Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Сломалась коронка в зубном мосту

Ремонт металлокерамики

19.10.2017

Металлокерамика — надежный вариант протезирования зубов из всех возможных эстетических. Но и у него возможны проблемы, особенно при большой кратковременной нагрузке.

Что делать, если металлокерамика скололась — в Казани с этой проблемой периодически сталкиваются люди, которые прибегали к зубопротезированию. Можно ли провести ремонт зубного протеза? Эти вопросы мы хотим освятить сегодня в нашей статье. Ведь в вопросах ремонта зубных протезов есть свои нюансы. Сначала надо выявить причину повреждения и установить степень сложности.

Сломался зуб под корень. Что делать?

Еще сравнительно недавно, если зуб сломался под корень, то единственным выходом было удаление корня и установка моста. Он выглядел не очень естественно. Дополнительно в большинстве случаев приходилось портить для проведения данной манипуляции расположенные рядом зубы. Сейчас же если корень сохранился, то устанавливается коронка с помощью анкерного или стекловолоконного штифта. Визуально она абсолютно не отличается от эмали, что исключает наличие какого-либо эстетического дискомфорта.

Понять реальное состояние корня предоставляет возможность рентгенологическое обследование. Если всё-таки окажется, что сломался корень зуба, тогда его придется удалить. Признаками подобной ситуации являются кровотечения из-под десны, сильнейшая боль при смыкании челюстей, изменение цвета или припухлость десны.

Преимуществами установки штифтов и мостов, в ситуациях, когда откололся зуб под корень, является их более доступная стоимость. При этом недостатками являются небольшой срок службы, который в большинстве случаев составляет до 3-5 лет. Более совершенным аналогом можно с полной уверенностью назвать имплантацию. В данном случае долговечность полученного результата нередко достигает 20-30 лет.

Ремонт зубных коронок

Искусственные зубы, впрочем, как и натуральные, увы, не вечные. И также, как и живые, они требуют определенного ухода. Стоматологи рекомендуют после установки зубных протезов регулярно посещать врача для того, чтобы он мог оперативно обнаружить трещины в конструкции и предотвратить серьезную поломку протеза. Однако не все протезы и зубные коронки подлежат ремонту и реставрации.

Комплекс на 4 имплантах OSSTEM с отсроченной нагрузкой — 150 000р.

Гарантия на работу врача — до 5 лет (по договору о предоставлении медицинских услуг)

Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

Время работы: круглосуточно — без выходных

Зубные коронки: возможные поломки

  • появление сколов и трещин на зубном протезе,
  • потемнение «эмали» искусственного зуба,
  • выпадение зубных коронок из десневой основы зубного протеза.

Причины поломки зубных коронок

  • некачественно подобранные материалы для изготовления коронок: например, пластмасса со временем темнеет и откалывается от металлического основания,
  • недостаточный уход за зубными протезами со стороны пациента: после протезирования зубы необходимо чистить с такой же периодичностью, что и натуральные,
  • слишком сильные нагрузки на коронку: например, керамическая коронка устанавливается в основном на передние зубы, если керамику поставить на место жевательных зубов, она разрушится очень быстро, поскольку не способна выдерживать сильные жевательные нагрузки,
  • бруксизм: скрежет зубами может привести к повреждению коронки, обычно пациентам при бруксизме назначаются специальные каппы, чтобы предотвратить повреждение как зубных протезов, так и естественных зубов.

Ремонт зубных коронок

Не все зубные коронки подлежат ремонту, при этом не всем он требуется. Например, если вы выбираете пластмассовые или металлопластмассовые зубные коронки, будьте готовы к тому, что прослужат они не больше 3 лет. И то уже после года эксплуатации вам может потребоваться помощь специалиста – они будут темнеть под воздействием красителей, а пластмасса будет откалываться от металла.

Керамические коронки достаточно прочные и надежные, однако и им может потребоваться ремонт. Керамика не способна выдерживать сильное давление и нагрузку, поэтому возможны повреждения таких коронок, особенно если врач неправильно выбрал место их установки.

Металлокерамика служит не менее 5-7 лет. Среди основных их повреждений – это возможные сколы керамического слоя от металлического основания, возможно также появление трещин.

Самыми крепкими и надежными считаются зубные коронки из диоксидов циркония или алюминия. Их по праву можно назвать вечными, поскольку срок их службы – не менее 20 лет. Их невозможно сломать или повредить, поэтому в течение всего срока службы ремонт таким коронками не потребуется.

Повреждение и поломка единичных зубных коронок сводится либо к их замене, либо к реставрации при незначительных повреждениях (например, при небольшом сколе внешнего покрытия зубной техник легко может вернуть на место кусочек керамики или пластмассы непосредственно в полости рта пациента при помощи специального клея). Если же зубная коронка находится в составе моста или съемного протеза, то, естественно, пациенту дешевле обойдется реставрация или ремонт зубных коронок, чем полная замена протеза.

Необходимо помнить о том, что ремонтом зубных протезов должен заниматься только специалист, который имеет определенный опыт работы. Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной реставрацией протезов и не используйте бытовой клей для восстановления поврежденных частей, ведь это может привести к отравлению организма.

Как увеличить срок службы зубных коронок?

  • врач должен верно выбрать материал для изготовления коронок, а также саму конструкцию протеза,
  • необходимо правильно установить зубную коронку, основное требование – плотное прилегание к деснам, в противном случае под коронкой будут скапливаться остатки пищи, что приведет к воспалению тканей – потребуется удаление коронки,
  • пациент должен соблюдать гигиену полости рта – удалять остатки пищи из межзубных промежутков, вовремя лечить естественные зубы и десны.
Читать еще:  Съемные протезы при пародонтите

Кроме того, необходимо проходить регулярные осмотры у стоматолога для того, чтобы врач мог на начальной стадии определить повреждения коронки и устранить их.

Современные материалы съемных протезов

Акриловые

Бюджетный вариант на основе полимеров. Обычные пластмассовые протезы сильно натирают десну и плохо фиксируются. Однако специалисты нашей лаборатории используют особую формулу — акриловый протез нового поколения, с добавлением измельченной алмазной крошки. Конструкция более устойчива к жевательной нагрузке, комфортна в ношении и имеет эстетичный внешний вид, а также обеспечивает более длительный срок службы.

Эластичные

Это могут быть мягкие нейлоновые или тонкие съемные протезы из акриловых смол (Acry Free). Материал плотно прилегает к десневым тканям в ротовой полости. Не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Может использоваться при бруксизме.

Кому подойдут нейлоновые протезы?

Использование нейлоновых протезов допустимо при отсутствии одного, а также нескольких зубов. Изделия применяются в случае нехватки крайних, боковых или передних зубов в ряду и даже при полной адентии. Под адентией принято понимать отсутствие всех зубов в ряду или челюсти. Применение протезов из нейлона возможно при чувствительных и слабых деснах, а также для восстановления зубного ряда у детей. Такие ортопедические изделия не содержат металлических соединений и отлично подходят пациентам с аллергическими реакциями. Что касается самого нейлона, то он абсолютно гипоаллергенен.

На замках (сэндвич-протезы)

Для установки требуется два здоровых корня зуба. Одна часть замка прикрепляется к зубному мосту, вторая (абатмент) фиксируется в корне зуба. У конструкции отсутствует перегородка в области нёба, что обеспечивает максимальную вкусовую чувствительность. Благодаря частичному перекрытию протез можно носить несколько дней, снимая только для чистки.

Протезы на имплантах

Наиболее популярный вид протезов. Надежно крепится к десне за счет четырех опор, соединенных между собой балкой. Съемные протезы на имплантах обеспечивают равномерную нагрузку на челюстную кость, а отсутствие нёба у конструкции гарантирует естественное вкусовое восприятие при приеме пищи. Протез прост в использовании, имеет длительный срок службы и легко меняется на новый, при необходимости. Единственный недостаток — высокая стоимость установки, из-за используемых материалов. Однако цена полностью оправдана качеством, комфортом и долговечностью изделия.

Бюгельные протезы

Этот тип конструкции подходит для полной и частичной реставрации. Благодаря эстетике и доступной цене бюгельный протез пользуется высоким спросом у пациентов стоматологических клиник.

При изготовлении бюгельного съемного протеза специалисты используют основание из эластичной пластмассы, к которой прикреплена металлическая балка. На последней фиксируются зубные коронки из искусственных материалов. В зависимости от вида конструкции и пожеланий пациента, коронки на зубном мосту могут быть из пластмассы, металла или металлокерамики.

Частично-съемный протез прикрепляется при помощи крючков кламмеров , если есть родные опорные зубы. Или это может быть скрытый механизм, который соединяет коронку протеза с основанием зуба. Бюгельный мост прост в использовании – его не нужно снимать перед сном.

Показания и противопоказания к протезированию циркониевыми коронками

Протезирование циркониевыми коронками показано для восстановления зубов, разрушенных кариесом или в результате травмы, может применяться при адентии (отсутствии зубов). Коронки из циркония рекомендуются к установке пациентам с аллергией на металлы и их сплавы, некоторыми общими хроническими заболеваниями организма, также можно обратить внимание на циркониевые протезы в том случае, если хочется избежать процедуры депульпирования зубов, которые будут выступать опорой для фиксации конструкций.

Но есть и ряд ограничений на протезирование коронками из циркония. Не рекомендуется применять циркониевые протезы при бруксизме и незначительной высоте естественных коронок зубов-антагонистов.

Противопоказанием к установке циркониевых коронок могут выступать и некоторые дефекты прикуса. При таком обстоятельстве сначала проводится ортодонтическое лечение, а затем — протезирование.

Стоматология и протезирование это ручная работа. Эта сфера деятельности становится все более интересной для «цифрового мира». Моделирование дигитальных наполнителя, коронки и мостов, а также изготовление, или технология CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing), которая позволяет их моделировать и изготовлять, используются в стоматологической клинике Lumen.

Восстановление зубов

Красивая и здоровая улыбка сказывается на нас двумя способами: во-первых, это предпосылка для хорошего здоровья, а во-вторых, она повышает чувство уверенности, благодаря чему появляются новые возможности в жизни.

Стоматология — это исправление дефектов зуба с использованием различных материалов для пломб — стеклоиномерные, композитные или фарфоровые. Также стоматология включает в себя зубное протезирование. В зависимости от проблемы, в протезирование входит коронация зубов или установка зубного моста для восстановления жевательной функции.

При маленьком дефекте зуба, возможно использовать пломбы из композитных материалов, которые имеют цвет эмали зуба и придают эстетический вид.


Перед восстановления После восстановления

  • Пломбы, сделанные из композитных материалов, быстро изнашиваются, снижается жевательная эффективность, в связи с этим изменяется прикус и в дальнейшем это может привести к возникновению проблем с функцией челюсти;
  • При обширном дефекте зуба стоматологу сложно восстановить его анатомическую форму и достичь совместимости верхней и нижней жевательной поверхности;
  • Также существует опасность, что оставшиеся части зубы могут легко сломаться;
  • Материал пломбы не такой прочный как ткань зуба, поэтому не выдерживает жевательных нагрузок и может сломаться;
  • Несмотря на повыщенное внимание стоматолога во время работы композитным материалом между пломбой и зубом может остаться микроскопическое расстояние, куда со временем попадут бактерии, и зуб начнет разрущаться, разовьется т.н “секундарный кариес”.
Читать еще:  Геля для зубных коронок
Решения

Сегодня в стоматологии все больше используют керамические вкладки и коронки.

Керамические вкладки, в зависимости от повреждения зубной ткани, делятся на инлей (inlay) и онлей (onlay) -ks.


Inlay Onlay

Разрущенные зубы и зубы с леченными корневыми каналами, желательно покрыть коронкой. Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и обеспечивает прочность.


Некорректные пломбы Керамические коронки

Эстетический вид зубов оказывает значительное влияние на самооценку человека. Именно поэтому потемневшие или запломбированные передние зубы показана покрыть керамическими ламинатами и бросающиеся в глаза некорректные пломбы поменять на керамические вкладки.


Зубы покрыты керамическими ламинатами


Зуб восстановлен керамическим ламинатам


Амальгамовые пломбы заменены на керамические вкладки.

Преимущества керамики
  • Керамические материалы пережили быстрый процесс развития, благодаря чему физические свойства стали очень похожи на зубную ткань: сопротивление жевательным мышцам и т.д. Таким образом, результат остается. Seega on tulemus долгосрочным.
  • С помощью керамики можно сохранить анатомическую форму зубов, благодаря чему сохраняется совместимость жевательных поверхностей.
  • Методика позволяет добиться точной совместимости керамики и поверхности зуба, что позволяет минимизировать вторичное появления кариеса.
  • Керамика позволяет достичь схожий естественными зубами эстетический вид.

Технология CAD/CAM в стоматологии

Протезирование зубов – это индивидуальный трудоемкий процесс.

    1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирования зуба.
    2. Врач возьмет слепок полости рта пациента с помощью слепочного материала.
    3. Слепок отсылается в лабораторию.
    4. Слепок заполняется жидким гипсом, в итоге получается гипсовая модель полости рта пациента.
    5. На основе гипсовой модели в лаборатории изготавливается коронка.
    6. Лаборатория отсылает коронку обратно в клинику.
    7. Врач устанавливает коронку в полость рта пациента

В различных отраслях промышленности (например, машиностроение) на протяжении десятилетий для автоматизации производства была использована технология CAD/CAM (Computer Aided Desing / Computer Aided Manufacturing). Похожие технологии используются и в стоматологии.

Стоматологическая клиника Lumen использует систему Cerec CAD/CAM компании Sirona. Систему совершенствуют с 1985 года и используют более, чем в 25 000 клиниках по всему миру.

Технология CAD/CAM позволяет в зубных клиниках изготавливать керамические вкладки (inlay, onlay), коронки, ламинатные виниры и маленькие мосты.

1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирование зуба

2. Врач сканирует камерой полость рта пациента

3. Программное обеспечение выстраивает на основе отсканированного виртуальную 3D модель, которая отражает реальное состояние полости рта пациента. Исходя из существующей анатомии зуба и на базе данных, программное обеспечение конструирует коронку (или винир или inlay, only). У врача, при необходимости, есть возможность в трехмерном изображении скорректировать результат.

4. Если врач удовлетворен результатом, он запускает фрезеровочную машину, которая вытачивает коронку из керамического блока примерно в течении 20 минут. Мы используем блоки CEREC, VITA и IVOCLAR-VIVADENT.

5. Коронка красится в зависимости от цвета зубов пациента

6. Стоматолог устанавливает коронку на нужный зуб, и пациент уходит с совершенно новой и здоровой улыбкой.

Преимущества технологии CAD/CAM перед традиционными способами реставрации:
  • Скорость
    Результат достигается за один день.
  • Точность
    При традиционном способе реставрации риск ошибки возрастает с каждым шагом (слепок – гипсовая модель – коронка). Cerec CAD/CAM контролирует весь процесс с точностью до 19-55 мкм. Для сравнения, человеческий волос составляет 80 мкм. При необходимости у врача есть возможность немедленно скорректировать препарирование зуба.
  • Меньше обезболивающих уколов
  • Пропадает неудобство при извлечении слепка из полости рта
  • Отсутствует необходимость во временных неудобных коронках
  • Керамический (без металла), эстетический и длительный результат

Все это обеспечивает современная технология CAD/CAM в стоматологии.

Металлокерамическая коронка: что это такое?

Металлокерамическая коронка представляет собой сплав из полудрагоценных, драгоценных или других металлов, покрытый стоматологическим фарфором. Выглядят они как формочки, которые одеваются на обточенный зуб, замещают и выполняют его функцию.

На сегодняшний день металлокерамические коронки – золотой стандарт в зубном протезировании. Это прекрасное сочетание цены, качества, прочности и эстетики. Металлокерамика позволяет сделать протезирование доступным. Это более дорогой метод, если вспомнить про металлические коронки. Но железные зубы уходят в прошлое. Коронки из металлокерамики используются врачами на протяжении долгого времени и успели занять прочные позиции на рынке стоматологических услуг.

Плюсы и минусы

Металлокерамические коронки имеют как свои достоинства, так и недостатки.

Плюсами можно считать:

  • Их прочность и надежность. На сегодняшний день их предпочитают ставить на жевательные зубы, так как с функцией жевания и «работы» в условиях повышенных нагрузок они хорошо справляются. Также выглядят они естественно, что выгодно их выделяет на фоне металлических коронок.
  • Устойчивость к слюне и продуктам жизнедеятельности бактерий.
  • Практически не вызывают аллергических реакций.
  • Доступность. Если сравнивать с другими современными видами материалов, коронки из металлокерамики обладают всеми свойствами, необходимыми для зубных протезов и при этом доступны по цене.
  • необходимость обтачивать опорный зуб, что доставляет неудобства пациенту;
  • не всегда имеют естественный внешний вид, если сравнивать с другими коронками, например, с циркониевыми;
  • возможна реакция со слюной и окисление металла, что может вызвать потемнение коронки;
  • утрачивается чувствительность зубов, так как для их установки в большинстве случаев удаляется пульпа.
Читать еще:  В чем отличие пародонтита и пародонтоза?

Показания и противопоказания

Показания к установке металлокерамических коронок:

  • индекс разрушения коронковой поверхности зуба 0,6;
  • нарушение анатомической формы зубов;
  • флюороз и гипоплазия эмали;
  • аномальное расположение зубов, не поддающееся коррекции ортодонтическими методами;
  • клиновидные дефекты зубов;
  • изменение цвета, формы и других характеристик имеющихся коронок;
  • металлические протезы, нуждающиеся в замене;
  • аллергия к другим видам материалов.
  • Бруксизм.
  • Парафункции жевательных мышц, когда смещена нижняя челюсть.
  • Тяжелая стадия пародонтита.
  • Наличие живой пульпы у пациентов младше 20 лет.
  • Аномалии прикуса. Прогнатический и прогенический прикус.
  • Маленькие резцы нижней челюсти.
  • Патологическая стираемость зубов.
  • Недостаточная высота естественных зубов.
  • Большие дефекты зубов (более 3-4 зубов подряд).

В зависимости от используемых металлов в составе коронки они делятся на несколько видов:

  • Металлокерамика на неблагородном сплаве. Ее достоинство – невысокая цена. Из недостатков – недолговечность, металлы окисляются под действием слюны и высокие риски развития аллергических реакций.
  • Золотокерамика. В состав данных коронок входят благородные металлы: золото, платина, палладий. Это не металлические коронки с напылением под золото, которые можно было встретить повсеместно несколько лет назад. Они изготавливаются из чистого золота с белым покрытием из фарфора. Данные металлы не окисляются и редко вызывают аллергии. Единственный недостаток – цена.
  • Титановая керамика. Обладает всеми преимуществами благородных металлов, но более легкая и может применяться в протезировании большой протяженности.

Срок службы

В среднем срок службы металлокерамических коронок – 10 лет, после чего они подлежат замене. Коронки из благородных металлов могут прослужить 15-20 лет. Поэтому в перспективе дорогостоящие металлокерамические коронки могут обойтись дешевле, так как не требуют быстрой замены. Титановые протезы прослужат еще дольше, а стоимость их меньше, чем золотых.

Коронки из циркония или металлокерамика: что лучше?

Циркониевые коронки превосходят коронки из металлокерамики по многим параметрам. Единственное преимущество металлокерамических коронок – это их цена, которая в 2 раза ниже. По своей прочности оба материала практически идентичны, но коронки из диоксида циркония обладают большим сроком службы.

В случае протезирования на жевательных зубах, можно остановить свой выбор на металлокерамике, если ваш бюджет ограничен. Отзывы пациентов в целом положительные. Ее недостатки: возможность окисления металла и потемнение зубов, менее эстетический вид, просвечивание сплава сквозь керамический слой – не столь очевидны в полости рта. Если вам необходимо протезировать передние зубы, то конечно отдать предпочтение следует коронкам из циркония.

Стоимость протезирования в клинике начинается от 4000 рублей. Как правило, самые дешевые – металлические коронки. Металлокерамика немного дороже, одна коронка стоит около 8000 рублей. В нашем центре постоянно действуют акции, что позволяет сделать стоматологические услуги более доступными. Также есть возможность протезирования зубов «под ключ», в стоимость которого уже заложены материалы, и работа специалиста. Данная услуга позволит снизить общую стоимость лечения.

Где установить металлокерамическую коронку в Люберцах?

В клинике «Дента-Профессионал» в Люберцах вы сможете установить металлокерамические коронки по привлекательным ценам. Уровень подготовки наших специалистов высокий, клиника оборудована современным оборудованием, все виды услуг предоставляются в соответствии с международными стандартами. Отзывы пациентов о проведенном лечении и протезировании всегда положительные. Они возвращаются к нам снова и рекомендуют нас своим друзьям.

Правила первой помощи в домашних условиях

Потеря фиксации протеза довольно часто происходи неожиданно для человека, который в первое время растерян и не понимает – как поступить. Поэтому нужно знать, что делать, если слетела зубная коронка:

  • аккуратно вынуть ее изо рта сразу же и не проглатывать ничего, что в данный момент находится во рту,
  • сразу же провести полоскание рта: сначала теплой водой, а затем антисептическим раствором (например, «Хлоргексидином»),
  • промыть протез водой и антисептиком: будьте внимательны, чтобы изделие не упало в сливное отверстие. Промывать его лучше над какой-нибудь емкостью и в хорошо освещенном месте,
  • высушить протез, завернуть его стерильный бинт и убрать в сухой чистый контейнер,
  • записаться на прием к стоматологу-ортодонту на ближайшее время: лучше идти именно к тому врачу, который устанавливал выпавший протез,
  • в ожидании приема можно принять таблетку обезболивающего, если есть беспокоящая боль: если боли нет, то и в лекарствах нет нужды,
  • перейти на щадящее меню: исключить твердую, вязкую, острую пищу, а также консервы с уксусной кислотой. Температура пищи должна примерно равняться температуре тела,
  • стараться не жевать на «пострадавшей» стороне и полоскать рот антисептиком после каждого приема пищи: чтобы не повредить культю и не «занести» инфекцию в корневые каналы.

Цены протезирования

Коронка из оксида циркония (CAD/CAM)400 — 450 €
Коронка из оксида циркония на имплантате (CAD/CAM)600 — 650 €
Стекловолоконная культевая вкладка120 €
Временная коронка60 €
Съемная пластинка на все зубы (1 зубная дуга)600 €
Бюгельный опорный протез1200 €
Силиконовый оттиск10 €
Безметалловая керамическая вкладка350 €

Цены являются ориентировочными. Точную цену врач укажет только после индивидуальной консультации.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×