Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Реконструкция зуба реставрация с коррекцией формы и размера

Реставрация зубов

Реставрацию зубов можно поделить на три основных типа:

1. Пломбирование зуба

самый распространенный вид мелкой коррекции.

С его помощью вылечивают зуб, восстанавливают природную функцию зуба, и придают ему естественный цвет и форму.

2. Художественная реставрация зуба

Восстановление части зубной ткани или зуба полностью, при этом нужно подобрать соответствующий цвет композитного материала, и воссоздать естественность зуба.

При несложной реставрации, врач может провести ее непосредственно во рту пациента, используя фотополимер.

Если необходимо полностью восстановить зуб, делают его слепок, затем изготавливают его из керамики и устанавливают на свое место.

3. Эстетическая реставрация зубов

Один из самых «творческих» методов. С ее помощью воссоздают не только прежнею форму и цвет зуба, но и меняют их, корректируют зубной ряд по размеру, благодаря чему, все прежние дефекты скрываются.

Несмотря на то, что форма зуба меняется, свойства их остаются прежними, а зубы – живыми.

Во время проведения эстетической реставрации часто применяют светополимеризующиеся материалы. Они застывают только под воздействием специального светового аппарата, что дает возможность стоматологу тщательно реставрировать зуб, не боясь о том, что масса может быстро застыть.

Для восстановления природной формы зуба, чаще всего используют виниры – это специальные тонкие пластинки, которые приклеивают на зуб. Пластинки изготавливают из керамики, форму же подбирают индивидуально для каждого зуба.

Показания к реставрации зубов:

  1. Неправильное положении зубов в зубном ряде
  2. Коррекция формы и размера зуба
  3. Коррекция прикуса
  4. Промежутки между зубами
  5. Восстановление природного размера зуба (разрушенного во время травмы или болезни)
  6. Повышенная стираемость зубов (восстановление природных параметров зубного ряда)

Когда уместна помощь ортодонта

Реставрация зубов направлена на:

  • восстановление анатомической формы зуба;
  • реставрацию дефектов и положения;
  • коррекцию цвета, размера, поверхности зубов.

Стоматолог работает не только над внешним видом, но и над функциональностью зубного ряда. Восстановление жевательных зубов вернёт работоспособность челюстному аппарату. Как известно, большие кусочки пищи плохо усваиваются организмом, провоцируют нарушения работы пищеварительной системы, что приводит к болезни и плохому самочувствию. Восстановление жевательной функции первостепенно важно. Она никак не влияет на цены коррекционных работ. Процедуру можно назвать эстетическим и лечебной одновременно.

Ортодонты стоматологии «НоваДент» устранят следующие дефекты:

  • трещины, сколы и другие небольшие дефекты;
  • сильные кариозные поражения;
  • разрушение зубов по естественным причинам;
  • кариес под пломбой и т.д.

Эстетическая реставрация зубов

Красивые здоровые зубы, без чрезмерных промежутков, расположенные ровно в ряду, имеющие белоснежную блестящую структуру, делают улыбку человека красивой и притягательной, придают уверенности в себе, создавая при этом прекрасное настроение и психологический комфорт их владельцу. Поэтому все большее количество людей обращаются к врачам — стоматологам в расчете отреставрировать зубы таким образом, чтобы можно было не стесняться своей улыбки, а наоборот — радоваться жизни. При этом, многих людей интересует, что же такое реставрация, в чем она заключается, какими возможностями на сегодняшний день располагает эстетическая стоматология.

Реставрация зубов — это изменение либо восстановление (наращивание) зубных тканей в объеме, иными словами осуществляется архитектурное возведение зубов в нужном варианте.

Реставрации подлежат все группы зубов. Для рационального лечения, перед началом процедуры, пациентам рекомендуется получить консультацию врача-стоматолога. Существуют противопоказания для эстетической реставрации.

Абсолютные противопоказания для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами:

  • Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата.
  • Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
  • Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.

Относительные противопоказания к проведению реставрации:

  • Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
  • Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
  • Бруксизм – заболевание, при котором челюсти непроизвольно сжимаются вследствие сокращения жевательных мышц, особенно в ночное время, что сопровождается скрежетом зубов.
  • Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта.
Читать еще:  Из под зубной коронки идет гной

Мы проводим эстетические реставрации зубов новейшими материалами по передовым технологиям восстановления зубов на стскловолоконных штифтах с дальнейшим воссозданием анатомической формы (альтернатива протезирования зубов коронками).

Реставрация передних зубов в первую очередь ориентирована на пожелания пациента изменить определенным образом форму зубов, сделать их более ровными, а также изменить цвет. Одновременно устраняются имеющиеся незначительные дефекты, возникшие в результате кариозных поражений, сколов или каких-либо иных повреждений зубов.

Реставрации подвергаются и боковые группы зубов. В зависимости от размера дефекта твердых тканей зуба (от 50% потери), реставрации могут быть выполнены с помощью стекловолоконных штифтов, которые фиксируются в корневых каналах. Если потери твердых тканей зубов превышают 2/3 от коронки зуба, тогда рекомендуется протезирование.

Реставрация зубов, которая производится в одно посещение непосредственно в ротовой полости пациента называется — прямая реставрация. Для непрямых реставраций требуются элементы, изготовленные в зуботехнической лаборатории по индивидуальным слепкам.

Для прямой реставрации используются композиционные светоотверждаемые материалы, которые обладают широким цветовым спектром и очень высокой адгезией, т. е. прилипаемостью к твердым тканям зуба. Это происходит благодаря бондинговой (адгезивной) системе.

Зуб, подлежащий реставрации, препарируют, затем наносят адгезивную систему, которая обеспечивает прочную связь с твердыми тканями зуба и при этом надежно соединяется с композиционным материалом, который накладывается слоями до полного восстановления. Каждый слой полимеризуется (отверждается) фотополимеризационной лампой. Затем реставрацию полируют и шлифуют специальными инструментами: борами, дисками, штрипсами, резиновыми насадками. В результате получается естественный блеск восстановленного зуба.

В нашей поликлинике прямые реставрации зубов выполняют врачи стоматологи — терапевты. С помощью этой стоматологической процедуры можно исправить следующие дефекты:

  1. Косметические дефекты интактных зубов:
    1. форма зуба;
    2. размеры;
  2. Сколы и другие повреждения, полученные в результате травмирования;
  3. Изменение цвета зуба;
  4. Разрушенная коронка зуба в результате кариозных поражений.

После проведения такого лечения внешней вид отреставрированного зуба ничем не отличается по цвету и анатомическому строению от своего аналога. Восстановленный зуб не уступает естественному по прочности и не отличается по внешнему виду.

Сделайте свою жизнь прекраснее с помощью красивых зубов!

При проведении реконструкции зубов возможно выполнение следующих работ:

1. Коррекция формы и положения дистопированных (смещенных) зубов;
2. Закрытие диастем и трем (промежутков между зубами);
3. Изменение формы и размеров «шиповидных» зубов;
4. Удлинение центральных и боковых зубов с целью «омоложения» внешнего вида;
5. Восстановление формы зубов при патологической стираемости;
6. Приведение ширины и формы центральных верхних резцов в соответствии с формой лица.

Разделы/ Виды стоматологических услугЦена (руб)
Реконструкция и реставрация зубов
Применение модификаторов цвета при реставрациях зубов (1 ед.)300
Реставрация зуба с восстановлением его анатомической формы4 000
Винир, прямой метод реставрации (1 ед.)6 000
Реставрация зубов под коронку, пришеечный, без восст. анатомии3 000

Обращаясь в стоматологическую клинику «Прези-Дент» в городе Обнинске с любой, даже самой сложной проблемой вы можете быть уверены, что мы вам поможем!

Восстановление зубов с помощью виниров

Применение виниров показано при следующих дефектах

  • потемневшие пломбы;
  • кривые и короткие зубы;
  • большие пространства между зубами;
  • сколы и стертости.

Установка виниров имеет защитную функцию, передние зубы становятся более прочными, а внешне ничем не отличаются от остальных зубов.

Читать еще:  Металлокерамические коронки и их отличия от других коронок

Этапы установки виниров

  1. определяется цвет виннира и материал, из которого он будет изготавливаться;
  2. с поверхности зуба снимается слой твердых тканей зуба;
  3. снятие слепка с зубов и установка временной пластинки из пластмассы;
  4. фиксация виниров на зуб с помощью специального клея;
  5. удаление лишнего и оценка прикуса.

Преимущества установки виниров

  • отличный эстетический эффект;
  • керамические виниры, не темнеют и не тускнеют со временем;
  • надежность , износостойкость и долговечность;
  • биосовместимость;

Методы реставрации

При дефектах зубов, которые можно решить путем реставрации, мы применяем две технологии:

  • художественную реставрацию;
  • коррекцию восстановительными вкладками.

Художественная реставрация

Ее еще называют косметической, выполняется непосредственно в полости рта пациента (прямым методом). Используются фотополимеры или композитные материалы. Решает эстетические задачи при незначительных дефектах — неправильная форма и размер единиц зубного ряда, сколы и трещины эмали. К тому же применяется при ухудшении оттенка, если проблему нельзя устранить отбеливанием.

Преимущества и недостатки

Среди достоинств художественной реставрации:

  • эстетичность;
  • стойкость пломбировочных материалов к истиранию;
  • прочность сцепления с зубными тканями;
  • невысокая стоимость по сравнению с вкладками, коронками и винирами.

Единственный недостаток метода — непродолжительный срок службы (2-3 года).

Этапы и сроки лечения

По времени процедура в среднем длится 1-2 часа, в зависимости от объема дефекта. Выполняется поэтапно:

  1. Подготовка: профгигиена, определение оттенка родной эмали, подбор композита.
  2. Анестезия местного действия.
  3. Удаление пораженных кариесом зубных тканей.
  4. Изоляция рабочей области от попадания слюны коффердамом (латексной пластиной).
  5. Обработка зубной поверхности адгезивами для улучшения сцепления с композитами.
  6. Послойное нанесение пломбировочного материала, полимеризация световой лампой.
  7. Шлифовка.

Стоимость лечения

Зависит от вида, объема дефекта. Учитывается — процедура выполняется впервые или повторно. Во втором случае цена увеличивается из-за необходимости демонтировать старую пломбу.

В стоимость входит:

  • определение оттенка эмали;
  • подбор материала;
  • подготовка зубной единицы;
  • композит.

Дополнительно оплачивается:

  • профгигиена;
  • анестезия;
  • коффердам.

Восстановительные вкладки

Это микропротезы для восстановления верхней части живого зуба при ее значительном разрушении, но не более, чем на 1/2. Показаны в случаях, когда пломбой проблему уже не решить, но о коронке речь еще не идет. Изготовление вкладок выполняется вне полости рта пациента (непрямым методом). Они создаются в зуботехнической лаборатории по оттискам из металлов, керамики, металлокерамики, циркония или композитов. Затем фиксируются на зубную единицу. Срок службы — свыше 10 лет.

Преимущества и недостатки

К плюсам восстановительных вкладок относятся:

  • высокий уровень эстетики (применительно к керамике);
  • надежное соединение с зубными тканями, что исключает риск развития кариеса под микропротезом;
  • сохранение первоначальных свойств даже через 10 лет эксплуатации;
  • перед установкой вкладки не требуется депульпировать зуб, если нет воспаления.

Единственный недостаток метода — высокая стоимость в сравнении с реставрацией композитом. Она обусловлена необходимостью привлечения к работе зубного техника и ортопеда, использованием дорогих материалов.

Этапы и сроки лечения

Для реставрации зуба восстановительной вкладкой нужно будет 2 раза посетить стоматологический кабинет. Процедура выполняется поэтапно:

  1. Подготовка: осмотр, рентген.
  2. Введение местной анестезии.
  3. Изоляция рабочей области коффердамом.
  4. Очистка кариозной полости, удаление нервов и пломбировка каналов (по мере необходимости).
  5. Снятие оттисков с реставрируемой единицы и противоположной, передача их в зуботехническую лабораторию.
  6. Установка временной пломбы.
  7. Примерка, фиксация вкладки на стоматологический клей. Полировка поверхности.

Стоимость лечения

Цена реставрации вкладками зависит от материала, объема микропротеза.

В стоимость входит:

  • Первичная консультация
  • подбор материала;
  • подготовка зуба;
  • создание вкладки;
  • примерка, коррекция (если пациент отмечает дискомфорт);
  • установка на зуб.

В стоимость не входит

  • анестезия;
  • рентген
  • коффердам;
  • снятие оттисков;
  • временная пломба.

Подготовка. Перед реставрацией в обязательном порядке выполняется профессиональная чистка зубов. Если нужно провести коррекцию цвета эмали, подбирается подходящий оттенок композитного материала. Дальнейший этап – местная анестезия (при необходимости).

Читать еще:  ᐉ Что общего у пародонтита и периодонтита

Другие возможные манипуляции при подготовке:

  • обработка тканей зуба, пораженных кариесом,
  • удаление старой пломбы,
  • изоляция зуба.

Установка штифтовых конструкций и создание нового зуба. Требуется в том случае, если разрушения существенны. Материалом для штифта могут служить: титан, стекловолокно, серебро. Если планируется установка штифта, обрабатываются корневые каналы. Используя специальные материалы, эксперт фиксирует штифт в полости корня.

Техника послойной реставрации. Для создания идеального зуба слои композита различных цветовых оттенков наносятся последовательным способом. Это позволяет получить максимально естественный результат. Зуб невозможно отличить от соседних.

Варианты композитных материалов:

  • гелиокомпозит, позволяющий восстановить цвет и светопроницаемые свойства,
  • компомер, выделяющий фтор, что дополнительно укрепляет зубную эмаль,
  • нанокомпозит используется для имитации оптических особенностей тканей.

Полировка и обработка для создания наиболее правильной формы и размера нового зуба, его адаптации к «параметрам» зубного ряда.

До и после реставрация с помощью пломбировочных материалов

Восстановить прежнюю белизну зубов поможет шлифовка и отбеливание у стоматолога.

Восстановление зуба — это искусство. Каждая деталь и мелочь важна. Зубы не зря имеют выпуклости и впадины. Анатомия которая дана нам природой несет в себе важный функциональный смысл.

Стоматолог-терапевт не просто закрывает обработанную кариозную полость пломбой, он реставрирует зуб. Воссоздание естественных элементов коронки зуба очень важный аспект лечения, для того чтобы он в дальнейшем мог правильно жевать и распределять пищу.

Наши доктора тщательно и кропотливо восстанавливают утраченные ткани пломбировочным материала высокого класса, порция за порцией. Подбирая цвет и прозрачность, мы стремимся к тому чтобы пломба была совсем незаметной.

Восстановление жевательных зубов

Считается, что художественная реставрация зубов — реконструкция и трансформация без протезирования.

Но восстановление функции и красоты зубного ряда и челюсти в целом требуют применение современных методов протезирования.

Восстановление жевательных зубов редко делается прямым способом с помощью полимерных пломб (наращиванием зуба), т.к. нагрузка на жевательные зубы. Применяются методы непрямой реставрации и восстановления, а так же имплантация зубов с одномоментной нагрузкой.

Самый распространенный способ восстановить жевательные зубы — поставить коронки.

Способы восстановления жевательных зубов, у которых сохранен корень, но разрушена верхушка

1. Здесь все начинается с рентгенографического исследования:

А. Восстановление композитом: быстро и не дорого.

Позволяет решить проблему сколов, восстановить анатомию и функцию зуба.

Процедура проводится за одно посещение стоматолога, который послойно наносит полимерный состав.

Б. Наращивание на штифте: стандартная операция если коронка зуба сильно разрушена до 50% и более, а нерв удален. Тогда ставится металлический стержень (штифт) в зуб (как дополнительная опора) для коронки из полимера.

Минус — зуб достаточно быстро разрушается из-за перегрузки штифта.

В. Восстановление вкладками.

Первый вариант – это вкладки «классические», они являются промежуточным звеном между обычной пломбой и прочной коронкой.

Второй – культевые вкладки – они помогают укрепить зуб.

Культевые вкладки могут быть выполнены из металла, керамики или диоксида циркония.

В отличие от обычных пломб отличаются повышенной прочностью и не приведут к перелому корневой части зуба.

Г. Восстановление коронками: если разрушения зуба более 50%. Но, перед их установкой зуб депульпируют. Материалы, из которых выполнены коронки – керамика, металл, металлокерамика, диоксид циркония.

Когда делают восстановление жевательных зубов?

Самое главное — восстановить фиссуры. Фиссур – это естественные углубления на жевательной поверхности зубов.

Причина № 1 — кариес фиссур.

Фиссурная форма кариеса сильно не нарушает жевательную морфологию зубного ряда. Стоматологу трудно восстановить жевательную поверхность лучше, чем она была у вас раньше. Её копируют и переносят в будущую реставрацию с помощью методики окклюзионного ключа.

Если глубокие кариозные полости занимают — до 50 % жевательной поверхности зуба, то применяется традиционная методика послойной реставрации.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector