Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Удаление зубного камня при пародонтите

Снятие зубных отложений

Для здоровья дёсен и зубов важно регулярно удалять твёрдые отложения, они могут спровоцировать пародонтит. В современной стоматологии существует несколько методов чистки. Какой именно способ применять, выбирает лечащий врач после осмотра пациента.

Причины возникновения

Множество микроорганизмов живут на поверхности зубов и образуют бактериальный налёт. В основании коронок зубов их скапливается больше всего. Если его не удаляют, то постепенно он превращается в твёрдые бляшки, а потом в зубной камень.

Причины образования налёта:

  • Гигиенические средства подобраны неправильно.
  • В рационе мало твёрдой пищи.
  • Зубы чистятся неправильно.
  • Гигиена полости рта на низком уровне.
  • Жевание еды производится на одной стороне зубов.
  • Нарушение обмена веществ, общие заболевания, ксеростомия.

Твёрдые отложения могут возникнуть на любых зубах, но больше всего им подвержена внутренняя сторона нижних резцов и щечная сторона верхних моляров. Зубной камень может спровоцировать восполнение дёсен, пародонтит, гингивит.

Самостоятельно избавится от зубного камня не получится. А применение средств народной медицины может нанести только больший вред.

Air Flow

С помощью этого способа удаляются небольшие отложения. Процедура производится специальным аппаратом, который подаёт бикарбонат натрия, воду и воздух, под высоким давлением. Этот способ не травмирует эмаль, а также малоболезненный. Air Flow хорошо подойдёт для удаления пятен от чая, сигарет, кофе.

Этот метод нельзя использовать при бронхиальной астме и сильном воспалении дёсен. Система не может удалить большие отложения зубного камня.

Ультразвуковая чистка

Это самый эффективный метод удаления зубного камня. Главное преимущество ультразвука, он позволяет избавиться от всех видов зубных отложений:

  • Пигментный налёт.
  • Поддесневой камень.
  • Мягкий зубной налёт.
  • Наддесневой камень.

При несложных случаях процедуру может произвести стоматолог-терапевт, врач-гигиенист. Но если пациент страдает пародонтитом, то для проведения чистки лучше всего обратиться к врачу-парадонтологу. Это позволит быть уверенным в полном удалении поддесневого камня и правильно проведенном последующем лечении.

Процедура состоит из 3 этапов:

  • Ультразвуковое удаление зубного камня.
  • Полировка.
  • Фторирование.

Первый этап процедуры производится с помощью специального аппарата, который называют скейлером. Он может быть выполнен в виде отдельного блока или встроенным в стоматологическое кресло. Главная деталь в аппарате — это специальная металлическая головка. Кончик этой насадки совершает колебательные движения с высокой ультразвуковой частотой. В процессе работы на головку подаётся вода, которая удаляется слюноотсосом.

Удаление камня с поверхности зубов происходит благодаря колебанию насадки, от которого они разрушаются, а вода вымывает остатки. Для эффективного проведения процедуры, врач должен обладать достаточным опытом. Вода используется не только для очистки поверхности зуба, но и для охлаждения.

Преимущества ультразвукового удаления зубного камня:

  • Универсальность — применяется для удаления любых отложений на зубах. Это достигается с помощью дополнительных насадок, которые специально разработаны под каждый вид зуба.
  • Антисептический эффект — у пациентов с воспалёнными дёснами инфекция находится в пародонтальных карманах и происходит механическое удаление микробной флоры.
  • Комфорт — процедура практически безболезненна, пациент чувствует только небольшую вибрацию.

Для выполнения этой процедуры грамотно, требуется:

  • Высокая квалификация врача. При должной сноровке для чистки всех зубов достаточно 1 часа, но у некоторых пациентов нужно удалять ещё и поддесневые камни, которые обычно невидны при визуальном осмотре. Поиск и удаление таких отложений, это кропотливый процесс, который требует высокой квалификации и нескольких процедур.

Полировка— очень важный этап, который осуществляется после ультразвуковой чистки. Во время этого процесса удаляются маленькие частицы камня и налёта.

Полировка осуществляется двумя способами:

  • С помощь щётки и полировочной пасты — под воздействие попадает вся поверхность зубов.
  • Использование Air Flow — с помощью этого метода добиваются зеркального блеска.

Фторирование является необязательным, но очень желательным этапом профессиональной гигиены полости рта. Сразу после процедуры зубы получат максимальный эффект от применения этого вещества. Фторирование позволяет значительно снизить чувствительность, которая иногда наблюдается при удалении большего количества зубного камня. Воздействие производится с помощью специальных гелей с высоким содержанием фтора.

Лечение пациентов с заболеваниями десен

Лечение заболеваний пародонта

Заболевания пародонта на ранних стадиях успешно поддаются лечению при осуществлении качественного поддерживающего ухода в домашних условиях. Узнайте о существующих эффективных подходах к профилактике и лечению этих заболеваний.

Для большинства пациентов с заболеваниями пародонта на ранних стадиях высокую эффективность доказала нехирургическая тактика лечения заболеваний десен 1

Нехирургическое лечение должно включать: 1

  • Регулярное консультирование и инструктаж пациентов в отношении правильной гигиены полости рта
    • Чистка зубов два раза в день с использованием специализированной зубной пасты для поддержания здоровья десен и регулярная чистка зубной нитью
    • Кратковременное применение ополаскивателя для полости рта Parodontax с хлоргексидином 0,2% для курсового применения в течение 14 дней при остром гингивите
  • Санация поверхности корней (удаление зубного камня с помощью ультразвукового оборудования или вручную), регулярное удаление биопленки зубного налета, прикрепленной к поверхности зуба, и микрофлоры, свободно присутствующей в десневой бороздке и пародонтальных карманах.
  • Устранение факторов, способствующих удержанию зубного налета, в частности, зубного камня и нависающих краев пломбы и др.

Это позволяет достичь: 1

  • Контроля проблем, связанных с накоплением бактерий и зубного налета, характерных для гингивита или пародонтита
  • Устранения местных факторов риска
  • Минимизации эффектов системных факторов риска
  • Уменьшения воспаления
  • Улучшения общего здоровья пародонта

Блок-схема подготовлена по материалам Британского общества врачей-пародонтологов (British Society of Periodontology), 2016 г. 1

Не менее важную роль в поддержании здоровья десен, помимо удаления зубного камня и полировки поверхности зубов, имеет ежедневное эффективное удаление зубного налета 1

Соблюдение Вашими пациентами качественного режима самостоятельного ухода имеет критическое значение для профилактики развития и лечения гингивита и уменьшения риска развития заболеваний пародонта. 1

Ежедневный уход: профилактика и поддержание здоровья десен

Регулярное консультирование и контроль ваших пациентов относительно режима ежедневного ухода должно включать следующее: 1

  • Чистка зубов два раза в день 1 с использованием специализированной зубной пасты для поддержания здоровья десен,например, пасты parodontax
  • Мануальная или электрическая зубная щетка с небольшой головкой и щетиной средней жесткости 1
  • Ежедневная чистка межзубных промежутков для контроля уровня зубного налета в области между зубами ниже десневого края 1
  • Изменение,путем усиления мотивации, поведения пациентов, испытывающих трудности с соблюдением режима ежедневного ухода 1

Курсовое лечение заболеваний десен

Пациентам с острым гингивитом или трудностями при чистке зубов следует рекомендовать средства с высокой антибактериальной активностью:

Лечение заболеваний десен: помощь Вашим пациентам в изменении поведения

Помимо регулярного проведения профессиональной чистки, эффективность профилактики и лечения заболеваний пародонта зависит от способности и готовности пациентов качественно удалять зубной налет самостоятельно. Для поддержания гигиены полости рта от пациентов может потребоваться изменение подхода к чистке зубов, межзубных промежутков и выполнению других действий, связанных с гигиеной полости рта, а также изменение некоторых привычек, например, отказ от употребления табака и улучшение рациона питания и др. 1,3

Читать еще:  Реставрация зуба по полису омс

Инструмент для повышения качества гигиены полости рта: TIPPS 1

TIPPS — это инструмент для повышения качества гигиены полости рта, разработанный с применением методов поведенческой теории и предназначенный для повышения уверенности пациентов в их способности эффективно удалять зубной налет самостоятельно. Методика разработана в рамках Шотландской программы повышения клинической эффективности в стоматологии (Scottish Dental Clinical Effectiveness Programme) и включает следующие этапы вмешательства: 3

  • Talk — Обсуждение с пациентом причин развития заболеваний пародонта и факторов, препятствующих эффективному удалению зубного налета
  • Instruct — Инструктаж пациента в отношении оптимальных способов эффективного удаления зубного налета
  • Practice — Отработка пациентом техники чистки зубов и использования средств для чистки межзубных промежутков под контролем врача-стоматолога
  • Plan — Составление плана внедрения пациентом надлежащей гигиены полости рта в повседневную жизнь
  • Support — Поддержка пациента посредством контроля результатов на
    последующих визитах

Круговая модель TIPPS представлена по материалам Шотландской программы повышения клинической эффективности в стоматологии, 2014 г. 3

Обеспечение постоянного контроля состояния пародонта для поддержания оптимального здоровья десен

Имеются данные о том, что даже у пациентов, регулярно соблюдающих надлежащую гигиену полости рта, патогенная микрофлора может восстановиться через 3 месяца после санации корневой поверхности зубов. 1 Именно поэтому пациентам с пародонтитом в первое время рекомендуется проходить контрольные осмотры с интервалом 2–4 месяца, 1 в зависимости от анамнеза. Это также позволяет продолжать контроль соблюдения пациентом гигиены полости рта. 1

Командный подход к лечению заболеваний пародонта и роль стоматолога-гигиениста в ведении пациентов с заболеваниями десен

Залогом успеха при лечении заболеваний пародонта является командный подход с участием врача-стоматолога и гигиениста стоматологического. Однако для достижения целей лечения важно обеспечить качественное взаимодействие между обоими специалистами и пациентом. Для составления четкого структурированного плана и описания этапов достижения целей лечения врачи-стоматологи и гигиенисты могут использовать простую форму для заболеваний пародонта. 1

Благоприятный прогноз (при улучшении гигиены полости рта в домашних условиях и рациона питания)

Часто чистит зубы только один раз в день и имеет высокую долю фастфуда в рационе питания

Рекомендации по гигиене полости рта

Чистка зубов два раза в день с использованием электрической зубной щетки и удаление зубного налета в межзубных промежутках с помощью зубной нити

Рекомендации по профилактике

Уменьшение потребления фастфуда и чистка зубов два раза в день с использованием специализированнной зубной пасты для поддержания здоровья десен

Хирургическое очищение поддесневой области всех зубов зубного ряда с глубиной карманов ≥5 мм при зондировании зубов под местной анестезией

через 3 месяца (контроль гигиены полости рта), через 6 месяцев после очищения корневой поверхности зубов (для повторного составления карты заболеваний пародонта)

Направление пациентов с заболеваниями пародонта на дополнительное обследование

Врачи-стоматологи общего профиля обязаны обследовать пациента, поставить диагноз и составить план лечения при выявлении заболеваний пародонта. Однако в некоторых случаях может потребоваться привлечение других специалистов ввиду сложности диагностики и степени развития заболевания. 1

Факторы, которые следует учитывать при принятии решения о направлении пациента с заболеваниями пародонта к другим специалистам для консультации: 1

  • Тяжесть заболевания пародонта и сложность лечения
  • Готовность пациента обратиться за помощью к специалисту
  • Знания, опыт и подготовка врача-стоматолога, рассматривающего вопрос о направлении пациента
  • Факторы, которые могут осложнить лечение, например, анамнез пациента или наличие сопутствующих заболеваний и др.

Преимущества метода VECTOR-терапия

  • безболезненность;
  • возможность избежать хирургического вмешательства;
  • низкая травматичность;
  • быстрое восстановление тканей пародонтита после вмешательства;
  • возможность проведения лечения во время беременности.

ВАЖНО: перед проведением VECTOR-терапии проводится процедура «Air-Flow» — во время которой удаляются мягкий и плотный зубной налет, биопленки с бактериями.

Противопоказания: наличие кардиостимуляторов и водителей сердечного ритма, относительным противопоказанием является серьезное обострение заболеваний пародонта, связанное с гноетечением и появлением абсцессов. В этом случае врач проводит подготовительные мероприятия и назначает препараты общего действия. В дальнейшем проведение Vector-терапии возможно.

Гигиена

Профилактика. Легче предотвратить болезнь, чем её вылечить

Причиной появления и дальнейшего прогрессирования болезней ротовой полости чаще всего становится бактериальный зубной налет, образующийся в результате употребления пищи, кофе и других напитков. Также интенсивному образованию налета способствует курение. Когда мы употребляем пищу, на зубах скапливается пищевой налет, который является идеальной средой для размножения бактерий. Они, в свою очередь, синтезируют вещества, способствующие формированию твердых зубных отложений.

Жизнедеятельность бактерий приводит к разрушению ткани пародонта, что, в свою очередь, способствует постепенному расшатыванию и выпадению зуба. Опасность заключается еще и в том, что бактерии из полости рта могут перемещаться в легкие и вызывать инфекцию. Ученые доказали существование связи между заболеванием пародонта и сердечными заболеваниями. Именно поэтому важно поддерживать гигиену ротовой полости, ведь ее соблюдение дарит не только красивую улыбку, но и помогает сохранить здоровье.

Профилактика заключается в профессиональной и индивидуальной гигиене полости рта.

Профессиональная гигиена полости рта

Профессиональная гигиена включает в себя несколько этапов:

  1. мотивацию пациента к борьбе со стоматологическими заболеваниями;
  2. обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта;
  3. удаление над- и поддесневых зубных отложений;
  4. полировку поверхности зуба (в том числе и корня);
  5. устранение факторов, способствующих скоплению зубного налёта.

Профессиональная чистка зубов с помощью аппарата Air Flow

Наши специалисты осуществляют профессиональное удаление зубного налета методом Air Flow (air-flow). Чистка зубов Аirflow – это процедура, позволяющая снять зубной налет и зубные отложения, совершенно не повреждая эмаль. После процедуры профессиональной гигиенической чистки зубов ваши зубы проявят истинный цвет!

Аппарат Air Flow под давлением направленно распыляет специальный раствор (смесь порошка, воды, воздуха), который бережно очищает зубы, проникая в пространство между зубов.

Снятие зубного камня

Зубной камень – это отвердевший мягкий зубной налет. Локализуется в наддесневом и поддесневом пространстве.

Если вы заметили образовавшийся у вас зубной камень, не запускайте этот опасный процесс и не дожидайтесь появления симптомов таких неприятных заболеваний, как пародонтит.

Удаление зубного камня относится к простым и недорогим стоматологическим процедурам.

Наши специалисты-стоматологи при необходимости проведут эту процедуру под анестезией, поэтому вас не будут беспокоить неприятные или болевые ощущения.

Обычно проводимая процедура включает три основных этапа:

  1. Снятие зубного камня при помощи высокоэффективных ультразвуковых современных аппаратов — скейлеров
  2. Чистка методом «Air Flow»
  3. Полировка поверхности зубов пастой
Читать еще:  Зубные коронки без удаления нерва

Преимущества профессиональной гигиены полости рта

  1. процедура является практически безболезненной;
  2. не отнимает много времени;
  3. является эффективной профилактикой таких заболеваний, как кариес, пародонтит, устраняет кровоточивость десен и неприятный запах;
  4. совершенно безвредна и не разрушает зубную эмаль, а также не несет никакого неблагоприятного воздействия пломбам и протезам
  5. такое мероприятие дает осветление зубов и приятное ощущение свежести

Индивидуальная гигиена полости рта

Самостоятельная чистка зубов это неотъемлемая часть гигиенических процедур, которая относиться к профилактическим мероприятиям. Но при неправильном использовании гигиенических средств, можно нанести непоправимый урон своему же здоровью. Поэтому посещайте стоматолога, учитесь правильно чистить зубы и учите этому своих детей.

Чистка зубов зубной нитью

С помощью зубной щетки невозможно избавиться от налета и остатков пищи в труднодоступных местах между зубами или у десен. Именно поэтому ежедневное использование зубной нити так важно.

Использование ирригатора

С помощью аппарата ирригатор можно не только более тщательно очистить межзубное пространство, но и обработать зубодесневые складки.

Чистка области между десной и основанием зуба предотвращает появление зубных камней, воспаление десен и развитие болезней пародонта. Таким образом, ирригатор полости рта является эффективным средством для профилактики пародонтита и подобных заболеваний. Весь процесс происходит при помощи струи жидкости, выдающейся под давлением в пульсирующем режиме. Кроме этого, подобная процедура проводит массаж десен, что весьма благоприятно сказывается на их состоянии.

Особенно эффективен ирригатор для пациентов, имеющих коронки, мостовидные протезы и пациентов с брекетами.

Когда нужно обратиться к врачу

Чтобы предотвратить кариес, пародонтит и другие заболевания десен и зубов, регулярно проходите стоматологический осмотр и чистку. Как правило, это необходимо один или два раза в год. Обратитесь к стоматологу, если вы заметили признаки или симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии стоматологических проблем, в частности:

  1. покраснение, воспаление или повышение чувствительности десен;
  2. десны кровоточат во время чистки зубов щеткой или нитью;
  3. коренной зуб расшатался;
  4. десны неплотно прилегают к зубам;
  5. изменилось расположение верхней и нижней челюсти относительно друг друга;
  6. появилась повышенная чувствительность к горячему и холодному;
  7. неприятный запах изо рта или необычный привкус во рту (постоянно).

РЕЗЮМЕ

Итак, теперь Вы знаете, что такое заболевания пародонта. Основной причиной их возникновения является зубной налет, то есть недостаточная гигиена полости рта. Болезни пародонта оказывают влияние на весь организм в целом. Пародонтит успешно лечится при следующих условиях:

  • Проведение всего курса основного лечения, который Вам показан;
  • Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
  • Регулярная тщательная гигиена полости рта;
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках заболеваний;
  • Регулярные визиты по индивидуальному графику для поддержания результата лечения и контроля гигиены. Раннее начало лечения позволяет сохранить зубы. Отказ от лечения приведет к большой потери кости и сильно осложнит последующее протезирование.

У нас в клиники проводится два вида профессиональной гигиены:

  • Снятие зубных отложений с помощью ультразвука, полировка зубов профессиональными пастами, щетками и резинками, покрытие эмали зубов фторсодержащим гелем.
  • По необходимости снятие зубных отложений с помощью ультразвука, процедура Air-Flow (с кальциевым наполнителем), полировка зубов с помощью профессиональных паст, щеток и резинок, нанесение фторсодержащего геля.

Часто пациентам рекомендовано укрепление эмали. Эта процедура в нашей клиники проводиться с помощью глубокого фторирования эмали зубов с использованием эмаль-герметизирующего ликвида. Процедура проводиться в два этапа, с промежутком 7-14 дней. Данная процедура рекомендована, как:

  • Профилактика и лечение кариеса при использовании ортодонтических конструкций;
  • Профилактика и лечение кариеса дентина и цемента в области шейки зуба;
  • Повышение устойчивости пришеечных областей к бактериальным, кислотным и абразивным факторам;
  • Укрепление эмали зубов при различных заболеваниях (гипоплазии) и нарушениях эмали зубов.

Дополнительные процедуры

Профчистка зубов, если говорить коротко и просто — это что-то вроде регулярной «генеральной уборки» в ротовой полости. Однако на этом её функции не заканчиваются. При необходимости врач может комплексно подготовить зубы к отбеливанию. Доступна и попутная герметизации фиссур, т. е. запечатывание стоматологическим герметиком естественных бороздок и углублений на поверхности жевательных зубов. Герметизация — превосходный способ превентивной защиты от появления фиссурного кариеса. Она одинаково хорошо подходит взрослым и детям с молочным прикусом.

В ходе чистки стоматолог «Дента-Люкс» обязательно информирует пациента о состоянии зубов и дёсен. Описывает текущие и потенциальные проблемы, назначает дополнительные процедуры, обучает приемам правильной ежедневной чистки. Помогает в выборе зубной пасты, щетки, ополаскивателя, зубной нити.

Основные причины воспаления десен

Наиболее распространенными причинами воспаления десен являются:

  • образование зубного камня и отсутствие мер по его удалению;
  • системные заболевания — те, которые влияют на весь организм;
  • активное размножение патогенных бактерий в полости рта.

Обычно развитие патологии начинается с образования зубной бляшки, которая формируется из уплотнившегося налета. Достаточно бывает нескольких дней пренебрежения гигиеной полости рта, чтобы налет достаточно затвердел.

Воздействие на бляшку минералов из слюны запускает процесс образования зубного камня. По этой причине камни особенно часто образуются на внутренней стороне нижнего зубного ряда, так как там расположены под языком выводные протоки слюны. Наличие камней пагубно влияет не только на зубы, но и на окружающие их ткани.

Существуют и второстепенные причины заболевания десен:

  • наследственная предрасположенность;
  • последствия травмы;
  • последствия неправильного медицинского лечения;
  • воспалительные заболевания близлежащих органов (тонзиллит, гайморит и т. д.);
  • ортопедические конструкции из некачественных материалов либо неправильно выполненные;
  • нарушение баланса веществ в слюне;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный стресс;
  • гормональные сбои;
  • особенности строения зубов и десен.

Часто после перенесенных тяжелых вирусных заболеваний, а также после аллергии или грибковых поражений сильно ослабляется иммунитет. Это тоже может стать толчком к развитию болезней пародонта. При воспалении десны причины и лечение должны быть определены врачом, чтобы не допустить хронизации, а также дальнейшего распространения патологического процесса.

Средства для чистки межзубных промежутков.

Межзубные промежутки являются идеальным местом для скапливание зубного камня. Мануальные зубные щётки практически не очищают налёт из межзубных промежутков. Исследования показывают, что чистка зубов от налета щётками уменьшает кровоточивость дёсен на 35 %, в то время как в комбинации с использованием флоссов эффективность повышается до 67%.

Выбор средств для чистки межзубных промежутков зависит от размера и формы межзубных промежутков и от степени заполненности промежутков мягкими тканями зубодесневого сосочка.

  • Структура нашей поликлиники
  • Пародонтологические кабинеты

Специальность по диплому

Клименкова Валентина Сергеевна

Читать еще:  Зубные коронки на Украине

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ГОУ ВПО СГМА Росздрава 22.02.2017

Косенкова Татьяна Ивановна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ФГБОУ ВО СГМУ МЗ РФ 0167040017490

Лимонцева Наталия Сергеевна

ГБОУ ВПО СГМУ, г. Смоленск 2014 г.

Г-I 016704 000126

Стоматология общей практики ГБОУ ВПО СГМУ г. Смоленск 04.03.2019

Хрусталева Галина Алексеевна

СГМИ 1987
ЦВ № 044947

Вторая Стоматология терапевтическая

Стоматология общей практики ФГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ 30.10.2020

Пародонтология – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

Каковы признаки здорового пародонта?

— отсутствие неприятного запаха;

— отсутствие неприятного привкуса;

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, 80% детей по данным ВОЗ уже имеют гингивит.

На долю воспалительных заболеваний приходится более 90% всей патологии пародонта, из них наиболее распространенными считаются гингивит и пародонтит — взаимосвязанные между собой.

Гингивит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается только поверхностная ткань десны без нарушения зубодесневого прикрепления.

Симптомы, характерные для гингивита:

— болезненность и кровоточивость десен во время приема пищи, чистки зубов;

— при осмотре отмечается скопление большого количества зубного налета в области шеек зубов, сверхчувствительность и кровоточивость десен при дотрагивании, десневой край отечен;

— отечность десневого края;

— неприятный запах изо рта.

Так как при гингивите инфицируется только поверхностная часть десны, то лечение и профилактика этого заболевания начинается с полного удаления микробного налета с помощью ежедневной правильной чистки зубов и межзубных промежутков не менее 2 раз в день. Возможно назначение врачом препаратов, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, утром и вечером полоскание растворами ромашки, шалфея и другими травами, которые снимают кровоточивость десен, прием поливитаминов. Для закрепления эффекта лечения показаны все виды массажа десен (гидро-, вибро-, вакуум-, электро-массаж по показаниям). Одновременно проводится устранение местных, усугубляющих течение данного заболевания, факторов: коррекция уздечек, исправление зубочелюстных деформаций, замена старых пломб, лечение кариеса зубов и его осложнений и т.д.

При отсутствии правильных навыков гигиены полости рта, мягкий микробный налет преобразуется в твердый зубной камень, токсины (вредные вещества, выделяемые микробами) постепенно разрушают поддерживающие зубы ткани. Между зубом и десной образуются полость, заполненная зубным налетом — зубодесневой карман, через который инфекция попадает вглубь и разрушает не только мягкие, но и костные структуры. Если вовремя не начать лечение, происходит углубление зубодесневых карманов, нарушается прикрепление десны к зубу, они становятся подвижными и, в конечном итоге, выпадают. Возникает другое заболевание – пародонтит.

Пародонтит – это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте. Ведущую роль в развитии этого заболевания играют генетическая предрасположенность и снижение естественного иммунитета организма в целом, хронические заболевания, нарушения обмена веществ, плохая экология, профессиональные вредности, заболевание сердечно-сосудистой системы, а также местные факторы.

К пародонтиту могут привести неудовлетворительная гигиена полости рта — наличие зубного налета, бляшки, зубного камня, неправильное соотношение зубных рядов (аномалии прикуса, скученность и нарушения формы зубов), количественные и качественные изменения слюны (например, в результате курения). Вредные привычки, например, жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, способствуют развитию пародонтита. Причинами заболевания пародонта могут стать ошибки в протезировании: перегрузка опорных зубов при некачественных мостовидных протезах, неплотное прилегание коронок, ошибки в терапевтическом лечении зубов: некачественное пломбирование каналов, избыток пломбировочного материала, нависающие края пломб.

Признаки пародонтита:

— частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов зубной щеткой;

— наличие зубо-десневых или пародонтальных карманов;

— отек и воспаление десны;

— подвижность, расшатанность зубов, их смещение;

— снижение уровня костной ткани, небольшое оголение шеек зубов;

— иногда возникает тупая разлитая боль;

— значительное количество назубных отложений;

— выраженный неприятный запах изо рта.

Пародонтит той или иной степени встречается сегодня у каждого второго человека. По самым скромным подсчетам, распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35 — 44 года в мире составляет 94,3%! Причем заболевания пародонта существенно молодеют. К 15 годам интенсивность поражения пародонта у человека нарастает, а распространенность достигает 75,8%.

Только многие и не подозревают, что кровоточивость десен, порой возникающая во время чистки зубов, это не что иное, как первый признак начальной стадии хронического заболевания, опасного быстрой потерей кажущихся абсолютно здоровыми зубов. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: сердечно-сосудистых, эндокринных, заболевание суставов, почек и т.д.

Лечение пародонтита зависит от стадии развития заболевания. На самой ранней стадии заболевания — пародонтите легкой степени – необходимо проведение профессиональной чистки зубов (удаление над- и поддесневых зубных отложений, тщательная медикаментозная обработка пока неглубоких пародонтальных карманов), строгое соблюдение гигиены полости рта.

Однако чаще всего мы имеем дело с пародонтитом средней степени тяжести, который «успешно» развивается, если пустить болезнь «на самотек».

Воспаление распространяется на опорный аппарат зуба и костная ткань челюсти постепенно разрушаются. Образуются глубокие патологические десневые карманы – пространства между корнем и отслоившейся десной, в которых скапливаются микроорганизмы. Продукты их жизнедеятельности – токсины – разрушая опорный аппарат зубов и окружающую костную ткань, приводят к сильной кровоточивости десен, подвижности зубов, неприятному запаху изо рта.

На этой стадии к уже перечисленным методам лечения необходимы хирургические методы — кюретаж десневых карманов. Эта процедура, при которой под местной анестезией удаляются поддесневые зубные отложения и инфицированные ткани патологического кармана, и полируется поверхность корня. В результате — уменьшается карман. Состояние пародонта значительно улучшается.

Самая запущенная стадия заболевания – пародонтит тяжелой степени.

Ее характерные признаки – наличие очень глубоких патологических зубодесневых карманов и необратимая потеря кости. Как следствие – очень сильная кровоточивость десен, выраженная подвижность зубов (вплоть до их самопроизвольного выпадения), гнойное отделяемое из костных карманов с характерным запахом. На этом этапе требуется серьезное хирургическое вмешательство. Это удаление наиболее подвижных зубов, открытый кюретаж карманов или лоскутная операция.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector