Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление под зубными коронками

Боль — «сторожевой пес здоровья» и один из признаков воспалительного процесса. Она дана нам для защиты, чтобы обратить внимание и понять — что-то идет не так. Если все работы закончены, протезы установлены, но что-то беспокоит или болит под коронкой — стоит начать разбираться в источнике. Если боль она возникла под протезом — «виноват» опорный зуб. Это может быть:

  • Кариозный процесс, который распространился вглубь;
  • Воспаление тканей внутри зуба, а также прилегающих к корню (пульпит и периодонтит);
  • Хронический гнойный процесс на верхушке корня (гранулема или киста корня).

Основные причины ситуаций, когда зуб болит под коронкой:

  • Инфекция, попавшая под конструкцию. По идее, коронка полностью изолирует ткани от внешней среды. Однако, если прилегание конструкции неполное, в щели попадают бактерии и развивается воспаление.
  • Неправильная нагрузка на коронку — когда при жевании одни зубы перегружены, а другие — не задействованы в процессе, начинается воспалительный процесс. Причем, сначала снаружи все выглядит хорошо и лишь слегка беспокоит при надавливании.
  • Травма — бывает при поломке инструмента или прободении канала, а также при переломе корня. Повреждение околозубных тканей вызывает воспаление, в том числе, гнойное.

Кто виноват, если болит зуб под протезом?

Если после установки коронки возникла боль — неважно когда, через день, или через год — значит, кто-то сделал что-то не так:

Если болит под коронкой, пациенты часто делают это:

Сами назначают себе лечение — заказывают обезболивающее в интернете, покупают таблетки в аптеке, ищут рецепты народной медицины. Вместо того чтобы как можно быстрее записаться на очный прием и решить вопрос.

Ждут, что «пройдет само» — сначала не обращают внимания на дискомфорт и незначительную боль, затягивают с визитом до того, что уже очень сильно болит зуб, или воспаление распространяется дальше.

Каждая из этих ситуаций может привести к серьезным осложнениям, когда необходимо срочное вмешательство и дорогостоящее лечение. И даже к сепсису.

Поэтому, если у вас болит под коронкой:

  • Во-первых, немедленно обращайтесь к врачу. Грамотный специалист сразу сделает снимок, или если необходимо, назначит КТ, консультацию хирурга, поставит диагноз и начнет лечение.
  • Во-вторых, ничего не принимайте без согласования с лечащим доктором. Полоскания, припарки, отвары «травок» могут принести больше вреда, чем пользы.
  • В-третьих, не паникуйте. Возможно, понадобится удалить нерв, перелечить каналы, или даже выполнить резекцию корня, если там есть киста. Все зависит от конкретной ситуации. В любом случае, удаление выполняется, если другого выхода нет.

К кому обращаться за помощью? К тем, кто достаточно компетентен, чтобы:

  • Быстро выяснить, почему болит зуб под протезом. Мы используем современные диагностические методики, чтобы узнать, где локализован очаг, чтобы его устранить.
  • Справиться с проблемой, используя свои навыки и технологии. У нас работают специалисты с опытом работы со сложными случаями в челюстно-лицевой хирургии.
  • Выполнить свою работу настолько хорошо, насколько это возможно. Точность, бережное отношение, скрупулезность — особенности нашего подхода. И пациенты это ценят, получая гарантию 5 лет на все работы.

У вас или кого-то из близких что-то болит под коронкой? Приходите, мы поможем.

Консультация и панорамный снимок обеих челюстей — бесплатно.

Что делать, если воспалилась десна под протезом или коронкой?

В стоматологической практике также нередки случаи, когда после установки коронки или протеза пациент начинает жаловаться на боль в десне или наличие крови при чистке зубов. В первую очередь важно понимать, что это может быть и не связано с неправильным уходом за зубами. Как правило, процесс провоцируется травмированием десен борами при корректировке формы коронки или подготовке самого зуба к протезированию.

Это может произойти, если врач неаккуратно обработал зуб вращающимся сверлом, бором, и случайно зацепил край десны. Воспаление может вызвать и неправильно подобранный размер коронки: если она сильно выступает за пределы ряда зубов, края протеза могут травмировать нежные ткани десен, а скопившаяся под коронкой пища будет отличной средой для развития болезнетворных бактерий.

Если после протезирования зубов у вас воспалилась десна, нужно сразу же обратиться к врачу. Квалифицированный стоматолог снимет коронку, пролечит воспаленную десну и установит новый протез, более подходящий по размеру.

Острая боль в зубе с сохранной пульпой может свидетельствовать о развитии кариеса. В этом случае может применяться следующий метод лечения: врач просверлит отверстие в протезе, удалит размягченные кариесом ткани зуба, после чего закроет полость с помощью пломбировочного материала. Отверстие делается с жевательной стороны, в целом такой метод лечения идентичен привычной терапии кариеса.

Если пульпа была удалена, боль чаще всего носит ноющий характер. Она может отдавать в висок или ухо. Главной причиной такого явления служит обострение хронического периодонтита. Выбор метода терапии определяется наличием или отсутствием штифта в канале корня зуба:

    штифта нет: врач вскрывает коронку, распломбирует каналы корня и обрабатывает их должным образом, после чего закладывает в зуб материалы, пропитанные антибактериальными средствами. Может потребоваться несколько замен лекарства — до получения полного облегчения и снятия воспалительного процесса. После того, как симптомы полностью утихнут, каналы пломбируются вновь, устанавливается новая коронка;

  • штифт есть: врач может вылечить периодонтит с помощью операции — резекции верхушки корня зуба. Она выполняется через небольшой надрез в десне, через него удаляется источник инфекции, при необходимости образовавшаяся пустота заполняется костнопластическим материалом. Как правило, вмешательство длится от 30 до 60 минут и хорошо переносится пациентами.
  • Читать еще:  Как определить пародонтит в деснах

    Лечение десен

    Терапия при лечении десен должна подбираться в зависимости от вида заболевания и от причин, его вызывавших. Таким образом, лечение начинается с уточнения диагноза. Основными заболеваниями десен являются гингивит, пародонтит и пародонтоз. Учитывая, что основной причиной этих болезней является плохая гигиена, профессиональная чистка становится первым этапом лечения этих патологий.

    Для снятия налета и камней может использоваться несколько методов. Наиболее часто с этой целью применяют ультразвуковую чистку. Не стоит забывать, что десны имею повышенную чувствительность, поэтому чистка должна проводиться под анестезией.

    После этого необходимо назначить противовоспалительную терапию. Она может быть как общей, так и местной. В некоторых случаях назначаются антибиотики. Также не исключено применение хирургических операций.

    Своевременное лечение позволяет восстановить нормальное состояние десен и предотвратить потерю зубов.

    Почему зуб болит под коронкой

    Классификация причин возникновения болевых спазмов под ортопедической конструкцией достаточно обширна. Когда коронка ставится на зуб с не удаленной пульпой, поводом для возникновения боли становится воспаление нерва. Он заболевает от перегрева в момент монтирования микропротеза. В случае, когда из зуба пульпа была удалена, оснований для появления страданий существует гораздо больше:

    • Не качественная чистка каналов с занесением в них бактерий;
    • Недостаточное извлечение пульпы из зубного канала;
    • Осколки инструмента, оставленные в зубе;
    • Дефекты в корне или стенке зуба, появляющиеся от перфорационного эффекта, создаваемого медицинским инструментом;
    • Неполное или чрезмерное пломбирование корня.
    • Несовершенная установка коронки

    Несовершенная установка коронки выступает причиной, закрывающей вышеприведенный перечень. Она заслуживает более подробного описания. Врач может смонтировать микропротез так, что он буде завышен по прикусу, поддавливать десну, или не полностью скрывать зуб.

    Чтобы точно установить источник неприятностей человеку придется посетить стоматолога. Специалисты клиники «Гранат» оперативно выявят происхождение дискомфорта и предложат эффективный метод устранения проблем.

    Почему болит зуб под коронкой?

    В челюстную кость устанавливается чужеродный предмет — коронка на зуб. Эта процедура для организма травматична. Поэтому, если ощущаются боли в течение 1-го или 3-х дней после процедуры, есть дискомфорт при употреблении твердой пищи — не беспокойтесь. Во время реабилитационного периода это нормально.

    Нужно успокоить и предотвратить воспаление в десне. Стоматолог посоветует принимать определенные гели или лекарства. Зачастую, этого бывает достаточно. Медикаменты назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и ситуации. Все болевые симптомы пройдут, а десна привыкнет к новой ортопедической конструкции.

    Если боли усиливается при приеме пищи, дыхании через рот или при нахождении в состоянии покоя, допускается использование, привычных для пациента, обезболивающих препаратов. Их прием должен быть разовым, а не постоянным. В случае не затихания болей, рекомендует обратиться к лечащему врачу повторно.

    Причины зубной боли под коронкой:

    • Воздействия на коронку во время приема пищи;
    • Периодически проявляющиеся ноющие боли (обычно диагностируется возникновения гноя под коронкой, что приводит к болям);
    • Флюс (увеличивается отечность десны, появляется воспаление, выделение гноя, повышение температуры, в редких случаях боли могут отдавать в висок или ухо, наблюдается подвижность зубов);
    • Свищ (оставшееся или образовавшееся отверстие в зубе, или под коронкой, пропускающее гной в ротовую полость);
    • Киста (новообразование в костной ткани, заполняющая гноем полость мертвого зуба. Вначале не имеет явных симптомов. Может быстро увеличиваться в размерах. Несет за собой воспаление зуба и заражение крови).

    Под коронкой болит зуб

    Коронка зуба либо мостовой протез, который состоит из нескольких коронок, ставят на зубы или искусственные металлические корни. В том случае, когда для опоры применяются импланты, осложнений почти не встречается. Но когда протез опирается на живые зубы, болезненность появляется гораздо чаще, поскольку это натуральный зуб, на него воздействуют микробы и бактерии. Также он может травмироваться при слишком интенсивной нагрузке.

    Когда под коронкой чувствуется боль, не стоит откладывать посещение к стоматологу. Лишь только профессиональный специалист сможет быстро определить, в чем причина боли, и избавить от нее как можно безопаснее для зуба и зубной коронки. Стоит заметить, что опасаясь повредить протез либо мост, некоторые пациенты пытаются унять болезненные ощущения всевозможными народными методами, и не обращаются вовремя к специалистам. Но стоит побеспокоиться не о процедуре нового протезирования, а о воспалительном процессе, который появляется в зубе под протезом, поскольку в запущенном состоянии зуб нужно будет удалять.

    Каковы причины зубной боли под коронкой?

    Болезненные ощущения в зубе под коронкой говорят о возникновении заболевания, которое наблюдается у опорного зуба. Диагноз может быть разный: это развитие кариеса, поврежден зубной нерв (пульпит) или периодонтит, может быть киста либо гранулема, возникающая в верхней части зубного корня.

    Причины, из-за чего начинается воспалительный процесс в зубе под коронкой:

    Осложнения при воспалении зуба под коронкой

    Кариес – это не самое страшное заболевание, которое может появиться у опорного зуба под коронкой. Но если возникла боль, значит, присутствует сложное заболевание. К примеру, может воспалиться зубной нерв, то есть развиться пульпит. Если болезнь не вылечить вовремя, то инфекция проникнет глубже, и может развиться гнойный воспалительный процесс – флюс либо периостит, гранулема, киста, для лечения которых, как правило, требуется оперативное вмешательство.

    Читать еще:  При пародонтите чешутся десна

    Лечение воспалительного процесса в зубе под коронкой

    Любой воспалительный процесс в зубе обязательно нужно лечить. Не принимайте препараты, снимающие боль, поскольку они не избавляют от причины боли, а только временно дают облегчение. Нужно своевременно посетить стоматолога, чтобы получить надлежащую помощь. Чем быстрее вы придете к врачу, тем больше у вас будет возможности спасти зуб и коронку.

    В основном, чтобы вылечить кариес, пульпит либо периодонтит, в зубе делается небольшое отверстие, через него удаляется поврежденная полость зуба или нерв. В сформированную полость может быть заложено лекарство. Когда лечение закончено, отверстие пломбируется специальными материалами. В том случае, когда заболевание носит более серьезный характер, тогда может возникнуть потребность в удалении протеза или коронки и возможно одновременно с зубом.

    Воспаления в опорном зубе под коронкой можно избежать, если посещать стоматолога каждые полгода. Врач профессионально обработает полость рта. Самостоятельная ежедневная гигиена не всегда гарантирует эффективную защиту от бактерий. Если регулярно чистить зубы у стоматолога, то гигиена полости рта станет более качественной. Кроме того, врач в самом начале развития заболевания может увидеть воспаление опорного зуба под коронкой и вовремя предотвратить нежелательные последствия.

    Стоимость установки коронок в Москве

    • консультация ортопеда высшей категории
    • прицельный рентген снимок
      и снятие слепков
    • определение цвета по немецкой запатентованной технологии
    • препарирование зуба
      под коронку
    • изготовление и фиксация
      коронки из металлокерамики
    • расширенная гарантия
      до 15 лет
    • консультация ортопеда высшей категории
    • прицельный рентген снимок
      и снятие слепков
    • определение цвета по немецкой запатентованной технологии
    • препарирование зуба
      под коронку
    • изготовление и фиксация
      коронки из керамики E.Max
    • расширенная гарантия
      до 15 лет
    • консультация ортопеда высшей категории
    • прицельный рентген снимок
      и снятие слепков
    • определение цвета по немецкой запатентованной технологии
    • препарирование зуба
      под коронку
    • изготовление и фиксация
      коронки из диоксида циркония
    • расширенная гарантия
      до 15 лет
    • консультация ортопеда высшей категории
    • прицельный рентген снимок
      и снятие слепков
    • определение цвета по немецкой запатентованной технологии
    • препарирование зуба
      под коронку
    • изготовление и фиксация
      умной коронки за 1 день
    • расширенная гарантия
      до 15 лет

    Материалы для изготовления коронок

    Современные зубные коронки изготавливают из:

    1. Металла. Металлические протезы считаются устаревшими из-за неэстетичности, но всё ещё используются, поскольку это самый дешевый вариант;
    2. Металлокерамики. Относительно бюджетный и прочный вариант, но из-за металлической основы сложно добиться «здоровой» белизны искусственного зуба;
    3. Керамики. Керамические коронки более эстетичны, чем металлокерамика, но уступают ей в прочности, поэтому обычно устанавливаются только на фронтальные зубы;
    4. Фарфора. Разновидность керамических коронок. Фарфоровые протезы неотличимы от живых зубов, поскольку по оптическим свойствам материал практически идентичен зубной эмали. Их также устанавливают на передние зубы;

  • Циркония. Изготавливаются на основе диоксида циркония, сверху покрываются керамикой. Прочные, эстетичные, но достаточно дорогие коронки.
  • Циркониевые протезы можно устанавливать на любой зуб.

    Материал, вопреки распространенному мнению, не вызывает зубную боль, но может быть ответом на вопрос — почему болит десна после установки коронки. Воспаление слизистой оболочки и десны может вызвать аллергическая реакция на металл в металлосодержащей коронке. Пациенты с протезами из керамики и циркония с такими проблемами не сталкиваются.

    Болит зуб под коронкой: что делать?

    Содержание

    Коронка после финальной фиксации стоматологическим цементом беспокоить не должна. Это аксиома. Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а болезненные ощущения не проходят, или неожиданно разболелся протезированный зуб, который раньше не беспокоил, нужно срочно показаться врачу.

    Примерно в 60 случаях из 100 причина боли — ошибки стоматолога, в 20 – безответственное отношение пациента к гигиене, еще в 20 – скрытые процессы в организме, никак себя не проявлявшие. Рассмотрим основные причины боли подробнее.

    Когда коронку приходится снимать

    Почему появляется боль?

    Кариес

    Перед протезированием в обязательном порядке санируется полость рта и лечится кариес. Если врач при этом не использовал детекторы для выявления и нейтрализации пораженных тканей, часть из них он мог пропустить. А, значит, после установки коронки заболевание будет прогрессировать. Со временем кариес приведет к пульпиту, воспалению нервных окончаний или периодонтиту.

    Когда болезнь протекает остро, человек чувствует дискомфорт и, скорее всего, обратится к врачу. Если же процесс развивается вяло и больших неприятностей не доставляет, игнорировать проблему можно долго, а в итоге утратить зуб.

    Что делать

    Если причина боли – кариес, переросший в пульпит, коронку придется снять. Лечение, как правило, состоит из двух частей: приема антибиотиков и противовоспалительной терапии. Повторное протезирование проводится, когда пульпит полностью нейтрализован.

    Некачественное пломбирование каналов

    Большая часть зубов перед протезированием депульпируется – из них удаляются нервные окончания. Затем корневые каналы пломбируются стоматологическим цементом. Задача — не допустить развития болезнетворных бактерий. Если процедура выполнена плохо: доктор не запломбировал каналы до верху или внутри остались пустоты, на незаполненных участках начинается воспалительный процесс. Под протезом скапливается гной. Со временем его становится больше, места не хватает. Гнойная масса начинает давить на ткани, распирая их и вызывая дискомфорт. Неприятные ощущения усиливаются, если на коронку надавить.

    Читать еще:  Если сломан зуб реставрация

    Срок службы современной коронки при регулярном гигиеническом уходе составляет 25-30 лет

    Что делать

    Скорее всего коронку придется снять и запломбировать каналы заново. Процесс займет около двух месяцев. Если вовремя обратиться к врачу, зуб удастся сохранить.

    Специалист может принять решение о резекции верхушки зубного корня и через крошечное отверстие в кости нейтрализует очаг воспаления вместе с гнойным наполнением. Коронку при этом снимать не понадобится, а времени на лечение уйдет меньше.

    Перфорирование канала

    Если коронка закреплена на штифте, в процессе его установки врач мог повредить канал зубного корня. В месте перфорации зуба началось кровотечение, патогенные бактерии проникли в здоровые ткани и спровоцировали воспаление периодонта. Внешне процесс проявляется как отек или появление на десне красноватого образования. При нажатии на коронку и надкусывании пищи ощущается резкая боль. Выявить повреждение канала поможет рентген.

    Что делать

    Если перфорация обнаружена своевременно, а ширина ее не превышает миллиметр, зуб, скорее всего, удастся сохранить. Врач остановит кровотечение, продезинфицирует полость рта, зацементирует дефект, параллельно назначив пациенту болеутоляющее и антибактериальную терапию. Старые пломбы придется извлечь, а каналы запломбировать заново.

    Но распломбирование – процедура сложная, в процессе есть риск повторного перфорирования корня.

    Киста под коронкой

    Если долго игнорировать болезненные ощущения в районе протезированного зуба, невылеченный кариес под ним перерастет в периодонтит. Затем на месте воспаления образуется киста — полость в костной ткани, покрытая изнутри фиброзной оболочкой. В ней начнет собираться гной. Киста — завершающая стадия хронического периодонтита. Она медленно, но постоянно увеличивается в размерах.

    Симптомы заболевания: отечность десны, боль при давлении на зуб и надкусывании пищи. При игнорировании проблемы можно наблюдать увеличение лимфатических узлов,высокую температуру, общее ухудшение самочувствия, появление в районе больного зуба флюса или свищевого хода. Чтобы диагностировать кисту необходимо пройти рентгенологическое обследование.

    Так выглядит десна в районе коронки, под которой растет киста

    Что делать

    Стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта, делает компьютерную томографию и рентген. В зависимости от того, насколько запущена болезнь, выбирается консервативный или хирургический метод лечения.

    Если киста обнаружена рано, избавиться от нее можно, даже не извлекая коронку. Но чаще всего протез приходится снимать. Убрав коронку, врач расширяет каналы зубного корня, обрабатывает их антибиотиками. Далее заполняет полость пастой, восстанавливающей инфицированные ткани. Если удалось нейтрализовать воспаление, можно заново надевать коронку.

    Когда консервативное лечение не дает результатов, на помощь приходит хирургический метод. Специалист удаляет слишком крупную кисту и непроходимые каналы. Если пациент обратился к врачу слишком поздно, и полость распространилась на большую часть зуба, от него тоже придется избавиться. Но это крайняя мера. Стоматологи Визит Стома старается сделать все возможное, чтобы сохранить зубную единицу.

    Неплотное прилегание коронки

    Если протез не прилегает к десне и зубу или разгерметизировался в процессе ношения, под ним скапливаются остатки пищи. Лучшей среды для роста бактерий не найти. Вспыхнувшее воспаление может перерасти в кариес, нагноение мягких тканей.Сигналом того, что зуб начал гнить,станет неприятный запах изо рта.

    Ошибкой многих в таких ситуациях является стремление любой ценой сохранить коронку. Это бессмысленно. Ведь если зуб сгниет и его придется удалить, она тоже выпадет.

    Что делать

    Не ждать у моря погоды. Обращаться к специалисту сразу, как в районе коронки появился неприятный запах. Если причина – гниение, врач снимет протез, проведет антибактериальное зубосохраняющее лечение, назначит курс антибиотиков. Как только опасная микрофлора будет устранена, а процесс разрушения купирован, можно приступать к повторному протезированию.

    Застревание инструмента

    Одним из этапов подготовки к протезированию является обработка прикорневых зубных каналов. Если стоматолог использует некачественные инструменты либо проходы сильно искривлены, есть риск, что кусочек бора отломится и останется внутри. Извлечь его почти невозможно. Застрявший обломок мешает тщательно запломбировать канал и купировать распространение инфекции. В итоге под коронкой развивается воспалительный процесс, скапливается гной, зуб ноет, а десна болит.

    Если зубные каналы искривлены, в них может застрять часть стоматологического инструмента

    Что делать

    Снять протез и провести всестороннее обследование. На основе полученных данных стоматолог разработает тактику будущего лечения. Общих рекомендаций нет. Каждая ситуация уникальна. В любом случае извлечение инородного тела из прикорневого канала – процедура сложная, трудоемкая и непредсказуемая. Доверяйте ее только опытному врачу.

    Недостаточная гигиена полости рта

    Зубы под короной нуждаются в регулярном уходе. Если требования гигиены не соблюдать, зубной налет будет скапливаться у шейки резца, затем трансформируется в зубной камень, спровоцирует развитие корневого и пришеечного кариеса.

    Что делать

    Ухаживать за протезированными зубами также, как за настоящими. Ежедневно чистить зубной пастой и флоссом. Не реже, чем раз в полгода, посещать стоматолога для контроля за состоянием коронки и окружающих тканей. При появлении нехарактерного запаха, отеков, болевых ощущений сразу обращаться к врачу.

    Находится наша стоматология в Кудрово на ул. Ленинградской дом 7 (первый двор, за Стройтрестом).
    От метро Улица Дыбенко до нас 15 минут.
    Тел.: 8 (812) 70-800-25, +7 (921) 40-800-25
    Эл. адрес: vizitstoma@mail.ru

    Мы работаем КРУГЛОСУТОЧНО!

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector