Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение и выравнивание зубов

Современные способы выравнивания зубов

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем — один из наиболее действенных способов создать красивую улыбку.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Металлические брекеты популярны за счет своей цены и надежности, при этом комфортны при ношении.

Керамические брекет-системы способны имитировать цвет зубной эмали, становясь практически незаметными для окружающих.

Для желающих сохранить эстетичный внешний вид улыбки при лечении актуальны брекеты с креплением на внутренней стороне зубов.

Забота об улыбке – это вопрос не только эстетики. Неправильный прикус может влиять на состояние здоровья зубов и приводить к проблемам в височно-нижнечелюстном суставе. Современные технологии исправления подобных дефектов дают потрясающие результаты и совершенно безопасны.

Неправильный прикус может появляться по многим причинам – это и генетика, и оральные привычки, и травмы зубов. Например, если у ребенка маленькая челюсть (а ее размер передается по наследству), то зубам не хватает места, они начинают выталкивать друг друга. Генетически могут передаваться и такие дефекты, как отсутствие некоторых зубов или их неправильный порядок. Если вы в детстве сосали соску или палец (больше 4-6 часов в день), то это также могло привести к неправильному прикусу. Ну и, наконец, потеря зуба (при лечении или в результате травмы) тоже может стать причиной дефектов. Соседние зубы стремятся занять место освободившегося и «разъезжаются».

Есть целая классификация различных аномалий прикуса. Скажем, верхняя протрузия означает, что резцы начинают сильно выдаваться вперед – это происходит, опять же, из-за маленькой нижней челюсти или оральных привычек. Также возможны такие варианты дефектов: смещенная срединная линия (срединные линии верхних и нижних зубов не совпадают); скученность зубов или, наоборот, их разреженность; сильное выпирание верхнего или нижнего ряда зубов; ротация, когда зуб меняет свое положение или направление роста, и другие.

Однако неправильный прикус может создавать проблемы большие, чем только эстетические. Считается, что искривленные зубы в большей степени подвергаются повреждениям, а также провоцируют заболевания десен. Если неровные зубы вызывают трудности с пережевыванием пищи, боли в мышцах лица и челюсти, приводят к нарушениям дикции и невнятной речи – это серьезный повод задуматься об исправлении прикуса.

Брекеты – наиболее эффективный и часто используемый способ коррекции улыбки. Производятся сапфировые, керамические и металлические приспособления для традиционной и скрытой установки. Последние приобретают все большую популярность, так как они практически незаметны, когда человек разговаривает и улыбается.

Данная методика позволяет исправлять даже серьезные дефекты прикуса, но отличается длительностью лечения. Срок ношения определяется для каждого пациента индивидуально, однако всегда составляет не менее года.

Процесс установки системы довольно простой. Скобы фиксируются на поверхности зубов специальным клеевым составом и соединяются между собой прочной дугой из металла. В первые несколько дней происходит привыкание, и постепенно дискомфорт от натирания слизистой внутренней поверхности губ уменьшается и исчезает. Упростить этот процесс помогает стоматологический клей, который наносится сверху на скобы. Он прозрачный, безвкусный и не содержит вредных компонентов в составе.

Основные правила при ношении брекетов:

Игнорирование данных рекомендаций приводит к разрушению и неправильной работе системы, а также к развитию кариеса и других стоматологических заболеваний.

Установленная конструкция постоянно оказывает давление на костные структуры, в результате чего зуб принимает правильное положение и перемещается в требуемую плоскость.

Диагностика патологий

Прежде чем переходить к выравниванию зубов у детей и взрослых, следует провести полное обследование пациента. В первую очередь, выполняется осмотр полости рта. При этом оценивается не только положение единиц, но и их целостность. Объясняется это тем, что наличие пломб, коронок, патологий эмали и пародонта может оказаться противопоказанием к применению брекетов, а пластины и элайнеры не способны справиться со сложными нарушениями. Что касается прогноза, то он напрямую зависит от того, какой именно метод применяется и какая патология имелась изначально.

Обязательной в диагностике отклонений является ортопантомограмма. Она отражает положение всех зубов и помогает подобрать оптимальный способ лечения. Только после постановки диагноза врач приступает к подготовке. Она заключается в гигиенической чистке эмали, пломбировании, а в некоторых случаях требуется удаление зубов. Причем важно отметить, что профессиональная чистка и пломбирование выполняются в любом случае вне зависимости от того, применяются брекеты, элайнеры или капы.

Как уже говорилось, цена выравнивания зубов зависит от методики. Стоматологи используют элайнеры или капы, пластины, ретейнеры, брекеты и так далее. Среди них особенно важно рассмотреть наиболее часто применяемые.

Читать еще:  Выравнивание зубов детский стоматолог

Лечение и выравнивание зубов

Ортодонтическое лечение является важным шагом на пути улучшения Вашей внешности и роста уверенности в себе. Ваш ортодонт сделает все необходимое для успешного лечения.

Частота патологического прикуса среди населения России колеблется от 50 до 80%. Причем до 37% случаев требуют специальной ортодонтической помощи.

Во-первых, в наше время кривые зубы могут помешать карьере человека, чего нельзя было заметить каких-то 10-20 лет назад.

Во-вторых, неправильный прикус приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки, что в последствие приводит к ранней потере зубов, к большей подверженности к кариесу зубов, заболеванию ВНЧС, заболеваниям пародонта

В-третьих, неправильное расположение зубов может привести к заболеваниям желудочно-пищевого тракта, так как прикус определяет выполнение таких функций ротовой полости как жевание и глотание.

Этиологические факторы, имеющие место в периоде внутриутробного развития плода, можно разделить на эндогенные и экзогенные.

К эндогенным факторам необходимо отнести:

  • наследственное предрасположение
  • семейное предрасположение к развитию зубочелюстных аномалий

К экзогенным факторам необходимо отнести:

  • механические (травма, ушиб беременной женщины; тесная одежда будующей матери; неправильное предлежание плода);
  • химические (алкоголизм и курение будущих родителей);
  • профессиональные вредности-работа с лаками, красками, химическими реактивами);
  • биологические (перенесенные заболевания беременной женщиной, особенно опасны для плода возбудители туберкулеза, сифилиса, возбудитель коревой краснухи, эпидемического паротита, некоторые формы гриппа, токсоплазмоз);
  • психические (неблагоприятное влияние на развитие ребенка оказывают стрессовые ситуации у матери в первом триместре беременности);
  • радиационнные факторы (рентгеновское облучение, связанное с профессиональными вредностями или пребывание беременной в районах с повышенным уровнем радиации).

После рождения ребенка действует много факторов:

  • Родовая травма.
  • Искусственное вскармливание
  • Рахит
  • Патология ЛОР-органов.
  • Неправильное глотание и привычка давления языком на зубы.
  • Нарушение функции жевания
  • Вредные привычки

Сегодня человек любого возраста может изменить неправильное положение зубов и скорректировать прикус. Но для профилактики развития зубочелюстных аномалий необходимо проконсультироваться с врачом-ортодонтом для обнаружения первых признаков неправильного развития ребёнка.

Коррекция зубочелюстных аномалий в период молочного и сменного прикуса требует меньше усилий со стороны врача-ортодонта и пациента и позволяет добиться максимальных результатов, т.к. зубочелюстная система ребенка еще находится в стадии активного роста и развития. Оно помогает избежать в дальнейшем необходимости ортодонтического лечения несъемной техникой (брекет-системой) или сделать его менее продолжительным, а также избежать хирургической коррекции зубо-челюстных аномалий. Кроме того, лечение в раннем возрасте более доступно в плане затрат, т.к. проводится с применением простых и эффективных аппаратов.Поэтому очень важно своевременно обратиться к детскому ортодонту.

В раннем детском возрасте распространённой проблемой является отучение ребёнка от соски. Сосание пустышки в период прорезывания зубов может привести к формированию различных аномалий прикуса, появлению щели между зубами, недопрорезыванию зубов. В связи с этим необходимо подобрать «ортодонтическую» пустышку (Nuck), отрицательное влияние которой на зубо-челюстную систему меньше. Отказ от пустышки должен произойти до 1 года. Однако если этого не происходит самостоятельно, отбирать пустышку нельзя, т.к. может возникнуть привычка сосания пальца, от которой отучить сложнее. Бороться с привычкой нужно с 2 лет и если её устранить до 3 лет, произойдет саморегуляция формирующихся аномалий.

Пластинка MUPPY P с бусинкой для стимулирования языка
Вестибулярная пластинка с козырьком

Для облегчения отвыкания от пустышки детский ортодонт может назначить стандартные аппараты: силиконовые пластинки STOPPY (с 2 лет), вестибулярные пластинки MUPPY (с 3 лет), которые эффективно применяются не только для борьбы с вредными привычками, но и с ротовым дыханием, неправильным глотанием, а также для исправления дефектов речи и выполнения миогимнастики.

В возрасте 6-7 лет начинается смена молочных зубов на постоянные. В этот период фактором риска развития зубочелюстных аномалий является раннее удаление молочных зубов в связи с осложнениями кариеса. Несвоевременное удаление молочных зубов приводит к неправильному прорезыванию постоянных зубов, потере места, развитию скученности. Поэтому после раннего удаления молочных зубов детский ортодонт проводит временное протезирование, изготовление несъемных распорок для предотвращения развития аномалий прикуса постоянных зубов.

Однако если аномалии зубо-челюстной системы всё же не удалось предотвратить, в арсенале врача-ортодонта существует большой выбор аппаратов для их исправления.

В детской ортодонтии для исправления прикуса применяется специальная съемная аппаратура, которая представлена трейнерами, одночелюстными пластинками механического действия, а также двучелюстными аппаратами функционального и комбинированного действия.

С 6 лет для устранения формирующихся зубо-челюстных аномалий и борьбы с вредными привычками врач-ортодонт может рекомендовать применение преортодонтических трейнеров – это промежуточный вариант между отсутствием лечения и лечением индивидуальными съемными аппаратами. Трейнер представляет собой эластичную силиконовую каппу, которая направляет постоянные зубы при прорезывании в правильное положение, стимулирует развитие челюстных отделов и «учит» мышцы лица правильно функционировать. Дети надевают тренер на ночь и 1-2 часа днём, что в большинстве случаев позволяет минимизировать в будущем возможные зубочелюстные нарушения. Этот метод применяется для детей до 8 лет.

Читать еще:  Выравнивание зубов у взрослых в украине

мягкий начальный трейнер
(1-й этап, голубой) жесткий завершающий трейнер
(2-й этап, розовый)

Пластинка изготавливается индивидуально и прочно удерживается на зубах пациента. Во время еды и чистки зубов ее можно снимать. Для выпрямления кривых зубов в съемном аппарате используют проволочные дужки, петли и пружины. Для расширения челюсти между половинами пластин вставляют расширяющий винт. С помощью этих аппаратов можно нормализовать форму и размеры зубных рядов, положение нижней челюсти и создать условия для дальнейшего правильного прорезывания зубов и роста челюстей. Большей частью эти устройства назначаются врачом-ортодонтом для лечения детей от 7 до 12 лет.

Таким образом, чем раньше начато лечение, тем оно проще и эффективнее.

Работа с детьми требует от врача особой чуткости, ведь малыша не успокоишь высокими технологиями, поэтому, с каждым маленьким пациентом доктор обязательно найдет общий язык. Важную роль в комфортном лечении играет обстановка, поэтому наши кабинеты для лечения зубов у детей очень уютные, над креслом висит монитор, по которому транслируются мультфильмы. Оборудование бесшумное и ваш малыш не услышит резких звуков.

В арсенале врачей-ортодонтов Областной клинической стоматологической поликлиники имеется весь спектр современной ортодонтической аппаратуры. Сегодня на смену грубым пластинам пришли новые технологии: изящные брекеты, в том числе «невидимые сапфировые», пластиковые, керамические, с золотым покрытием. Брекеты запрограммированы на точное позиционирование зубов во всех направлениях с учетом их взаимоотношений друг с другом в зубной дуге.

Кроме традиционных брекетов ортодонты ОКСП используют технологически продвинутую линию — безлигатурные брекеты — «инновация», позволяющие сократить число посещений пациента, повысить комфортность и достичь большего контроля на завершающей стадии лечения. Благодаря использованию внеротовых приспособлений (лицевая дуга, лицевая маска) возросло количество пациентов, пролеченных без удаления зубов. Для коррекции незначительных деформаций применяется технология «Ideal Smile» — прозрачный съемный индивидуальный корректор. Для ортодонтического перемещения зубов в комплексном лечении совместно с хирургами стоматологами используются миниимплантанты, дающие биомеханическое преимущество в ситуации отсутствия костной коры.

Наряду с несъемной аппаратурой в поликлинике используется ряд аппаратов нового поколения для предотвращения и профилактики аномалий у маленьких пациентов: миофукциональные трейнеры, пластины «Маппи», L-M активаторы. Удельный вес современных технологий в ортодонтии составляет 78,6%.

L-M активаторы

Для маленьких пациентов в нашей поликлинике проводятся образовательные мероприятия, в которых врачи в игровой форме, объясняют детям, как важно ухаживать за полостью рта, раскрывают вопросы культуры питания и вредных привычек и дарят полезные подарки.

Отдельная тема – дети со сложными заболеваниями и зубочелюстными аномалиями. Больше 40 лет на базе поликлиники действует Центр по диспансеризации и лечению детей с врожденной патологией челюстно-лицевой области, в котором бесплатно наблюдается более 600 маленьких пациентов.

Методы лечения

— съемная аппаратура (пластинки с винтом, протрагирующими дугами, пружинами, вестибулярные пластинки Хинца, трейнеры, LM -активаторы и Миобрэйсы)

— несъемная аппаратура ( брекет-система)

На сегодняшний день брекет-система самый популярный и прогрессивный метод лечения в ортодонтии. Он применяется для выравнивания зубов, зубных рядов и лечения различных патологий зубочелюстной системы в постоянном прикусе (после полной смены молочных зубов на постоянные). Этот метод является одним из самых удобных надёжных и предсказуемых методов для лечения взрослых пациентов.

Установка брекетов и лечение безболезненно и не вызывает неприятных ощущений. Время лечения зависит от возраста и тяжести аномалии, в среднем 1,5-2 года, хотя видимые улучшения будут заметны уже через 5-6 месяцев.

Брекеты представляют собой ряд маленьких замков, фиксированных на передней (вестибулярной) и внутренней (нёбной, лингвальной) поверхности зубов. В паз каждого из брекетов вводится металлическая дуга, имеющая идеальную форму зубного ряда и обладающей «памятью формы», посредством которой происходит желаемое перемещение зубов.

Виды брекетов:

  • металлические брекеты
  • керамические брекеты
  • сапфировые брекеты

После снятия брекетов наступает так называемый ретенционный период или «период закрепления результатов». На этой стадии используются съёмные и несъёмные, одно- и двучелюстные аппараты, которые предотвратят смещение зубов и возникновение рецидива. Срок использования ретенционных аппаратов зависит от вида и сложности патологии и определяется врачом в индивидуальном порядке.

Читать еще:  Зубные коронки при аллергии

ПЛАСТИНКИ

Пла­стин­ки име­ют пла­сти­ко­вую осно­ву и состо­ят из актив­ных и пас­сив­ных, а так­же фик­си­ру­ю­щих эле­мен­тов. К актив­ным эле­мен­там отно­сят­ся дуги, вин­ты и пру­жи­ны, к пас­сив­ным – наку­соч­ная пло­щад­ка и наклон­ная плос­кость, а к фик­си­ру­ю­щим – коль­ца и клам­ме­ры (спе­ци­аль­ные крюч­ки для креп­ле­ния самой пластинки).

Пла­стин­ки име­ют доста­точ­но огра­ни­чен­ную область при­ме­не­ния. При­чи­на заклю­ча­ет­ся в том, что они не дви­га­ют зубы (как бре­кет-систе­мы), а толь­ко удер­жи­ва­ют их в задан­ном поло­же­нии. В свя­зи с этим исполь­зо­ва­ние пла­сти­нок акту­аль­но, в основ­ном, для детей под­рост­ко­во­го воз­рас­та (в пери­од роста костей) и в каче­стве «послед­не­го штри­ха» в лече­нии ины­ми мето­да­ми. Пла­стин­ки сле­ду­ет сни­мать перед при­ё­мом пищи и чист­кой зубов. Носят­ся они на про­тя­же­нии от 3‑х до 15-ти месяцев.

Капы изго­тав­ли­ва­ют­ся из про­зрач­но­го поли­мер­но­го мате­ри­а­ла, в свя­зи с чем прак­ти­че­ски неза­мет­ны на зубах. Чаще все­го с помо­щью таких кап исправ­ля­ют при­кус детей под­рост­ко­во­го воз­рас­та. Взрос­лым они могут быть уста­нов­ле­ны с целью закреп­ле­ния резуль­та­та, достиг­ну­то­го иным мето­дом лечения.

Как пра­ви­ло, капы под­би­ра­ют­ся вра­чом инди­ви­ду­аль­но. Орто­донт сна­ча­ла дела­ет сле­пок зуб­но­го ряда, кор­рек­ти­ру­е­мый с учё­том нуж­но­го поло­же­ния зубов, и на осно­ве кото­ро­го созда­ёт­ся гип­со­вая модель. После это­го изго­тав­ли­ва­ет­ся серия кап. Капа дви­га­ет зуб в нуж­ном направ­ле­нии. При дости­же­нии задан­но­го поло­же­ния, врач под­го­тав­ли­ва­ет сле­ду­ю­щую капу. И так пока зуб не зай­мёт иде­аль­ную пози­цию. Часто капы не дви­га­ют вовсе, а толь­ко удер­жи­ва­ют зубы на нуж­ном месте. Капы так­же сле­ду­ет сни­мать перед при­ё­мом пищи и чист­кой зубов. Срок лече­ния в сред­нем состав­ля­ет 1 год.

Трейнеры

Еще один способ выравнивания зубов у подростков — трейнеры. Ортодонтический аппарат имеет конструкцию, состоящую из двух частей, предназначенных для верхней и нижней челюсти. Снаружи изделие имеет ровную поверхность, покрывающую зубной ряд и десна. Внутри же имеются ячейки для каждого зуба.

Изготавливают трейнеры индивидуально из качественного полиуретана или силикона. Ортодонтическая конструкция может иметь разный цвет. Также различают изделия и по характеру коррекции зубов.

Допускается лечение трейнерами патологий прикуса у детей с 5 лет. Спектр действия этого ортодонтического аппарата достаточно большой: от профилактики вредных привычек до исправления сложных аномалий прикуса.

Как провести выравнивание зубов быстрее?

Есть еще один способ исправить кривизну — всего за пару недель поставить виниры, например, из керамики или диоксида циркония. Однако подходят они только для передней группы и при незначительной кривизне.

Плюсы и минусы виниров по сравнению с традиционными брекетами — в таблице:

ВинирыБрекеты
ЭстетикаИдеальнаяЗависит от системы
УходТщательныйТщательный, с применением особых средств
Обточка эмалиВ зависимости от системы, люминиры ее не требуютНе используется
Когда виден окончательный результатЧерез 2-6 недель, в зависимости от системыЧерез 6 месяцев-2 года, в зависимости от тяжести исходного состояния
На сколько хватает результатаОт 7 до 25 лет, в зависимости от материалаЗависит от системы и мотивации пациента
СтоимостьЗависит от системыЗависит от системы

ВЫРАВНИВАНИЕ ЗУБОВ ЭЛАЙНЕРАМИ

Фактором ортодонтического лечения являются индивидуальные особенности конструкции каждого элайнера, в том числе – толщина его отдельных участков. Ткани проблемной зоны подвергаются мягкому, но непрерывному давлению, направленному на выправление дефекта. День за днем осуществляется микропродвижение тканей к правильному положению. Курс выравнивания зубов без брекетов длится в среднем от 6-ти до 24-х месяцев в зависимости от типа и сложности дефекта.

Выравнивание зубов элайнерами не единственная проблема, успешно решаемая с помощью этой уникальной конструкции. Стоматологи используют зубные накладки также для защиты, отбеливания, профилактической терапии.

Выравнивание передних зубов без брекетов

Во взрослом возрасте, когда зубочелюстной аппарат уже сформирован, расширить челюсть для нормального положения зубов не представляется возможным без вмешательства хирурга. Поэтому в большинстве случаев ортодонтическое лечение направлено на коррекцию в пределах зубных рядов.

Если пациент не страдает выраженными нарушениями прикуса, то выравнивание передних зубов без брекетов при небольшой их скученности и неправильном положении возможно при помощи протезирования — установки виниров и зубных коронок.

ВАЖНО! Перед установкой виниров или коронок кривые зубы стачиваются для придания им нужного размера, чтобы после установки протезов визуально они смотрелись ровными. Основной минус подобного лечения — существенная обточка натуральных зубов.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector