Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как убрать щель между передними зубами и забыть о диастеме

Диастема: как избавиться от щели между передними зубами

Мадонна, Ваннеса Паради, Елена Темникова — у всех этих звезд диастема, заметная щербинка между передними зубами. Они считают ее своей изюминкой и не стремятся исправить этот небольшой дефект. С точки зрения эстетики в диастеме нет ничего страшного, но так ли безопасна она для здоровья зубов?

Диастемой называют промежуток между передними зубами величиной от 1 до 6 мм. «Она может быть вариантом нормы, обусловленным генетическими факторами, или следствием аномалии зубочелюстного аппарата (врожденной или приобретенной), — рассказывает Владимир Шипков, врач-стоматолог, руководитель стоматологического центра Dr. SHIPKOV dental clinic. — Аномально большие промежутки между другими зубами называются трема».

Существует целый ряд заболеваний и анатомических особенностей, которые способствуют появлению межзубной щели:

нарушение глотательной функции (при глотании язык отталкивается от зубов, а не от неба, тем самым выдвигая их вперед, образуя щель);

неправильное расположение уздечки (когда она находится между зубами);

различные заболевания пародонта, которые сопровождаются рассасыванием костной ткани и последующим оголением зубных корней;

излишняя развитость костной перегородки между резцами;

Методы диагностики диастемы довольно просты: визуальный осмотр стоматолога, рентген или ортопантомограмма.

Какие диастемы бывают и из-за чего они возникают

Диастемы, равно как и тремы, бывают разных видов. Специалисты разделяют их по этиологии, расположению, типу смещения. Также врачи отдельно выделяют ложные и истинные диастемы. Последние всегда являются следствием патологии, ложные же встречаются только у детей и исчезают по мере роста зубов.

1. Симметричная и асимметричная диастема

Чаще всего диастема симметрична, то есть, резцы равноудалены от уздечки. Несимметричное расположение встречается намного реже, и при нем, смещенным оказывается только один резец, второй имеет правильное положение.

2. Латеральное отклонение коронок

При латеральном отклонении коронок, корни расположены правильно, расхождение начинается только на видимой части зубов. Чаще всего эта патология становится следствием сверхкомплектности зубов. Также промежуток может появиться из-за вредных привычек.

3. Корпусное латеральное смещение

Особенность данного вида смещения — полное отклонение зубов вместе с корнями. Его провоцирует врожденная адентия, нижнее прикрепление уздечки, уплотнение среднего шва на костной ткани. В последнем случае зубы не могут преодолеть препятствие и принять верное положение.

4. Медиальный наклон центральных резцов

Этот вид диастемы является самым сложным, так как при нем одновременно происходит отклонение зубов от центра и их разворот по оси. Причиной почти всегда становятся сверхкомплектные зубы, расположенные между первыми резцами или одонтома — доброкачественная опухоль, растущая в кости челюсти.

Методы удаления щели

Удалить промежуток между зубами достаточно сложно. Это тонкая работа, которую выполняют для идеально ровного смещения центральных резцов. Добиться смещения можно всего за пару сеансов, иногда процесс достигает нескольких месяцев или лет. Выбирать способ лечения и решать, сколько займет времени процесс, будет стоматолог.

Использование брекетов

Выяснив, как убрать щель между передними зубами, нередко пациенты выбирают несъемную ортодонтическую конструкцию, которая обеспечивает постепенное выравнивание ряда. Фиксируется она с обеих сторон челюсти, бывает даже незаметной. Стоматологи редко назначают ношение пластин взрослым людям (после удаления системы зубы достаточно быстро вернутся в первоначальное положение – щель появиться снова). Рекомендованы детям и взрослым брекеты для удаления щели между зубами. С этой целью их носят до 16-летнего возраста, когда только формируются костные ткани.

К выгодным особенностям систем при удалении щели между зубами относят:

  • эффективность;
  • безопасность и отсутствие боли в процессе ношения.

Среди недостатков отмечают необходимость длительного использования, невозможность снятия (до истечения сроков, рекомендованных доктором) и обязательный уход (после каждого приема пищи). Если пренебрегать процедурами очищения, после удаления диастемы может возникнуть необходимость бороться с кариесом.

Ношение пластинок

Съемная ортодонтическая конструкция похожа на брекеты, но имеет уникальную особенность – специальное приспособление – «рукообразные отростки». Именно они будут подтягивать резцы друг к другу, чтобы они со временем заняли правильное положение. Устанавливать такие пластины рекомендовано до 12 лет, когда зубной ряд поддается коррекции.

Достоинствами системы стали:

  • эффективность и безопасность;
  • возможность снимать;
  • безболезненность.

На такое закрытие диастемы цена остается приемлемой (даже в сравнении с использованием брекетов). Это еще одно преимущество, а к недостаткам относится возможность корректировки только незначительных дефектов.

Виниры

Это небольшие тонкие протезы, которые используют в качестве несложной облицовки зубов. Большое расстояние между зубами (щель) при использовании виниров становится незаметным. Материал, применяемый для производства, безопасный и гипоаллергенный. Среди достоинств продукции:

  • хороший результат в любом возрасте;
  • отсутствие аллергических проявлений;
  • оперативность лечения;
  • возможность подбора безопасного и подходящего по стоимости материала.

Существуют и недостатки. Потребуется обтачивание зубов, а уже через десяток лет необходима замена виниров. Материал изнашивается. Существуют и недостатки – чрезмерная стираемость эмали при неправильном прикусе, бруксизм. Не ставят виниры и тем, кто занимается экстремальными видами спорта.

Читать еще:  Реставрация зуба с темной пломбой

Люминиры

Сайт «Все о здоровье зубов» рекомендует обратить внимание и на такие ортодонтические накладки, которые устанавливают на внешней стороне резцов. Конструкция полностью покроет щель между зубами. По эстетическим показателям именно такая продукция превосходит виниры, поскольку дает возможность стать обладателем белоснежной идеальной улыбки.

  • эффективность и безопасность;
  • мгновенный видимый результат;
  • большой ресурс – минимум 15–20 лет;
  • отсутствие необходимости в обтачивании зубов, чтобы закрыть удалить щель.

Как и у виниров, у люминиров также есть противопоказания. Это единственный недостаток методики.

Имплантаты

При отсутствии одного или нескольких зубов часто появляются диастемы. Внедренный в костную ткань имплантат замещает корень, потому ряд выравнивается. Часто именно такое потребует диастема лечение – цена услуги в этом случае будет выше предыдущих методов. Среди достоинств:

  • эффективность и безопасность;
  • широкий выбор материалов;
  • видимый результат в короткие сроки;
  • срок службы, исчисляемый всей жизнью.

Для установки имплантата потребуется оперативное вмешательство, часто не одно, а также постоянное наблюдение. Существуют и противопоказания к подобному удалению щели между зубами.

Коронки

Решая, как убрать щель между зубами, рекомендовано обратить внимание и на несъемные ортодонтические конструкции, которые полностью покроют резец. Для производства такой продукции используют металлический или керамический состав, комбинированные компоненты. Среди достоинств такого метода удаления щели между зубами:

  • безопасность и эффективность;
  • широкое многообразие вариантов коронок;
  • незаметность;
  • высокая скорость изготовления;
  • возможность установки на частично или полностью разрушенные зубы;
  • длительный срок службы – не менее 15–20 лет.

Коронка также имеет недостатки, к которым относят необходимость предварительно обтачивать зубы.

Дополнительно помогают избавиться от щели косметологическая коррекция и художественная реставрация, но только при незначительной диастеме. Чтобы справиться с серьезным дефектом, используют методы хирургической пластики. «Все о здоровье зубов» рекомендуют посетить доктора, чтобы узнать о показаниях и противопоказаниях к удалению щели между зубами, а также стоимости лечения.

Методы лечения диастемы

При достаточно выраженном, вызывающим дискомфорт, промежутке, пациент обращается в стоматологию для того, чтобы убрать щель между передними зубами. Для ликвидации данной проблемы в центре «ArteS» готовы предложить различные способы. Во многом, выбор индивидуального плана вмешательств будет зависеть от клинической картины и готовности пациента к лечению.

Брекеты

Ортодонтическая методика дает самый лучший результат. Установка несъемных замочков не маскирует дефект, а исправляет. Из недостатков брекет-коррекции можно выделить достаточно длительный период лечения (от полугода и дольше) и наличие несъемной аппаратуры во рту, к которой придется какое-то время привыкать. Но эти минусы перекрывается рядом преимуществ:

  1. Безвредность для зубов – их не приходится обтачивать;
  2. Нормализация прикуса;
  3. Можно скорректировать даже значительный дефект;
  4. Лечение в любом возрасте.

Брекеты могут быть металлическими, керамическими, сапфировыми. Для вашего удобства мы можем установить брекеты-невидимки.

Пластинки

Ложная диастема часто переходит в истинную, поэтому в период начала физиологической смены прикуса стоматолог может назначить ношение съемных пластин ребенку, в профилактических и лечебных целях. Если образовавшаяся щелка вызывает беспокойство, будет назначено рентгенологическое обследование – частой причиной патологии в ортодонтии считают неправильную закладку вторых резцов. Своевременная коррекция поможет купировать проблему в самом начале. Из-за особенностей формирования корней, ношение брекетов в этом возрасте не предусмотрено.

Каппы

Элайнеры – наиболее эстетичный способ ортодонтической коррекции, позволяющий закрыть щель и изменить положение передних резцов. Прозрачные силиконовые каппы были разработаны в качестве альтернативы брекетам. Время лечения зависит от величины аномалии и неукоснительности выполнения предписаний врача – от полугода до 2 лет. Элайнеры удобны в ношении, не требуют сложного ухода, не повреждают зубную эмаль и слизистую. При составлении плана лечения и изготовлении устройств применяются компьютерные технологии. Среди дополнительных достоинств можно выделить:

  • Режим ношения можно регулировать самостоятельно;
  • Минимальный период адаптации;
  • Безболезненность и безопасность;
  • Лечение проходит незаметно для окружающих.

Ношение прозрачных капп можно совмещать с домашним отбеливанием.

К недостаткам относится достаточно высокая стоимость и ограничения в степени коррекции дефектов. Элайнерами исправляют только ограниченные типы патологий прикуса.

Виниры

При помощи ортопедических приемов дефект можно замаскировать. Художественная реставрация щели между зубами проводится путем установки ортопедических виниров. Накладки могут быть керамическими, циркониевыми или композитными. Методика предполагает обтачивание (в некоторых ситуациях поверхностное сошлифовывание) вестибулярной поверхности эмали. Глубина препарирования эмали под установку и гарантийные сроки готового изделия зависят от технологии изготовления.

Индивидуальные виниры моделируются и выполняются в зуботехнической лаборатории, компониры – это уже готовые шаблонные пластинки. Для установки потребуется около недели и 2-3 визита в стоматологическую клинику.

Люминиры

Ультратонкие люминиры – наиболее надежный и безвредный для зубов способ убрать щель между зубами и улучшить эстетику. В отличие от методики, в которой проводится закрытие диастемы композитным материалом за одно посещение, для установки потребуется длительный период ожидания. Накладки выполняются только по спецзаказу за рубежом. От момента снятия оттисков и до окончания работы пройдет не меньше месяца. В остальном, минусов нет.

  • Компьютерный подбор и моделирование оптимальной формы и размера единиц;
  • Возможность снятия в любой момент;
  • Точность прилегания и надежность фиксации;
  • Длительный период ношения;
  • Маскировка не только промежутка и легкой кривизны, но и изменение цвета зубов.
Читать еще:  Основные цвета при реставрации зуба

На протяжении всего срока эксплуатации люминиры сохраняют изначальную белизну и блеск, не требуя коррекции.

Коронки

Если естественная коронка сильно разрушена или более чем на 2/3 восстановлена пломбой – ее придется закрыть искусственной. Диастема зубов 3 мм (и более) маскируется конструкциями, выполненными из качественных материалов:

  • Металлокерамики;
  • Фарфора, цельнопрессованной керамики;
  • Диоксида циркония.

Протезирование коронками успешно совмещается с винирингом – поврежденная единица закрывается колпачком, на здоровом зубе закрепляется вестибулярная накладка.

Имплантаты

В ситуациях, когда причиной образования дефекта стала частичная адентия, лучшим способом убрать щербинку между передними зубами становится имплантация. Не важно, на каком участке зубного ряда утрачена единица – образовавшаяся пустота со временем вызывает смещение других. Просто закрыть диастему будет недостаточно, смещение зубного ряда возобновится. В этом случае внедрение имплантов и установка коронок на них становятся профилактикой рецидивирования диастемы.

Имплантацию также используют в качестве временной меры (ортодонтические импланты). Методика позволяет значительно ускорить процесс лечения брекетами и вернуть пациенту здоровую улыбку в кратчайшие сроки.

Косметическая коррекция

Самым быстрым способом исправить недостаток является художественная реставрация. Методика относится к прямому способу лечения – манипуляции проводятся непосредственно в полости рта путем дополнения недостающих объемов. Послойное нанесение и отсвечивание композита позволяет заделать щель между зубами пломбировочным материалом. Наращивание занимает 1,5-2 часа. Единственное ограничение – ширина промежутка. Срок службы реставрации – около 5 лет, через какое-то время потребуется полировка, коррекция или замена.

Заведующая стоматологическим кабинетом клиники детский болезней военно- медицинской академии

Высококачественная диагностика с помощью 3D томографа Picasso Trio, признанном во всем мире

Инновационное лечение без боли, без операций гидрокинетическим лазером WaterLaseIplus

Превосходная техническая оснащенность современным оборудованием

Безболезненная трехэтапная анестезия для взрослых и детей

У нас не страшно. Дети не боятся лечить зубки и с радостью идут к стоматологу

Расскажите нам о
своей ситуации

Наши специалисты подберут Вам индивидуальное лечение, создавая максимально комфортные условия во время лечения. Не откладывайте здоровье ваших зубов на завтра!

Нужно ли проходить лечение?

Если говорить об эстетической стороне вопроса, тут все зависит только от личных пожеланий. Но в первую очередь врач-ортодонт должен выяснить:

  • Правильный ли у пациента прикус?
  • Есть ли адентия или ретинированные зубы (такие, которые находятся в челюстной кости, но не прорезываются из-за расположения корней или нехватки места)?

Найти непрорезавшиеся зубы или же подтвердить их отсутствие можно с помощью рентгеновского снимка. Затем врач решит, как проводить лечение.

Если есть какие-то сугубо медицинские нарушения, их лучше исправить – это важно в первую очередь для сохранения здоровья зубов. Эстетическая сторона остается на усмотрение пациента: если вам так нравится милая щербинка, ее можно оставить.

Как убрать щель между передними зубами? Закрытие диастемы требует грамотных действий врача и определенного терпения от пациента. С учетом возрастных особенностей и «характера» дефекта процедура может продлиться от нескольких часов до нескольких лет. Так как же убирается щербинка? Ниже рассмотрим наиболее распространенные способы.

Важно! Не пытайтесь избавиться от межзубного промежутка дома! Нельзя обматывать центральные резцы жесткой ниткой, заставляя их занять правильное положение. Из-за глупого народного рецепта малыш может обзавестись патологиями прикуса и неестественным положением зубов. А взрослый попросту расшатает все зубы и спровоцирует их преждевременное выпадение. Для адекватного ситуации лечения обратитесь к ортодонту или стоматологу.

Ортодонтические аппараты

Такой вариант лечения является самым оптимальным для тех пациентов, которые действительно хотят навсегда избавиться от проблемы, но готовы потратить на коррекцию месяцы, а иногда даже и годы своего времени. Он подходит тем, у кого помимо щелей обнаружены аномалии прикуса и некоторые функциональные нарушения. Способ заключается в использовании различных ортодонтических аппаратов. Они могут быть несъемными, например, брекет-системы. И съемными: пластинки, капы, то есть элайнеры. Положительный эффект достигается за счет постоянного давления (его интенсивность постепенно увеличивается) на неправильно расположенные зубы.

Помимо борьбы с диастемой, вы таким способом выправите и аномалии прикуса, что очень хорошо скажется на эстетике улыбки, на пропорциях лица, и на состоянии организма в целом.

Но тут есть некоторые нюансы, брекеты показаны в основном взрослым и детям после 12 лет. У ребенка до этого возраста еще не сформировалась зубочелюстная система, происходит смена молочного ряда на постоянный, поэтому ему для исправления ситуации будут предложены различные губные бамперы, съемные пластинки и активаторы. Зато малышу проще, быстрее и легче избавиться от дефекта, нежели взрослому, которому после нескольких лет ношения конструкций придется еще и закреплять результат ретейнерами, чтобы резцы снова не сместились и не образовали щель.

Читать еще:  Этапы реставрации зубов композитными материалами

Виниры и люминиры

Если проблема больше эстетическая, а с прикусом все в порядке, можно установить виниры или люминиры. Так называют тонкие пластинки из фарфора или диоксида циркония, которые устанавливают только на передний ряд зубов, расположенный во фронтальной области улыбки. Главное преимущество: быстрое решение проблемы, возможность комплексно скрыть недостатки, избавившись заодно не только от межзубных промежутков, но и от сколов на эмали, от трещин, от некрасивого оттенка.

Однако виниры (срок службы около 10 лет) придется обновлять по истечению срока их эксплуатации, так как перед их установкой зубы подлежат обточке, и под конструкциями будут выглядеть некрасиво.

А вот люминиры (прослужат примерно 20 лет) в такой жертвенности не нуждаются, после их снятия можно спокойно продолжать показываться окружающим. Правда, диастема под ними никуда не исчезнет. Это нужно тоже осознавать.

Установка коронок

Коронками называются протезы, которые покрывают или восстанавливают коронковую часть зуба. Если установить две штуки на два передних зуба, то можно забыть о существовании щели между ними. С коронками все будет выглядеть вполне естественно и эстетично. Для их изготовления используют самый различный материал: пластмассу, диоксид циркония, керамику, металл или их комбинации.

Среди преимуществ: их можно установить даже при условии сильно разрушенного зуба, тем самым вернув ему анатомическую форму и способность учувствовать в пережевывании пищи. В среднем служат 10-20 лет (при условии выбора коронок из циркония и прессованной керамики). Явный минус – предварительно зубы придется обточить до конусообразного состояния.

Косметическая реставрация

Можно ли запломбировать щель? Да. Именно эту процедуру предполагает косметическая реставрация. Врач слой за слоем нарастит эмаль специальными композитами (материалами для пломбирования), которые очень быстро застывают под воздействием ультрафиолета. Это, пожалуй, самая дешевая методика, позволяющая добиться мгновенного результата, к тому же не имеющая противопоказаний. Однако применима она лишь при небольшой диастеме.

Среди минусов можно отметить быструю утрату эстетических характеристик композитного материала, небольшой срок службы – не более 5 лет при тщательном уходе, полировке и гигиене полости рта.

Хирургическое вмешательство

Как уменьшить дефект хирургическим путем? Операция, как правило, заключается в подрезании уздечки и чаще всего проводится в раннем возрасте, что сокращает риск развития аномалии в дальнейшем. Хирургическое вмешательство, проведенное взрослому, делает легче дальнейшее лечение или позволяет закрепить уже достигнутые результаты. Т.е. сама по себе операция не может выступать полноценным лечением т.к. помогает избавиться от причины диастемы, но не от последствий.

Важно! В современных клиниках такая маленькая операция осуществляется под местной анестезией при помощи лазера. Реабилитационный период не займет много времени. Однако в идеале хирургическое вмешательство должно сочетаться с ношением ортодонтических аппаратов, например, брекетов. Также, возможно, пациенту придется воспользоваться услугами логопеда, для устранения проблем с речью.

Причины диастемы

  • Отсутствие боковых резцов верхней челюсти;
  • Скученность и наличие лишних зубов;
  • Микродентия — малый размер зубных единиц;
  • Нарушение глотательного рефлекса — язык упирается не в нёбо, а в передние резцы;
  • Кусание пальцев, ручек или карандашей, длительное использование соски;
  • Привычка грызть семечки и орехи;
  • Патологии уздечки верхней губы — слишком короткая, низко расположена;
  • Поздняя смена молочных зубов.

Быстрее всего устранить проблему позволяет установка виниров. Тонкие керамические пластинки, накладываемые на внешнюю поверхность зубов, закрывают щель. Фото «до и после» пациентов, для которых был выбран этот метод, позволяет понять, какого результата можно ожидать. Но такое решение подходит, если нужно скрыть небольшую щель.

Альтернативной методикой является установка пломбы из современных материалов. Это отличный вариант, если зубы дополнительно имеют кариозные поражения.

Если патология вызвана массивной уздечкой верхней губы, выполняется хирургическая коррекция формы и размеров этого элемента ротовой полости.

Эффективный метод – брекеты при диастеме. Установка брекет-системы позволяет не только убрать «прореху» между зубами, но и исправить иные имеющиеся аномалии зубного ряда.

Стоматолог после оценки патологии и причин, которые ее вызвали, определяет лучший способ лечения для конкретного случая. Цена устранения патологии, соответственно, зависит от используемых техник и инструментов. К примеру, стоимость и продолжительность лечения брекетами будет более высокой, чем стоимость установки виниров или пломбы. Однако для некоторых пациентов это единственный возможный и самый результативный вариант.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector