Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Препарирование зубов при пародонтите

Основной причиной воспаления пародонтальной ткани является некачественное выполнение гигиенических процедур.

  • Пренебрежение правилами чистки зубов оборачивается образованием мягкого зубного налета, быстро преобразуемого в твердые зубные отложения.
  • Колонии патогенной микрофлоры, скапливающиеся в них, разрушают не только твердые зубные ткани, но и десны, костную ткань и ткани пародонта, окружающие зуб и надежно удерживающие его в челюстной кости.
  • Вокруг зуба образуется так называемый пародонтальный или зубодесневой карман — свободное пространство, заполненное микробами и остатками мертвых тканей.

Утрата костной ткани и рецессия десны приводят к визуальному удлинению зубной коронки и ее расшатыванию.

В стоматологии применяют разные средства для препарирования зубов под металлокерамические коронки:

    • Лазер. Исходящие от прибора импульсы испаряют тончайшие слои твердых тканей (0,0003 мм). Затем при помощи водно-воздушного спрея удаляют микрочастицы эмали и дентина. Во время процедуры ткани и инструменты не перегреваются, и благодаря отсутствию раздражения нервных окончания пациент не испытывает неприятных ощущений. Поскольку зуб не болит, можно обойтись без анестезии.
    • Боры с алмазными наконечниками. Этот вариант называют туннельным препарированием зубов под металлокерамику. Используя данный метод, стоматолог может четко планировать и контролировать процесс формирования культи. Работа очень тонкая, и требует высокой квалификации специалиста. При нарушении технологии есть риск перегрева дентина. Из-за недостаточной анестезии зуб может болеть.
  • Ультразвук. Как и в случае с лазером, обточка зуба под металлокерамику проходит без перегрева твердых тканей, сколов и трещин. Наилучших результатов можно добиться при совместном использовании вращающихся и ультразвуковых инструментов. Последние помогают выполнить качественное финирование для надежного прилегания краев коронки к уступам.
  • Воздушно-абразивная струя. Под давлением на зуб подают специальную смесь, которая постепенно, слой за слоем, снимает эмаль. Данный способ препарирования под цельнолитые коронки или штампованные (сегодня в клиниках используются редко) не вызывает неприятных ощущений и позволяет сохранить максимальный объем здоровых зубных тканей.
  • Химические вещества. На зубы наносят особый состав, который растворяет твердые ткани в необходимом объеме. В отличие от прочих методик данный способ занимает достаточно много времени — от 30 до 60 минут.
  • Зачем нужно препарировать зубы?

    Почему сразу нельзя сделать коронку или вкладку на разрушенный зуб? Что даёт «обточка» зубов? Ответить на этот вопрос поможет изображение ниже:

    (изображение: зуб до препарирования, зуб после препарирования, зуб покрытый коронкой)

    Будущая коронка должна идеально прилегать к поверхности зуба. Только это является гарантией её надёжной фиксации и профилактикой возникновения вторичного кариеса. Как вы видите, естественная анатомическая форма коронки зуба не позволяет сразу изготовить искусственную коронку на зуб. Это связано с тем, что боковые стенки зуба не плоские, а выпуклые. Во время препарирования они сошлифовываются и зуб приобретает коническую форму, позволяющую надеть на него коронку без каких-либо зазоров. К тому же, будущая коронка имеет определённую толщину, поэтому важно подготовить для неё свободное пространство, чтобы после фиксации она нигде не выступала и не мешала закрыванию рта и боковым движениям нижней челюсти.

    Во время препарирования зуба стоматолог также убирает с его поверхности изменённые кариозные ткани, если они есть, и старые пломбы. Это является профилактикой появления вторичного кариеса под коронкой. В случае значительного разрушения коронковой части зуба или полного её отсутствия культя зуба восстанавливается при помощи внутрикорневых вкладок или штифтов.

    Заболевания десен

    Согласно показаниям мировой статистики, около 90% людей, достигших возраста, испытывают дискомфорт в области пародонта. Такие заболевания обычно протекают бессимптомно, и лишь в острой или хронической стадии больной начинает обращать на них внимание и приходит за стоматологической помощью к специалистам.

    Выделяют следующие заболевания десен и костной ткани, являющиеся инфекционными и приводящие к потере зубов:

    Гингивит

    Гингивит — воспаление десен, сопровождающееся отеком, кровоточивостью. наличия постоянной боли человек не может своевременно и правильно ухаживать за полостью рта. Оставшиеся между зубами частички еды являются питательной средой для развития микробов. В итоге ткань пародонта поражается.

    На этом этапе специалисты нашей клиники удаляют наддесневой налет с помощью инструментов, назначают препараты с противовоспалительным эффектом и проводят разъяснительную работу с пациентом, обучая его правилам гигиены полости рта.

    Пародонтит

    Пародонтит — это заболевание, плавно перетекающее из гингивита. Развиваясь в поддесневой области, бактерии разрушают связующую ткань между корнем зуба и лункой челюстной кости. В образовавшиеся пародонтальные карманы попадает зубной налет, который со временем каменеет, разрушая костную ткань. Ткани, окружающие зуб, не могут его удерживать, что приводит к его потере.

    Читать еще:  Применение трихопола при лечении десен. Трихопол от зубной боли

    Пародонтоз

    Пародонтоз представляет собой рассасывание костной ткани, окружающей зубы. Эта форма заболевания имеет невоспалительный характер и встречается очень редко, в основном у людей старшего возраста. Пародонтоз связан с нарушениями в работе всего организма и требует направленных комплексных действий как стоматологов, так и кардиологов, эндокринологов и терапевтов.

    Наши стоматологи оценивают состояние каждого зуба и назначают тот комплекс мер, который подойдет к конкретному пораженному участку. Дифференцированный подход позволяет более эффективно бороться с возникшей проблемой.

    Симптомы пародонтита

    1. Обнажение шеек и корней зубов с образованием пародонтального кармана, что зависит от степени тяжести заболевания. В таком случае проблема касается не самой лишь десны, как при гингивите, а проявляется глубже – в виде отсутствия компактной пластинки, которую в норме явно видно на рентгенограмме.
    2. Подвижность зубов разной степени тяжести, от физиологической до IV степени (вертикальная подвижность).
    3. Возможность возникновения абсцессов при пародонтите, когда рядом с зубом возникает нарыв.
    4. Высокая чувствительность зубов на механический фактор (зубную щетку), на изменение температуры, а также на сладкое. Эти симптомы пародонтита связаны с тем, что в норме корень зуба не покрыт эмалью, а при обнажении перекрыт бактериальным налетом, вызывающим закисление данной зоны. Это приводит к повышению чувствительности нервных окончаний, проходящих от основного пульпарного ствола к поверхности корня зуба.
    5. Изменение положения зубов во время разговора (из-за давления губ, языка и щек), а также с течением времени, в результате чего развивается пародонтит.
    6. Наличие зубных отложений и пародонтальных карманов. Пародонтальный карман – это разница между уровнем костной ткани, которая сохраняется вокруг зуба, и краем десны, окружающей зуб.
    7. Если в случае гингивита мы имеем десневые карманы из-за отечности десны, то при пародонтитах механизм возникновения иной. В норме десна покрывает кость, когда же кость начинает рассасываться в силу определенных особенностей, возникающее между ними пространство называют карманом. Карманы обычно заполняются бактериальной бляшкой, пищевыми остатками (микровзвесью), а иногда и более крупными пищевыми остатками, зубным камнем, в процессе чего развивается грануляционная ткань. В результате мелкие сосуды, которые в норме принимают участие в заживлении любой раны, при пародонтите становятся не состоятельными, и физиологического заживления не происходит. При этом человек часто долго не замечает проблему, что, в свою очередь, может привести к глубокой патологии пародонта.
    8. Запах изо рта – возникает в результате жизнедеятельности микрофлоры пародонтальных карманов.

    Причины возникновения пародонтита схожи с теми, что и у гингивита, только в запущенном варианте.

    Заболевание может возникать в местах неблагоприятного условия проживания для людей или в результате частой смены климата или места жительства человека. Адаптационные защитные механизмы организма человека не успевают перестроиться, что приводит к возникновению различных заболеваний.

    Различают виды пародонтитов по распространенности (локализованные и генерализованные), а также по степени тяжести. В этом случае врач ориентируется по глубине кармана, измеряя его с помощью специального зонда, который показывает степень проникновения. При этом измеряется глубина кармана в шести различных участках каждого зуба. После чего врач приступает к составлению пародонтальной карты, то есть указывает величину вертикального или горизонтального рассасывания кости рядом с зубом.

    Таким образом и определяется степень тяжести пародонтита:

    • десневой карман до 3,5 мм – легкая степень;
    • десневой карман до 5,5 мм – средняя степень;
    • десневой карман более 5,5 мм, то есть более ½ корня, – уже более тяжелая степень пародонтита.

    В этом случае нельзя обойтись без ортопантомограммы или компьютерной томограммы, на которых будет видна степень резорбации костной ткани. Врач по общей структуре кости сможет увидеть, что происходит с пародонтом. Результат обследования позволит ему определить, нужна ли ему поддержка общих специалистов, необходимо ли делать денситометрию (определение плотности костной ткани в целом по организму), явление ли это остеопороза, либо просто вредные привычки человека привели к существенной запущенности процесса.

    Подробнее об услуге

    Беспокоит зубная боль? Болит, ноет, дергает зуб, появился неприятный запах изо рта, забивается пища и кровоточит десна ? Вам необходимо лечение зубов. Обратившись в наши клиники «Современная стоматология», вы получите эффективное и оптимальное решение проблем с зубами.

    Читать еще:  Зубные коронки 585 пробы

    Лечение зубов в наших клиниках проводится абсолютно безболезненно, благодаря использованию современных анестетиков артикаина и убистезина, обладающих выраженными анестезирующими свойствами и минимальным аллергенным потенциалом.

    Стоимость лечения зуба зависит от диагноза, объема и сложности работы. И установить диагноз, определить план лечения , его объем и следовательно стоимость лечения, может только врач на консультации. Позвоните в Клинику «Современная стоматология» и мы подберем удобное для Вас время визита.

    Лечение кариеса

    Кариес представляет собой разрушение твердых тканей зуба с образованием в нем полостного дефекта. Лечение кариеса заключается в тщательном удалении пораженных тканей, дезинфекции образовавшейся полости и последующем восстановлении формы зуба с помощью композитных материалов. Перед постановкой пломбы полость зуба обрабатывают специальными растворами, повышающими надежность фиксации композита (пломбы).

    Лечение поверхностного кариеса может выполняться с помощью препарирования зуба и без него (благодаря использованию новейших композитных материалов). При поверхностном кариесе также может проводиться удаление разрушенных тканей путем шлифовки и последующая обработка зуба реминерализующей пастой (фторирование).

    При среднем и глубоком кариесе проводится препарирование зуба и удаление размягченных тканей с помощью бормашины, антисептическая обработка образованной полости, ее заполнение лечебной и изолирующей прокладкой и установка пломбы с ее последующей шлифовкой и полировкой.

    Лечение пульпита

    Пульпит – воспаление мягких тканей, заполняющих полость зуба. Лечение пульпита подразумевает удаление пораженной пульпы (реже наложение девитализирующей пасты на дно зубной полости) с последующей обработкой антисептиками, антибиотиками и протеолитическими ферментами.

    После тщательной чистки и дезинфекции корневых каналов и полости зуба, на дно полости зуба накладывают лечебную пасту, стимулирующую регенерацию тканей и устраняющую их воспаление. Полость закрывают на 5-6 дней, после чего каналы тщательно запаковывают (это важно), а на зуб устанавливают постоянную пломбу.

    Лечение периодонтита

    Периодонтит представляет собой воспаление окружающих корень зуба мягких тканей. Это одно из неприятных и сложных заболеваний зуба. Его лечение подразумевает удаление гнойного содержимого зубного канала путем препарирования и антисептической обработки, иногда – дренажа с помощью турунды, пропитанной раствором антисептика.

    При высокой степени интоксикации местное лечение сочетают с назначением антибиотиков и антигистаминных препаратов, боль купируют с помощью анальгетиков. После стихания воспалительных явлений, проводится лечебная обработка корневых каналов, их пломбирование и постановка пломбы на зуб . Как правило, лечение длительное в несколько посещений.

    Лечение пародонтита

    Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб, приводящее к разрушению зубодесневого соединения. Его лечение направлено на укрепление пародонтальных связок и прекращение их дегенерации.

    Лечебные мероприятия при пародонтите включают профессиональную гигиену полости рта (снятие зубного налета, кюретаж, ультразвуковую чистку зубов). При необходимости проводится депульпирование зубных каналов с использованием антибиотиков.

    При легкой степени поражения пародонта достаточно удаления над- и поддесневого зубного камня с последующим применением местных гелей, оказывающих антибактериальное и противовоспалительное действие. При значительной глубине десневого кармана необходимо хирургическое лечение с помощью лоскутной операции.

    Кроме этого наши клиники могут предложить недорогое лечение парадонта с помощью лазера с использование геля-фотосенсибилизатора , а так же провести плазмолифтинг десны.

    Особенности проведения процедур

    Удаление зуба представляет собой хирургическое вмешательство. Оно сопровождается небольшой кровопотерей, а также стрессом. Повышенная психоэмоциональная нагрузка нежелательна при беременности, поэтому к удалению зуба должны быть строгие показания. К крайним случаям, когда без вмешательства не обойтись, относят следующие:

    перелом коронки, корня;

    пульпит третьих моляров, выступающие причиной острого гнойного воспаления,

    периодонтит с образованием кист;

    разрушение зуба, сопровождающееся острой болью.

    Плановое удаление зубов мудрости не проводится. Это связано с высокими рисками альвеолита и другими возможными осложнениями, при которых потребуется повторное вмешательство и мощная антибактериальная терапия.

    Как лечить зубы при беременности, подробно расскажет врач. Если терапия поверхностного и среднего кариеса в этот период практически не отличается от стандартной процедуры, то лечение пульпита потребует особого подхода. Врач подберет средство без мышьяка для девитализации пульпы. Есть необходимость проведения минимум двух рентгенографических снимков — до процедуры для определения структуры, количества и размеров каналов корней и после нее для контроля эффективности лечения. Поэтому применяется метод цифровой радиовизиографии.

    Лечение пародонтологических заболеваний проводится обязательно. К тому же беременность существенно повышает риск их развития. Например, гингивит беременных встречается сравнительно часто. Врач выберет тактику лечения с учетом индивидуальных особенностей, пропишет медикаментозную терапию, разрешенную к применению.

    Лечением зубов при беременности успешно занимаются врачи клиник «СТОМА». У нас есть все необходимое для оказания срочной помощи и проведения плановых мероприятий. В клиниках сети вы можете проходить регулярный осмотр стоматолога или обратиться для лечения кариеса, гингивита беременных, пародонтита, пульпита и др. Гарантируем использование только разрешенных анестетиков и качественного оборудования, безопасную диагностику. Записаться на прием вы можете по указанному телефону или через специальную форму на сайте.

    Читать еще:  Зубная коронка из металла или керамика

    Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе

    Выбор способа протезирования зубов при пародонтозе обусловлен клиническим случаем и той задачей, которую решает выбранная методика. Необходимость протезирования может быть вызвана укреплением шатающихся зубов или их восстановлением в тех случаях, когда они оказались утерянными в результате заболевания.

    Важным фактором, влияющим на выбор, оказывает наличие прочных устойчивых зубов в полости рта, которые, при необходимости, могли бы выполнить роль опоры при фиксировании протеза. При отсутствии таких предпосылок мостовидная конструкция не может быть применена. В этом случае используют съемные модели и проводят протезирование на имплантах.

    Осуществляя протезирование при пародонтозе, необходимо учесть, что наиболее оптимальным материалом для искусственной коронки является диоксид циркония, поскольку он в большей степени препятствуют распространению бактерий.

    Особенности протезирования при пародонтозе

    Основная цель протезирования при наличии в анамнезе заболеваний пародонта – уменьшение подвижности сохранившихся и замещение отсутствующих зубов, восстановление жевательной функции и улучшение эстетических качеств улыбки. Выраженная подвижность сегодня не является противопоказанием к протезированию. Напротив, ортопедическая конструкция позволяет стабилизировать сохранившиеся зубы и продлить срок их службы. Стоит отметить, что несъемные конструкции с опорой на имплантаты имеют значительные преимущества по сравнению с традиционными съемными, а тем более мостовидными протезами. Имплантация не требует препарирования соседних зубов, позволяет избежать их девитализации. Имплантат неподвижно фиксируется в костной ткани, коронка может быть установлена как сразу, так и после полного приживления имплантата (4-6 месяцев).

    Шинирующиебюгельные протезы

    Широкое применение в современной практике нашли бюгельные протезы. Они также могут с успехом применяться при наличии заболеваний пародонта. Бюгельный протез не только замещает утраченные зубы, но и выполняет шинирующую функцию – стабилизирует зубы в физиологичном положении и препятствует их дальнейшему расшатыванию. Бюгельное протезирование более доступно по цене, чем имплантация. Однако любая съемная конструкция уступает имплантатам в плане эстетики и повседневного комфорта.

    Технология протезирования зубов при пародонтозе

    Протезирование зубов при пародонтозе в стоматологии Avantis может осуществляться как с использованием имплантов, так и путем применения съемных бюгельных протезов, которые имеют многозвеньевые кламмеры. Такая конструкция выполняет двойную функцию: благодаря прочной металлической дуге в основании она уменьшает подвижность пораженных зубов, а также восстанавливает зубной ряд при наличии отсутствующих зубов.

    Широкое применение при пародонтозе находят шинирующие конструкции. Суть методики заключается в укладывании прочных металических шин на внутреннюю поверхность зубов и фиксирование их композитным материалом. Такое жесткое соединение позволяет заметно укрепить фиксацию пораженных зубов в лунках, снизить их подвижность.

    Ортопедическая стоматология в клинике «Авантис»

    Стоматологическая клиника «Авантис» — это современные технологии протезирования зубов. Мы успешно справляемся со сложными клиническими случаями. Также, в клинике Вы можете пройти комплексное пародонтологическое лечение, что позволит добиться стойкой ремиссии. Наши специалисты регулярно повышают свой профессиональный уровень за рубежом, применяют новейшие методики диагностики и лечения заболеваний пародонта.

    Цены на лечение зубов в Калининграде

    Нашу стоматологию советуют близким не зря. Помимо высокого уровня лечения, оперативности действий, соответствующего технического оснащения, мы отличаемся демократичным ценником. В нашей клинике самые лояльные цены на лечение кариеса в Калининграде.

    Точная стоимость услуг зависит от сложности клинического случая. Сколько точно стоит вылечить кариес или другую болезнь, можно узнать при первичной консультации стоматолога-терапевта. Врач подробно распишет, из чего складываются цены на лечение зубов и пародонта.

    НаименованиеЦена, руб.
    Лечение кариесаот 3000
    Лечение пульпитаот 5500
    Лечение периодонтитаот 6500
    Профессиональная гигиена полости ртаот 2500

    Теперь не нужно больше думать, где вылечить зубы – можно просто обратиться к нам. Позвоните по номеру 99-18-18 , закажите обратный звонок или оформите запись к врачу в режиме онлайн. Мы всегда ждем Вас по адресу: г. Калининград, переулок . Кирова, 2.
    Будьте уверены – Вы покинете нас с улыбкой!

    голоса
    Рейтинг статьи
    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector