Препарирование зубов при пародонтите

Основной причиной воспаления пародонтальной ткани является некачественное выполнение гигиенических процедур.

• Пренебрежение правилами чистки зубов оборачивается образованием мягкого зубного налета, быстро преобразуемого в твердые зубные отложения.
• Колонии патогенной микрофлоры, скапливающиеся в них, разрушают не только твердые зубные ткани, но и десны, костную ткань и ткани пародонта, окружающие зуб и надежно удерживающие его в челюстной кости.
• Вокруг зуба образуется так называемый пародонтальный или зубодесневой карман — свободное пространство, заполненное микробами и остатками мертвых тканей.

Утрата костной ткани и рецессия десны приводят к визуальному удлинению зубной коронки и ее расшатыванию.

В стоматологии применяют разные средства для препарирования зубов под металлокерамические коронки:

• Лазер. Исходящие от прибора импульсы испаряют тончайшие слои твердых тканей (0,0003 мм). Затем при помощи водно-воздушного спрея удаляют микрочастицы эмали и дентина. Во время процедуры ткани и инструменты не перегреваются, и благодаря отсутствию раздражения нервных окончания пациент не испытывает неприятных ощущений. Поскольку зуб не болит, можно обойтись без анестезии.
• Боры с алмазными наконечниками. Этот вариант называют туннельным препарированием зубов под металлокерамику. Используя данный метод, стоматолог может четко планировать и контролировать процесс формирования культи. Работа очень тонкая, и требует высокой квалификации специалиста. При нарушении технологии есть риск перегрева дентина. Из-за недостаточной анестезии зуб может болеть.

Зачем нужно препарировать зубы?

Почему сразу нельзя сделать коронку или вкладку на разрушенный зуб? Что даёт «обточка» зубов? Ответить на этот вопрос поможет изображение ниже:

(изображение: зуб до препарирования, зуб после препарирования, зуб покрытый коронкой)

Будущая коронка должна идеально прилегать к поверхности зуба. Только это является гарантией её надёжной фиксации и профилактикой возникновения вторичного кариеса. Как вы видите, естественная анатомическая форма коронки зуба не позволяет сразу изготовить искусственную коронку на зуб. Это связано с тем, что боковые стенки зуба не плоские, а выпуклые. Во время препарирования они сошлифовываются и зуб приобретает коническую форму, позволяющую надеть на него коронку без каких-либо зазоров. К тому же, будущая коронка имеет определённую толщину, поэтому важно подготовить для неё свободное пространство, чтобы после фиксации она нигде не выступала и не мешала закрыванию рта и боковым движениям нижней челюсти.

Во время препарирования зуба стоматолог также убирает с его поверхности изменённые кариозные ткани, если они есть, и старые пломбы. Это является профилактикой появления вторичного кариеса под коронкой. В случае значительного разрушения коронковой части зуба или полного её отсутствия культя зуба восстанавливается при помощи внутрикорневых вкладок или штифтов.

Заболевания десен

Согласно показаниям мировой статистики, около 90% людей, достигших возраста, испытывают дискомфорт в области пародонта. Такие заболевания обычно протекают бессимптомно, и лишь в острой или хронической стадии больной начинает обращать на них внимание и приходит за стоматологической помощью к специалистам.

Выделяют следующие заболевания десен и костной ткани, являющиеся инфекционными и приводящие к потере зубов:

Гингивит

Гингивит — воспаление десен, сопровождающееся отеком, кровоточивостью. наличия постоянной боли человек не может своевременно и правильно ухаживать за полостью рта. Оставшиеся между зубами частички еды являются питательной средой для развития микробов. В итоге ткань пародонта поражается.

На этом этапе специалисты нашей клиники удаляют наддесневой налет с помощью инструментов, назначают препараты с противовоспалительным эффектом и проводят разъяснительную работу с пациентом, обучая его правилам гигиены полости рта.

Пародонтит

Пародонтит — это заболевание, плавно перетекающее из гингивита. Развиваясь в поддесневой области, бактерии разрушают связующую ткань между корнем зуба и лункой челюстной кости. В образовавшиеся пародонтальные карманы попадает зубной налет, который со временем каменеет, разрушая костную ткань. Ткани, окружающие зуб, не могут его удерживать, что приводит к его потере.

Пародонтоз

Пародонтоз представляет собой рассасывание костной ткани, окружающей зубы. Эта форма заболевания имеет невоспалительный характер и встречается очень редко, в основном у людей старшего возраста. Пародонтоз связан с нарушениями в работе всего организма и требует направленных комплексных действий как стоматологов, так и кардиологов, эндокринологов и терапевтов.

Наши стоматологи оценивают состояние каждого зуба и назначают тот комплекс мер, который подойдет к конкретному пораженному участку. Дифференцированный подход позволяет более эффективно бороться с возникшей проблемой.

Симптомы пародонтита

1. Обнажение шеек и корней зубов с образованием пародонтального кармана, что зависит от степени тяжести заболевания. В таком случае проблема касается не самой лишь десны, как при гингивите, а проявляется глубже – в виде отсутствия компактной пластинки, которую в норме явно видно на рентгенограмме.
2. Подвижность зубов разной степени тяжести, от физиологической до IV степени (вертикальная подвижность).
3. Возможность возникновения абсцессов при пародонтите, когда рядом с зубом возникает нарыв.
4. Высокая чувствительность зубов на механический фактор (зубную щетку), на изменение температуры, а также на сладкое. Эти симптомы пародонтита связаны с тем, что в норме корень зуба не покрыт эмалью, а при обнажении перекрыт бактериальным налетом, вызывающим закисление данной зоны. Это приводит к повышению чувствительности нервных окончаний, проходящих от основного пульпарного ствола к поверхности корня зуба.
5. Изменение положения зубов во время разговора (из-за давления губ, языка и щек), а также с течением времени, в результате чего развивается пародонтит.
6. Наличие зубных отложений и пародонтальных карманов. Пародонтальный карман – это разница между уровнем костной ткани, которая сохраняется вокруг зуба, и краем десны, окружающей зуб.
7. Если в случае гингивита мы имеем десневые карманы из-за отечности десны, то при пародонтитах механизм возникновения иной. В норме десна покрывает кость, когда же кость начинает рассасываться в силу определенных особенностей, возникающее между ними пространство называют карманом. Карманы обычно заполняются бактериальной бляшкой, пищевыми остатками (микровзвесью), а иногда и более крупными пищевыми остатками, зубным камнем, в процессе чего развивается грануляционная ткань. В результате мелкие сосуды, которые в норме принимают участие в заживлении любой раны, при пародонтите становятся не состоятельными, и физиологического заживления не происходит. При этом человек часто долго не замечает проблему, что, в свою очередь, может привести к глубокой патологии пародонта.
8. Запах изо рта – возникает в результате жизнедеятельности микрофлоры пародонтальных карманов.

Причины возникновения пародонтита схожи с теми, что и у гингивита, только в запущенном варианте.

Заболевание может возникать в местах неблагоприятного условия проживания для людей или в результате частой смены климата или места жительства человека. Адаптационные защитные механизмы организма человека не успевают перестроиться, что приводит к возникновению различных заболеваний.

Различают виды пародонтитов по распространенности (локализованные и генерализованные), а также по степени тяжести. В этом случае врач ориентируется по глубине кармана, измеряя его с помощью специального зонда, который показывает степень проникновения. При этом измеряется глубина кармана в шести различных участках каждого зуба. После чего врач приступает к составлению пародонтальной карты, то есть указывает величину вертикального или горизонтального рассасывания кости рядом с зубом.

Таким образом и определяется степень тяжести пародонтита:

• десневой карман до 3,5 мм – легкая степень;
• десневой карман до 5,5 мм – средняя степень;
• десневой карман более 5,5 мм, то есть более ½ корня, – уже более тяжелая степень пародонтита.

В этом случае нельзя обойтись без ортопантомограммы или компьютерной томограммы, на которых будет видна степень резорбации костной ткани. Врач по общей структуре кости сможет увидеть, что происходит с пародонтом. Результат обследования позволит ему определить, нужна ли ему поддержка общих специалистов, необходимо ли делать денситометрию (определение плотности костной ткани в целом по организму), явление ли это остеопороза, либо просто вредные привычки человека привели к существенной запущенности процесса.

Подробнее об услуге

Беспокоит зубная боль? Болит, ноет, дергает зуб, появился неприятный запах изо рта, забивается пища и кровоточит десна ? Вам необходимо лечение зубов. Обратившись в наши клиники «Современная стоматология», вы получите эффективное и оптимальное решение проблем с зубами.

Лечение зубов в наших клиниках проводится абсолютно безболезненно, благодаря использованию современных анестетиков артикаина и убистезина, обладающих выраженными анестезирующими свойствами и минимальным аллергенным потенциалом.

Стоимость лечения зуба зависит от диагноза, объема и сложности работы. И установить диагноз, определить план лечения , его объем и следовательно стоимость лечения, может только врач на консультации. Позвоните в Клинику «Современная стоматология» и мы подберем удобное для Вас время визита.

Лечение кариеса

Кариес представляет собой разрушение твердых тканей зуба с образованием в нем полостного дефекта. Лечение кариеса заключается в тщательном удалении пораженных тканей, дезинфекции образовавшейся полости и последующем восстановлении формы зуба с помощью композитных материалов. Перед постановкой пломбы полость зуба обрабатывают специальными растворами, повышающими надежность фиксации композита (пломбы).

Лечение поверхностного кариеса может выполняться с помощью препарирования зуба и без него (благодаря использованию новейших композитных материалов). При поверхностном кариесе также может проводиться удаление разрушенных тканей путем шлифовки и последующая обработка зуба реминерализующей пастой (фторирование).

При среднем и глубоком кариесе проводится препарирование зуба и удаление размягченных тканей с помощью бормашины, антисептическая обработка образованной полости, ее заполнение лечебной и изолирующей прокладкой и установка пломбы с ее последующей шлифовкой и полировкой.

Лечение пульпита

Пульпит – воспаление мягких тканей, заполняющих полость зуба. Лечение пульпита подразумевает удаление пораженной пульпы (реже наложение девитализирующей пасты на дно зубной полости) с последующей обработкой антисептиками, антибиотиками и протеолитическими ферментами.

После тщательной чистки и дезинфекции корневых каналов и полости зуба, на дно полости зуба накладывают лечебную пасту, стимулирующую регенерацию тканей и устраняющую их воспаление. Полость закрывают на 5-6 дней, после чего каналы тщательно запаковывают (это важно), а на зуб устанавливают постоянную пломбу.

Лечение периодонтита

Периодонтит представляет собой воспаление окружающих корень зуба мягких тканей. Это одно из неприятных и сложных заболеваний зуба. Его лечение подразумевает удаление гнойного содержимого зубного канала путем препарирования и антисептической обработки, иногда – дренажа с помощью турунды, пропитанной раствором антисептика.

При высокой степени интоксикации местное лечение сочетают с назначением антибиотиков и антигистаминных препаратов, боль купируют с помощью анальгетиков. После стихания воспалительных явлений, проводится лечебная обработка корневых каналов, их пломбирование и постановка пломбы на зуб . Как правило, лечение длительное в несколько посещений.

Лечение пародонтита

Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, приводящее к разрушению зубодесневого соединения. Его лечение направлено на укрепление пародонтальных связок и прекращение их дегенерации.

Лечебные мероприятия при пародонтите включают профессиональную гигиену полости рта (снятие зубного налета, кюретаж, ультразвуковую чистку зубов). При необходимости проводится депульпирование зубных каналов с использованием антибиотиков.

При легкой степени поражения пародонта достаточно удаления над- и поддесневого зубного камня с последующим применением местных гелей, оказывающих антибактериальное и противовоспалительное действие. При значительной глубине десневого кармана необходимо хирургическое лечение с помощью лоскутной операции.

Кроме этого наши клиники могут предложить недорогое лечение парадонта с помощью лазера с использование геля-фотосенсибилизатора , а так же провести плазмолифтинг десны.

Особенности проведения процедур

Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

перелом коронки, корня;

пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

периодонтит с образованием кист;

разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе

Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе обусловлен клиническим случаем и той задачей, которую решает выбранная методика. Необходимость протезирования может быть вызвана укреплением шатающихся зубов или их восстановлением в тех случаях, когда они оказались утерянными в результате заболевания.

Важным фактором, влияющим на выбор, оказывает наличие прочных устойчивых зубов в полости рта, которые, при необходимости, могли бы выполнить роль опоры при фиксировании протеза. При отсутствии таких предпосылок мостовидная конструкция не может быть применена. В этом случае используют съемные модели и проводят протезирование на имплантах.

Осуществляя протезирование при пародонтозе, необходимо учесть, что наиболее оптимальным материалом для искусственной коронки является диоксид циркония, поскольку он в большей степени препятствуют распространению бактерий.

Особенности протезирования при пародонтозе

Основная цель протезирования при наличии в анамнезе заболеваний пародонта – уменьшение подвижности сохранившихся и замещение отсутствующих зубов, восстановление жевательной функции и улучшение эстетических качеств улыбки. Выраженная подвижность сегодня не является противопоказанием к протезированию. Напротив, ортопедическая конструкция позволяет стабилизировать сохранившиеся зубы и продлить срок их службы. Стоит отметить, что несъемные конструкции с опорой на имплантаты имеют значительные преимущества по сравнению с традиционными съемными, а тем более мостовидными протезами. Имплантация не требует препарирования соседних зубов, позволяет избежать их девитализации. Имплантат неподвижно фиксируется в костной ткани, коронка может быть установлена как сразу, так и после полного приживления имплантата (4-6 месяцев).

Шинирующиебюгельные протезы

Широкое применение в современной практике нашли бюгельные протезы. Они также могут с успехом применяться при наличии заболеваний пародонта. Бюгельный протез не только замещает утраченные зубы, но и выполняет шинирующую функцию – стабилизирует зубы в физиологичном положении и препятствует их дальнейшему расшатыванию. Бюгельное протезирование более доступно по цене, чем имплантация. Однако любая съемная конструкция уступает имплантатам в плане эстетики и повседневного комфорта.

Технология протезирования зубов при пародонтозе

Протезирование зубов при пародонтозе в стоматологии Avantis может осуществляться как с использованием имплантов, так и путем применения съемных бюгельных протезов, которые имеют многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет двойную функцию: благодаря прочной металлической дуге в основании она уменьшает подвижность пораженных зубов, а также восстанавливает зубной ряд при наличии отсутствующих зубов.

Широкое применение при пародонтозе находят шинирующие конструкции. Суть методики заключается в укладывании прочных металических шин на внутреннюю поверхность зубов и фиксирование их композитным материалом. Такое жесткое соединение позволяет заметно укрепить фиксацию пораженных зубов в лунках, снизить их подвижность.

Ортопедическая стоматология в клинике «Авантис»

Стоматологическая клиника «Авантис» — это современные технологии протезирования зубов. Мы успешно справляемся со сложными клиническими случаями. Также, в клинике Вы можете пройти комплексное пародонтологическое лечение, что позволит добиться стойкой ремиссии. Наши специалисты регулярно повышают свой профессиональный уровень за рубежом, применяют новейшие методики диагностики и лечения заболеваний пародонта.

Цены на лечение зубов в Калининграде

Нашу стоматологию советуют близким не зря. Помимо высокого уровня лечения, оперативности действий, соответствующего технического оснащения, мы отличаемся демократичным ценником. В нашей клинике самые лояльные цены на лечение кариеса в Калининграде.

Точная стоимость услуг зависит от сложности клинического случая. Сколько точно стоит вылечить кариес или другую болезнь, можно узнать при первичной консультации стоматолога-терапевта. Врач подробно распишет, из чего складываются цены на лечение зубов и пародонта.

Теперь не нужно больше думать, где вылечить зубы – можно просто обратиться к нам. Позвоните по номеру 99-18-18 , закажите обратный звонок или оформите запись к врачу в режиме онлайн. Мы всегда ждем Вас по адресу: г. Калининград, переулок . Кирова, 2.
Будьте уверены – Вы покинете нас с улыбкой!