевается временная коронка.

После заживления окружающих тканей, временная коронка заменяется на постоянную. Преимущества данного способа наращивания:

  • Возможность восстановления и передних, и задних зубов.
  • Большое разнообразие материалов штифта позволяет пациенту влиять на стоимость реставрации в сторону ее уменьшения.
  • Долгий срок службы имплантата.

К минусам обычно относят необходимость восстановления тканей после вживления стержня, в течение которого человек сталкивается с некоторым дискомфортом (воспаление и отек десен). Также недостатком можно считать достаточно высокую цену наращивания на штифт.

Наращивание зуба на штифте

Наращивание зуба на штифте имеет ряд особенностей и основных отличий от других видов работ. Прежде всего, основное различие кроется в самом зубе, который лечится наращиванием на штифте. Если зуб сильно разрушен, наполовину и более, то крепить сам фотополимер просто некуда. Если нарастить зуб полимером, то материал не будет держаться и быстро разрушиться. Говоря простыми словами, для композитного материала нет основы, ему не за что зацепиться. В таком случае необходимо наращивание зуба на штифт, это даст возможность спасти родной зуб пациента. Штифт представляет собой специальный металлический штифт, который устанавливается вглубь зуба и служит как основа для дальнейшего пломбирования и наращивания. Сам металлический стержень вживляется в корневой канал. Затем наращивается фотополимером.

Данный способ восстановления менее надежный, чем восстановление просто полимерами. И это на самом деле неудивительно. Ведь работы ведется с практически полностью разрушенным зубом или сильно разрушенным. Как бы то ни было, но лучше попытаться спасти свой зуб, чем полностью его потерять и заниматься протезированием.

При использовании любого вида наращивания, необходимо помнить, что самый совершенный зуб это здоровый зуб человека. Если есть возможность спасти зуб, путем наращивания, то непременно стоит этой возможностью воспользоваться.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector