Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как виды зубных коронок существуют

Виды коронок на зубы

Коронки – суперрешение для того, чтобы восстановить поврежденный зуб. Теперь он неотличим от «родного» зуба ни по внешнему виду, ни по функциональности. Это сравнительно недорогой способ снова смеяться от души и не стесняться, а также без опаски хрустеть орешками и морковкой.

Выбор коронки обычно зависит от ваших требований и бюджета. Наши стоматологи-ортодонты всегда подробно рассказывают пациентам на приеме все о видах коронок для зубов: плюсы/минусы, особенности установки, дают рекомендации под конкретный случай и ваш кошелек.

Ниже мы тезисно записали основные моменты, которые они озвучивают. А актуальные цены на коронки можно посмотреть здесь.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

  • небольшой срок службы,
  • низкая прочность,
  • подверженность окрашиванию,
  • возможность плохой биосовместимости с тканями десен.
  • низкая цена,
  • возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
  • низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

  • керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
  • большая совместимость материалов с тканями организма,
  • срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

  • более тонкое основание,
  • более естественный цвет,
  • больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
  • можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

  • композитное покрытие быстро окрашивается,
  • возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

  • керамические,
  • на основе диоксида циркония,
  • на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

  • эстетический внешний вид,
  • гипоаллергенность.

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

  • гипоаллергенность,
  • высокая прочность,
  • возможность устанавливать на импланты
  • наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Виды зубных коронок

Начать стоит с определения понятия «коронка» в стоматологии. Установка коронки — это тип реставрации, когда специальный протез, изготовленный в лаборатории, покрывает всю видимую часть зубов (в отличие от пломбы или виниров). Фиксируются коронки стоматологическим цементом. Этот тип протезирования применяется, как уже было сказано, для восстановления функций зуба (жевательная, артикуляционная) и его анатомической формы — в целях сохранения эстетики улыбки. Существует несколько видов коронок в зависимости от материала изготовления. Выбор того или иного типа должен зависеть, во-первых, от рекомендаций врача, во-вторых, от эстетических требований (не всех устроит, например, «золотая» улыбка), в-третьих, от бюджета пациента.

Металлические

Этот вид коронок появился первым и является самым простым. Металлические коронки — прочные и долговечные, могут служить до 15-ти лет, относительно недороги в установке, однако своим внешним видом совершенно не похожи на настоящие зубы. Существуют две основных разновидности металлических протезов:

  • из сплавов драгметаллов. Самым популярным драгоценным металлом, используемым в изготовлении металлических коронок, является золото, точнее — сплавы на его основе. Золотые протезы надежны, не вызывают аллергических реакций и отлично защищают скрытый зуб от бактерий. В некоторых регионах и странах золотые протезы считают не только эстетичными, но и модными. Впрочем, большинство пациентов все же склоняются к более современным видам коронок, тем более что стоимость протезов на основе золота не назовешь низкой.
    Другие виды драгоценных металлов, например серебро, проигрывают в качественных показателях, поэтому в настоящее время практически не используются;
  • из сплавов недрагметаллов. Альтернативой изделиям из драгоценных металлов являются коронки из титана. Их главное достоинство — низкая стоимость, которая, впрочем, компенсируется меньшим сроком службы. Как и другие виды металлических коронок, титановые протезы неэстетичны и применяются редко.
Читать еще:  Передние зубы реставрация в украине

Металлокерамика

Металлокерамические коронки на зубы обладают относительно невысокой ценой, привлекательным внешним видом и отличаются долговечностью — срок их службы составляет до 15-ти лет. Коронка состоит из металлического основания и керамического покрытия. Существуют две разновидности протезов из металлокерамики:

  • на сплавах драгметаллов. В их основе — уже рассмотренный нами сплав на основе золота. По сути, от рассмотренных выше металлических коронок они отличаются более эстетичным внешним видом при сохранении достоинств золотых протезов: долговечности и гипоаллергенности. Керамическое покрытие делает этот вид коронок более дорогостоящим, однако он остается одним из самых доступных;
  • на сплавах недрагметаллов. Дешевой альтернативой сплавам золота является сплав никеля, кобальта и хрома. Он весьма долговечен, однако проигрывает драгметаллам в эстетичности: десны от контакта с металлом могут потемнеть, со временем становится заметным металлическое основание коронки. К тому же, у некоторых пациентов может развиться аллергия на сплав.

Безметалловые коронки

Наиболее дорогим и самым эстетичным вариантом протезов являются безметалловые коронки. Они лишены недостатков, свойственных изделиям с металлическим основанием, — не вызывают потемнения десен и аллергических реакций. При истончении десны коронка не становится заметной, и даже на просвет зубы выглядят естественно.

  • Прессованная керамика. Керамические коронки стали секретом идеальной улыбки многих голливудских звезд и других кумиров современности. Такие протезы практически неотличимы от натуральных зубов — и в этом их главное достоинство. Недостатком является невозможность применения в мостовидных конструкциях, а также хрупкость. Последнее обстоятельство ограничивает применение керамических коронок: их не устанавливают на жевательные зубы, лишь на передние, нагрузка на которые ниже. При соблюдении правил по уходу за протезами они могут служить до 15-ти лет. Керамические коронки на зубы отличаются самой высокой ценой среди всех прочих видов, и это обстоятельство отпугивает многих пациентов.
  • Диоксид циркония. Изделия из диоксида циркония являются одной из самых популярных разновидностей протезов. Они прочны, могут устанавливаться на жевательную группу, не требуют значительного обтачивания зуба, не вызывают аллергии, долговечны (срок службы — 20 и более лет) и очень эстетичны. Большим плюсом является также возможность использования этих протезов в мостовидных конструкциях большой длины. Недостатком коронок из диоксида циркония является их высокая стоимость.
  • Оксид алюминия. Коронки из оксида алюминия появились не так давно, но уже успели завоевать популярность среди многих пациентов. По мнению специалистов, по показателю эстетичности они даже превосходят протезы из диоксида циркония, зато не столь прочны, поэтому применяются преимущественно на передних зубах. Изделия из оксида алюминия гипоаллергенны, имеют мало противопоказаний для применения, однако отличаются высокой ценой. Как и предыдущий вид, служить такие коронки могут 20 лет и дольше.

Металлопластмасса

Этот вид протезов состоит из литой металлической части (обычно это сплав никеля, кобальта, хрома), покрытой пластмассой. Разумеется, такое покрытие не отличается продолжительным сроком службы: всего за пару лет коронка теряет привлекательный внешний вид, меняет цвет, немного увеличивается в размерах и требует замены. Тем не менее, металлопластмассовые коронки на зубы не теряют популярности — невысокая цена изделия позволяет применять их в качестве временных протезов. Особенно это актуально при установке имплантата на время приживления.

Как ставят коронку на зуб

Как и большинство медицинских процедур, установка коронок на зубы начинается с осмотра врачом, в ходе которого специалист определяет план лечения, уточняет наличие противопоказаний, дает рекомендации по выбору типа коронки. Стоматолог делает рентгеновский снимок, оценивает состояние ротовой полости: при наличии заболеваний перед установкой протеза придется провести лечение десен и пломбирование всех больных зубов, а также снятие зубного камня и удаление налета.

На следующем этапе происходит подготовка зуба: она включает в себя удаление нерва (не всегда необходимо для жевательных зубов), пломбировку канала и обточку под коронку. Обточка занимает не менее часа — врач слой за слоем удаляет поверхностные ткани зуба, придавая ему подходящую для установки протеза форму.

По завершении процедуры стоматолог-ортопед делает слепки зуба, по которым будет создана коронка. Для безметалловых протезов, например из диоксида циркония, вместо традиционных восковых слепков проводят сканирование CAD/CAM (технология цифрового интерорального 3D-сканирования), а результаты сразу поступают на станок, изготавливающий коронку. Это позволяет добиться высочайшей точности размеров и формы изделия, а значит, обеспечить максимальное прилегание протеза к зубу.

Далее переходят к самой ответственной части — примерке коронки. Если она полностью соответствует размерам, плотно охватывает зуб и не создает неудобства пациенту, ее фиксируют с помощью специального цемента. Иногда практикуется двухэтапная фиксация — сначала протез устанавливают временно и наблюдают за результатом, затем, через несколько недель, коронку фиксируют окончательно.

Общая протяженность всех этапов протезирования составляет от пяти дней до нескольких недель и зависит от начального состояния ротовой полости пациента, сложности изготовления коронки. На время лечения большинство клиник предлагает временные шаблонные протезы из пластика.

Стоит также отметить, что любые манипуляции с зубом в процессе протезирования проводятся под местной анестезией, поэтому пациенты не испытывают никаких болевых ощущений.

Стоимость коронки на зуб

Для большинства пациентов важной является не только внешняя привлекательность зубных протезов, но и сумма, которую придется потратить на «голливудскую улыбку». Итак, на данный момент цены коронок на зубы в Москве следующие:

  • коронки из металлопластмассы — от 5000 рублей;
  • металлические коронки — от 7500 рублей;
  • коронки из металлокерамики — от 7500 рублей для основания из недрагоценных металлов, от 9000 тысяч — при использовании драгоценных;
  • диоксид циркония — от 15 000 рублей;
  • коронка из оксида алюминия — от 18 000 рублей;
  • безметалловая керамика — от 20 000 рублей.

Мы указали лишь минимальный ценовой порог, ниже которого найти подобные услуги очень сложно. Указанная стоимость включает в себя первичную консультацию, снимок, анестезию, обточку зуба, снятие слепка, изготовление коронки, ее подгонку и установку. Если вам предложили цену ниже этого порога — обязательно уточните, какие услуги входят в пакет, а какие придется оплатить дополнительно.

Однозначно сказать, какие коронки лучше ставить на зубы, нельзя: обычно это определяет лечащий врач исходя из показаний пациента. Чтобы протез выглядел эстетично и служил долго, необходимо прислушаться к совету специалиста, а также соблюдать рекомендации по уходу за зубами. И конечно, долговечность коронок зависит от качества работ стоматолога, поэтому важно ответственно подойти к выбору клиники.

Поиск клиники для восстановления зуба коронкой

Чтобы стоматологическая процедура была выполнена качественно, необходимо не только выбрать подходящий тип коронки, но и обратиться в надежную клинику, которая предоставляет гарантию на свою работу.

Smile-at-Once — это стоматология, которая оказывает широкий спектр услуг. Имплантация, протезирование, ортодонтия, хирургия, эстетические процедуры — все эти сферы охватывает деятельность клиники. Такое многообразие объясняется тем, что в штате Smile-at-Once — стоматологи различных специальностей: терапевты, имплантологи, челюстно-лицевые хирурги, ортодонты и другие.

Цены в клинике соответствуют средним на рынке. Так, стоимость коронок начинается от 12 000 рублей за самый простой вариант — цельнолитая металлическая коронка. Более современные и эстетичные материалы будут стоить дороже. Однако в Smile-at-Once постоянно проводятся акции и действуют спецпредложения, так что обслуживание может оказаться более бюджетным. Консультация и диагностика в клинике бесплатные.

Читать еще:  Пародонтоз и пародонтит во время беременности

P. S. На сайте Smile-at-Once можно найти много полезной информации об уходе за зубами после проведения тех или иных процедур.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.

Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Микропротезирование

Это относительно новое направление в стоматологии, которое занимается исправлением дефектов зубов. С помощью микропротезирования можно не только улучшить внешний вид и состояние зубов, но и восстановить их функции.

Этот способ протезирования подходит тем, кто хочет дольше сохранить свои зубы здоровыми, избежать их выпадения и вернуть красоту своей улыбке. Подобные процедуры более щадящие, чем другие виды протезирования. Все вкладки, которые используются для улучшения внешнего вида зубов, изготавливаются по специальным слепкам и подгоняются под размер зуба, поэтому соседние зубы не затрагиваются, а улыбка выглядит максимально натуральной.

Существует несколько разновидностей микропротезирования:

Адгезивное. Это установка «моста», которая не требует обтачивания соседних зубов. В качестве материала используется стекловолокно, удобное и безопасное, не вызывающее аллергию. Таким образом, можно заменить 1 или 2 отсутствующих зуба. Обычно изготовление протеза занимает много времени, но адгезивное микропротезирование позволяет установить «мост» уже за 1 посещение стоматологического кабинета.

С помощью накладок. Такие стоматологические накладки называются винирами. Они прикрепляются к поверхности зубной эмали, скрывая ее дефекты. Виниры очень тонкие и не заметны на зубах. Они не только скрывают трещинки, потемнения, корректируют форму зуба, но и защищают эмаль от дальнейшего истирания, не давая ей разрушаться. Также с помощью накладок скрывают щели между зубами.

С помощью вкладок. В этом случае используются пломбы, которыми можно заменить часть зуба. Они изготавливаются из прочного материала, имитирующего зубную эмаль. Такая пломба служит долго и позволяет исправить различные дефекты, в том числе зубные сколы.

С помощью штифтов. В тех случаях, когда сам зуб разрушен, но корень целый, используют специальные штифты. Они вживляются в корень и уже на этот штифт сажается зубной протез. Это надежный метод протезирования, который помогает избежать обтачивания соседних зубов.

Особенностью микропротезирования является то, что все материалы разрабатываются в лаборатории. Они прочные, надежные и безопасные. Результат микропротезирования может сохраняться 10-20 лет.

Однако этот вид протезирования имеет и противопоказания. Так, к микропротезированию не прибегают, если большая часть ротовой полости поражена кариесом.

Технология установки

Установка коронки предусматривает несколько этапов исполнения. Цель установки достаточно сложная ‒ полностью заменить эмаль зуба. Именно поэтому стоматолог осуществляет процесс постепенно для лучшего результата.

  1. Для начала осуществляется осмотр зуба. Стоматолог делает его рентген и оценивает состояние зуба.
  2. Устанавливать коронку можно только на вылеченный зуб. Именно поэтому сначала необходимо избавиться от пульпита, кариеса или другой болезни.
  3. Далее зуб обтачивается, чтобы освободить пространство для протеза.
  4. Стоматолог берет слепок зуба и соседних зубов, чтобы изготовить максимально точный протез.
  5. Создание трехмерной модели на компьютере, подбор цвета и изготовление протеза.
  6. Пока протез изготавливается, клиенту необходимо некоторое время ходить с пластиковой коронкой.
  7. Примерка протеза и его фиксация при помощи специального стоматологического цемента.

Керамические коронки, изготавливаемые в нашей клинике, можно разделить на три большие группы:

  • Керамические коронки CEREC (Церек) – изготавливаются за одно посещение с помощью специального оборудования. Процесс изготовления начинается со сканирования зуба специальной внутриротовой камерой (не нужны слепки), после чего врач на компьютере моделирует 3D модель коронки и вытачивает на специальном станке. Такие коронки имеют меньшую стоимость, потому что позволят избежать затрат на оплату работы зубного техника и дополнительные материалы – все модели изготавливаются виртуально. При этом обладают наилучшим соотношением цена/качество.
  • Керамические прессованные коронки e.Max — изготавливаются по традиционной методике с помощью зубного техника. Срок изготовления примерно 5 рабочих дней. Имеют среднюю цену, необходимы в сложных клинических ситуациях, когда необходимо решать проблему комплексно.

Керамические коронки и виниры с дополнительным нанесением керамической массы – самые дорогие и при этом самые эстетичные. Использование нанесения дополнительных слоев керамики на поверхность коронки или винира позволяет добиваться восхитительных результатов – такие реставрации неотличимы от живых зубов. Требуют большого мастерства зубного техника, срок изготовления около 7-10 рабочих дней. В нашей клинике мы проведем открытый синус лифтинг.

Протезирование зубными коронками относится к непрямым методам реставрации зубов. В отличие от восстановления зубов пломбировочными материалами (прямой метод, то есть проводящийся непосредственно на зубе в полости рта), коронка изготавливается в зуботехнической лаборатории. И только потом уже готовая зубная коронка фиксируется на зуб.
Практически любая стоматологическая клиника предлагает разнообразные виды зубных коронок, что ставит перед человеком нелегкую задачу выбора оптимального варианта протезирования зубов. На этой странице вы сможете узнать об особенностях различных видов зубных коронок, их основные достоинства и недостатки.

Пластмассовые зубные коронки

В настоящее время коронки из пластмассы крайне редко используются как постоянная конструкция при протезировании зубов. Связано это с невысокой прочностью пластмассы, посредственной эстетичностью, свойством изменять цвет пластмассовой коронки с течением времени в результате впитывания различных пищевых красителей. В основном, пластмассовые коронки используются в качестве временных на период изготовления металлокерамических, безметалловых и других видов зубных коронок. Основное преимущество зубных коронок из пластмассы – это невысокая стоимость и быстрота изготовления. Нередко пластмассовые коронки изготавливаются непосредственно стоматологом-ортопедом в одно посещение.

Металлические зубные коронки

Протезирование зубов при помощи металлических коронок является одним из старейших и проверенных временем методов. Металлические коронки недороги, прочны и надежны, но не отличаются сколь-нибудь приемлемой эстетичностью. До повсеместного распространения металлокерамики популярностью пользовались штампованные коронки из стали или стальные с напылением нитрида титана, придающего коронке «благородный» золотой оттенок. Технология изготовления таких коронок не позволяла добиться высокой точности посадки коронки, и ее приходилось подгонять непосредственно на зубе. Припасовка коронки проводилась «на глазок», что нередко приводило к хроническому воспалению десны рядом с коронкой из-за чрезмерного погружения коронки под десну.

Развитие стоматологических технологий позволило производить более качественные металлические коронки. Методом высокоточного литья металлов получают металлические коронки, отвечающие современным требованиям, за исключением внешнего вида таких коронок. Литые коронки моделируются из воска на индивидуальных моделях и затем отливаются в высокотемпературной печи. Такие коронки практически не требуют доработки в полости рта, точно воспроизводят анатомическую форму зуба. Литые коронки толще штампованных, поэтому требуется сильнее обтачивать зуб, но и служат литые коронки значительно дольше штампованных.

Особого внимания заслуживают золотые коронки. Литые золотые коронки – это своеобразный эксклюзив в деле протезирования зубов. Известное благотворное влияние золота на организм, отличная биологическая совместимость с тканями полости рта качественно отличают золотые коронки от других металлических. Мягкость и пластичность золота позволяют добиться идеального прилегания коронки к зубу и исключить какие-либо повреждения коронки в виде трещин или сколов. Золотые коронки по твердости приближены к тканям естественных зубов, благодаря чему не вызывают чрезмерного истирания зуба противоположной челюсти (анатагониста). То есть и коронка и эмаль антагониста изнашиваются равномерно, не влияя на прикус.

Читать еще:  Что будет, если проглотить зуб со штифтом, коронку, зубной протез: что делать

Времена, когда было особым шиком иметь «золотую» улыбку благополучно миновали, и теперь любые металлические коронки применяют при протезировании жевательных зубов (моляров), которые малозаметны при улыбке. На передние зубы, как правило, ставят эстетичные металлокерамические или цельнокерамические зубные коронки.

Металлокерамические зубные коронки

Металлокерамические зубные коронки являются золотой серединой по соотношению цены, прочности, долговечности и привлекательности внешнего вида.

Металлокерамическая коронка представляет собой двухкомпонентную конструкцию, состоящую из литого металлического каркаса и нанесенного на него керамического покрытия. Металлическая основа коронки отвечает за прочность, а керамика придает коронке натуральный вид. Металлокерамические коронки универсальны, ими можно покрывать как жевательные (боковые) так и передние зубы. Для изготовления каркасов металлокерамики применяют кобальтохромовые сплавы, титан, сплавы благородных металлов (золото, платина, палладий). Большой выбор металлов для каркаса коронки и разнообразных керамических масс позволяют подобрать оптимальный вариант металлокерамики в большинстве случаев протезирования зубов.

К недостаткам металлокерамических коронок можно отнести что в эстетическом плане они всеже уступают цельнокерамическим коронкам. Иногда может наблюдаться аллергия на металл каркаса металлокерамики.

Цельнокерамические коронки. Безметалловая керамика.

Цельнокерамические коронки не так давно воспринимались как некая экзотика при протезировании зубов, и им приписывалось множество мнимых недостатков. Сейчас можно утверждать, что цельнокерамические коронки – это наиболее прогрессивный вид зубных протезов.

Цельнокерамические зубные коронки обладают рядом преимуществ по сравнению с металлокерамикой. А именно: такие коронки не имеют металлического каркаса, то есть полностью состоят из керамики (фарфора, как ее часто называют). Именно этот момент имеет важное значение. Благодаря отсутствию металла керамические коронки по оптическим характеристикам близки к тканям зуба, благодаря чему выглядят очень натурально и высокоэстетично. Керамика инертна, не окисляется, не оказывает негативного влияния на ткани полости рта – то есть биосовместима с организмом.

Существует ошибочное мнение, что коронки из безметалловой керамики можно ставить только на передние зубы из-за якобы невысокой прочности керамики. Существующие в стоматологии технологии позволяют изготовить безметалловые коронки как на передние, так и на жевательные зубы. Например, безметалловые коронки на основе оксида циркония можно устанавливать и на передние и на боковые (задние) зубы.

Единственный недостаток цельнокерамических коронок — значительно большая стоимость по сравнению с металлокерамикой.

Как долго могут служить зубные коронки

На этот вопрос не существует однозначного ответа. Во многом срок службы зубной коронки зависит от соблюдения показаний, точному следованию технологии изготовления коронки, качества проведения подготовительных этапов при лечении и восстановлении зуба. Другими словами, то профессионализма специалистов, принимающих участие в лечение и последующим протезирование зуба. При соблюдении этих условий средний срок службы коронки составляет от 5-ти до 15-ти лет.

Чтобы коронка служила максимально долго нужно и пациенту приложить определенные усилия, а именно: уделять внимание качественной гигиене полости рта, следовать рекомендациям стоматолога, регулярно проходить профилактические осмотры.

Поводом для замены зубной коронки может быть ее износ, проблемы с зубом под коронкой, изменение уровня десны (рецессия) и обнажение корня зуба, покрытого коронкой.

Коронки на зуб: виды, какие лучше

При серьезном повреждении зубов стандартная процедура восстановления – установка коронок. К такому протезированию прибегают, когда корень еще цел. Зубная коронка позволяет избавиться от эстетического эффекта и не допустить последующего разрушения зуба. При выборе вида протеза стоит ориентироваться на их особенности и основные преимущества.

Виды коронок по материалу изготовления

Если еще 30-40 лет назад ничего, кроме металлических протезов, не было, то сегодня можно выбирать из большого числа материалов. Каждый из них имеет свои особенности. Стоит подробно рассмотреть каждый вид коронок на зубы.

Металлические коронки

Зубные протезы из медицинских сплавов применяются все реже. Однако они имеют ряд преимуществ. К примеру, металл имеет высокую прочность. Однако такие изделия выглядят не эстетично.

Металлопластиковые коронки

Зубные коронки из металлопластика имеют металлический каркас и покрытие из пластмассы. Они имеют приемлемую цену и удобны в эксплуатации. Единственный недостаток таких протезов – недолговечность. Под действием времени пластик приобретает нежелательный оттенок. Преимущество такого вариант – отреставрировать протез можно без его снятия. Учитывая разнообразие видов материала для коронок на зубы, стоит посоветоваться со стоматологом для выбора подходящей модификации.

Металлокерамические коронки

В сплав, из которого сделан каркас, входит никель, кобальт и другие драгметаллы. Сверху на зубной протез нанесено несколько слоев керамики. Чтобы материалы лучше соединялись друг с другом, их обжигают при высоких температурах.

Металлокомпозитные коронки

Конструктивно такие протезы напоминают металлокерамические изделия. Они имеют каркас. В качестве облицовки используют многослойное покрытие из фотополимерного композита. Стоит учесть, что виды материалов и стоимость коронок на зубы сильно варьируются. К примеру, металлокомпозит может обойтись в 6-9 тыс. рублей. Керамика будет стоить приблизительно 20 тыс. рублей.

Преимущества металлокомпозитных изделий:

имеют эстетичный внешний вид;

отличается естественным цветом;

прочны и устойчивы к значительным нагрузкам.

Срок службы металлокомпозитных протезов при должном уходе составляет 7-10 лет.

Безметалловые коронки

Благодаря последним достижениям в ортопедической стоматологии удалось создать безметалловые протезы. К ним относятся:

Керамические. Их выполняют из высокопрочного фарфора. Материал справляется с высокими нагрузками и служит более 10 лет. Такие протезы чаще устанавливают на переднюю часть челюсти.

Коронки из диоксида циркония. Этот материал все чаще используют в зубном протезировании. Вещество отличатся легкостью и эстетической привлекательностью.

Оксид алюминия. Отличие материала – он не вызывает аллергии.

Помимо металлических и безметалловых протезов существуют коронки на имплантах. Они представляют собой колпачок, надеваемый на металлический штифт. Опора для искусственного зуба изготавливается из титана и диоксида циркония.

Наши врачи в данной области

Установка зубных коронок

Особенности работы по протезированию зависят от вида изделий. Общий порядок установки:

Осмотр у стоматолога . Врач проводит исследование зуба и ротовой полости.

Подготовка. Сперва проводится санация ротовой полости, лечится кариес и другие болезни, при их наличии.

Обтачивание опоры. Эта мера необходима, чтобы сделать фиксацию максимально прочной.

Создание слепка. В него входит модель опорного и соседних зубов, а также слепок противоположной стороны челюсти.

Изготовление. Цвет подбирают по специальной шкале. Во время изготовления пациент носит временные насадки.

После примерки и фиксации пациент оценивает, насколько плотно прилегает готовое изделие во время приема пищи и разговора. В завершении процедуры врач закрепляет протез стоматологическим цементом.

Решая, какие виды коронок на зубы лучше выбрать, стоит ориентироваться не только на цены, но и на общее состояние ротовой полости. Возможно, часть бюджета уйдет на полноценную подготовку зубов к установке протезов. Бывает, что перед работой нужно основательно подготовить корень.

Процедура в целом схожа с установкой других видов коронок.

Подготовительный этап включает диагностику ротовой полости (опрос пациента, осмотр в стоматологическом кресле, рентген). Все проблемные зубы лечат или удаляют. Только после этого переходят непосредственно к процедуре установки:

  1. Зуб под коронку препарируют с удалением пульпы (в большинстве случаев) и обтачивают.
  2. Снимают слепок для создания гипсовой модели челюсти.
  3. В зуботехнической лаборатории изготавливают коронку с учетом выбранного металла.
  4. Проводят примерку и делают припасовку в ротовой полости пациента.
  5. Готовую конструкцию фиксируют с помощью цементных составов.

На заметку! При установке металлических коронок требуется минимальная обточка зуба.

Процесс занимает от 3-х дней до 2-х недель (в зависимости от объема работ). На этот период пациенту могут установить простую пластиковую коронку для временной защиты зуба.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector