Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Коронки коронка на зуб зубные коронки

Керамические коронки на зубы

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Читать еще:  Ноет ли зуб при пародонтите

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Виды зубных коронок

Коронки из пластмассы. Между препарированием зуба под коронку и изготовлением постоянного протеза обычно проходит некоторое время, около двух недель. На этот период на обработанный зуб устанавливают временную коронку из пластмассы, которая скроет дефект и защитит зуб от воздействия неблагоприятных условий (пищи, бактерий, механических повреждений). Пластмасса — пористый материал, на котором остаются налет, частички пищи, значит, долго носить его не следует. Предельный максимум — полтора года.

Металлокерамика. Самое привычное слово, если речь заходит о протезировании зубов. Действительно, этот материал уже несколько десятков лет демонстрирует свою надежность и достойные эстетические свойства. Металлокерамическая коронка состоит из цельнолитого металлического колпачка, покрытого слоями стоматологической керамики, которую можно окрасить под цвет натуральных зубов. Средний срок службы — 8 лет.

Безметалловые коронки. Выполняются из цельной керамики либо на основе оксидов металлов (циркония, алюминия). Такие коронки не имеют темного металлического основания, это позволяет придать протезу натуральную прозрачность и идеально подобрать цвет, не отличающийся от естественного оттенка настоящих зубов, со всеми его переходами и неровностями. Кроме того, отсутствие темного колпачка даже при использовании основания из диоксида циркония позволяет избежать синюшности десны, проявления темной полоски у основания коронки и аллергии на металл. Коронки из диоксида циркония — чемпионы по сроку службы, который составляет от 15 до 20 лет.

Как устанавливают коронку на зуб

Первый этап начинается с опроса и осмотра ротовой полости — это общий этап для всех методов установки.

Визуальный осмотр пациента

Проводится опрос и первичный осмотр полости рта пациента.

Врач выявляет возможные противопоказания. Вместе с пациентом выбирается вид устанавливаемого изделия.

Составляется план лечения, подбирается подходящий метод установки.

Проводится полная санация полости рта. Если были выявлены противопоказания ( например кариес), то в первую очередь лечатся они.

С помощью штифта

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов. Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Исходя из индивидуальных особенностей пациента, стоматолог устанавливает штифт, наращивает вокруг него композитные материалы для создания культи под установку коронки.

Врач проводит обточку зуба, изготавливает слепок при помощи стоматологической слепочной массы, который передает в лабораторию для создания изделия.

Изготовленный протез примеряется. Если проблем не возникло, то он фиксируется.

С помощью культевой вкладки

Делаются рентгеновские снимки челюсти, по ним выявляются возможные очаги воспалений, а также глубина и форма каналов.

Корневые каналы депульпируют, пломбируют по всей длине.

Слепочной массой снимаются оттиски и все собранные данные передаются в зуботехническую лабораторию.

Зубной техник выполняет модель конструкции на компьютере или из гипса и изготавливает ее.

Готовое изделие примеряют, при необходимости корректируют на месте, фиксируют.

С опорой на имплант

Пациенту делаются рентгеновские снимки челюсти для выявления воспалений.

Устанавливается абатмент, заменяющий культю зуба.

Стоматолог снимает слепок для изготовления по нему постоянной коронки на имплант.

Протез примеряют и фиксируют на абатмент при помощи стоматологического цемента.

Когда нельзя ставить коронки?

  • Аллергия на металлы (в случае изделий из металла);
  • аномалии прикуса;
  • недостаточная клиническая высота зубов (нет возможности установить штифт/вкладку);
  • наличие воспалительных очагов в ротовой полости (кариес, гингивит и пр.);
  • психические расстройства;
  • беременность, лактация.
Читать еще:  Зубные мосты из металлокерамики стоимость и отзывы

Керамические коронки CEREC

Метод разработан в Швейцарии, аббревиатура Chairside Economical of Esthetic Ceramic означает эстетичное и экономичное восстановление керамикой. Его используют для быстрого и высокоточного изготовления коронок, виниров, зубных вкладок. Важное преимущество технологии в том, что пациент получает готовую коронку в день обращения в клинику.

Материал — это прочная керамика высокого качества. Она подходит всем пациентам, так как биосовместима и не вызывает аллергии. По внешнему виду коронки CEREC неотличимы от натуральных зубов. Еще одно преимущество — приемлемая стоимость керамической коронки на зуб.

Какие проблемы решают коронки CEREC?

Эти протезы подходят только для восстановления частично разрушенных зубов и не используются для фиксации на имплантат. Перед установкой врач минимально обрабатывает зуб, а после изготовления коронки закрепляет ее на прочный и безопасный цемент. Технология идеально подходит для зоны улыбки: вы восстановите передний зуб за 2—2,5 часа.

Как изготавливают коронки CEREC?

Метод автоматизирован, поэтому процесс проходит очень быстро. CEREC представляет собой новейшую CAD/CAM-систему. Обработав зуб, врач сканирует зубной ряд пациента (без слепков), делает несколько снимков, которые компьютер совмещает в единый оптический оттиск, и создает цифровую 3D-модель будущего протеза.

Как и при изготовлении коронок E.max, автоматический станок вытачивает готовый протез из заготовки с учетом индивидуальных параметров пациента. Процесс занимает всего 10—20 минут. Сразу после этого врач примеряет коронку и фиксирует ее. Как показывает практика, протезы не имеют погрешностей.

Классификация металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок выделяются по типу керамического покрытия и по материалу основы. Например, каркас может быть изготовлен из кобальт-хромового или хромо-никелевого сплавов. Менее распространены сплавы на основе благородных металлов, так как их стоимость выше. Зато выглядят они более натурально.

Выделяют металлокерамическое покрытие из высокотемпературной керамики и из низкотемпературной. Они отличаются друг от друга эстетическими качествами и способом обработки.

Среди видов металлокерамических коронок стоит отметить еще один. Это коронки с керамическим «плечом»: чтобы сероватый оттенок меньше просвечивал через покрытие, края каркаса облицовываются специальной керамической массой.

Какие зубные коронки лучшие?

Решение о выборе разумно принимать только после консультации с врачом. Стоматологи Спартамед расскажут Вам обо всех доступных сегодня в нашей клинике вариантах протезирования.

Если говорить о достоинствах материалов для протезирования, то пальму первенства следует отдать коронкам из безметалловой керамики: как цельнокерамическим, так и на каркасе из диоксида циркония. Они великолепно смотрятся, поскольку без каких-либо погрешностей воспроизводят цвет, фактуру и прозрачность настоящей зубной эмали, а их запаса прочности вполне достаточно, чтобы выдерживать жевательную нагрузку наравне с родными зубами.

20—21 октября состоялся образовательный курс «Реабилитация пациентов при полной адентии: концепция All-on-4». Лекторами на мероприятии выступали стоматолог хирург-имплантолог Лилия Стерлигова и стоматолог — ортопед Александр Бикбаев (Санкт-Петербург).

Программа включала в себя не только теоретическую часть, большое внимание было уделено практике. на лекции были рассмотрены важные вопросы выбора имплантата и его количества при планировании лечения в случае полной адентии, основные хирургические этапы операции, послеоперационное ведение и наблюдение пациента, постоянное протезирование.

Услуги

  • Детская стоматология
    • Герметизация фиссур
    • Детская ортодонтия
    • Исправление прикуса у детей
    • Лечение зубов у детей
    • Лечение кариеса
    • Лечение пульпита у детей
    • Серебрение зубов
    • Удаление зубов у детей
    • Фторирование зубов детям
    • Хирургия в детской стоматологии
    • Коронки на молочные зубы
    • Пластика уздечки языка у ребенка
  • Диагностика
    • 3D снимок зубов
    • Дентальная компьютерная томография (ДКТ)
    • Панорамный снимок зубов
    • Рентген зубов
    • Телерентгенограмма
  • Комфортное лечение
    • Общий наркоз
    • Седация
  • Консультация стоматолога
  • Лечение зубов
    • Лечение зубов под микроскопом
    • Лечение кариеса
    • Лечение периодонтита
    • Лечение пульпита
    • Установка пломбы
  • Ортодонтия
    • Брекеты Damon
    • Брекеты Inspire Ice
    • Брекеты для детей
    • Исправление прикуса
    • Керамические брекеты
    • Лингвальная брекет система
    • Металлические брекет системы
    • Ортодонтические пластинки
    • Открытый прикус
    • Прозрачные брекеты
    • Самолигирующие брекеты
    • Сапфировые брекеты
    • Снятие ретейнеров
    • Установка брекет систем
    • Установка ретейнеров
    • Частичные брекеты
    • Элайнеры
  • Пародонтология
    • Вестибулопластика
    • Кюретаж десен
    • Лечение пародонтита
    • Лечение пародонтоза
    • Пародонтальный скейлинг
    • Чистка зубов системой Prophyflex
    • Шинирование зубов
  • Протезирование зубов
    • Бюгельное протезирование зубов
    • Виниры на зубы
    • Временные коронки
    • Керамические виниры
    • Композитные виниры
    • Коронка на зубы
    • Металлокерамика
    • Несъемное протезирование зубов
    • Съемное протезирование зубов
    • Съемные частичные пластиночные протезы
    • All-on-4
    • Cad Cam моделирование
    • Акриловые протезы
    • Имплантация All-on-6
    • Имплантация имплантатами Ankylos
    • Импланты Нобель
    • Коронки из диоксида циркония
    • Культевая вкладка
    • Культевая вкладка из диоксида циркония
    • Мини-импланты
    • Мостовидные протезы
    • Нейлоновые зубные протезы
    • Протез бабочка
    • Протезирование зубов верхней челюсти
    • Ремонт зубных протезов
  • Профилактика
    • Лечение аппаратом Вектор
    • Профессиональная гигиена
    • Ремотерапия
    • Чистка зубов от камня
  • Хирургическая стоматология
  • Эстетическая стоматология
    • Наращивание зуба
    • Отбеливание Beyond
    • Отбеливание зубов
    • Реставрация зуба
Читать еще:  Скол керамики на зубном протезе восстановить

Коронка на зуб представляет собой несъемный одиночный протез. Он является в некотором роде «колпачком», который изготавливается индивидуально и фиксируется на разрушенный зуб. Коронка позволяет заместить соответствующую часть собственного зуба, которая отсутствует, сильно разрушена или имеет серьезный дефект.

Коронки также широко применяются для фиксации мостовидных, бюгельных протезов, в таком случае они могут быть установлены на здоровые, предварительно обточенные зубы. При полном отсутствии коронковой части и корня зуба коронку фиксируют на предварительно вживленный имплантат.

Практика показывает, что вопрос о фиксации искусственной коронки встает в тех случаях, когда собственная коронковая часть разрушена более, чем на 2/3 — пломбирование здесь не подойдет.

Металлические цельнолитые коронки – только надежность

Металлические коронки изготавливают из золотосодержащих, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никельхромовых и титановых сплавов.

Эти коронки очень прочные и хорошо подходят для восстановления жевательной функции зубов. Еще 40-50 лет назад поставить металлические коронки на передние зубы считалось вполне нормальным. Главным было восстановить зуб.

Сегодня многие хотят не только сохранить функции зуба, но и восстановить его в максимально естественном виде.

В металлических коронках нет эстетики, только одна функциональность.

Поскольку металлические коронки очень заметны в зубном ряду, в настоящее время они устанавливаются редко, и как правило на боковые зубы.

Металлокерамические коронки – лучшее соотношение надёжности, эстетики и цены

Металлокерамические коронки объединяют прочность металла и эстетику керамики. Коронки состоят из литой металлической основы и нанесённого на металл слоя керамики.

На сегодняшний день металлокерамические коронки наиболее популярны по причине лучшего соотношения надежность/эстетика/стоимость. Их ставят на передние и боковые зубы.

Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что из-за рецессии десны (читайте про причины рецессии), металлический край коронки начинает просвечивать, придавая десне неприятный синеватый оттенок. Это особенно огорчительно для передних зубов.

Еще один недостаток. Перед установкой металлокерамических коронок часто приходится удалять зубной «нерв». Сделать зуб нечувствительным к «холодному» и «горячему» необходимо из-за высокой теплопроводности металлического каркаса коронки и значительного удаления дентина в процессе обработки зуба под коронку.

Керамические коронки и коронки из Диоксида циркония – ВЫБОР БЕЗ КОМПРОМИССОВ!

Новые материалы и современные технологии производства зубных коронок позволяют отказаться от выбора между «Надежностью» и «Красотой».

Коронки сделанные из керамики и диоксида циркония одновременно прочные и красивые.

Свойства керамики и огромный выбор цветов и оттенков предоставляют врачам и зубным техниками невиданные ранее возможности по воссозданию естественной формы, фактуры, цвета и прозрачности зубов.

Керамические коронки неотличимы от естественных зубов, а порой значительно красивей созданных природой. Поэтому эстетическое восстановление зубов в зоне улыбки с каждым годом пользуется все большей популярностью.

Важное преимущество керамических коронок – возможность сохранить зубы «живыми» (минимальная толщина коронок не требует большой обработки тканей зуба).

И все же керамические коронки уступают по прочности диоксиду циркония, поэтому чаще всего «керамика» используются при протезирование передних зубов.

Прочность диоксида циркония сопоставима с металлами.

В медицине диоксид циркония используется с 70-х годов для протезирования тазобедренного сустава.

Использование диоксид циркония для изготовления коронок, стало возможным после изобретения технологии фрезерования этого необыкновенно прочного материала.

Уникальные свойства диоксида циркония:

  • гипоаллергенен и биосовместим, поэтому не вызывает раздражения десен
  • по виду и оптическим свойствам похож на естественные зубы, поэтому его можно не покрывать слоем керамики
  • высокая прочность материала исключает возможность сколов
  • минимальная обработка тканей перед установкой коронки позволяет сохранить зубы «живыми»

Коронки из диоксида циркония (без керамической облицовки) используются в боковых отделах челюсти, где очень большая жевательная нагрузка, но нет таких высоких требований к эстетике.

Если эстетика важна, диоксид циркония используется как каркас и облицовывается керамикой.

Точность изготовления коронок из диоксида циркония достигается благодаря использованию технологий СAD/CAM (компьютерное проектирование и производство).

Традиционный способ изготовления коронок подразумевает снятие оттисков зубов, передачу их в лабораторию, где техник вручную изготавливает коронку.

CAD/CAM технологии позволили свести ручной труд техника к минимуму, сократив ошибки и время изготовления.

Оттиск зубов сканируется, затем на компьютере моделируется будущая коронка, после проектирования информация передается на фрезерный станок, где коронка вытачивается из цельного блока диоксида циркония.

Теперь Вы знаете, какие коронки бывают и что значит выбор без компромиссов!

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector