Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
9 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания для постановки зубных коронок

Противопоказания к имплантации зубов: как избежать неприятностей до, во время и после операции

Имплант — наиболее прогрессивный и эффективный метод восстановления утраченного зуба. Это подтверждается сотнями клинических исследований. Однако, хоть процедура и стала рутинной, это все-таки операция и имеет определенные противопоказания, которые стоит учитывать во время подготовки.

В нашей клинике импланты поставили не одной тысяче пациентов. У каждого из них была своя причина выбрать эту методику среди более популярных съемных и несъемных конструкций. Преимуществ много — эстетика и долговечность, комфорт во время еды и разговора, естественные ощущения и простота ухода. Узнайте об ограничениях.

Показания к установке коронок на зуб

  • Основным показанием к установке коронки на зуб является невозможность устранить дефект с помощью виниров, пломб или керамических вкладок. Этот вид протезирования выбирается в следующих ситуациях:
  • при разрушении коронковой части зуба на 50% или более: большие сколы, кариозные полости;
  • при значительном смещении зубов вперед, назад или в сторону относительно нормального положения, а также их повороте вокруг своей оси (если пациент не хочет носить брекеты или элайнеры);
  • при недостаточном размере одного или нескольких зубов;
  • при патологической стираемости эмали: это состояние может возникнуть вследствие изменения состава твердых тканей зуба, неправильного распределения нагрузки при жевании или бруксизма (повышенного тонуса жевательных мышц, сопровождающегося скрежетанием зубами во сне); в результате эмаль и дентин истончаются очень быстро, зубы теряют нормальную форму и становятся очень чувствительными;
  • при необходимости установки мостовидных или бюгельных конструкций; «мост» представляет собой один или несколько искусственных коронок, которые соединены между собой и зафиксированы между сохранившимся зубами; бюгельный протез – это съемная конструкция, держащаяся в полости рта за счет металлических дуг (бюгелей).

Кроме того, этот тип протезов используется при замене ранее установленных конструкций, если установленные ранее конструкции уже отслужили свой срок или были не слишком качественно изготовлены (материалы могут быть разного качества) мы можем установить новые с гарантией на несколько лет.

Существуют три хирургических метода проведения гингивэктомии:

  1. простая;
  2. щадящая;
  3. радикальная.

Простая

Для простой гингивэктомии характерен горизонтальный разрез волнообразной линией по обеим сторонам десны. При этом дно десневого кармана расположено на один миллиметр ниже места разреза.

Щадящая

Щадящая гингивэктомия позволяет минимизировать травматизм операции и отличается от простой тем, что десну разрезают параллельно ее краю, и десневая стенка удаляется отдельными частями.

Радикальная

Что касается радикальной гингивэктомии, то она подразумевает иссечение десны на полную глубину десневого кармана. Однако следует отметить, что в связи с распространением лоскутных операций на деснах данный метод используется крайне редко.

Читать еще:  Больно ли примерять коронку на зуб

Относительные противопоказания к установке имплантов зубов

Относительными называют противопоказания, которые отменяют лечение в текущий момент, но оставляют возможность его проведения после взятия факторов риска под контроль. К таким условиям относят:

  • ослабленный иммунитет (необходимо понять причину и устранить основное заболевание, ее вызвавшее);
  • венерические заболевания;
  • дефицит объема костных тканей (нужна остеопластика);
  • прием некоторых групп препаратов (негативно сказывающихся на общем состоянии больного или влияющих на показания крови);
  • недостаток гормона эстрогена (женщины);
  • наркотическая зависимость (кроме курения, но для нормального приживания импланта от этой привычки тоже стоит отказаться – никотин снижает скорость регенерации тканей на 30% и может спровоцировать кровотечения);
  • авитаминоз.

С большой осторожностью имплантация зубов проводится при гайморите (только на нижней челюсти), в первые месяцы после длительного лечения вирусного/инфекционного заболевания. В некоторых случаях даже гепатит не отменяет возможности восстановления зубов имплантами, но окончательное решение должен принимать врач.

Местные противопоказания

В перечень относительных противопоказаний входит группа местных причин для отложенной операции. Местными их называют, потому как поражают данные факторы риска область будущего вмешательства (ротовую полость). Примеры:

  • любые воспаления (кариес, пульпит);
  • бруксизм;
  • пародонтоз или заболевания пародонта;
  • серьезное нарушение прикуса;
  • скопление зубного налета;
  • систематические длительные нарушения правил гигиены.

В большинстве случаев после лечения (пломбирования зубов, удаления очагов воспаления, чистки лунок после удаления зубов, ортодонтические манипуляции) вживление импланта становится возможным. В случае с пародонтитом оно даже рекомендовано.

Временные состояния

Общие противопоказания:

  • необходимость занятия экстремальными видами спорта в ближайшие полгода – год;
  • необходимость уехать в ближайшие месяцы после установки искусственного корня (на этом этапе особенно важно постоянно наблюдаться у врача);
  • менопауза, менструация, ожидание потомства, кормление грудью (у женщин);
  • прохождение лечения онкозаболеваний (после химиотерапии должно пройти не менее года до начала подготовки к имплантации).

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

Какие средства гигиены нужно и можно использовать

НАИМЕНОВАНИЕОПИСАНИЕ
Зубная щеткаЩетинки должны быть мягкие или средней жесткости. Слишком твердые могут привести к повреждению материала, оставить на нем небольшие царапины, в которых будет скапливаться налет. Использование ультразвуковой или механической щетки допускается, но тут очень важно тщательно подходить к выбору насадок – на них не должно быть пластиковых элементов (часто используются для лучшего очищения или отбеливания зубов).
Зубная пастаЛучше использовать профилактическую зубную пасту БЕЗ абразивных веществ – они могут привести к повреждению материалов.
ИрригаторПозволит удалить остатки пищи из межзубных промежутков, особенно если установлено несколько коронок подряд или присутствуют зубные мосты – в такой ситуации потоком воды получится удалить остатки пищи из-под конструкции.
Ополаскиватель для полости ртаПодбирать его следует в соответствии с имеющимися проблемами полости рта – например, для борьбы с воспалением десен, для укрепления эмали или для профилактики скопления налета. То есть вне зависимости от того, имеются у вас протезы или нет.
Читать еще:  Пациентам с генерализованным пародонтитом средней или тяжелой степени

Этапы протезирования

Установка протеза из металлокерамики состоит из трех основных этапов.

  • 1. Терапевтический
    • Сначала проводится диагностика с помощью рентгеновского снимка, на котором врач определяет наличие или отсутствие воспаления в корневых каналах зуба.
    • При обнаружении таковых проводится эндодонтическое лечение с пломбированием каналов. Во многих случаях многокорневые зубы не депульпируются полностью и остаются под коронкой «живыми».
    • Если коронковая часть зуба разрушена больше чем наполовину, устанавливается культевая вкладка. Этот элемент нужен для того, чтобы будущий протез был надежно зафиксирован.
    • При необходимости место дефекта закрывается временной пластмассовой коронкой.

  • 2. Подготовка к установке протеза
    • Когда корневые каналы зуба пролечены, эмаль обтачивается, чтобы компенсировать толщину протеза. Металлокерамическая коронка требует обточки в среднем от 1,5 до 2 миллиметров эмали.
    • Врач снимает слепки с помощью специальной силиконовой массы и отдает их в зуботехническую лабораторию.
    • Зубной техник изготавливает каркас коронки согласно оговоренной методике (отливание или фрезеровка на станке) с последующим послойным нанесением керамики и обжигом в печи. В конце он окрашивает коронку, придавая ей естественный оттенок зубной эмали.

  • 3. Установка
    • Врач примеряет коронку пациенту, фиксирует с помощью цемента и шлифует поверхность, чтобы обеспечить комфортное смыкание челюстей.

Процесс протезирования, включая лечение и подготовку зуба, занимает порядка 14 дней. Клиника «Лаки Смайл» располагает собственной зуботехнической лабораторией, поэтому наши пациенты получают новый зуб, ничем не отличимый от натурального, в минимальные сроки. Также мы сотрудничаем с ведущими зубными техниками Москвы.

Хотите узнать точную стоимость протезирования металлокерамической коронкой? Записывайтесь на консультацию по телефону +7 (495) 917-07-07. Ждем вас в клинике «Лаки Смайл»!

Коронки

  • размер шрифта уменьшить размер шрифта увеличить размер шрифта

Поврежденный зуб (пораженный кариесом, сломанный, сколотый, стертый, с нарушением окраски, имеющий плохую форму, искривленный) — не только потенциальный источник боли, обострений и, в конечном счете, дефекта зубного ряда, но и затруднений в процессе жевания, повышенной чувствительности, негативных изменений прикуса (смыкания зубов), сустава челюстей, ухудшения внешности.

Виды зубных коронок имеющие металлический каркас:

1. Цельнолитая коронка — металлическая, может быть изготовлена максимально точно. Недостаток — металлический блеск, который будет излучать Ваша улыбка.
2. Металлокерамическая коронка — на сегодняшний день самая распространенная ветвь протезирования, металлический каркас является самым распространенным материалом для каркасов в протезировании зубов.

Для каркаса при протезировании зубов используются сплавы:

1. КХС (кобальтохромовый сплав)
Сплав стоматологический, используется в зубном протезировании для изготовления каркасов коронок, а также каркасов бюгельных протезов.
Его свойства: высокая твердость, низкая токсичность, низкий окислительно-восстановительный потенциал.
Именно от свойств кобальта зависят свойства всего сплава, из-за этих качеств металла с ним сложно работать. Поэтому он используется при протезировании в 10–20% стоматологических клиник России, а многие врачи попросту даже не знают, из какого сплава отлит каркас. Прочность каркаса на сжатие 700МРа.

Читать еще:  Пародонтит воспалительное или дистрофическое заболевание

2. НХС (никельхромовый сплав) — этот сплав используется в подавляющем большинстве случаев протезирования — легко поддается обработке и дешевле.
Все остальные его свойства: высокая способность к окислению (металлический привкус во рту), способность вызывать аллергические реакции (у 3% людей) и т.д. попросту не учитываются. В Англии этот сплав запрещен к использованию в стоматологии при зубном протезировании.

Для облицовки металлических каркасов при зубном протезировании используются керамические массы, которых производители предлагают великое множество.
По техническим характеристикам гораздо лучше синтетические керамические массы — они имеют те же коэффициенты твердости и эластичности, что и эмаль зубов. Для эстетики абсолютно все равно, из какой керамической массы сделаны коронки.

Это ортопедическая конструкция, которую устанавливают в обработанный зубной канал. Она становится частью корня зуба и способна выдерживать значительную жевательную нагрузку. Мы применяем культевые вкладки, которые изготавливают в лаборатории по индивидуальным параметрам корневых каналов каждого пациента. За счет такого скрупулезного подхода восстановленные зубы долговечны.

Любая вкладка состоит из внутриканальной части (ее размещают в зубном корне) и внешней — на нее закрепляют коронку, имитирующую зуб. Конструкция для одноканального зуба — монолитная, а для многоканального — разборная.

Цена моста на зубы в нашем Центре

Итоговая цена зависит от материала и количества коронок в составе протеза.

Стоимость одной коронки, руб.*:

  • керамика E-max — 42 000;
  • диоксид циркония — 58 000;
  • оксид алюминия — 65 000.
Количество отсутствующих зубовСколько коронок в составе моста потребуетсяЦена моста, руб.*
13керамика E-max — 126 000; диоксид циркония — 174 000;
оксид алюминия — 195 000
24керамика E-max — 168 000; диоксид циркония — 232 000; оксид алюминия — 260 000
35керамика E-max — 210 000; диоксид циркония — 290 000; оксид алюминия — 325 000
46керамика E-max — 252 000; диоксид циркония — 348 000; оксид алюминия — 390 000

Цены могут незначительно меняться в зависимости от курса рубля.

В нашем Центре мостовидный предусмотрена пакетная стоимость «под ключ». Комплексное лечение включает все этапы установки и стоимость расходных материалов.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector