Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие коронки лучше ставить и как ухаживать за ними?

Мостовидные протезы зубов

  • Примеры работ
  • Вопросы и ответы
  • Акции
  • Отзывы
  • Виды
  • Материалы
  • Плюсы и минусы

Мостовидные протезы зубов – несъемные конструкции, используемые как альтернатива имплантам в тех случаях, когда нужно восстановить от 1 до 4 соседних единиц в зубном ряду. Как и следует из названия, этот протез действительно похож на мост. У него есть две опоры – чаще всего это коронки, которые надеваются на собственные зубы, – а между ними располагаются искусственные. Среди главных достоинств технологии: отличная эстетика и высокий уровень восстановления жевательной функции.

На фото: циркониевые зубы

В наши дни такой метод протезирования как циркониевые коронки набирает все большую популярность, заслуженно пользуясь доверием врачей-стоматологов и их пациентов во всем мире.

Несмотря на то, что эта технология восстановления зубов появилась во врачебном арсенале российских стоматологов сравнительно недавно, опираясь на опыт наших западных коллег, мы можем с уверенностью сказать, что циркониевые коронки — это один из самых надежных, эстетичных, безопасных и долговечных способов восстановления зубов в истории стоматологии вообще.

Циркониевые коронки — это вид протезирования зубов с применением самых передовых технологий, с тщательным контролем качества на каждом этапе их производства.

Циркониевые коронки аргументы «За»

На фото: циркониевые коронки идентичны натуральным зубам

Циркониевые коронки пациенты иногда называют циркониевые зубы. И это их второе имя отражает многие преимущества, действительно, в результате коронки из оксид циркония не отличаются ни по цвету, ни по форме, ни по светоотражению от родных зубов пациента. Порой даже родные узнают о проведенном протезировании зубов только со слов самого пациента.

Циркониевая керамика обладает множеством преимуществ благодаря биоинертному материалу оксид циркония и особенному изготовлению самих коронок.

Для того, чтобы сделать циркониевые коронки не достаточно обладать лишь теоретическими знаниями, мануальными навыками и минимальным количеством инструментов.

Для производства коронок из диоксида циркония зуботехническая лаборатория должна обладать внушительным арсеналом специфических инструментов и высокоточного оборудования. Циркониевые коронки производятся в «заводских» условиях на оборудовании, исключающем малейшую степень ошибки, — только такие коронки могут с запасом выдерживать нагрузку как в области передних, так и боковых зубов.

Давайте рассмотрим наиболее выигрышные стороны, которыми обладают циркониевые коронки:

Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Преимущества циркониевых коронок на лицо. Пример работы коронок оксид циркония

Циркониевые коронки аргументы «Против»

Всем нам хорошо известно, что любое лекарство может подходить не всем. Тоже самое и с циркониевыми коронками. Эта методика имеет свои противопоказания к применению:

Как видите, аргументов против не так уж мало. Справедливости ради, большинство перечисленных противопоказаний к циркониевым коронкам — это противопоказания к протезированию любыми коронками, однако, и про них необходимо помнить.

Когда показаны циркониевые коронки

И все-таки, циркон или металлокерамика? Как решить, что же именно лучше именно в вашем случае? Давайте разберемся в каких случаях на зубы устанавливают циркониевые коронки:

Как делают циркониевые коронки

Производство циркониевых коронок — это сложный и многоэтапный процесс, требующий специального оборудования под названием CAD/CAM.

Собственно, это полностью автоматизированный процесс от сканирования модели в сканере до получения конечного изделия из диоксида циркония.

Разберем наиболее важные этапы этого производства.
После снятия всех необходимых слепков врачом- ортопедом, ваши оттиски отправляются в авторизованную зуботехническую лабораторию, в которой изготавливаются рабочие модели. Далее эти модели помешают в специальный 3D сканер, с помощью него ваши зубы оцифровываются, после чего производится компьютерное моделирование зубного протеза. Эта компьютерная модель точно воспроизводится в автоматическом фрезерном станке из монолитного куска диоксида циркония, спеченного на заводе производителе при огромных температурах.

Читать еще:  Что будет, если проглотить зуб со штифтом, коронку, зубной протез: что делать

Так будущие циркониевые коронки приобретают свой каркас, который в последствии облицовывается слоями керамической массы воспроизводя шаг за шагом утраченные ткани зубов. После всех технических этапов готовые цирконивые коронки отправляются в клинику.

Перед тем как поставить циркониевые коронки на зубы

В этой части речь пойдет преимущественно о подготовке к протезированию циркониевыми коронками. Здесь как в ремонте квартиры: нужны порядок и прочная основа для строительства. В протезировании такой основой являются хорошо пролеченные опорные зубы, отсутствие острых и хронических очагов воспаления, хорошо запломбированные корневые каналы.

Желательно проведение гигиенической чистки перед лечением и протезированием зубов.

Поверхность зубов должна быть тщательно очищенной и готовой к лечению.

Этапы изготовления циркониевых коронок

Теперь давайте разберем этапы протезирования циркониевыми коронками, к чему собственно нужно быть готовым идя к стоматологу:

  1. Консультация, составление детального плана лечения, снятие слепков для временных коронок
  2. Подготовительный этап к протезированию,- чаще всего терапевтическое лечение, санация полости рта
  3. Обработка зубов под коронку и наложение временных коронок
  4. Снятие слепков, определение цвета зубов
  5. Изготовление циркониевых коронок в лаборатории
  6. Примерка и корекция коронок по прикусу, согласование общего внешнего вида с пациентом
  7. Фиксация коронок на специальный цемент, похожий на жидкую пломбу и обеспечивающий бесшовность коронки по уступу возле десны

Как долго служат циркониевые коронки

Благодаря тому, что диоксид циркония — это очень прочный и устойчивый к износу материал, срок его годности не ограничен, и циркониевые коронки могут служить всю жизнь.

Последние исследования, посвященные сроку службы коронок из диоксида циркония показывают, что средний срок пользования таких коронок при правильном уходе за ними составляет 14-15 лет, в несколько раз превышая срок пользования подобных металлокерамических конструкций.

Запишитесь сейчас на бесплатную консультацию к стоматологу-ортопеду и получите детальный план лечения

Зачем нужны такие протезы – функции и назначение

Для чего нужны временные коронки, и зачем их ставят? Для изготовления любых постоянных зубных протезов требуется определенное время – как правило, от трех и более дней. При этом опорные зубы уже прошли стадию обработки и выглядят достаточно не эстетично – ведь они довольно сильно обточены. Поэтому, если возникает вопрос – зачем ставят временные коронки перед постоянными, нужно понимать, что они служат для следующих целей:

  • защита обточенного зуба и окружающей его десны от механических повреждений: во время пережевывания пищи или чистки зубной щеткой. Нельзя допустить воспаления десны или зубного «нерва». Также нужно сохранить форму опоры, ведь постоянный «колпачок» делается по слепкам с опоры – а если она сломается, то придется начинать протезирование «с нуля»,
  • защита от внешних раздражителей: кислоты, температурных изменений,
  • восстановление эстетики зубного ряда,
  • восстановление функциональности зуба: конечно, в этом случае его «работоспособность» будет неполной, т.к. сильное жевательное давление может повредить корень или имплант,
  • ускорение привыкания к постоянному протезу,
  • нормализация и коррекция положения десны, если такая коронка ставится на только что установленном импланте.

%akc55%

Особенности протезирования передних зубов

У протезирования зоны улыбки можно отметить следующие черты:

  • высокая эстетика должна быть не только у зубного ряда, но и у десны, ведь ее также видно в улыбке и во время разговора;
  • необходимо быстро восстановить разрушенную или утраченную единицу, хотя бы с помощью временного решения, так как «пустоты» в этой зоне обычно приносят значительный психологический дискомфорт;
  • если выбран съемный вариант, нужна надежная фиксация. В случае резца и клыков она осложнена тем, что не должно быть видно креплений.
Читать еще:  Правильно поставленная зубная коронка

Ни один из видов стоматологической реставрации не заменит такое полное покрытие зуба, как это сделает зубная коронка. Однако, при протезировании зубов врач может предложить альтернативный метод, исходя из вашего конкретного случая.

Что лучше, виниры или коронки?

Обычно зубы при протезировании коронками депульпируют, с поверхности зуба снимается около 2-2,5 мм ткани. Зубные коронки используют для восстановления формы, размера зуба, придания зубу прочности, они защищают зуб от дальнейшего разрушения.

Виниры ставят только на передние зубы, с передней поверхности зуба снимается около 1 мм твердых тканей. Винирами можно исправить кривизну зубов, убрать промежутки между зубами, скорректировать форму зуба и его цвет.

Если в вашем случае возможна замена коронки виниром, то лучше выбрать винир.

Что лучше, пломба или коронка?

Восстановить форму разрушенной коронковой части зуба можно при помощи пломбировочных материалов. При сильном разрушении зуба для прочности устанавливается штифт. Если коронка зуба разрушена более чем наполовину – используют коронку.

Следует помнить, что коронка несет значительно большую жевательную нагрузку, чем реставрация. Срок службы пломбы ограничен, к тому же она может изменить свой цвет и целостность со временем.

Что лучше, коронка или имплант?

Об имплантации может идти речь в том случае, если требуется заменить один или два зуба подряд. Протезирование мостовидными протезами требует обточки соседних с проблемной зоной зубов. Хорошо, если соседние зубы сильно разрушены или депульпированы. А если соседние зубы здоровые, то разумнее будет при помощи имплантов восстановить зубной ряд.

Есть ли разница в противопоказаниях?

Имплантация, будучи операцией, имеет более серьезные общие противопоказания, зато, в отличие от мостовидного протезирования, ряд протоколов может быть использован при гингивите, пародонтозе и других заболеваниях пародонта, проблемах с прикусом, окклюзией и другими противопоказаниями к зубным мостам.

В целом, обе методики противопоказаны при:

  • воспалениях ротовой полости;
  • инфекционных заболеваниях в стадии обострения;
  • тяжелых соматических заболеваниях в декомпенсированном состоянии.

Имплантация противопоказана при онкологических заболеваниях и проблемах со свертываемостью. Большинство ее протоколов не подходит курильщикам, тогда как зубной мост можно ставить и при пристрастии к никотину.

Мостовидное протезирование не поможет при болезнях пародонта, шатающихся зубах, концевых и значительных (свыше 4-х единиц) дефектах челюсти. Не применяется при глубоком прикусе, травматической окклюзии, низкой высоте зубных коронок, патологической истираемости зубной эмали.

Несъёмное протезирование

  • Лечение заболеваний пародонта
  • Профессиональная гигиена полости рта
  • Удаление зубов
  • Имплантация
  • Операция синус-лифтинг

Как выглядит коронка и какие проблемы она решает

Что такое зубная коронка? Это конструкция, которая служит заменителем части зуба, расположенной выше края десны, устанавливается на какую-либо опору – собственный корень, штифт, культевую вкладку или имплант. Изделие создается в лабораторных условиях, после чего фиксируется посредством стоматологического цемента.

На сколько зубов ставят коронки? Обычно такая конструкция используется для одиночных реставраций, а вот при отсутствии нескольких подряд единиц устанавливаются мостовидные протезы.

Обычно к данному методу лечения прибегают в тех случаях, когда имеет место разрушение более чем на 70%1. В такой ситуации нет смысла применять пломбирование или, например, микропротезирование вкладками. Из-за невозможности обеспечить правильное распределение жевательного давления вскоре пломба начнет разрушаться, что приведет к необходимости ее удаления.

Читать еще:  Пародонтоз: фото, можно ли его вылечить и причины возникновения заболевания

Показания для установки

При выборе конструкции особую роль играет отдел ряда – фронтальный или жевательный. Если речь идет о протезировании зоны улыбки, то тут важна эстетика. В данном случае конструкция должна быть максимально адаптирована под цвет эмали. Оптимальным выбором будут циркониевые изделия.

Когда же дело касается жевательных моляров, тот тут необходимо выбрать прочный вариант – металлическую, металлокерамическую или циркониевую конструкцию.

А вот пластмассовые модели используются исключительно как временные решения. Итак, когда же нужно ставить коронку на зуб?

Среди основных показаний выделяют следующие случаи:

  • разрушение зубной коронки более чем наполовину;
  • нарушение эстетики зуба (пятна, сколы, трещины, изменение оттенка), которое не поддается иному способу корректировки;
  • щели между зубами;
  • нарушение положения зуба (поворот, выпячивание);
  • перелом коронки.

Важно! Зубные коронки устанавливаются только при наличии опоры – то есть при сильно разрушенной коронке должен сохраниться корень зуба, даже если в нем отсутствует нерв. Он дополнительно наращивается и укрепляется, например, посредством штифта или культевой вкладки.

У классических мостовидных протезов есть несколько альтернативных решений.

Во-первых, это съемное протезирование для одного или нескольких дефектов зубного ряда. Оно позволяет сохранить живые зубы от обточки, но при этом протез достаточно плохо фиксируется в полости рта, а крючки могут быть заметны.

Второй альтернативой становится только имплантация зубов – импланты используются в качестве поддержки мостовидного протеза любой продолжительности и защищают собственные зубы от обточки.

Как правильно чистить зубы с протезами

Наличие коронок, вкладок или зубных мостов во рту не должно вас смущать: ухаживать за ними и за всеми остальными зубами:

  • необходимо очищать полость рта от налета 2 раза в день – утром и вечером: при помощи зубной щетки делать вертикальные движения от десны к режущему краю зуба, можно дополнить такие процедуры ирригатором;
  • после каждого приема пищи необходимо пользоваться ирригатором, зубной нитью и межзубными ершиками (по показаниям и с осторожностью). Или хотя бы ополаскивать полость рта специальным средством, либо обычной теплой водой.

Срок службы и уход

Композитные виниры нужно менять раз в 3-5 лет. Если хотите дольше радоваться красивой улыбке после установки композитных эстетические пластинки, то необходимо:

  • тщательно ухаживать за ними (регулярная чистка с помощью зубной щетки и нити);
  • исключить некоторые вредные привычки (щелканье семечек, откусывание нити передними зубами и т.п.);
  • раз в полгода проходить профессиональную гигиену полости рта;
  • надевать капу на ночь при бруксизме.

Как ухаживать за коронками из диоксида циркония? Есть ли специфические требования?

Материал не подвержен влиянию извне. Он не меняет оттенок и другие характеристики в процессе эксплуатации, но стоит правильно за ним ухаживать. Обязательно нужно чистить зубы дважды в день с помощью щетки и зубной пасты.

После еды, если нет возможности обработать ирригатором и очистить межзубные промежутки зубной нитью, нужно прополоскать рот водой. Несмотря на то, что коронки из диоксида циркония очень прочные, не стоит проверять их и использовать зубы не по назначению. Например, не стоит пытаться расколоть зубами скорлупу от ореха. Нужно обязательно посещать стоматологию с профилактической целью 1-2 раза ежегодно. В этом случае ваши зубы простоят десятки лет вам на радость!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector