Выравнивание зубов с помощью стачивания
Кривые зубы – что делать?
Согласно статистическим данным, 90% людей сталкиваются с проблемой неровных зубов и неправильного прикуса, из которых 50% требуется обязательное ортодонтическое лечение. Игнорирование проблемы приводит к кариесу, воспалению десен, расстройству пищеварительного тракта, нарушению дикции. «Кривые зубы – что делать?» – на этот распространенный вопрос ответили наши врачи.
Установка люминиров
Технология установки люминиров без обточки зубов минимальное припарирование. Данная методика позволяет проводить протезирование люминирами безболезненно.
Этапы установки люминиров:
- Подготовка зуба к установке конструкции: при необходимости проводится его лечение.
- Изготовление слепков с челюстей.
- Компьютерное моделирование улыбки пациента или восковая моделировкак будущих зубов.
- По полученному слепку изготавливается тонкая фарфоровая накладка на зубы, толщина которой не более 0,3 мм.
- Примерка люминира происходит при втором посещении врача.
- Установка и фиксация конструкции к зубу при помощи специального клея, обладающего большой устойчивостью к действию пищевых кислот.
Процесс установки люминира занимает около месяца.
Где устанавливать люминиры
Процедура установки люминиров – технически непростая. Поэтому, не каждый врач сможет сделать улыбку пациента красивой и эстетичной.
Не все знают, что настоящие люминиры изготавливаются в США по запатентованной технологии и из специальной запатентованной керамики.
Несмотря на то, что для установки люминиров не требуется специальная подготовка зубов, чтобы улыбка засияла красотой, врач должен иметь специальную подготовку и квалификацию.
Врач, имеющий опыт по установке таких конструкций, установит их так, что они будут выглядеть естественно.
Прежде, чем устанавливать люминиры, необходимо правильно выбрать клинику и сертифицированного стоматолога.
Необходимо обращать внимание и на стоимость услуги и самих люминиров. Люминиры не могут стоить менее 700 долларов за единицу. Настоящие люминиры не могут быть дешевыми.
Самые распространенные причины, приводящие к появлению щелей между зубами
- Наследственный фактор;
- Вредные привычки у детей, такие как чрезмерно долгое сосание соски, пальцев рук и других предметов;
- Частичная адентия, т.е. утрата зубов из-за стоматологических заболеваний либо в результате их раннего удаления, травмы;
- Аномальное развитие и рост зубов;
- Нарушение размеров уздечки губы приводит к тому, что под ее давлением зубы расходятся, образуя неплотные контакты между собой;
- Нарушение функции глотания: так во время сглатывания из-за слишком плотного прилегания языка к передним зубам они разъезжаются с образованием щели;
- Несоответствие между размерами челюсти и размерами зубов.
При норме, т.е. когда между боковыми гранями зубов имеются контакты, зубы не расшатываются и не истираются, а жевательная нагрузка распределяется равномерно на соседние зубы. Кроме того, нормальные щелевые расстояния между зубами не дают застревать остаткам пищи в них, тем самым предотвращая появление таких неприятных заболеваний как кариес, пародонтит и др.
Поэтому, если вы хотите избежать в дальнейшем стоматологических проблем с вашими зубами и деснами, важно обратиться в клинику для лечения щелей между резцами.
Можно ли исправить кривые зубы?
Исправить кривые зубы, безусловно, можно, однако метод коррекции будет зависеть от вида аномалии и серьезности проблемы. Чтобы определить наилучший способ устранения дефектов, вам придется пройти ряд процедур. Первый этап – это консультация у ортодонта. Именно он проясняет ситуацию, ставит предварительный диагноз. Далее для получения более точной картины вам понадобится сделать фото лица, ортопантограмму (панорамный рентгеновский снимок, на котором видны и состояние корней зубов, и скрытые зубы, и точный угол наклона зубов и другие нюансы), а также слепок (оттиск) челюсти. На основании этих данных врач ставит диагноз и выносит свое решение.
Есть случаи, которые требуют хирургического вмешательства. Ортогнатическую операцию может порекомендовать врач при глубоком, дистальном прикусе, при нарушениях пропорций челюсти: например, если нижняя или верхняя челюсть сильно выпирает, слишком массивна или одна из них, наоборот, недоразвита.
Однако в большинстве случаев исправить кривые зубы можно без операции, путем использования различных систем, которые в целом можно разделить на системы длительного ношения (например, брекеты) и съемные системы (например, каппы, трейнеры, пластинки).
Это важно!
Прежде чем приступать к исправлению зубов нехирургическими методами, вам необходимо вылечить все зубы и устранить воспалительные процессы – в том числе и в деснах. Кариес, пародонтоз и пародонтит являются противопоказаниями к процедурам по выравниванию брекетами.
Выравнивание зубов брекетами
Брекеты – это небольшие пластинки, которые крепятся на зубах при помощи специального клея и соединяются друг с другом с помощью металлической дуги. Эта проволочка обладает «памятью» формы и, оказывая равномерное давление на зубы, возвращает их в правильное положение.
- Металлические. Они самые доступные по цене (от 60 тысяч рублей с лечением за обе челюсти), но по качеству не уступают другим видам. Единственный их минус – это внешний вид. Зато они обеспечивают минимальную силу трения между дугой и пазом и немного быстрее справляются с выравниванием (обычно требуется полтора года, реже – два).
- Керамические. Это полностью эстетичные решения, которые стоят дороже металлических (от 80 тысяч рублей с лечением за обе челюсти). Незаметность достигается за счет способности брекетов принимать цвет подлежащей эмали и не бликовать на свету. Сегодня существуют продвинутые версии: миниатюрные, прочные, выполненные из мелкодисперсной керамики нового поколения. Они устойчивы к окрашиванию, поэтому вы сможете расширить свои предпочтения в еде. Главный плюс керамической системы – прочность – особенно актуален при снятии по окончании лечения. Такой брекет с меньшей вероятностью неожиданно раскрошится и его, скорее всего, не потребуется спиливать с зуба, в отличие от сапфирового.
Это важно!
Один из плюсов крайне популярных среди пациентов керамических брекетов Clarity Advanced в том, что они изготовлены по инновационной технологии Flash Free, дополнительно защищающей эмаль от воздействия кислоты, вызывающей кариес. Благодаря вертикальному пазу на обороте такие брекеты снимаются более предсказуемо, не крошась и не деформируясь.
Способы выравнивания зубов без брекетов
Современная медицина не стоит на месте и предлагает огромное количество других безоперационных методов выравнивания зубов.
Виниры
Это накладки на зубы, небольшие пластики толщиной 0,5-0,7 мм, главная задача которых – улучшить эстетическую привлекательность улыбки. Например, если зубы желтоватые или имеются сколы, неровности, один зуб длиннее другого, есть щели между зубами, то виниры легко скроют эти недостатки. То есть физически виниры не исправляют прикус, они только маскируют дефекты! С момента снятия слепка до установки виниров проходит около двух недель – и ослепительная улыбка готова!
Это важно!
У виниров есть еще один большой недостаток: при их установке сильно стачивается зубная эмаль, поэтому, если вы решите их снять, придется потратить время, силы и деньги на ее восстановление.
Альтернатива винирам – люминары. Они дают примерно тот же эффект, но не стачивают эмаль, поэтому их можно в любой момент снять. Люминары намного тоньше и поэтому не могут использоваться для маскировки серьезных недостатков.
Элайнеры для выравнивания зубов (каппы)
Они изготавливаются из прозрачного полимера и представляют собой съемные колпачки, поэтому их еще называют капами. Для их изготовления врачу понадобится фото вашего лица и слепки челюсти. Затем, уже на заводе, на основании этих данных создается 3D-модель, а потом уже сами колпачки. На лечение понадобится примерно год, во время еды и чистки зубов элайнеры нужно снимать. Их стоимость начинается от 60 тысяч рублей за оба зубных ряда.
В целом элайнеры – это всего лишь сильно «урезанная» альтернатива брекетов, которая актуальна при очень легких клинических случаях, когда, например, зуб не повернут вокруг своей оси. При лечении элайнерами врач почти не участвует в процессе, так как весь комплект колпачков лаборатория присылает сразу на весь курс лечения. Поэтому при незапланированных отклонениях, например, если вы долго не носили какой-то элайнер и зубы «разбежались» в стороны, весь процесс нужно начинать заново. Это сопряжено с дополнительными финансовыми и временными затратами.
Традиционно считается, что за счет прозрачности элайнеры должны быть незаметны, однако это не совсем так. Их обладатель обречен на постоянные вопросы окружающих «а что это у тебя во рту?». Поэтому в большинстве случаев лучше выбрать классические миниатюрные керамические брекеты, которые подстраиваются под естественный цвет зубов.
Вистибулярные пластины
Такие пластины рекомендованы детям в возрасте от 2 до 5 лет. Они устанавливаются для того, чтобы отучить ребенка от вредных привычек (сосание пальца или соски), которые могут привести к неправильному открытому прикусу. То есть вистибулярные пластины устраняют причину появления неровных зубов. Иногда для решения проблемы требуется всего несколько недель, продолжительность зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Надеваются пластины только в привычное для малыша время сосания – как замена соски или пальца.
Материал, из которого изготавливается пластина, гипоаллергенный, безопасный для ребенка. При проблемах с произношением разных звуков могут быть использованы также пластины с бусинкой или заслонкой.
Трейнеры
Это силиконовая шина, мягкая, эластичная, которая легко принимает форму челюсти. Чтобы обеспечить правильное положение зубов, трейнеры крепятся и на верхнюю, и на нижнюю челюсти. Трейнеры снимают чрезмерное давление мышц, приводят в правильное положение язык и формируют носовое дыхание, устраняют храп. Их преимущества в том, что они носятся в ночное время (днем их можно надевать всего лишь на час), не доставляют физического дискомфорта и стоят в несколько раз меньше брекетов.
Есть начальная и завершающая модель трейнеров, каждую необходимо носить в течение 6-8 месяцев. Кроме того, разработаны трейнеры для детей и взрослых. Дети могут носить трейнеры уже с 5-8 лет, и лучше начать применять этот метод, как только возникла проблема с неправильным прикусом. В исправлении зубов у взрослых трейнеры используются и как дополнительный элемент при выравнивании брекетами, и как самостоятельный – для улучшения внешнего вида передних зубов.
Этот метод абсолютно безболезненный. Кроме того, ухаживать за трейнерами достаточно просто – их нужно хранить в контейнере и очищать зубной щеткой. Единственный минус – во время ношения трейнеров нельзя разговаривать, поэтому их надевают ночью. Серьезные нарушения прикуса они не устраняют.
В заключение…
Существует много разных способов исправления прикуса, но, как мы видим, самым оптимальным и эффективным все-таки остаются брекеты. С развитием современных технологий брекет-системы постепенно уменьшаются, становятся практически незаметными и гораздо более удобными, но при этом остаются такими же прочными и надежными. Еще десять лет назад об этом можно было только мечтать.
Стоматологическая клиника в Москве
В столице работает множество частных и государственных стоматологических клиник и отделений ортодонтии. Однако не стоит идти в первую попавшуюся стоматологию. От клиники, точнее, ее технического оснащения, квалификации врачей и используемых материалов и оборудования во многом зависит успех стоматологической процедуры.
Одним из достойных представителей московских стоматологических клиник можно назвать Smile-at-Once. Здесь работают опытные имплантологи, ортопеды, гигиенисты, терапевты, хирурги и другие специалисты. В клинике выполняют различные процедуры: от манипуляций, направленных на эстетическое совершенствование улыбки, до более серьезных вмешательств.
Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем также входит в перечень услуг Smile-at-Once. На консультации специалист отвечает на интересующие пациента вопросы, проверяет отсутствие противопоказаний к проведению коррекции. Также врач составляет программу лечения и помогает клиенту выбрать брекет-систему с учетом показаний и финансовых возможностей.
Консультация и диагностика в Smile-at-Once бесплатные. Цены в клинике вполне доступные, особенно учитывая тот факт, что у пациентов есть возможность оформить кредит или рассрочку.
P. S. За последние 10 лет услугами Smile-at-Once воспользовалось более 15 000 человек. При этом, по статистике клиники, около 75% пациентов пришли по рекомендации знакомых.
* Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-014630 от 3 августа 2017 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.
Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.
Массаж десен пальцами
В массаже десен задействованы два пальца – большой и указательный. Ими можно работать непосредственно по слизистой или с наружной стороны щеки – в зависимости от этого ручной массаж называют прямым или непрямым. Суть в том, чтобы сымитировать движение пищи во время ее пережевывания. Поэтому начинать растирание пародонтальной ткани нужно возле крайних жевательных моляров, плавно передвигаясь к передним резцам, и от корней – к шейке зуба. То есть работая с верхней челюстью, пальцы двигаются сверху вниз, с нижней – наоборот. В любом случае чередуется 4 главных движения.
- Поглаживание – первый и завершающий этап массажа. Когда приходится иметь дело с отеками или застойными зонами, поглаживание начинают с участков, которые не поражены воспалением, плавно перемещаясь к кровоточащим очагам.
- Растирание – направленное давление на ткани пародонта. Движения развиваются вихреобразно – вращаясь на одном месте по спирали, постепенно увеличивая радиус, необходимо охватить всю левую или правую сторону челюсти.
- Выжимание – воздействие на одну точку. Чтобы прием был эффективным, необходимо пальцем совершить одновременно два движения – надавить и вращать.
- Сдавливание – зажимание отдельных участков десны между пальцами.
Основные массажные точки
Интересно, что массаж десен пальцами оказывает положительное воздействие не только на пародонтальные ткани, но и в целом на весь организм. Замечено, что во рту расположено несколько основных точко-зон, манипуляции с которыми могут влиять на работу внутренних органов человека. Так, на верхней челюсти все они находятся на самой верхней границе десны, над корнями зубов. На нижней челюсти, соответственно, с самого низу, под корнями.
Чтобы найти эти чувствительные точки, необходимо условной осью по центру разделить весь зубной ряд на правую и левую стороны. Тогда выходит вот что:
- первые два зуба по обе стороны от центра отвечают за работу мочеполовой системы;
- третий справа и третий слева соединены нервными окончаниями с печенью и желчным пузырем;
- четвертые и пятые – с толстым кишечником;
- шестые и седьмые – с желудком, поджелудочной железой и селезенкой;
- зоны над восьмерками влияют на работу органов сердечно-сосудистой системы.
В любом случае, начинать и завершать массаж десен следует с легкого поглаживания. Но главное – прислушиваться к своим ощущениям, усердствовать не стоит. Болезненного дискомфорта быть не должно. Усилить эффект можно при помощи лечебных зубных паст.
Еще один способ сделать массаж десен при пародонтозе более эффективным – использование меда. Он напитает клетки тканей пародонта биологически-активными веществами и поможет привести десна в порядок. Для приготовления смеси понадобится также соль самой мелкой фракции, которую следует смешать с медом (оптимальная пропорция 1:1). Наносить медово-соляную пасту на десна нужно аккуратными массажными движениями, описанными выше, каждое утро. Стоматологи также отмечают эффективность пихтового и облепихового масел в борьбе с воспалениями пародонта.
Важно! Массаж особенно полезен для тех, кто только недавно стал отмечать небольшую кровоточивость десен. При сложных и запущенных воспалительных процессах такая самодеятельность может быть чревата усложнениями. Массаж десен при пародонтите может быть назначен только врачом. Часто в таких случаях рекомендуют более эффективные аппаратные массажи.
Трейнеры
Трейнеры изготавливают из эластичного силикона, и в вопросах коррекции прикуса они тоже наиболее востребованы для подростков — самой многочисленной группы пациентов. Трейнеры надевают на челюсть на время ночного сна, а также в дневное время — как правило, в течение 2–4 часов. У детей трейнеры могут стимулировать либо замедлять рост челюсти, изменять ширину нёба и форму челюстных костей, у взрослых — устранять чрезмерное давление челюстно-лицевых мышц, вызывающее аномальное развитие прикуса, и таким образом поддерживать результат лечения другими методами. Кроме того, трейнеры используют для работы над незначительными рецидивами искривления зубов после коррекции, приведения языка в правильное положение, формирования носового дыхания и даже с целью контроля последствий различных вредных привычек, связанных со здоровьем зубов (например, привычки сосать пальцы или грызть различные предметы). Важным показанием для применения этого вида конструкций является в том числе невозможность использования пластинок и брекет-систем.
Первым в лечении используют так называемый начальный трейнер: мягкая и гибкая конструкция обеспечивает быструю адаптацию. Завершающий трейнер из более твёрдого материала воздействует на зубы интенсивнее. Для закрепления результатов после проведения активного периода лечения используется ретенционный трейнер, который как раз и способствует предотвращению рецидивов. Период лечения трейнерами, как и в остальных случаях, зависит от показаний и может длиться от шести месяцев до нескольких лет.
Недостатки применения элайнеров:
- ограниченные показания в применении;
- крайне высокая стоимость лечения;
- увеличение сроков лечения в случае нерегулярного ношения элайнеров.
ВАЖНО! Исправление прикуса у взрослых без брекетов возможно либо в несложных случаях, либо в сочетании с ношением брекет-системы. Чтобы полностью устранить аномалию окклюзии, взрослым пациентам довольно часто требуется проведение ортогнатической операции.
Виниры и люминиры – это накладки на зуб, называемые также микропротезами, по форме напоминающие лепестки. По толщине они сопоставимы с глазными линзами. Чаще всего виниры устанавливают на зубы видимой линии улыбки. С их помощью можно замаскировать трещины и небольшие сколы на зубах, последствия медикаментозного лечения, например, потемнение эмали, а также щели между зубами, незначительные неровности зубного ряда и некоторые другие проблемы.
Какие бывают виниры?
Для начала определимся с тем, что существуют два типа виниров:
- Терапевтические виниры, изготавливаемые прямым методом, то есть буквально на самом зубе пациента, и состоящие из композитных материалов, аналогичных пломбировочным. Такие виниры часто устанавливаются, например, при сильных сколах резцов (до 60% потери его площади) – по сути, происходит поэтапное восстановление, реставрация, наращивание утраченной части зуба. В других случаях зубы требуют обточки на десятые доли миллиметра, после чего следует послойное формирование винира и дальнейшая его шлифовка и полировка.
- Ортопедические виниры и люминиры («голливудские виниры») изготавливаются в лаборатории (то есть – не прямым методом) по слепкам зуба пациента из керамики, медицинского фарфора, оксидов циркония или алюминия, а затем приклеиваются к поверхности зуба при помощи специального стоматологического клея. Люминиры – это те же виниры, только в премиальном сегменте, они чрезвычайно тонки и прочны, но стоят намного дороже виниров, в том числе и по той причине, что их изготовление происходит за рубежом по томографическим снимкам зуба пациента, которые высылаются в лабораторию в электронном виде. Особенность люминиров еще и в том, что из-за своей минимальной толщины зубы совершенно не требуют обточки. Ортопедические виниры и люминиры – удел эстетической стоматологии.
Итак, теперь более подробно. Что нужно знать о терапевтических винирах:
- во-первых, к ним следует прибегать не в случаях, когда требуется лишь улучшить внешний вид зуба, а в ситуациях существенно разрушенного зуба, конечно, если это возможно в каждом отдельно взятом клиническом случае, поскольку ортопедические виниры здесь могут быть бесполезны с чисто практической точки зрения или из-за невозможности их применить;
- во-вторых, композитные материалы имеют ограниченную (стандартизированную) цветовую гамму, поэтому в некоторых случаях идеально подобрать цвет эмали не удастся, но об этом вас предупредит врач, хотя у более чем двух третей пациентов представленного набора цветов вполне хватает;
- в-третьих, не прибегайте к дешевым материалам: они более хрупки, более пористы – а потому легко окрашиваются в цвет потребляемой пищи и напитков: сегодня самые дорогие композитные материалы все равно стоят на порядок ниже керамических (фарфоровых).
Далее, ортопедические виниры и люминиры. Что об этих микропротезах следует знать:
- во-первых, используйте их лишь для улучшения эстетики зубного ряда, так как фарфор (керамика) по составу является одним из наиболее близких к эмали зуба материалом – например, точно так же пропускает свет, поэтому практически идеально «вписывается» в видимую линию улыбки – это касается, в первую очередь, люминиров;
- во-вторых, не стоит ставить ортопедические виниры и люминиры, если вы занимаетесь экстремальными, травмоопасными видами спорта, любите открывать бутылки зубами, обгрызать кости или «щелкать» орехи, страдаете бруксизмом (непроизвольным скрежетанием зубами) – все это сведет «на нет» все усилия стоматолога и затраченные вами средства; при бруксизме вам стоит обратиться к ортопеду, который изготовит вам персональную капу для ношения ночью, чтобы избавиться от негативного стереотипа движений челюсти или неправильного прикуса;
- в-третьих, для классических виниров скорее всего потребуется незначительная обточка зубной эмали – обычно на 0,3–0,7 миллиметра – поэтому в последующем вы практически обречены пожизненно носить виниры в качестве защитного элемента, при этом для дорогих люминиров обточка не требуется;
- в-четвертых, как уже говорилось, виниры и люминиры могут быть изготовлены из керамики (фарфора) или из оксидов циркония или алюминия, которые значительно более прочны, чем керамика, однако они не пропускают свет, и поэтому внимательный собеседник может заметить неестественность ваших зубов – как, например, мужчины определяют силиконовую грудь у женщин – поэтому следует сделать взвешенный выбор: либо люминиры из фарфора со сроком службы 5-8 лет, либо виниры из диоксидов металлов со временем износа 15-20 лет;
- в-пятых, только должный уход за полостью рта, назначенный стоматологом, и соблюдение условий безопасности помогут не только оправдать расчетный срок эксплуатации виниров и люминиров, но и увеличить его в 2-4 раза.
Люминиры – виниры нового поколения
Итак, на помощь в стремлении к голливудской улыбке приходят люминиры. Те же фарфоровые виниры, но не требующие стачивания эмали.
Люминиры – самый современный вид накладок на зубы. Они также изготавливаются из фарфора, однако имеют толщину в среднем всего 0,2 мм, поэтому их применение возможно без обточки зуба.
Люминиры лишь слегка увеличивают зуб в объеме, при этом тоненьким «лепестком» возможно скрыть все те же проблемы, что и классическими винирами: изменение цвета эмали, трещинки, сколы, неодинаковая форма зубов. Даже если один зуб находится глубже соседнего, используя виниры разной толщины можно создать полную зрительную иллюзию одинаково ровных зубов. Каждый винир изготавливается в зуботехнической лаборатории индивидуально.
Такие виниры обычно служат не меньше чем другие ортопедические, при этом, если вы захотите снять накладку, это не потребует дополнительного лечения зуба. «Клей» или медицинским языком «бонд», благодаря которому винир крепится к зубу, содержит большое количество фтора, поэтому, как утверждают специалисты, даже полезен для эмали.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли поставить брекеты в рассрочку?
В клинике «Эстетическая Стоматология» действуют программы «рассрочки и кредитования» на все виды стоматологических услуг, в том числе и на установку брекетов.
Что лучше: брекеты или виниры?
При незначительной кривизне зубов – ставьте виниры. Они дороже, но это быстрое решение проблемы. Этапы лечения брекетами могут растянуться на года. Зато зубы не придется стачивать, как происходит в случае виниров.
Что нельзя есть после установки брекет-системы?
После установки брекет-системы стоит избегать употребление твердой пищи (орехов, сухарей, твердых конфет), липкой пищи (чипсов, хлопьев, жевательных резинок). Список ограничений достаточно широк, но после привыкания его можно расширять. Ваш рацион питания несильно пострадает, ведь даже твердую пищу можно разрезать на маленькие кусочки и так употреблять.