Виды зубных коронок преимущества

Зубные коронки: обзор и преимущества

Зубная коронка — распространенная несъемная ортопедическая конструкция. Ее применение уместно, когда отсутствует одна зубная единица или она имеет существенные разрушения естественной зубной коронки (более 70%).

Стоматологические коронки изготавливаются из искусственных материалов по индивидуальным слепкам в условиях зуботехнической лаборатории.

По виду материала, коронки принято разделять на металлические, керамические, пластиковые. Также большое распространение получили металлокерамические, металлопластиковые изделия.

Виды зубных коронок: какие лучше

Коронка — это зубной протез, который имитирует настоящий зуб. Ее цель — сохранить то, что осталось от испорченного зуба, или же заменить его вовсе. Если зуба нет совсем, то в корневой канал вставляют штифт или культевую вкладку (более надежный вариант) и уже на них крепят коронку. Если же зуб есть, но он в негодном состоянии, то его по возможности пролечивают, пломбируют корневые каналы, обтачивают со всех сторон на 1–2 миллиметра и затем надевают на него коронку.

Коронку ставят, если зуб разрушен более чем наполовину (особенно ели это «мертвый» зуб — из которого удален нерв), если ткани зуба склонны к чрезмерному истиранию, если требуется подкорректировать визуальные недостатки — например, скрыть щель между зубами.

Коронки различаются по виду используемого материала — обычно это сплавы металлов, керамика и их комбинации.

Металлические

Установка металлических коронок имеет множество плюсов. Они удобные, долговечные, оказывают минимальное негативное воздействие на рядом стоящие здоровые зубы, коррозионностойкие, обладают высокой прочностью и биосовместимостью. Основной их недостаток — неэстетичный вид, по этой причине металлические коронки не устанавливают на передние зубы. Зато для жевательных зубов они отлично подходят. Противопоказанием к установке металлических коронок может стать аллергия на некоторые виды металла, а также риск гальванического эффекта. Коронки этого вида бывают:

• из сплавов драгметаллов. Применяются серебряно-палладиевые и золотые сплавы. В чистом виде золото не используют, потому что оно мягкое и оттого недолговечное. Преимущество сплавов — гипоаллергенность;
• из сплавов иных металлов. Используются сталь, сталь с напылением золота, хром, кобальт. Такие коронки служат десятилетиями и выдерживают большие нагрузки при жевании.

Следует учесть, что нельзя использовать коронки сразу из нескольких металлов. Если вы однажды установили сталь, то и в последующем придется обращаться к этому металлу. В противном случае во рту могут возникать гальванические реакции, которые проявятся жжением и привкусом металла.

Цены на металлические коронки зависят от того, какой материал используется, и могут составлять от 700 до 20 000 рублей за одну коронку.

Металлокерамика

Такая коронка — своеобразный компромисс между прочностью и эстетичностью. Она состоит из керамической поверхности и металлического основания. Коронка долговечна — служит около восьми лет, при этом ее сложно отличить от настоящих зубов. Тем не менее она уступает в эстетичности безметалловой конструкции. В редких случаях на керамических массах со временем появляются сколы и трещины, что связано с некачественным материалом или неумелой установкой протеза. Такие коронки бывают:

• на сплавах драгметаллов — золота, платины, палладия. Такие коронки выглядят более естественно за счет желтизны используемого базисного материала, что особенно важно при протезировании передних зубов. Кроме того, как было отмечено выше, такие сплавы гипоаллергенны. Стоимость коронки начинается от 15 000 рублей;
• на сплавах иных металлов — используются кобальтохромовый или никельхромовый сплавы. Надежны, но уступают по внешним показателям, могут вызывать аллергические реакции. Зато доступны по стоимости — одна коронка обойдется в 4000–5000 рублей.

Безметалловая керамика

Материал обладает высокими эстетическими показателями, такие зубы невозможно отличить от настоящих. При изготовлении коронок обращаются к следующим материалам:

• Прессованная керамика (фарфор). Такие коронки дают наивысший эстетический результат, но они же являются самыми хрупкими. Керамические коронки служат в среднем 5 лет. Стоимость такого изделия — около 10 000 рублей.
• Оксид алюминия. Цвет этого материала светлее, чем цвет диоксида циркония, поэтому оксид алюминия считается предпочтительным в эстетической стоматологии, однако он и менее прочный. Подходит для восстановления передних зубов, для жевательных — не рекомендуется. Материал биоаллергенный, не темнеет, служит 10–15 лет. Стоимость одной коронки — от 15 000 рублей.
• Диоксид циркония. Коронки имеют более длительный срок службы — 15–20 лет. Основное их преимущество — абсолютная биосовместимость. Кроме того, они не вызывают аллергических реакций. Но такие протезы и стоят дороже — 15 000–30 000 рублей за коронку.

Подводя итоги, отметим, что в случае с фарфоровыми конструкциями превосходный вид идет в ущерб показателям износостойкости и надежности. Такие коронки хрупки, не выдерживают значительной жевательной нагрузки. Обычно коронки из прессованной керамики используют при протезировании верхних резцов. Зато их «коллеги» — коронки из диоксида циркония — напротив, износостойки и эстетичны.

Металлопластмасса

Коронки из металлопластмассы — один из наиболее экономичных видов протезирования. В качестве металлической основы используются недорогие виды металлов (никель, хром, кобальт) и их сплавы. Такой вариант подходит для временного протезирования. Коронка может прослужить 2–3 года. Протезы непрочные, могут вызывать раздражение и аллергические реакции, со временем материал темнеет. Цена коронки — около 3000–4500 рублей.

Сравнение основных типов коронок на зубы: плюсы и минусы

В данной таблице представлены результаты сравнения разных видов коронок.

Прочность

Металлокерамическая коронка

Несмотря на то, что металлокерамика в последнее время становится все менее популярной из-за агрессивной обточки зуба, срок службы металлокерамических коронок может варьироваться от 10 до 15 лет и выше. Поэтому некоторые пациенты все еще предпочитают устанавливать металлокерамические коронки, цена которых значительно ниже, чем у последователей.

Циркониевая коронка

Если перед вами станет выбор цирконий или металлокерамика , то по прочности выиграет цирконий. Коронки из диоксида циркония на данный момент сделаны из самого высокопрочного материала. Служить эти коронки смогут до 20 лет, причем не теряя своих эстетических свойств.

Керамическая коронка

Несмотря на преимущества в плане эстетики, керамические коронки не могут похвастаться отличительной прочностью. Также из керамики нельзя будет сделать зубной мост, так как она может лопнуть. Чаще всего их ставят только на передние зубы, поскольку керамика может сломаться, если к ней пренебрежительно относиться. При должном уходе коронки из керамики смогут прослужить вам до 15 лет.

Металлические цельнолитые коронки – только надежность

Металлические коронки изготавливают из золотосодержащих, серебряно-палладиевых, кобальтохромовых, никельхромовых и титановых сплавов.

Эти коронки очень прочные и хорошо подходят для восстановления жевательной функции зубов. Еще 40-50 лет назад поставить металлические коронки на передние зубы считалось вполне нормальным. Главным было восстановить зуб.

Сегодня многие хотят не только сохранить функции зуба, но и восстановить его в максимально естественном виде.

В металлических коронках нет эстетики, только одна функциональность.

Поскольку металлические коронки очень заметны в зубном ряду, в настоящее время они устанавливаются редко, и как правило на боковые зубы.

Металлокерамические коронки – лучшее соотношение надёжности, эстетики и цены

Металлокерамические коронки объединяют прочность металла и эстетику керамики. Коронки состоят из литой металлической основы и нанесённого на металл слоя керамики.

На сегодняшний день металлокерамические коронки наиболее популярны по причине лучшего соотношения надежность/эстетика/стоимость. Их ставят на передние и боковые зубы.

Главный недостаток металлокерамических коронок в том, что из-за рецессии десны (читайте про причины рецессии), металлический край коронки начинает просвечивать, придавая десне неприятный синеватый оттенок. Это особенно огорчительно для передних зубов.

Еще один недостаток. Перед установкой металлокерамических коронок часто приходится удалять зубной «нерв». Сделать зуб нечувствительным к «холодному» и «горячему» необходимо из-за высокой теплопроводности металлического каркаса коронки и значительного удаления дентина в процессе обработки зуба под коронку.

Керамические коронки и коронки из Диоксида циркония – ВЫБОР БЕЗ КОМПРОМИССОВ!

Новые материалы и современные технологии производства зубных коронок позволяют отказаться от выбора между «Надежностью» и «Красотой».

Коронки сделанные из керамики и диоксида циркония одновременно прочные и красивые.

Свойства керамики и огромный выбор цветов и оттенков предоставляют врачам и зубным техниками невиданные ранее возможности по воссозданию естественной формы, фактуры, цвета и прозрачности зубов.

Керамические коронки неотличимы от естественных зубов, а порой значительно красивей созданных природой. Поэтому эстетическое восстановление зубов в зоне улыбки с каждым годом пользуется все большей популярностью.

Важное преимущество керамических коронок – возможность сохранить зубы «живыми» (минимальная толщина коронок не требует большой обработки тканей зуба).

И все же керамические коронки уступают по прочности диоксиду циркония, поэтому чаще всего «керамика» используются при протезирование передних зубов.

Прочность диоксида циркония сопоставима с металлами.

В медицине диоксид циркония используется с 70-х годов для протезирования тазобедренного сустава.

Использование диоксид циркония для изготовления коронок, стало возможным после изобретения технологии фрезерования этого необыкновенно прочного материала.

Уникальные свойства диоксида циркония:

• гипоаллергенен и биосовместим, поэтому не вызывает раздражения десен
• по виду и оптическим свойствам похож на естественные зубы, поэтому его можно не покрывать слоем керамики
• высокая прочность материала исключает возможность сколов
• минимальная обработка тканей перед установкой коронки позволяет сохранить зубы «живыми»

Коронки из диоксида циркония (без керамической облицовки) используются в боковых отделах челюсти, где очень большая жевательная нагрузка, но нет таких высоких требований к эстетике.

Если эстетика важна, диоксид циркония используется как каркас и облицовывается керамикой.

Точность изготовления коронок из диоксида циркония достигается благодаря использованию технологий СAD/CAM (компьютерное проектирование и производство).

Традиционный способ изготовления коронок подразумевает снятие оттисков зубов, передачу их в лабораторию, где техник вручную изготавливает коронку.

CAD/CAM технологии позволили свести ручной труд техника к минимуму, сократив ошибки и время изготовления.

Оттиск зубов сканируется, затем на компьютере моделируется будущая коронка, после проектирования информация передается на фрезерный станок, где коронка вытачивается из цельного блока диоксида циркония.

Теперь Вы знаете, какие коронки бывают и что значит выбор без компромиссов!

Показания к установке коронок из ZrO2

Основное показание к установке зубных коронок – восстановление целостности зубного ряда, а также реставрация сильно разрушенных передних зубов, утративших эстетические качества.

кариозное поражение зубной эмали;

изменение цвета зубов;

дефекты или сильная истираемость эмали;

прогрессирующее разрушение зуба;

Коронки из циркония можно применять для восстановления одного зуба, а также нескольких единиц в ряду, путем установки мостовидной конструкции. Так как стоимость коронок на циркониевой основе достаточно высокая, пациентам, имеющим проблему отсутствия нескольких зубов в ряду, врач может порекомендовать установку цельнолитой мостовидной конструкции из металла с белым циркониевым напылением.

Циркониевое напыление коронок – зачем:

1. Металлические конструкции обладают высокой прочностью, но не имеют эстетической привлекательности. В сочетании с циркониевым напылением коронки из металлов обретают красивый вид, сравнимый с настоящими зубами, и при этом сохраняют качества прочности и надежности.

2. Металлическая коронка с циркониевым напылением – более доступный по цене вариант. Их стоимость значительно уступает ценам на классические циркониевые коронки.

3. Напыление из диоксида циркония исключает появление неприятного металлического привкуса во рту.

Если вы желаете установить прочную и долговечную зубную коронку с достойными качествами эстетики, но при этом не располагаете достаточной суммой средств на установку дорогостоящей керамической коронки на основе циркония, выбирайте для протезирования зубов металлические изделия с белым циркониевым напылением!

Показания к установке

Как и любая медицинская манипуляция, установка таких протезов должна выполняться в соответствии с показаниями. Этот вид зубного протезирования может быть рекомендован в таких случаях:

• В качестве защиты для опорных зубов у пациентов, которым планируют устанавливать мостовые протезы
• При наличии повреждений в коронковой части зуба для восстановления его как функциональной единицы
• В детской стоматологической практике с целью защиты молочных зубов от стремительного разрушения
• Для защиты здорового зуба от внешних негативных факторов при планируемой установке бюгельного протеза

В советском прошлом люди устанавливали протезы с золотым напылением не только с лечебной целью. Данные изделия расценивались как показатель социального и финансового благополучия.

Съемные зубные протезы

Съемное протезирование используется преимущественно в случаях, когда на челюсти нет большой части зубов. Все протезы делятся на такие виды:

• Съемные полные зубные протезы. Такое протезирование – это хорошая возможность возобновить красивую улыбку, даже если пациент потерял все зубы. Конструкция протезов – это изогнутая пластина, к которой прикрепляются искусственные зубы. Но минусом такого вида протезирования является то, что крепление протеза на нижней челюсти не всегда надежное.
• Частичные съемные протезы. Они применяются, если нет одного или нескольких зубов. Частичный протез прикрепляется к своим зубам при помощи крючков, что гарантирует большую надежность конструкции. Такие протезы легкие, не действуют на состояние десен и просто изменяют форму, когда нужно. Кроме того, цена этих протезов намного меньше, чем у импланта. Но минусом этого вида есть незначительный период его службы и необходимость постоянной корректировки.

Цена протезирования зависит от материала, из которого установлен протез. Стоимость пластинчатого акрилового протеза, в среднем, составляет 18 тысяч рублей.

• Они позволяют возобновить зубной ряд даже в самых сложных случаях.
• К ним просто адаптироваться, так как протезы изготовляются индивидуально.
• Установка протезов происходит быстро, пациент сразу сможет нормально есть, говорить и улыбаться.

Что касается недостатков съемных протезов, то их мало. Это необходимость специального ухода и систематичного очищения. Иногда к недостаткам относят необходимость периодической их замены. Но если учитывать, что хороший протез служит больше 10 лет, это не проблема.

• обтачивание опорных зубов;
• из-за повышенной нагрузки возможна травматическая окклюзия опорных зубов.

Мостовидное протезирование зубов выполняется в несколько этапов. Сначала проводится визуальный осмотр и диагностические исследования полости рта. При необходимости производят депульпацию, укрепление и лечение зубов опоры, их обтачивают под коронки протеза. Выбирается цвет, снимаются слепки, на основании которых в дальнейшем изготавливается мост. После примерки с помощью специальных стоматологических материалов коронки цементируют на опорах.

Коронки из циркония: какой будет цена лечения?

Цены на коронки из диоксида циркония достаточно высокие, протезы из уникального оксида стоят дороже аналогов из любых других материалов. Цена цирконовой коронки за одну единицу может начаться от солидной цифры – двадцать тысяч рублей.

Это цена самой циркониевой коронки, которая не включает в себя цену предварительного лечения зубов. Если вы хотите узнать в какую стоимость вам обойдется протезирование цирконием под ключ – вам нужно прийти на прием к врачу-ортопеду.

Подробную бесплатную консультацию стоматолога ортопеда по протезированию зубов вы можете получить в любое удобное для вас время — для этого достаточно записаться к специалистам нашей стоматологии — «Firadent»!