Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Оборудование для коронок зубных

Зубные коронки

Автор данной статьи:

Перспектива удаления зуба всегда пугает пациентов. К счастью, пока есть корень, можно восстановить зуб даже в особо сложных случаях, когда пломбирование невозможно или нецелесообразно. Для этих целей устанавливают коронку — протез, повторяющий форму здорового зуба, под которым настоящий годами будет в целости и сохранности.

Особенности безметалловой керамики на основе оксида циркония

В основе такой коронки нет металла. Вместо него используется один из самых совершенных материалов для протезирования – диоксид циркония. Специалисты называют его «белым золотом» стоматологии.

Для получения тугоплавкого высокопрочного материала химический элемент циркон обрабатывают особым способом с помощью добавок и смешивают со специальными присадками, затем подвергают спеканию в печи. В результате высокотемпературной обработки при 1500 °С структура материала приобретает высочайшую прочность и такую же степень преломления света, как у естественной зубной эмали.

Этот вид стоматологического материала используется при установке любых протезных конструкций независимо от стадии разрушения зуба. В том числе и при изготовлении протяженных мостов и одиночных коронок для фиксации на имплантатах.

Для изготовления протеза из оксида циркония задействуется дорогостоящее оборудование, поэтому средняя цена зубной коронки из циркония выше стоимости аналогичной металлокерамической конструкции.

Область протезирования

Как правило, керамические коронки устанавливаются на передние зубы, поскольку в этой зоне важна эстетика. Стоимость керамической коронки на зуб выше металлокерамической. Протезы, изготовленные полностью из керамики, выглядят идентично натуральным зубам, а вот керамические конструкции на прочном каркасе из металла могут подвести — металлическая основа в определенном освещении может просвечивать сквозь керамическое покрытие. Такой вариант больше подходит для жевательной зоны, поскольку там главный критерий — надежность.

Зубные протезы из металлов и металлических сплавов

Популярные в ортопедической стоматологии сплавы:

Протезы из этих составов отлично выполняют свои функции, но подходят не всем пациентам. У некоторых металл во рту вызывает аллергические реакции, изменение вкусовых ощущений.

Сплавы из благородных металлов не оказывают на организм вредного воздействия. Зубные протезы из золота с палладием и платиной очень прочные. Современное оборудование позволяет отливать конструкции с высокой точностью, добиваться идеальной посадки. Для придания естественности протезы из благородных металлов и других сплавов облицовывают керамикой.

Достойную конкуренцию всем перечисленным вариантам составляет оксид циркония. Зубные коронки из этого материала выполняются с применением лазера, они максимально точны, хорошо прилегают к зубу, выглядят натурально.

Цельнокерамические зубные коронки

Керамика, используемая в современной стоматологии, является прочным и на редкость эстетичным материалом, поэтому прекрасно подходит для создания коронок, накладок, вкладок для зубов, а также съёмных протезов и зубных мостов. На сегодняшний день керамика – самый популярный материал эстетической стоматологии, так как по своим свойствам она очень похожа на естественные зубы.

Как следует из названия, безметалловые керамические коронки не содержат металлических элементов (основания). Поэтому данная технология протезирования подходит пациентам, испытывающим аллергические реакции при ношении зубных коронок с металлическими элементами.

Совсем недавно керамические коронки применялись лишь для восстановления переднего зубного ряда. Однако сейчас разработана более прочная керамика, которая позволяет создавать не только единичные протезы, но и создавать мостовидные и съемные конструкции. Технология более дорогостоящая, но эстетические и функциональные показатели цельнокерамических зубных коронок доказывают, что оно того стоит.

Показания к применению цельнокерамических зубных коронок

Безметалловые протезы показаны в следующих случаях:

  • Восстановление одного или нескольких зубов, стоящих рядом или на расстоянии;
  • Эстетические дефекты зубов переднего ряда;
  • Протезирование при патологиях эмали, таких как повышенная стираемость, повреждения, недоразвитие;
  • Протезирование при наличия у пациента аллергии на металлические элементы и оксиды металлов.

Технология цельнокерамического протезирования

Современные безметалловые зубные протезы из керамики обладают очень высокими показателями прочности, оптимальной прозрачностью, соответствующей натуральным зубам. Поэтому коронки из цельной керамики практически неотличимы внешне от естественных зубов.

Сегодня существует два основных способа создания керамических коронок, которые применяются в зависимости от квалификации стоматолога и технического оснащения клиники. Выделяют ручной и роботизированный (компьютерный) технологии.

Традиционный ручной способ состоит из нескольких этапов, а именно:

  • Снятия слепка с верхней и нижней челюстей пациента;
  • Создание разборной гипсовой модели коронки в зуботехнической лаборатории;
  • Моделирование будущего зубного протеза;
  • Прессовка и облицовка каркаса коронки;
  • Глазуровка и шлифовка готового протеза.

Финальная обработка каркаса керамического протеза осуществляется двумя способами: либо окрашиванием поверхности коронки или наслоением. Первый вариант рекомендуется использовать для протезирования жевательных зубов, так как здесь главным образом важны прочность и функциональность. Второй способ обычно применяется на переднем зубного ряде, так как зубы приобретают более эстетичный и естественный внешний вид. Создание керамических зубных коронок методом прессования требует высокой точности и квалификации специалиста. При этом используется современное специализированное оборудование, которое необходимо для изготовления эстетичных и долговечных зубных протезов. Обработка керамики требует кропотливой работы по созданию коронки, поэтому неудивительно, что стоимость протезирования является довольно высокой.

Более современный метод – роботизированный. В этом случае применяется инновационное зуботехническое оборудование (CAD/CAM), позволяющее создавать виртуальную копию челюсти пациента с помощью специального сканера. Компьютерная модель дает возможность создать зубную коронку, идеально подходящую для пациента. На основании компьютерной модели отливается цельнокерамический зубной протез. Технология CAD/CAM широко применяется в современной эстетической стоматологии, например при создании протезов из диоксидов. Применение компьютерного оборудование позволяет создавать протезы высокой точности, избегая ошибок и погрешностей.

Вот как происходит процесс создания керамического протеза по технологии CAD/CAM:

Читать еще:  Коронки после удаления зубные

  • При помощи внутриротового сканера создается виртуальная модель слепка. При этом необходимость создавать слепок и гипсовую модель отсутствует.
  • Затем будущие зубные протезы моделируются на компьютере. Для этого разработано программное обеспечение, позволяющее создавать высокоточные модели зубных коронок.
  • Созданная модель переносится на фрезеровочное оборудование, на котором вытачиваются готовые зубные коронки.
  • Установка протеза в челюсть пациента. На завершающем этапе возможна ручная шлифовка или доработка коронки для достижения максимально привлекательного внешнего вида зубов.

В российской эстетической стоматологии получили популярность такие компьютерные системы протезирования CAD/CAM, как Katana, ZirconZahn, Cerec, Organical. Так как создание цельнокерамических коронок технически сложнее металлокерамики, а эстетические показатели выше, то стоимость протезирования обойдётся значительно дороже. Зато результат гораздо качественнее и привлекательнее. К тому же металлические элементы могут вызывать дискомфорт и раздражение. Эти симптомы полностью отсутствуют при протезировании цельно керамическими коронками.

Перед процедурой протезирования зуб обтачивается под будущую коронку. Степень обточки значительно меньше, по сравнению с прочими технологиями протезированию. Это стало возможным, благодаря тому, что цельнокерамические коронки тоньше других зубных протезов.

Также может понадобиться процедура депульпирования (удаления нерва). К ней прибегают в случаях сильного разрушения зуба. Если зуб находится в удовлетворительном состоянии, то можно обойтись без процедуры удаления нерва. Важно, чтобы зубные каналы были здоровы, не воспалены и не повреждены.

Независимо от технологии снимаются слепки – восковые или виртуальные. Слепки помогут подобрать оптимальный оттенок будущей коронки, чтобы наличие искусственных зубов было незаметно окружающим. Слепок служит образцом для создания протеза в зуботехнической лаборатории. Изготовленный протез фиксируют в ротовой полости пациента на предварительно подготовленный зуб. В завершении лечения стоматолог может попросить пациента посетить его кабинет еще раз, чтобы провести сверхточную коррекцию коронки. Это позволит добиться максимальной привлекательности искусственного зуба.

Преимущества цельнокерамических зубных коронок:

  • Эстетичность: большинство специалистов сходятся во мнении, что цельнокерамические зубные протезы позволяют добиться наиболее эстетичного внешнего вида, по сравнению с другими технологиями. Материал, используемый для создания протеза, пропускает свет, что делает его практически неотличимых от естественных зубов. На общий уровень эстетики также влияет отсутствие металлических элементов;
  • Цельнокерамические коронки не вызывают аллергических реакций, в отличие от зубных протезов с металлическими элементами. Кроме того, при ношении цельнокерамических коронок не бывает металлического привкуса во рту – распространённого симптома, получившего название «гальванический синдром»;
  • Безопасность для здоровья: керамика – материал, которые не вызывает никаких опасных воздействий на десны и организм пациента. Воспалительные процессы – большая редкость при протезировании цельной керамикой. Кроме того, не стоит беспокоится о стираемости противоположных зубов, так как керамика обладает прочностью, которая сопоставима с натуральными зубами;
  • Данная технология протезирования не предполагает сильного травмирования зуба. Требуется лишь минимальные работы по обточке, благодаря хорошо продуманной технологии создания протеза и его установки. Создается очень тонкий, но при этом достаточно прочный протез. Именно благодаря его тонкости, сильная обточка зуба не требуется.
  • Удобство при ношении: цельнокерамические зубные коронки очень легкие, практически невесомые, что обеспечивает высокий уровень комфорта. Протезы не перегружают зубы при жевании пищи и не вызывают дискомфорт;
  • Долговечность: безметалловые коронки из керамики прослужат как минимум 10 лет. Они отличаются оптимальной прочности, не впитывают красители, не трескаются и не крошатся. Разумеется, срок службы коронок напрямую зависит от соблюдения правил эксплуатации и ухода за протезами.

Об уходе за цельнокерамическими зубными коронками

Чтобы зубные протезы прослужили Вам максимально долго, следуйте простым правилам ухода за коронками. Их нужно регулярно, не менее двух раз в день, чистить зубной щеткой с пастой. Это нетрудно, так как входит в обязательную гигиену полости рта. Если на Ваших зубах образуются отложения, рекомендуется посещать стоматологический кабинет для чистки. Кроме того, с зубными коронками следует обращаться бережно, не стоит пытаться грызть или жевать очень твердую пищу. Несмотря на то, что коронки достаточно прочные, все-таки при очень сильной нагрузке они могут повредиться. Причем деформироваться может не только протез, но и опорный зуб, расположенный под коронкой.

Современные альтернативы цельнокерамическим зубным коронкам

Сегодня существует огромное количество технологий протезирования, поэтому альтернатив цельнокерамическим коронкам немало. Среди них:

  • Зубные коронки из металлокерамики: несмотря на недостатки протезов с металлическим основанием, они могут успешно применяться при восстановлении жевательных зубов. Жевательные зубы выдерживают интенсивные нагрузки, поэтому должны обладать повышенной прочностью, что достигает металлическим основанием протеза. При это металлокерамика обойдется дешевле цельнокерамических протезов, однако выглядит она менее привлекательно;
  • Металлокерамические зубные протезы с основой из драгоценных сплавов: сплавы из драгоценных металлов обеспечивают высокий уровень прочности и не вызывают аллергических реакций. Однако стоимость таких протезов будет выше, чем у цельнокерамических. При этом эстетические показатели все равно ниже, так как металлические сплавы могут быть заметны;
  • Диоксид циркония и алюминиевые зубные коронки: данные технологии позволяют добиться эстетики, не уступающей цельнокерамическим зубным коронкам. При этом они гораздо прочнее и долговечнее. Стоимость данных технологий протезирования может быть существенно дороже использования цельной керамики.

Современные цельнокерамические зубные протезы сочетают прекрасные эстетические показатели, высокую прочность и долговечный срок службы. Это один из лучших вариантов восстановления зубов на сегодняшний день. Цельнокерамические коронки практически невозможно отличить от натуральных зубов, настолько естественно они выглядят. Не случайно многие звезды кино и эстрады выбирают цельнокерамические коронки для создания ослепительной и безупречной улыбки, покоряющей сердца миллионов. При этом если учесть, что срок службы протезов составляет около 15 лет, стоимость протезирования оказывается не такой уж высокой. В результате Вы станете обладателем потрясающе красивой улыбки и избавитесь от комплексов, связанных с плохим состоянием зубов.

Читать еще:  Флюс от зубной коронки

Классификация металлокерамических коронок

Виды металлокерамических коронок выделяются по типу керамического покрытия и по материалу основы. Например, каркас может быть изготовлен из кобальт-хромового или хромо-никелевого сплавов. Менее распространены сплавы на основе благородных металлов, так как их стоимость выше. Зато выглядят они более натурально.

Выделяют металлокерамическое покрытие из высокотемпературной керамики и из низкотемпературной. Они отличаются друг от друга эстетическими качествами и способом обработки.

Среди видов металлокерамических коронок стоит отметить еще один. Это коронки с керамическим «плечом»: чтобы сероватый оттенок меньше просвечивал через покрытие, края каркаса облицовываются специальной керамической массой.

Установка коронок из циркония

Протезирование проводится в несколько приемов. Во время осмотра специалист производит диагностику и обговаривает с пациентом этапы протезирования. При необходимости производится лечение проблемных мест. Коронку нельзя ставить на больные зубы. При наличии воспалительного процесса, сначала назначается терапия.

Затем выполняется препарирование или подготовка зубов к протезированию. При использовании циркония делается небольшое обтачивание. После этого делается слепок, а зуб прикрывается временной коронкой из пластмассы. Готовое изделие устанавливается в ротовой полости и крепится с помощью стоматологического цемента. Фиксация производится с максимальной точностью, что обеспечивает защиту от проникновения патогенных микроорганизмов. Коронка выполняется без применения металла, что защищает зубы от потемнения.

Диоксид циркония

Начиная с 1969 года в медицинской практике начали применять диоксид циркония. Тогда его использовали в качестве гипоаллергенного материала при изготовлении головок тазобедренных суставов. А с 1993 года диоксид циркония уверенно вошёл в стоматологию и совершил переворот в области протезирования.

Ровный ряд зубов – это не только привлекательный внешний вид, но и здоровье. Однако случаются и потери, и тогда встает вопрос, чем заменить «покинувшего строй» или как защитить его «пошатнувшееся здоровье».

Насколько этот материал распространен во Пскове?

До недавнего времени для большинства псковичей этот вариант был попросту финансово недоступен: коронка из диоксида циркония стоила в 2-2,5 раза дороже, чем металлокерамическая. В первую очередь, это связано с тем, что зуботехнические лаборатории вынуждены были заказывать изготовление своих конструкций в других городах. На месте в клинике снимался слепок, а, как правило, сканирование, выполнение компьютерной 3D модели, и фрезеровка осуществлялись на стороне. Это удлиняло сроки и удорожало готовую работу.

Мы рады сообщить своим пациентам, что приобрели новое дорогостоящее оборудование –фрезерный станок CORiTEC 450i производства Германии, работающий по технологии CAD/CAM. О достоинствах этого аппарата можно рассказывать долго, начиная с того, насколько он удобен для зубных техников и заканчивая тем, как завораживающе технологично в нем происходит процесс фрезерования: одновременно в пяти плоскостях, без участия «человеческого фактора».

Теперь в нашей зуботехнической лаборатории специалисты осуществляют полный цикл изготовления коронок на основе диоксида циркония, поскольку имеют под рукой все необходимое для этого.

Квалификация и опыт сотрудников нашей зуботехнической лаборатории вкупе с производительной мощностью оборудования позволяют нам выполнять работы не только для наших собственных пациентов, но и обслуживать сторонние стоматологические организации.

Почему именно коронки из диоксида циркония?

Диоксид циркония — это химическое производное циркона — минерала, который активно используется в ювелирном деле, материал белого цвета (может быть разных оттенков) с высокой степенью прозрачности, схожей с внутренними тканями естественного зуба. Его получают с помощью химической обработки минерала циркона. Т.е. конструкции из диоксида циркония являются, прежде всего, безметалловыми.

Во всем мире коронки и конструкции на основе диоксида циркония считаются самым эстетичным и престижным вариантом протезирования. Это и неудивительно: безметалловая керамика позволяет создать визуальный эффект полного сходства с натуральным зубом, даже коэффициент преломления света будет максимально приближен к показателю «родных» зубов. Если смотреть на эту коронку на просвет, видно, что по краю она имеет некоторую прозрачность – точь в точь, как настоящий зуб!

Металлокерамические же конструкции, увы, подобного эффекта выдать не могут. Металл, покрытый керамикой, все равно остается металлом и выглядит не так натурально и не так красиво! Мировые звезды, публичные, успешные люди не зря отдают предпочтение безметалловой керамике при необходимости протезирования.

В России диоксид циркония применяется в протезировании зубов уже около 15 лет, однако до сих пор не каждая стоматологическая клиника может похвастаться наличием такой услуги, так как для его применения требуется особая квалификация ортопеда, зубного техника и, разумеется, наличие необходимого оборудования для полного цикла производства диоксид-циркониевых зубных протезов.

Основные преимущества диоксида циркония:

  • повышенная прочность: диоксид циркония — это сверхпрочный материал. Поэтому не надо бояться, что искусственный зуб сломается или даст трещину в самый неподходящий момент;
  • долговечность: коронки и каркасы из диоксида циркония могут прослужить много десятков лет, не нуждаясь в реставрации, т.к. они не деформируются со временем, в отличии от металлов;
  • идеальная биологическая совместимость:диоксид циркония не вызывает аллергических реакций, воспаления или рецессий десны. Согласно проведённым гистологическим исследованиям, после 6-месячного ношения коронок из диоксида циркония не были обнаружены патологические изменения в полости рта. По биосовместимости диоксид циркония превосходит золото в несколько раз;
  • светопроницаемость: коронки и каркасы из диоксида циркония будут пропускать свет примерно на том же уровне, как это происходит с естественными зубами;
  • прозрачность: уровень прозрачности диоксида циркония соответствует показателям естественных зубов;
  • диоксид циркония обладает великолепными механическими свойствами — а именно, высокими показателями прочности на изгиб и трещиностойкостью;
  • минимальное обтачивание зубов: если вам ставят коронку из диоксида циркония, ваш собственный зуб пострадает в минимальном объёме. Дело в том, что толщина коронки из диоксида циркония составляет всего 0,4 мм. Поэтому объём вашего естественного зуба будет сохранён почти в полностью.
  • минимальный срок протезирования: поскольку большая часть процесса изготовления автоматизирована, существенно снижается количество необходимых манипуляций и, соответственно, времени, затраченного зуботехнической лабораторией на создание протеза;
  • легкость коронок: коронки на диоксиде циркония легче коронок с металлической основой;
Читать еще:  Композиты для реставрации зубов estelite

Протезирование из диоксида циркония: показания

  • восстановление одного зуба;
  • восстановление нескольких зубов путем установки зубного моста;
  • протезирование зубов при имплантации зубов;
  • протезирование при наличии аллергических реакций на металлы;
  • протезирование при высоких требованиях к эстетике.

Протезирование из диоксида циркония: противопоказания

Как и все медицинские процедуры, установка зубных протезов из диоксида циркония имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: слишком мелкие зубы, глубокий прикус и синдром непроизвольного скрежета зубами.

Этапы протезирования и производства

Очень высокая точность посадки коронки и её прилегания к обточенному зубу, которая достигается благодаря использованию «CAD/CAM технологии», минимизирует риски развития на границе коронка/зуб кариеса и проникания под коронку слюны и микроорганизмов.

При проектировании конструкций из диоксида циркония используются компьютерные технологии CAD (computer aided design), которые позволяют избежать неточностей, и погрешностей ручного литья. При подгонке коронок, созданных путём ручного литья, краевой зазор будет составлять 100-300 мкм. И это нормально. При установке циркониевых коронок, изготовленных при помощи компьютерных технологий краевой зазор будет равен всего 30 мкм. Естественно, коронки из диоксида циркония получаются максимально удобными и качественными.

Для изготовления конструкций из диоксида циркония используется технология CAM (computer aided manufacturing) — это сверхточная технология, которая не допускает человеческого вмешательства и, естественно, исключает ошибки, которые, возможно, допустил бы человек. Конструкции изготавливаются на фрезерном станке из цельного куска диоксида циркония при помощи системы CNC (computer numerical control). Продолжительность изготовления одной единицы — около 2 часов.

  • перед тем как приступить к протезированию зубов с использованием диоксида циркония, проводится тщательный осмотр полости рта. Проводится терапевтическая подготовка опорных зубов. При необходимости удаляются старые и некачественные пломбы с последующим пломбированием открытых корневых каналов (перелечивание каналов), попросту говоря, проводится лечение.
  • далее врач обтачивает опорные зубы под коронки. Очень важна в этом вопросе квалификация врача и его опыт в работе именно с таким видом протезирования.
  • затем делается слепок обточенных зубов, изготавливается модель, которая сканируется, с применением 3D-сканера, обрабатывается специальной программой (CAD), которая моделирует образ будущей коронки и передает его на фрезеровочное оборудование (CAM). На этапе моделирования коронки врач-ортопед также может вносить, при необходимости, коррективы. Таким образом, создается 3D-модель зубов пациента.
  • результат загружается во фрезеровальный станок, который без участия человека, автоматически выпиливает сверхточный циркониевый каркас будущей коронки из цельного блока диоксида циркония.
  • полученный каркас коронки проходит термическую обработку (агломерацию), благодаря чему достигается высокая прочность материала.
  • далее зубной техник осуществляет многоступенчатую процедуру облицовки коронки специальной керамикой (подобранной по цвету под потребность конкретного клинического случая), раз за разом наносятся поверхностные слои, каждый слой при этом спекается в печи при высокой температуре;
  • окончательная обработка коронки в лаборатории, шлифовка, коронка приобретает естественный блеск.

Исходя из вышеперечисленных характеристик диоксида циркония можно сделать вывод, что на данный момент это самый благоприятный материал для создания зубопротезных конструкций любой сложности.

Сегодня зубные коронки из диоксида циркония – это самый современный способ восстановления зубов. Протезы получаются максимально точными, безопасными и естественными. Это вариант, который прослужит не один десяток лет, не доставляя хлопот и неудобств. Уход за такими коронками ничем не отличается от любых других видов несъемных протезов: регулярная чистка, ополаскивание, использование ирригатора, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

Нося коронки или протезы из диоксида циркония, вы можете быть уверенны, что у вас не разовьётся аллергическая реакция, отторжение, воспалительный процесс. Улыбаясь, разговаривая, смеясь, вы можете не переживать за ваш внешний вид — ваши зубы будут выглядеть естественно и безупречно.

Этапы установки коронок

Для установки зубной коронки необходимо минимум два посещения стоматолога. Зуб сначала обтачивается, и с него делается слепок. Коронка устанавливается при втором приеме у стоматолога. Так как коронка изготавливается не в ротовой полости — это позволяет использовать крепкие материалы, которые сохраняют свои свойства долгие годы. В ситуации, когда собственных тканей зуба недостаточно для установки коронки, необходимо наращивание зуба. Для этого изготавливают культевую вкладку. После лечения и обтачивания зуба до изготовления постоянной коронки устанавливается временная. Она делается из пластмассы и крепится при помощи специального материала.

Установка коронок в Воронеже проводится в стоматологической клинике «Дантист». Мы предлагаем высокое качество услуг по доступным ценам. Запишитесь на бесплатную консультацию стоматолога уже сегодня. Телефоны: +7 (473) 277-36-51, +7 952 100-56-30.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с нашими специалистами.

Информация на сайте не является публичной офертой.

Общество с ограниченной ответственностью «СПЕКТР-С» ИНН 3666063376, ОГРН 1033600069029

© 2021 Стоматология «Дантист» в Воронеже.

Стоматологическая клиника Воронеж, Семилуки.

Копирование материалов сайта без размещения активной ссылки на источник запрещено.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector