Пародонтоз – симптомы, стадии, причины

Пародонтоз

Каждый зуб находится в отдельном углублении челюсти и фиксируется там благодаря дёснам, периодонту, цементу корня и альвеолярному отростку. Этот комплекс тканей называют пародонтом. Если в дёснах недостаточное кровообращение и обмен веществ – ткани постепенно разрушаются. Так начинается пародонтоз.

Заболевание характеризуется ослаблением альвеолярных отростков, в результате чего уменьшается высота межзубных перегородок и обнажаются зубные шейки. Кортикальная пластинка остаётся на месте, поэтому зубы долго сохраняют фиксацию. На ранних стадиях пародонтоз протекает бессимптомно, но в дальнейшем приводит к расшатыванию и выпадению зубов.

В группе риска курильщики и беременные женщины, а также те, халатно относятся к гигиене полости рта.

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Симптомы пародонтита

Симптоматика пародонтита в значительной степени зависит от фазы протекания болезни. Предшественником пародонтита является гингивит.

— Гингивит – воспалительное заболевание десен без нарушения связочного аппарата, характеризуется покраснением десен и иногда увеличением десен в объеме (гипертрофия). Больной может не ощущать болезненных проявлений стадии, но может и чувствовать незначительные боли в области десен, а также наблюдать кровоточивость. Вовремя распознать гингивит и не допустить развития заболевания поможет стоматолог. Осмотр стоматолога рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода.

Выделяют три стадии пародонтита:

— Первая (легкая) стадия пародонтита. Больные высказывают жалобы на кровоточивость десен при чистке или кусании пищи, привкус и неприятный запах изо рта, возникновение пародонтальных карманов, зубной налет, ощущение дискомфорта и тяжести в десне. Возникает впечатление, что зуб стал длиннее, обнажается шейка зуба. На этой стадии лечение пародонтита еще позволит избавиться от заболевания полностью.

— Вторая (средняя) стадия пародонтита. Симптомами этой стадии являются кровоточивость десен, сложность в пережевывании еды, неприятный запах изо рта и привкус во рту больного, вязкость слюны, нарушение вкусовых ощущений, возникновение межзубных промежутков, подвижность зубов, рост пародонтальных карманов, повышенная чувствительность к холоду и теплу, а также к химическим раздражителям и появление выделений гнойного характера.

— Третья (тяжелая) стадия. На этой стадии обостряются следующие проявления болезни: боль в области десен при жевании, значительное увеличение глубины пародонтальных карманов, наличие выделений из полости карманов, расшатывание зубов, их перемещение и выпадение. В некоторых случаях наблюдается увеличение лимфатических узлов и появление абсцессов на деснах.

Третья стадия

Эта стадия говорит о появлении ощутимой атрофии тотального характера, шейки сильно обнажаются и есть сильное смещение, шаткость зуба. Боль постоянная и ноющая, абсцессы частные, десневые карманы становятся большими и глубокими. При отсутствии соответствующего лечения происходит утрата зубов (процесс распространяется на всю челюсть), развивается остеомиелит.

На последней стадии, называемой еще острой, наблюдаются серьезные ухудшения состояния. Обычно больные обращаются к врачу именно в этот период, когда появляется боль, воспалительные процессы, выделения гноя. Сильное обострение возможно во время дистрофическо-воспалительной форме, сочетающейся с генерализированной формой. Наблюдаются сильные полостные абсцессы, возможна общая интоксикация вследствие гнойных скоплений. Этот период характеризуется быстрым течением, итог острой стадии – выпадение зубов.

Отличия пародонтоза от пародонтита

Часто пациенты путают названия, а потому обращаются к стоматологам, жалуясь на пародонтоз. В 90-93% случаев обнаруживается обыкновенный пародонтит. Он широко распространен. Наша болезнь встречается редко.

Пародонтит проявляет себя через:

• болезненность при пальпации, при чистке зубов;
• кровоточивость;
• покраснение десенного края;
• отечность;
• синюшность.

В сильно запущенных случаях также могут быть головные боли, повышение температуры тела и сильная зубная боль. Все это приводит к отказу от пищи,гигиенической чистки полости рта.

Лечение пародонтита

Заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя нехирургические и хирургические методы. Первые (профессиональная гигиена) применяют на ранних стадиях болезни и для профилактики. Они заключаются в удалении зубного камня (механически и ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.

Существует процедура удаления глубокого зубного камня, которая называется кюретаж: врач снимает отложения с помощью специальных крючков, экскаваторов, кюреток (закрытый кюретаж), либо, если требуется операция, разрезав десну (открытый кюретаж). Задача хирургических методов — устранить десневые карманы (следствие рассасывания костной ткани) для того чтобы зуб вновь обрел устойчивость.

Причины возникновения пародонтоза

Постоянно образующийся зубной налет, связанный с несоблюдением гигиены полости рта, приводит к воспалению десен. Запущенное воспаление впоследствии может вызывать образование десенных карманов под воспалёнными основаниями десен.

Отложения могут перекрывать доступ к зубу для питательных веществ и крови, что приводит к повреждениям и болезням околозубных тканей. Из-за подобных нарушений возникает системный пародонтоз, который перерастает в серьезное заболевание.

Среди остальных причин болезни:

Наследственность

К сожалению, патология может развиваться из-за фактора наследственности. Если ближайшие родственники страдают от данной болезни, следует чаще посещать стоматолога для обследования, а также больше внимания уделять ежедневному уходу за ротовой полостью.

Заболевания ЖКТ и сахарный диабет

Заболевания ЖКТ и сахарный диабет также являются причинами развития пародонтоза. Когда страдает какой-то один орган ЖКТ, выходит из строя функциональность всей системы. А такая тяжелая соматическая патология, как сахарный диабет приводит к ухудшению питания десен и насыщению их кислородом.

Зубной камень

Зубной камень как следствие скопления мягкого налета на поверхности эмали является очагом размножения патогенных микроорганизмов. В домашних условиях с помощью народных средств невозможно избавиться от твердых отложений. Здесь поможет только аппаратная чистка в кабинете стоматолога.

Причины заболевания

Пародонтоз зубов – системное заболевание, которое указывает на то, что проблемы не только в полости рта, но и во всем организме в целом. В воспалительный процесс вовлекаются все ткани пародонта. Чаще всего заболевание имеет хроническое течение, а также склонность к быстрому прогрессированию.

• Заболевания ЖКТ.
• Атеросклероз.
• Расстройства нервной системы.
• Сахарный диабет.
• Авитаминоз.
• Патологии сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония, аритмия, тахикардия, стенокардия.
• Эндокринные нарушения.
• Остеопороз.

К местному фактору, способствующему развитию недуга, относится неправильно сформированный прикус.

Так же этиологией болезни является наследственный фактор. Однако это возможно лишь в случае, если человек является носителем моноцитов-макрофагов, способных вырабатывать активные вещества, которые растворяют костную ткань.

Классификация заболевания

В зависимости от того, насколько распространено заболевание в ротовой полости, выделяют:

• пародонтит локализованный (когда воспален только ограниченный участок);
• пародонтит генерализованный ( когда заболевание затронуло все зубы или большинство из них).

В зависимости от характера течения заболевания выделяют:

• хронический пародонтит;
• острый пародонтит.

О причинах появления пародонтита читайте в нашей следующей статье.