Что делать, если врач поставил диагноз пародонтит? Лечение, которое будет эффективным

Лечение десен

Лечение различных заболеваний, связанных с деснами

Записаться онлайн
Подробнее об услуге

Заболевания слизистых в полости рта имеют не меньше негативных последствий, чем болезни самих зубов. В зависимости от вида и степени заболевания в будущем может повлечь за собой появление самых неприятных вещей, от болезненных ощущений при употреблении пищи до потери зуба. Поэтому очень важно своевременно диагностировать болезнь и предпринять меры по излечению. Чем раньше начата борьба с причинами заболеваниями, тем легче и быстрее пройдет лечение.

Врачи в стоматологии Дент Тайм проводят качественное и безболезненное лечение десен в Воронеже по современным методикам. Для осмотра, постановки диагноза и лечебных мероприятий используется высокотехнологичное оборудование, позволяющее определить заболевание даже на ранних стадиях. Пародонтологи клиники — квалифицированные профессионалы с многолетним опытом и обширными знаниями в стоматологии.

В стоимость входит: сбор анамнеза; детальный осмотр всех структур полости рта; обследование мягких тканей и слизистых; составление предварительного плана лечения в нескольких вариантах; видео или фотопротокол зубов и мягких тканей; разбор текущего статуса на экране вместе с пациентом; консультирование лечения по количеству и времени посещений в соответствии с пожеланиями пациента.

1 визит
30 — 60 минут

Заболевания десен

Стоматит

Стоматитом называют воспалительный процесс на слизистой в полости рта. Характерные проявления стоматита — появлений пузырьков, эрозий или язвочек, сопровождающихся покраснением и отеком тканей. Во время употребления еды могут наблюдаться дискомфортные ощущения — болезненность, жжение. Причин появления и развития стоматита достаточно много, начиная от внешних травм (ожог от горячей еды, травмы зубами) и заканчивая другими заболеваниями, на почве которых развивается стоматит. Также причиной стоматита может стать отсутствие надлежащей гигиены.

Гингивит

Гингивит — это воспаление десен. Заболевание может протекать в хронической или острой форме. Основной причиной заболевания являются отложения зубного налета, особенно в труднодоступных местах. Встречается как локальное поражение участка десны гингивитом, так и воспаление всей десны обеих челюстей. При гингивите целостность зубодесневого соединения остается нетронутой. Но при отсутствии адекватного лечения эта болезнь может перейти в пародонтит.

Пародонтит

При пародонтите воспаляются ткани, окружающие зуб, — пародонт. Главный признак этого заболевания — наличие мягких и твердых отложений над и под десной. Пациент жалуется на кровоточивость десен, болезненность при надавливании или жевании. При прогрессировании заболевания соединение зуба и десен постепенно разрушается, из-за чего зубы становятся подвижными и все больше оголяются, визуально становясь длиннее. Между зубами появляются «черные треугольники», также наблюдается неприятный запах изо рта.

Пародонтоз

Пародонтоз приводит к разрушению соединения между связочным аппаратом зуба и костной тканью. Как и пародонтит, также характеризуется появлением «черных треугольников» между зубами. Наблюдается оголение шеек зуба, пациент начинает страдать от подвижности зубов. Пародонтоз и другие заболевания тканей пародонта нередко становятся причиной потери зубов, особенно в пожилом возрасте.

Причины появления

Причин возникновения заболеваний десен достаточно много. В основном они делятся на две категории: внешние, например, образ жизни и привычки, и внутренние. К последним относится генетическая предрасположенность или гормональные изменения. Пациента, у чьих старших родственников наблюдались заболевания десен, рекомендуется периодически посещать осмотр у стоматолога, чтобы не пропустить первые признаки появления болезни. Также необходимо раз в полгода проходить профессиональную гигиену для удаления наддесневых и поддесневых отложений.

Генетические особенности изменить нельзя, но внешние факторы — можно. Внешние причины заболеваний — плохая гигиена полости рта, вредные привычки (курение) и неправильное питание. Чтобы снизить риск заболеваний, необходимо тщательно ухаживать за полостью рта — чистить зубы два раза в день не менее 5 минут и использовать зубную нить для труднодоступных мест. Желательно отказаться от вредных привычек и сбалансировать питание так, чтобы получать достаточно витаминов. И, конечно же, не забывать про посещение терапевта и гигиениста.

Читать еще: Элайнеры для выравнивания зубов по доступнымм в Москве!

Симптомы заболеваний десен

Кровоточивость десен при приеме пищи или чистке зубов.
Отечность и покраснения слизистых.
Появление язвочек, пузырьков, эрозий.
Болезненные ощущения при надавливании или пережевывании.
Жжение во рту.
Ощущение подвижности зубов.
Неприятный запах изо рта.
Оголение шеек зуба.
Появление «черных треугольников».

Консультация и диагностика

На первой консультации пародонтолог проведет визуальный осмотр ротовой полости и комплексную диагностику, куда входит измерение глубины пародонтальных карманов, заполнение пародонтограммы и анализ компьютерной томограммы. Также врач выполняет сбор полного анамнеза. Для определения степени заболевания и состояния полости рта пациенту назначается рентген. Врач разрабатывает дальнейший план лечения.

Поскольку налет и зубной камень часто являются причинами болезней десен либо усугубляют их, для качественного лечения необходимо провести полную очистку зубов от наддесневых и поддесневых отложений. Удаление отложений производится при помощи специализированного оборудования, которое обеспечивает качественное очищение.

Медикаментозное и физлечение

В некоторых случаях в зависимости от вида и степени заболевания пародонтолог может дополнительно назначить различные медикаменты и физиотерапевтические процедуры, например, лечение диодным лазером. Самостоятельно назначать себе лекарственные средства и процедуры не разрешается — это может сделать только специалист.

При необходимости может быть назначено шинирование. Эта мера необходима при начавшемся расшатывании зубов на фоне заболевания десен. В современной стоматологии существуют различные методики шинирования. Качественные шинирующие материалы позволяют продлить срок жизни и стойкость зуба. Выбор материалов и методики осуществляет врач-пародонтолог.

Симптомы пародонтоза

Заболевание проявляется в постепенном убывании десны. При этом оголяются шейки и корни зубов, из-за чего может наблюдаться повышение их чувствительности к температурным воздействиям. Процесс развития пародонтоза занимает несколько лет.
При этом другие жалобы могут отсутствовать. При пародонтозе практически не наблюдается болей, покраснения и отека десен. Не возникает при пародонтозе и глубоких десневых карманов. В некоторых случаях наблюдается подвижность зубов – обычно на поздних этапах заболевания, когда край десны значительно опущен. Но в целом заболевание практически не доставляет дискомфорта, а потому часто обнаруживается только на профилактическом осмотре у стоматолога.

Пародонтология

Сначала плохие новости. Как утверждает Всемирная организация здравоохранения, по меньшей мере 95% взрослых людей имеют признаки пародонтита — воспаления тканей, окружающих зуб. Именно пародонтит в 90% случаев является причиной потери зубов (часто абсолютно здоровых) после 30 лет. Коварство пародонтита в том, что начальная стадия болезни протекает бессимптомно, а последняя заканчивается выпадением зуба. При нынешнем уровне пародонтологии в нашей стране зуб с подобным диагнозом обречен. Самый распространенный метод терапии — чистка скайлером — приносит лишь временное облегчение. Надежды, возлагаемые на чистку аппаратом «Вектор», также не оправдались. По данным независимых исследований, он не имеет ровно никаких преимуществ перед обычным ультразвуковым скайлером. Но есть и хорошие новости. В Дентал-Сервис разработана суперэффективная пародонтологическая программа — системная, соответствующая мировым стандартам. Такой пародонтологии вы еще не видели.

Суперэффективная пародонтологиче-
ская программа в Дентал-Сервис

Ткани пародонта держат зуб и в критической ситуации сами
нуждаются в поддержке. Мы предлагаем системный подход
для спасения зубов с диагнозом пародонтит: точная диагно-
стика, качественное пародонтологическое лечение, доведение
до совершенства навыков личной гигиены, передовая хирур-
гия. И регулярный мониторинг, фиксирующий ваш прогресс.

Пародонт и его болезни

Что такое пародонт, его функция

Пародонт — комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится костная стенка лунки зуба, поверхность корня зуба, сосуды, нервы, связки, фиксирующие зуб в лунке, эпителиальное десневое прикрепление. Десна, строго говоря, не относится к тканям пародонта, а относится к укрывным тканям. Но «укрывает» она именно пародонт и поэтому является ярким индикатором его состояния. Если десна здорова — с пародонтом все в порядке. По этой причине болезни пародонта часто называют болезнями десен.

Пародонт удерживает зуб в костной лунке, отвечает за его стабильность и устойчивость к нагрузкам. Также через ткани пародонта происходит питание, обновление корня зуба.

Пародонтит это воспаление и разрушение тканей
пародонта, затрагивающее кость. Причина воспаления —
активное размножение бактерий, например, из-за скопле-
ния зубного налета и образования зубного камня под десной.
Различают три степени пародонтита, крайняя заканчивается
выпадением зуба.

Болезни пародонта

Их две. Первая — гингивит — воспаление тканей десны и тканей пародонта без разрушения прикрепления зуба. Это воспаление не затрагивает костную ткань. При правильно выбранной стратегии гингивит легко излечим.

Вторая болезнь существенно серьезней — это пародонтит. Пародонтит диагностируют, если воспаляются ткани пародонта в месте прикрепления зуба и процесс затрагивает кость. В результате ткани пародонта разрушаются, между поверхностью зуба и поверхностью кости и десны образуется пустота — так называемый пародонтальный карман.

Выделяют три степени пародонтита. Пародонтит первой степени протекает практически бессимптомно. (Именно поэтому это заболевание образно называют молчаливым убийцей зубов.) Глубина пародонтального кармана при первой степени составляет 3-4 мм. При второй степени (глубина кармана 5-6 мм) проблема становится очевидной: в деснах появляется зуд, отечность, болезненность при прикосновении, кровоточивость. Эти ощущения могут быть вполне терпимыми, пациенты редко жалуются на сильную боль. Перечисленные симптомы могут распространяться на десны вокруг всех зубов, но чаще наблюдаются только на отдельных участках. Еще один яркий признак — неприятный запах изо рта. Cильная подвижность зубов, глубина кармана 7 мм и более — это заключительная, третья степень пародонтита, которая заканчивается выпадением зуба.

Читать еще: Капы для отбеливания зубов и выравнивания

Причины болезней пародонта

Ткани пародонта изначально стерильны. Воспалительный процесс в пародонте начинается только при наличии бактерий. Нет бактерий — нет воспаления. Главный фактор, который способствует их активному размножению, — это скопление зубного налета и образование зубного камня под десной. Как правило, это прямое следствие недостаточно эффективной домашней гигиены. Регулярная профилактическая чистка не способна исправить ситуацию, поскольку врач-гигиенист не чистит пародонтальные карманы. Также распространенными факторами риска являются травмирующие десну коронки (в большинстве случаев это дефект коронки) и неправильно установленные пломбы.

Проявляем находчивость

Простейший тест на эффективность домашней чистки делает
очевидным ее пробелы, точнее прокрасы 😉 Внимательный
взгляд заметит также изменение цвета десны (сигнал о
воспалении!) над зубами c дефектами коронки и пломбы.

«Волшебная»
таблетка.
После разжевывания
зубной налет
окрашивается
в малиновый
цвет!

Дефект пломбы.
Острый край пломбы
травмирует десну. Это
причина воспаления
десны и тканей
пародонта

Малиновый цвет
маркирует места,
где зубная щетка
не вычищает налет

Дефект коронки.
Нависающий край
травмирует десну.
Синеватая десна —
признак воспаления
тканей

Серьезные проблемы с пародонтом

Распространенность пародонтита (как и кариеса) принимает масштабы эпидемии. Только возрастная группа другая — это люди за тридцать. На наш взгляд, пародонтит куда опаснее кариеса: его жертвами часто становятся пациенты, которые раньше практически не имели проблем с зубами. Они не обращают внимание, скажем, на «безобидную» кровоточивость десен, а в результате теряют здоровые зубы, которые могут прослужить еще десятки лет. Все, что можно в этой ситуации cделать после, хорошо известно: костная пластика, имплантация, протезирование. Это, конечно, решает проблему отсутствия зубов, но сопровождается серьезными затратами.

Самое печальное, что пародонтит в нашей стране никто не лечит системно. Подход, который в большинстве случаев практикуется пародонтологами, — бессистемная диагностика, хаотичные чистки — показал свою неэффективность. Да, чистки карманов и кюретаж приносят временное облегчение, но не решают проблему. Знаменитый «Вектор» не обладает тем волшебным воздействием на пародонт, который обещают рекламные статьи. Обычный ультразвуковой скайлер ничуть не уступает ему в эффективности — об этом свидетельствуют данные независимых исследований. Надеясь на пародонтологов, люди успокаиваются, но в итоге теряют зубы.

Лечим болезни пародонта в Дентал-Сервис

Равнение на мировые стандарты

Мировая практика и многочисленные исследования показывают, что только последовательная, системная работа с пародонтом дает устойчивый результат. Это означает, что зуб с диагнозом пародонтит (который при стандартной тактике лечения довольно быстро переходит в неизлечимую стадию, и его удаляют) при правильно спланированном лечении может прослужить десятки лет.

Пародонтологичеcкая программа Дентал-Сервис: четыре составляющие успеха

Мы предлагаем реально работающую программу, в эффективности которой мы абсолютно уверены. Речь, естественно, не идет о полном излечении. Наша цель — существенное восстановление тканей и устойчивая ремиссия. Стабильная первая стадия вместо второй, вторая вместо третьей — это уже хороший результат. Для многих зубов это означает дополнительные десятки лет жизни. Честно предупредим, что не все зубы в крайней стадии пародонтита можно спасти. Оперативное удаление в некоторых случаях неизбежно и часто является единственной возможностью сохранить максимум костной ткани для последующей имплантации.

Ни одна из составляющих программы не является самодостаточной. Диагностика + пародонтологическое лечение + обучение продвинутой программе домашней гигиены (и контроль за ее выполнением) + регулярный мониторинг. Только так, не иначе. Невозможно эффективно лечить пародонтит, если нет точных диагностических данных, ведь именно на их основании составляется план лечения для каждого зуба. Бессмысленно надеяться на эффективность лечения, если не налажена домашняя гигиена. Наконец, только регулярный мониторинг состояния пародонта даст возможность вовремя скорректировать программу, уделить внимание ее слабым местам.

1. Диагностика

Первая задача врача: для каждого зуба получить данные по шести параметрам, связанным с пародонтом. Только точная оценка их совокупности дает возможность поставить точный диагноз для каждого зуба. Врач оценивает следующие параметры:

десна (цвет, контур, кровоточивость),
глубина пародонтального кармана (по данным электронного зонда оценивается шесть точек),
уровень прикрепления (объем потери ткани, окружающей зуб),
подвижность зуба,
поражение фуркации (для многокорневых зубов),
объем потери ткани (оценивается по прицельным рентгенологическим, КТ-снимкам).

Читать еще: Керамика или металлокерамика что лучше для зубов отзывы

Данные заносятся в пародонтальную карту, которая зафиксирует точку «старта». На каждой последующей диагностике врач будет оценивать состояние пародонта по этим же параметрам, сравнивая его с предыдущим в вашей карте. При желании вместо стандартной диагностики вы можете пройти диагностику Florida Probe. Она оценивает состояние зуба по этим же параметрам, но отличается удобным визуальным представлением данных.

2. Пародонтологическое лечение

Когда пародонтологическая карта составлена, пришло время для пародонтологического лечения каждого зуба. Врач снимает зубные отложения в пародонтальных карманах, полирует поверхность корня, проводит медикаментозную обработку. В зависимости от сложности ситуации, процедура может занимать до 1,5 часов. Для зубов со второй или третьей стадией лечение проходит в два-три этапа с интервалом в неделю.

3. Обучение эффективной домашней гигиене

Эффект от пародонтологического лечения поразительный. Быстро спадает отек, проходит или значительно снижается кровоточивость. Но мы не расслабляемся, потому что знаем: невозможно надеяться на улучшение соcтояния десен, если домашняя чистка недостаточно эффективна. 80% успеха зависит от того, насколько серьезно вы отнесетесь к этим словам.

Пародонтологическая программа Дентал-Сервис включает в себя обязательное обучение навыкам эффективной гигиены. Мы скорректируем вашу технику чистки, подберем подходящую щетку, научим пользоваться флоссом. Как вы понимаете, домашнее задание придется делать обязательно 😉

Ваша задача: не оставить бактериям ни единого шанса, лишить их главного источника питания — зубного налета. Пациенты спрашивают, долго ли сохранять такой «армейский» подход к гигиене. Наш ответ: пожизненно. Если эпителиально-десневое прикрепление и костная ткань уже были однажды разрушены, в случае ремиссии эти ткани не восстанавливаются полноценно. Карман зарастает, но ткань пародонта в этом месте нестабильна, легко проницаема для бактерий. Так что единственное, что нам всем остается, искренне полюбить это довольно занудное занятие — чистку зубов 😉

4. Контроль прогресса

В эффективности программы вы сможете убедиться уже спустя месяц-полтора, после прохождения контрольной диагностики. Как правило, не менее 90% зубов очень положительно реагирует на лечение, пародонтальные карманы значительно уменьшаются, идет активная регенерация тканей, проходит кровоточивость, исчезает неприятный запах.

Проблемным областям пародонта, которые не откликнулись на комплексное терапевтическое лечение, может понадобиться хирургическая чистка, так называемый открытый кюретаж. Часто это процедура совмещается с костно-реконструктивной операцией, которая также существенно увеличивает шансы на сохранение зуба и регенерацию тканей.

Букет болезней здоровья

Правильная техника чистки вернет здоровье пародонту. По
отзывам пациентов, трудно приходится только первую неделю.
Потом тщательность чистки входит в привычку, и гаджеты
(зубная нить, ершики, аэратор) сами просятся в руки.

Ёршики
различаются по
форме и размеру.
Подбираются
под межзубный
промежуток

Наша ответственность

Причина болезней полости рта — бактерии, которые скапливаются на эмали зубов. Они образуют налет, который под воздействием слюны превращается в зубной камень, вызывающий кариес. Чтобы этого не допустить, мы поэтапно обучаем всех наших клиентов правильной домашней гигиене.

На первом приёме гигиенист фиксирует текущее состояние зубов, снимает зубные отложения, подбирает подходящие средства для ухода за полостью рта. После этого на специально оборудованном учебном месте показывает у вас в полости рта, как должна осуществляться чистка зубов, контролирует ваши движения.
Контрольный осмотр проходит через несколько дней. Его цель — коррекция гигиены тех участков, с которыми пациент не справляется. Таких осмотров может быть несколько в течение месяца.
Следующий прием — через 3 месяца. Врач также контролирует правильность ваших действий, выявляет сложные участки и помогает справляться с ними.

Для большинства наших пациентов в первые два года мы назначаем поддерживающие приемы каждые три месяца. Если на каком-то из них вы пришли с абсолютно чистыми зубами, мы переводим вас на наблюдение раз в полгода.

Мы точно знаем, что если человек будет правильно проводить уход, он избавится от всех болезней полости рта навсегда. Поэтому при полном прохождении плана лечения и качественной самостоятельной гигиене, мы берем на себя ответственность за то, что у вас больше никогда не возникнет заболеваний полости рта.

Это значит, что если у вас появился кариес, но на приеме мы увидели, что вы продолжаете соблюдать наши рекомендации, мы вылечим его бесплатно. Но будьте уверены, что при качественном уходе вы забудете о проблемах с зубами навсегда.

0 0 голоса

Рейтинг статьи