Пародонтоз. Причины, симптомы и лечение

Пародонтоз: причины, симптомы и лечение

По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.

Что такое пародонтоз

Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.

Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.

По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.

К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.

Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.

Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.

Причины пародонтоза

• Генетическая предрасположенность
• Нарушения прикуса
• Эндокринные изменения
• Болезни сердечно-сосудистой системы
• Заболевания ЖКТ
• Гиповитаминоз

Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.

Симптомы пародонтоза

Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:

• десны стали бледными, а их структура уплотнилась
• появился дискомфорт и зуд в деснах
• изменился цвет эмали
• зубы удлинились
• стали обнажаться корни зубов

Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.

Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.

Стадии пародонтоза

Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.

• Легкая степень

Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.

• Средняя степень

Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.

• Тяжелая степень

Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.

Лечение пародонтоза

Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:

• терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
• физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
• медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
• инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
• шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
• хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов

Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.

Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.

Пародонтоз – редкое заболевание дёсен, которое встречается у 8% людей. Но от этого оно не становится менее опасным. В тяжёлой форме пародонтоз приводит к выпадению зубов. Для грамотного лечения нужно знать причины возникновения заболевания. Комплексный подход к лечению пародонтоза в клинике «Арт Стом» определяет причины уже на первом приёме.

Записаться на прием

Причины пародонтоза

Пародонтоз чаще всего проявляется у взрослых в 30-40 лет. С годами только прогрессирует. Главные причины – недостаток питательных веществ и неправильное распределение жевательной нагрузки. Пародонтоз активнее развивается на фоне других хронических заболеваний, когда иммунитет ослаблен. К ним относятся:

Нарушения в эндокринной системе

Только комплексное лечение с устранением сопутствующих болезней эффективно при борьбе с заболеванием. Уже на первой консультации парадонтолог подскажет вам пути избавления от пародонтоза.

Мы всегда рады гостям и приглашаем на консультацию терапевта

Укажите номер телефона и мы вас пригласим!

Симптомы пародонтоза

Пародонтоз поражает десны, костную ткань, волокна периодонта, окружающие зуб. Пародонтоз сложно распознать самостоятельно, так как нет выраженных симптомов. Болезнь протекает без отёков, воспалений и выделений. Только на средней или уже тяжёлой стадии вы заметите следующие признаки:

• Оголение корней зубов
• Подвижность зубов во время еды
• Повышенную чувствительность зубов к холодному/горячему
• Изменение уровня десны

При появлении любого из этих признаков незамедлительно обратитесь к пародонтологу. Пародонтоз – необратимое заболевание. Только на ранней стадии эффективное лечение возможно. В тяжёлых формах лечение лишь затормозит процесс разрушения тканей. Цена лечения пародонтоза зависит от состояния дёсен и рассчитывается на приёме.

Современное лечение пародонтоза требует тщательной диагностики. Доктору необходимо знать всё о состоянии ваших зубов, дёсен и костной ткани. Для диагностики в клинике «Арт Стом» применяют визиограф. Благодаря чётким снимкам увидеть, как протекает процесс заболевания может не только специалист, но и пациент. Записывайтесь на приём, и мы проведём тщательную диагностику ваших дёсен.

Отсутствие налёта положительно сказывается на состоянии ваших дёсен. Профессиональная гигиена полости рта поможет не только снизить вероятность воспалений, но и полностью исключить снижение уровня десны из-за зубного камня.

Методы лечения пародонтоза в клинике «Арт Стом»

Пародонтоз – это хроническое заболевание. К сожалению, полному излечению оно не поддаётся, однако есть методики, способные значительно замедлить процесс атрофии.

Лечение пародонтоза в нашей клинике включает в себя:

Зубной камень ускоряет развитие пародонтоза, поэтому очень важно, чтобы ваши зубы всегда были чистыми

Ультразвуковой аппарат Vector удаляет все поддесневые отложения, благодаря чему может подняться уровень десны

Ваш стоматолог научит вас, как правильно чистить зубы, чтобы гигиена поддерживала максимальный результат

Мы всегда рады гостям и приглашаем на консультацию терапевта

Укажите номер телефона и мы вас пригласим!

Записывайтесь на приём в нашу стоматологию для диагностики и современного лечения пародонтологических заболеваний.

Управляющая клиники «Арт Стом», врач — стоматолог-терапевт, ортодонт

Я, Губанова Э.М. выражаю благодарность работникам Екатерина Петровне и Марии Александровне

Врач высшей категории, стоматолог-терапевт, гнатолог клиники «Арт Стом»

Патогенез пародонтоза

При пародонтозе изменения затрагивают невидимую для глаз человека часть — костную ткань челюсти. Изменения, которые происходят в ней, приводят к подвижности зубов и как результат — их удалению. На уровне кости изменения затрагивают процесс образования костной ткани: новая ткань на фоне разрушения не успевает восстановиться с помощью специальных клеток, строящих ее. Ткань кости челюсти постепенно убывает. Этот процесс виден только на рентгенограмме челюстей. [5]

При пародонтозе появляются нарушения в кровеносных сосудах, питающих кость: сужается их просвет за счет утолщения и изменения стенок сосудов. На поверхности десны нарушается обмен белка на клеточном уровне, в более глубоких слоях слизистой оболочки десен происходит разрушение волокон соединительной ткани, которые создают поддержку зубов в челюсти.

На фоне этих нарушений страдает обмен питательных веществ в деснах и возникает их недостаток — дистрофия.

На данный момент существует также мнение о разрушении тканей кости клетками собственного организма при пародонтозе. [6] Согласно этой теории, в организме при определенных обстоятельствах начинается иммунная перестройка: клетки, которые обычно отвечают за борьбу с бактериями, вирусами и другими чужеродными клетками, начинают принимать за таковые собственные клетки. Запускается иммунный ответ, который направляет свои силы на ткани пародонта (на костную ткань, сосуды и нервы пародонта). Таким образом, данный процесс можно сравнить с отторжением органов донора при пересадке в другой организм. [7]

Лечение пародонтоза

Современная стоматология предлагает комплекс действий по стабилизации состояния десен с использованием медикаментозных и хирургических методик, облегчение раздражающих факторов, а также профилактические меры, сдерживающие течение болезни. Это включает в себя устранение повышенной чувствительности зубов и десен, снижение стираемости, устранение кариеса, зубного налета и травматической окклюзии. Зубы реминерализируют, медикаментозно улучшают обменные процессы, стимулируют регенерацию. При запущенном состоянии применяются протезирование и шинирование с параллельным проведением стабилизирующей терапии.

Лучшей профилактикой является грамотная гигиена полости рта.

Стоматологическая клиника «Династия-С» предлагает услуги по лечению пародонтоза в Ростове-на-Дону, а также помощь в облегчении течения болезни. Запишитесь на прием, воспользовавшись формой обратной связи, и мы поможем Вам справиться с болезнью.

Симптомы

Опасность заболевания — в том, что выраженные симптомы на ранних стадиях, когда оно лучше всего поддается лечению, отсутствуют. Своевременная диагностика возможна только при условии, что пациент регулярно посещает стоматолога, проходит периодические осмотры. При постепенном развитии пародонтоза обнажаются шейки зубов (кажется, что коронки стали «длиннее»), повышается чувствительность эмали, может возникать ощущение зуда. Патология видна только на рентгенографии: снимок показывает уменьшение объема кости. Если не начать терапию, нарушится фиксация зуба, обнажится его корень.

Симптомы пародонтоза изменяются по мере его перехода к более сложным стадиям:

• на начальном этапе процесс идет только в тканях пародонта, он не ощущается пациентом. В этот период может появляться легкий зуд, чувство дискомфорта, но они быстро проходят;
• если лечение не начато, истончаются межзубные перегородки. Зуд появляется чаще, становится более выраженным, возможно появление болезненности, редко — кровоточивости десен при чистке зубов или употреблении твердых продуктов. Из-за истончения межзубных перегородок в промежутках между зубами могут оставаться кусочки еды. Цвет десен меняется — они светлеют, становятся бледными. Десневой край начинает опускаться, из-за чего шейки зубов оголяются. Коронки визуально «удлиняются» на 4-6 мм;
• в запущенной стадии происходит атрофия тканей пародонта. Кровоточивость десен становится постоянной, боли усиливаются, зубы становятся подвижными. Край десны продолжает опускаться, оголяя коронки, их видимая часть удлиняется на 8-10 мм. Стадия завершается выпадением зубов.

Даже после этого деструктивный процесс продолжается. Если не остановить его, он может спровоцировать ряд серьезных заболеваний:

• остеомиелит костной ткани челюсти;
• нарушение в распределении жевательной нагрузки на зубной ряд;
• заболевания пищеварительной системы;
• лимфаденит;
• гнойная интоксикация и т.п.

Профилактика пародонтоза

Давайте с вами закрепим материал. Что нужно делать, чтобы не заболеть снова?

• Лучший способ предотвратить накопление налета (а следовательно, заболеваний пародонта) это регулярные визиты на чистку 1 раз в полгода для здоровых людей и 1 раз в 4 месяца для пациентов, переживших пародонтоз и его лечение;
• Процесс ускорит использование фармацевтических препаратов, назначенных врачом – ополаскиватели, гели, пасты, жевательные резинки;
• И, конечно же, правильная домашняя гигиена.

Симптомы и признаки

Специфических симптомов пародонтоза нет, но есть признаки, которые говорят о появившихся проблемах и могут свидетельствовать о поражении костной ткани зуба. Но есть ряд основных симптомов, которые показывают о начинающихся проблемах и необходимости посещения врача. К таким признакам относятся подвижность и щели между зубами, появление бактериального налета, пародонтальных карманов, гноя, припухлости и отечности десны. Также следует помнить,что полость рта требует постоянного ухода, но если при регулярной чистке возникает неприятный запах и перечисленные симптомы, это говорит о развивающейся болезни.

Симптомы пародонтоза включают в себя следующее:

• появляется бледный окрас десен, на ранних стадиях явно выраженные воспалительные процессы отсутствуют;
• появляется ретракция десен, шейка обнажается, визуально длина зуба кажется больше;
• кровоточивость на ранних стадиях отсутствует, но могут появляться гнойные карманы, эрозия эмали, клиновидные дефекты и стертости зубов;
• одновременно могут диагностироваться проблемы с эндокринной системой, заболевание сердечно-сосудистой системы, нарушения обменных процессов.

Стадии пародонтоза

1. Нулевая. Пародонт немного изменен, патологию можно выявить только на приеме у врача.
2. Первая. Незначительная реакция на вкусовые и температурные раздражители. Небольшое опущение десневой ткани.
3. Вторая. Шеечные зоны значительно оголены, есть межзубные щели. Высокая чувствительность, зубная эмаль частично замещена цементом.
4. Третья. Опущение десневой ткани свыше 50%. Неприятные ощущения во время накусывания и жевания. Расшатывание.
5. Четвертая. Запущенная патология. Десневая ткань опущена на 65% и больше. Зубной ряд подвижен, есть трудности при разговоре и приеме пищи. На рентгеновском снимке — значительная степень склерозирования костей челюсти.

Течение болезни может быть острым или хроническим. В зависимости от распространенности процесса в стоматологии выделяют локализованное и генерализованное поражение пародонта. Во втором случае характерные изменения отмечаются на всей протяженности зубного ряда.

Лечение пародонтоза

Пародонтоз полностью вылечить невозможно, есть возможность только замедлить патологический процесс, стабилизировав состояние десен. Лечение необходимо проводить комплексно.

Первоначально следует найти причину провоцирующую развитие пародонтоза и исключить этот этиологический фактор. Пациенту необходимо полное медицинское обследование для выявления причины. Обязательным условием терапии является правильная гигиена полости рта (учитесь правильно чистить зубы) и удаление зубного камня, поскольку освобожденная десна лучше поддается лечению. Стоматологи удаляют наддесневой, а затем поддесневой камень. Далее, на усмотрение врача, производится стоматологическая процедура – закрытый или открытый кюретаж, при которой выскабливается содержимое десневых карманов.

Пародонтолог после осмотра и проведения выше описанных процедур даст рекомендации по гигиене и назначит поддерживающее лечение. Также возможно оздоровление с помощью ресурсов Вашего собственного организма. Для этого проводится процедура Plasmolifting. Это процедура основана на терапевтических свойствах собственной плазмы крови человека (тромбоцитарной аутоплазмы), которая представляет собой биологический стимулятор регенерации, содержащий факторы роста, а также гормоны, белки и витамины в естественной комбинации.

При подвижности зубов поможет ортопедическое лечение. Интенсивная терапия в комплексе с пластмассовыми шинами, предотвратит расшатывание и выпадение зубов в дальнейшем.

Что бы избежать появления пародонтоза, следует регулярно посещать стоматологический кабинет, следить за гигиеной рта, обогатить свою пищу фруктами и овощами.