Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Зубные коронки по новой технологии

Зубные протезы нового поколения без неба

Процесс восстановления зубов можно разделить на два направления: реставрация и протезирование. Задача профессиональной стоматологии – сохранить родной зуб пациента. Если корни зуба здоровы, но повреждены твердые ткани, даже в этом случае есть возможность восстановить зуб. В запломбированных корнях фиксируется опора (штифт или культя), на которую врач устанавливает коронку.

Протезы без неба делятся на съемные, несъемные, условно съемные. Вид протезирования зависит от многих факторов (возраст, состояние зубочелюстной системы, особенности гигиены полости рта, наличие и выраженность заболеваний других органов и систем), поэтому для правильного подбора лечения необходима тщательная диагностика.

Современный подход в ортопедической стоматологии – органосохраняющий. Т.е., если раньше безжалостно удалялись зубы ради установления протеза, то сегодня стараются максимально сохранить хотя бы корень, чтобы затем восстановить весь зуб. Причина проста – при наличии собственного корня жевательная нагрузка будет максимально естественной и безопасной.

В прошлом протезы, особенно съемные, представляли собой достаточно громоздкую конструкцию, которая имела высокую степень подвижности, натирала десна и доставляла дискомфорт пациенту. Однако протезы нового поколения сделаны из современных, адаптивных материалов, с надежным механизмом крепления. Кроме того, современные протезы не имеют нёба – это сохраняет вкусовое восприятие во время приема пищи.

Вид конструкции зависит от количества заменяемых зубов и способа крепления в ротовой полости. При полной адентии протез изготавливается для всего зубного ряда верхней и нижней челюсти. Помимо восстановления зубов, в конструкции должно быть учтено 2 момента:

  • Обеспечение равномерной нагрузки на десну и челюстную кость.
  • Надежное крепление протеза к десне.

Частичные протезы используются, когда у пациента сохранились здоровые зубы. Они становятся опорой для установки искусственных зубов.

Когда пациенту необходима установка зубной коронки?

Зубная коронка – это несъемный протез, покрывающий или замещающий собой коронковую часть зуба. Он необходим для укрепления / реставрации своего собственного поврежденного зуба или же в качестве искусственной коронки для восстановления утраченного. Зубные коронки используются в самых разных клинических ситуациях.

Пациентам рекомендуется устанавливать зубную коронку, если:

  1. нужно восстановить разрушенный кариесом зуб. Установка коронки рекомендуется, если разрушено более 50% коронковой части зуба.
  2. имеются эстетические дефекты зуба – изменение цвета, сколы, необходимость корректировки формы зуба, патологическое стирание эмали. Возможная альтернатива – винир.
  3. произошел перелом зуба – частичный или полный.
  4. устанавливается мостовидный или бюгельный протез.
  5. проводится восстановление отсутствующего зуба на имплантате.

Стоматология и протезирование это ручная работа. Эта сфера деятельности становится все более интересной для «цифрового мира». Моделирование дигитальных наполнителя, коронки и мостов, а также изготовление, или технология CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing), которая позволяет их моделировать и изготовлять, используются в стоматологической клинике Lumen.

Восстановление зубов

Красивая и здоровая улыбка сказывается на нас двумя способами: во-первых, это предпосылка для хорошего здоровья, а во-вторых, она повышает чувство уверенности, благодаря чему появляются новые возможности в жизни.

Стоматология — это исправление дефектов зуба с использованием различных материалов для пломб — стеклоиномерные, композитные или фарфоровые. Также стоматология включает в себя зубное протезирование. В зависимости от проблемы, в протезирование входит коронация зубов или установка зубного моста для восстановления жевательной функции.

При маленьком дефекте зуба, возможно использовать пломбы из композитных материалов, которые имеют цвет эмали зуба и придают эстетический вид.


Перед восстановления После восстановления

  • Пломбы, сделанные из композитных материалов, быстро изнашиваются, снижается жевательная эффективность, в связи с этим изменяется прикус и в дальнейшем это может привести к возникновению проблем с функцией челюсти;
  • При обширном дефекте зуба стоматологу сложно восстановить его анатомическую форму и достичь совместимости верхней и нижней жевательной поверхности;
  • Также существует опасность, что оставшиеся части зубы могут легко сломаться;
  • Материал пломбы не такой прочный как ткань зуба, поэтому не выдерживает жевательных нагрузок и может сломаться;
  • Несмотря на повыщенное внимание стоматолога во время работы композитным материалом между пломбой и зубом может остаться микроскопическое расстояние, куда со временем попадут бактерии, и зуб начнет разрущаться, разовьется т.н “секундарный кариес”.
Решения

Сегодня в стоматологии все больше используют керамические вкладки и коронки.

Керамические вкладки, в зависимости от повреждения зубной ткани, делятся на инлей (inlay) и онлей (onlay) -ks.


Inlay Onlay

Разрущенные зубы и зубы с леченными корневыми каналами, желательно покрыть коронкой. Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и обеспечивает прочность.


Некорректные пломбы Керамические коронки

Эстетический вид зубов оказывает значительное влияние на самооценку человека. Именно поэтому потемневшие или запломбированные передние зубы показана покрыть керамическими ламинатами и бросающиеся в глаза некорректные пломбы поменять на керамические вкладки.


Зубы покрыты керамическими ламинатами


Зуб восстановлен керамическим ламинатам


Амальгамовые пломбы заменены на керамические вкладки.

Преимущества керамики
  • Керамические материалы пережили быстрый процесс развития, благодаря чему физические свойства стали очень похожи на зубную ткань: сопротивление жевательным мышцам и т.д. Таким образом, результат остается. Seega on tulemus долгосрочным.
  • С помощью керамики можно сохранить анатомическую форму зубов, благодаря чему сохраняется совместимость жевательных поверхностей.
  • Методика позволяет добиться точной совместимости керамики и поверхности зуба, что позволяет минимизировать вторичное появления кариеса.
  • Керамика позволяет достичь схожий естественными зубами эстетический вид.

Технология CAD/CAM в стоматологии

Протезирование зубов – это индивидуальный трудоемкий процесс.

    1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирования зуба.
    2. Врач возьмет слепок полости рта пациента с помощью слепочного материала.
    3. Слепок отсылается в лабораторию.
    4. Слепок заполняется жидким гипсом, в итоге получается гипсовая модель полости рта пациента.
    5. На основе гипсовой модели в лаборатории изготавливается коронка.
    6. Лаборатория отсылает коронку обратно в клинику.
    7. Врач устанавливает коронку в полость рта пациента

В различных отраслях промышленности (например, машиностроение) на протяжении десятилетий для автоматизации производства была использована технология CAD/CAM (Computer Aided Desing / Computer Aided Manufacturing). Похожие технологии используются и в стоматологии.

Стоматологическая клиника Lumen использует систему Cerec CAD/CAM компании Sirona. Систему совершенствуют с 1985 года и используют более, чем в 25 000 клиниках по всему миру.

Технология CAD/CAM позволяет в зубных клиниках изготавливать керамические вкладки (inlay, onlay), коронки, ламинатные виниры и маленькие мосты.

1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирование зуба

2. Врач сканирует камерой полость рта пациента

3. Программное обеспечение выстраивает на основе отсканированного виртуальную 3D модель, которая отражает реальное состояние полости рта пациента. Исходя из существующей анатомии зуба и на базе данных, программное обеспечение конструирует коронку (или винир или inlay, only). У врача, при необходимости, есть возможность в трехмерном изображении скорректировать результат.

4. Если врач удовлетворен результатом, он запускает фрезеровочную машину, которая вытачивает коронку из керамического блока примерно в течении 20 минут. Мы используем блоки CEREC, VITA и IVOCLAR-VIVADENT.

5. Коронка красится в зависимости от цвета зубов пациента

6. Стоматолог устанавливает коронку на нужный зуб, и пациент уходит с совершенно новой и здоровой улыбкой.

Преимущества технологии CAD/CAM перед традиционными способами реставрации:
  • Скорость
    Результат достигается за один день.
  • Точность
    При традиционном способе реставрации риск ошибки возрастает с каждым шагом (слепок – гипсовая модель – коронка). Cerec CAD/CAM контролирует весь процесс с точностью до 19-55 мкм. Для сравнения, человеческий волос составляет 80 мкм. При необходимости у врача есть возможность немедленно скорректировать препарирование зуба.
  • Меньше обезболивающих уколов
  • Пропадает неудобство при извлечении слепка из полости рта
  • Отсутствует необходимость во временных неудобных коронках
  • Керамический (без металла), эстетический и длительный результат

Все это обеспечивает современная технология CAD/CAM в стоматологии.

Способы протезирования условно подразделяются на виды:

  • микропротезирование;
  • съемное протезирование;
  • установка несъемных протезов;
  • имплантация.

Микро протезирование

Микропротезирование предназначено для восстановления эстетичности внешнего вида зубов и применяется при незначительных повреждениях. Средства микропротезирования это:

  • керамические вкладки;
  • виниры;
  • люминиры.

Вкладками из керамики для восстановления жевательной функции проводят заполнение корневых каналов. По сути – это пломбы, но прочные и эстетичные.

Виниры представляют собой износоустойчивые накладки из керамики. После снятия тонкого слоя эмали с зуба на нем закрепляют винир.

Для установки люминира стачивание эмали не делают. Их применяют при изменении цвета эмали или царапинах на ее поверхности. Микропротезирование создает идеальный внешний вид зубов и привлекательную улыбку.

Читать еще:  Выпал зубной мост чем приклеить. Клей для зубных коронок

Съемные протезы

Съемное протезирование возвращает человеку с полным или частичным отсутствием зубов возможность полноценно жевать и чувствовать себя комфортно во время общения с другими людьми. Такое протезирование применяют, когда по объективным причинам (состояние здоровья, большое количество отсутствующих зубов) не показано протезирование других видов. Осуществляют полностью съемное и частично съемное протезирование.

Для производства полностью съемных протезов используют пластмассу, нейлон. Пластины крепятся благодаря присасывающимся свойствам, а в качестве опоры используют небо и альвеолярные отростки челюсти.

Частично съемные протезы применяют при наличии на челюсти одного или нескольких зубов. Кроме неба такие протезы опираются на зубы, что делает их фиксацию более надежной. Изготавливают конструкции из нейлона, пластмассы. Протезы с металлическим каркасом (бюгельные) наиболее долговечны и совершенны. Их отличает эстетичность, равномерность нагрузки на челюсть.

Несъемное протезирование

Несъемное протезирование восстанавливает эстетичность зубного ряда с помощью коронок и мостовидных протезов.

Коронка устанавливается на зуб при его частичном разрушении. Поврежденный кариесом зуб обтачивают, а сверху приклеивают коронку из металла, керамики, металлокерамики или пластмассы.

Мостовидный протез – это конструкция из нескольких коронок, выполненная из различных материалов и их сочетаний. Он дает возможность провести реставрацию нескольких зубов, расположенных подряд. Для фиксации протеза вживляют имплант или стачивают натуральный зуб. Несъемное протезирование отличает высокая эстетичность, надежность, долговременность, простота ухода.

Имплантация зубов

Протезирование имплантационным методом заключается во вживлении импланта в челюстную ткань и установке на него протеза. Это самый долговечный вид протезирования. С его помощью можно провести восстановление, как отдельного зуба, так и целого зубного ряда, а гипоаллергенные и качественные материалы гарантируют надежность протеза.

Выбор способа протезирования зависит от состояния зубов, их количества, финансовой составляющей вопроса. Профессиональная консультация стоматолога поможет принять оптимальное решение с учетом всех значимых факторов.

Новые технологии в протезировании зубов

На протяжении многих веков наши предшественники стремились восстановить утраченные зубы. Ученые-археологи утверждают, что наши предки для целей протезирования зубов использовали различные драгоценные камни и металлы, кости животных и прочее. Сегодня для восстановления утраченных зубов используются совершенно другие материалы, да и технологии по протезированию зубов ушли далеко вперед.

Новые технологии в протезировании зубов

Сегодня для восстановления утраченных зубов используются различные материалы и технологии. Если несколько лет назад стоматологи могли предложить ограниченный круг протезов, который в основном сводился к установке съемных конструкций, изготавливаемых по стандартному шаблону, то сегодня перед пациентом стоит серьезный выбор между различными видами протезов и способами их установки.

Компьютерное моделирование при протезировании зубов

Как было: сегодня большинство крупных стоматологических центров имеют собственные зуботехнические лаборатории, в которых зубные техники практически вручную создают индивидуальные зубные протезы. Процесс их изготовления сводится к следующим шагам:

  • подготовка зубов к установке протеза,
  • снятие слепка (с одного зуба или всей челюсти),
  • изготовление протеза в соответствии со слепком.

Как будет: компьютерное моделирование уже сегодня активно применяется. Однако для того, чтобы изготовлением коронки занимался не зубной техник, а специальное оборудование, требуются значительные материальные затраты для его приобретения. Именно поэтому стоимость такого протезирования значительно выше привычного. Однако со временем цены будут уменьшаться, и использование компьютерных технологий смогут позволить себе многие клиники и пациенты. Этапы протезирования при использовании современных компьютерных технологий:

  • подготовка зубов к установке протеза
  • снятие слепка при помощи специального сканера, который передает данные в компьютер
  • визуальное создание модели челюсти и будущего протеза (также в компьютере)
  • изготовление протеза на специальном оборудовании (процессом руководит зубной техник)

Создание протеза при помощи современного оборудования позволяет избежать человеческих ошибок, протезы получаются идеальными, поэтому привыкание к ним происходит в предельно короткие сроки.

Одним из наиболее популярных вариантов оборудования по данной методике является технология CEREC, которая позволяет восстановить утраченные зубы всего за пару часов – от момента снятия слепков до полного создания и установки протеза.

Мягкие нейлоновые протезы

Как было: долгое время на рынке съемного протезирования большой популярностью пользовались бюгельные или пластинчатые протезы. Оба доставляли огромные неудобства пациенту. Первые имели металлические крючки, которые приводили к воспалению десен и сколу эмали естественных зубов, на которые протез опирался. Вторые постоянно выпадали из полости рта, поскольку, по сути, никак не крепились (их в основном используют для замещения всего зубного ряда).

Как будет: относительно недавно были изобретены нейлоновые протезы, очень мягкие и эластичные. Они стали настоящей революцией в мире съемного протезирования. Как отмечают пациенты, нейлоновые протезы совершенно не вызывают дискомфорт – к ним быстро привыкаешь, они не натирают десны и надежно фиксируются в полости рта.

Зубные коронки диоксид циркония и алюминия

Как было: пациенту предлагается множество вариантов для восстановления утраченных зубов с использованием различных материалов и видов зубных протезов (одиночные коронки/мостовидные протезы/съемные протезы). Зубные коронки – это верхушки зубов, они служат как для замещения одного зуба, так и нескольких – в этом случае они используются в составе различных протезов (съемных или зубных мостов):

  • керамические зубные коронки создаются из керамики: они очень эстетичные, но недостаточно прочные, поэтому в основном используются для восстановления передних зубов с незначительной нагрузкой,
  • металлокерамические зубные коронки имеют основание из металла, которое сверху покрыто керамикой: они очень прочные, надежные и эстетичные, на сегодняшний день самый приемлемый вариант по соотношению цены и качества (в особенности для протезирования жевательных зубов),
  • металлопластмассовые коронки состоят из металлического основания и пластмассового верхнего слоя: используются в основном как временный вариант перед постоянным протезированием, поскольку служат в среднем не более 3-5 лет и не обладают необходимой эстетикой.

Как будет: сегодня на рынке протезирования появились новые материалы – диоксиды циркония и алюминия. Это совершенные материалы, которые позволяют создавать зубные коронки настолько эстетичные, что их невозможно отличить от настоящих зубов. Кроме того, такие коронки прочные и долговечные – установив их, можно забыть о проблемах с зубами лет на 20, если конечно должным образом ухаживать за протезами. Диоксиды довольно сложно обрабатывать, для создания коронок из этих материалов требуется специальное дорогостоящее оборудование (технология CAD/CAM), поэтому сегодня это самые дорогие коронки, но их высокая цена оправдана огромным количеством преимуществ.

Люминиры и ультраниры

Как было: долгое время для создания ослепительной улыбки пациенту предлагалось лишь отбеливание, либо корректировка зубов композитными материалами или коронками. Все эти варианты приводили либо к сильному повреждению зубов, либо к быстрому их выходу из строя.

Как будет: уже сегодня для создания ровного и белоснежного зубного ряда активно используются виниры, ультраниры и люминиры. Созданные из тончайшей керамики, они крепятся на передней, видимой части зубов. Они позволяют добиться выравнивания немного искривленных зубов, изменяют цвет эмали и убирают все недостатки формы зубов. Сегодня данные накладки на зубы при бережном уходе могут послужить не менее пары десятков лет без изменения первичных характеристик.

Новые технологии в протезировании зубов фото и видео

Альтернативы методики

У метода существует несколько альтернатив. Но не все они одинаково подходят в условиях работы с ослабленной и атрофированной костью.

К примеру, технология «все на 4», при применении которой используются четыре (а не шесть) имплантатов, которая легла в основу появления метода на шести имплантах, безусловно, отличается высокой эффективностью. Но использовать ее все же рекомендуется при достаточном объеме кости, в противном случае четырех точек опоры попросту не достаточно для поддержки протеза и кость не получает должной нагрузки, продолжая сокращаться в объемах.

Другой вариант – базальный метод. Методика идентична технологии на шести, однако показана при острой атрофии, поэтому количество имплантатов увеличено. У пациентов со средним объемом кости нет необходимости в ее применении, ведь для полноценной поддержки протеза и обеспечении нагрузки на кость 6 шт. имплантатов будет достаточно, переплачивать не нужно.

Классический подход – также альтернатива. Но для установки имплантатов потребуется обязательно нарастить кость, дождаться ее полного восстановления (6-12 месяцев), пройти через длительную реабилитацию после установки имплантатов (накладываются швы) и снова дождаться приживления конструкций. Все это время пациенту придется по-прежнему довольствоваться съемным протезом.

Какой метод применять – решение должен принимать только врач, исходя из потребностей пациента, его желаний и состояния челюстной системы. Однако не стоит доверять первому встречному – методики, которые подразумевают работу с острой атрофией кости, требуют особого мастерства.

Читать еще:  Реставрация зубов с помощью матрицы

Врач должен быть челюстно-лицевым хирургом, знающим мельчайшие детали строения челюсти пациента. И обязательно иметь сертификат международного фонда имплантологов, который обучает врачей и дает право работать именно в области имплантации с возможностью немедленной нагрузки протезом

Коронка на зуб — технология изготовления, виды и результаты протезирования

На сегодняшний день установка коронок на поврежденные зубы считается одной из самых распространенных процедур, проводимых в стоматологическом кабинете. При этом существует целый ряд материалов, используемых для коронок: прочные коронки из металлического сплава обычно используются на задних зубах, в менее заметной области рта. Такие коронки могут быть подвергнуты более серьезным нагрузкам и поэтому достаточно долговечны. При хорошем уходе они могут прослужить Вам до 25 лет. Керамические коронки на зубы не так выносливы, но их сложно отличить от натуральных зубов в плане цвета и прозрачности, поэтому имеет смысл устанавливать такие коронки на передние зубы или на боковые. Так же, как и в случае с металлическими коронками, такие коронки помогают достичь хороших результатов. К тому же, керамика характеризуется биосовместимостью. Коронки из пластмассы также используются в стоматологии. Ваш доктор проконсультирует Вас на предмет материалов для коронок и посоветует, какой из них подойдет лично Вам.

Во всех случаях подготовительные шаги одинаковы: на первом приеме делаются рентген и/ или фотоснимки пораженных зубов. На втором этапе доктор должен подточить прилегающие зубы, чтобы освободить место для коронок. В это же время удаляются кариозные и иные повреждения на пораженном зубе. Процедура обычно проходит под местной анестезией, чтобы освободить пациента от болевых ощущений. Далее делается гипсовый слепок зубов, который будет служить макетом для точного изготовления коронок в лаборатории. В случае с керамическими коронками также проводится цветовой анализ, чтобы наиболее точно приблизить цвет коронки к цвету Ваших зубов. Затем коронки изготавливают в лаборатории согласно Вашим пожеланиям. Изготовление обычно занимает один день. В это время пациенту предлагается временная конструкция из пластмассы, которая защитит зубы от внешних воздействий.

Адаптация и цементация приготовленных коронок обычно не требуют обезболивания. Пациент может покинуть клинику сразу же после процедуры без дальнейших ограничений в потреблении пищи. При профессиональной и точной подгонке коронок, их устройстве, а также цементации осложнения очень редки. Зубные коронки общепринято считаются безопасной и долговечной альтернативой реконструкции зубов при сохранении их естественного вида.

Показания для установки

Кому показана установка данных изделий?

  • При наличии трещин и сколов зуба.
  • При механическом деформировании зуба в результате травмирования или заболевания.
  • При нужде в исправлении внешнего вида зуба и его основных назначений.
  • При использовании разных типов протезов.

Типы коронок

  • Коронки металлического типа. Основными преимуществами выступают прочность и долговечность. При этом такие коронки гораздо тверже, чем обычный зуб, в результате чего может происходить повреждение десен и рядом расположенных зубов. Также металлические изделия имеют необычный вид и могут вызвать аллергическое проявление.
  • Коронки металлокерамического типа. Такой вид изделия имеют основу, сделанную из металла, и покрытие из керамики. Основными преимуществами выступают прочность, твердость и эстетический внешний вид. Зачастую их применяют для протезов или мостовидных конструкций.
  • Коронки керамического типа. Они полностью сделаны из керамики и применяются в качестве восстановления передних зубов, так как они испытывают лишь небольшую нагрузку во время жевания.
  • Коронки металлопластмассового типа. В качестве основы выступает металл, а покрытие выполнено из пластика. Такой вид изделия выглядит достаточно массивным, поэтому требует предварительного обтачивания. Зачастую их применяют в качестве временного варианта, так как пластмасса является хрупким и ненадежным материалом. А также он подвержен окрашиванию пищевыми красителями.
  • Коронки из оксида циркония. Этот вид изделия на сегодняшний день считается одним из самых востребованных. Они отличаются высокой прочностью и имеют красивый внешний вид.

Фото: металлокерамическая коронка на зуб

Зубные коронки — методы

Наши зубы состоят из корня, шейки и коронки, которая возвышается над дёснами, и представляет его видимую часть. Предполагается, что разрушена именно эта видимая часть, или она больше не может выполнять свои функции. Если такое повреждение не может быть восстановлено с использованием пломбы, то имеет смысл надеть на зуб новую коронку, то есть заменить искусственной. Такая коронка помещается на предварительно обработанный зуб в качестве защиты, и затем фиксируется при помощи стоматологического цемента. В процедуре замены коронки обычно считается возможным сберечь зуб и защитить его от перелома. К тому же, это сохраняет естественный вид, благодаря применению различных синтетических стоматологических материалов. Разрушение коронки на зубе, или потеря её устойчивости к различным воздействиям, происходят по целому ряду причин. Наиболее распространённые из них – это глубокий кариес, недостаточная эластичность зуба из-за лечения каналов («мёртвый зуб»), или утрата зубной ткани в результате несчастного случая или инфекции. Может понадобиться поставить коронку и на соседние зубы для того, чтобы закрепить мост (замена утраченных зубов). Эстетическая проблема, такая как неправильное положение зубов, так же может быть решена с помощью зубных коронок.

Цельнометаллические коронки (так же известные как золотые коронки), в основном, устанавливаются позади всей структуры зубов, там, где их не видно. Преимущество таких коронок состоит в том, что необходимо убрать совсем небольшое количество зубной ткани, и в его высокой устойчивости.

Для передней, видимой области структуры зубов, чаще всего используются косметические коронки, известные под названием металлокерамических коронок. Недостаток пластмассовой коронки на зуб состоит в том, что этот материал имеет тенденцию стираться гораздо быстрее, и, возможно, он изменит свой цвет через несколько лет.

Третий вид коронок выполнен полностью из керамики (или из сверхпрочного синтетического материала), и не имеет внутреннего металлического каркаса. Цельнокерамическая коронка наилучшим образом имитирует естественный цвет зуба, и поэтому является самой эстетичной. Её прозрачность приближается к естественной эмали. Отсутствие внутренней металлической основы, до некоторой степени, снижает устойчивость такой коронки.

Дополнительно к описанию этого вида коронок, можно сказать о существовании частичных коронок, при помощи которых обычно закрывают межзубные промежутки, или щели, а оставшаяся часть зуба используется при жевании. Частичные коронки применяют тогда, когда зуб имеет достаточное количество ткани.

Зубные коронки — подготовка

В своей первой беседе со стоматологом вам необходимо выяснить подходит ли вам процедура установки коронок. Обычно коронки выбирают тогда, когда дёсны интактны, корень стабилен, а зубы располагаются челюсти на достаточной глубине. Во время первого этапа проводится рентгеновское исследование, и делаются снимки структуры зубов. Для того чтобы обеспечить необходимое пространство для коронки, повреждённый зуб следует обработать. Толщина слоя, который необходимо убрать, зависит от вида искусственной коронки, а так же от распространённости повреждения. В зависимости от пациента и структуры зуба, обработка может проводиться под местной анестезией, которая позволяет уменьшить дискомфорт. Кариозные полости, а так же другие повреждения зубов следует вначале вылечить и уже потом поставить коронку на зуб.

Далее снимаются слепки вашей структуры зубов, включая обработанный зуб под коронку. Это необходимо для того, чтобы зубной техник мог изготовить точную коронку, которая по форме не будет отличаться от вашего зуба. В случае косметической или цельнокерамической коронки, дополнительно будет произведён цветовой анализ. Это необходимо для того, чтобы придать коронке нужный цвет, и быть уверенным, что она не будет отличаться по цвету от всех зубов. Обычно между первым этапом и непосредственной установкой коронки на подготовленный зуб устанавливается временное покрытие из синтетического материала с целью защитить его от возможного повреждения. Это временное покрытие устанавливается так, что это позволит вам по-прежнему беспрепятственно принимать пищу. Однако употребления твёрдой пищи нужно избегать.

В предварительной беседе с вашим стоматологом вам следует уточнить все подготовительные мероприятия. Вы пройдёте осмотр для того, чтобы решить подходите ли вы для этой процедуры или нет. Это позволит рассмотреть вашу индивидуальную ситуацию и составить персональный план лечения.

Зубные коронки — процедура

Опишем поэтапно как ставят коронку на зуб. Зубной техник в лаборатории изготовит идеальную искусственную коронку на основе снятых ранее слепков. Изготовление коронки обычно занимает несколько дней, в зависимости от используемого материала. Когда коронка готова, то во время второго этапа ваш стоматолог на время установит и подгонит её. У пациентов с особо чувствительными зубами эта процедура может проводиться с использованием местной анестезии. После того как коронка успешно помещена на место, её окончательно «цементируют». В случае косметических коронок перед «цементацией» может понадобиться проведение третьего этапа для того, чтобы проследить динамику процесса адаптации, и произвести необходимую коррекцию.

Читать еще:  Общие факторы развития пародонтита

У некоторых пациентов может быть недостаточно ткани зуба для фиксации коронки. В этом случае внутри корня зуба крепится так называемый штифт, на который затем можно надеть коронку.

В личной беседе ваш стоматолог будет рад объяснить вам методику лечения каналов, применяемую в некоторых ситуациях, и так же он объяснит, подходят ли вам все вышеописанные виды коронок.

Фото: коронки на передние зубы до и после

Последующий уход

Обычно, после того, как коронка будет установлена, вы можете сразу же вернуться домой. Спустя несколько дней после «цементации», установленную коронку следует проверить, и, если необходимо, в это же время произвести небольшую коррекцию. После этого вам нужно регулярно посещать стоматолога, и проходить осмотр один или два раза в год. Ваши коронки нуждаются в тщательной, профессиональной чистке даже больше, чем ваши зубы. Для чистки межзубных промежутков рекомендуется использовать зубную нить.

Мероприятия по последующему уходу зависят от вашей индивидуальной ситуации. Для того чтобы узнать о них более подробно, побеседуйте с вашим стоматологом.

Зубные коронки — результаты

Обычно, установка коронки на зуб позволяет частично или полностью вернуть ему форму и устойчивость. Самые удачные, с косметической точки зрения, результаты достигаются благодаря цельнокерамическим коронкам. Отличить такую коронку от своих зубов практически невозможно. Поэтому они часто используются в заметных местах, таких как резцы и клыки.

То, насколько долго прослужит коронка, главным образом, зависит от того, как вы о ней заботитесь. Если хорошо заботиться, то коронка из цельного золота прослужит от 15 до 25 лет. Вдобавок к своим блестящим визуальным качествам, коронки из керамики могут прослужить до 10 лет. Это подтверждается результатами длительных исследований.

Коронки, сделанные из синтетического материала, постепенно теряют свой цвет, и поэтому становятся невзрачными через пять – семь лет.

Керамика обладает высокой степенью биосовместимости, и поэтому не вызывает никаких химических реакций в теле.

Какая коронка лучше

Чтобы ответить на вопрос какие коронки на зубы лучше, в первую очередь надо исходить из показаний для установки. Коронки из различных материалов отличаются по прочности, эстетическим показателям и стоимости. Например, имеет смысл устанавливать металлические коронки на жевательные зубы, так как их вид заметно отличается от естественных зубов. При относительно низкой цене они имеют высокую твердость, но я ряд недостатков.

Коронки на зубы из металлокерамики подходят для установки на передние зубы, благодаря своей прочности и приближенному к естественному внешнему виду. Также их можно устанавливать на зубы с сохранившимся корнем. Однако, если между такой коронкой и зубом образуется незначительный зазор, например из-за убывания десны, то открывается ободок из металла на коронке.

Коронки из керамики и циркония имеют более высокую цену. Благодаря своим высоким эстетическим показателям, они отлично подходят в качестве замены передним зубам, и при этом имеют хорошую биосовместимость. Также коронки из оксида циркония достаточно прочные и могут подвергаться большим нагрузкам.

Фото: коронка на зуб до и после

Отличие от пломбы

Если возникает ситуация, когда поврежденный зуб может быть восстановлен разными методами, то зачастую сделать выбор бывает сложно. Сравним, чем же отличаются зубные коронки от пломб.

Первое и самое явное отличие – это цена. Стоимость коронки на зуб заметно выше, чем у пломбы. Естественно, эта разница возникает из-за совершенно разных материалов и количества вложенного труда. Коронки изготавливаются в зуботехнических лабораториях, в то время как для установки пломбы подходят только те материалы, которые могут быть использованы непосредственно в полости рта. Также восстановить зуб пломбой можно за одно посещение стоматолога, для установки зубной коронки потребуется несколько посещений.

Для реставрации пломбировочным материалом, он крепится на месте потерянной части зуба к его стенкам. Если полость после удаления кариеса достаточно большая, то стенки зуба будут тонкие и слабые, а пломба займет значительный объем. В таком случае при нагрузке пломба будет давить на стенки зуба по принципу клина, что может привести к еще большему его повреждению.

Зубная коронка представляет собой цельную конструкцию, которая полностью закрывает зуб. При таком расположении все негативные воздействия принимает на себя именно коронка, а под нагрузкой давление передается на корень, что также положительно сказывается на костной ткани. Также стоит отметить на какие зубы ставят коронки. В общем случае, если повреждение зуба свыше 50%, то необходима установка коронки, если меньше – могут быть использованы пломбы или виниры.

Коронка прикрепляется к зубу с помощью цемента. При современных технологиях изготовления достигается очень точное прилегание коронки к краю зуба. В случае расцементирования или поломки зубную коронку можно заменить.

Срок службы

В общем виде срок службы металлокерамических коронок на зубы составляет от 10 до 15 лет, безметалловых аналогов – 5-10 лет, металлических коронок – более 25 лет. Однако, кроме времени на срок службы коронок оказывают еще ряд факторов:

  • качественная подготовка зуба под установку коронки. Если этого не сделать, под конструкцией могут возникать воспалительные реакции, развитие инфекции, что приводит к неприятному запаху и болезненным реакциям.
  • качество изготовленной коронки, которая должна быть хорошо подогнана по форме и размеру. При наличии дефектов она прослужит меньше положенного срока.
  • гигиена полости рта и профилактические визиты к стоматологу. Это важная рекомендация важна как для общего состояния зубов, так и для протезных конструкций.

Пример подзаголовка, максимальное количество строк 2

  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов
  • пример использования пунктов

Центральной темой обсуждения стали основы концепции методики ALL-ON-4 «все на четырех», суть которой заключается в использовании четырех дентальных имплантатов. Это метод протезирования полного зубного ряда при отсутствии всех зубов. Отметим, что метод ALL-ON-4 является альтернативой классическим съемным протезам.
Центральной темой обсуждения стали основы концепции методики ALL-ON-4 «все на четырех», суть которой заключается в использовании четырех дентальных имплантатов. Это метод протезирования полного зубного ряда при отсутствии всех зубов. Отметим, что метод ALL-ON-4 является альтернативой классическим съемным протезам.

Второй день был посвящен живой операции, которую совместно проводили специалисты — Лилия Стерлигова и Александр Бикбаев с врачами «Спартамед». Это поспособствовало закреплению полученных навыков на практике. Пациентке был установлен протез сразу после имплантации.

Главными задачами клиники «Спартамед» является профессиональный рост врачей и оказание высококвалифицированной медицинской помощи пациентам на всех этапах лечения.

Мы считаем, что комфортное лечение невозможно без доверительного отношения пациента. Врач-стоматолог «Спартамед» проведет осмотр, подробно расскажет, как будет проходить лечение, обсудит с вами особенности применения различных методик и экономическую составляющую лечения. Доктор отдельно обсудит варианты обезболивания, поэтому даже сложные манипуляции пройдут без боли и стресса. Записывайтесь на прием для эффективного и качественного лечения.

Какую новую коронку выбрать

Еще недавно самым лучшим способом протезирования считалась металлокерамика, однако сегодня стоматология предлагает более прогрессивные методы, к числу которых относятся безметалловые конструкции на основе диоксида циркония, а также E-max и Empress. Стоят инновационные ортопедические конструкции дороже, при этом они превосходят металлокерамические протезы как по эстетическим, так и по другим характеристикам.

Поскольку в Москве цены на протезирование зубов современными материалами довольно высоки, многие пациенты не торопятся обращаться к врачу по поводу замены старой коронки на новую. В то же время затягивание с решением этого вопроса может привести к неприятным последствиям и потребовать еще более серьезных расходов. Чтобы сократить затраты на повторное протезирование, воспользуйтесь услугами клиники Doctor Hollywood!

Металлокерамическая коронка (Design)

Металлокерамическая коронка Ivoclar Vivadent

Металлокерамическая коронка повышенной эстетики (Vita VM 13) Германия

Циркониевая коронка под ключ (слепки, прикусной шаблон)

Керамическая коронка (слепки, прикусной шаблон)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×