Что можно кушать при пародонтите

Десна имеет бледно-розовый цвет, в норме она никак не ощущается. Десна в области зуба может быть неподвижной и подвижной. Между зубами десна врастает в межзубные пространства, заполняет их, тем самым не позволяет пищи застревать между зубами.

По каким же причинам десна может болеть:

• по причине прорезывания зуба мудрости
• по причине попадания пищи между зубами
• по причине подвижности десны
• по причине травмы десны
• по причине нагноения десны
• по причине удаления зуба

Когда прорезывается зуб мудрости, десна покрывающая этот зуб начинает истончаться, нередко между десной, зубом и щекой попадает пища и это вызывает в том числе и боль в десне. В полости рта десна становится красной, отечной и при касании она жутко болит.

Причины пародонтоза

Что скрывается за термином «пародонтоз» определить отнюдь не просто. Даже многие стоматологи не рассматривают это заболевание как самостоятельную проблему, объединяя пародонтоз и пародонтит. Что уж говорить о пациентах. Тем не менее разница есть и существенная.

Как мы уже сказали выше, ткани, окружающие зуб, — это пародонт. К нему относятся десна, периодонтальная связка, которая укрепляет корень зуба в лунке, костная ткань альвеолярных отростков и цемент корня зуба. Плохая гигиена полости рта может привести к тому, что в тканях начнется воспалительный процесс. Следствием незначительного воспалительного процесса и является пародонтит.

Пародонтоз же представляет собой такое невоспалительное поражение пародонта, в результате которого зубы теряют прочную связь с тканями десны и могут выпасть. В отличие от пародонтита, который разрушает зубные ткани за несколько лет, пародонтоз может длиться более десятилетия, постепенно и незаметно развиваясь. Благодаря этой особенности, пациенты, как правило, не обнаруживают болезнь до тех пор, пока она не перейдет в запущенную форму — распространится на весь зубной ряд (верхнюю и нижнюю челюсти) [2] .

На данный момент достоверно неизвестно, что вызывает патологию. Среди основных причин пародонтоза называют:

• Терапию пародонтита. В ряде случаев лечение заболевания приводит к нарушению питания десен, а затем к сокращению объема костной ткани.
• Атеросклероз сосудов, питающих ткани пародонта.
• Наследственность.
• Заболевания, такие как сахарный диабет, нарушения работы ЖКТ [4] .

Основные признаки пародонтоза прогрессируют по мере развития заболевания:

• На ранней стадии пациенты не жалуются на дискомфорт, изменения сначала касаются только тканей пародонта.
• На второй стадии заболевания становятся тоньше межзубные перегородки, между зубами постоянно остаются кусочки пищи. Иногда десны кровоточат во время чистки зубов. Пациенты жалуются на зуд в деснах, они могут стать болезненными. В отличие от пародонтита, когда десна воспаляется, при пародонтозе десны выглядят светлыми.
• На третьей стадии кровоточивость и болевые ощущения становятся сильнее, зубы расшатываются, ткани пародонта атрофируются. На этой стадии практически неизбежна потеря зубов [6] .

Лечение пародонтоза

К сожалению, пародонтоз плохо поддается лечению, избавиться полностью от него невозможно [7] . Современная стоматология тем не менее предлагает несколько вариантов борьбы с недугом: в результате лечения уменьшаются симптомы пародонтоза, улучшается питание тканей пародонта, патологические процессы замедляются.

В комплекс терапевтических мер входят [8] :

• Лечение кариеса, который часто начинается на оголенных шейках зубов.
• Снятие зубного камня— для предотвращения распространения бактерий.
• Медикаментозная терапия. Нередко пародонтоз и пародонтит развиваются вместе, поэтому пациенту назначаются противовоспалительные препараты, а также средства для улучшения трофики тканей пародонта.
• Физиотерапия. Все возможные методы воздействия, в том числе лазерное, позволяющие улучшить состояние тканей пародонта.
• Ультразвуковое лечение. Воздействие на зубы и ткани вокруг них при помощи ультразвука. Основные эффекты, которые дает такая обработка, — очищение поверхностей зубов и десен, а также антисептическая обработка. Если же пародонтоз сопровождается пародонтитом, то ультразвук способствует очищению пародонтальных карманов [9] .
• Шинирование, позволяющее укрепить подвижные зубы. На поздних стадиях пародонтоза зубы расшатываются, занимают неестественное положение. Для их укрепления накладывается шина, обычно имеющая вид тонкой нити. Шинированию подвергаются или передние зубы, открывающиеся при улыбке, или все. В результате несколько замедляется расшатывание зубов, а нагрузка на них благодаря шине распределяется более равномерно [10] .
• Хирургические операции по пересаживанию десневых лоскутов. Операция носит эстетический характер, может выполняться как при локальных формах заболевания, так и при поражении всей десны. За счет пересаживания лоскута ткани исправляется эстетический вид зубного ряда, однако проблема поражения тканей не решается [11] .

Стоит подчеркнуть еще раз, что пародонтоз, достигнув поздней стадии, обычно приводит к генерализованному поражению тканей десны, атрофии костной ткани и выпадению зубов, не считая таких неприятных проявлений, как запах изо рта, нарушение прикуса и т.д. Все перечисленные выше способы лечения в данном случае оказываются бессильны, и единственным вариантом является имплантация зубов.

Имплантация как ключевой метод лечения запущенного пародонтоза

Так что же делать, если пародонтоз достиг той стадии, когда выпадение зубов или началось, или вот-вот начнется, а ткани пародонта серьезно пострадали? В этом случае рекомендуется одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой. Собственные расшатанные или неплотно зафиксированные зубы удаляются, оставшиеся лунки санируются, устанавливаются имплантаты.

Традиционная имплантация в случае пародонтоза связана с одним серьезным затруднением: если началась резорбция костной ткани, кость придется наращивать. А это длительная процедура, причем не гарантирующая долговременного результата. Поэтому в случае запущенного пародонтоза наилучшим методом является одномоментная имплантация [12] . Ее главное отличие от прочих — крепление имплантатов в базальные слои костей челюсти и черепа.

В зависимости от сложности случая может быть рекомендован один из трех видов одномоментной имплантации:

• All-on-4. При потере нескольких (а иногда и всех) зубов ряда устанавливается так называемый мультиюнит абатмент, то есть один протез на несколько зубов. Для их крепления используются четыре имплантата: два из них находятся в передней части челюсти и по одному — по бокам, в районе 5–6-го зуба. Имплантаты закрепляются в базальном слое кости: штифты надежно вкручиваются, а особый материал служит своеобразным активатором метаболизма в тканях [13] . Через 2–3 дня после установки имплантатов надеваются абатменты, и таким образом восстановление зубного ряда происходит буквально в один момент.
• All-on-6. Аналогичная методика, но имплантатов устанавливается не четыре, а шесть: по два в боковых частях челюсти и два фронтальных. Применяется при выраженной атрофии кости. Например, имплантаты системы All-on-4 не всегда можно установить именно в районе 5–6 зуба — кость бывает сильно деформирована. Тогда нагрузка на челюсть распределяется неравномерно и система All-on-6 оказывается предпочтительной. Крепление шести имплантатов может производиться в том числе в костях черепа, в частности, в скуловой кости.
• Базальная имплантация зубов. Если потери костной ткани крайне велики и необходимо наиболее прочное крепление, то в одну челюсть (а также в кости черепа) устанавливается от 8 до 12 имплантатов, на которые через несколько дней закрепляются абатменты.

Основные преимущества одномоментной имплантации — возможность восполнить зубной ряд при отсутствии нескольких или даже всех зубов, равномерное распределение нагрузки на челюсть, а также возможность произвести процедуру даже в тех случаях, когда классический способ не разрешен, например, при сахарном диабете. Противопоказаниями для процедуры служат инфекционные, кардиологические заболевания, беременность, лактация, нарушения свертываемости крови и ряд других состояний.

Заболевания пародонта встречаются очень часто: некоторые специалисты считают их вторыми по распространенности после кариеса [14] . К сожалению, пародонтоз обычно обнаруживается на поздней стадии, что приводит к потере зубов во взрослом возрасте. Удаление пострадавших зубов и установка имплантатов, в том числе и полностью восстанавливающих зубной ряд, — это оптимальный способ лечения пародонтоза осложненной формы. Таким образом, одномоментная имплантация становится едва ли не панацеей для пациентов с запущенным пародонтозом.

Профилактика пародонтоза

«Пародонтоз и пародонтит часто связаны между собой, одно заболевание усугубляет течение другого, — отмечает хирург-имплантолог, пародонтолог центра Smile-at-Once Джутова Аида Владимировна. — Именно поэтому хорошей профилактикой пародонтоза служит профессиональная гигиена полости рта и зубов: чистка и регулярные осмотры у стоматолога. Если же диагноз «пародонтоз» уже стоит и заболевание достигло поздней стадии, то рекомендую пройти протезирование зубов с использованием имплантатов. Современная стоматология — отличный способ быстро восстановить зубной ряд и получить достойный результат. В нашей клинике Smile-at-Once большое внимание уделяется безопасности всех манипуляций, точности следования медицинским протоколам, а также эстетической стороне. Мы располагаем собственной зуботехнической лабораторией, благодаря чему можем предоставить пациентам расширенные гарантийные обязательства, более того — пожизненную гарантию на имплантаты, которые поставили у нас. Большой опыт работы с современными биосовместимыми материалами от ведущих производителей позволяет нам предлагать пациентам самые подходящие варианты в каждом конкретном случае. Наши врачи — последователи школы имплантации с немедленной нагрузкой, основанной Международным фондом имплантации (International Implant Foundation), обладатели сертификатов многих курсов повышения квалификации и интенсивов, например, Российской ассоциации стоматологической имплантологии. А сама клиника имеет статус «Инновационный центр стоматологической ассоциации России». Все это говорит о высоком профессионализме наших специалистов».

Лицензия № ЛО-77-01-013995 от 14 марта 2017г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы

Из-за пародонтоза можно даже во взрослом возрасте лишиться зуба — заболевание поражает окружающие его ткани.

При начальной стадии пародонтита воспаление нередко прогрессирует и переходит в более глубокие ткани.

Характерными симптомами средней стадии пародонтита считаются: увеличение десневых карманов, оголение зубов, их патологическая подвижность, ярко выраженный неприятный запах изо рта.

Во время пародонтита третьей стадии зубы находятся на грани выпадения.

Протезирование зубов с использованием имплантатов возможно даже на последних стадиях развития пародонтита, а также при полной адентии и при значительном сокращении костной ткани.

Сегодня к плазмолифтингу прибегают для лечения пародонтита и пародонтоза, уменьшения воспалительного процесса тканей пародонта, для укрепления десен и снятия их отечности.

Некоторые аппараты для удаления зубного налета позволяют провести более глубокое очищение и уменьшить повреждение слизистых.

• 1 https://www.lvrach.ru/2001/04/4528725/
• 2 https://goo.gl/cMgsuX
• 3 https://goo.gl/Y5n78v
• 4 https://goo.gl/z3BN8M
• 5 «Терапевтическая стоматология» под ред. Е.В. Боровского, МИА, Москва, 2004
• 6 https://goo.gl/Tx27Uo
• 7 https://goo.gl/Y5n78v
• 8 https://goo.gl/Y5n78v
• 9 https://goo.gl/nU863Z
• 10 https://goo.gl/fcNGt9
• 11 https://goo.gl/aSTEGPl
• 12 http://protezi-zubov.ru/implantatsiya/pri-paradontoze.html
• 13 https://goo.gl/DFy5os
• 14 https://goo.gl/8CYJCm

Пармон Анна Сергеевна Ответственный редактор

По­се­ще­ние сто­ма­то­ло­га 2 ра­за в год — та са­мая ме­ра про­фи­лак­ти­ки, ко­то­рая в ко­неч­ном ито­ге по­зво­ля­ет до­жить до ста­рос­ти со сво­и­ми зу­ба­ми. Та­кие про­це­ду­ры, как про­фес­си­о­наль­ная чист­ка зу­бов и своев­ре­мен­ное ле­че­ние ка­ри­е­са, предот­вра­ща­ют раз­ви­тие серь­ез­ных бо­лез­ней по­лос­ти рта, в част­нос­ти, па­ро­дон­то­за.

Удаление зуба мудрости: зачем нужно удалять восьмерку и сколько это стоит?

Устанавливаем брекет-систему или Сколько стоит красивая улыбка?

© 2021 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Содержат соединения, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие: эфирное масло (хамазулен, бисаболол), флавоноиды (апигенин, лютеолин). Фармакологические и клинические исследования подтвердили, что экстракт ромашки является ингибитором роста бактерий штаммов Staphylococcus и Streptococcus и оказывает микостатическое действие.

Содержат эфирное масло с сильным антисептическим, бактерицидным, микостатическим (главным образом в отношении рода Candida), противовирусным действием; дубильные вещества с вяжущими и противовоспалительными свойствами.

Причины болезней десен

Основная причина болезней десен — несоблюдение гигиены ротовой полости. Процессы разрушения пародонта начинаются в момент формирования зубной пленки из бактерий и скопления мягких зубных отложений. Если в этот момент не удалять все бактерии во рту посредством чистки зубов, то будет образовываться зубной камень.

В свою очередь образование камня на зубах приведет к образованию зубодесневого кармана. При отсутствии лечения происходит убыль костной ткани и разрушение опорно-связочного аппарата зуба. Это приводит к оголению корней зуба, расшатыванию и потере зубов.

Лечение гингивита в домашних условиях

Лечение гингивита в домашних условиях возможно, но только при соблюдении определённых правил. Это серьезное заболевание, с которым нельзя бороться самостоятельно. Даже те препараты, которые помогли вашим знакомым, могут в лучшем случае оказаться бездейственными, а в худшем – спровоцировать осложнения. Поэтому лечение должен назначать врач. Даже народные средства нужно использовать исключительно с разрешения стоматолога. Рассмотрим наиболее действенные методы лечения гингивита у взрослых в домашних условиях.

Гели, мази и компрессы

Лечебные мази обладают антимикробным и противовоспалительным действием. Они быстро купируют боль, устраняют кровоточивость, снижают отёки. Для лечения гингивита дома стоматологи обычно назначают мази и гели:

• Метрогил Дента. Противомикробное средство, содержащее в составе антисептик и антибиотики. Благодаря гелеобразной текстуре, препарат удобен для самостоятельного применения, не имеет противопоказаний. Не рекомендован к использованию детям до 6-ти лет и во время первого триместра беременности.
• Асепта. Быстродействующий препарат, снимающий боль и устраняющий кровоточивость дёсен. Не является самостоятельным средством лечения, поэтому применяется только в комплексе с другими лечебными процедурами. Выявленных противопоказаний нет, но возможна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.
• Солкосерил. Гомогенный гель, предназначенный для наружного применения. Обладает ранозаживляющим действием, стимулирует регенерацию мягких тканей и слизистой.
• Холисал. Выраженное противомикробное действие с обезболивающим эффектом. Не имеет возрастных ограничений по применению, включается в комплексную терапию при лечении гингивита и других заболеваний ротовой полости.
• Апидент. Изготавливается из продуктов пчеловодства, борется с кровоточивостью дёсен, успокаивает слизистую, уничтожает патогенную микрофлору.

Полоскания

Полоскание ротовой полости больше относится к профилактике гингивита, но для максимально быстрого устранения этого заболевания врачи часто включают такую терапию в лечебный комплекс. Из наиболее эффективных препаратов для полоскания можно выделить:

• Хлоргексидин;
• Фурацилин;
• Фурамистин;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Хлорофиллипт.

Полоскания делают после каждого приёма пищи или в течение дня, через равные промежутки времени. В зависимости от концентрации активного вещества, растворы могут использоваться в чистом виде или нуждаются в разведении водой. Информация об этом указана в инструкции по применению.

Ирригаторы с полосканием от гингивита

Ирригаторы идеально подходят при гингивите, когда десны воспалены, кровоточат и болезненно реагируют на любое прикосновение. Аппарат направляет струю воды под давлением, что позволяет качественно очищать даже труднодоступные участки ротовой полости. Напор струи можно регулировать, что сводит болезненные ощущения к минимуму, а вместо воды можно использовать лечебные растворы. Для борьбы с гингивитом подойдут такие жидкости:

• PerioGard;
• Donfeel;
• Peridex.

В состав перечисленных препаратов входят лекарственные компоненты, которые купируют воспалительные процессы в десне и уничтожают болезнетворные бактерии. Преимущество ирригатора заключается в мягком воздействии на инфицированные поверхности: в отличие от зубных щёток, такие устройства не травмируют дёсны.

Витамины

Дополнительное средство воздействие, помогающее организму противостоять заболеванию. При гингивите обычно назначают витамины групп С, P и РР. Они содержатся в аскорбиновой кислоте, Кверцетине и Аскорутине.

Лекарственные средства

Лекарственные препараты обычно назначаются в осложнённых или запущенных случаях поражения ротовой полости. Это антибиотики или противомикробные средства, которые нужно принимать только по рекомендации врача-стоматолога.

Справиться с гингивитом помогают:

• Мараславин;
• Новоиманин;
• Сальвин.

Отвары (народные средства)

Разбирая, как лечить гингивит в домашних условиях, нельзя пропустить народную медицину. Это отвары на основе лекарственных трав и растений, которые помогают против воспалений и повышают заживляемость.

Лекарственные отвары против гингивита:

• Шалфей;
• Календула;
• Ромашка;
• Кора дуба.

Даже перед использованием этих средств лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые растительные компоненты не сочетаются с приёмом лекарств, что может привести к нежелательным последствиям.

6 этапов лоскутной операции

1. Сначала хирург-пародонтолог обрабатывает операционную поверхность антисептическими препаратами и вводит анестезию.

2. Затем делает два вертикальных разреза и два горизонтальных разреза по краям оперируемого участка десны, отслаивает лоскут слизистой и вычищает грануляции из костного кармана.

3. Далее с корня зуба удаляется зубной камень и производится его шлифовка с восстановлением изначальной формы.

4. Если в процессе операции врач обнаруживает поражение костной ткани, он восстанавливает ее с помощью трансплантационных материалов.

5. Завершается операция промыванием раневой поверхности растворами антисептиков, сшиванием десны и наложением пародонтальной повязки.

6. Обычно швы снимаются на десятые сутки после операции.

Почему нельзя оставлять без внимания кровоточивость десен?

Во-первых, вас будет преследовать неприятный запах изо рта, который будет отталкивать от вас как окружающих, так и близких вам людей. Вы станете более закомплексованным и менее общительным.

А во-вторых, если отказаться от лечения, можно потерять здоровые зубы. Кровотечение из десен может быть вызвано пародонтитом, пародонтозом, стоматитом и гингивитом.

Лечение

Если вы заметили один из вышеперечисленных симптомов, но к врачу сразу по каким-либо причинам отвезти собаку нет возможности, то нужно предпринять ряд мер, чтобы облегчить страдания животного.

Что делать, если у собаки болит зуб:

• если в аптечке есть лидокаин (спрей), то нужно опрыскать зуб и десну около него. Важно соблюдать осторожность, чтобы средство не попало в дыхательные пути;
• не давайте собаке твердую пищу и холодную воду;
• организуйте дополнительный обогрев на спальном месте животного. Это можно сделать с помощью теплой грелки;
• попробуйте успокоить собаку поглаживанием (избегая область пасти).

Важно: обезболивающие средства, которые назначают людям для приема внутрь, нельзя давать собакам, они могут вызвать у животных желудочное кровотечение.

Из лекарственных средств для собак можно дать своему питомцу препарат «Превикокс», это нестероидное противовоспалительное средство. Оно воздействует на очаг воспаления. Дозировка – 5 мг на 1 кг веса собаки.

В качестве противовоспалительного и одновременно болеутоляющего средства животному можно дать препарат «Римадил Р».

Для уменьшения боли можно сделать собаке внутримышечную инъекцию обезболивающего средства «Айнил» или «Флексопрофен». Это лекарства для ветеринарного применения на основе кетопрофена. Препараты нельзя применять животным, у которых больны печень, почки или желудок.

Все перечисленные препараты могут дать лишь временное улучшение, собака все равно будет нуждаться в помощи ветеринара.
Поэтому, если вы не знаете, что делать, если у собаки болят зубы, то совет однозначен – после оказания первой помощи нужно обязательно обратиться в ветеринарную клинику. Стоматология для животных – это отдельное направление в ветеринарии. Врач-стоматолог проведет диагностику и, в зависимости от поставленного диагноза, назначит соответствующее лечение.

• Зубные камни удаляются ультразвуковым скалером – прибором, который с помощью воздействия ультразвука снимает с зубной эмали мягкий налет и твердые зубные отложения (камни). Скалер способен убрать отложения не только в наддесневой части зуба, но и в поддесневом кармане.

Обработка зубов ультразвуком совершенно безвредна для зубной эмали собак, даже для очень чувствительной.
Процедура проводится под наркозом. Это, в первую очередь, необходимо для безопасности врача, потому что для собаки манипуляция практически безболезненна.

Удаление зубных камней ультразвуком противопоказано в случае, если собака имеет аллергию на соду, а также если во рту у животного есть очаги воспалительного процесса.

• Пародонтит требует длительного и скрупулезного лечения. Курс терапии, когда у собаки болят зубы от пародонтита, включает несколько этапов:
• удаление зубных камней;
• регулярная обработка полости рта специальными лекарственными препаратами;
• чистка зубов зубной пастой, эффективной при лечении пародонтита;
• курсовой прием антибиотиков.
• Периодонтит у собак лечат с помощью экстракции (удаления) больного зуба и назначением курса антибиотиков.
• При кариесе проводится очистка зубов от тканей, пораженных кариесом, с последующим пломбированием кариозной полости. Глубокий кариес у собак не лечат, зуб в этом случае просто удаляют.
• Пульпит у собаки лечат хирургически – проводят экстракцию зуба с пульпитом.
• При разрушении зубных элементов назначают прием витаминов, а разрушенный зуб удаляют.
• Стоматит лечат обработкой полости рта собаки противовоспалительными средствами и курсом антибиотиков.

Профилактика воспалений десен

В профилактических целях необходимо:

• Придерживаться здорового питания, употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов.
• Отказаться от курения, снизить потребление черного кофе, чая.
• Постоянно заниматься гигиеной – как ежедневной, так и профессиональной, проходить обследования у стоматолога.
• Использовать зубную нить.

В статье мы рассказали, чем полоскать рот, чтобы снять воспаление, какие лекарства можно применить в домашних условиях, когда воспалилась десна.

В случае образования опухоли, покраснений, нагноений, необходимо вовремя обратиться к компетентным специалистам «Дентики».