Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
13 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что лучше коронка или наращивание зуба

Что лучше: пломба или коронка?

Частичная потеря зуба влечет за собой ухудшение внешнего вида и нарушение функции механической обработки пищи, что негативно влияет на работу всей пищеварительной системы. Когда зуб разрушен на 50-60%, приходится выбирать – пломба или коронка. Учитывая стремительное развитие стоматологии, восстановление может проводиться путем прямой и непрямой реставрации, в особенностях которых тоже нужно разобраться.

Способы наращивания зуба

Послойное наращивание с помощью композитных материалов. Применяется в случае небольших дефектов, например, когда какой-нибудь крепкий орешек пришелся вам не по зубам и отколол кусок зуба. Самые современные композитные материалы помогают воссоздать цвет и анатомическую форму зуба. Композитный материал наносится послойно и отверждается полимеризационной лампой.

Наращивание с помощью штифта происходит при более значительных дефектах, например, когда от зуба осталась половина. В случае если от зуба остался неповрежденный корень, в него вставляется штифт и затем на штифт одевается коронка.

Непрямой метод наращивания – это изготовление вкладки, которую делают в лаборатории по слепкам. Вкладка приклеивается на композитный материал. Преимущество этого метода в том, что вкладка лучше повторяет анатомическую форму зуба.

Наращивание зубов от корня с помощью культевой вкладки. Этот способ требует двух этапов: изготовления культевой вкладки зубным техником, и установка коронки на вкладку непосредственно на приеме у стоматолога.

Наращивание передних зубов происходит с помощью виниров – тонких пластинок из прочного керамического материала. Виниры крепятся на передние зубы и полностью имитируют форму и цвет.

Большинство методов наращивания основано на установке штифта, который создает основу для последующего нанесения материала. Компьютерные технологии приходят на помощь при изготовлении коронок и вкладок, максимально приближенных к зубу по форме и цвету.

Как восстанавливают зуб: этапы процедуры

Обследование – первый этап, с которого начинаются все стоматологические процедуры, и наращивание зуба на штифт – не исключение. Делается рентгенография, на снимке врач видит состояние корневых каналов и принимает решение об установке штифта.

Дальше стоматолог выбирает подходящий тип стержня и способ установки: активный или пассивный. Штифт, который устанавливается активным способом, имеет винтовую резьбу, вкручивается в канал. Такое соединение очень надежное, но больше нагружает корень, поэтому чаще применяется перед протезированием коронкой. Пассивный способ закрепления стержня проще. Штифт гладкий, без насечек, просто «садится» на цемент. Нарощенный зуб на штифте держится плотно, а риск травмировать корни сводится к минимуму.

Установка штифта и наращивание коронки в 32 Dent:

  • стоматолог готовит корни: чистит и расширяет каналы;
  • вставляет штифт: предельно осторожно, чтобы не повредить стенки каналов;
  • цементирует каналы вместе со штифтом: особое внимание уделяется апикальной части зуба – верхушке корня;
  • после фиксации штифта врач переходит к следующему этапу – наращиванию зуба, другими словами – к реставрации: послойно наносит фотополимерный материал, проще говоря, формирует пломбу, но только в виде коронки зуба;
  • когда материал затвердевает, стоматолог шлифует и полирует поверхность, чтобы придать коронке естественный вид.

Сразу после процедуры штифтовой зуб готов «к работе»: можно есть и пить, а на вид реставрированная коронка не отличается от соседних зубов.

Цены на услуги

Панорамный снимокбесплатно
Имплант ALPHA BIO (Израиль)7 500 рубль
Имплантант Nobel Biocare (Швейцария-США)27 500 рубль
Имплант MIS (Израиль)9 900 рубль
Имплант Adin (Израиль)7 900 рубль
Имплант Astra tech (Швеция)26 000 рубль
Имплантант XIVE (Германия)19 000 рубль
Имплант Штрауман (Швейцария)22 000 рубль
Односторонний закрытый синус-лифтингот 12 320 рубль
Имплант Dentium17 000 рубль
Имплант Impro14 000 рубль
Имплант Osstem13 500 рубль
  • Какие технологии лучше всего подходят для вашего случая?
  • Каковы сроки лечения?
  • Сколько стоит имплантация и варианты экономии?
  • На каком оборудовании проводится операция?
  • Имплантация после удаления зуба
  • Имплантация зубов под общим наркозом
  • Имплантация зубной эмали
  • Классическая двухэтапная имплантация зубов
  • Одномоментная имплантация
  • Экспресс-имплантация
  • Комплексная имплантация
  • Замена имплантов
  • Имплантация под ключ
  • Наращивание зубов
  • Удаление импланта
  • Однофазная имплантация
  • Подготовка к имплантации зуба: что делать и чего избегать
Читать еще:  Пластины для выравнивания зубов: виды, особенности

Сначала шел на лечение с большими опасениями – мне сказали, что сахарный диабет является противопоказанием к имплантации. Однако Александр Вячеславович провел полное обследование, успокоил – противопоказаний нет. Установил мне замечательные имплантаты производства Израиль. Очень рад, что доверился Вам!
С уважением, Олег Сергеевич

Вы — настоящий профессионал, лечите здорово, качественно без боли))) так держать! Советую вас друзьям.

Мне в другой клинике ставили имплантат – он со мной не ужился – не прошло и месяца. Врач Цупиков предложил повторить операцию, хожу с имплантатом уже больше двух месяцев, держится прекрасно, не стесняюсь улыбаться!! Спасибо Вам большое.

Выбор технологии наращивания жевательных зубов зависит от сохранности пульпы и наличия зубных нервов.

Витальные жевательные зубы (с нервами) наращиваются композитными нанонаполненными материалами: Enamel+, CeramX, либо керамическими вкладками eMAX.

При этом перед стоматологом стоит задача наряду с наращиванием сохранить пульпу.

Депульпированные жевательные зубы (без нервов) восстанавливают:

  • стекловолоконным штифтом и композитными материалами;
  • культевыми металлическими вкладками и циркониевыми коронками;
  • керамическими и керомерными восстанавливающими вкладками.

Прочность моляров и премоляров без пульпы значительно уменьшается, поэтому металлокерамические и диоксидциркониевые коронки в комплекте с укрепляющей металлической культевой вкладкой являются наиболее долговечным способом восстановления.

Рестоврация зубов — методы

Прямой метод реставрации

Метод прямого художественного восстановления зуба требует от стоматолога не только знания, но и мастерства, сравнимого с искусством ювелира или художника, поскольку зуб пациента обрабатывается в ротовой полости пациента.

Восстановление разрушенной части зуба осуществляется при помощи особой технологии послойного нанесения реставрационных материалов: фотополимер или стеклополимер. Методика позволяет идеально нарастить зуб, в высочайшей точности повторяя его природное строение.

Среди преимуществ прямого метода наращивания отметим сравнительно недорогое воссоздание формы и эстетического вида зуба, возможность корректировки формы одного из них, а также всего ряда. Уменьшение расстояния между резцами также возможно с помощью метода наращивания.

Непрямой метод реставрации

Наращивание зубов непрямым методом характеризуется особой методикой обработки поврежденного зуба – с зубных рядов снимается слепок, по которому, в дальнейшем, в условиях зуботехнической лаборатории изготавливается восстанавливаемая часть зуба. Затем стоматологом-ортопедом осуществляется фиксация новой части зуба на сохраненную часть. В результате воссоздается его анатомическая форма, эстетический вид и функциональность.

Непрямой метод реставрации является микропротезированием – щадящим методом восстановления с максимальной сохранностью здоровых тканей.

Читать еще:  Выравнивание зубов: методы и способы выпрямления зубов, или как исправить прикус?

Цвет материалов для восстанавливаемого зуба подбирается в соответствии с оттенком собственных зубов пациента благодаря широкой цветовой гамме реставрационных материалов.

Преимущества коронки перед пломбой

Часто можно услышать мнение о том, что перед установкой коронки стачивают добрую часть зуба, и из-за этого он быстро разваливается. Это не так. Коронка или винир продляют срок жизни поврежденной единицы ряда до 10-15 лет. Большую пломбу придется заменить через 3-4 года.

Еще коронка лучше пломбы по таким причинам:

  • протез получается таким же по цвету и форме, как и родной зуб;
  • аккуратно изготовленная коронка плотно прилегает к эмали;
  • протезы выглядят эстетичнее пломб.

Качественная коронка защищает зуб от дальнейшего разрушения. Пломбу приходится высверливать вместе со здоровыми тканями, от этого зуб слабеет.

Основные методы

Существует несколько методик наращивания зубов, отличающихся технологией, используемыми составами, ценой. К основным методам относят:

  • Пломбирование.
  • Установку виниров.
  • Установку коронок.
  • Наращивание на штифт.

Каждый способ имеет свои преимущества и недостатки, о которых рассказано ниже.

Пломбирование

Пломбирование является одним из самых простых и доступных способов нарастить зуб при условии сохранности костной ткани. Стоматолог выбирает оттенок композита, максимально приближенный к естественному цвету эмали пациента. Затем состав послойно наносится на зубную единицу, благодаря чему образуется монолитная конструкция с зубом. Затвердевание пломбы происходит под воздействием света — она быстро набирает прочность и практически не изнашивается со временем. Верхний слой шлифуется и покрывается лаком, за счет чего максимально точно повторяет естественный рельеф зубной ткани.

Основные преимущества пломбирования:

  • Сохранение нерва.
  • Возможность реставрации как незначительных дефектов, так и сильных повреждений.
  • Высокая скорость процедуры — восстановить зуб можно за один визит к стоматологу.

К недостаткам можно отнести то, что эстетичность восстановленного зуба напрямую зависит от мастерства врача-стоматолога, который должен придать ему максимально естественную форму. Практически всегда присутствует риск, что пломба будет выглядеть менее натурально, чем «родные» твердые ткани единицы.

Установка виниров

Еще одним способом наращивания зубного ряда является установка виниров. Они представляют собой тонкие фарфоровые микропротезы, имитирующие переднюю поверхность зуба. Накладки позволяют скрыть дисколорит, следы разрушения эмали, щербинки и сделать улыбку привлекательной.

Срок службы пластинок составляет 10-15 лет, в течение которых они не меняют цвет даже при частом употреблении красящих продуктов (ягод, вина, кофе). Но стоматологический фарфор может треснуть при высоких нагрузках и прямых ударах.

Перед установкой винира зуб препарируют — снимают верхний слой эмали. Затем накладывают пластинку и фиксируют ее с помощью стоматологического цемента. Данная технология наращивания используется для реставрации только передних зубов. Среди основных преимуществ методики можно выделить:

  • Высокая эстетичность.
  • Долгий срок службы конструкций.

К недостаткам относится необходимость удаления верхнего слоя эмали. Избежать этого можно при установке люминиров — еще более тонких микропротезов, которые фиксируются прямо на поверхность зуба без ее предварительной подготовки (обточки).

Установка коронок

Коронки представляют собой металлические, керамические или металлокерамические колпачки, имитирующие поверхность одной или нескольких зубных единиц. Установка коронок позволяет компенсировать серьезные дефекты — например, сколы или полное отсутствие нескольких зубов, вернуть зубному ряду красоту и функциональность.

Читать еще:  Реставрация зубов чем плохо

Протез изготавливается в зуботехнической лаборатории по предварительно снятому слепку, поэтому идеально подходит пациенту. Перед наращиванием зубов выполняется санация полости рта, удаляются нервы и проводится обточка единиц, на которые будет надета коронка. Процедура требует неоднократного посещения стоматолога.

Современные коронки из керамики и металлокерамики возвращают улыбке эстетичность. Материал имитирует оттенок эмали, не впитывает пищевые красители, не изнашивается в процессе использования. Срок службы коронок зависит от технологии изготовления и в среднем составляет от 10 лет и более. Основные преимущества данной методики наращивания:

  • Возможность реставрации как передних, так и жевательных зубов.
  • Восстановление зубных единиц при частичной или полной адентии.
  • Высокая эстетичность результата.

Среди недостатков можно назвать достаточно высокую стоимость процедуры. Однако цена может быть снижена за счет использования в процессе изготовления коронок из более доступных материалов.

Наращивание на штифт

Наращивание на штифт или штифтование рекомендуется стоматологом в случае, если твердые ткани зуба разрушены, но корень не поврежден. В ходе процедуры в челюсть ввинчивается стержень — штифт, на который надевается временная коронка.

После заживления окружающих тканей, временная коронка заменяется на постоянную. Преимущества данного способа наращивания:

  • Возможность восстановления и передних, и задних зубов.
  • Большое разнообразие материалов штифта позволяет пациенту влиять на стоимость реставрации в сторону ее уменьшения.
  • Долгий срок службы имплантата.

К минусам обычно относят необходимость восстановления тканей после вживления стержня, в течение которого человек сталкивается с некоторым дискомфортом (воспаление и отек десен). Также недостатком можно считать достаточно высокую цену наращивания на штифт.

  1. Художественная реставрация зуба происходит с применением виниров или люминиров (очень тонкий композитный материал, который успешно заменяет верхние слои зуба, а потому позволяют сделать новый зуб идеально ровным). Эти тоненькие облицовочные пластинки фиксируются на передней поверхности зубного ряда. Врач аккуратно наносит на поврежденный участок специальную субстанцию (послойно), которая затвердевает под воздействием УФ-лампы. Восстановление зубов с помощью качественных и прочных композитных материалов – отличный способ исправления небольших повреждений. Искусственный материал долгое время будет сохранять естественный цвет и целостность.
  2. Наращивание на штифте требует обязательного удаления нерва. Внутрь зуба помещается металлический штифт (похожий на винт) таким образом, чтобы штифт возвышался над поверхностью зубов, полость вокруг него пломбируется. Верхняя часть этого винта и используется для наращивания с применением специального композитного материала – гелиокомпозита. С его помощью можно придать зубам естественную форму, восстановить их функции. Помещать поврежденную область под коронку при этом не потребуется. Это идеальный вариант, чтобы сохранить корень сильно поврежденного зуба.
  3. Культевые вкладки – альтернатива описанному выше методу. Она проводится в несколько этапов: удаляется нерв, делается слепок образованной полости, создается индивидуальная вкладка, которая может состоять из нескольких корней. Таким образом удается создать полноценный искусственный зуб.

Очистка от налета, лечение стоматологических заболеваний и рентген зуба не входят в процедуру наращивания, однако чаще всего являются обязательными.

Если зубы разрушаются вследствие ревматических заболеваний и сниженного иммунитета, необходимо обязательно пройти консультацию у иммунолога и ревматолога.

При бруксизме необходимо обратиться к невропатологу.

Зубочелюстные аномалии и нарушение прикуса требуют консультации стоматолога-ортопеда и ортодонта.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector