Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Можно ли вставить импланты при пародонтите

Пародонтоз — это дистрофическое заболевание. При нем наблюдается уменьшение объема костной ткани, атрофия альвеолярных отростков. Протезирование при пародонтозе 4 степени состоит в удалении оставшихся зубов и их полной замене протезом. Однако некоторые виды восстановления зубов целесообразно применять и при наличии собственных сохранных зубов пациента.

Основной особенностью протезирования зубов при пародонтозе является комплексное лечение заболевания. Несмотря на то, что его невозможно вылечить полностью и навсегда, важно сдержать прогрессирование болезни — это позволит осуществить ортопедический этап терапии эффективнее.

Виды протезирования при пародонтозе

  1. Коронки из циркония — их устанавливают на собственные зубы пациента после предварительной обточки. Стоит отметить, что металлокерамика и фарфор — материалы, которые не могут применяться при таком заболевании. Циркониевые конструкции препятствуют скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов и могут служить протезами передних зубов за счет оптимальной эстетичности.
  2. Мостовидные протезы — их фиксация осуществляется на опорные зубы или специально установленные коронки. Этот вид протезирования зубов при пародонтозе возможен, но на практике применяется редко, поскольку на опорные зубы ложится большая нагрузка. Применение несъемного протеза обязывает проводить шинирование зубного ряда, чтобы конструкция была устойчивее.
  3. Съемное протезирование — протез фиксируется при помощи кламмеров и окклюзионных накладок. Изготовление конструкции выполняется таким образом, чтобы ее базис оказывал как можно меньшее давление на слизистые оболочки и мягкие ткани. Самый востребованный способ — установка шинирующего бюгельного протеза с многозвеньевыми кламмерами. Это позволяет решить сразу две задачи: восстановить зубной ряд и обеспечить надежную фиксацию оставшихся зубов, предупреждая их быстрое расшатывание. Съемное протезирование при пародонтозе при полном отсутствии зубов возможно с помощью установки акрилового или протеза фиксирующегося на импланты.
  4. Имплантация — протез может быть установлен на имплантаты. Во многих случаях требуется предварительное проведение костной пластики — это необходимо для того, чтобы увеличить объем костной ткани. Также может понадобиться пластика мягких тканей, поскольку атрофия (рассасывание) затрагивает не только костную ткань челюстей, но и десны. Как правило, прибегают к базальной или классической имплантации. Возможно ли протезирование при пародонтозе с помощью установки имплантатов — решает врач на основе результатов диагностики.

Особенности имплантации зубов

Процедура имплантации предполагает вживление искусственного корня – импланта в костную ткань челюсти. Процедура проходит в несколько этапов с определенным интервалом времени, что зависит от степени приживаемости металлической конструкции в костных тканях.

Время установки имплантов зубов неоднозначно и зависит от выбранного способа проведения процедуры.

Существует несколько методов имплантации:

имплантация трансгингивальным методом;

экспресс-имплантация (одноэтапная процедура);

  • базальная и другие современные методики.
  • Каждая процедура имеет свои показания и противопоказания, поэтому выбор способа проведения определяет лечащий врач стоматолог-имплантолог.

    Протезирование при пародонтите и пародонтозе

    Установка постоянных протезов (зубных мостов) при генерализованном пародонтите и пародонтозе невозможна, поскольку конструкции опираются на два опорных, живых и здоровых зуба. Если их закрепить на расшатанные, протез будет иметь подвижность, а зубы попросту сломаются. Именно поэтому единственный вариант классического протезирования для пациентов с пародонтозом — съемное протезирование. Кроме того, съемные бюгельные протезы с металлическими крючками позволяют зафиксировать незначительно подвижные зубы.

    Ставят ли импланты при пародонтозе

    Современные методики протезирования позволяют создать идеальную улыбку и восстановить зубной ряд даже в самых тяжелых случаях. И на вопрос пациентов, ставят ли импланты при пародонтозе, профессиональные стоматологи отвечают утвердительно

    Виды имплантации

    В стоматологии можно ставить импланты, в том числе и при пародонтозе — стоматологи просто используют в такой ситуации более консервативный классический метод. Спустя 1–2 месяца после удаления зуба проводится вживление искусственного зубного корня в область костной ткани. Еще через некоторое время, после того как имплант надежно закрепляется в кости, его задействуют для фиксации одиночной коронки или в качестве опорной точки для моста.

    Возможно и использование современной экспресс-методики одномоментной имплантации. Выглядит это так: сразу после санации ротовой полости и удаления пораженных зубов при пародонтозе ставят импланты, которые фиксируются в самых глубоких слоях костной ткани. Фактически это идеальные искусственные корни: они превосходят натуральные, поскольку способствуют укреплению кости благодаря своей особой форме. Сначала их прячут под временными коронками, а после того, как импланты приживутся, на них будет установлен несъемный протез. Такой способ имеет сразу несколько плюсов: он эффективен и, хотя абсолютно безболезненным его не назовешь, сильных страданий пациенту все-таки не причиняет. Кроме того, все можно сделать за один визит даже при потере нескольких (а то и всех!) зубов: «новые» корни вживляются не в каждую лунку — достаточно установить 4, 6 или 12 единиц.

    Этапы протезирования

    Успешная установка имплантов во многом зависит от четкого и последовательного соблюдения всех этапов операции и тщательной подготовки к ней.

    • Подготовительные мероприятия. В первую очередь проводится полная санация полости рта и лечение пародонта. Врач может назначить электрофорез, массаж десен, медикаментозное лечение. Затем удаляют все поврежденные зубы, на место которых планируется установка имплантов. Если необходимо, то проводится удаление пораженной костной ткани и осуществляется ее наращивание.
    • Протезирование. При запущенном пародонтозе, когда наблюдается сильное повреждение десен, перед установкой постоянных имплантов врач проводит временное протезирование – шинирование или установку съемных протезов. Промежуточный этап необходим для правильного распределения нагрузки на костную ткань и здоровые зубы. Если это не требуется, то имплантация осуществляется сразу же после терапевтической подготовки полости рта.
    • Уход и профилактика. Как и естественные зубы, импланты нуждаются в правильном уходе и тщательной гигиене. В профилактических целях следует регулярно проходить врачебный осмотр. Если пациент заметил у себя первые признаки рецидива пародонтоза, то ему нужно как можно скорее обратиться к стоматологу, чтобы избежать развития болезни, потери здоровых зубов и имплантов.
    Читать еще:  Эстетическая реставрация зубов керамическими коронками

    Мнение эксперта

    Имплантация при пародонтозе, разумеется, возможна. Но ни один врач не скажет, какой именно метод вживления искусственного корня является оптимальным, не видя пациента и не зная состояния его пародонта. Например, на стадии острого воспаления, распространенного на весь зубной ряд, проведение операции не рекомендуется из-за риска развития осложнений и отторжения конструкций. Это не приговор: необходимо снять воспаление, перевести болезнь в стадию ремиссии и тогда уже вернуться к разговору о возможности имплантации.

    Если вы твердо решили лечиться, то выход, в том числе и позволяющий быстро исправить эстетические недостатки, обязательно найдется. Например, можно установить временный съемный протез из мягкого композитного материала на время проведения терапевтического лечения перед имплантацией. Но для этого необходимо прежде всего найти грамотных врачей — пародонтолога и протезиста. Вместе с профессиональными специалистами любой пациент обязательно добьется успеха!

    Как проводится подготовка к имплантации при пародонтозе?

    • Перед имплантацией проводится тщательная санация ротовой полости — профессиональная гигиеническая чистка, удаление некротизированных тканей, очищение десневых карманов, обработка лекарственными средствами.
    • Удаляют зубы и вживляют на их место односоставные импланты с агрессивной резьбой.
    • Спустя 2-3 дня проводится протезирование постоянным легким металлопластмассовым протезом, при значительной атрофии снабженным небольшим заменителем десны.

    Регулярная нагрузка благотворно влияет на кость, и процесс ее сращения с имплантом происходит очень быстро.

    Особенности и опасность пародонтоза

    Специальные предложения

    Что включено?

    • Формирователь десны
    • Установка абатмента
    • Имплантат Nobel Parallel CC (Швейцария)
    • Цельноциркониевая коронка в полной анатомии с винтовой фиксацией Multilayer, Luxen Smile Multi
    • Слепки
    • Контрольные осмотры
    • Пожизненная гарантия!

    Что включено?

    • Формирователь десны
    • Установка абатмента
    • Имплантат Astra Tech (Швейцария)
    • Цельноциркониевая коронка Multilayer, Luxen Smile Multi с винтовой фиксацией
    • Слепки
    • Контрольные осмотры
    • Пожизненная гарантия!

    Что включено?

    • Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
    • Имплант Adin (Израиль) с конусной фиксацией
    • Абатмент, формирователь
    • Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
    • Контрольные осмотры
    • Гарантия 10 лет!

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация
    • Стоимость вкладки с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа всех врачей, включая консультацию, осмотр и план лечения
    • Имплант Ankylos (Германия)
    • Абатмент, формирователь
    • Цельноциркониевая коронка с винтовой фиксацией, слепки
    • Контрольные осмотры
    • Пожизненная гарантия!

    Что включено?

    • Формирователь десны
    • Установка абатмента
    • Имплантат Alpha-Bio ICE (Израиль)
    • Цельноциркониевая коронка Multilayer с винтовой фиксацией
    • Контрольные осмотры
    • Гарантия 5 лет

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация
    • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация
    • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация
    • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация, подготовка зуба
    • Стоимость винира с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Фиксация
    • Стоимость коронки CAD/CAM с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Лигатурные металлические под ключ — 98 000₽
    • Самолигирующие металлические под ключ — 160 000₽
    • Самолигирующие керамические под ключ — 170 000₽
    • Лигатурные керамические под ключ — 155 000₽
    • Лигатурные сапфировые под ключ — 165 000₽
    • Лингвальные брекеты под ключ — 188 000₽

    Что включено?

    • Процедура длится 60 минут
    • Отбеливание зубов на 6-12 тонов
    • Длительность эффекта — 2 года
    • Чувствительность зубов НЕ повышается!
    • Подбор нужного цвета до начала процедуры

    Что включено?

    • Защитные мероприятия
    • Ультразвуковая чистка
    • Фторирование эмали
    • Процедура Air-Flow
    • Полировка пастой

    Что включено?

    • Работа врача
    • Осмотр, консультация, план лечения
    • Стоимость протеза с установкой
    • Гарантийные коррекции

    Что включено?

    • Работа врачей, включая консультацию;
    • Полное обследование и составление плана лечения;
    • Анестезия;
    • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
    • Multi-unit Nobel;
    • Снятие слепков;
    • Изготовление временного армированного композитного протеза с винтовой фиксацией;
    • Снятие слепков;
    • Изготовление и установка постоянного протеза с литым армированием;
    • Контрольные и профилактические осмотры
    Читать еще:  Съемные скобы для исправления прикуса

    Что включено?

    • Работа врачей, включая консультацию;
    • Полное обследование и составление плана лечения;
    • Анестезия;
    • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
    • Multi-unit Nobel;
    • Снятие слепков;
    • Изготовление и установка временного армированного протеза с винтовой фиксацией;
    • Контрольные и профилактические осмотры

    Что включено?

    • Работа врачей, включая консультацию;
    • Полное обследование и составление плана лечения;
    • Анестезия;
    • Установка 4 имплантов Nobel Parallel CC (Швейцария) с конусной фиксацией;
    • Multi-unit Nobel;
    • Снятие слепков;
    • Изготовление и установка временного неармированного протеза с винтовой фиксацией;
    • Контрольные и профилактические осмотры

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Что включено?

    • План лечения, снятие слепков
    • Эстетическая брекет-система Damon на обе челюсти
    • Фиксация и активация брекет-системы
    • Ежемесячная коррекция
    • Снятие брекет-системы
    • Фиксация ритейнеров
    • Гарантия на результат

    Методики имплантации при пародонтите и пародонтозе

    1. Одиночная имплантация. Применяется достаточно редко, поскольку болезни пародонта обычно охватывают обширный участок слизистой.
    2. Мостовидный протез с опорой на импланты. Оптимальное решение при восстановлении фрагмента зубного ряда.

  • Полный протез на имплантах. Данная методика применяется, когда вследствие пародонтита или пародонтоза пациенту были удалены все зубы.
  • Пародонтит и пародонтоз зачастую деформируют десны и вызывают атрофию костной ткани, поэтому помимо самой имплантации пациенту могут потребоваться костнопластические операции и/или пластика мягких тканей. Особое внимание следует уделить выбору имплантов. При болезнях пародонта организм пациента, как правило, остро реагирует на инородные тела, поэтому аллергическую реакцию может вызывать даже титан. Именно поэтому рекомендуется использовать импланты из самых безопасных сплавов и с высокой первичной стабильностью.

    Лучший вариант — импланты из диоксида циркония, которые являются полностью гипоаллергенными. При отсутствии возможности провести процедуру наращивания костной ткани классическая дентальная имплантация иногда заменяется базальной. Базальные импланты ставятся в более глубокий слой кости, который не подвержен атрофии, однако сама процедура является менее прогнозируемой по сравнению с классической методикой.

    Имплантация и протезирование зубов при пародонтите

    В случаях сильной атрофии костной ткани, возникшей вследствие пародонтита, возможно два варианта лечения:

    1. Проведение наращивания кости и последующая имплантация.

    Этот метод требует времени, так как на наращивание костной ткани обычно требуется около 4 месяцев, на последующее приживление — 3 до 6 месяцев.

    Таким образом, на проведение такого лечения, от начала до конца, и фиксации коронок на имплантах требуется порядка 7 — 10 месяцев. Часто операцию костной пластики и имплантацию можно объединить в одну, сделав все за один раз и сэкономив при этом 4 месяца.

    2. Применение имплантантов особой структуры, которые можно устанавливать даже в условиях выраженной атрофии кости, не прибегая к наращиванию кости челюсти. С помощью этой методики можно восполнять как потерю нескольких зубов, так и полную потерю зубов.

    Обе эти методики позволяют быстро и эффективно восстанавливать зубы, утраченные вследствие пародонтита и пародонтоза.

    Комплексная имплантация зубов при пародонтите

    Методика комплексной имплантации зубов — это прекрасное решение в случае запущенного пародонтита и большой потери зубов. В этом случае вы получаете все и сразу.

    Давайте разберем процедуру комплексной имплантации зубов более подробно:

    1. Удаление отслуживших свое и подвижных вследствие пародонтита и пародонтоза зубов. После удаления хирург тщательно чистит лунки и удаляет оставшееся воспаленные ткани.
    2. Установка имплантантов в наиболее благоприятные и имеющие хорошую плотность участки костной ткани челюсти. Импланты могут устанавливаться в лунки удаленных зубов.
    3. Сразу после операции снимаются все необходимые оттиски, по которым в зуботехнической лаборатории изготавливаются несъемные протезы. Спустя 7 дней после операции несъемная конструкция фиксируется на имплантанты.

    Читать еще:  Пародонтит и другие заболевания полости рта


    На фото: имплант зуба, имплантация зубов при пародонтите

    При этом методе имплантации вы получаете новые зубы, которыми можно сразу же пользоваться, всего за неделю.

    Конструкция и специально разработанная и запатентованная поверхность зубных имплантантов позволяют стимулировать рост костной ткани вокруг установленного имплантанта, ускоряя его приживление.

    В связи с тем, что пародонтит и пародонтоз — заболевания, которые эффективно лечатся только на начальных стадиях развития, то при сильном оголении корней и значительной подвижности зубов, грамотно спланированная имплантация является, пожалуй, единственным действенным и действительно удобным методом восстановления зубов.

    Имплантация зубов при пародонтите — это лучшая альтернатива, принятому в таких условиях съемному протезу, а по удобству протезы на имплантантах ничем не уступают своим собственным зубам.
    Записаться на прием

    Этапы имплантации зубов за 1 день

    1. Консультация и диагностика.

    Врач оценивает состояние полости рта, собирает анамнез и изучает данные рентгенологического обследования. Исключает наличие противопоказаний.

    Важнейший этап, от которого больше чем наполовину зависит успех имплантации и дальнейшего протезирования.

    В специальной программе создается трехмерная, анатомически точная модель челюсти. С учетом клинической картины, врач принимает решение о требуемом количестве имплантов (4 или 6) или необходимости использовать 4 классических и 2 скуловых титановых стержня. Выбираются места для установки имплантатов. Изготавливается хирургический шаблон.

    Санация полости рта.

    Врач проводит комплексную чистку полости рта. Под местной анестезией (возможно ее сочетание с седацией) удаляет имеющиеся зубы. Чистит лунки от имеющихся воспалительных очагов.

    Врач-имплантолог фиксирует импланты под углом. Снимает слепки для изготовление адаптационного временного протеза.

    Нагрузка импланта несъемным протезом.

    Через 5-7 часов после установки имплантов или на 3 день, они нагружаются временным протезом. Временный протез носится 3-6 месяцев. За это время имплантаты срастаются с костной тканью (этот процесс называется остеоинтеграцией). Затем врач меняет временную ортопедическую конструкцию на постоянную из металлокерамики или диоксида циркония.

    Лично отвечаю за результаты лечения наших пациентов.

    Федоров Роман Николаевич, главный врач и основатель Центра Имплантации

    Стаж работы более 23 лет. Провёл более 400 имплантаций по технологии ALL-ON-4, ALL-ON-6 на имплантатах Nobel Biocare (вкл. Zygoma), Noris Medical (вкл. Zygomatic).

    Цены на лечение по технологии «Зубы за один день»

    Стоимость имплантации за 1 день в Москве в нашей клинике:

    Консультация и план лечения

    Имплантация зубов по технологии all-on-4 (производитель Израиль)

    150 000 руб. Акция до 1 марта! 180 000 руб.

    Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Noris Medical

    190 000 руб. Акция до 1 марта! 220 000 руб.

    Имплантация зубов по технологии all-on-4 на имплантах Nobel Biocare

    320 000 руб. Акция до конца месяца! 350 000 руб.

    Имплантация зубов по технологии all-on-6 на имплантах Nobel Biocare

    430 000 руб. Акция до конца месяца! 460 000 руб.

    Плюсы и минусы технологии

    Зубы за 1 день — оптимальная по цене и качеству методика восстановления зубного ряда при полной или частичной адентии.

    Технология «Зубы за 1 день» позволяет вернуть все зубы в 2 раза дешевле, чем при классической имплантации — полный несъемный протез устанавливается на 4 или 6 имплантатах, а не на 8 или 10.

    В случае выбора протеза из диоксида циркония, новые зубы практически не отличаются от своих зубов.

    Вы сможете жевать за 1 день.

    После установки несъемного протеза можно сразу пережевывать пищу. Вы будете полноценно чувствовать вкус еды.

    Без костной пластики.

    В большинстве клинических случаев можно обойтись без остеопластики, что уменьшает как сроки, так и цену лечения.

    Главный недостаток однодневной имплантации — она подходит не для всех. Получить новые зубы за 1 день по одноэтапному протоколу невозможно при:

    • ярко выраженной резорбции кости;
    • пародонтите III стадии (запущенная форма);
    • проблемах со свертываемостью крови;
    • беременности и лактация;
    • аллергии на местные анестетики.

    Какие импланты используются в клинике для протезирования зубов за 1 день?

    Технология All-on-4 является разработкой компании Nobel Biocare, поэтому нашим пациентам мы предполагаем восстановление всех зубов с применением оригинальных имплантов Нобель.

    Если ваш бюджет ограничен, можем предложить тотальное протезирование зубов на имплантах среднего ценового сегмента Noris Medical и Alpha bio (Израиль).

    Гарантии клиники

    Даем пожизненную гарантию на импланты. Если они не прослужат гарантийный срок или в случае отторжения, бесплатно заменим их, при условии что Вы:

    • соблюдали все послеоперационные рекомендации врача;
    • регулярно приходили в клинику на профилактические осмотры (бесплатно);
    • правильно ухаживали за имплантами;
    • проходили в клинике комплексную чистку раз в год.

    Вопросы-ответы

    В течение 10-14 дней после операции желательно не употреблять острую, соленую, горячую, холодную пищу. Жесткость/твердость пищи рекомендуется увеличивать постепенно. Примерно через 30-40 дней можно вернуться к привычному рациону.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector