Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как вырвать зубную коронку

Как утверждают опытные стоматологи: «Человек, который никогда не сталкивался с проблемой зубов мудрости, — счастливый человек». У половины жителей земного шара растущие зубы мудрости вызывают определенные неудобства. Удаление зуба — уже болезненный процесс, а удаление моляра — еще более болезненный. И лучше озаботиться вопросом, как удалить зуб мудрости, до того, как он начал причинять реально существенные неудобства.

Как удалить зуб мудрости

Удаление зубов — для большинства людей словосочетание удаление зуба вызывает непреодолимый страх, связанный с воспоминаниями из прошлого. Многие еще помнят, как в школе, армии, близлежащих поликлиниках доктор делал им уколы, выгонял в коридор на 10 минут, а затем принимался к удалению. И неважно, подействовал ли укол или нет.

А теперь о главном. Что такое восьмые зубы или зубы «мудрости»
Это рудиментарные зубы которые прорезаются в возрасте 17-44 лет. Иногда не вырастают вообще или растут слишком быстро, сдвигая уже выросшие зубы, причиняя боль. Бывает они прорезают десны, вызывают воспаления, упираются в соседние седьмые. Иногда в восьмерках, которые даже еще не прорезались обнаруживается кариозная полость.

Удаление зуба мудрости

Моляры часто бывают ретинированными, то есть те, которые прорезались не до конца. В этом случае часть коронки зуба прорезалась и ее видно над десной, а часть прикрыта. Под этот капюшон попадает пища, скапливается налет, размножаются бактерии и происходит воспаление десны над зубом или перикоронит.

Нередко воспаление перерастает в гнойное. В этом случае нельзя сразу удалить зуб мудрости и сперва необходимо устранить очаг инфекции. Важно понимать, что перикоронит может затронуть и соседние части зуба, к тому же гноящая лунка — прекрасное прибежище для бактерий самого разного рода, в том числе для злополучного кариеса. В некоторых случаях перед тем, как удалить зуб мудрости, проводят иссечение и даже частичное удаление десны, воспаленной рядом с зубом, а также верха капюшона.

В редких случаях зуб мудрости может использоваться в качестве протеза для моста при установке коронок, но это лишь в том случае, если он прорезался и вырос правильно, не травмируя ни соседние зубы, ни десны. Но такое случается редко. Как правило, приходится идти на удаление зуба мудрости.

Удаление зуба мудрости: сложности операции

Само удаление зуба мудрости — операция не болезненная. Она, в принципе, даже и незаметная, если зуб растет ровно. Обезболивающее дает возможность ощутить только тянущие ощущения, когда зуб вытягивают щипцами из лунки.

Боль наступает позднее: тянущая и длительная, она продолжается несколько недель, и именно по этой причине удалить зуб мудрости так неприятно. Однако обезболивающие средства (Найз, Кетанов) смягчают болевые ощущения и позволяют с честью выйти из испытания.
Гораздо хуже, если удаление зуба — это целая эпопея, которой предшествует удаление десны, дробление неправильно растущего зуба. Эту операцию возьмется делать только опытный стоматолог под местным, а то и общим наркозом, так как после удаления в лунке могут остаться частицы раздробленного зуба, а этого допускать категорически нельзя.

Многих людей беспокоит, какие могут быть осложнения, когда произошло полное удаление зуба мудрости.
Последствий несколько, и в каждом случае необходимо оценивать ситуацию индивидуально.

Первая и самая распространенная причина беспокойства — высокая температура тела, сохраняющаяся длительное время после операции. Это нормально, если температура держится на уровне 38 градусов примерно неделю после удаления. Все-таки удаление зубов мудрости — полноценная хирургическая операция, организм экстренно мобилизует силы на восстановление, и температура — признак того, что защитные системы активно работают.

Однако может быть и так, что температура является следствием аллергической реакции на какие-либо препараты, признаком альвеолита, защемления нерва, а также тяжелого повреждения ткани ротовой полости. Иногда раневая поверхность может содержать инородное тело, ведь человек продолжает жить, принимать пищу, а она вполне может оказаться в полости заживающей лунки. Разумеется, врач назначает препараты для скорейшего заживления раны, так, может быть назначен препарат Солкосерил, гель Метрогил для обеззараживания раны, но все равно необходимо показываться стоматологу-хирургу вплоть до полного заживления полости, откуда было произведено удаление зуба.

После того, как хирург смог удалить зуб мудрости, у пациента может начаться кровотечение. В таком состояния человека домой не отпускают, так как в домашних условиях кровотечение может не остановиться, а это чревато многочисленными последствиями, вплоть до обморока.
При этом хирург предупреждает пациента, что удаление зуба — это первая часть операции. Окончательно она завершится, когда кровотечения больше не будут беспокоить. А повторное кровотечение может открыться спустя несколько часов после операции. Простимулировать его может курение, горячая пища, резкие телодвижения.

Осложнения после удаления зубов — альвеолит

Удаление зуба может спровоцировать крайне неприятное последствие — альвеолит. Это воспаление лунки после удаления моляра, а вызвано оно может быть неправильной гигиеной полости рта после операции, несоблюдение требований врача, отказ от приема лекарственных препаратов и обработки раневой поверхности, даже поцелуи с человеком, у которого имеется кариес, также могут статьи причиной внесенной инфекции.

Удалить зуб мудрости и избежать альвеолита — нормальное положение вещей. Но если вас беспокоят следующие симптомы, следует срочно обратиться к лечащему врачу.

— Вы выплюнули или вынули из лунки вместе с кровью сгусток ткани (тромб, который защищает лунку от повреждений раневую поверхность).
— Тромб не образовался вообще, и глубокая луна стала потенциальным накопителем инородных загрязнений и источником инфекций.
— Была нарушена гигиена полости рта, в ранку были занесены кусочки пищи, которую не удалось вынуть самостоятельно.

Косвенными и прямыми признаками того, что удаление зуба привело к альвеолиту, становятся:
— Сильная дергающая боль, ноющая – тоже, но удаление зуба и так сопровождается постоянной ноющей болью, поэтому сигналом к тому, что пора обратиться к врачу, станет именно нетипично сильная ноющая боль с рывками.

— Удаление десны и зуба привело к распуханию десны и сильному флюсу. Если врач стремится удалить зуб мудрости, такой вариант реакции организма он предусмотрит заранее и предупредит пациента. В противном случае это очень тревожный симптом.

— Температура тела поднялась до 39 градусов и держится на этом уровне больше 2 дней. Даже сутки провести с температурой выше 38 с тех пор, как прошло удаление зуба, уже очень опасно.

— Раневая поверхность стала резко реагировать на холодное и горячее. В норме чувствительность должна быть повешена, но болевых ощущений это вызывать не должно. Удаление зуба в этом смысле можно сравнивать в выниманием занозы. Если удалить зуб мудрости, поверхность лунки будет побаливать, но приятно, заживая, так как же место, где была заноза, при пальпации. Здесь ощущения более сильные, но сопоставимые.

— Удаление зуба привело к увеличению лимфатических узлов. То же самое можно сказать и про удаление десны, а вернее капюшона. Иногда капюшон с нагноением удаляют за несколько дней до операции, а воспаление усиливается. Значит, в ране осталась инфекция, и она вызывает воспалительный процесс.

— Удаление десны или зуба вызвало горький привкус во рту. Часто это сопровождается неприятным, «больничным» запахом. Значит, в полости лунки или раны образовался очаг воспаления.

— Снижение аппетита и общая слабость. На самом деле, удаление зуба — операция не из приятных. И если в первое время после нее нет аппетита, а мысли о еде вызывают горькое предчувствие возможной боли, это нормальная психическая реакция. Но если вы пришли удалить зуб мудрости, а после этого неделю у вас несколько дней нет желания покушать и все время наблюдается вялость, это ненормально. Как правило, болевые ощущения чаще вызывают жар, прилив активности и желание скорее пережить ситуацию, даже бессонницу. Иными словами, если вас все время клонит в сон, и вы не голодны, идите к своему лечащему врачу.

Альвеолит лечится с помощью антибиотиков и комплексной терапии. Возможно, потребуется удалениедесны, а точнее, той ее части, которая сильно нагноилась. Раневую поверхность промывают фурацилином, используют специальные компрессы и тампоны, пропитанные лекарственным средством. Если удаление зуба прошло без осложнений, не стоит злоупотреблять антибиотиками. Во-первых, меньше болеть от этого не станет, а, во-вторых, это опасно для организма.

Одеревенелость тканей полости рта после того, как вам пришлось провести удаление десен или зуба, можно снять с помощью народных средств: травяных отваров, приема растительных препаратов, которые улучшают кровоток в капиллярах, например, хорошо зарекомендовал себя препарат Гингко Билоба.

Удаление десен или зуба. Осложнения: парестезия.

Под парестезией понимается онемение частей тела после проведенной операции. Если удаление зуба делается под наркозом, онемение сохраняется примерно несколько часов после того, как произошло удаление десны или моляра.

Чем старше человек, тем больше вероятности, что удаление десны или зуба вызовет парестезию. Онемение снимается отварами трав тысячелистника, калины, конского каштана.

Если вам впервые проводят удаление десны или зуба, проверьте, нет ли у вас ломкости капилляров или высокого давления: это самые частые признаки и шансы получить гематомы.

Удаление десны или зуба: что делать после операции?

От того, как чувствует себя пациент, во многом зависит и его поведение, и процедуры по уходу за зубами. Удаление десны может пройти безболезненно, и понадобится лишь прием антибиотиков и местная гигиена полости рта, а удаление десны и зуба может привести к флюсу, и пациента даже могут положить в стационар под наблюдением врача. В каждом случае все рекомендации очень индивидуальны и строго контролируются врачом вплоть до полного выздоровления человека.

Читать еще:  Выравнивание зубов инвизилайн invisalign

В каких случаях требуется сложное удаление зуба

  • Невозможность вылечить один из коренных зубов.
  • Рост зубов мудрости под наклоном.
  • Непрорезавшиеся «восьмерки».
  • Искривленные и сильно разрушенные корни.
  • Срастание корней с челюстными костями.

Также существует такая операция, как сложное удаление корня зуба. Иногда зуб полностью разрушается снаружи, но корень остается в челюсти и продолжает воспаляться и болеть. В этом случае стоматолог не может просто выдернуть зуб щипцами, так как ему не за что зацепиться. Приходится надрезать десну и использовать специальные инструменты.

Стоматология для подростков

Пациентами подростковых стоматологов являются обладатели так называемого сменного прикуса, то есть те дети, молочные зубки которых начали меняться на постоянные, или коренные. А суть подростковой стоматологии заключается в лечении, с одной стороны, постоянных, с другой – еще детских зубов, имеющих некоторые отличия в строении от зубов взрослого человека. Во-первых, корни постоянных зубов у детей еще не до конца сформированы, а апикальные отверстия (верхушки каналов зубов) расширены. Во-вторых, эти зубы имеют очень широкую и массивную коронковую пульпу, рога которой расположены близко к твердым тканям зуба – дентину и эмали.

Только со временем, во взрослом возрасте, происходит окончательное формирование верхушек корней, укрепление (за счет минерализации) внутренних тканей зубов и эмали, и за счет этого – «уменьшение» коронковой пульпы. А раз уж есть особенности в строении зубов, то при их лечении необходим особый подход…

Возраст пациентов подросткового стоматолога

Важно понимать, что в случае «подростковой стоматологии» мы говорим не о как таковом периоде пубертата, то есть собственно подросткового возраста. Речь идет именно о периоде сменного прикуса, когда молочные зубы постепенно меняются на постоянные.

Таким образом, подростковая стоматология начинается с 6 лет. Именно в этом возрасте появляются первые постоянные зубы. Если до этого момента проблемами молочных зубов занимается детский стоматолог, то с появлением первого коренного зуба (и первых проблем с ним) малыш должен посещать двух врачей – детского, пока во рту еще есть молочные зубки, и подросткового, под «юрисдикцию» которого попадают прорезавшиеся постоянные. Полностью смена прикуса завершается к 13 годам. И в 14 лет подросток переходит в руки уже взрослых докторов.

Основные проблемы и особенности лечения

Даже у шестилетних детей нам приходится сталкиваться с ситуацией, когда только что прорезавшийся постоянный зуб уже поражен кариесом, а также с осложнениями этого заболевания – пульпитами и периодонтитами. В этих случаях приходится частично удалять корневую пульпу и временно (!) пломбировать каналы лечебной пастой. В дальнейшем в динамике наблюдаем такой зуб: возможно, через какое-то время корень зуба доформируется и апикальное отверстие начнет сужаться, и мы обтурировать корневые каналы постоянным пломбировочным материалом.

Но в сложных случаях такие зубы подлежат удалению. И связано это с тем, что качественно обтурировать и создать герметизм в корневом канале с незавершенным формированием корня невозможно, а это может привести к дальнейшим осложнениям. Вот представьте: в канале 6-го жевательного зуба продолжается воспалительный процесс из-за плохой герметизации, в результате этого образуется киста, которая может серьезно повлиять на зачаток соседнего 7-го, зуба, вызвав и там воспаление. В результате малыш может лишиться обоих зубов, участвующих в акте жевания. Чтобы не допустить этого, нам приходится удалять «возмутителя спокойствия». Однако после удаления зуба у ребенка на помощь приходит врач-ортодонт: в его силах «подвинуть» постоянные 7-е и 8-е зубы, которые прорежутся позже, на место утраченной «шестерки» и таким образом полностью восстановить зубной ряд.

Наиболее подвержены кариесу жевательные (постоянные) зубы, такие как 6-е, — они самыми первыми прорезаются и первыми же становятся жертвами кариозного процесса. Связано это, в первую очередь, с затрудненной гигиеной, которая нередко бывает свойственна даже взрослому человеку, а зачастую и с полным ее отсутствием, так как малыши еще не могут или ленятся сами чистить зубы. Как мы говорили в самом начале, у «детских» коренных зубов коронковая пульпа расположена слишком близко к твердым тканям зуба. Из-за этого стремительно развивающийся кариес довольно быстро переходит в пульпит, то есть в воспаление нерва.

В целом возникновение осложнений кариеса – это, конечно, ошибка родителей. Причиной кариеса является несоблюдение гигиены и своевременной профилактики, а пульпит и периодонтит – результат запущенного процесса. Очевидно, что ребенок еще не в состоянии контролировать и оценить возникшие проблемы самостоятельно, не может сам сходить к врачу на профосмотр и т.п. И эту ответственность, безусловно, родители должны взять на себя…

Все как у взрослых

Прорезавшиеся коренные зубы – довольно крупные с большим нервом, пораженные пульпитом, – беспокоят детей ничуть не меньше, чем взрослых, как говорится, по полной программе. Пульпит вызывает жуткую боль, не дает есть, спать по ночам, чистить зубы…

Еще одна напасть, которая чаще всего касается маленьких непосед. В процессе активных игр и занятий спортом дети получают различные травмы, в том числе и травмы зубов – отлом коронковой части зуба, перелом корня, скол со вскрытием пульпы зуба. В этих случаях мы прибегаем к щадящим методам лечения с сохранением пульпы. На вскрытый рог пульпы устанавливается лечебная прокладка, и затем мы в динамике наблюдаем, как пойдет процесс формирования заместительного дентина. В целом у детей пульпа имеет свойство быстро регенерировать. Но очень важно, чтобы в открытую, незащищенную пульпу не попала инфекция. Именно поэтому на успех применения этой методики очень сильно влияют временные рамки. Например, достичь наилучших результатов можно в том случае, если ребенка привели на прием в течение 24 часов после травмы.

А вот если с момента травмы прошло более двух суток, то придется полностью экстерпировать коронковую и корневую пульпу (то есть удалить нерв). А дальнейшее лечение будет зависеть от возраста ребенка. Если каналы зуба еще не полностью сформированы, то пломбируем их временной пастой и наблюдаем, как будет идти процесс в дальнейшем. Вероятно, что в дальнейшем, в случае если каналы правильно сформируются, мы сможем заменить временную пасту на постоянный материал. Если же апикальное отверстие достаточно сформировано (в более позднем возрасте) и у нас есть возможность хорошо обтурировать канал, мы сразу используем постоянные материалы, которые применяются во взрослой стоматологии. В случае травмы действует правило: чем раньше Вы обратитесь к стоматологу, тем легче спасти такой зуб, а в случае позднего обращения, тем более не благоприятный прогноз на будущее Вас ожидает.

Ортопедия у подростков

Во взрослой стоматологии пролеченные и депульпированные зубы в обязательном порядке закрывают коронкой. Аналогично и с подростками. Главная задача — сохранить корень зуба, поэтому если коронковая часть была разрушена более чем на 50%, такой зуб необходимо покрыть коронкой.

Однако в подростковой стоматологии бывают некоторые временные исключения. Например, если пациент готовится к ортодонтическому лечению, то зачастую мы делаем временную реставрацию зуба с помощью пломбировочного материала. Это дает возможность ортодонту поставить брекет-систему и полностью исправить прикус. И уже после этого делается культевая вкладка и на зуб покрывают коронкой.

Да, весь этот процесс растягивается на долгое время, иногда на несколько лет, но ставить брекет-систему на «коронованные» зубы нельзя. Дело в том, что искусственная коронка ставится на полмиллиметра под десну, с тем чтобы полностью закрыть коронковую часть зуба. И когда зубы начнут двигаться под воздействием брекет-системы, то это неизбежно повлияет на состояние десны, край коронки может оголиться. В результате после исправления прикуса придется делать новую коронку и… снова тратить деньги на ортопедическое лечение. А это, согласитесь, нецелесообразно.

Особенности при удалении постоянных зубов

Основная сложность заключается в сохранении зачатков еще не прорезавшихся постоянных зубов, соседствующих с пораженным зубом. Поэтому необходимо максимально нетравматичное, аккуратное обращение с хирургическим инструментарием, так как чрезмерная сила может повредить стоящий рядом зачаток.

Бывает и так, что образовавшаяся киста граничит с зачатком соседнего зуба или возникли глубокие и серьезные в костной ткани. В этом случае нужна особо тщательная, буквально ювелирная, работа. Если киста достигла очень больших размеров, то ребенка приходится направлять в стационар.

И конечно, после удаления при необходимости назначается антибактериальная терапия, если больной зуб был удален, мы в обязательном порядке наблюдаем за зачатком соседнего зуба в динамике до тех пор, пока не убедимся, что с ним все в порядке. Если зачаток зуба развивается нормально, то впоследствии вырастет нормальный здоровый зуб.

Что делать на этапе сменного прикуса, чтобы избежать поражений зубов кариесом и более тяжелых осложнений?

В первую очередь, необходима тщательная гигиена полости рта: она предполагает правильную чистку зубов (Как чистить зубы правильно!) 2 раза в день – утром и вечером. Это очень важно, так как от техники чистки зубов, на самом деле, зависит их здоровье. Даже если чистить зубы по 5-7 минут, но делать это, не соблюдая необходимых правил, все равно будет накапливаться налет в пришеечной области и поражаться эмаль. Произойдет ее деминерализация и образование кариеса. Поэтому очень важно хорошо вычищать зубы, но при этом не переусердствовать. Если прилагать, наоборот, слишком много усилий, то возникают некариозные поражения зубов: клиновидный дефект, стираемость в области шейки зуба и оголение внутренних тканей (дентина) зуба. Что уж говорить, даже не все взрослые в совершенстве владеют этим, казалось бы, незамысловатым «искусством»… Все наши доктора, независимо от возраста пациента, с удовольствием покажут и расскажут, как это нужно делать.

Читать еще:  Пластины для выравнивания зубов, мнение специалиста

Не менее важно и подобрать подходящую зубную щетку. В целом жесткость щетки зависит от структуры эмали. Что касается детей и подростков, то мы советуем приобретать, как и взрослым, щетку средней жесткости при условии, что зубы нормально минерализованы, а эмаль крепкая, здоровая. Но при наличии флюороза (избыточного количества фтора) эмаль становится очень хрупкой, и в этом случае нужно применять мягкие зубные щетки. В детском и подростковом возрасте не стоит применять электрические зубные щетки – ребенок, по сути, еще и с обычной не очень-то хорошо ладит. А электрическая щетка при неправильном использовании может нанести только вред: повредит эмаль в пришеечной области, что приведет к появлению эрозии. Помочь сделать правильный выбор опять же должен доктор.

Для подростков используются обычные взрослые пасты, которые нужно выбирать с учетом структуры эмали. Например, при флюорозе рекомендуется применять пасту с кальцием.

Посещения стоматолога должны быть регулярными

Регулярные профосмотры позволяют выявить кариес на его начальных стадиях или даже предотвратить его развитие. Например, если мы замечаем во рту ребенка зубы с глубокими уже пигментированными фиссурами (а нередко пигментированными могут быть даже только что прорезавшиеся зубки), то в этом случае мы, чтобы предотвратить развитие кариеса, проводим инвазивную или не инвазивную герметизацию фиссур, то есть очищаем фиссуры и заливаем их специльным герметиком. Такие процедуры проводятся раз в 3-6 месяцев (так как герметик имеет свойство раскалываться) в зависимости от состояния зубов и… гигиены в домашних условиях. Если ребенок сам не справляется с чисткой зубов дома, то также нужно посещать врача-гигиениста для профессиональной чистки зубов раз в 1-3 месяца. Если же малыш научился тщательно прочищать зубы и у него нет склонности к кариозным поражениям, то тогда навещать клинику достаточно раз в полгода.

Первые признаки кариеса родители могут выявить и сами. Старайтесь иногда заглядывать в рот малышу – в прямом смысле этого слова. Увидели изменения цвета зубной эмали – бегом к врачу! Ведь под пигментацией уже может скрываться кариес. Чем менее запущен процесс, тем легче будет предотвратить его дальнейшее развитие.

Кроме того, регулярные осмотры ребенка у стоматолога также позволяют отследить какие-либо изменения прикуса. Если патология прикуса достаточно выражена, подростковый стоматолог сам может увидеть и, например, слишком узкую челюсть, и нехватку места для постоянных зубов и т.д. Такого пациента мы незамедлительно направляем к ортодонту. Однако мы рекомендуем посещать этого специалиста всем детям без исключения. То, что не увидит терапевт или хирург, безусловно, не скроется от опытного взгляда специалиста по прикусу. И только в его силах предотвратить его неправильное формирование на начальных «незаметных» стадиях.

Также мы в обязательном порядке осматриваем малыша на наличие коротких уздечек. Например, при несвоевременном иссечении короткой уздечки верхней губы может образоваться диастема (щель между зубами). А это уже эстетический дефект, который мы стараемся предотвратить. Для подрезания уздечек применяется лазерный бескровный метод без наложения швов. Рана затягивается сама в течение двух недель при соответствующей антисептической обработке и применении мазей.

Особенности коммуникации с подростками

Конечно, найти психологический подход к малышу – это отдельное искусство. Доктору, который не работал с детьми, будет очень сложно принимать подростков. Здесь есть особая грань – этот человечек вроде бы еще ребенок, но уже «полувзрослый», понимаете? Бывают детки капризные, испуганные, неусидчивые. Требуются и терпение, и умение подбирать правильные слова. Это взрослому легко сказать: «Откройте рот!» С детьми это далеко не всегда работает.

Есть дети 6-7 лет, с которыми приходится обращаться, как с совсем маленькими детьми: например, вместо «сделаем укол» мы говорим, что «польем зуб сонной водичкой» или положим «снежинку» и т.п. То есть стараемся найти альтернативные способы, чтобы объяснить малышу, что с ним будет происходить, при этом не напугав. В некотором смысле, такая полуправда.

Есть дети, не поверите, напуганные своими же родителями. Одно неправильное слово способно вывести малыша «из душевного равновесия». Поэтому нередко нам приходится, прежде чем приступить к лечению или даже осмотру, проводить «воспитательные» беседы с родителями.

Сложные моменты возникают с детьми, напуганными неудачным посещением доктора в прошлом. И процент таких детей довольно высок – порядка 30%. Подобные страхи, к сожалению, сидят глубоко, как говорится, в подкорке. И в таких ситуациях на первых порах приходится применять седацию (внутривенную или закись азота) или даже наркоз для ребенка. Тогда мы работаем в тесном сотрудничестве с нашими анестезиологами и вместе стараемся найти пути выхода из этой ситуации, с тем чтобы малыш понял, что лечить зубки совсем нестрашно, и впоследствии нам не приходилось применять никаких седативных препаратов. Со временем дети привыкают к посещению стоматологов, и им это нравится. У нас даже есть программа, позволяющая избавить наших пациентов от стоматофобии – то есть страха перед лечением зубов.

Вырвать, нельзя помиловать

Запущенная киста зуба

Киста зуба — это плотная капсула, заполненная жидкостью или гноем. Киста может образоваться в десне, на зубе, под пломбой или коронкой. Причин ее образования может быть несколько, но, как правило, риск от всех них можно свести к минимуму вовремя обратившись к стоматологу. Чаще всего киста возникает вследствие защитной реакции организма на воспалительный процесс, как результат неправильного лечение зубных каналов и при патологии развития зубов. Симптоматика, как правило, определяется ходом течения воспалительного процесса. На начальных стадиях пациент испытывает дискомфорт, а сам зуб может потемнеть. Далее, когда образуется гной, появляются болевые ощущения.

Тем не менее, всего у 3% пациентов, обращающихся в стоматологию с подозрением на кисту, диагноз подтверждается. В таком случае необходимо не только вырвать зуб, но и пройти хирургическое лечение. Очень часто за кисту принимают гранулемы (воспаление периодонта, представляющее собой небольшое округлое образование, расположенное в области зубного корня), от которой можно избавиться хирургическими методами: удаление зуба либо более щадящей, но длительной процедуре по удалению гнойной ткани, сопровождающийся медикаментозной терапией.

Пародонтит

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, у 70-90% жителей планеты есть диагноз пародонтит- воспалительный процесс, развивающийся в тканях, которые окружают и удерживают зуб (пародонт) и проявляющийся деструктивными процессами в кости и связочном аппарате. Он может быть, как локализированным, повреждая отдельные зубы, так и генерализованным. При своевременном обращении и верном выявлении причины заболевания, обострения пародонтита могут быть предотвращены, а зубы сохранены. Однако на запущенных стадиях, когда зубы уже сильно раскачены, сохранить их невозможно.

Сильное повреждение кариесом

В случае, когда уже нет возможности спасти зуб от кариеса, приходится прибегать к крайней мере – удалению такого зуба.

Удаление молочных зубов у детей

Хирурги в стоматологии как авиатехники. Они выявляют «поломанные» детали, которые уже не могут функционировать, и устраняют их из зубочелюстной системы. Причём, как и деталь самолёта, зуб тоже нуждается в замене. Иначе система будет работать с ошибками.

Когда необходимо удаление молочных зубов у детей?

  • Тяжёлые формы пульпита и периодонтита
  • Уже режется постоянный зуб, а молочный никак не выпадает
  • Киста на корнях зуба
  • Молочный зуб после кариеса разрушен настолько, что его невозможно протезировать
  • Инфекция кариеса угрожает здоровью зачатка постоянного зуба
  • По рекомендации ортодонта

Многие считают, что у молочных зубов нет корней, и поэтому их не больно удалять. На самом деле у временных зубов корни даже длиннее, чем у постоянных. Только они тоньше и при физиологической смене самостоятельно рассасываются. Если вы задавались вопросом — как вырвать молочный зуб, который не шатается, то мы ответим вам — такие зубы следует удалять только под общим наркозом.

Особенности удаления зубов у детей

Молочные зубы требуют особого подхода, это обусловлено несколькими факторами:

  • у первых зубов тонкие и длинные корни;
  • детская челюсть находится в состоянии роста;
  • смешанный прикус;
  • наличие зачатков коренных зубов;

С такими особенными зубами нужно работать очень осторожно. Хирург клиники SkyDent аккуратно извлечёт молочный зуб из лунки, удалив все корни.

Зачаток зуба при этом останется в сохранности. Внимание и аккуратность — вот принцип работы наших специалистов.

Как подготовить малыша к процедуре?

Прежде всего вы, будучи родителями и самыми близкими людьми для ребёнка, не должны сеять панику. Он вам полностью доверяет, поэтому быстро может перенять ваши эмоции. Ваше излишнее беспокойство насторожит ребёнка, и на приём к врачу он пойдёт в негативном настроении.

Ваша задача — спокойно привести малыша к детским стоматологам SkyDent, которые всё сделают сами. Мы сумеем поладить с вашим ребёнком и выстроить дружеские отношения. Наши специалисты — это и первоклассные стоматологи, и отличные психологи.

Чтобы процедура для вашего ребёнка прошла комфортно, у нас есть современные обезболивающие препараты . Они начинают действовать уже через 1-2 минуты и их дозировка для детей минимальна.

Мы обеспечим спокойное удаление зубов даже для самых беспокойных маленьких пациентов. Не стоит беспокоиться, если не знали как вырвать молочный зуб беспокойным детям — любая процедура в клинике SkyDent может быть проведена «во сне». Это будет быстрый «перелёт» без страха и слёз! Малыш просто заснёт в кресле, а стоматологи тем временем избавят его от проблемного зуба. И кстати, в наших креслах можно не пристёгиваться! Мы гарантируем безопасность на высшем уровне. Процедура удаления зубов у детей проходит в присутствии профессионального анестезиолога.

Как сохранить целостность зубного ряда после раннего удаления молочных зубов?

Если молочные зубы пришлось удалить рано, то, пока прорезываются коренные, важно поддержать зубной ряд в полном составе. В клинике SkyDent изготавливают пластины с искусственными зубками. Они позволяют:

  • восстановить жевательную функцию челюсти;
  • придержать место для коренного зуба, чтобы окружающие зубы «не съехались»;
  • поддержать эстетичность улыбки;
Читать еще:  Выравнивание зубов у детей в Москве

Многие считают, что у молочных зубов нет корней, и поэтому их не больно удалять. На самом деле у временных зубов корни даже длиннее, чем у постоянных. Только они тоньше и при физиологической смене самостоятельно рассасываются. Но молочный зуб, который не шатается, нужно удалять с обезболиванием.

Стоимость удаления молочных зубов у детей*

Наименование услугиЦена услуги
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (Медикаментозная обработка полости рта)Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман (Медикаментозная обработка полости рта)420 руб.
Восстановление зуба коронкой (металлическая 3М коронка) (Молочный зуб)Восстановление зуба коронкой (металлическая 3М коронка) (Молочный зуб)4050 руб.
Восстановление зуба пломбой (Молочного зуба при кариесе с использованием стоматологических цементов)Восстановление зуба пломбой (Молочного зуба при кариесе с использованием стоматологических цементов)1950 руб.
Восстановление зуба пломбой (Реставрация молочного зуба с использованием материалов из фотополимеров)Восстановление зуба пломбой (Реставрация молочного зуба с использованием материалов из фотополимеров)2850 руб.
Восстановление молочного зуба пломбой (Ведущий специалист)Восстановление молочного зуба пломбой (Ведущий специалист)3400 руб.
Глубокое фторирование эмали зуба (Varnish ХТ 1 зуб)Глубокое фторирование эмали зуба (Varnish ХТ 1 зуб)320 руб.
Избирательное полирование зуба (Пломбы молочного зуба)Избирательное полирование зуба (Пломбы молочного зуба)1700 руб.
Изготовление кольца ортодонтического (молочный зуб)Изготовление кольца ортодонтического (молочный зуб)5250 руб.
Компьютерная диагностика заболеваний пародонта с использованием электронных зондирующих устройств (Florida Probe)Компьютерная диагностика заболеваний пародонта с использованием электронных зондирующих устройств (Florida Probe)560 руб.
Наложение временной пломбы (Молочный зуб)Наложение временной пломбы (Молочный зуб)600 руб.
Обучение гигиене полости рта и зубов индивидуальное, подбор средств и предметов гигиены полости ртаОбучение гигиене полости рта и зубов индивидуальное, подбор средств и предметов гигиены полости рта2950 руб.
Оказание неотложной стоматологической помощи (Молочный зуб. Ведущий специалист)Оказание неотложной стоматологической помощи (Молочный зуб. Ведущий специалист)1650 руб.
Оказание неотложной стоматологической помощи. (Молочный зуб)Оказание неотложной стоматологической помощи. (Молочный зуб)1400 руб.
Первичный повторный прием главного детского врача-стоматолога (Ковалева К.С.)Первичный повторный прием главного детского врача-стоматолога (Ковалева К.С.)1400 руб.
Первичный прием врача-стоматолога детского (Ведущий специалист)Первичный прием врача-стоматолога детского (Ведущий специалист)1200 руб.
Первичный прием врача-стоматолога детского (молочный зуб)Первичный прием врача-стоматолога детского (молочный зуб)1000 руб.
Первичный прием гигиениста стоматологическогоПервичный прием гигиениста стоматологического600 руб.
Пластика уздечки верхней губы (Ведущий специалист)Пластика уздечки верхней губы (Ведущий специалист)3450 руб.
Пластика уздечки новорожденнымПластика уздечки новорожденным1 100 руб.
Пломбирование корневого канала зуба пастой (Инструментальная и медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов молочного зуба)Пломбирование корневого канала зуба пастой (Инструментальная и медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов молочного зуба)4200 руб.
Повторный прием врача-стоматолога детского (молочный зуб)Повторный прием врача-стоматолога детского (молочный зуб)500 руб.
Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Молочный прикус)Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Молочный прикус)2700 руб.
Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Обработка брекетов с помощью Air-Flow)Профессиональная гигиена полости рта и зубов (Обработка брекетов с помощью Air-Flow)2500 руб.
Профессиональное отбеливание зубов (Ламповое ZOOM4 все зубы)Профессиональное отбеливание зубов (Ламповое ZOOM4 все зубы)17000 руб.
Удаление временного молочного зуба (Неподвижного зуба)Удаление временного молочного зуба (Неподвижного зуба)1800 руб.
Удаление временного молочного зуба (Неподвижного зуба) (Ведущий специалист))Удаление временного молочного зуба (Неподвижного зуба) (Ведущий специалист))2300 руб.
Ультразвуковая обработка пародонтального кармана (Аппаратная обработка Vector 1 зуб)Ультразвуковая обработка пародонтального кармана (Аппаратная обработка Vector 1 зуб)420 руб.
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1 зуб первичное)Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба (1 зуб первичное)120 руб.

*Не является публичной офертой. Информацию о точной стоимости услуг можно узнать у сотрудников клиники

Сроки лечения и длительность процедур

То, насколько быстро устанавливается протез, зависит от вида ортопедической конструкции. Так, временные протезы можно зафиксировать уже спустя 20-30 минут.

Постоянные протезы ставятся, когда заживает рана и прекращается воспалительный процесс, т.е. около трех-четырех недель с момента удаления. Однако провести протезирование требуется в течение максимум полугода, иначе затем начнется атрофия костной ткани и потребуется дополнительная операция синус-лифтинга

Длительность процедуры также зависит от типа используемого протеза:

  • immediate-протез ставится за несколько минут. Однако нужно учесть, что также требуется снять слепок, а затем изготовить конструкцию, на что нужно не менее одного дня;
  • мост устанавливается не более двух недель. Этот срок включает в себя подготовку и этап изготовления конструкции;
  • на установку бюгельного протеза требуется порядка 7-10 дней;
  • пластиночные конструкции ставятся в течение 5-10 дней;
  • сроки имплантации могут составлять как несколько дней, так и несколько месяцев. Тут все будет зависеть от выбранной методики.

Дентальная имплантация и ее особенности

Имплантация — это серьезная процедура, включающая хирургическое вмешательство и период реабилитации. Однако волноваться не стоит: методика настолько прочно вошла в повседневную практику современной стоматологии, что сейчас операция не считается сложной и проводится опытными врачами без осложнений. Основное достоинство имплантации — надежность. Титановый стержень устанавливается на всю жизнь и не требует замены, он не ощущается во рту как инородное тело и не доставляет дискомфорта. Кроме того, для процедуры не нужно обтачивать соседние зубы. Конструкция оказывает на челюсть достаточную нагрузку, поэтому пациенту не грозит атрофия костной ткани. К недостаткам можно отнести разве что цену — вставить зуб на место удаленного с помощью имплантации может позволить себе не каждый человек.

Имплантация проводится в несколько этапов.

  • Осмотр. Первичное решение о проведении процедуры принимает ортопед. Специалист проводит полную диагностику и делает трехмерную компьютерную томограмму. Если пациенту показана имплантация, на консультацию приглашается имплантолог, совместно с которым составляется план лечения, подбираются размер имплантата и методика установки.
  • Подготовка. Врач проводит полную санацию полости рта и наращивает объем костной ткани, если это необходимо. Иначе имплантат не будет надежно держаться в челюсти.
  • Установка. Операция проводится под местной анестезией. Стоматолог совершенно безболезненно фиксирует искусственный корень зуба.
  • Протезирование. Через 3—6 месяцев после операции на имплантат крепится постоянная коронка.

В клинике «Лаки Смайл» имплантация проходит по двум методикам:

  • двухэтапная: наиболее надежная и предсказуемая операция, поскольку на приживление имплантата отводится несколько месяцев, после чего устанавливается протез;
  • одноэтапная: позволяет поставить коронку сразу после имплантации и восстановить зуб за один день. Как правило, применяется для передних зубов.

Почему несъемное протезирование зубов коронками стоит проводить в клинике Atlantis Dental?

Несмотря на то что установить коронку можно в любой стоматологии, качественное протезирование с долгосрочным результатом возможно лишь при выполнении нескольких условий.

  • Подготовка зуба к установке коронки. Нередко требуется депульпировать и запломбировать каналы.
  • Грамотная обточка тканей зуба. Чтобы десна не оголялась, мы всегда правильно делаем обточку зуба с уступами (именно на уступы будет установлена коронка). Когда зуб стоит на уступе, это компенсирует толщину протеза.
  • Под керамическую коронку зуб обтачивается меньше: толщина зуба и его прочность сохраняются. Металлокерамика требует большего препарирования, поэтому пациентам, которые не хотят значительно обтачивать зуб, мы предлагаем конструкции из керамики.
  • Временная коронка. После обточки зубов мы всегда устанавливаем временные коронки, чтобы пациент комфортно себя чувствовал, пока изготавливается постоянный протез.
  • Работа под увеличением. Протезирование под бинокулярами — залог успеха.

Уход после процедуры

Удаление молочного зуба у детей обычно проходит быстро и безболезненно. Но иногда после манипуляции наблюдается незначительная кровоточивость и отек десны. При сильной отечности, красноте, неостанавливающемся кровотечении важно скорее обратиться к стоматологу. Если таких симптомов нет, с обработкой вы справитесь и сами.

Обработайте лунку антисептиком, можно использовать спреи с хлоргексидином. Если наблюдается кровь, приложите кусочек стерильной ваты с перекисью водорода. В течение двух часов после удаления лучше не есть и не пить.

Вечером в день удаления и на следующее утро можно полоскать рот слабым раствором соли или ополаскивателем для рта.

Поговорите с ребенком о том, чтобы он не трогал лунку пальцами и не ковырял языком. Первые несколько дней лучше не употреблять горячую и холодную пищу и твердые продукты. Давайте ребенку теплые блюда, перетертые супы, напитки комнатной температуры.

С удалением молочного зуба лучше справится опытный детский стоматолог. К моменту смены прикуса ребенок наверняка уже несколько раз бывал у зубного врача, а потому не будет испытывать сильной тревоги. Врач имеет в арсенале антисептические растворы и стерильные материалы, поэтому удаление в условиях стоматологического кабинета всегда безопаснее, а риск инфицирования лунки стремится к нулю.

Помните, что в большинстве случаев анестезия при удалении молочного зуба в период физиологической смены не требуется, так как процедура не вызывает боли. Но если ребенку будет спокойнее, можно применить аппликационный анестетик — обезболивающий гель. Это поможет быстро справиться с проблемой и избавиться от дискомфорта.

Посетить детского стоматолога вы можете в клиниках «СТОМА». Записаться на прием можно по телефону или через специальную форму на сайте.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector