Не опасны ли зубные коронки

Какие коронки поставить на передние зубы?

Современная стоматология предлагает прогрессивные решения практически на любой случай. Если в результате травмы или по каким-то другим причинам возникла необходимость поставить коронки на передние зубы, первым вопросом, который вас заинтересует, разумеется, будет эстетика. Металлические коронки сегодня используются крайне редко — именно потому, что они при всей прочности и надежности не отличаются красотой. Чаще используется металлокерамика, керамика или цирконий.

Индивидуальная непереносимость

Наиболее распространенная проблема в ортопедической стоматологии – индивидуальная непереносимость лекарств и материалов. Если вы знаете, что у вас аллергия на какие-то материалы или медикаменты, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.

Важно! Перед протезированием рекомендуется сделать пробы и дополнительные исследования на предмет повышенной чувствительности.

Многие люди, к примеру, не переносят пластмассу. При установке протеза из этого материала у них появляется чувство жжения под протезом или коронкой, что в итоге может привести к развитию воспалительного процесса. Таким пациентам лучше ставить протезы из другого материала, либо дополнительно обрабатывать пластмассовые (покрывать защитными пленками либо усиливать полимеризацию).

Металлические коронки на зубы: особенности

1. Высокая прочность металла гарантирует долгий срок службы без риска появления трещин и сколов. Простая стальная коронка может прослужить несколько десятков лет.
2. Коронки из благородных металлов (особенно из золота) легко формуются и с высокой точностью воспроизводят природную форму зуба. Это благоприятно сказывается на состоянии зубов-антагонистов (они сохраняют свою структуру без дополнительных повреждений при жевании).
3. Гипоаллергенность титановых коронок позволяет использовать их даже в детской стоматологии.
4. Относительно доступная цена помогает успешно протезировать зубы при ограниченном бюджете.

Важно! Выбирая материал для металлической коронки, обращайте внимание на состав уже имеющихся в ротовой полости конструкций. В идеале использовать один и тот же сплав для всех элементов. В противном случае, разнородные металлы спровоцируют появление микротоков (эффект гальванизации), что плохо влияет на слизистые оболочки (риск лейкоплакии) и вызывают ощущение металлического привкуса. Исключение составляют благородные металлы.

Недостатки металлических коронок:

• внешне сильно выделяются на фоне собственных зубов;
• аллергенность некоторых металлов (например, хром) не позволяет выбирать материал без предварительной проверки на совместимость;
• штампованные коронки часто образуют заметные щели и стыки между зубом и десной, где скапливается пища и бактериальный налет. Со временем такая ситуация приводит к разрушению зуба кариесом.

Оптимальный вариант: использовать металлические коронки для протезирования моляров. В боковом ряду они не портят линию улыбки своим внешним видом и успешно держат повышенные нагрузки, связанные с пережевыванием пищи.

Изготовление и установка металлокерамической коронки

1. Обработка.

Перед установкой протеза зуб препарируют, то есть подготавливают таким образом, чтобы коронка «села» на него ровно и прочно. Для этого зубные ткани обтачивают на глубину около 0,8-1,8 мм. Это очень важный этап, требующий высокой квалификации специалиста. В процессе обтачивания зубу придается правильная форма и формируется небольшой уступ у десны. Такая обработка исключает нависание края коронки и последующее травмирование слизистой.

2. Снятие оттиска.

После обработки стоматолог высушивает зуб, с помощью ассистента наносит на него специальные оттискные массы и оставляет для застывания. Через пару минут готовый слепок изымается из полости рта.

3. Изготовление временной коронки.

Это обязательный этап, он помогает обеспечить зубу защиту до момента установки постоянной коронки из металлокерамики, цена временной реставрации добавляется к общей стоимости.

4. Изготовление постоянного протеза.

Перед отправкой слепков в лабораторию стоматолог тщательно подбирает цвет реставрации. Для этого используются цветовые шкалы и специальные высокотехнологичные приборы. При индивидуальном подборе оттенка определяются незаметные на первый взгляд, но значимые особенности эмали. Это дает возможность в точности воспроизвести их на искусственном зубе и получить максимально естественный вид коронки. После получения слепка в лаборатории изготавливают сначала металлическую основу, на которую затем послойно с применением обжига наносят эстетическую керамику. Мы используем прочные керамические массы с высокими эстетическими свойствами – Ivoclar Vivadent (Германия) и Noritake (Япония).

5. Установка.

Перед тем как зацементировать постоянный протез, стоматолог проверяет положение коронки во рту и выполняет установку. На этом этапе важно обеспечить плотное прилегание края коронки к уступу: без зазоров и выступов.

Этапы имплантации зубов

Перед операцией по имплантации в СПб необходимо пройти тщательное обследование и убедиться в том, что ваш организм готов к данной стоматологической процедуре. Специалист проведет осмотр зубного ряда, а также произведет санацию полости рта, после чего делается трехмерная рентгенография и хирургический шаблон (слепок).

Операция по установке и внедрению штифта проходит следующим образом:

В тканях челюсти делается надрез.

Формируется углубление, в которое вживляется штифт с временной заглушкой или формирователем десны.

Швы можно удалять спустя 1-2 недели после повторного осмотра врачом. В некоторых случаях установка штифта возможна сразу после удаления зуба, что позволяет минимизировать травматизм тканей десны.

Преимущества металлокерамических коронок

Выбирать коронки ребенку следует исходя из показаний и целей протезирования. Учитывая, что протез будет временным, дорогостоящие коронки не являются оправданной потребностью. Металлокерамическая конструкция, это вариант, который сочетает доступную цену и высокое качество.

К преимуществам также относят:

повышенная прочность — коронка не подвергается деформации даже при восстановлении жевательных зубов;

полноценная функциональность — за исключением чувствительности, восстановление протезом из металлокерамики позволяет полностью восстановить зуб;

эстетичность — искусственная коронка, благодаря свойствам керамики, выглядит как настоящий зуб, возможен подбор цвета покрытия под естественный оттенок эмали;

долгий срок службы — металлокерамика сохраняет свои свойства на протяжении 10–15 лет;

универсальность — с помощью протеза можно восстановить один зуб или несколько соседних зубов.

Существуют и недостатки конструкции. Но связаны они преимущественно с качеством изделия и используемыми для каркаса сплавами металла. Правильно подобранный протез и соблюдение рекомендаций по уходу за ним исключит все риски побочных эффектов и недостатков.

Чем опасна имплантация зубов?

Зубная имплантация – полноценная хирургическая процедура, имеющая некоторые риски осложнений. Минимизировать вероятность развития неприятных последствий имплантации помогает комплексная подготовка пациента, изучение его личного анамнеза и правильный выбор методики проведения.

Основные риски имплантации зубов:

1. Развитие воспалительного процесса в мягких тканях. Причиной такого последствия может стать инфекция, занесенная во время процедуры при несоблюдении гигиенических требований.

2. Переимплантит – проваливание металлического стержня в кость черепа. Чтобы исключить такое осложнение, опытный врач выполняет вживление импланта под определенным углом наклона.

3. Непереносимость анестезии. В данном случае важно учитывать индивидуальный анамнез пациента и правильно подбирать лекарство для наркоза.

4. Расхождение хирургических швов – исключительно врачебная ошибка.

5. Возникновение отечности и небольших кровотечений после процедуры. Абсолютно нормальная реакция, наблюдаемая в первые несколько дней после вживления импланта. Как правило, болезненные признаки самоустраняются уже на 3-4 день.

6. Аллергическая реакция на титан. Биологическая несовместимость с этим металлом наблюдается только у 2-3% пациентов.

Негативные последствия имплантации могут возникать по причине несоблюдения рекомендаций специалиста или из-за врачебной ошибки. Чтобы исключить такие риски, рекомендуется ответственно выполнять все назначения лечащего доктора в реабилитационный период и, конечно же, проводить имплантацию зубов только в проверенных стоматологических центрах, где работают высококвалифицированные специалисты с хорошим опытом проведения имплантационной процедуры.

Минусы виниров

У любой ситуации есть обратная сторона. И в установке виниров имеются минусы:

1. Необратимость процедуры — перед прикреплением пластины с зуба снимают тонкий пласт эмали. Этот слой не восстановится, поэтому нельзя передумать уже после наклеивания виниров. До обтачивания и после чувствительность зубов сильно отличается. Поэтому если накладки пришли в негодность, их придется заменить.

2. Ограничения в пищевых привычках — грызть твердые и способствующие стиранию продукты с винирами не стоит. В случае с композитными накладками придется исключить красящие напитки, так как материал изменит свой цвет.

3. Невозможность ремонта поврежденной пластины. Только замена.
​​​​​​​

Справедливости ради стоит заметить, что в случае установки коронки с зуба стачивается намного больше твердой ткани. Так что виниры — это щадящий вариант. А увлекаться семечками и колоть зубами орехи не стоит и в других случаях.

Эти факторы могут послужить поводом для раздумья тем, кто и так имеет неплохие зубы, а процедуру хочет сделать только ради идеальной улыбки. Пациентов, которым из-за патологий назначают виниры, эти минусы пугают редко.

Стоматология и протезирование это ручная работа. Эта сфера деятельности становится все более интересной для «цифрового мира». Моделирование дигитальных наполнителя, коронки и мостов, а также изготовление, или технология CAD/CAM (Computer Aided Design/Computer Aided Manufacturing), которая позволяет их моделировать и изготовлять, используются в стоматологической клинике Lumen.

Восстановление зубов

Красивая и здоровая улыбка сказывается на нас двумя способами: во-первых, это предпосылка для хорошего здоровья, а во-вторых, она повышает чувство уверенности, благодаря чему появляются новые возможности в жизни.

Стоматология — это исправление дефектов зуба с использованием различных материалов для пломб — стеклоиномерные, композитные или фарфоровые. Также стоматология включает в себя зубное протезирование. В зависимости от проблемы, в протезирование входит коронация зубов или установка зубного моста для восстановления жевательной функции.

При маленьком дефекте зуба, возможно использовать пломбы из композитных материалов, которые имеют цвет эмали зуба и придают эстетический вид.

Перед восстановления После восстановления

• Пломбы, сделанные из композитных материалов, быстро изнашиваются, снижается жевательная эффективность, в связи с этим изменяется прикус и в дальнейшем это может привести к возникновению проблем с функцией челюсти;
• При обширном дефекте зуба стоматологу сложно восстановить его анатомическую форму и достичь совместимости верхней и нижней жевательной поверхности;
• Также существует опасность, что оставшиеся части зубы могут легко сломаться;
• Материал пломбы не такой прочный как ткань зуба, поэтому не выдерживает жевательных нагрузок и может сломаться;
• Несмотря на повыщенное внимание стоматолога во время работы композитным материалом между пломбой и зубом может остаться микроскопическое расстояние, куда со временем попадут бактерии, и зуб начнет разрущаться, разовьется т.н “секундарный кариес”.

Решения

Сегодня в стоматологии все больше используют керамические вкладки и коронки.

Керамические вкладки, в зависимости от повреждения зубной ткани, делятся на инлей (inlay) и онлей (onlay) -ks.

Inlay Onlay

Разрущенные зубы и зубы с леченными корневыми каналами, желательно покрыть коронкой. Коронка восстанавливает анатомическую форму зуба и обеспечивает прочность.

Некорректные пломбы Керамические коронки

Эстетический вид зубов оказывает значительное влияние на самооценку человека. Именно поэтому потемневшие или запломбированные передние зубы показана покрыть керамическими ламинатами и бросающиеся в глаза некорректные пломбы поменять на керамические вкладки.

Зубы покрыты керамическими ламинатами

Зуб восстановлен керамическим ламинатам

Амальгамовые пломбы заменены на керамические вкладки.

Преимущества керамики

• Керамические материалы пережили быстрый процесс развития, благодаря чему физические свойства стали очень похожи на зубную ткань: сопротивление жевательным мышцам и т.д. Таким образом, результат остается. Seega on tulemus долгосрочным.
• С помощью керамики можно сохранить анатомическую форму зубов, благодаря чему сохраняется совместимость жевательных поверхностей.
• Методика позволяет добиться точной совместимости керамики и поверхности зуба, что позволяет минимизировать вторичное появления кариеса.
• Керамика позволяет достичь схожий естественными зубами эстетический вид.

Технология CAD/CAM в стоматологии

Протезирование зубов – это индивидуальный трудоемкий процесс.

1. 1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирования зуба.
   2. Врач возьмет слепок полости рта пациента с помощью слепочного материала.
   3. Слепок отсылается в лабораторию.
   4. Слепок заполняется жидким гипсом, в итоге получается гипсовая модель полости рта пациента.
   5. На основе гипсовой модели в лаборатории изготавливается коронка.
   6. Лаборатория отсылает коронку обратно в клинику.
   7. Врач устанавливает коронку в полость рта пациента

В различных отраслях промышленности (например, машиностроение) на протяжении десятилетий для автоматизации производства была использована технология CAD/CAM (Computer Aided Desing / Computer Aided Manufacturing). Похожие технологии используются и в стоматологии.

Стоматологическая клиника Lumen использует систему Cerec CAD/CAM компании Sirona. Систему совершенствуют с 1985 года и используют более, чем в 25 000 клиниках по всему миру.

Технология CAD/CAM позволяет в зубных клиниках изготавливать керамические вкладки (inlay, onlay), коронки, ламинатные виниры и маленькие мосты.

1. Врач проводит подготовительные работы для реставрации или препарирование зуба

2. Врач сканирует камерой полость рта пациента

3. Программное обеспечение выстраивает на основе отсканированного виртуальную 3D модель, которая отражает реальное состояние полости рта пациента. Исходя из существующей анатомии зуба и на базе данных, программное обеспечение конструирует коронку (или винир или inlay, only). У врача, при необходимости, есть возможность в трехмерном изображении скорректировать результат.

4. Если врач удовлетворен результатом, он запускает фрезеровочную машину, которая вытачивает коронку из керамического блока примерно в течении 20 минут. Мы используем блоки CEREC, VITA и IVOCLAR-VIVADENT.

5. Коронка красится в зависимости от цвета зубов пациента

6. Стоматолог устанавливает коронку на нужный зуб, и пациент уходит с совершенно новой и здоровой улыбкой.

Преимущества технологии CAD/CAM перед традиционными способами реставрации:

• Скорость
  Результат достигается за один день.
• Точность
  При традиционном способе реставрации риск ошибки возрастает с каждым шагом (слепок – гипсовая модель – коронка). Cerec CAD/CAM контролирует весь процесс с точностью до 19-55 мкм. Для сравнения, человеческий волос составляет 80 мкм. При необходимости у врача есть возможность немедленно скорректировать препарирование зуба.
• Меньше обезболивающих уколов
• Пропадает неудобство при извлечении слепка из полости рта
• Отсутствует необходимость во временных неудобных коронках
• Керамический (без металла), эстетический и длительный результат

Все это обеспечивает современная технология CAD/CAM в стоматологии.