Чем отличаются пародонтит и периодонтит

Пародонтоз: причины, симптомы и лечение

По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.

Что такое пародонтоз

Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.

Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.

По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.

К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.

Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.

Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.

Причины пародонтоза

• Генетическая предрасположенность
• Нарушения прикуса
• Эндокринные изменения
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Заболевания ЖКТ
• Гиповитаминоз

Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.

Симптомы пародонтоза

Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:

• десны стали бледными, а их структура уплотнилась
• появился дискомфорт и зуд в деснах
• изменился цвет эмали
• зубы удлинились
• стали обнажаться корни зубов

Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.

Стадии пародонтоза

Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.

• Легкая степень

Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.

• Средняя степень

Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.

• Тяжелая степень

Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.

Лечение пародонтоза

Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:

• терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
• физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
• медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
• инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
• шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
• хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов

Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.

Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.

Что такое периодонтит? И как его лечить!

Как правильно ухаживать за зубами?

Какие заболевания есть у десен? Их лечение и профилактика!

Что же такое периодонтит?

Периодонтит — это осложненное воспаление тканей окружающих зуб в результате запущенности таких заболеваний как кариес и пульпит. Как правило, при периодонтите пульпа зуба погибает, а инфекция выходит за пределы зуба. Такие исходы обычно связаны с тем, что воспалительный процесс проникает в связочный аппарат зубного элемента через отверстия корневых каналов.

Что представляет собой периодонтит?
Данное заболевание сопровождается внезапными локализованными болевыми приступами и даже образованием свища. Несвоевременное лечение периодонтита приводит к возникновению различного рода осложнений: образованию гнойных воспалений, абсцессов, кистозных опухолей.

Среди многообразия причин развития периодонтита выделяют: различные травмы, ушибы; ненадлежащая гигиена полости рта; непрофессиональное стоматологическое лечение; вредные привычки; осложнение текущих заболеваний ротовой полости; недостаточное количество витаминов в организме. Симптомы периодонтита:

Кровоточивость десен — самый первый сигнал, свидетельствующий о наличии периодонтита. Затем появляется неприятный запах изо рта, который не проходит даже после чистки зубов.

Другие признаки периодонтита: резкие болевые синдромы, особенно при жевании пищи; усиление пульсирующей боли при постукивании по зубу; возникновение отека десен, а также лица в целом; появление слабости, нарушение сна; повышение температуры тела.

Даже при стихании болевых ощущений стоит уделить немного времени, чтобы посетить стоматолога, поскольку периодонтит не проходит сам по себе, а приобретает хронический характер.

Хронический периодонтит отличается тем, что он имеет две фазы протекания:

1. Период обострения — сопровождается ярко выраженной нестерпимой болью;
2. Период ремиссии — характеризуется стиханием боли и других симптомов заболевания.

Выявить и распознать периодонтит помогает только тщательное диагностирование с помощью рентгеновского аппарата. Но перед проведением рентгенологического обследования стоматолог опрашивает больного, а также осматривает зону десны пораженного зуба, чтобы определить действительно ли периодонтит развивается. Затем делается снимок, если на нем верхушка корня затемненная, то это говорит об однозначном наличии периодонтита.

Основной целью лечения периодонтита является ликвидация воспаления, а также обеспечение необходимых условий для скорейшей регенерации пораженных тканей. Врачи стоматологии всячески избегают радикальных способов борьбы с периодонтитом, то есть стараются преодолеть заболевание терапевтическими методами, сохранить жизнь натурального зуба.

После обследования первым делом проводится обезболивание, далее выполняется обработка и очищение пораженных тканей. В тщательно очищенный канал закладываются лекарственные препараты, содержащие йод, кальций, чтобы убить микробы, воздействовать на воспалительный процесс, а также восстановить ткани. Затем вновь проводится обследование и обработка, после чего пломбируют и реставрируют зуб. Справедливости ради стоит отметить, что лечебные процессы могут длиться долгое время, все зависит от степени тяжести периодонтита. Если все проводимые манипуляции окажутся безрезультатными, то зуб придется удалить. Для профилактических целей рекомендуется посещать зубного врача каждые полгода, иначе развития серьезных заболеваний не избежать.

Излечить зуб от острых гнойных воспалительных процессов самостоятельно невозможно. Народные средства, скорее всего, являются профилактическими, помогающими предотвратить дальнейшее развитие заболевания,
НО народные методы никогда не заменят прием и консультацию у врача профессионала!

Как возникает периодонтит

Известно, что возникновению периодонтита предшествует несвоевременно пролеченный кариозный процесс, сопровождающийся разрушением зуба и распространением воспаления на пульпу. В такой ситуации болевая симптоматика может беспокоить пациентов неоднократно. Однако далеко не все сразу обращаются за медицинской помощью, предпочитая заглушать боль приемом анальгетиков или народными средствами.

Между тем, воспаление выходит за пределы корня, распространяясь на окружающие ткани. Пациенты с острым периодонтитом предъявляют жалобы на невозможность нормального пережевывания пищи, болезненность при надавливании на больной зуб. Прием пищи высокой температуры усиливает боль, в то время как холодная пища может оказать анестезирующий эффект. Наблюдается припухлость десны и мягких тканей лица со стороны поражения, зуб приобретает патологическую подвижность.

В случае развития хронического периодонтита боль носит менее выраженный характер. При отсутствии адекватного лечения, хронический периодонтит может стать причиной распространения инфекции по организму.

Остеомиелит челюстной кости, гнойное воспаление мягких тканей — это грозные осложнения заболевания под названием периодонтит. Лечение этой болезни лучше не откладывать. Длительное течение периодонтита приводит к тому, что под влиянием токсинов микроорганизмов повышается вероятность развития некоторой сердечно-сосудистой патологии, болезней суставов, почек.

Лечение хронического и острого периодонтита

В нашей клинике терапия периодонтита предполагает устранение воспаления с максимально возможным сохранением анатомической целостности и функции зуба.

Лечение хронического периодонтита во многом обусловлено формой воспалительного процесса:

• фиброзная,
• гранулирующая,
• гранулематозная.

Лечение хронического фиброзного периодонтита, скорее всего, потребует двух посещений, т.к. отсутствие значительных воспалений позволит запломбировать корневые каналы уже во второй визит к врачу.

А вот лечение хронического гранулирующего и гранулематозного периодонтита может потребовать несколько месяцев и не менее четырех визитов к дантисту.

Схема лечения острого периодонтита практически не отличается от методик лечения периодонтита хронического. Главная цель специалиста – обеспечить отток экссудата из зоны воспаления и лучше всего сделать это через корневой канал зуба. Лечение острого периодонтита в начальной стадии может потребовать лишь очистки канала корня зуба, применения антисептика и установки временной пломбы.

Безусловно, любой стоматолог стремится использовать консервативные методики, не требующие хирургического лечения периодонтита и позволяющие сохранить зуб. Довольно эффективна методика лечения периодонтита лазером.

Если периодонтит уже перешел в другую стадию и есть пародонтальные карманы, что свидетельствует о разрушении связочного аппарата вокруг зуба и проникновению болезнетворных бактерий в пародонт (ткани окружающие зуб и обеспечивающие его поддержку в костной ткани). В этой стадии необходимо удалить бактерии и воспаленную десневую ткань из карманов и добиться их заживления и закрытия, чтобы в дальнейшем не дать бактериям проникать в костную ткань вокруг зуба.

Тем не менее, в запущенных случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта, специалист может прибегнуть к оперативным вмешательствам.

Хирургическое лечение периодонтита может подразумевать:

• резекцию верхушки корня зуба,
• цистостомию,
• цистоэктомию,
• реплантацию зубов,
• удаление зубов (редко).

Периодонтит лечится комплексно, динамика процесса выздоровления контролируется при помощи современной диагностической аппаратуры. Выбор методики лечения периодонтита осуществляет врач на основании анализа многих факторов.

Мы рекомендуем обращаться за профессиональной помощью при первых признаках заболевания, тогда удается сохранить зуб, ограничившись пломбированием. Если же разрушения архитектуры зуба сопровождаются невозможностью выполнения им своих функций, придется прибегнуть к ортопедической реставрации.

Не усложняйте себе жизнь, регулярно посещайте стоматолога. Диагностику и лечение периодонтита вы можете пройти в наших клиниках:

Ближайшие улицы: Седова, Лазоревый пр., пр. Русанова, пр. Нансена

Ближайшие станции метро: м. Свиблово , Ботанический сад, Бабушкинская

Часы работы: Пн-Сб с 9:00 до 20:30

Ближайшие улицы: Бутырская, Масловка, Бутырский вал

Ближайшие станции метро: м. Савеловская, м. Дмитровская

Как проводится имплантация

При первом посещении имплантолога главной целью врача будет выяснить, в каком состоянии у пациента десны и костные ткани челюсти, требуется ли костная пластика или пересадка десны.

Если есть необходимость в этих операциях, то вживление импланта будет отложено на срок от нескольких месяцев до года, в зависимости от сложности ситуации. При достижении положительных результатов врач перейдет к имплантации зубов, которая состоит из следующих этапов:

1. Вживление титановых винтов (имплантатов) в челюсть одномоментно с удалением зубов. Перед вживлением стержней, проводят тщательный кюретаж (чистку) зубных лунок.
2. Установка абатмента и формирователя десны. В зависимости от вида имплантации, это может быть в день установки импланта или через 3-6 месяцев после операции.
3. Через 10 дней – установка временного протеза (коронки) по заранее снятым слепкам.
4. Через несколько месяцев – установка постоянного протеза.

Технологии имплантации при пародонтите и пародонтозе

Учитывая высокий риск инфицирования, при заболевании тканей пародонта, желательно проводить как можно меньше хирургических операций. Преимущество в этом случае отдается технологиям экспресс-имплантации с немедленной нагрузкой.

У пациентов, которым показано удаление всех зубов, проводится имплантация по протоколу All-on-4. В этом случае для фиксации протеза используется 4 имплантата, 2 из которых вкручиваются под углом в боковые отделы челюсти. Для лучшей стабильности протеза, во многих случаях предпочтение отдается альтернативному протоколу All-on-6.
Подробнее о технологиях.

Протезирование на имплантах при болезнях пародонта: прогнозы

Согласно исследованиям, пациенты с пародонтитом, пародонтозом, которые не запускают заболевание, регулярно посещают стоматолога и ответственно подходят к ежедневной гигиене ротовой полости, имеют практически такие же шансы на успешное приживление импланта, что и здоровые пациенты.

Если вы стремитесь создать привлекательную белоснежную улыбку с помощью имплантов, также нужно заботится о здоровье всей полости рта, и десен в том числе. При хронических болезнях пародонта вам необходимо прилагать больше усилий для того, чтобы имплант прослужил долгие годы.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к одному из специалистов клиники НоваДент. Во время бесплатной консультации стоматолог проведет тщательный осмотр ротовой полости и расскажет о вариантах протезирования в вашем случае.

Пациентам с проблемами пародонта перед имплантацией в обязательном порядке требуется дополнительное лечение: санация ротовой полости, кюретаж, скейлинг, удаление расшатавшихся зубов. Поэтому общая стоимость имплантации при пародонтите будет определяться объемом подготовительных процедур.

Резкая или ноющая боль в зубе, со временем она усиливается. Сильные болевые ощущения при прикосновении к зубам и надкусывании, появляется подвижность зуба.

Появляется отечность десны возле пораженных зубов, отек может перейти даже на мягкие ткани лица. Можно наблюдать увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Может ухудшаться общее состояние: появляется слабость, нарушается аппетит и сон.

Причины возникновения: может возникать из-за травмы периодонта или зуба, инфекции. Чаще всего развивается из-за невылеченного кариеса — он провоцирует возникновение острого пульпита, а далее инфекционный воспалительный процесс переходит на ткани периодонта.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

В зависимости от локализации выделяют:

• Маргинальный (поражается ткань вдоль корня зуба).
• Апикальный или верхушечный (поражается верхушка корня зуба).
• Диффузный (поражен весь связочный аппарат).

Есть две стадии острого периодонтита: серозный и гнойный. При серозной форме пациент жалуется на непрерывные боли, отечность десны. Через 1-2 дня заболевание переходит в гнойную форму. На этой стадии ощущаются сильные пульсирующие боли, подвижность зуба, может появляться припухлость тканей лица, ухудшается общее состояние больного.

ДИАГНОСТИКА

Врач диагностирует заболевание на основании жалоб пациента, данных анамнеза и осмотра полости рта. Проводится рентгеновское исследование.

ЛЕЧЕНИЕ

В стоматологической клинике «ДентаЛюкс-М» для лечения острого периодонтита используют терапевтические методы, благодаря которым можно сохранить зуб (если сохранение зуба возможно в этом конкретном случае).

В некоторых случаях практикуются зубосохраняющие операции: резекция верхушки корня зуба, ампутация корня зуба и др. Если терапия неэффективна или зуб сильно подвижен, то зуб подлежит удалению.

Болезненные ощущения могут оставаться некоторое время после пломбирования каналов зуба, однако постепенно они проходят. Для достижения успешного результата требуется время, точно назвать продолжительность лечения и его стоимость сможет врач на первичном приеме.

Лечение гнойного периодонтита

Гнойная форма развивается при игнорировании основных симптомов периодонтита. При этом десна опухает все больше, а внутри нее скапливается гной. Чтобы остановить воспалительный процесс стоматологу необходимо:

• вскрыть десну, вычистить гнойное содержимое и очистить корневые каналы зуба;
• провести дезинфекцию периодонта лекарственными препаратами;
• восстановить структуру пораженного зуба для его дальнейшей функциональности.

Чего нельзя делать в случае развития периодонтита – это ждать и пытаться греть зуб. При обнаружении первых симптомов заболевания необходимо записаться в нашу клинику и пройти курс лечения.

Как отличить пульпит от периодонтита?

Стоматологические заболевания пульпит и периодонтит врач отличит без сложностей. Но даже и вы можете по чек листу вычислить, какая именно хворь напала на вас:

· В пульпе нервов больше, боль при пульпите резкая, стреляющая, острая. При периодонтите она ноющая, может с одной интенсивностью проявляться несколько недель.

· Зубной пульпит приводит к потемнению зубного элемента. При периодонтите изменяется цвет десны. Она становится синюшной.

· При периодонтите затронуты околокорневые ткани. Поэтому гнойное образование может появиться на десне. При и пульпите воспалены ткани самого зуба.· При осложненном периодонтите присутствует подвижность зуба. При пульпите зуб может держаться в лунке достаточно крепко.

• Подготовка. На этом этапе врач открывает зуб и чистит корневые каналы. Удаляет наиболее инфицированный слой дентина, выводит жидкость, которая образовалась в месте воспаления. Это уменьшит боль и нормализует общее состояние пациента.
• Антисептическая обработка. Стоматолог дезинфицирует очищенные каналы, вводит лекарственные препараты. При этом следит, чтобы сильнодействующие вещества не попали на верхушку корня.
• Пломбирование каналов. Это самый важный этап, так как периодонтит-лечение зависит от качества пломбирования канала. Материал подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач ставит временную пломбу.
• Пломбирование зуба. Ставится постоянная пломба.
• Профилактика. Дополнительно врач может назначить полоскание теплой минеральной водой или прием антибиотиков.

В 85-90% случаев комплексное лечение побеждает периодонтит. Но бывают исключения, когда ничего не помогает. Тогда зуб придется удалить.

Как предотвратить воспаление?

Все просто, как один, два, три. Выработайте себе привычку ухаживать за зубами утром и вечером. И не игнорируйте чистку языка. Вовремя выбирайте пасту, меняйте зубную щетку и пользуйтесь флоссом. Ну и, конечно же, раз в погода посещайте стоматолога на чистку зубов и на профилактику кариеса.

Если будете следить за гигиеной полости рта, вы не узнаете что такое периодонтит.

Гнойный периодонтит: лечение

Если вы проигнорировали первые симптомы периодонтита и не пошли к врачу, то уже через день-два недуг перерастает в гнойную форму. Если и дальше тянуть, то сценарий развития заболевания такой: отекает десна, количество гноя увеличивается, а затем гнойник прорывается. Это неприятно и чревато осложнениями.

Как стоматологи борются с недугом?

• Выводят гной, очищают от всех пораженных тканей корневые каналы.
• Проводят дезинфекцию и лечение оставшихся слоев пародонта специальными препаратами.
• Максимально восстанавливают структуру пораженного зуба и его функции.

Обратите внимание

Нельзя греть больной зуб. Тепло только распространит воспаление еще больше и усилит боль. При первых же симптомах записывайтесь на прием в нашу клинику. Врач проведет комплексное лечение периодонтита постоянных зубов за несколько посещений.

Не путайте! Периодонтит ≠ пародонтит

Эти термины часто путают. А зря. Это совершенно разные заболевания. Давайте попробуем разобраться, кто есть кто, и найдем 10 отличий.

Пародонтит

Периодонтит

Врачи нашей клиники обязательно спасут ваш зуб. Они лечат даже периодонтит зуба мудрости.

Хотите избавиться от противной боли раз и навсегда? Тогда записывайтесь к нам на прием. Мы вернем здоровье и красоту вашей улыбки!

Тактика лечения

Как же лечат периодонтит в стоматологии? Лечение острого периодонтита проводится в 4 посещения специалиста:

1. На первом визите проводится рентгенологическое обследование для уточнения диагноза. После анестезии высверливается пораженная ткань зуба, извлекается некротизированная пульпа, измеряется длина каналов, проводится их расширение с помощью специального инструмента и промывание антисептиками. Зубной канал остается открытым для отхождения гноя. Системная терапия тоже имеет место в виде назначения антибиотиков, НПВС и антигистаминных средств.

2. Через 2-3 дня врач дезинфицирует корневые каналы и устанавливает временную пломбу.

3. В третье посещение, при условии отсутствия болей и гнойного отделяемого, пломбируются каналы на постоянной основе, после чего производится контрольный рентгеновский снимок.

4. И только в четвертое посещение доктора устанавливается постоянная пломба на коронку.

Лечебная тактика хронического воспалительного процесса зависит от формы заболевания. При фиброзном периодонтите курс лечения составляет 2 посещения доктора, а при гранулирующей и гранулематозной форме понадобится больше времени – как минимум 4 визита к стоматологу.

Последние формы заболевания встречаются чаще и, в отличие от острого периодонтита, на первом приеме стоматолога устанавливается временная пломба. Немного отличается и третий визит к врачу – рентгеновский снимок производится до и после пломбировки каналов гуттаперчей.

Современные методики лечения позволяют одинаково качественно вылечить любой зуб независимо от его расположения, будь то передний зуб или жевательный.