Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Золотая зубная коронка изготовление

Золотые коронки

В прошлом установка золотых коронок была самым популярным способом восстановления утраченных зубов. Это было вполне оправдано, ведь золото является одним из самых безопасных для организма материалов. Кроме того, золото хорошо поддается обработке. К счастью, сейчас золотые коронки уходят в прошлое, так как появились более подходящие для протезирования материалы. Главный недостаток золотых коронок – внешний вид. Они абсолютно не похожи на естественные зубы, поэтому их вытеснили другие технологии. В современном мире эстетический фактор при восстановлении зубного ряда играет если не основную, то одну из главных ролей. Поэтому золотые коронки уходят в прошлое.

Обычно их можно встретить у лиц старшего возраста, которые установили протезы много лет назад. По внешнему виду коронок можно заключить, что срок их службы практически неограничен. Помимо долговечности, золотые коронки обладают рядом достоинств, таких как совместимость с человеческим организмом, отсутствие аллергических реакций и раздражения. Кроме того, золото является довольно мягким материалом, что обеспечивает плотное прилегание к тканям зубам. Вследствие этого бактерии не попадают под коронку, что благоприятно сказывается на состоянии ротовой полости. Как бы то ни было, золото и другие коронки из металлов, совершенно не соответствуют современным эстетическим требованиям к внешнему виду зубов. Поэтому их вряд ли можно рекомендовать для установки на передние зубы. Лучше использовать керамические или металлокерамические коронки. Но в качестве замены боковых жевательных зубов золотые коронки вполне могут использоваться.

Проводится ли сейчас установка золотых коронок, и в каких случаях?

В СССР золото достаточно широко использовалось в протезировании. И сейчас, в отдельных ситуациях и в определенных клиниках, имеющих специальную лицензию на работы с драгметаллами, можно поставить драгоценные зубы. Вот основные показания:

  • Аллергические реакции на другие стоматологические материалы;
  • Необходимость восстановления жевательных зубов на верхней и нижней челюсти.

Золотые коронки ставят при определенных условиях:

  • Тщательная подготовка, в том числе, обточка эмали;
  • Отсутствие стоматологических изделий из другого металла во рту, во избежание электрохимической реакции, повреждения здоровых тканей и отравлений.

Для заинтересованных пациентов есть еще возможности — например, воспользоваться преимуществами золотых коронок, как вида протезирования, и избавиться от его недостатков — сделать керамическое напыление и сохранить эстетику. Далее — более подробное сравнение различных протезов для пациентов, которые ответственно подходят к выбору.

Преимущества и недостатки золотых коронок по сравнению с другими

Мы составили таблицу, где указали отличия микропротезов в зависимости от материала:

Признак/видыЗолотоМеталлокерамикаБезметалловая керамикаДиоксид циркония
Эстетические показателиНе используется в зоне улыбки из-за специфического внешнего видаЛучше не использовать в зоне улыбкиВысокие эстетические показатели, ставят в зоне улыбкиИдеальная эстетика, ставят в любой области
Совместимость с тканями человекаПолная, не вызывает аллергииМогут быть аллергические реакцииПолная, не вызывает аллергииПолная, не вызывает аллергии
Химическое взаимодействие со слюной и компонентами пищиНетМожет бытьНетНет
Защитный эффект для опорных зубовДа. Золотая коронка прилегает плотно, металл обладает антибактериальным эффектомПод конструкцией вполне может развиться кариозный процессПод конструкцией вполне может развиться кариозный процессПод конструкцией вполне может развиться кариозный процесс
Прочность и устойчивость к нагрузкамВысокаяВысокаяСредняяСамая высокая
Риск для эмали противоположного зубаНетЕстьЕстьЕсть
Риски сколов и других поврежденийНетЕстьЕстьМинимальны
Сроки эксплуатацииДо 20-25 летДо 7-10 летДо 10-15 летДо 10-15 лет
СтоимостьВысокаяЗависит от металла в основеВысокаяСамая высокая
Читать еще:  Как лечить пародонтит у беременных

Как видите, есть о чем задуматься. В любом случае, выбор, ставить ли золотые коронки, или же предпочесть другой материал, стоит делать после тщательной диагностики, учитывая все индивидуальные особенности.

Технология установки зубных коронок

Установка коронки — это, грубо, говоря, замена эмали полностью. Нельзя выполнить работу такой сложности за один день.

Операция совершается в несколько этапов:

1. Консультация стоматолога. Врач осматривает полость рта и больной зуб в частности, направляет на рентген. Затем оценивает результаты снимка и завершает диагностику подбором тактики протезирования.

2. Лечение. Здоровым зубам протезирование не назначают. А если есть патология, значит, требуется лечение. Это может быть не только устранение кариеса или депульпирование, но и установка штифта или вкладки при высокой степени разрушения. Количество потраченного времени зависит от состояния зубов пациента.

3. Обтачивание. Протез должен идеально вписаться в пространство между соседними зубами. Важный нюанс: все конструкции с металлическим каркасом требуют значительного обтачивания. Для желающих сохранить большую часть твердых тканей лучшие коронки для установки на зубы — безметалловые.

4. Взятие слепка. Для точного результата необходим слепок не только протезируемого зуба, но и соседних зубов, а также противоположной челюсти.

5. Создание 3D-модели. Слепок заполняется гипсом, и полученную «челюсть» сканируют со всех сторон. Далее создают на компьютере 3D-модель для загрузки данных в память зуботехнического станка. Цвет подбирают по специальной шкале.

6. Установка временных коронок. Обточенный зуб не может оставаться без защиты, поэтому в период изготовления постоянного протеза придется ходить с пластиковым.

7. Изготовление протеза в зуботехнической лаборатории.

8. Примерка готового изделия и его предварительная фиксация. На этом этапе пациент оценивает свои ощущения во время разговора и еды.

9. Финальный этап — постоянная фиксация с помощью стоматологического цемента.

Протезирование зубов на сплавах золота имеет целый ряд достоинств:

  • Надёжность прилегания: золотосодержащие сплавы обладают превосходной текучестью при литье, они пластичны и легко принимают нужную форму, их отличает высокая совместимость с керамическим облицовочным покрытием. Благодаря этим своим уникальным характеристикам такие протезы идеально прилегают к зубу и десневому краю, что обеспечивает их точность прилегания, а также препятствует разрушению зубов под коронками.
  • Долговечность: по своим физическим свойствам сплавы на основе золота максимально приближаются к свойствам твёрдых тканей зуба. Коэффициент термического расширения дентина зуба и золотоплатинового сплава одинаков – зуб и коронка «дышат» вместе, что обеспечивает долговечность и надёжность конструкций на их основе.
  • Высокая эстетичность: Очень важной характеристикой металлокерамических протезов на основе золотосодержащего сплава является их высокая эстетичность. Золотистая окраска основы более характерна для естественных зубов и значительно облагораживает внешний вид керамики, придает ей глубину и теплоту; все это позволяет добиться соответствия естественных и искусственных зубов. В полости рта такие конструкции смотрятся гармонично и естественно
  • Химическая нейтральность. Не подвергаясь окислению, не проникая в соседние ткани, золото не только не окрашивает слизистую, но и не вызывает воспаления.
  • Отсутствие гальванического эффекта: Если в полость рта, где уже стоят металлические коронки, поставив коронку из золота, можно гарантированно избежать возникновения гальванических токов в ротовой полости. Они также подходят для протезирования на имплантах.
  • Безопасность: Сплавы на основе драгоценных металлов отличаются высокой степенью безопасности для здоровья пациентов. Они не подвергаются коррозии, не окисляются, а значит не оказывают повреждающего влияния на организм, не вызывают интоксикации и аллергии. При жевании золотые конструкции почти не оказывают абразивного действия на противоположные зубы. В результате, предотвращается изнашиваемость зубов – антагонистов.
  • Золото оказывает благотворное влияние на организм человека, т.к. обладает бактерицидными свойствами. Ионы благородного металла под воздействием слюны отделяются от протезов и поступают в желудочно-кишечный тракт. Небольшое количество золота, поступаемое в желудок, благотворно влияет на организм в целом. И кроме этого, оказывает положительное влияние на зубы и микрофлору полости рта. Эти свойства особенно важны для пациентов со сниженным иммунитетом или имеющим различные хронические заболевания.
Читать еще:  Больно ли лечить передние верхние зубы

Протезирование зубов на сплавах из благородных металлов может быть особенно рекомендовано тем людям, которые имеют проблемы со здоровьем, в частности – с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек, крови, эндокринной системы, аллергиями. Золотые коронки и протезы – это не только практично, но и полезно.

Металлические коронки на зубы: особенности

  1. Высокая прочность металла гарантирует долгий срок службы без риска появления трещин и сколов. Простая стальная коронка может прослужить несколько десятков лет.
  2. Коронки из благородных металлов (особенно из золота) легко формуются и с высокой точностью воспроизводят природную форму зуба. Это благоприятно сказывается на состоянии зубов-антагонистов (они сохраняют свою структуру без дополнительных повреждений при жевании).
  3. Гипоаллергенность титановых коронок позволяет использовать их даже в детской стоматологии.
  4. Относительно доступная цена помогает успешно протезировать зубы при ограниченном бюджете.

Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.

Недостатки металлических коронок:

  • внешне сильно выделяются на фоне собственных зубов;
  • аллергенность некоторых металлов (например, хром) не позволяет выбирать материал без предварительной проверки на совместимость;
  • штампованные коронки часто образуют заметные щели и стыки между зубом и десной, где скапливается пища и бактериальный налет. Со временем такая ситуация приводит к разрушению зуба кариесом.

Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.

Показания

  • Бруксизм.
  • Необходимость сохранения функции резцов.
  • Аллергическая реакция на не золотые материалы.
  • Необходимость снизить риск перелома после эндодонтической процедуры.
  • Серьёзные патологии прикуса.
  • Необходимость восстановить анатомически правильную форму зуба.

Если по ряду причин Вы желаете вставить золотые зубы — запишитесь на консультацию к нашим специалистам и узнайте более подробно о стоимости, преимуществах и недостатках этого вида коронок.

Читать еще:  Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба

Как проходит установка

Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:

  • на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
  • проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
  • фиксируют изделие на стоматологический цемент.

Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.

Установка золотых коронок: преимущества и недостатки

У золота в стоматологии есть ряд позитивных качеств, из-за которых оно повсеместно использовалось в СССР, и применяется до сих пор. В то же время, у него существуют и слабые стороны. Как обычно, мы отразили их в сравнительной таблице:

  • Биосовместимы с тканями человека, не вызывают отторжения и аллергии,
  • По свойствам похожи на собственную эмаль, не повреждают противоположные зубы,
  • Не вступают во взаимодействие с продуктами питания и слюной, не темнеют со временем,
  • Обладают противовоспалительным эффектом, защищают опорные единицы от кариеса,
  • Прочные и хорошо выдерживают жевательные нагрузки,
  • Имеют срок службы от 15 до 20-25 лет,
  • С ними легко работать врачам,
  • Они не могут треснуть или отколоться.
  • Спорная эстетика,
  • Нужна обточка эмали,
  • Высокая цена.

Как видите, позитивных сторон у золотых коронок гораздо больше. А эстетику можно «докупить», сделав керамическое напыление. Зубы и золотые, и, в то же время, белые.

Литая вкладка и коронка – шанс сохранить зуб!

Бегите от стоматолога, который утверждает, что поломанный зуб на здоровом корне лучше удалить! Даже если внешняя часть полностью утрачена, с помощью литой вкладки под коронку есть возможность повторить естественное строение зуба. Она будет надёжной опорой, которая выдержит любую жевательную нагрузку.

Другой вариант – металлокерамика на золоте. Протез изготавливается по заранее снятому слепку, обязательно проходит припасовку, поэтому точно повторяет рельеф зуба. После установки он абсолютно не отличается от «соседей» по цвету, при этом становится непроходимым для крошек, слюны, бактерий, которые разрушают природный дентин. Благодаря новейшей технике себестоимость золотых ортопедических конструкций снижается, а долговечность увеличивается.

Больной зуб – очаг инфекции

Практически все стоматологические заболевания связаны с запущенной инфекцией. Микробы, попавшие внутрь коронки, не только разъедают дентин, но и провоцируют процесс гниения. В результате эмаль разрушается, кариес распространяется на корневые каналы, воспаляются костные ткани. В довершение всего изо рта исходит неприятный запах, который невозможно «закрасить» ни зубной пастой, ни специальными средствами для полоскания.

Решить проблему достаточно просто: все сгнившие участки обтачиваются, а поверх надевается металлокерамическая коронка на золотом каркасе.

Одновременно выполняется 3 задачи:

  • гигиеническая – очаги инфекции вычищаются и дезинфицируются;
  • восстановительная – изготавливается новая, полноценная замена;
  • профилактическая – после обработки и установки протеза зуб живёт десятки лет.

Зачем ждать, когда зуб испортится полностью? Запишитесь на протезирование в стоматологию «Все свои!». Безнадёжных ситуаций для нас нет!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector