Зубные коронки протезирование зубов
Металлокерамическая коронка представляет собой колпачок, покрывающий обточенный зуб и имеющий цвет и форму, близкие к натуральным. В основе металлический сплав, безопасный и прочный, покрытый слоем керамики. Такие коронки используются в имплантологии и ортопедии. При соблюдении правил ухода срок службы металлокерамических коронок — 10-12 лет. Это надежное и долговечное решение при потере зубов.
Крепится коронка на цементном растворе к опорному зубу. При сильном разрушении сначала устанавливается специальная культевая вкладка из металлического сплава. Металлокерамическая коронка может также устанавливаться на импланты или являться частью мостовидного протеза. В любом случае металлокерамику можно назвать отличным вариантом восстановления зубов в жевательной зоне.
Виды зубных коронок по материалу исполнения
Металлические
Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.
Металлопластмассовые
Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.
Минусы сочетания металла и пластика:
- небольшой срок службы,
- низкая прочность,
- подверженность окрашиванию,
- возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
- низкая цена,
- возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
- низкий вес.
Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.
Металлокерамические
Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.
Положительные стороны установки таких конструкций:
- керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
- большая совместимость материалов с тканями организма,
- срок службы около 10 лет или более.
Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.
Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.
Металлокомпозитные
Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.
- более тонкое основание,
- более естественный цвет,
- больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
- можно ставить на имплант.
Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.
- композитное покрытие быстро окрашивается,
- возможность индивидуальной реакции на металл.
После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.
Безметалловые
У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:
- керамические,
- на основе диоксида циркония,
- на основе оксида алюминия.
Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.
Керамические
Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.
Главные положительные качества конструкции:
- эстетический внешний вид,
- гипоаллергенность.
Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.
Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.
Диоксид циркония
Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.
Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:
- гипоаллергенность,
- высокая прочность,
- возможность устанавливать на импланты
- наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).
Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.
Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.
Оксид алюминия
У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.
Виды керамических коронок
Каждый способ протезирования имеет свои особенности. Существует несколько типов таких коронок:
- прессованная керамика, которая изготавливается поэтапно, что позволяет добиться довольно высокого качества без потери эстетики;
- коронки на диоксиде циркония, которые хорошо подходят для протезирования жевательных зубов. А вот передние зубы лучше восстанавливать безметалловым материалом.
Коронки из прессованной керамики характеризуются отличной прочностью и длительным сроком эксплуатации. Это позволяет использовать керамические коронки на жевательные зубы. Срок службы протеза составляет порядка 5–10 лет. Коронки хорошо выдерживают различные нагрузки, а возникающие в процессе эксплуатации небольшие сколы можно легко отреставрировать. При этом восстановленный участок не отличается от остальной конструкции. Чтобы поставить протез, требуется минимальная заточка собственного зуба, что является весьма позитивным моментом. Установка мало чем отличается от монтажа металлических и металлокерамических конструкций. Состоит процесс из следующих этапов:
- визуальный осмотр, составление схемы лечения;
- подготовка ротовой полости;
- снятие слепков;
- изготовление конструкции;
- примерка и закрепление.
Все зависит от проблемы.
Проблема 1. Отсутствие 1 зуба
Подходящие виды протезирования:
- “Мост” из 3 коронок, средняя замещает отсутствующий зуб, две крайних крепятся к соседним зубам. Материалы: металлокерамика, безметалловая керамика, композит, ацетал, метал);
- Имплант+коронка;
- Съемный протез из 1 зуба.
Проблема 2. Разрушение 1 зуба
Подходящие виды протезирования:
- Вкладка цельнолитая металлическая + коронка из металлокерамики или металла
- Безметалловая (цельнокерамическая) вкладка
Проблема 3. Отсутствие нескольких зубов в разных сегментах челюсти
Подходящие виды протезирования:
- “Мосты” и отдельные коронки, возможно — вкладки. Материалы: металлокерамика, безметалловая керамика, композит, ацетал, металл.
- Возможно, съемные протезы, если отсутствует 3 и более зубов подряд. Подойдет любой: акриловый, нейлоновый, бюгельный
- Имплантация зубов с последующей фиксацией коронок и условно-съемных протезов на импланты.
Проблема 4. Отсутствие нескольких зубов подряд
Подходящие виды протезирования:
- Съемные протезы: акриловый, нейлоновый, бюгельный. Возможна комбинация с коронками.
- Протезирование на имплантах с использованием коронок и условно-съемных протезов
Проблема 5. Отсутствие большого количества зубов
Подходящие виды протезирования:
- Съемные протезы: акриловый, нейлоновый.
- Протезирование на имплантах условно-съемными протезами
Показания к протезированию металлокерамикой
Специалисты клиники «Лаки Смайл» рекомендуют ставить металлокерамические протезы в следующих случаях.
- Если у пациента существенно разрушена коронковая часть зуба, а значит, пломбирование уже не решит проблему.
- Когда речь идет о протезировании в жевательной зоне.
- Если необходимо восстановить сразу несколько зубов (мостовидный протез).
- Когда бюджет на лечение ограничен, из-за чего более дорогие коронки из цельной керамики или диоксида циркония недоступны.
- Если протезирование осуществляется после имплантации.
Если вы хотите узнать точную цену на металлокерамическую коронку в Москве и недорого ее установить, приходите на консультацию к опытному врачу-ортопеду в клинику «Лаки Смайл». Он порекомендует наилучшее решение с учетом не только показаний, но и вашего бюджета, образа жизни и требований к эстетике.
Почему несъемное протезирование зубов коронками стоит проводить в клинике Atlantis Dental?
Несмотря на то что установить коронку можно в любой стоматологии, качественное протезирование с долгосрочным результатом возможно лишь при выполнении нескольких условий.
- Подготовка зуба к установке коронки. Нередко требуется депульпировать и запломбировать каналы.
- Грамотная обточка тканей зуба. Чтобы десна не оголялась, мы всегда правильно делаем обточку зуба с уступами (именно на уступы будет установлена коронка). Когда зуб стоит на уступе, это компенсирует толщину протеза.
- Под керамическую коронку зуб обтачивается меньше: толщина зуба и его прочность сохраняются. Металлокерамика требует большего препарирования, поэтому пациентам, которые не хотят значительно обтачивать зуб, мы предлагаем конструкции из керамики.
- Временная коронка. После обточки зубов мы всегда устанавливаем временные коронки, чтобы пациент комфортно себя чувствовал, пока изготавливается постоянный протез.
- Работа под увеличением. Протезирование под бинокулярами — залог успеха.
Отзывы
Мне все очень понравилось. Врач Антон Карпов был очень внимателен и быстро и профессионально устранил мою проблему с коронками. По цене ниже, чем у соседей. Учитывая множество положительных отзывов, полагаю можно обращаться в клинику и в случае лечебных процедур. Спасибо!
Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 20 мая
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма
Мы получили вашу заявку. Благодарим за оказанное доверие!
Мы обязательно свяжемся с вами в ближайшее время и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.
Когда используются зубные коронки?
Стоматологи устанавливают коронки для различных целей: для защиты слабых зубов, для восстановления сломанных зубов, для предотвращения их дальнейшего разрушения и поддержания жизнеспособности зубов с большими пломбами. Коронки также используются для удержания зубных мостов. По сути, в каждом случае коронка поддерживает или заменяет «структуру», которая больше не работает самостоятельно.
Всякий раз, когда зубы сильно повреждены, треснуты, сломаны или деформированы, коронки являются наиболее эффективным решением. Коронки восстанавливают внешний вид и форму поврежденного зуба. Коронки изготавливаются так, чтобы выглядеть как натуральные зубы человека, поэтому они не выделяются и выглядят во рту вполне естественно.
Циркониевые коронки на зубы: плюсы и минусы
Современная стоматология признает самыми лучшими для восстановления зубного ряда коронки из диоксида циркония. Чтобы окончательно определиться с выбором коронки для эстетического и функционального восстановления зубного ряда, предлагаем рассмотреть все плюсы и минусы коронок из ZrO2.
Циркониевые коронки – преимущества и недостатки:
устойчивость к истиранию;
плотное прилегание к деснам;
улучшенные эстетические показатели;
не требуют сильного обтачивания зуба под коронку;
не вызывают аллергических реакций;
при правильном уходе эксплуатируются на протяжении 15-20 лет;
Основной недостаток коронок из диоксида циркония – это высокая стоимость материала.
Лечение можно провести на условиях рассрочки или кредитования. Также действует специальная ценовая политика для граждан льготной категории (лечение и протезирование по цене со скидкой). А для всех пациентов, оставляющих свои отзывы на сайте, гарантировано предоставляется дополнительная 3%-скидка на установку коронок из циркония и другие стоматологические процедуры в центре «Эстетикс».