Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Металлокерамика или цирконий – какие зубные протезы лучше?

Металлокерамика и диоксид циркония

Вопрос восстановления сильно поврежденных или совсем отсутствующих зубов достаточно серьезный. Первым делом, необходимо выбрать материал для восстановления зубов. Самыми востребованными стоматологическими материалами на данный момент являются металлокерамика и диоксид циркония. Попробуем разобраться, что собой представляет один и другой материал, в чем их особенности, каковы преимущества каждого.

Чем отличается циркониевая коронка от металлокерамики?

Основное их различие состоит в материале, из которого они изготавливаются. Если в основе металл (сплав хрома и никеля, хрома и кобальта, золото, платина), а сверху керамический слой, то речь идёт о металлокерамике. Металлический каркас имеет толщину 0,3–0,5 мм, а внешнее покрытие — 1–1,5 мм. Два слоя нужны для обеспечения прочности и эстетической привлекательности изделия.

При изготовлении циркониевых микропротезов используется диоксид циркония, то есть соединение одноимённого металла с кислородом. В процессе получения оно стабилизируется оксидом иттрия.

Можно ли на основе этой информации сделать выводы, что лучше, металлокерамика или цирконий на коронки? Кое-какие, да. Толщина металлокерамического изделия увеличенная в сравнении с таковой у их оппонента (разница составляет 0,5–1 мм, а иногда и более), а значит перед установкой потребуется депульпирование зуба и стачивание большого количества его тканей. Другой вывод — циркониевые коронки не являются по-сути безметалловыми, при том что материал по свойствам и виду никак нельзя отнести к металлу или металлическому сплаву.

Культевая вкладка

При полном разрушении всей коронковой части зуба (видимая поверхность) нет возможности установить на него искусственную коронку. В этом случае оставшуюся корневую часть зуба (зубные каналы) используют для установки специального протеза — культевой вкладки.

Эта вкладка бывает как разборной (разделяющиеся основание и культя), так и цельной, неразборной. Основание вкладки устанавливается в очищенные каналы зуба и цементируется там специальным материалом для пломбирования каналов.

Вкладки изготавливаются из гипоаллергенных сплавов (с использованием палладия, серебра, золота хрома) и не вызывают никаких побочных реакций организма. Впоследствии такая вкладка становится основой для искусственной коронки зуба.

Металлокерамическая коронка

Классическим вариантом протезирования верхней коронковой части зуба стали металлокерамические коронки. Это композитное изделие, состоящее из металлического основания и керамического покрытия. Керамическое покрытие обеспечивает необходимую твердость поверхности зуба и эстетическую составляющую, металлическое основание же выступает базовым креплением коронки. Несомненным преимуществом металлокерамических коронок перед цельнометаллическими (которые использовались ранее) является внешний вид. Керамическое покрытие внешне весьма похоже на человеческий зуб, что позволяет устанавливать такие коронки даже в зону улыбки.

Стоимость металлокерамики довольно невысокая, что тоже делает их привлекательными для несъемного протезирования. А механические характеристики такого композитного протеза довольно близки к характеристикам «живого» зуба.

Срок службы коронок из металлокерамики тоже вполне удовлетворителен — от 10 до 15 лет (в зависимости от условий эксплуатации).

Читать еще:  Реставрация тонкой эмали на зубах

Коронка из диоксида циркония

Это, пожалуй, наиболее перспективный вид изделий для несъемного протезирования. Такая коронка представляет собой цельный материал, кристалл из диоксида циркония, дорогого металла. Она вытачивается строго по компьютерной модели будущего зуба.

Коронки ZrO2 обладают рядом неоспоримых преимуществ перед всеми альтернативными видами коронок. Изделие обладает значительной твердостью поверхности, при этом обладая и достаточной упругостью, чтобы избежать механического и термического разрушения. Диоксид циркония по цвету и светопрозрачности совпадает с настоящим зубом, а выточка по компьютерной модели позволяет придать коронке и миркорельеф натурального зуба. Вследствие этого она эстетически становится идеальной заменой зуба.

Эти коронки полностью гипоаллергенны, идеально прилегают к деснам и крайне долговечны! Минусом выбора коронки из диоксида циркония становится только его очень высокая стоимость — фактически вдвое выше, чем металлокерамика.

О том, как изготавливаются современные коронки

Есть современная компьютерная технология, которая дает возможность создавать коронки, зубные накладки и виниры с высочайшей точностью. Эта технология называется CADCAM. А сам процесс изготовления безметалловых коронок полностью компьютеризирован. Сначала на мониторе разрабатывается точная модель зуба (3D модель), компьютер вычисляет точнейшие размеры протеза и передает эти данные в современный стоматологический фрезер, на котором вытачивается конструкция для протезирования цирконием.

При изготовлении протезов по технологии CADCAM исключены все неточности. А полученные коронки будут плотно прилегать к зубам и не вызывать дискомфорта при ношении.

Коронки из металлокерамики – достойная классика

Протезы с металлическим каркасом и керамическим покрытием завоевали популярность во всем мире благодаря оптимальному соотношению «функциональность/эстетичность/цена». В качестве их основы чаще всего используют сплавы никеля и хрома. Реже — золото, палладий, платину, ведь они повышают стоимость зубного протеза.

Главные плюсы металлокерамики:

  • прочны и надежны: материал выдерживает высокую нагрузку при жевании;
  • похожи на натуральные зубы;
  • не вызывают раздражения слизистой;
  • устойчивы к деформации и смещению;
  • не темнеют, сохраняют первоначальный цвет эмали всё время;
  • долго служат: 10-15 лет и более;
  • доступная цена.

Металлокерамика вполне могла бы стать лучшим материалом для протезирования, если бы не несколько «но»:

  • перед установкой коронки нужно сильно обтачивать зуб (2 мм по всей окружности);
  • обязательная депульпация – удаление нерва, чистка и пломбирование каналов;
  • при попадании яркого света на протез коронка может выделяться среди других зубов из-за просвечивания металлической основы;
  • в месте прилегания протеза челюсти, десна может отдавать синевой, а это не очень эстетично.

Когда рекомендуются к установке протезы из металлокерамики:

  • При сильном разрушении зуба (больше 50%)
  • Нет одного или нескольких зубов
  • При мостовидном протезировании
  • Установка на штифт
  • Установка на имплант
Читать еще:  Пломбировки и реставрации зуба

Мнение специалистов: металлокерамические коронки – оптимальный вариант для жевательных зубов. Именно на них приходится наибольшая нагрузка, с которой без проблем справятся такие протезы. К тому, же моляры скрыты от прямого попадания солнца и «на задворках» будут выглядеть натурально.

Оксид циркония – «коронованный» материал в протезировании

Уникальность циркония отмечают стоматологи во всем мире.

Такие коронки обладают целым рядом уникальных преимуществ:

  • искусственные зубы на вид неотличимы от «родных» зубов, благодаря способности циркония свободно пропускать свет;
  • универсальность: можно протезировать как жевательные, так и передние зубы;
  • не вызывают аллергии;
  • десна сохраняет натуральный цвет;
  • минимальная обточка и возможность сохранить «живой» зуб;
  • высокопрочные изделия способны выдержать полную жевательную нагрузку;
  • цирконий очень плотно прилегает к зубу, поэтому риск воспалительных процессов под протезом сводится к минимуму;
  • служат очень долго.

Всё настолько привлекательно, что невольно вызывает опасения: какая же ложка дегтя в этой бочке мёда? Такой минус есть – это относительно высокая цена на циркониевые протезы. Стоимость в 3-4 раза превышает металлокерамические аналоги.

В каких случаях можно ставить циркониевые протезы:

  • Болезни крови и почек, когда противопоказаны другие виды коронок.
  • Когда нужно сохранить нерв в зубе.
  • Для восстановления фронтальных зубов, попадающих в зону улыбки.
  • При установке протезов сложной формы (телескопических).

Какой материал предпочтительнее: цирконий или металлокерамика – решается в каждом случае индивидуально. Когда первостепенное значение имеет эстетика – циркониевые коронки вне конкуренции. Если важнее прочность и демократичная цена, выбирайте протезы на основе керамики и металла.

Преимущества циркониевых коронок

Протезы обладают малым весом, конкурируют по прочности с металлическими аналогами. Пациент быстрее привыкает к конструкции, которая обладает малой теплопроводностью. Не чувствует дискомфорта при употреблении холодных, горячих продуктов.

  • Биосовместимость — инертный материал не станет причиной воспалительных процессов, раздражения десен, аллергии, поражения мягких тканей.
  • Сохранение первичных характеристик — цвет, структура, плотность, целостность не меняются в процессе эксплуатации. Материал не окрашивается пищевыми красителями.
  • Прочность — безметалловый каркас не боится трещин, не изгибается, риск сколов сведен к минимуму.
  • Устойчивость к жевательным нагрузкам — можно есть твердые продукты.
  • Долговечность — не менее 15 лет, на практике при правильном уходе — 25-30.
  • Эстетика — светопроницаемый материал по структуре напоминает настоящий зуб. Можно создать точную копию, которую невозможно отличить от естественного ряда по цвету, плотности.
  • Гипоаллергенность — не провоцирует аллергию, безвреден для организма, нет противопоказаний.
  • Комфорт — за счет малого веса, идеального прилегания, протезы не мешают, не создают давления на десны.

Как изготавливают и устанавливают циркониевые коронки?

В ряде случаев зуб разрушается настолько, что его уже нельзя восстановить пломбированием. В этом случае лучше всего провести протезирование искусственной коронкой.

Читать еще:  Удаление зубного камня при пародонтите

Сначала зуб лечат от кариеса, удаляют нервы, чистят каналы и пломбируют их. Если зуб достаточно хорошо сохранился, его обтачивают буквально на десятые доли миллиметра. Если же он серьезно разрушен, используют культевую вкладку – в дальнейшем на нее устанавливают протез.

Затем стоматолог сканирует препарированный зуб или делает слепок. Эти материалы отправляют в лабораторию зубному технику. На их основе с помощью компьютерной программы создают 3D-модель коронки. Далее к компьютеру подключают фрезеровочный станок с циркониевой заготовкой. Оборудование в автоматическом режиме вытачивает коронку в полном соответствии с 3D-моделью. Остается нанести несколько слоев керамики и подвергнуть протез термической обработке.

Пациента приглашают в кабинет стоматолога, где врач примеряет и подгоняет коронку к опорному зубу. Когда достигнуто идеальное прилегание, коронку надежно крепят стоматологическим цементом.

Срок службы диоксид циркония

Безметалловые циркониевые коронки обладают колоссальной прочностью и надежностью. По этим показателям изделия превосходят металлокерамические аналоги. В среднем срок службы протезов с каркасом из высокотехнологичного материала составляет 15-20 лет. Продолжительность эксплуатации зубопротезов во многом зависит от самого пациента и его умения правильно ухаживать за искусственными зубами. Как и любые протезы, безметалловая керамика требует аккуратного и бережного отношения. Соблюдайте рекомендации лечащего врача по гигиене ротовой полости, и ваши зубы будет сложно отличить от настоящих! Для домашнего ухода рекомендуется использовать ополаскиватели, очищать межзубные промежутки от остатков пищи, избегать использования паст с абразивными добавками.

Коронка из диоксида циркония обладает антибактериальными свойствами. Конструкция препятствует развитию кариеса, защищает натуральную эмаль от разрушения.

Виды циркониевых коронок

Циркониевые коронки бывают двух видов: полностью из циркония и циркониевые с тонким керамическим покрытием. Первые используются для протезирования на боковых жевательных зубах. Циркониевые коронки в сочетании с керамикой используются для восстановления фронтальных зубов. Керамика помогает добиться большего эстетического эффекта и в точности повторить естественный вид зуба: цвет, светопропускаемость, блики, оттенок. Полностью циркониевая коронка на передних зубах может выделяться рядом с обычными зубами.

Какие протезы лучше

Отвечая на вопрос, какие протезы лучше – металлокерамические или циркониевые, важно понимать, какие аспекты протезирования являются для приоритетными для конкретного пациента. Если необходимо быстро восстановить зубы, и забыть об их нехватке на 10-15 лет – металлокерамика – великолепный вариант. К тому же такие ортопедические конструкции изготавливают практически в каждой стоматологии, остается просто выбрать подходящий по цене вариант, как например, в Стоматологии Удивительных Цен.

Если же требования более высоки, и пациент мечтает получить красивые, очень прочные протезы, и минимизировать травматичность процесса, есть смысл остановить свой выбор на цирконии. Тем более, что у нас циркониевые коронки и мосты можно поставить по разумной цене.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×