Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Откололся кусочек металлокерамической коронки — ремонт изделий из металлокерамики

Что делать, если откололась коронка: причины и способы восстановления

Секретом многих красивых улыбок являются коронки. С их помощью можно восстановить природный зубной ряд, скрыть сколы и неровность режущей кромки. Но искусственные зубы также могут со временем повредиться. Что делать, если откололась коронка? Как сохранить красивую улыбку? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете дальше.

Причины сколов

Чаще всего трещины в конструкции возникают вследствие применения составного сырья. Сколы происходят в следующих ситуациях:

  • Когда в механизм входят металлический остов и пластмассовое покрытие. Частые переломы коронок объясняются плохим взаимодействием пластмассы с прочими материалами, поэтому такое устройство – временный способ реставрации.
  • Когда для конструкции используется металл с керамикой. Здесь сколы появляются реже, так как для поломки последнего материала необходима повышенная нагрузка или механическое воздействие твердой пищи.

Все, что нужно знать о временных коронках

Несмотря на высокую прочность металлокерамических коронок, в некоторых случаях пациентами обнаруживаются отколовшиеся кусочки изделия. Это происходит по следующим причинам:

  • Вследствие врачебной ошибки, например, применения несоединимых материалов, технической погрешности во время монтажа металлокерамической коронки или из-за отсутствия проверки разности коэффициентов теплового растяжения разного сырья, из которого изготавливается конструкция.
  • Из-за присутствия бруксизма, к которому специалист не отнесся с должным вниманием.
  • При чрезмерном внутреннем и внешнем давлении на излишне удлиненный протез.
  • При проникновении инородного тела в зону между зубом и устройством.
  • Если при монтаже специалистом не была учтена высота остова, как следствие керамический слой оказывается слишком большим и крайне ненадежным.
  • При неправильном моделировании конструкции или нарушениях во время обработки или обжига.
  • Из-за применения цемента для фиксации коронки.
  • Вследствие наличия отверстия в каркасе.
  • При неаккуратной эксплуатации протеза.

Иногда сколы коронок из металлокерамики появляются на молярных буграх из-за неточного воспроизведения бокового двигательного элемента Беннета.

Изделия бывают регулируемыми или нерегулируемыми. Последний вид и становится частой причиной, по которой откалывается часть конструкции. В отличие от регулируемых устройств, нерегулируемые коронки не передают естественное движение моляров в полости рта.

Причины повреждения

Повредить металлокерамическую коронку можно вследствие таких причин:

  1. Если не учитывается разница коэффициентов термического расширения разных материалов, из которых изготовлены металлокерамические коронки.
  2. Если на коронке откололась частица, причиной может стать наличие бруксизма.
  3. Если протез чрезмерно длинный, на него оказывается повышенная внешняя и внутренняя компрессия.
  4. Если в пространство между конструкцией и зубом попадает чужеродное тело.
  5. Если во время установки специалист не учитывает высоту каркаса, итогом становится большой пласт керамического покрытия и отсутствие необходимой его надежности.
  6. При неверном моделировании устройства.
  7. При нарушении обработки, ошибках в процессе производства.
  8. Человеческий фактор – употребление слишком твердых продуктов.
  9. Если имеются отверстия в основе элемента.
  10. Если нарушается технология во время обжига.
  11. Отколоться частица конструкции может при небрежном отношении к протезу.
Читать еще:  Выравнивание передних зубов у взрослых

Почему это происходит?

Можно выделить несколько основных причин повреждения металлокерамики:

  • неучтена разница коэффициентов термического расширения разных материалов, входящих в состав коронки;
  • если у пациента в наличии бруксизм, а специалист этого не учел;
  • при чрезмерно длинном протезе, на который оказывается повышенное внешнее и внутреннее давление;
  • применение для закрепления конструкции цемента;
  • при попадании чужеродного тела в промежуток между коронкой и зубом, на который она установлена;
  • не учтена необходимая высота каркаса, как следствие пласт керамики довольно большой и менее надежный;
  • неверное моделирование зуба;
  • нарушение обработки;
  • отверстие в основе;
  • нарушение технологии в процессе обжига;
  • человеческий фактор, когда сам пациент относится к конструкции с небрежностью.

к содержанию ↑

Способы реставрации металлокерамической коронки

Восстановлением искусственных зубов занимается стоматолог-протезист. Тактика врачебных манипуляций зависит от параметров сколотой части:

  1. Полировка покрытия. Применяется только в случаях, когда сколы локализуются в скрытых местах. Коронка приобретает иную форму, но остаётся функциональной.
  2. Наращивание зуба с помощью композитных составов. Коронка приобретает изначальную форму.
  3. Реставрация изделия после его снятия с зуба. Метод применяется не часто, поскольку при снятии нарушается целостность элемента, и поставить его обратно нелегко.
  4. Тотальная замена металлокерамики. Самый надёжный метод, применяемый при значительных сколах и повреждениях, расположенных на передних зубах.

Прямое восстановление непосредственно в ротовой полости проводится тогда, когда можно обойтись без снятия изделия с цементного основания. При несущественных повреждениях на внутренней стороне покрытия производится лёгкая коррекция. Доктор сглаживает и полирует места сколов.

Если откалывается угловой кусочек коронки либо участок жевательного бугра, и скол не достигает металла, то дефект заполняют композитным материалом, полимеризуют и полируют. Если на месте скола виден металл, требуется более широкая реставрация либо замена протеза.

Срок службы и уход

Металлокерамическая коронка может служить до 15 лет при соблюдении рекомендаций стоматолога и соблюдений основных правил:

  • гигиена полости рта;
  • визит к стоматологу минимум раз в полгода;
  • отказ от курения;
  • соблюдение правильного рациона питания.

Возможность снятия и реставрации

Коронку потребуется снять если:

  • возникает кариес под основанием;
  • появляются сколы или трещины конструкции;
  • начинается воспаление, усадка десны;
  • разрушается фиксирующий состав.

Необходимо обратиться к стоматологу, потому что самостоятельно снимать протезную конструкцию нельзя. В случае серьезных повреждений каркас распиливают, изготавливают и устанавливают новую коронку. Если каркас протеза не оголен, возможен ремонт изделия (шлифовка, а также восстановление поверхностного слоя композитными материалами) и повторная установка.

Установка металлокерамической коронки на зуб

Первый этап установки металлокерамической коронки можно назвать клиническим. Врач проводит лечение зуба и его каналов, препарирует зубные ткани под будущую коронку и снимает слепок.

Читать еще:  Наращивание реставрация передних зубов

После этого начинается лабораторный этап: в лаборатории изготавливается каркас коронки, который мы затем примеряем, проверяем его надежность и прилегание к зубу, исправляем недочеты, если они имеются, а также выбираем цвет будущей конструкции. Затем каркас отдается обратно в лабораторию, где техник наносит на него керамическую массу.

Когда коронка готова, врач приглашает пациента на прием и устанавливает ее.

Пока идет процесс изготовления протеза, который может длиться от одной до двух недель, на зуб устанавливается временная коронка.

Металлокерамическая коронка с уступом

Металлокерамических коронок с уступом не бывает. Зуб обтачивается с уступом, а металлокерамическая коронка изготавливается с керамическим плечом. То есть края металлического каркаса коронки облицовываются специальной «плечевой» керамической массой. Это делается для повышения эстетики при протезировании металлокерамическими коронками, а также для предотвращения «синюшности» (просвечивания металлического каркаса) в зоне перехода коронка-зуб.

Почему на зубах из металлокерамики появляются сколы

Несмотря на то, что металлокерамические коронки сопровождаются высокой прочностью, иногда пациенты жалуются на то, что они внезапно обнаружили у себя скол металлокерамики. Конечно, каждый человек интересуется, отчего возникла такая проблема и как ее можно предотвратить.

Скол на металлокерамической коронке может появиться вследствие ошибки, которую допустил врач, если использовал сплав из несовместимых металлов. Также техническая ошибка может быть допущена при установке металлокерамической коронки. В любом случае на металлокерамических зубах сколы смотрятся ужасно и серьезно портят внешний вид, вследствие чего у человека начинают проявляться коммуникативные комплексы.

Скол коронки металлокерамики чаще всего наблюдается на буграх моляров. Это может быть связано с тем, что не совсем точно был воссоздан боковой компонент движения Беннета.

Артикуляторы применяются как регулируемые, так и нерегулируемые. Нерегулируемые артикуляторы и являются очень часто причиной того, что откололся кусочек металлокерамической коронки. Нерегулируемые артикуляторы не способны передать природного перемещения зубов в ротовой полости, поэтому стоматологи рекомендуют применять только регулируемые и, в крайнем случае, частично регулируемые артикуляторы.

Можно ли починить сколы на зубных коронках?

Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются обладатели зубных протезов – это повреждения или сколы на зубных коронках. Прежде всего такая проблема возникает у металлокерамических коронок, поэтому мы рекомендуем использовать качественную металлокерамику либо выбирать цельнолитные керамические коронки или коронки из диоксида циркония.
%akc68%

Материалы зубных коронок

Как правило, сколы зубных коронок в основном наблюдаются на тех изделиях, которые создаются из комбинированных материалов, а именно:

  • скол на металлопластмассовой коронке: коронка состоит из металлического основания и внешнего слоя пластмассы. Сколы и повреждения – очень частое явление, поскольку пластмасса имеет очень плохое соединение с основанием (данные коронки часто используются только как временный вариант перед постоянным протезированием),
  • скол на металлокерамической коронке: изделие состоит из металла и керамики. Последняя откалывается достаточно редко – в основном при чрезмерной нагрузке или постепенном выходе из строя зубной конструкции.
Читать еще:  Каппы на зубы для выравнивания до и после

Кроме того, повреждаться могут и обычные зубные коронки: к примеру, скол на керамической коронке – не редкость, особенно если пациент злоупотребил слишком твердой пищей, чем вызвал повреждение зубного протеза.

Можно ли отремонтировать скол на зубной коронке?

Ремонт металлопластмассовой коронки

Металлопластмассовые зубные коронки – практически единственные, которые подлежат ремонту, причем непосредственно в полости рта пациента. Для того, чтобы вернуть кусочек пластмассового слоя на место, врачу потребуется всего лишь стоматологический клей. Конечно же, такой вариант не прослужит слишком долго, и если дефект произошел во фронтальной области, он будет заметен собеседникам. Однако, если учесть, что коронки из металлопластмассы – это лишь временный вариант восстановления утраченных зубов, можно смело обращаться к врачу за ремонтом протеза.

Ремонт металлокерамической коронки

Как правило, ремонт металлокерамической зубной коронки не проводится. Единственный недуг, который может с ней приключиться – это скол керамического слоя от металлического основания. В случае, если повреждение небольшое, то возможны следующие варианты:

  1. полировка поверхности: зуб изменит свою форму, однако это будет в разы дешевле, чем заново устанавливать новую коронку. Особенно данный вариант актуален, если повреждение произошло вне зоны улыбки, то есть на боковых жевательных зубах,
  2. восстановление композитными материалами: они же используются для пломбировки зубов. Стоматолог при помощи композитов нарастит поврежденный кусочек и придаст зубу цельную, исходную форму. Опять же, это временный вариант и гарантии на то, что коронка прослужит хотя бы один год, вам не даст ни один врач.

Ремонт керамической коронки

Ремонтировать керамические зубные коронки опять же возьмется редкий врач. Из возможных вариантов – полировка или наращивание композитами, и то в случае незначительных повреждений.

В целом же отказ в ремонте зубных коронок врачи аргументируют сложностью в изготовлении любых зубных протезов: для того, чтобы качественно отреставрировать керамику или металлокерамику, требуется поместить коронку на некоторое время в перекись водорода (для обеззараживания), следом наложить несколько слоев керамики и обязательно обжечь изделие при высокой температуре, после чего тщательно отполировать. Естественно, сделать подобные манипуляции в ротовой полости пациента не представляется возможным, впрочем, как и аккуратно снять коронку и вернуть ее на прежнее место, ведь фиксируется она максимально надежно, в противном случае моментально слетит в первые же дни ее эксплуатации.

Врачи настоятельно рекомендуют тщательно следить за установленными искусственными зубами, не пренебрегать рекомендациями и исключить употребление слишком твердой пищи, которая может привести к сколу зубной коронки.

Можно ли починить сколы на зубных коронках? фото и видео

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×