Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как восстановить передние зубы стерлись?

Какие методы реставрации зубов эффективны?

Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой поможет восстановить функциональность незначительно поврежденного зуба, а также его эстетику.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Как устранить эстетические недостатки зубов, не прибегая к спиливанию и стачиванию?

При помощи винира можно скрыть скол или трещину, а также исправить форму зуба или уменьшить промежуток между зубами.

Люминир — тонкая керамическая пластинка, способная улучшить состояние зубов, при этом не требующая их обточки.

Чтобы не сомневаться в качестве услуг, стоит обращаться только в лицензированную стоматологию.

В наши дни мы обращаемся к медицине не только за здоровьем, но и за красотой. Так, стоматолог может подарить нам красивую улыбку, используя различные методы реставрации зубов. Расскажем о том, чем хороша художественная реставрация зубов, и сколько это может стоить.

Когда зубы реставрируют?

Как коррозия разъедает металл, так и кариес разрушает зуб. И если вовремя не обратиться к врачу, обычная пломба уже не поможет.

Стоматолог с помощью современных материалов и технологий воссоздает недостающий фрагмент коронки. Новый кусочек идеально сливается с натуральным зубом по цвету и форме.

Слишком острые боковые клыки, щель между передними зубами, неровности и сколы.

Если эмаль потемнела, покрылась пятнами или пострадала после неудачного отбеливания, поможет реставрация зубов. В Киеве это популярная услуга.

Улыбка с изъяном, как неприятный запах изо рта, вызывает дискомфорт не только у вас, но и у собеседника. Хватит стесняться своих зубов и прикрывать их ладонью. Записывайтесь на прием в клинику 32 Dent, и врачи избавят вас от надоевшего комплекса раз и навсегда.

Наши работы

Лечение каналов бокового зуба

Пациент обратился в клинику с острой болью. Был диагностирован пульпит, проведено эндодонтическое лечение зуба и его восстановление фотокомпозитом.

Протезирование с опорой на дентальные импланты при полном отсутствии зубов

Пациент обратился в клинику с проблемой полного отстутсвия зубов на нижней челюсти. Было принято решение провести имплантацию двух зубов, после чего восстановить зубной ряд с помощью полного съемного протеза — эта схема лечения оказалась наиболее финансово доступной для пациента и позволила получить надежный и достаточно эстетичный результат.

Эндодоническое лечение и внутрикоронковое отбеливание

Пациентка обратилась в клинику с острой болью в области 22 зуба, снимки показали необходимость эндодонтического лечения. Совместно с пациенткой было принято решение провести также внутрикоронковое отбеливание зуба, чтобы в результате получить не только здоровый зуб, но и избавиться от его заметной желтизны.

Лечение кариеса бокового зуба

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на скол стенки зуба. В ходе осмотра был обнаружен вторичный кариес, возникший под старой пломбой. Было проведено лечение и замена старой реставрации.

Бюгельные протезы

Пациент обратился в клинику для проведения протезирования. В ходе консультации выбор был остановлен на бюгельном протезировании — этот вид протеза показан при отстуствии 6 и более зубов и позволяет распределять нагрузку по всей челюсти равномерно. В результате пациент получил удобный в ношении протез, который создает видимость целостности зубного ряда во рту.

Эстетическая реставрация центральных резцов

Пациентка обратилась в клинику для лечения межзубного кариеса, возникшего на «линии улыбки». За один визит была проведена эстетическая реставрация зубов фотокомпозитом, время работы составло около одного часа.

Эстетическая реставрация центральных резцов. Замена старых пломб.

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на потемнение зуба, пролеченного несколько лет назад. В ходе осмотра было выявлено вторичное поражение зуба кариесом. Старая реставрация была удалена, проведена эстетическая реставрация центрального резца.

Лечение кариеса центральных резцов. Эстетическая реставрация.

Пациент обратился в клинику для лечения кариеса — очаг поражения был расположен на внутреннией поверхности центрального резца. Была выполнена эстетическая реставрация с использованием пломбировочного материала Enamel, что позволило сделать реставрацию совершенно незаметной.

Одномоментная имплантация

Зуб 1.3 был удалён по показаниям, одномоментно был установлен имплантат ICX и проведена пластика десны. Окончательное протезирование — через 4 месяца.

Хирург: Кербель Кирилл Михайлович
Ортопед: Вильшонков Павел Александрович

Реставрация передних зубов

При лечении кариеса на передних зубах особенно важно не только качественно запломбировать кариозный дефект и восстановить форму зубов, но и сделать реставрации незаметными. Для решения этой задачи врачи нашей клиники используют итальянский композитный материал последнего поколения Enmel HRI, который позволяет добиваться отличных эстетических результатов!

Реставрация жевательных зубов

Скол части зуба — достаточно частое явление. Как правило, сколы происходят на ранее восстановленных зубах, когда пломба уже отслужила свой срок и ее пора менять. В ситуации на фото скол части щечного бугра зуба связан с жевательной нагрузкой. После удаления старой пломбы был обнаружен кариозный процесс — в этом случае невозможно было просто отреставрировать сколотую часть зуба. Доктор успешно решил проблему — убрал все пораженные кариесом ткани и заново восстановил зуб.

Работа врача Кербеля Кирилла Михайловича.

Реставрация жевательных зубов

Кариес — самая частая причина обращения к стоматологу. Реставрация зубов, наращивание зубов — это, по сути, разные названия процедуры лечения кариеса зубов. Если зуб вылечен вовремя и с соблюдением протокола, он не будет беспокоить вас еще в течение многих лет.

На фото — пример отличной работы нашего доктора Кербеля Кирилла Михайловича.

Лечение кариеса жевательных зубов

Пациентка обратилась в клинику с целью профилактического осмотра. На жевательных зубах был обнаружен начальный кариес фиссур. В некоторых случаях мы оставляем такие зубы под наблюдением, но в данном случае пациентка уезжала из страны на длительный срок без возможности наблюдать за ситуацией во рту. Было принято решение провести лечение кариеса и сделать реставрации Enamel. В некоторых случаях мы делаем «невидимые» реставрации. В данном случае намерено выбран более светлый оттенок материала — это позволяет контролировать состояние зуба и реставрации. Небольшие реставрации из современных композитных материалов служат многие годы. Главное — вовремя вылечить кариес и регулярно приходить на профилактический осмотр!

Несъемные металлокерамические мосты с фиксацией на имплантатах

Пациент обратился с жалобами на неудобство при пользовании имеющимися протезами. Основным пожеланием было получить несъемную конструкцию.

После осмотра, изучения КЛКТ и подробной беседы был предложен вариант с установкой имплантатов ICX на верхней и нижней челюстях и фиксации на них несъемных металлокерамических мостов. На фото — результаты до и после лечения.

Хирурги — Шувалов Владимир Александрович и Кербель Кирилл Михайлович,
Ортопед — Долгих Илья Сергеевич,
Зубной техник — Храмов Александр.

Такие сложные реабилитации пациентов возможны только при слаженной командной работе нескольких врачей и ассистентов, администраторов клиники и позитивного настроя пациента!

Замена старых коронок и одномоментная имплантация

Пациентка обратилась с жалобами на неприятный запах из-под коронок на зубах верхней челюсти справа. На осмотре обнаружена подвижность коронок, воспаление десны вокруг них. Принято решение снять старые металлокерамические и металлическую коронки. После демонтажа коронок, повторного обследования состояния зубов и диагностического снимка принято решение удалить первый премоляр с одномоментной установкой имплантата ICX. На период интеграции имплантата изготовлены временные коронки.

После операции имплантации, проведенной нашим хирургом Ворониным Олегом Владимировичем, была проведена ревизия второго премоляра и первого моляра. Эта процедура включала в себя удаление всего старого пломбировочного материала, повторное эндодонтическое лечение корневых каналов и повторную реставрацию зубов. Все это время пациентка ходила с установленными на зубах временными коронками из пластмассы, что позволяло ей вести привычный образ жизни и комфортно общаться с людьми. Через 4 месяца были демонтированы временные и изготовлены постоянные металлокерамические коронки с опорой на зубы и имплант. Коронки одиночные, что позволяет легко пользоваться зубной нитью.

«Наконец-то я нашла «своих» докторов!» — сказала пациентка после окончания лечения. Для нас это лучшая похвала!

Эстетическая реставрация зубов

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на не эстетичный вид передних зубов. После осмотра было выявлены несколько проблем:

Читать еще:  Циркониевые коронки на зубы

— наличие старых, отслуживших свой срок реставраций на центральных резцах;
— отсутствие левого верхнего резца;
— смещение левого верхнего клыка на место резца.

Был составлен план лечения, который включал реставрации центральных и правого резца, а также изготовление циркониевого моста для замещения отсутствующего зуба. На фото представлены фото до начала лечения, на его этапах и через год после окончания лечения.

Эстетическая реставрация зубов позволяет получить отличный результат, если зубы разрушены в небольшом объеме. В случае, когда нужно изменить форму, цвет или положение зубов, а также заместить отсутствующие зубы мы, в «Клинике Долгих», предлагаем нашим пациентам цельнокерамические коронки. Профессионализм наших зубных техников и использование современной керамики «Prettau» позволяют получить прекрасный результат даже в сложных случаях.

Прямая адгезивная реставрация зубов

Для начала давайте рассмотрим само понятие адгезивной реставрации, а уже затем перейдем к детальному описанию ее методов.

Адгезивная реставрация – такой метод восстановления поврежденных участков зуба, при котором применяются адгезивные материалы (композиты), обладающие очень высокой степенью сцепления с поверхностью зуба.

Данный метод реставрации эффективен в случае различных дефектов в коронковой части зуба – от небольших дырочек (кариес) до полного отсутствия верхней части зуба- коронки.

При прямой адгезивной реставрации все манипуляции происходят как правило сразу в ходе вашего первого визита к врачу стоматологу. Данный метод используется при незначительных повреждениях фронтальных участков зубов. При этом используют современные микрофильные и макрофильные композитные материалы в зависимости от степени нагрузки и размера дефекта на зубах.

Противопоказания для прямой адгезивной реставрации:

  • глубокий кариес;
  • сильно заметное изменение цвета эмали;
  • значительные повреждения эмали: сколы и трещины;
  • эмаль сильно стерта;
  • при больших щелях между передними зубами, т.н. диастеме;
  • при аномалиях развития зубов и челюсти, т.н. треме зубов.

Прямая адгезивная реставрация проводится довольно быстро и стоит относительно недорого. При этом, по сравнению с обычным пломбированием обладает рядом преимуществ: после лечения благодаря адгезивным композитным материалам снижается чувствительность зубов, отреставрированные таким методом зубы со временем уже не потемнеют, меньше травмируются и удаляются ткани зуба.

Можно ли решить проблему самостоятельно

Самолечение противопоказано, когда речь идет о любом органе, и зубы не исключение. Если стерлась эмаль на передних зубах, в боковой или жевательной зоне, можно улучшить ситуацию с помощью диеты:

  • Насытить организм кальцием и фосфором, употребляя молочные продукты;
  • Полезно жевать сырую морковь, капусту, яблоки и сельдерей, чтобы очистить эмаль и массировать десны;
  • Пить зеленый чай, богатый фтором;
  • Укрепить эмаль употреблением рыбы и куриных яиц, богатых витамином D.

Все эти способы хороши, но для сохранения зубов здоровыми этого недостаточно. Здесь не обойтись без регулярного посещения стоматолога. И для этого не нужно дожидаться критической ситуации, когда врач включит бормашину. Посещения дантиста должны быть регулярными, когда ничего не беспокоит. Тогда не возникнут проблемы со стертой эмалью.

Как сохранить передние молочные зубы

Для чего, спросите вы, они же все равно скоро выпадут, и на их месте вырастут постоянные зубы. Непременно вырастут! Только вот как пройдет формирование прикуса и зачатков этих постоянных зубов, как малыш будет кусать и жевать пищу, учиться произносить звуки и, конечно, улыбаться, напрямую зависит от состояния их молочных предшественников. Именно поэтому мы считаем, что умение сохранить передние зубы – без преувеличения «высший пилотаж» для современных детских стоматологов. Для этого требуются опыт, знания и мастерство. Подробности – в материале детского врача-стоматолога Латкиной-Турковой Ольги Андреевны

Основной и главной причиной поражения передних верхних резцов у детей в раннем возрасте является «бутылочный кариес». И сегодня он – далеко не редкость. Причем начинается кариес в очень раннем (иногда еще в грудничковом) возрасте и развивается не просто быстро, а стремительно. Откуда он берется? Все просто: кариес развивается в результате ночного вскармливания грудным молоком, искусственной смесью, компотом или соком. Любые сахаросодержащие жидкости в буквальном смысле облепляют зубы, затекая с той стороны, на которой малыш спит, и к передним верхним зубам. А так как во время сна слюна не вырабатывается, то сахар остается на зубках и начинает разрушать эмаль, что и ведет к кариесу. В наибольшей степени (90% случаев) от него страдают верхние резцы и жевательные зубы. И если лечение последних не вызывает особых затруднений, то по поводу передних резцов до сих пор существует множество вопросов, споров и разногласий.

С чего начинается кариеc

Кариес начинается с белого пятнышка на зубе, который чаще всего остается незамеченным, если малыша вовремя не показывают детскому стоматологу. Самому малышу «белые пятнышки» никак не мешают. Однако буквально в течение несколько месяцев кариозные полости могут стать очень глубокими, причиняя ребенку довольно выраженный дискомфорт во время приема пищи и даже по ночам.

Что будет, если не лечить зубы ребенку

Все просто, возникнет довольно обширный хронический воспалительный процесс, частыми спутниками которого, помимо собственно проблем с зубами, становятся рыхлые миндалины и другие лор-заболевания и даже заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, от хронической инфекции страдают костная ткань и зачатки постоянных зубов. А когда процесс достигает «критической точки», дело может закончиться флюсами, гнойными свищами, которые нередко сопровождаются острой болью и высокой температурой.

«Важный» возраст

С подобными проблемами к детским стоматологам обычно обращаются малыши в возрасте от 1,5 до 4 лет. И нередко детки приходят уже с практически разрушенными фронтальными зубами. А именно в этот период передние резцы важны как никогда, причем как с эстетической, так и с функциональной точек зрения: на них ложится достаточно высокая нагрузка, связанная с откусыванием пищи, особенно жесткой. Кроме того, без передних зубов неправильно формируются прикус (впоследствии в челюсти может не хватить места для постоянных зубов) и речь (у языка нет опоры, и ребенок начинает шепелявить). И конечно, как и взрослые, малыши переживают за красоту своей улыбки. Если во рту вместо красивых белых зубов торчат черные полуразрушенные «пеньки», детки стесняются улыбаться и постоянно прикрывают рот рукой.

А уже к 5 годам начнется рассасывание корней молочных зубов, и к 6-7 годам должны прорезаться постоянные зубы, здоровье которых напрямую зависит от состояния их молочных предшественников. Именно поэтому позаботиться о здоровье верхних резцов нужно как можно раньше.

В чем сложность?

Есть несколько причин, почему вылечить фронтальные зубы у малышей весьма непросто.

Во-первых, только при лечении резцов с глубоким поражением эмали в обязательном порядке требуется прохождение каналов. То есть все, как у взрослых: нужно рассверлить зубик, убрать нерв, сделать снимок до и после, пройти канал специальным материалом, и только после этого можно поставить пломбу. Поэтому лечение только одного переднего резца занимает 30-40 минут!

Во-вторых, как мы говорили, основными пациентами с кариесом передних зубов становятся детки от 1,5 до 3-4 лет (в 80% случаев это дети в возрасте 2-3 лет), поэтому лечение возможно только под общим наркозом. Такой крохе найти контакт «с чужой тетей» пока, мягко говоря, сложновато, да и усидчивости еще не хватает, чтобы выдержать такое длительное время в кресле у стоматолога (если только на один зуб врачу требуется в среднем 30-40 минут, а таких зубов 4 – так что считайте сами).

Кстати! Не бывает такого, чтобы один или два зуба были поражены кариесом, а остальные оставались здоровыми – обычно всегда страдают все 4 передних резца.

История вопроса

Именно из-за всех этих сложностей до недавнего времени способов «лечения» передних верхних резцов было не так уж и много.

В зависимости от степени поражения зубы покрывали «серебрянкой». Но так как этот подход не дает абсолютно никакого эффекта, то вскорости кариозный процесс разрушал их полностью, и тогда зубы приходилось удалять. К «побочным эффектам» этого метода можно также отнести то, что от «серебра» зубки чернеют и смотрятся, мягко говоря, не эстетично, что только добавляет проблем.

Читать еще:  Каппа на зубы для выравнивания

Если ситуация позволяла, то иногда удавалось запломбировать каналы, чтобы сохранить место в верхней челюсти для постоянных зубов, а на месте бывших «молочников» оставались маленькие «пеньки», которые ни в какой мере не способны были выполнить свои функциональные задачи, не говоря уже об их внешнем виде.

Еще один «популярный» подход – это оставить все как есть максимально долго. Мы уже говорили про флюсы и температуру. Собственно, они и становились последствиями такого «лечения». Результат? Родители просто вынуждены привести ребенка в клинику на удаление.

Кстати! При отсутствии зубов сужается челюсть, а это впоследствии негативно сказывается на прикусе: постоянным зубам не хватает места!

Правда, иногда с помощью всевозможных полосканий и «народных методов лечения» в домашних условиях снимается и этот острый процесс, малыш выполаскивает гной и продолжает жить с больными зубками и хронической инфекцией во рту, от которой страдает костная ткань.

Кстати! До 3-х лет идет минерализация зачатков передних постоянных зубов. И фактически они формируются в условиях постоянного воспаления и хронической инфекции. А это значит, что зачатки постоянных зубов не развиваются нормально: зубы будут слабыми, а эмаль – неоднородного цвета, местами незрелая.

Что делать, если зубы все-таки удалили

Одно из современных решений этой проблемы – это замещающая пластиковая пластинка. Однако она хоть и неплохо держит челюсть для постоянных зубов, но в остальном носит чисто эстетический характер (внешне выглядит, как настоящие зубки), не неся никакой жевательной нагрузки.

Установить пластинку можно только в возрасте 4,5-5 лет. Дело в том, что она требует осознанного со стороны ребенка отношения. За пластинкой нужно ухаживать, чистить, не забывать снимать и одевать, к ней нужно привыкнуть, как к любому другому инородному предмету во рту. То есть малыш должен понимать, для чего он это делает, и, что важно, хотеть это делать! И далеко не всегда с ребенком удается «договориться», особенно проблематично это сделать с мальчиками.

Кроме того, если зубы были удалены в 2 года, то, как минимум, до 4-х лет малыш вынужден жить без зубов, что не физиологично. Реставрация передних зубов как искусство детской стоматологии

Последние несколько лет в ряде клиник передние резцы стали реставрировать. Корни этих зубов пролечиваются, ставятся штифты, а коронковая часть зубов восстанавливается с помощью пломбировочных материалов. При эстетической реставрации используются материалы разных цветов с соответствующими названиями – «дентин», «эмаль», «режущий край», чтобы зубки могли выглядеть максимально приближенно к своим, настоящим. Коронки: современное и эффективное решение

К счастью, сегодня появилось такое решение проблемы верхних резцов, как коронки. Коронки изготавливаются из гипоаллергенного сплава и облицовываются оксидом циркония. Это жесткая и прочная конструкция, которая, как и у взрослых, крепится на цемент и хорошо держит зуб. Кроме того, с точки зрения эстетики коронки хорошо смотрятся. И детки по достоинству ценят это: они начинают с удовольствием улыбаться, не прикрывая рот рукой.

Итак, каким образом коронка «работает» и помогает спасти зубки? Корень пораженного кариесом зуба пролечивается, удаляется нерв, проходится канал. Если ткань зуба сохранилась, то она минимально пломбируется, если нет – то устанавливается штифт, а сам зуб восстанавливается (реставрируется) пломбировочным материалом. Сверху, немного под десну, надеваются коронки, которые играют роль защитных «колпачков», механически удерживая зуб и помогая сохранить реставрацию до смены зубов на постоянные. Именно за счет установки под десну коронка помогает защитить состоящий на 90% из пломбировочного материала отреставрированный зуб при откусывании или травме.

Так как к моменту лечения от собственного зуба уже ничего не остается, то коронки подбираются «на глаз»: слепки, как у взрослых, никогда не делаются. По размеру корней и соседних зубов, а также по строению челюсти мы можем определить, какого размера нужны коронки. Однако мы всегда устанавливаем коронки чуть меньшего размера, чем свои настоящие зубки, чтобы избежать несмыкания зубов, когда ребенок проснется после наркоза. В течение последующих нескольких месяцев установленные коронки «садятся» по прикусу за счет пластичного детского периодонта и ряда других физиологических особенностей. Если, например, при фиксации коронка стояла развернуто, то, когда малыш приходит на консультацию через 2-3 месяца, зубки стоят в ряд. Детям, в прямом смысле, помогает природа. У взрослого такого быть просто не может!

К периоду смены молочных зубов на постоянные корни «молочников» начинают рассасывать. В результате коронки выпадают вместе со штифтом, и на это место встают постоянные зубы.

Явные преимущества

Разумеется, оба этих метода позволяют сохранить передние резцы до их физиологической смены. Это очень важно! Но давайте разберемся, что чувствует малыш…

Во-первых, после пролечивания корней зубов и последующей реставрации ребенок начинает нормально есть и набирает в весе: ведь при сильно разрушенных зубах, как мы говорили, контакт с пищей вызывает дискомфорт и иногда даже острую боль. В рационе карапуза появляются мясо, яблоки, морковь – то есть то, что раньше он просто не мог кусать и жевать. Во-вторых, раз малыша ничего не беспокоит (а на стадиях глубокого кариеса, детки нередко испытывают боль по ночам), он лучше спит. В-третьих, зубы смотрятся очень эстетично, и теперь малыш может без стеснения улыбаться во весь рот. Скажите, ну разве этого мало?

Важно помнить, что…

…установка коронок занимает меньше времени, чем эстетическая реставрация зубов пломбировочными материалами. А это, в свою очередь, позволяет сократить время наркоза. Кроме того, пломбировочный материал со временем набирает цвет (окрашивается от еды и напитков), на нем появляются трещины, поэтому его надо периодически заполировывать. И последнее: коронки позволяют на 70% лучше сохранить зубы, защищая их от травм и механических повреждений во время жевания. А вот материалы, используемые для реставрации, недостаточно прочны и часто ломаются.

Тем не менее способ сохранения передних зубов в каждом случае подбирается индивидуально в зависимости от целого ряда показаний и противопоказаний, от того, в каком состоянии находится полость рта, и т.п. Главное, что теперь это стало возможным! Мы убеждены, что если можно сохранить малышу зубы на 2-3 года, обеспечив нормальное жевание и развитие челюстей, то это огромное достижение и поистине «высший пилотаж» для детских стоматологов.

Стерлась эмаль на зубах: что делать

Если эмаль стерлась незначительно, то лучше всего прибегнуть к фторированию. Это простая и недорогая процедура. Врач наносит на зубы специальный гель, а через время удаляет его. Впрочем, несмотря на простоту, делать такую процедуру самостоятельно нельзя.

Чуть более серьезная процедура – реминерализация. Она подразумевает насыщение эмали целым спектром полезных веществ. Вследствие этого на поверхности зуба образуется своего рода защитная пленка.

Если стерлась эмаль на зубах уже довольно сильно, можно либо восстановить зуб с помощью композитных материалов, либо установить на его поверхности виниры – тончайшие керамические пластинки. Также можно провести имплантацию эмали. Это новая и пока что редкая в нашей стране процедура, которая позволяет максимально восстановить здоровье зуба.

В самых серьезных ситуациях, когда проблема запущена слишком сильно, приходится удалять пострадавшие зубы и заниматься протезированием

Впрочем, профилактика гораздо лучше любого лечения. Во-первых, пользуйтесь услугами только профессиональных и надежных стоматологов. Во-вторых, любые кислые напитки старайтесь пить через трубочку. В-третьих, контролируйте свои привычки во время стресса. И, в-четвертых, придерживайтесь правил безопасности, если вы работаете на опасном производстве.

Сегодня читают

Наращивание передних зубов

Работа с передними зубами отличается для врача. Эти зубы имеют немного другое строение, и поэтому наращивание переднего зуба требует другого подхода, чем при лечении коренных. При такой процедуре, как наращивание передних зубов, используется особый материал, разновидность фотополимеров. Этот материал быстро застывает, но под воздействием специальной лампы, чаще всего ультрафиолетового излучения. Благодаря этому у врача есть возможность тщательно восстановить зуб, придав ему природную и естественную форму. Это важно при восстановлении, например больших по размеру сколов. После того как материал затвердеет, полимер практически сливается воедино со здоровой частью зуба, создавая единое целое. Это имеет преимущества как в плане надежности и крепости зуба, так и с точки зрения эстетических соображений. Если работы будет выполнена качественно, то место соединения ткани зуба и полимера не будет заметно.

Читать еще:  Носят для выравнивания зубов

Если зуб без корня, нет опоры для наращивания конструкций. Поэтому восстановить его можно только при помощи имплантации или протезирования.

  • Имплантация. Предусматривает восстановление утраченного зуба путем вживления в челюсть имплантата, выполняющего роль зубного корня. Сверху имплантат покрывается коронкой.
  • Зубной мост. Представляет собой протезную конструкцию, состоящую из нескольких спаянных между собой коронок. Крайние крепятся на соседние с дефектом предварительно обточенные зубы, а центральные остаются навесными.
  • Съемный протез Бабочка. Относится к временным съемным протезам. Показан для скрытия эстетического дефекта в период приживления имплантов или изготовления постоянного протеза. Однако при наличии у пациента противопоказаний к имплантации и основным методам протезирования может применяться долгосрочно. Крепится на соседние зубы с помощью кламмеров.

Болезненность во время наращивания зависит от степени разрушения зубных тканей и проводимых манипуляций. Композитная реставрация мелких дефектов не причиняет пациенту дискомфорта и может выполняться без анестезии. Установка штифта, вкладки, коронки и виниров чаще проводится с использованием местных анестетиков для исключения неприятных ощущений.

После лечения может появляться болезненность, это нормальное состояние. Однако при затяжном характере боли (более 1 недели), тенденции к нарастанию, нужно обратиться к врачу.

При эстетической реставрации с помощью композитных материалов врач, который наращивает зуб, называется стоматолог-терапевт.

Непрямыми реставрациями винирами, вкладками, коронками занимается стоматолог-ортопед.

Сколько длится процедура и сколько времени занимает, зависит от вида дефекта и используемого метода:

  • Прямой (с помощью композитов). Реставрация проводится в один визит к врачу, длится 1-1,5 часа.
  • Непрямой (установка виниров, вкладок, коронок). Требует двух визитов. В первый снимаются слепки, во второй ставится протезная конструкция.

Наращивание проводится в любом отделе челюсти, будь то боковой или передний, верхний или нижний зуб. Однако пломбировочным материалом можно устранить только небольшие дефекты. Например, восстановить сточенные зубы из-за патологической стираемости эмали. Также композитная реставрация актуальна при необходимости восстановления анатомической формы сколотого зуба, изменения оттенка эмали, устранения межзубных щелей. При разрушении коронковой части менее чем наполовину лучше поставить виниры, а в случае сильного разрушения — коронки.

Метод зависит от пожеланий пациента. Если отколотый зуб нужно восстановить быстро и недорого, подойдет наращивание композитами. При отсутствии финансовых ограничений на передние резцы лучше поставить виниры, на жевательные вкладки. Они практичнее, но установка занимает больше времени.

Процедура допускается в любом возрасте, если нужно устранить последствия травмы (восстановить отколовшийся зуб) или провести реставрацию стертых зубов. В других случаях вопрос целесообразности применения наращивания решается врачом после после завершения периода роста и формирования зубочелюстного аппарата ребенка, как правило, в 15-17 лет.

При появлении дефекта уже после реставрации повторное наращивание можно провести винирами, коронками или мостами. Дополнительно могут быть установлены штифты и культевые вкладки. В случае невозможности восстановления зуба и его удаления, применяется имплантация.

Вопрос чувствительности эмали после процедуры зависит от того, как делают наращивание, соблюдаются ли технологии. В нашей практике таких случаев не было. Осложнение может возникать из-за ошибки врача, по причине недостаточно плотного прилегания материала к зубным тканям, завышения пломбы, повреждения дентина бормашиной.

Препарирование эмали или обточка — обязательный этап большинства методов наращивания. Процедура необходима для обеспечения надежного сцепления наносимых материалов с зубной поверхностью.

Кроме того, для сохранения эстетики улыбки реставрации не должны выделяться в зубном ряду. Из-за того, что они имеют определенную толщину, нужно подготовить для них место путем снятия эмали на толщину устанавливаемого изделия. Без препарирования не обойтись и при наличии кариеса для удаления пораженных тканей. В нашей клинике обточка проводится в пределах минимума, необходимого для качественной адгезии материала с тканями.

  1. Подготовка. Включает осмотр, профгигиену, составление плана лечения.
  2. Подбор материала. Осуществляется в соответствии с оттенком эмали пациента.
  3. Обезболивание. Анестетики применяются при объемных работах, необходимости удаления нерва.
  4. Препарирование эмали. Зубная поверхность в области дефекта шлифуется. При необходимости удаляются пораженные кариесом ткани.
  5. Изоляция рабочей зоны от слюны. Наращиваемый зуб изолируется специальной латексной пластиной (коффердамом).
  6. Фиксация штифта в корне. Выполняется при сильном разрушении, после депульпирования.
  7. Адгезивная обработка. Зубная поверхность обрабатывается специальным составом для лучшего сцепления с пломбировочным материалом.
  8. Послойное нанесение композита. Для отверждения каждый слой подсвечивается УФ-лампой. Заканчивается шлифовкой и полировкой.
  1. Подготовка. Удаляются зубные отложения, составляется план лечения.
  2. Подбор оттенка материала. Используется специальная шкала цветов VITA.
  3. Препарирование. Эмаль стачивается на толщину протезной конструкции.
  4. Снятие оттисков. Слепки отправляются в зуботехническую лабораторию для изготовления коронки, винира или вкладки.
  5. Фиксация временной конструкции. Позволяет защитить подготовленный зуб от внешних факторов.
  6. Установка постоянной. Удаление временной накладки, антисептическая обработка зубной поверхности. Изоляция рабочей области от слюны, фиксация ортопедической конструкции на стоматологический клей. Полировка.

Метод предусматривает наращивание с помощью композитной пломбы. Требует одного визита к стоматологу-терапевту. Применяется при сколах, трещинах, пигментации эмали, аномальных размерах зубов. Пломбировочный материал после послойного нанесения на зубную поверхность затвердевает самостоятельно или под воздействием специальной лампы.

Преимущества:

  • восстановление за один день;
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • недолговечность (срок службы 3-5 лет);
  • постепенная утрата первоначальной эстетики.

Нарастить пломбу на зубе — самый простой и доступный по цене метод наращивания.

Установка штифта применяется для восстановления сильно (более чем на 50%) или полностью разрушенной коронки, а также в случаях, когда повреждена не только эмаль, но и внутренние ткани. Штифт фиксируется в корень, а вокруг него из прочных композитов формируется новая коронка. Это недорогой метод наращивания, стоимость зависит от используемых материалов.

Преимущества:

  • укрепление корня, предотвращение дальнейшего разрушения;
  • долговечность (срок службы до 10 лет).

Недостатки:

  • невозможность повторной реставрации (установленный штифт не извлекается);
  • неравномерное распределение жевательной нагрузки.

С помощью вкладок наращивают зубы в жевательном отделе. Если коренной зуб разрушен или от него отломился кусок, по слепкам изготавливается специальная вкладка, которая полностью повторяет анатомию зуба. Наращивание проводится стоматологом-ортопедом за два приема. Методика обходится дороже за счет необходимости привлечения зубного техника и использования дорогих материалов.

Преимущества:

  • эстетичность;
  • восстановление жевательной функции;
  • плотное прилегание к тканям, что исключает риск развития кариеса;
  • сохранение первоначального вида на протяжении всего срока службы;
  • не требуется удаление нерва (при условии отсутствия воспалительного процесса);
  • долговечность (срок службы свыше 10 лет).

Единственный недостаток — высокая стоимость в сравнении с композитным и штифтовым наращиванием.

Виниры применяются при диастемах (межзубных щелях), изменении оттенка или пигментации эмали, небольших сколах. Изготавливаются из керамики в лаборатории по оттискам. Устанавливаются стоматологом-ортопедом путем фиксации на переднюю поверхность зубов с помощью стоматологического клея. Стоимость лечения зависит от количества установленных накладок. Это дорогой метод, однако высокая стоимость полностью оправдана безупречной эстетикой.

Преимущества:

  • быстрое восстановление эстетики улыбки;
  • не требуется стачивание эмали (достаточно небольшой пришлифовки);
  • долговечность (срок службы свыше 10 лет).

Недостатки:

  • в случае снятия виниров потребуется восстановление эмали с помощью пломбировочных материалов;
  • высокая стоимость.

Коронки показаны при разрушении коронковой части более чем на ½. Ставятся стоматологом-ортопедом в два приема. В первое посещение пациентом стоматологии выполняется подготовка к протезированию, снимаются слепки, во второе примеряется и фиксируется коронка. Изготавливается она в зуботехнической лаборатории из керамики, металлокерамики или диоксида циркония. Цена лечения зависит от материала протезной конструкции, дороже всего обойдется циркониевая.

Преимущества:

  • высокая эстетичность;
  • полноценное восстановление жевательной функции;
  • устойчивость к нагрузкам;
  • сохранение первоначальных свойств на протяжении всего периода эксплуатации;
  • большой срок службы (свыше 15 лет).

Единственный недостаток — высокая стоимость при использовании керамики и диоксида циркония.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×