Мостовидные зубные коронки на имплантантах

Имплантация или мост, что лучше для пациента

Что собой представляет имплантация и мостовидное протезирование? Можно ли поставить зубы, чтобы не разрушать соседние? Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста? Есть ли разница в противопоказаниях? Какие минусы у процедур?

Приходя к нам в клинику, многие пациенты не знают ключевых отличий между протезированием на имплантах и зубным мостом. Постараемся исправить это досадное упущение, сравнив две процедуры.

Мостовидные протезы на имплантах – это несъемная конструкция, объединяющая несколько зубных коронок. Их устанавливают с целью восстановления эстетического вида и жевательных функций у человека, у которого отсутствуют несколько зубов. Главным требованием мостовидного протеза является наличие опоры с одного и другого края. При фиксации на импланты не требуется обтачивать свои живые зубы.

Виды мостовидных протезов на импланты

Коронки, которые устанавливают на зубные мосты, могут быть изготовлены из разных материалов:

• Металлические коронки являются крайне долговечными, но они неэстетичные. На сегодняшний день их применяют редко.
• Металлокерамические коронки – это самый популярный вариант. Такое широкое использование металлокерамики объясняется соответствием цены и качества коронки. Основанием здесь служит один из металлов, золото или титан, который сверху покрывается керамическим напылением. За счет этого они получаются и прочными и эстетичными.
• Циркониевые коронки – это безметалловое протезирование. Такие коронки служат долго и выглядят как естественные зубы.

Изготовление протеза

Изготовление мостов для установки на импланты не сильно отличается от изготовления других конструкций:

• С челюсти снимают слепки и изготавливают ее гипсовую форму.
• Формирование основы будущего протеза.
• Подбор материала для нанесения на каркас.
• Фиксация протеза на опорные импланты стоматологическим цементом.

Установка зубных мостов на имплант

• Как и при любом виде имплантации, на первом этапе пациент проходит подготовку к процедуре. Врач исключает возможность наличия противопоказаний и выбирает метод имплантации.
• После подготовительных процедур начинается операция по установке имплантов. Обычно она длится не больше часа. Установка постоянного протеза после имплантации возможно только через 6 месяцев. Это время необходимо для приживления имплантов к собственным тканям. Пока имплант проходит период приживления могут быть установлены временные коронки. Они обеспечат внешний вид, особенно если отсутствует передний ряд зубов.
• Через 6 месяцев, если приживление прошло удачно, устанавливаются абатменты.
• Когда зубной мост готов, его крепят на абатмент – протезирование.

Преимущество зубных мостов

Мосты, установленные на импланты, служат дольше, чем те, что фиксируются на своих зубах. Такой эффект можно объяснить тем, что зубы со временем разрушаются, и даже если протез не поврежден, его понадобится снять. С имплантами такого не произойдет. Есть еще некоторые положительные моменты при креплении зубных мостов на импланты:

• Зубной мост не содержит естественных зубов, лишь искусственные, что дает возможность сохранить эстетический вид.
• Нагрузка распределяется равномерно между имплантами и костью между ними.

Таким образом, зубные мосты, поставленные на импланты – это одна из самых применяемых конструкций, относящаяся к несъемному протезированию зубов.

Снятие мостовидного протеза

В том случае, когда протез был поврежден: треснул или получился скол, то его придется снять с импланта. Каким образом это будет сделано?

• Если протез фиксировался с помощью цемента, то его снимают с использованием ультразвука, который разрушает крепящую основу.
• После разрушения цемента протез может быть удален.

Снятый зубной мост может быть использован повторно после реставрации.

Уход за мостовидными протезами, установленными на импланты

Мостовидный протез требует ухода, для этого необходимо соблюдать некоторые правила:

• Чистить протезы необходимо дважды в день от десен к жевательной поверхности зубов.
• Обрабатывать межзубное пространство зубной нитью.
• Обрабатывать специальным ополаскивателем полость рта. Лучше всего, использовать состав с антибактериальным эффектом.
• Регулярно осматривать зубной мост на наличие трещин и сколов.
• Проходить осмотр у стоматолога два раза в год.

Соблюдая такие рекомендации можно продлить срок службы для зубных мостов.

Существуют два способа закрепить мостовидный протез в ротовой полости.

На опорных зубах. Протез опирается на здоровые зубы пациента — именно они принимают на себя всю жевательную нагрузку. Их предварительно обтачивают и депульпируют (удаляют нерв). Но через 2—3 года опорные зубы начинают расшатываться, так как на них приходится нагрузка, выдержать которую они не могут. Становится необходимо удалять эти зубы и увеличивать протяженность моста еще на две коронки. Кроме того, костная ткань под протезом убывает так же, как и без него. Да и эстетика в этом случае неидеальна.

На имплантатах. В качестве опоры используются искусственные корни. В зависимости от длины моста устанавливается от 2 до 8 имплантатов. Они выполняют все функции натуральных зубов, принимают на себя жевательную нагрузку, равномерно распределяя ее по костной ткани. В результате ее объем сохраняется.
Мы рекомендуем вариант с имплантатами как наиболее эстетичный, надежный, безопасный и долговечный. Стоимость моста на имплантах выше, чем протеза на опорных зубах, но в долгосрочной перспективе это выгодное вложение в свое здоровье.

Противопоказания к установке мостовидных протезов

• Заболевания костной ткани, способствующие скорому разрушению зубов под опорными элементами конструкции, например, при остеопорозе.
• Инфекционные заболевания полости рта в острой форме; прежде чем поставить мост, нужно вылечить гингивит, стоматит или, например, ангину.
• Пародонтиты и пародонтозы, особенно в тяжелых формах.
• Неправильный прикус, бруксизм и патологическая стираемость зубов; прежде всего следует справиться с этими проблемами, а затем приступать к протезированию.
• Слишком большой пробел между зубами: более четырех в переднем отделе, более трех премоляров или более одного моляра — мост такой длины не сможет качественно выполнять свои функции и быстро разрушится.
• Отсутствие крайних зубов, так как эта конструкция требует опоры с двух сторон.

Виды мостовидных протезов на имплантатах

В зависимости от материалов, из которых изготавливаются конструкции, выделяют следующие виды мостовидных протезов:

• Металлокерамические. Сочетает в себе и надежность и эстетичность. Благодаря металлической сердцевине протез обладает прочностью и долговечностью, а керамическое покрытие придает эстетичность.
• Керамические. По цене сравнительно доступны, но их применение очень ограничено из-за хрупкости при больших нагрузках. Особенно нежелательно их применять при восстановлении коренных зубов.
• Из диоксида циркония. Являются самыми прочными и долговечными. Они очень устойчивы к любым механическим воздействиям. Более того, они обладают невероятно эстетичным видом.

Мостовидные протезы на имплантах

Мостовидные протезы – это наиболее популярные конструкции, которые относятся к постоянному протезированию зубов. Главная особенность протезов в том, что для их крепления обязательно наличие двух опор, которыми могут стать как живые зубы пациента, так и искусственные импланты.

Имплантация зуба на системе Osstem = 70 000р.

Все включено, гарантия на лечение! Импланты премиум класса по доступной цене.

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

Описание и технология

Мостовидные протезы или зубные мосты – это несколько зубных коронок, которые надежно соединены друг с другом. Для крепления конструкции требуется две опоры по краям – то есть сам протез при фиксации на живых зубах всегда будет ровно на две коронки больше, чем отсутствует зубов. Главный недостаток такого способа крепления в том, что опорные зубы подлежат сильнейшей обточке, поскольку им придается форма внутренней полости крайних в конструкции коронок. Фиксация протеза на имплантах позволяет избежать этой проблемы, поскольку живые зубы остаются не поврежденными. К тому же на размере протеза можно сэкономить – ведь он будет на две коронки короче, чем при опоре на сохранившихся естественных зубах.

Виды мостовидных протезов на имплантах

Мостовидные протезы внешне всегда идентичны, но отличаются лишь по форме зубов и материалам зубных коронок, которые используются для создания конструкций:

1. металлические зубные коронки: очень прочные и долговечные, но совершенно не эстетичные, поэтому применяются сегодня крайне редко;
2. металлокерамические зубные коронки: самый оптимальный вариант по цене и качеству, поскольку прочность искусственному зубу придает основание из металла, а красоту и эстетичный внешний вид – внешнее покрытие из керамики. Поэтому такие коронки и выглядят отлично и прослужат более десяти лет;
3. зубные коронки из диоксида циркония: это безметалловая керамика, созданные из которой коронки прослужат в худшем случае пару десятков лет, поскольку отличаются невероятно эстетичным внешним видом, отличной прочностью и долговечностью. Естественно, такие зубные коронки и изделия, созданные из них – самый дорогой вариант протезирования.

Этапы установки зубных мостов на имплантатах

Подготовка к имплантации зубов: на данном этапе проводится комплекс необходимых процедур для выявления возможных противопоказаний к лечению, а также изучается состояние костной ткани, выбирается метод имплантации зубов. Здесь же может потребоваться проведение операции по наращиванию объема костной ткани в случае, если у пациента очень долго отсутствовали зубы и кость не получала необходимой нагрузки, что и привело к ее уменьшению.

Установка имплантов: после проведения подготовительных мер проводится непосредственная операция по установке имплантов. В зависимости от размера мостовидного протеза подбирается необходимое количество имплантов – их может быть, как два, так и три или четыре. Сама операция занимает не более часа, а вот реабилитационный период займет в среднем около полугода – это время требуется для восстановления кости и приживления имплантов. На это время вам будут предложены временные съемные протезы.

Установка абатментов и снятие слепков: после приживления имплантов на них фиксируются абатменты, которые остаются над десной (они соединяют сам имплант и протез). Сразу следом снимаются слепки, в соответствии с которыми и изготавливается мостовидный протез нужного размера. Внутри его коронок зубной техник создает полости, которые равны размерам абатментов.

Установка протеза: после изготовления зубного моста он надежно приклеивается к абатментам, для чего используется специальный стоматологический цемент.

Преимущества зубных мостов на имплантатах

• защита естественных зубов от повреждения;
• надежная фиксация;
• эстетичный внешний вид: в отличие от съемных протезов в конструкции зубных мостов отсутствует десневая основа, то есть протез состоит только из искусственных зубов, что заметно сказывается на его внешнем виде;
• равномерное распределение жевательной нагрузки на импланты и кость между ними.

Мостовидные протезы на имплантах срок службы имеют гораздо выше, чем зубные мосты на живых зубах. Это объясняется тем, что естественные зубы постепенно от нагрузки разрушаются и даже если сам протез остается в идеальном состоянии его придется удалить или переустановить для сохранения опорных зубов. В случае с имплантами вам придется лишь соблюдать проведение регулярных гигиенических процедур, которые позволят сохранить протезы в идеальном состоянии на протяжении нескольких десятков лет.

Мостовидные протезы — универсальное решение!

Несъемная конструкция, обеспечивающая комфорт. Их не нужно снимать и промывать, при условии качественной установки они способны служить долгие годы, ничем не выдавая себя в стройном ряду натуральных зубов.

Народное название — весьма точно отражает особенности строения и фиксации зубных мостовидных протезов. Они имеют вид скрепленных между собой коронок, а «основание» моста приходится на натуральные зубы, которые и принимают на себя всю нагрузку при жевании.

Виды фиксации мостовидных протезов

	Фиксация на имплантыустановленные на месте крайних зубов в отсутствующем ряду. Соседние живые зубы в этом случае задействовать не нужно. Это наиболее прогрессивный способ.
	Фиксация на соседние зубы — при помощи установки коронок на опорные зубыОпорные зубы предварительно депульпируются и обтачиваются. На полученную культю будут цементироваться крайние коронки протеза.
	Фиксация на соседние зубы — при помощи установки вкладок на опорные зубыВ случае если верхняя часть зуба сильно разрушена и твёрдых тканей недостаточно для формирования опоры под коронку, то в корневой канал цементируют культевую вкладку.
	Фиксация на соседние зубы — при помощи замковых крепленийЭтот способ позволяет обойтись без обточки живых опорных зубов. Одна часть замкового механизма устанавливается на внутренней стороне опорного зуба, а другая — на протезе. При установке происходит защёлкивание замка, затем из соображений прочности и эстетики конструкция покрывается пломбировочным материалом.
	Фиксация на соседние зубы — при помощи пластиныЭтот способ также позволяет обойтись без обточки живых зубов. На крайних коронках протеза закреплены тонкие пластины, которые цементируются к задней стенке соседних живых зубов. Фиксация мостовидного протеза при помощи пластины
	Фиксация на соседние зубы — при помощи адгезивного моста

Преимущества мостовидных протезов:

• быстрые сроки восстановления
• хорошая эстетика
• комфортное ощущение во рту пациентом

Недостатки мостовидных протезов:

• Необходимость вовлечения соседних зубов в качестве опоры, что приводит к их расшатыванию и разрушению (за исключением мостов на имплантах).
• Развитие атрофии костной ткани и проседания десны под протезом (только установка протеза зуба на имплант может обеспечить жевательную нагрузку на месте восстановленного зуба, в противном случае вся нагрузка ложится исключительно на опорные зубы).

Срок службы и уход за зубными мостами

После фиксации моста возможно потребуется некоторое время для его адаптации, так как все-таки это инородное тело, но, как правило, к правильно изготовленным мостовидным протезам пациенты привыкают очень быстро.

Существуют определенные рекомендации по уходу за мостовидными протезами, среди которых тщательная гигиена полости рта с использованием ополаскивателей и зубных нитей, ограничение употребления слишком жесткой пищи. Хорошим помощником в уходе за полостью рта будет ирригатор, который поможет качественно провести очистку зубов и стоматологических конструкций от остатков пищи.

Иногда происходит расцементировка мостовидного протеза. В этом случае нужно искать причину и устранять ее вместе с лечащим врачом. Однако, если всё правильно сделано на всех этапах, зубные мосты будут служить пациенту более 10 лет.