Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление прикуса без удаления зубов: возможно ли это?

Причины для удаления зубов:

  • выявление воспалительного процесса в виде кисты в корневой зоне;
  • сильная атрофия костной ткани (убыль костной ткани);
  • наличие молочных единиц;
  • кариес корня;
  • неправильное прорезывание “восьмерок” (зубов мудрости);
  • чрезмерная подвижность зубных единиц;
  • нехватка места в зубном ряду при исправлении неправильного прикуса.

Случаи, когда удаление зубов может быть противопоказано. Это касается наличия:

  • постинфарктного, постинсультного состояний (в течение 6-ти мес. после);
  • высокого давления;
  • заболеваний инфекционного типа.

Рекомендуется проконсультироваться со специалистом и обязательно рассказать обо всех имеющихся заболеваниях на текущий период времени.

Как происходит развитие прикуса

Прикус развивается вместе с зубами, поэтому очень важно отслеживать состояние молочных зубов у ребенка, поскольку уже на этом этапе при ряде предпосылок могут появиться нарушения формирования. Расположение языка также оказывает влияние на прикус, при неверной позиции возможны искажения поворота и наклона зубов.

Существуют пять основных жизненных этапов, на которых происходит формирование нормального прикуса:

  • В первые полгода жизни новорожденного закладываются основы правильного смыкания зубных рядов, если используется натуральный способ вскармливания: жевательные мышцы, растет активность нижней челюстной дуги, закладываются основы правильного развития ротовой полости, положение языка — с упором в губы и щеки.
  • В полгода у ребенка начинают резаться первые молочные зубки с тонкими корнями и валикообразной коронкой, рассасывающиеся к моменту возникновения постоянных зубов. Язык упирается в небо.
  • К трехлетнему возрасту сформированы временные зубы, обеспечивающие полноценное функционирование зубочелюстных дуг, позволяющие пережевывать пищу и разговаривать. С четырех лет молочный прикус постепенно начинает угасать — выступающие части зубов стираются, резцовое перекрытие становится меньше.
  • В шесть лет начинает происходить замена зубов с молочных на постоянные. Перекрытие нижнего ряда в норме составляет не более одной трети. Если в процессе формирования молочных зубов или после их выпадения образовались щели между зубами, именуемые тремы и диастемы, на этом этапе они исчезают.
  • К пятнадцати годам у подростка завершается полноценное формирование зубных дуг. Норма — полный контакт обоих зубных рядов при жевании, исключая первые нижние резцы и появляющиеся позднее зубы мудрости.

Проблемы нарушенного прикуса в более позднем возрасте чаще всего появляются из-за ошибок развития на одном из этих пяти этапов. Например, некоторые дети могут шуточно выдвигать нижнюю челюсть — это безобидное, казалось бы, движение способно повлиять на искажение прикуса. Опытный стоматолог способен на раннем этапе помочь прекратить неправильные действия и научить ребенка правильному положению челюсти, для облегчения усваивания — в такой же игровой форме.

Важную роль играет и внимательность родителей. После первых шести месяцев жизни младенца, когда у ребенка начинают резаться первые зубы, крайне необходимо исключить длительное использование соски и ввести запрет для ребенка держать палец во рту. В противном случае эти действия приведут к появлению так называемого открытого прикуса.

Как исправить прикус самостоятельно

Исправление аномального прикуса происходит в соответствии с простыми законами физики. Поэтому есть смысл попытаться самостоятельно изменить положение зубных рядов. Как это сделать?

Принцип состоит в обеспечении продолжительного (частого или постоянного) давления на зубы в сторону их смещения. И поможет в этом миотерапия — комплекс регулярных систематически повторяющихся несложных упражнений, нормализующих тонус мимических, глотательных и жевательных мышц.

Комплекс таких упражнений подбирается индивидуально врачом-ортодонтом. Успех самостоятельного исправления прикуса напрямую зависит от настойчивости и терпения. Для эффективности этой методики упражнения необходимо делать регулярно.

Особенности ортодонтического лечения после удаления или утраты зуба

Если произошла потеря бокового зуба, проблему решают одним из двух основных способов:

  • протезирование — замещение утраченного зуба искусственным;
  • закрытие образовавшегося пространства за счет смещения остальных зубов (выполняется с помощью ).

Безусловно, ортодонтическое перемещение на место удаленного зуба крайне редко практикуется самостоятельно. Зачастую такой подход позволяет решить сразу несколько задач — выравнивание зубного ряда, нормализация прикуса.

Ортодонт в Новосибирске: установка брекетов и исправление прикуса у взрослых и детей

  • Почему формируется неправильный прикус
  • Что такое детские протезы и зачем они нужны
  • Панорамный снимок зубов
  • Подрезание уздечки- так ли это необходимо?
  • Метод ортодонтического лечения без удаления зубов
  • Цветные, сапфировые, золотые,невидимые брекеты, какие выбрать?
  • Лингвальные брекеты
  • Уход за зубами после установки брекетов
  • Как долго нужно носить брекеты
  • Ретейнеры — закрепление результата, достигнутогос помощью брекетов
  • Цены на исправление прикуса и установку брекетов

Брекетами сегодня никого не удивишь. К счастью, они стали совершенно нормальным явлением, а у подростков, говорят, существует целая мода на разноцветные скобки на зубах. Но чем больше мы знаем, чем больше людей носили и носят брекеты, тем больше вопросов возникает. На самые популярные из них отвечают врачи — ортодонты сети стоматологических клиник «Блеск» в Новосибирске, которые проведут установку зубных брекетов.

Почему формируется неправильный прикус

Назвать какую-то одну главную причину невозможно. Все причины важны, и все они складываются в детстве, а значит, именно на родителей во многом ложится ответственность за формирование правильного прикуса и ровной улыбки.

Прикус может нарушиться-то из-за:

  • наследственности
  • ротового дыхания (оно развивается, если у ребенка часто заложен нос, например, при аденоидных разрастаниях)
  • вредных привычек – привычки сосать палец, губы, язык.
  • зубы могут меняться слишком рано — и челюсти просто не успевают расти так быстро.
  • у некоторых детей наблюдается макродонтия – зубы слишком крупные и они «не помещаются» в «стандартные» челюсти.

Все это вызывает формирование неправильного прикуса, а значит, вашему малышу требуется консультация ортодонта и, возможно, лечение.

Что такое детские протезы и зачем они нужны

Родителям, должно быть, знаком такой случай: по какой-то причине молочный зуб выпал, а постоянный даже еще не собирался расти. Что делать? И это далеко не праздный вопрос! Другие зубы могут поспешить занять освободившемся место, и его потом может просто-напросто не хватить законному хозяину, когда он все-таки решит показаться. Вот вам готовая причина нарушения прикуса! В таком случае стоматологи могут установить вашему малышу детский протез из легких и безопасных материалов и он будет беречь это место до тех пор, пока на него не захочет встать постоянный зуб. И мы в клиниках «Блеск»подберем такого маленького стража специально для вашего ребенка!

Ортодонт назначил моему сыну панорамный снимок зубов — не навредит ли излучение малышу?

Панорамный снимок, или ортопантограмма, действительно необходим для корректного ортодонтического лечения. Только он позволяет увидеть не только зубы, но и челюсти, оценить, насколько правильны форма и положение зубов и соответствует ли их рост возрасту пациента.

Современные технологии и средства защиты позволяют свести к минимуму возможный вред от рентгеновских лучей, и мы спокойно назначаем ортопантомографию детям с 6 лет.

Ортодонт сказал, что дочке нужно подрезать уздечку — так ли это необходимо?

Доверьтесь вашему специалисту: короткая уздечка языка или верхней губы на самом деле может стать серьезной проблемой, вызвав нарушения прикуса, речи, заболевания пародонта и т.д. Низко прикрепленная уздечка верхней губы не позволяет верхним резцам вставать рядом — между ними возникает не слишком красивая щель. Короткая уздечка языка вызывает еще больше проблем: ребенок нечетко, неправильно произносит некоторые звуки, у него замедляется рост нижней челюсти, а это ведет к формированию неправильного прикуса.

Выход один — небольшая амбулаторная пластическая операция продолжительностью 15-20 минут, которую проведут детские стоматологи сети клиник «Блеск».

Читать еще:  Лечение стираемости зубов от повышенной до патологической

Кстати, как и в любом медицинском вопросе, здесь не стоит медлить: такие операции стоматологи обычно назначают детям, начиная с 5 лет.

Говорят, во время исправления прикуса нужно удалять зубы — но они совершенно здоровы, можно этого как-то избежать?

Да, это возможно. Сегодня весьма распространен метод ортодонтического лечения без удаления зубов. В клиниках «Блеск» мы также предлагаем нашим маленьким пациентам такой план лечения. Исправление прикуса достигается как за счет брекет-систем, так и благодаря особым приспособлениям – дугам, расширяющим челюсти и тем самым позволяющим передвигать зубы в правильное положение. Зубки все на месте и улыбка идеально ровная! Конечно, такое лечение требует от ортодонта особо мастерства. И поверьте, в наших клиниках работают профессионалы самого высокого уровня!

Сегодня много говорят о цветных, сапфировых, золотых и даже невидимых брекетах, какие выбрать?

Конечно, носить брекеты непросто — прежде всего с психологической точки зрения. Только представьте: каково ребенку ходить с «этими железками», если в классе их больше ни у кого нет? Нелучше, наверное, чувствует себя и бизнесмен в брекетах на деловых переговорах, когда нужно широко и много улыбаться. Мы в клиниках «Блеск» заботимся не только о физическом, но и о психологическом здоровье наших клиентов. Поэтому мы постараемся подобрать идеальную именно для вас брекет-систему. Комбинации могут быть самыми разными: металлические, цветные брекеты, почти незаметные сапфировые («брекеты Тома Круза»), на верхних зубах лингвальные, на нижних — обыкновенные… В общем, главное, чтобы вам было удобно и комфортно!

Я много слышал о лингвальных брекетах, так ли они хороши?

Лингвальные, или язычные брекеты – одна из самых модных новинок последних лет. Всем они так понравились, все ими так заинтересовались! Еще бы: брекеты крепятся к внутренней поверхности зубов и практически не заметны! Получается, что вы исправляете прикус, а окружающие никак не поймут, как вам это удается. Кроме эстетических преимуществ, у таких брекетов есть и лечебные достоинства.

Современные лингвальные системы, особенно изготавливаемые на заказ системы Inkognito, которые предлагает сеть клиник «Блеск», позволяют решить такие сложные проблемы, как проблему значительной скученности зубов — так называемых «глубокий прикус» или даже ретенированных зубов, то есть зубов, которые прорезались вне общего ряда. Но нужно помнить о двух «но»: привыкают к лингвальным брекетам дольше, да и нарушения дикции возникают чаще. И кроме того, банальная чистка зубов занимает гораздо больше времени.

Наверное, после того как наденут брекеты, ухаживать за зубами станет гораздо сложнее. Не будет ли так, что, сняв их, я еще много месяцев буду лечить кариес и отбеливать зубы?

Конечно, зубы в этот период требуют особого, тщательного ухода. Мы в сети клиник «Блеск» практикуем, нет, буквально исповедуем комплексный подход к любой проблеме! Во время лечения у ортодонта вы будете постоянно наблюдаться у пародонтолога и стоматолога, чтобы после снятия брекетов ваши зубки были такими же белыми, красивыми и здоровыми, как до них.

Кроме того, врачи — ортодонты наших клиник научат вас самостоятельно ухаживать за зубами и за брекетами. Правила гигиены полости рта, чистка зубов и брекетов, уход за эмалью, индивидуальные гигиенические наборы — мы все покажем и обо все расскажем. Боитесь, что после брекетов на эмали передних зубов появится желтая полоска? Выполняйте наши простые правила — и ваша улыбка останется безупречно белоснежной.

Кстати, в наших клиниках вы сможете приобрети не только все необходимые средства гигиены и аппараты для чистки, но и особые «индикаторы чистоты» — специальные таблетки, которые, растворяясь, окрашивают поверхность зубов и показывают, где вы недостаточно хорошо почистили, где скопились остатки пиши и бактерии. Очень удобно!

Как долго нужно носить брекеты?

Конечно, сроки лечения определяются множеством факторов, но раньше стандартный ответ ортодонта был «два-три года». Мы в клиниках «Блеск» используем такие методы, которые позволяют нам минимизировать сроки — до 1,5 лет!

Не вернутся ли зубы в прежнее положение после того, как мне снимут брекеты?

Чтобы не произошло рецидива, то есть как раз возвращения зубов в прежнее положение, врач посоветует вам носить ретейнеры — специальные аппараты, съемные и несъемные, которые закрепят результат, достигнутый с помощью брекетов.

В клиниках «Блеск» мы используем именно несъемные ретейнеры — тонкие проволоки, которые крепятся на внутреннюю поверхность зубов на клей. Вы носите их и днем,и ночью, вы никогда не забываете их надевать и никогда не потеряете. А значит, закрепление эффекта происходит гораздо быстрее и действеннее. Вот почему в сети «Блеск» мы отдаем предпочтение именно таким системам!

Альтернативные варианты лечения дистального прикуса

Почему мы описываем вариант лечения дистального прикуса с удалением зубов? Потому, что это скелетная форма прогнатии. Зубоальвеолярная форма лечится при помощи брекетов без удаления. Но скелетная форма также может лечиться без удаления.

Вариант №1

Это вариант лечения с удалением зубов мудрости. Такой вариант часто предлагают врачи, но только в одном из тысячи случаев удается добиться результата. Один из тысячи. У Вас почти нулевые шансы получить качественное лечение таким способом.

Что представляет такое лечение. Необходимо удалить зубы мудрости и подождать около трех месяцев, чтобы место удаления полностью регенерировало. Затем в области удаленных зубов мудрости надо установить ортодонтические имплантаты и при их помощи поочередно переместить назад сначала седьмые зубы, затем 6-е, потом 5-е, потом 3-и, потом фронтальные зубы.

Недостатки такого лечения:

  • Трудно установить импланты в области 8-ых зубов, чтобы эти опоры имели высокую устойчивость и смогли переместить поочередно весь зубной ряд;
  • Очень длительное лечение;
  • Лечение содержит много этапов. Маленькие погрешности, накапливающиеся на каждом из этапов, приведут к большим проблемам в финале;
  • Высокая вероятность потери анкоража.

Из-за такого большого количества сложностей, ортодонты редко осуществляют такой вариант терапии.

Вариант №2

Вариант №2 — это хирургическое лечение, предполагающее отделение всей верхней челюсти и перемещение ее назад. Фиксация челюсти в новом положении к основанию черепа решит все проблемы одномоментно. Но, недостатки так же есть:

  • Слово хирургия, пугает 95 процентов людей и они уже не способны слушать доктора после того как произнесено это слово;
  • Хирургическое лечение связано с большим количеством рисков;
  • Несколько месяцев для реабилитации после операции, требуют выключиться из социальной жизни на это время;
  • Высокая стоимость лечения.

Какой бы вариант лечения дистального прикуса Вы ни выбрали, помните, что правильное смыкание клыков в финале лечения является ключевым моментом. Подробнее о дистальном прикусе читайте в обзорной статье «Дистальный прикус»

Правильная позиция клыков в финале лечения.

Особенности современного удаления зубов

В нашей клинике проводится удаление зубов с применением пьезохирургического аппарата. Данное оборудование позволяет проводить безболезненное срезание костных тканей без создания давления или вытягивания, как при традиционной методологии. Во время процедуры пациент не испытывает никакого дискомфорта, поскольку десны не получают никаких повреждений. При этом оборудование позволяет сохранить здоровье костной ткани, что обеспечивает надежное закрепление импланта в дальнейшем. Данная процедура не создает тяжелых повреждений, которые нуждаются в длительном заживлении.

Преимуществами современного оборудования для удаления зубов являются:

  • отсутствие повреждений десен;
  • безболезненность;
  • быстрое заживление;
  • минимальный дискомфорт;
  • сохранение костных тканей для закрепления импланта.

Исправление прикуса

Современная ортодонтия – это раздел стоматологии, которая изучает этиологию, патогенез и особенности зубочелюстных аномалий, методы их диагностики, лечения и профилактики. Главной ее функцией является восстановление функции жевательного аппарата и достижение эстетики лица. Слово ортодонтия происходит от греческих слов «ортос» – прямой и «одонтос» – зуб, то есть выпрямление зубов.

Читать еще:  Реставрация зуба после удаления

Формирование зубов и зубных рядов

Виды зубочелюстных аномалий

Различают нарушения связанные с неправильным размером и положением зубов, зубных рядов, челюстей и прикуса. Нарушения могут быть различной степени выраженности – простые, средние, сложные и очень сложные. В сложных и очень сложных случаях для коррекции зубных рядов требуется помимо ортодонтического вмешательства хирургические методы, то есть удаление отдельных зубов или даже костно-пластическое операции.

Различные виды съемных пластинок, используемых для исправления прикуса у детей и подростков

Съемная пластинка верхней челюсти с ортодонтическими элементами

Расширение верхней челюсти ортодонтическим винтом

Аномалии положения зубов – когда при правильном прикусе, правильном состоянии зубных рядов имеется отдельно взятый зуб (зубы) с неправильным положением – находиться выше или опущен ниже горизонтальной линии зубного ряда, находясь в зубном ряду, наклонен в язычную или губную сторону или развернут по оси. При правильных зубных рядах, наблюдается смешение второго премоляра в язычную сторону

Аномалия положение зубов и зубных рядов

Различные виды аномалий прикуса

В наших клиниках:

  • профессора, доктора медицинских наук, кандидаты медицинских наук, доценты
  • врачи узкой специализации
  • современные технологии диагностики и лечения заболеваний
  • последние достижения в мировой стоматологии

ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ * медицинских наук —>

АНОМАЛИИ ПРИКУСА:

открытый прикус – когда боковые зубы соприкасаются (в прикусе), а передние разобщены и имеют просвет разного размера;

глубокий прикус – когда нижние зубы при смыкании упираются в нёбо или десну верхних зубов, которые полностью перекрывают нижние;

мезиальный прикус – когда при смыкании зубов, нижние перекрывают верхние;

дистальный прикус – когда нижние зубы и нижняя челюсть смещена во внутрь, и передние зубы нижней челюсти упираются в нёбо или находятся в просвете с передними зубами верхней челюсти;

перекрестной прикус – когда зубы на различных участка соприкасаются по разному, имея в сочетании две или несколько аномалий.

Исправление прикуса при чрезмерно развитой нижней челюсти (прогения)

В детском возрасте, то есть до прорезывания всех постоянных зубов, в основном применяются съемные аппараты. В подростковом и молодом возрасте преимущественно используются несъемные аппараты – брекеты.

Имплантанты в ортодонтии.

Микроимпланты в ортодонтии – одна из серьезных проблем, которую приходится решать врачам-ортодонтам при исправлении прикуса – обеспечение неподвижности опорных зубов (анкораж), так как все технологии лечения в ортодонтии основаны на принципе перемещения зубов в нужную сторону. В силу третьего закона Ньютона (сила действия равна силе противодействия) опорные зубы тоже начинают перемещаться. Чтобы избежать этого нежелательного процесса стали применять метод микроимплантации.

Термин «анкораж», или «опора», в ортодонтическом словаре означает «сопротивление нежелательному зубному перемещению». В классических технологиях смещению опорных зубов препятствуют специальные сдерживающие дуги. Это достаточно эффективное средство, однако оно требует от пациента длительного ношения громоздких конструкций с фиксирующими кольцами, травмирующими слизистую. Немалые усилия требуются и от врача, вынужденного при каждом сеансе выстраивать сложную систему «противовесов». Особую трудность представляет удержание подвижных опорных зубов у пациентов с заболеваниями пародонта – в современной ортодонтии потеря опоры считается одним из самых серьезных осложнений. Одним словом, классические технологии небезгрешны, и это заставило искать новые пути решения проблемы. В середине 90-х появилось предложение использовать в качестве опоры для подвижных зубов микроимплантаты.

Микроимплантаты – это крошечные винты, сделанные из чистого титана (99.2 процента). Они устанавливаются в костную ткань челюсти и служат удерживающими опорами для перемещения зубов. Микроимплантаты устанавливаются на срок 3-6 месяцев и после выполнения поставленной задачи легко удаляются. За это время крохотный имплантат обеспечивает надежную опору при перемещении зубов.

Возрастные ограничения для исправления прикуса.

Сложно ответить однозначно на этот вопрос. Ортодонтическое лечение (лечение прикуса) у детей, подростков и молодых людей, как правило не имеет противопоказаний, независимо от сложности аномалии. У этой группы пациентов в подавляющем большинстве случаев отсутствует пародонтит и нет удаленных зубов. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) население планеты старше 40 лет, стопроцентно имеет пародонтит, выраженный в различной степени тяжести. Пародонтит заболевание, приводящее к ослаблению положения зуба в костной лунке челюсти. Оголяется шейка зуба, появляется его подвижность. Пародонтит характерен для среднего и старшего возраста. Поэтому показанием к ортодонтическому лечению взрослого человека в первую очередь является состояние зубных рядов. При пародонте тяжелой степени ортодонтическое лечение невозможно и абсолютно противопоказано. На наш взгляд при пародонте средней степени тяжести исправление прикуса также противопоказано. Пародонтит легкой степени следует считать относительным противопоказанием.

При проведении лечения, необходимо соблюдать ряд условий:

  • течение заболевания (пародонтит) должно быть в стойкой ремиссии;
  • при отсутствии зуба, зубной ряд должен быть восстановлен мостовидным протезом или с помощью имплантации;
  • сложность зубной аномалии не должна быть тяжелой.

Специалист (ортодонт) не должен видеть не только кривые зубы. Он должен быть способен оценить в целом зубочелюстную систему, особенно состояние пародонта зубов, и прогнозировать успех ортодонтического лечения. В противном случае можно иметь выправленные зубы с пародонтитом средней или тяжелой степени, которые после снятия брекетов вываляться из зубных лунок челюсти.

Неправильное и излишне активное (форсированное) перемещение зубов может вызвать воспаление тканей окружающих зуб (пародонт). Пациент имея здоровые ткани пародонта, может по завершению лечения получить красивую улыбку (ровные зубные ряды) и пародонтитные зубы. Ортодонт должен объяснить и обосновать необходимость длительного лечения, а пациент не настаивать на его ускорении.

Удаление зубов при исправлении прикуса

При планировании ортодонтического лечения можно выделить три группы клинических ситуаций:

  1. Пациенты, которым без удаления отдельных зубов невозможно проведение ортодонтического лечения.
  2. Пациенты, которым показано лечение без удаления зубов.
  3. Пограничные состояния, где исправление прикуса с удалением зубов или без удаления зависит от многих факторов и мнения специалистов разнятся.
  4. Для удаления отдельных зубов анализируются результаты различных методов исследования:
  • рентгенография челюстей, прикуса и черепа;
  • изучение гипсовых моделей челюстей;
  • размер зубов и зубных рядов и др.

Самой распространенной патологией в ортодонтии является скученность зубов. В планировании ортодонтического лечения ключевым является вопрос о создании места в зубном ряду для ровного и правильного расположения скученных зубов. Без удаления зуба (зубов) выровнять и ровно расположить скученные зубы на удаления. Удаления зуба показано в случае, когда какой- либо зуб располагается вне зубного ряда. Если при этом форма зубных рядов правильная, прикус не нарушен. В данном случае удаление зуба не повлияет на состояние прикуса и зубочелюстной системы. При необходимости получения места для неправильно расположенного, но ценного и важного зуба, может быть получено, может быть получено путем удаления менее значимого или ранее леченного зуба. Чаще всего ортодонты пытаются сохранить неправильно расположенный клык – самый мощный однокорневой зуб, имеющий самый длинный корень из всех зубов человека.

Клыки перемещаются на место удаленных первых премоляров

Располагать его на месте бокового резца неоправданно, т.к. будет нарушена эстетика. Поэтому в большинстве случаев удаляется первый премоляр и создается место для правильного расположения клыка в зубном ряду. Необходимость удаления двух зубов может возникнуть при несоответствии размеров зубных дуг верхней и нижней челюстей. Только удаление зубов и последующее перемещение оставшихся, позволит уменьшить зубную дугу и привести её в пропорциональное соотношение с зубным рядом противоположной челюсти. Удаление трех и четырех зубов (обычно четырех первых премоляров) показано, при значительном сужении зубного ряда, которое сочетается с резко выраженным несоответствием между величиной зубов и размерами челюстных костей.

Читать еще:  Реставрация зубов до и поле

Безусловно, удаление любого количества зубов, должно предшествовать тщательное обследование, диагностика с прогнозом конечного результата. Исправление прикуса, сопровождающиеся с удалением зуба (зубов) непременно должно завершиться качественным лечением.

Удаление зубов мудрости при исправлении прикуса

При ортодонтическом лечении специалисту нередко приходится принимать важное решение в отношении третьих моляров («зубов мудрости»), которое нередко бывают причиной неправильного положения зубов.

Существует мнение, что зубы мудрости должны удаляться в целях профилактики, чтобы в будущем не сталкиваться с исправлением прикуса или с другими проблемами неоправданно. Решение о сохранении или удалении зубов мудрости должно приниматься в каждом случае индивидуально, на основании анализа клинического исследования, изучения рентгенограмм и диагностических моделей. Прогноз лечения изучается с различных точек зрения: хирургической, ортопедической и безусловно ортодонтической.

Неправильно прорезающиеся зубы мудрости, могут вызвать аномалии прикуса

Рекомендовано удалении зубов мудрости по ортодонтическим показаниям, и установление имплантата с последующим протезированием в области боковово резца верхней челюсти.

Основными показаниями к удалению третьих моляров являются:

  • обострение перикоронарита,
  • затрудненное лечение кариеса или его осложнений
  • кисты и опухоли
  • резорбции корней и др.

Перечисленные показания имеют общесоматический характер.

По ортодонтическим показаниям зубы мудрости следует удалять в следующих случаях:

  • скученность резцов нижней челюсти, сопровождающаяся:
    • 1. уменьшением длины зубного ряда;
    • 2. сужение межклыкового расстояния;
    • 3. ретрузия или протрузия резцов и др.
  • задержка роста челюстей, т.е когда для прорезывания зубов мудрости недостаточно места;
  • отсутствие достаточного места, при необходимости перемещения первых и вторых моляров вглубь (дистально).

В пограничных состояниях или в условиях, когда исправление прикуса возможно без удаления зубов мудрости, следует использовать тактику их сохранения. Нежелательно в процессе лечения принимать дополнительные решения по удалению зубов. Специалист должен изначально, на основе комплексного обследования и диагностики составить полный план подготовительных и лечебных мероприятий, с обозначением относительно конкретных сроков и прогноза лечения.

Воспользуйтесь услугой «Исправление прикуса» по выгодной цене

К чему приводит длительное отсутствие зубов

Если вы потеряли зуб, рекомендуем не откладывать его возмещение на длительное время. Помимо эстетического дефекта длительное отсутствие зуба может привести к ряду негативных последствий, о которых знают далеко не все. Мы расскажем об основных проблемах, с которыми можно столкнуться, если не восстановить целостность зубного ряда.

Изменение внешности

Зубной ряд – это единый слаженный механизм, который функционирует полноценно только при условии своей целостности. Нагрузка при откусывании и жевании пищи распределяется равномерно как на зубы, так на ткани пародонта (которые окружают и удерживают зуб).

Кроме функции жевания сохранность зубного ряда влияет на дикцию и внешность человека. Если отсутствуют передние зубы, может развиваться западание губ, потеря клыков меняет улыбку, удаление жевательных зубов приводит к изменению линии щек. Мягкие ткани остаются без поддержки, меняются пропорции лица, уголки рта провисают вниз и появляются носогубные складки. Изменяется моторика мелких лицевых мышц, усугубляя имеющиеся и способствуя возникновению новых морщин.

Повышение нагрузки на остальные зубы

Каждая группа зубов выполняет свою функцию, и при потере жевательных зубов их функцию берут на себя передние, но их анатомическое строение не соответствует возложенной на них нагрузке. Это приводит к стиранию краев зуба, появлению на эмали трещин и потемнений. Снижается высота костной ткани, удерживающей зуб, и со временем зубы, испытывающие чрезмерную нагрузку, приобретают патологическую подвижность, проще говоря – начинают расшатываться.

Смещение зубов и возникновение функциональных нарушений

После удалении зуба его антагонист (зуб противоположной челюсти, с которым тот контактирует при жевании) теряет опору и сдвигается. То же происходит и с соседними зубами по обе стороны от удаленного. Это приводит к формированию неправильного прикуса, неровности зубного ряда и нарушениям в суставах челюсти, которые могут привести к артрозам. У пациентов развиваются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, холецистит.

Потеря костной ткани

Через 3–5 месяцев после удаления зуба костная ткань, которая ранее удерживала зуб и смогла бы стать опорой для имплантата, начинает убывать, что связано с отсутствием прежней жевательной нагрузки. К примеру, аналогичная ситуация происходит и с мышцами после наложения гипса. Чем дольше пациент не обращается к стоматологу после удаления зуба, тем более выраженным становится дефицит кости, и тем сложнее в последующем будет проходить процедура имплантации.

К счастью, современные технологии позволяют восстановить зубной ряд даже при полной потере зубов и атрофии костной ткани, но чем раньше пациент обратится к врачу, тем это будет проще и дешевле.

Возможности современных методик восстановления зубов, к счастью, практически не ограничены: коронки с опорой на имплантаты, мостовидные ортопедические конструкции и съемные протезы. Специалисты МедГарант всегда смогут предложить оптимальный для вас вариант. Запишитесь на консультацию, и врач составит для вас индивидуальный план лечения.

Отсроченное удаление во время ортодонтического лечения.

Решение об удалении любого зуба – это серьезное, взвешенное решение. Нет строгих стандартов, регламентирующих, в каких случаях удаление требуется, а в каких – нет, так как все люди индивидуальны и имеют свои анатомические и физиологические параметры.
Есть группа факторов, действие которых предсказуемо не точно, но которые могут проявиться в процессе и изменить план лечения, например вынужденное положение нижней челюсти или способность зубного ряда к расширению. Каждый раз, во время принятия решения, вероятность действия этих факторов принимается во внимание, и если есть признаки того, что эти факторы будут влиять на коррекцию положения зубов, то возникает третье решение, так называемый «терапевтический диагноз». То есть при сомнениях по поводу удаления зубов, лечение начинается без удаления и после проведения первого этапа лечения – выравнивания зубных рядов – ситуация оценивает еще раз с принятием окончательного решения. Это позволяет в так называемых пограничных случаях снизить вероятность ошибочного решения до минимума.

Взвесьте все “за” и “против” в спокойной обстановке дома. Можете даже обратиться к другому ортодонту, чтобы убедиться в необходимости предложенного вам метода лечения. Правда, менять клинику в поисках доктора, взявшегося за лечение без удаления, я вам не советую. Еще раз повторюсь, ортодонты — не фокусники, они работают с конкретными ситуациями, и сделать невозможное они не в состоянии. Конечно, существуют пограничные случаи, при которых врач-ортодонт может начать лечение без удаления зубов и в течение 6-8 месяцев самоотверженно бороться за сохранение всех зубов. Однако исходом этой борьбы может стать все то же удаление зубов. Во всяком случае совесть ортодонта будет чиста — он сделал все возможное и невозможное в вашем лечении.

  • ← Как долго длится лечение на брекет-системе?
  • Правда ли, что брекеты портят эмаль зубов? →

Новости

Ответы на частые вопросы

Почему необходимо исправлять неправильный прикус?

Какая причина развития неправильного прикуса у детей ?

Как уговорить ребёнка носить брекеты?

Как выбрать ортодонта ? ( Советы от Ассоциации Ортодонтов Ук.

Как часто надо посещать врача-ортодонта?

Правда ли, что брекеты портят эмаль зубов?

Почему приходится удалять зубы, и что происходит с промежутк.

Как долго длится лечение на брекет-системе?

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×