Зубные коронки за против

Керамические коронки на зубы

Примеры работ
Вопросы и ответы
Акции
Отзывы

Одним из наиболее распространённых и эффективных способов реставрации повреждённых зубов являются керамические коронки. Они схожи с естественным цветом эмали, поэтому выглядят максимально естественно. Хотите установить керамические коронки на передние зубы либо жевательные быстро, качественно и недорого? Тогда запишитесь в «НоваДент», ведь у нас предоставляется гарантия высокого качества на услугу, а цена ниже средней в Москве и области.

Виды зубных коронок по материалу исполнения

Металлические

Ранее полностью металлическую коронку устанавливали на зуб, потому что не было альтернативы. Но ее эстетические свойства оставляли желать лучшего. К счастью, благодаря современным технологиям, больше не нужно прикрывать рот рукой, боясь продемонстрировать протез. Сейчас еще используют металл, но только в качестве основы, которую скрывает близкое по цвету к эмали покрытие.

Металлопластмассовые

Наиболее дешевый вариант коронок — это металлические изделия с покрытием из пластмассы. Однако «срок годности» у них около 5 лет.

Минусы сочетания металла и пластика:

небольшой срок службы,
низкая прочность,
подверженность окрашиванию,
возможность плохой биосовместимости с тканями десен.

низкая цена,
возможность реставрировать прямо на приеме у стоматолога
низкий вес.

Последний пункт иногда имеет большое значение. Например, коронкой врач может покрыть только что вставленный имплант. Керамика весит тяжелее и станет давить на больное место, где «корни» протеза еще не прижились в челюсти. Металлопластмассовая конструкция не будет причинять такого беспокойства.

Металлокерамические

Металлокерамические коронки тяжелее, чем изделия с пластмассовой поверхностью. Во-первых, их основой является медицинский сплав. В него могут входить хром, кобальт, никель и драгоценные металлы. Натуральный обточенный зуб скрывается под «коробкой» из медицинского или драгоценного металла, на который нанесено несколько слоев керамического состава.

Положительные стороны установки таких конструкций:

керамическая поверхность ближе по цвету к эмали, чем пластмасса,
большая совместимость материалов с тканями организма,
срок службы около 10 лет или более.

Здесь стоит уточнить насчет цвета и биосовместимости. Эти пункты верны только в том случае, если коронка выполнена качественно и с использованием сплавов драгоценных металлов. Другая основа может просвечивать через керамику и при повреждении покрытия вызывать неприятный привкус. Кроме того, нельзя исключать индивидуальную аллергическую реакцию пациента.

Отрицательная сторона: не очень высокая надежность керамической облицовки. Это основной минус. Ведь если треснула керамика и обнажился металл, то вся эстетика сходит на нет. При использовании недрагоценных сплавов повреждение у основания может спровоцировать болезненную реакцию десны. Чтобы этого избежать, следует заказать коронку с плечевой массой — керамическим выступом, накрывающим основание.

Металлокомпозитные

Металлокомпозитные коронки по своему устройству схожи с металлокерамическими, отличаются только составом покрытия, которое представляет собой фотополимерный материал.

более тонкое основание,
более естественный цвет,
больше вариантов для установки (можно «надевать» на разные зубы),
можно ставить на имплант.

Свойства композитного материала позволяют использовать более тонкую металлическую основу, которая не просвечивает через фотополимерный слой. В результате тонкость каркаса и гибкость фотополимера дают возможность поставить коронку на любой зуб: резец, клык, моляр и даже имплант. Последнее особенно важно, ведь после имплантации организму требуется время для приживления. Металлокомпозитная коронка достаточно легкая и прочная для защиты импланта в этот период.

композитное покрытие быстро окрашивается,
возможность индивидуальной реакции на металл.

После установки врачи предупреждают, что пациенту придется исключить из рациона красящие продукты и напитки. Но в условиях современной жизни трудно отказаться от употребления чая или кофе. Поэтому композитные ортопедические изделия зачастую быстро темнеют.

Безметалловые

У вышеперечисленных видов коронок есть общий недостаток — наличие металлической основы. Проявляются ее отрицательные свойства по-разному: металл просвечивает, на нем трескается покрытие, на него встречается аллергическая реакция. Современные технологии подарили миру безметалловые зубные коронки, но и они делятся на несколько категорий:

керамические,
на основе диоксида циркония,
на основе оксида алюминия.

Важно: при установке безметалловой коронки на любой зуб, он подвергается обтачиванию в меньшей степени.

Керамические

Цельнокерамические коронки без металлического каркаса выглядят наиболее естественно. Керамика пропускает сквозь себя свет и практически неотличима от эмали.

Главные положительные качества конструкции:

эстетический внешний вид,
гипоаллергенность.

Читать еще: Как вылечить пародонтит зубов

Они прекрасно подходят пациентам, организм которых болезненно реагирует на металлическое инородное тело. Полностью керамической коронкой можно закрывать даже «живой зуб» с пульпой.

Минус данной конструкции заключается в более низкой прочности по сравнению с металлокерамическими изделиями. Поэтому их устанавливают на передние резцы, на которые приходится меньше нагрузки. Лучшие коронки на зубы — из прессованной керамики, обладающей большей плотностью. Но все-таки на жевательные зубы часто ставят протезы, под керамической оболочкой которых скрывается основа из циркония.

Диоксид циркония

Диоксид циркония намного надежнее керамики и металлокерамики. Коронки из него — наиболее современная разработка ортопедической стоматологии.

Плюсы защитной конструкции из диоксида циркония:

гипоаллергенность,
высокая прочность,
возможность устанавливать на импланты
наиболее естественный вид (если это диоксид циркония премиум-класса).

Диоксид циркония премиум-класса обладает удивительными светоотражающими свойствами. При использовании современного оборудования и технологии работы создают коронки повышенной прочности и максимально естественного вида. Их можно ставить и на передние, и на боковые жевательные зубы, и даже на импланты.

Более простой вариант — комбинирование основы из диоксида циркония и покрытия из прессованной керамики.

Оксид алюминия

У оксида алюминия и диоксида циркония есть несколько общих качеств. Они оба оксиды металлов, гипоаллергенны, могут быть практически неотличимы от цвета эмали. Оксид алюминия менее прочный и обычно не используется для защиты жевательных зубов — только для передних. Но такую характеристику можно дать и прессованной керамике, которая уже широко распространена в ортопедической стоматологии. Пока еще оксид алюминия применяется редко.

Металлокерамические и циркониевые зубные коронки

Металлокерамические коронки ставить на передние зубы не рекомендуется. Такая коронка будет отличаться по цвету от соседних зубов — металлический каркас просвечивает через керамический слой. К тому же, со временем у основания конструкции может оголяться полоска металла, что неприемлемо для фронтальной зоны.

Циркониевые коронки, в отличие от металлокерамических, из-за отсутствия металла в них являются более эстетичными и в то же время очень прочными. Но такие коронки имеют более высокую стоимость.

При выборе коронки следует учитывать все характеристики, недостатки и преимущества.

Какие виды коронок на импланты бывают

Отличаются зубные коронки по цене, функциональности, прочности, «натуральности» внешнего вида. Эти отличия необходимо учесть до начала протезирования, чтобы результат порадовал.

Коронки из металлокерамики на имплантах

Наиболее доступные по цене. Состоят из двух слоев. Внутренняя металлическая основа покрывается тонким слоем керамики. Прочные. Идеальный вариант для установки вместо утраченных жевательных зубов. Их основной минус – просвечивающаяся основа, которая придает поверхности холодный сероватый оттенок, заметный при расположении такой коронки вместо удаленных зубов передней группы.

Высокоэстетические безметалловые коронки

Бюджетный вариант. Внешне не отличаются от настоящих зубов. Прочность стандартных керамических коронок, которые производят путем обжига в специальных печах, после фиксации на импланте позволяет устанавливать их как на жевательные, так и на передние зубы. Если же такие коронки устанавливаются как временные, то до постоянной фиксации могут не выдерживать жевательную нагрузку что ограничивает их применение на боковых областях челюстей. Срок службы цельнокерамических коронок 10-15 лет.

Коронка на имплант из циркония

Функциональные, эстетичные, прочные, долговечные, но также наиболее дорогие из всех. Срок их службы 15-20 лет. На гладкой поверхности оксида циркония, лишенной пор, не откладывается зубной налет, не образуются скопления бактерий.

Съемные зубные протезы: за и против

Зубы и вообще челюстной аппарат – важнейшая часть тела человека, обеспечивающая поступление пищи в организм. По состоянию зубов можно определить, насколько здоров человек, можно даже угадать его возраст.

Содержание

Рано или поздно зубы в силу естественного износа приходят в негодность, становятся слабыми, чаще подвергаются заражению кариесом, а соответственно чаще нуждаются в лечении и протезировании. Конечно, перспектива обзавестись вставной челюстью для многих (особенно женщин) звучит пугающе, но иногда установка съемных протезов просто необходима.

Когда нужны съемные протезы?

Основная причина приобретения съемных протезов заключается в потере собственных жевательных зубов. Помимо некрасивого внешнего вида образовавшиеся пустоты грозят следующими проблемами:

смещение зубов;
дисфункция некоторых внутренних органов вследствие некачественного пережевывания пищи;
перегрузка желудка из-за необходимости переваривать крупные кусочки пищи;
нарушение выработки гормона паротина, участвующего в кальциевом обмене (как следствие, возникновение проблем с печенью, желудком и здоровыми зубами).

Читать еще: Пародонтит у зуба с удаленным нервом

А может, лучше капитальные имплантаты?

В подавляющем большинстве случаев, если, конечно, не затягивать с посещением стоматолога, можно установить качественные керамические протезы. Они будут постоянно при вас наравне с родными зубками. Однако есть ситуации, когда съемные зубы – это единственно возможное решение проблемы.

К таковым можно отнести:

потеря всех зубов;
потеря небольшого ряда из нескольких зубов, включая жевательные;
частичное разрушение зубов в зубном ряду, их деформация (когда сложно или практически невозможно использовать родной зуб в качестве опоры для коронки);
потеря жевательных зубов или их плохая устойчивость;
потеря большого количества зубов подряд либо явные дефекты в зубном ряду (установка капитальных протезов чревата повышением нагрузки на оставшиеся зубы);
нежелание жертвовать здоровыми зубами для создания опоры капитальному протезу.

Виды съемных протезов

Несмотря на архаичный, казалось бы, характер съемных протезов, современная медицина развивается и в этом направлении. Сегодня есть масса различных конструкций для полного или частичного покрытия челюсти, которые существенно облегчают жизнь их обладателям.

Выделяют 3 основные группы протезов:

Полные съемные протезы из пластмассы.

Говорить о полных съемных протезах приходится, на самом деле, не так уж и часто. Обычно это очень запущенные случаи, когда потеряны практически все родные зубы.

Основным материалом для выпуска таких «аксессуаров» является акриловая пластмасса. Зубы получают путем литьевого прессования, полимеризации горячим или холодным методом. Индивидуально такие протезы производятся редко. На приеме врач обычно предлагает несколько моделей, которые отличаются друг от друга по размеру, цвету и фасону.

Частичные съемные протезы.

Частичные протезы устанавливаются, когда на челюсти еще есть родные зубки. Бывает, что в протезировании нуждается только один зуб (чаще всего жевательный), но и в этом случае возможна установка съемного протеза. Данная группа также делится на подгруппы. О них далее.

Первая – это пластинчатые пластмассовые протезы. Они заменяют собой целую группу зубов. Небольшой комплекс по бокам оснащается стальными кламмерами, специальными металлическими крючками, которые цепляются за здоровые зубы или стационарные протезы.

Сама конструкция устанавливается прямо на десну. Кламмер прочно обхватывает зуб, благодаря чему исключается подвижность протеза. Металлическая дуга располагается у самого основания зуба, поэтому практически всегда скрыта губой и незаметна чужому глазу.

Если присутствие металлических пружин пациенту категорически не нравится, можно выбрать протез со скрытыми креплениями – аттачменами. Невидимый замочек-аттачмен состоит из двух частей. Один из элементов крепежа скрывается внутри искусственного зуба, другой примыкает к коронке или корням зуба (если таковые остались). Правда, такой вид крепления пластмассовых зубов подходит не во всех случаях. Предварительно нужна консультация у стоматолога.

Во вторую группу входят частичные иммедиатпротезы. Они служат в качестве временной альтернативы потерянным зубам. Устанавливаются вместо одного или нескольких удаленных зубов на время изготовления имплантата или покупки подходящего съемного протеза.

Бюгельные протезы – представители третьей группы съемных зубов и наиболее надежные «заменители» родных. Они не просто маскируют пустоту, но и помогают сохранить оставшиеся зубки в целости. Благодаря наличию металлического каркаса протез не давит на десну, распределяя нагрузку между оставшимися зубами и поверхностью десны равномерно. Бюгельный протез изготавливается строго индивидуально, а потому может использоваться в лечении подвижных зубов и пародонтоза.

В строении бюгельных протезов применяются гипоаллергенные сплавы. Крепления могут быть любыми (кламмеры или аттачмены), причем здесь скрытые замки не обременены противопоказаниями. Для обеспечения сохранности опорных зубов последние закрывают коронками.

Условно-съемные протезы устанавливаются в случае потери одного-единственного зуба. Как правило, жевательного. Примечательно, что материалом для изготовления в данном случае может служить как пластмасса, так и керамика. Металлические пружинки по бокам в точности повторяют контуры опорных зубов, благодаря чему не вызывают дискомфорта. Иногда протез приклеивается к челюсти.

Условно-съемным такой протез называется потому, что пациент с ним практически не работает. Снимают его в кабинете стоматолога лишь затем, чтобы обновить клеящий состав. Если же зуб сидит крепко, то его и вовсе можно не трогать.

И что же, теперь зубы в стакан?

Несмотря на стремительное совершенствование технологий производства медицинских протезов, включая зубные, в народе еще живы страшилки об искусственных съемных зубах. Словосочетание «съемный зубной протез» у нас, кажется, срослось с выражением «положить зубы в стакан».

Читать еще: Что делать, если от зуба остался только корень

Нет смысла отрицать, что в прошлом класть на ночь протезы в стакан с водой было нормой и объективной необходимостью. Прежние поколения вставных зубов изготавливались из натурального каучука, который окислялся и пересыхал на воздухе, а потому регулярно нуждался в увлажнении. В противном случае протез быстро растрескивался и терял свою эластичность.

С приходом в стоматологическую сферу пластмассы жить со съемным протезом стало значительно проще. Пластичный материал не теряет своих свойств при соприкосновении с воздухом, а потому не нуждается в замачивании. Достаточно периодически споласкивать его от остатков пищи.

Показания к установке

Основная причина, по которой пациенты прибегают к установке коронки на зуб, — это его значительное (на 70% и больше) разрушение, когда невозможно использовать для лечения пломбы и вкладки. Однако бывают и другие показания для протезирования коронкой. К ним относят:

случаи патологической стираемости эмали;
флюороз;
отлом части зуба вследствие травмы;
повреждение/растрескивание эмали;
неправильная форма или положение зуба (в некоторых случаях).

К противопоказаниям для установки коронок относят следующие состояния:

запущенные формы пародонтоза;
патологическая подвижность зубов;
очень тонкая эмаль зуба;
непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм);
патологии прикуса.

Есть ли недостатки у металлокерамических коронок?

О достоинствах коронок говорят очень много, однако и они имеют некоторые недостатки:

для изготовления протезов на передние зубы лучше выбирать коронки из циркония, ведь они имеют более естественный внешний вид;
некоторые пациенты имеют аллергию на материалы, из которых производится конструкция (такое случается редко, ведь вещества гипоаллергенные и подходят почти всем клиентам);
часть зуба надо шлифовать, чтобы была возможность наложить материалы со всех сторон;
депульпирование зуба (удаление нерва).

Чаще всего эти недостатки почти незаметны, ведь проведение процедур способствует лучшему результату.

Чем кардинально отличается имплантация от зубного моста?

При всей схожести методик, имплантация имеет ряд кардинальных отличий от мостовидного протезирования. Именно благодаря ним она небезосновательно считается революционной и высокотехнологичной.

Можно восстанавливать дефект любого числа зубов, включая лечение беззубой челюсти

Обычно замещает лишь 2-4 зуба

Нагрузка при жевании передается на импланты, равномерно распределяется по кости и не травмирует другие зубы

Опорные зубы зубного моста испытывают серьезные нагрузки (40-50 килограмм)

Костная ткань кровоснабжается нормально и не рассасывается

Продолжаются процессы атрофии костной ткани

Может замещать любые, в т.ч. концевые дефекты челюсти

Подходит только для включенного дефекта

Вариабельна и легко подстраивается под каждого пациента

Существует несколько востребованных материалов и конструкций мостов

Уход за новыми зубами, как за своими

Более сложный уход, особенно очищение от налета

Идеальное состояние зубов на протяжении десятилетий

Возможность усадки кости и появления люфта

Срок службы до 20 лет

Служат 8-10 лет (в среднем)

Вероятность аллергии снижена, как и гальванизации

Нередкая аллергия на металл и развитие эффекта гальванизации

Таким образом, имплантация — более предпочтительный метод восстановления утраченных зубов.

Преимущества и недостатки зубных коронок

Несъемные протезы в виде коронок из металлокерамики имеют много плюсов, среди которых долговечность изделий, прочность и эстетичность. С их помощью можно возвратить красивую улыбку, при этом получив хорошую функциональность. Внешний вид коронок полностью зависит от материала. Самая лучшая эстетичность у керамических изделий. Они не токсичны и не вызывают аллергий. Более распространенными изделиями есть металлокерамические из-за своей доступности и высокой прочности.

Недостатком зубных коронок может быть высокая цена качественных материалов для их изготовления. Более доступные пластмассовые или металлические коронки не имеют таких положительных характеристик, как другие конструкции. В профессиональном стоматологическом кабинете доктор подберет оптимальный вариант коронок, который будет служить человеку долго и надежно.