Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аномалии формы зубов — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аномалии формы зубов, лечение и причины

Аномалия формы зубов – врожденные нарушения анатомии коронок или корней зубов. При наличии таких аномалий возникают проблемы при откусывании и жевании пищи, возникает неправильный прикус и эстетические нарушения. Подобное заболевание диагностируется во время осмотра врачом-стоматологом, основываясь на клинической картине и результатах рентгена. Лечение аномалии направлено на восстановление правильной формы зубов, также их функций посредством использования методов ортопедической, хирургической и терапевтической стоматологии. От аномалии формы зубов и выраженности заболевания зависит выбор способа лечения.

Аномалии формы зубов могут появиться из-за неправильного развития зачатков зубов в эмбриональном развитии ребенка в следствие внешних причин или под воздействием разных эндогенных паталогических процессов. Неправильную анатомическую форму имеют чаще всего боковые резцы и сверхкомплексные зубы, другие зубы менее подвержены аномалиям. Аномалии формы зубов сопровождаются изменением их размеров.

Гипоплазия эмали

  • Кариес
  • Пульпит
  • Стоматит
  • Кандидоз полости рта
  • Гингивит
  • Пародонтит
  • Периодонтит
  • Пародонтоз
  • Киста зуба
  • Флюороз
  • Гипоплазия эмали
  • Гиперплазия эмали
  • Эрозия
  • Клиновидный дефект
  • Травма зуба

Под гипоплазией эмали понимается недоразвитие ее поверхностного слоя. Встречается как на молочных, так и на постоянных зубах. Наиболее частыми осложнениями являются кариес и пульпит. Нередко на фоне гипоплазии также возникает неправильный прикус.

Причины

Гипоплазия эмали относится к врожденным заболеваниям и развивается на фоне нарушений обменных процессов, которые имели место быть при внутриутробном развитии плода. Основными причинами становятся всевозможные аномалии в клетках зародыша. Не последнюю роль играют предрасполагающие факторы, к которым относятся:

  • инфекционные патологии (как обычные ОРВИ, так и наиболее опасные краснуха и токсоплазмоз);
  • сильный токсикоз во время беременности;
  • энцефалопатия;
  • нарушения кальциевого обмена, рахит.

Недоразвитие эмали часто встречается у пациентов, страдающих атопическим дерматитом, а также недоношенных детей.

Клиническая картина

В той или иной степени гипоплазия эмали выявляется у подавляющего большинства дошкольников и школьников младших классов. Типичными признаками служат:

  • белые пятна;
  • небольшие углубления;
  • бороздки;
  • эрозии.

Участки недоразвития эмали, возникающие в первые месяцы жизни ребенка, располагаются сначала на центральных резцах, а затем, по мере прорезывания, в процесс вовлекаются вторые резцы и клыки. При этом поражается преимущественно режущий край. В более позднем возрасте, при наличии серьезных нарушений обмена веществ, гипоплазия распространяется на всю коронковую часть. На коренных зубах развивается как следствие воспаления или травмы их зачатков. Пятна имеют белый, желтый или коричневый оттенок.

В некоторых случаях наблюдается тяжелая форма гипоплазии эмали — ее полное отсутствие (аплазия). При этом появляется повышенная чувствительность, зубы начинают остро реагировать на химические и термические раздражители. Боль имеет схваткообразный характер и возникает внезапно при соприкосновении поверхности зуба с холодными или горячими напитками, а также сладостями, консервированными продуктами и пр.

Тяжелое течение болезни может сопровождаться недоразвитием дентина, что также сказывается на внешнем виде зубов — они могут иметь форму отвертки/бочонка с выемкой на режущем крае (так называемые зубы Гетчинсона) или форму конуса. В последнем случае поражаются только первые моляры.

Диагностика и лечение

Диагноз ставится по результатам визуального осмотра ротовой полости пациента. Тактика лечения подбирается с учетом выраженности проблемы:

  • при незначительных и единичных поражениях проводят профилактику кариеса, уделяя особое внимание гигиене (врач научит, как правильно ухаживать за зубами, поможет подобрать зубную щетку оптимальной жесткости и пасту, исходя из индивидуальных особенностей);
  • если пятна или углубления расположены на передних зубах, хорошо заметны и создают выраженный косметический дефект, проводится пломбирование (для постановки пломбы используются композиционные материалы, отличающиеся высокими качеством и эстетикой);
  • глубокие борозды закрываются винирами и коронками.

При развитии гипоплазии эмали следует немедленно обратиться за помощью к стоматологу. Врач назначит подходящее лечение, которое поможет не только устранить эстетический недостаток, но и сохранить здоровье зубов.

Признаки появления дополнительных зубных единиц могут быть различными. Иногда малыш уже рождается с такими зубами.

Если «лишний» зубик растет в возрасте постарше, возможно появление следующих симптомов:

  • боль и повышение температуры, как при обычном прорезывании зубов у малыша;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • отек верхних дыхательных путей;
  • нарушение дикции, особенно при появлении сверхкомплектных зубов на верхнем небе;
  • редко расстройства желудка.

Таким образом, симптомы прорезывания сверхкомплектного зуба практически такие же, как и при появлении обычного молочного зубика. При обнаружении роста у малыша так называемого «лишнего» зуба, нужно сразу обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение в такой ситуации никак не поможет.

Для того чтобы обнаружить сверхкомплектный зуб, врачу-стоматологу достаточно провести визуальный осмотр полости рта пациента. В случае, если зуб еще не прорезался, увидеть его можно при помощи рентгенографического исследования, при помощи которого можно не только визуализировать наличие сверхкомплектных зубов, но и выявить их точное месторасположение. При необходимости можно также провести компьютерную томографию, которая позволит разглядеть сверхкомплектный зуб со всех сторон во всех плоскостях.

Читать еще:  Люминиры если зуб с реставрацией

Особенности полиодонтии у детей

Возможные симптомы гипердонтии в детском возрасте:

  • внутриутробное формирование зубов (ребенок рождается на свет уже с несколькими зубами);
  • появление зубов в первые месяцы, недели и даже дни жизни;
  • задержка прорезывания молочных зубов.

Это влечет за собой неприятные последствия:

  • проблемы с кормлением ребенка – он плохо захватывает сосок и слабо сосет;
  • отек слизистых тканей может распространяться на область носа и вызывает нарушение дыхания;
  • плохое смыкание зубных дуг вызывает сильно выраженное слюнотечение;
  • возможно длительное повышение температуры до 38С.

Особенно сильно гипердонтия вредит в период формирования речи. Зубы, расположенные за пределами общего ряда, мешают языку занять правильное положение при произнесении большей части согласных звуков. Без устранения патологии любой логопед будет бессилен.

Помимо истинной гипердонтии, у детей (реже – у взрослых) может развиться так называемая ложная форма заболевания. Она характерна для периода смены зубов и развивается при прорезывании коренных зубов рядом с еще не выпавшими молочными. Это довольно частое явление, которое обычно проходит самостоятельно, по мере окончательного формирования зубных рядов. В некоторых случаях может потребоваться ортодонтическое лечение.

Виды и формы гингивита

Катаральный

  • запах изо рта;
  • болезненность при касании воспалённых участков десны;
  • отечность и кровоточивость;
  • зуд в дёснах.

Причины возникновения:

  • дисбаланс гормонов;
  • аллергия;
  • инфекции и вирусы;
  • недостаток витаминов;
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятная экология;
  • медикаменты: цитостатики, иммунодепрессанты, гормоны;
  • травмы челюсти или зубов;
  • зубной камень;
  • недостаточная гигиена рта;
  • стоматологические травмы;
  • кариес.

Лечение. Иммуномодуляторы обезболивающие, противовоспалительные, антибиотики и процедуры:

  • профессиональная гигиена — удаление зубных отложений
  • лечение кариеса;
  • протезирование;
  • массаж десен;
  • полоскания ротовой полости антисептическими растворами.

Гипертрофический

Запущенная форма катарального — воспаление разрастается, закрывая зубную коронку. Распространен такой гингивит у детей, беременных женщин и подростков — частая причина в эндокринных изменениях организма.

Делится на отечный и фиброзный. При отечной форме воспаляются волокна десневых сосочков. При фиброзной отек отсутствует, нарастает лишняя ткань по волокнам десен.

  • десны отекают, уплотняются, увеличиваются и меняют форму;
  • появляются выделения из зубных карманов;
  • боли при нажатии;
  • кровоточивость.

Причины возникновения:

  • размножение патогенных бактерий;
  • термальный или химический ожог;
  • травмы;
  • недостаток витаминов Р, С, В и К;
  • нарушение обменного процесса углеводов;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • гормональные изменения, например, во время беременности и менопаузы;
  • аллергия;
  • вирусы и инфекции;
  • неправильное развитие зубов, мягких тканей и другое.

Как лечить. Назначают противовоспалительные, антибактериальные и иммуностимулирующие препараты и лекарства для регенерации мягких тканей. Пораженные области прижигают током или специальными смесями, восстанавливают парафинотерапией, массажем и полосканиями. Фиброзную форму лечат хирургически.

Язвенный

Язвенно-некротический гингивит Венсана — последствие осложнения катарального гингивита. Ткань десны разрушается, образуются язвы.

Возможна интоксикация и развитие болезни до пародонтита или язвенного стоматита. Если не назначить своевременное лечение, болезнь перейдет в хроническую форму.

Симптомы острого язвенного гингивита:

  • появляются сильные головные боли, апатия;
  • нарушается сон;
  • повышается температура;
  • кровоточат, отекают, зудят, болят десны;
  • неприятно пахнет изо рта — гнилостный запах.

Причины возникновения локальные и общие:

  • запущенный кариес;
  • недостаточный уход за ротовой полостью;
  • неправильное лечение зубов;
  • травмирование тканей десен;
  • курение;
  • частое употребление спиртного;
  • наличие инфекционных и вирусных болезней, заболеваний крови, эндокринной системы;
  • недостаток витамина D и С;
  • химические и пищевые отравления;
  • хронический стресс.

Лечение. В комплекс входят методы лечения, повышающие иммунитет, снижающие аллергические реакции, воспалительные процессы. Больному назначают щадящую диету, витамины, антибиотики, противоотечные средства и физиотерапию.

Атрофический

Десны уменьшаются в объеме, обнажая зубы. Заболевание является одним из первых признаков пародонтоза.

  • десна меняет цвет;
  • пораженные десны кровоточат, уменьшаются в объеме — становятся видны корни зубов;
  • повышается чувствительность десен к внешним факторам и перепадам температур;
  • исчезает ткань между зубами — сосочки.

Причины возникновения:

  • гепатиты;
  • сахарный диабет;
  • нарушения иммунной системы, обменных процессов организма, гормонального баланса;
  • туберкулез;
  • курение;
  • гастрит;
  • язвенные заболевания;
  • травматические нарушения целостности десен;
  • неправильное стоматологическое лечение;
  • врожденные аномалии.

Лечение начинается с выявления и устранения причины заболевания, чистки ротовой полости. В зависимости от степени тяжести назначают:

  • обработку зубных шеек фтором;
  • массаж дёсен;
  • физиотерапию;
  • гингивопластику — восстановление ткани десен.

Герпетический

Герпетический гингивит проявляется при обострении вируса.

  • отечность и резкая боль в деснах;
  • изменение цвета десен;
  • поражение язвами;
  • обильное слюноотделение;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • увеличение лимфоузлов;
  • недомогание и общая слабость.

Причина возникновения — обильная циркуляция вируса герпеса в организме.

Лечение начинают с приема противовирусного средства от герпеса. В комплексе — местные, противовоспалительные и противоотечные препараты. Следует соблюдать правильную гигиену полости рта и использовать щетку с мягкой щетиной.

Читать еще:  Сонник выпадают зубные коронки - Сонник выпадают зубные коронки

Симптомы, причины и лечение глоссита языка

Глоссит — воспаление языка, проявляющееся как результат полученной травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний. Данным термином могут обозначаться систематические изменения языка (авитаминоз, пернициозная анемия, острые инфекции и некоторые дерматозы) и аномалии в его строении (складчатый, ромбовидный язык и прочие).

Из-за чего возникает глоссит?

Причины глоссита разнообразны — это могут быть как повреждения языка, так и воздействие бактерий и вирусов. При наличии локальной инфекции глоссит может быть вызван вирусами и бактериями, в том числе вирусом герпеса. Особенно способствуют развитию инфекционного процесса наличие ожогов, механических травм ротовой полости и языка. К факторам риска, провоцирующим развитие глоссита, относится алкоголь, никотин, острые специи, горячая еда. Иногда это может быть даже аллергическая реакция на полоскатели и освежители для рта, зубную пасту или карамель.

Глоссит может проявляться и при наличии некоторых системных заболеваний, например при железодефицитной анемии, красном плоском лишает, при эритемах, В-витаминодефицитных состояниях, сифилисе, афтозе и многих других. В редком случае точную причину глоссита установить не удается.

Какие могут быть симптомы глоссита (воспаления языка)?

В зависимости от расположения и причины, можно различить разные виды глоссита. Стоит обратить внимание на самые распространенные:

Глубокий глоссит — воспалительный процесс находится в толще языка и проявляется в виде абсцесса или флегмоны.

Флегмонозный глоссит — находится на дне ротовой полости и вызывает острые воспалительные явления в районе шеи и подбородка.

Поверхностный глоссит — представляет собой воспаление слизистой оболочки у языка.

Катаральный глоссит довольно плотный налет на языке, иногда приводящий к его отеку, уплотнению и ограничению подвижности. Могут присутствовать участки, имеющие ярко-красный цвет, обильное выделение слюны и чувство жжения в языке.

Язвенный глоссит для этого вида характерно наличие на языке темно-серого налета. При его снятии становятся видны довольно болезненные кровоточащие эрозии и язвы, возникает неприятный запах изо рта.

Десквамативный глоссит обычно считается симптомом нарушения в функционировании отдельных систем организма, как например нарушения обмена веществ или поражение желудка. Проявляется в виде воспаления слизистой оболочки на спинке языка.

Складчатый глоссит – является врожденной аномалией, проявляющейся в виде складок по спинке языка, направленных в разные стороны. Как правило не вызывает жалоб.

Ромбовидный срединный глоссит — так же как и складчатый является врожденным заболеванием. Для него характерно появление сосочков ромбовидной формы на задней части языковой спинки. Лечение обычно не требуется, только при наличии обострений, при которых рекомендуется провести иссечение измененного участка.

Волосатый черный язык – еще называется ворсинчатый язык. Для этого вида характерно разрастание и ороговение нитевидных сосочков. Точную причину возникновения данного заболевания специалисты не могут определить.

Гунтеровский глоссит характерный ранний признак злокачественной анемии. Больные часто жалуются на жжение языка, особенно в районе его кончика.

Интерстициальный глоссит – является формой сифилитического поражения языка. При наличии заболевания язык становится практически неподвижным, он уплотняется. При отсутствии своевременного лечения, соединительная ткань полностью и необратимо заменяет собой мышечную.

К общим симптомам глоссита относятся такие проявления как – изменения в структуре или цвете языка, увеличение его размеров, налет, жжение, трудность при глотании или пережевывании пищи, речи. При наличии хоть одного из данных симптомов стоит обязательно обратиться к опытному врачу. Только стоматолог назначает необходимые для проверки анализы и определяет лечение глоссита.

Как происходит диагностика глоссита?

При первом появлении симптомов глоссита требуется обратиться к стоматологу. Врач проведет осмотр области воспаления языка, определит отсутствие или наличии папиллом, задаст вопросы, помогающие наиболее точно идентифицировать причины развития инфекции, и назначит проведение необходимых для выявления системных заболеваний анализов.

Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

Прежде всего, требуется устранить непосредственный источник инфекции – без этого шага лечение не будет иметь смысла. Для лечения могут использоваться различные препараты – противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и прочие. Устранить симптомы воспаления помогает гидрокортизон или преднизопон. Но стоит помнить, что помимо показаний к применению, все лекарства имеют и противопоказания, поэтому применять их можно только по указанию лечащего врача.

Поврежденная поверхность языка проходит дезинфекцию в виде аппликаций, ванночек или полосканий при помощи антисептических растворов — перманганат калия, фурацилин, хлоргексидин и другие. Для уменьшения болевого синдрома врач может назначить анестезирующие средства, в некоторых случаях в комбинациях с антисептиками — Камистад, лидокаин. Ускорению регенерации тканей способствуют аппликации с препаратами определенной группы – масляный раствор или мазь с витамином А, бетакаротином, масло семян шиповника, «Винизоль». До того как прекратится воспалительный процесс из рациона необходимо исключить раздражающую пищу.

При наличии язв и эрозий перед началом обработки антисептиками потребуется удалить некротический или фибринный налет при помощи тампона или аппликаций с использованием протеолитических ферментов (химотрипсин, трипсин и другие). В случае наличия выраженного гиперкератоза потребуется оперативным путем удалить ороговевший участок. Запущенные формы глоссита могут лечиться и при помощи хирургических методов.

Читать еще:  Промежуточная реставрация зуба молочного

Не менее важна гигиена полости рта — требуется чистить зубы не меньше чем два раза в день при использовании качественной зубной пасты.

Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, при гнойном глоссите потребуется радикальное вскрытие и проведение активной антибиотикотерапии — они во многом предопределяют благоприятный исход.

Профилактика глоссита

Чаще всего болезнь гораздо легче предупредить, чем проводить лечение. По этой причине стоматологи рекомендуют проводить следующие профилактические меры:

  • соблюдение гигиены зубов и полости рта;
  • регулярный осмотр у врача-стоматолога;
  • уменьшение количества острых специй, раздражающей слизистую пищи;
  • не стоит злоупотреблять курением и алкоголем.

Своевременное и эффективное лечение легко позволяет избавиться от глоссита, в то время как полное отсутствие лечение приводит к необратимым и печальным последствиям.

О сети клиник

  • Коллектив
  • Оборудование
  • Видео
  • Лицензии

Пресс-центр

  • Новости и акции
  • Статьи
  • Ответы на вопросы

Услуги

  • Протезирование на имплантах
  • Лечение и имплантация под седацией
  • Эндодонтическое лечение каналов
  • Имплантация зубов
  • Профессиональная чистка полости рта
  • Компьютерная томография зубов
  • Исправление прикуса брекет-системами
  • Лечение при помощи плазмодента
  • Удаление зубного камня
  • Лечение кариеса
  • Визиограф
  • Коронки
  • Одномоментная имплантация
  • Имплантация во сне
  • Чистка Air Flow
  • Синус-лифтинг
  • Профилактические осмотры у стоматолога
  • Лечение зубов без боли
  • Стоматология для беременных
  • Зубные протезы
  • Фторирование и ремотерапия
  • Компьютерная диагностика Florida Probe
  • Удаление зубов разной степени сложности
  • Остеопластика
  • Компьютерная томография ЛОР-органов
  • Цифровые технологии в терапевтической стоматологии
  • Цифровая имплантация
  • Цифровая ортопедия
  • Цифровая стоматология
  • Отбеливание зубов по технологии ZOOM 4

клиника на Фрунзе

Томск, пр. Фрунзе, 25
(вход с ул. Гоголя)
(38-22) 60-90-10, 530-580
diamed08@inbox.ru

ПН–СБ 8:30–20:00
ВС выходной

клиника на Красноармейской

Томск, ул. Красноармейская, 96
(38-22) 60-90-10, 431-000
diamed-med@mail.ru

ПН–СБ 8:30–20:00
ВС 8:30–14:30

имеются противопоказания.
необходима консультация специалиста.

Симптомы

Аномалии величины зубов проявляется макродентией (увеличением размера зуба) и микродентией (уменьшением размера зуба).

Аномалии формы зубов обусловлены изменением формы коронки зубов, в эту группу входят шиповидные зубы (по форме напоминают шип или конус), зубы Гетчинсона (обладают отверткообразной формой с полулунной выемкой в центре), зубы Фурнье (обладают отверткообразной формой без полулунной выемкой в центре), зубы Пфлюгера(обусловлены увеличением размера шейки по отношению к жевательной поверхности).

Аномалии структуры твердых тканей связаны с появлением локальной или генерализованной гепоплазии, гиперплазии и некорректным дентино- и амелогенезом.

Аномалии цвета зубов выявляются при наличии зубного налета, проникновении в трещины зуба пищевых красителей, воздействии никотина, деминерализации эмали, некрозе пульпы, зубной гранулемы, флюорозеа, травмах зуба, сопровождающихся внутренним кровоизлиянием, пломбировании каналов резорцин-формалиновой смесью.

Аномалии положения зубов обусловлены неправильным положением зубов в пределах зубного ряда либо вне его.

Диагностика и меры профилактики

В центре ПРОПРИКУС диагностикой ортодонтических аномалий занимается стоматолог-ортодонт. Диагноз устанавливают только после клинического и инструментального обследования. На консультативном приеме специалист проводит визуальную оценку ротовой полости, анализирует наличие лицевых и ротовых признаков дизокклюзии, определяет расстояние между резцами. При наличии у пациента нарушений носового дыхания необходима консультация отоларинголога.

Чтобы избежать формирования неправильной окклюзии у детей нужно наблюдать за развитием зубов, а также:

  • исключить вредные привычки — сосание пальца и других предметов;
  • не допускать развития хронических заболеваний, мешающих носовому дыханию;
  • следить за качеством питания;
  • регулярно посещать стоматолога для профилактики;
  • включайте твердую пищу в рацион ребенка;
  • проводить санацию ротовой полости по рекомендации стоматолога.

Будущим мамам рекомендуется принимать витамины и минеральные комплексы для профилактики развития патологий беременности. Также исключить анемию, рахит и полноценно питаться. В послеродовом периоде рекомендуется следить за появлением и ростом зубов у малыша. Преждевременная потеря молочных зубов — прямое показание к протезированию.

Методы коррекции

Исправить аномалии прикуса можно в любом возрасте. Сегодня существует большой арсенал средств и инструментов воздействия. Врач стоматолог-ортодонт проведет осмотр, направит на необходимые исследования и предложит варианты решения проблемы. Основные из них:

аппаратные. Эти методы подразумевают использование коррекционных систем (брекетов, несъемных аппаратов и пр.);

хирургические методы. Используются значительно реже при грубых патологиях;

физиотерапия. Является вспомогательным способом, позволяющим быстрее восстановить кровоснабжение тканей, обеспечить заживление после вмешательств и пр.;

массаж, гимнастика, упражнения. Позволяют закрепить результат, избавиться от логопедических трудностей, ускорить прорезывание зубов и др.

Комплекс мер позволяет справиться с аномалией прикуса и стать обладателем идеальной улыбки. Нормальный прикус – залог не только стоматологического, но и общего здоровья. Поэтому важно обратиться к ортодонту своевременно. Помните, что чем раньше вы примете меры, тем быстрее удастся получить желаемые результаты.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector