Керамокомпозитные зубные коронки в Москве

Композитные коронки и мосты

Итак, вам нужно протезировать зубы. Стоматолог сказал, что требуется коронка или мост. Выбор тоже предоставил: металлическая, металлокерамическая коронка, коронка из диоксида циркония или безметалловая керамика. Металлическую вы отмели сразу – хотите, чтобы новый зуб выглядел незаметно. Вы уже задумались, какие коронки лучше ставить:

Есть ли коронки, которые стоили бы дешевле безметалловой керамики, но при этом идеально соответствовали бы тону натуральных зубов, и оставались прочными?

Композитные коронки и мосты отвечают этим требованиям. Если вы хотите более выгодное ценовое решение по сравнению с безметалловой керамикой и тем более диоксидом циркония, то композитная коронка на зуб – оптимальное решение для вас.

Возможности применения материала

Керамокомпозиты имеют несколько вариантов применения:

• Изготовление одиночных протезов. С помощью этого материала изготавливаются временные и постоянные протезы.
• Изготовление мостовидных протезов. Это позволяет восстановить несколько зубов одной группы.
• Создание восстановительных вкладок. Они применяются для восстановления коронки, если она изношена больше чем на 30%, но еще подлежит реставрации.
• Создание протезов, опирающихся на импланты.

Безметалловое протезирование позволило решить целый ряд проблем. Такие коронки не меняют вкусовые ощущения, не вызывают появления темной полоске на десне и смотрятся естественно. Они крайне редко вызывают аллергические реакции, поэтому подходят практически каждому пациенту. Устанавливать их можно с 18 лет.

Виды зубных коронок

Коронки из пластмассы. Между препарированием зуба под коронку и изготовлением постоянного протеза обычно проходит некоторое время, около двух недель. На этот период на обработанный зуб устанавливают временную коронку из пластмассы, которая скроет дефект и защитит зуб от воздействия неблагоприятных условий (пищи, бактерий, механических повреждений). Пластмасса — пористый материал, на котором остаются налет, частички пищи, значит, долго носить его не следует. Предельный максимум — полтора года.

Металлокерамика. Самое привычное слово, если речь заходит о протезировании зубов. Действительно, этот материал уже несколько десятков лет демонстрирует свою надежность и достойные эстетические свойства. Металлокерамическая коронка состоит из цельнолитого металлического колпачка, покрытого слоями стоматологической керамики, которую можно окрасить под цвет натуральных зубов. Средний срок службы — 8 лет.

Безметалловые коронки. Выполняются из цельной керамики либо на основе оксидов металлов (циркония, алюминия). Такие коронки не имеют темного металлического основания, это позволяет придать протезу натуральную прозрачность и идеально подобрать цвет, не отличающийся от естественного оттенка настоящих зубов, со всеми его переходами и неровностями. Кроме того, отсутствие темного колпачка даже при использовании основания из диоксида циркония позволяет избежать синюшности десны, проявления темной полоски у основания коронки и аллергии на металл. Коронки из диоксида циркония — чемпионы по сроку службы, который составляет от 15 до 20 лет.

Материалы для изготовления коронок

Безметалловая керамика

Если вы хотите добиться отличного эстетического результата, для протезирования передних и жевательных зубов мы рекомендуем керамические коронки E.MAX и EMPRESS. В них нет непрозрачного каркаса, который бы просвечивал сквозь керамическое покрытие. Материал отражает свет так же естественно, как зубная эмаль, легко тонируется, при этом обладает прочностью стали и выдерживает серьезные жевательные нагрузки. Даже на близком расстоянии искусственные коронки визуально не отличаются от естественных зубов, а при ношении ощущаются совсем как собственные зубы.

Диоксид циркония

Материал белого цвета, обладающий хорошей прочностью. Рекомендуем циркониевые коронки для восстановления зубов в любой зоне. Материал абсолютно биосовместим, поэтому почти не имеет противопоказаний к установке. Чаще всего протезы из диоксида циркония используют для установки на имплантаты.

Записаться на прием

Этапы имплантации и протезирования зубов Все-на-4

1. Подготовительный этап: диагностика и планирование (1-7 дней) .

Включает осмотр и опрос пациента, сбор анамнеза, рентген-диагностику (ортопантомограмму или компьютерную томографию). Чтобы исключить серьезные противопоказания, может потребоваться развернутый биохимический анализ крови с требуемыми показателями. На основании полученных данных врач подбирает оптимальную систему имплантатов и планирует операцию.

Важно: перед проведением процедуры имплантации проводится санация полости рта.

Хирургический этап: Имплантация и установка адаптационного протеза (1-3 дня) .

За одно посещение удаляются испорченные зубы, вживляются 4 имплантата, сразу же фиксируются абатменты Multi-Unit (Мульти-Юнит), десна ушивается. После хирургической части врач снимает слепки для временного протезирования. Ортопедическую конструкцию изготавливают и фиксируют в полости рта в этот же день, через 3-6 часов после операции.

Если есть противопоказания, временный адаптационный зубной протез устанавливается через 3-7 дней.

Ортопедический этап: Установка постоянного протеза (7-10 дней) .

Через 4-6 месяцев временную конструкцию можно заменить постоянной с гарнитурой из более эстетичных зубов (керамокомпозит, металлокерамика, керамика Е-max, диоксид циркония).

Это делается за 2 визита, сначала снимаются слепки, через неделю осуществляется установка протезной конструкции.

Наложение 4 зубных имплантатов на нижнюю челюсть

Материалы и изготовление керамокомпозитных коронок

Коронки имеют металлическое основание – кобальтохромовый сплав. Он может вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов, поэтому возможен вариант использования драгоценных инертных металлов (правда, это заметно увеличивает стоимость коронок). Сверху металлическое основание покрывается несколькими слоями фотополимерных композитов с премесью керамики, оттенок которых подбирается в соответствии с цветом эмали живых зубов, которые сохранились в полости рта.

Световые композиты – это материалы, которые активно применяются в стоматологии для пломбировки зубов, реставрации сколов и трещин, создания композитных виниров. Они дают незначительную усадку по истечении времени, однако на форме зуба это совершенно не отражается – он сохраняет свою функциональность в полном объеме.

Композиты также могут быть подвержены изменению цвета при частом употреблении пациентом кофе, черного чая, красного вина и продуктов, содержащих красящие пигменты. Однако это относительный недостаток протезов, поскольку эстетика нарушается незначительно, а при бережной и регулярной гигиене цвет коронок можно сохранить до конца срока службы.

Особенности установки коронок

Коронки из керамокомпозита, как правило, не используются для создания съемных протезов. Они подходят для одиночных реставраций, а также изготовления непродолжительных зубных мостов (до 5 коронок подряд). Среди особенностей их использования можно выделить следующие:

• сохранность зубного нерва: зубные коронки с основанием из металла требуют удаления зубного корня. Специалисты нашего центра всегда стараются сохранить зуб живым как можно дольше, но наличие близко расположенного к нерву металла может вызвать воспаление пульпы под коронкой, что потребует оперативного удаления протеза, и повторно закрепить его уже не удастся,
• укрепление живого зуба: при полном разрушении коронковой части, но сохранении зубного корня можно провести его укрепление и наращивание – внутрь корня может быть установлен штифт или культевая вкладка, а сверху зафиксирована коронка. Такой вариант позволит продлить срок службы зуба еще минимум на 3-5 лет, а зачастую и на несколько десятилетий,
• протезирование на имплантах: данные коронки идеально подходят для протезирования на имплантах, особенно при необходимости немедленной нагрузки конструкций. Они отличаются небольшим весом, отличной эстетикой и довольно продолжительным сроком службы, что позволяет провести их замену минимум через 5-7 лет после установки,
• возможность ремонта: металлическое основание из металла покрыто слоем композита, который при сколе можно восстановить путем наложения на место дефекта небольшого количества нового фотополимера.

В остальном коронки из керамокомпозита создаются по традиционной технологии: индивидуально для пациента в лабораторных условиях на основании снятых слепков.

Установка керамических коронок

Коронки из керамики устанавливаются в зависимости от вида протеза: единичная коронка на зуб, мостовой протез из керамики с опорой на здоровые зубы или коронка на импланте.

1. Диагностика. Сначала врач проводит обследование и выявляет противопоказания. При неправильном прикусе, нарушениях челюстного сустава рекомендуется предварительно провести ортодонтическое лечение и исправить эти особенности, а потом ставить коронку.
2. Подготовка. Пациенту устраняют все заболевания полости рта, проводят профессиональную чистку полости и меняют пломбы на новые. Также на этом этапе проходят обточка зуба (или опорных зубов) под коронку, снятие параметров будущего зуба.
3. Установка. При протезировании на своих зубах готовую коронку крепят с помощью специального цемента, при имплантации — фиксируют имплант и нагружают его готовой коронкой.

Жевать на зубе после установки можно спустя два часа, а полноценную нагрузку рекомендуется давать только через сутки.

Керамические коронки CEREC

Метод разработан в Швейцарии, аббревиатура Chairside Economical of Esthetic Ceramic означает эстетичное и экономичное восстановление керамикой. Его используют для быстрого и высокоточного изготовления коронок, виниров, зубных вкладок. Важное преимущество технологии в том, что пациент получает готовую коронку в день обращения в клинику.

Материал — это прочная керамика высокого качества. Она подходит всем пациентам, так как биосовместима и не вызывает аллергии. По внешнему виду коронки CEREC неотличимы от натуральных зубов. Еще одно преимущество — приемлемая стоимость керамической коронки на зуб.

Какие проблемы решают коронки CEREC?

Эти протезы подходят только для восстановления частично разрушенных зубов и не используются для фиксации на имплантат. Перед установкой врач минимально обрабатывает зуб, а после изготовления коронки закрепляет ее на прочный и безопасный цемент. Технология идеально подходит для зоны улыбки: вы восстановите передний зуб за 2—2,5 часа.

Как изготавливают коронки CEREC?

Метод автоматизирован, поэтому процесс проходит очень быстро. CEREC представляет собой новейшую CAD/CAM-систему. Обработав зуб, врач сканирует зубной ряд пациента (без слепков), делает несколько снимков, которые компьютер совмещает в единый оптический оттиск, и создает цифровую 3D-модель будущего протеза.

Как и при изготовлении коронок E.max, автоматический станок вытачивает готовый протез из заготовки с учетом индивидуальных параметров пациента. Процесс занимает всего 10—20 минут. Сразу после этого врач примеряет коронку и фиксирует ее. Как показывает практика, протезы не имеют погрешностей.

В каком случае выбрать другой вариант протезирования?

По отзывам, металлокерамическая коронка имеет немного ограничений. Как правило, она не устанавливается тогда, когда пациенту в целом противопоказано протезирование. Помимо этого протез из металлокерамики неидеален для восстановления зоны улыбки. Также конструкция не устанавливается при аллергических реакциях на металлические сплавы или их элементы в составе. В этих случаях лучшим решением будет замещение утраченных зубов коронками из прессованной керамики или диоксида циркония.