Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чистка зубов при пародонтите

Многим пародонтит знаком по кровоточивости зубов во время чистки, отёчности слизистой и опущению десны. Это воспалительное заболевание дёсен и прилегающих к зубу костной и мышечной тканей. Пародонтит беспокоит более 90% людей в мире и представляет серьёзную угрозу для полости рта. Почему же важно обратиться к врачу при появлении первых симптомов? Как лечить пародонтит? И чем опасно воспаление дёсен?

Опасность заболевания в том, что несколько месяцев или даже лет оно может никак себя не проявлять. Затем появляются первые признаки начальной стадии пародонтита:

  • кровоточивость во время чистки зубов и пережёвывании твёрдых продуктов;
  • покраснение или посинение дёсен;
  • неприятный запах изо рта;
  • отёчность и рыхлая структура слизистой.

Для беспокойства достаточно проявления хотя бы одного из перечисленных симптомов.

На второй стадии пародонтита оголяется шейка или верхушка корня зуба, в пародонтальных карманах образуется зубной камень и твёрдый налёт, появляются просветы между зубами.

На последней стадии перечисленные симптомы могут ослабнуть или исчезнуть, при этом губительное воздействие пародонтита только усиливается. Происходит атрофия костной ткани и повреждение мышечных связок, которые перестают удерживать зуб. В результате вы можете лишиться здоровых зубов. Пародонтит сопровождается болезненными ощущениями при приёме пищи.

Если не приступить к лечению пародонтита на ранних стадиях, он переходит из острой формы в хроническую и уже не поддаётся окончательному лечению.

Чем опасно заболевание? Пародонтит развивается обширно и задевает соседние ткани, распространяясь по всей полости рта. Ткани перестают удерживать зуб, в результате чего он просто выпадает. К тому же восстановление зубов при пародонтите затруднительно: не все виды протезирования подходят при атрофии костной ткани. Может понадобится её наращивание, а это дополнительные затраты.

Неправильный или нерегулярный уход за полостью рта. Зубной налет, который присутствует на поверхности зубов и в межзубных промежутках, – не настолько безопасная субстанция, как может показаться на первый взгляд. Мягкий и легко удаляемый в начале, он проходит определенные циклы «развития». Результатом становится минерализация налета и его трансформация в твердый зубной камень. Этот процесс в большинстве случаев наблюдается у тех, кто без должного внимания относится к ежедневному уходу за полостью рта или же использует неправильно подобранную зубную щетку, зубную пасту и ополаскиватель.

Плохое кровоснабжение десен. Пародонтит входит в список наиболее частых проблем у курильщиков. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, приводят к сужению сосудов слизистой оболочки полости рта и их хрупкости, что ухудшает кровоснабжение тканей десны и опорного аппарата зубов. Замедлению кровообращения и, как следствие, развитию пародонтита способствует и недостаток жевательной нагрузки, вызванный пищевыми привычками (например преобладанием в рационе мягкой пищи).

Дефицит питательных веществ. Отсутствие в рационе свежих овощей, фруктов, зелени, достаточного количества рыбы, мяса и кисломолочных продуктов быстро приводит к нехватке необходимых веществ в тканях десен. Если неправильное питание носит характер постоянной привычки, то со временем в деснах нарушаются обменные процессы, что создает почву для воспаления и пародонтита. К негативным последствиям может привести дефицит витаминов А, С и группы В.

Как правильно чистить зубы?

Чистить зубы необходимо дважды в день: утром и перед сном. Врачи рекомендуют уделять каждой гигиенической процедуры не менее трех минут. Выметающие движения должны быть направлены от десны к краю коронки. Водить щеткой вверх-вниз, не отрывая ее от поверхности зубов, не стоит.

Кроме очищения поверхностей зубов щеткой нужно уделять внимание состоянию межзубных промежутков. В них застревают остатки пищи и быстрее формируется налет. Использование зубной нити — флосса, — поможет их удалить. Нить аккуратно заводится между зубов, на ней остаются мягкий налет и остатки еды. Уделить внимание нужно также поверхности языка и внутренней поверхности щек — у многих моделей щеток на обратной стороне предусмотрен элемент для очищения слизистых.

Завершать чистку зубов нужно с помощью ополаскивателя: раствор можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. Без показаний лучше не использовать антисептики, средства на основе спирта или хлоргексидина, достаточно обычного средства для ежедневной гигиены. Полоскать полость рта нужно около 30 секунд.

Важно очищать зубы после каждого приема пищи. В течение дня чистить их может быть проблематично, поэтому людям со здоровой полостью рта можно пользоваться жевательной резинкой: жевать ее стоит не более пяти минут и только после приема пищи. Всем остальным необходимо использовать ополаскиватели для полости рта.

Даже строгое соблюдение правил чистки зубов не гарантирует безупречной чистоты. Удаление пигментированного налета, зубного камня проводится в условиях стоматологического кабинета. Обычно достаточно двух визитов в год к стоматологу-гигиенисту. Если налет образуется быстрее, вы носите брекеты или другие зубные конструкции, целесообразно проходить профессиональную чистку до 3 раз в год.

Парадонтит, как правило, носит хронический характер и имеет свои периоды обострения и ремиссии. Лечение пародонтита зависит от степени развития болезни и строится с учетом индивидуальной клинической ситуации. Основной упор делается на удаление зубного камня из-под десны и на улучшение гигиены полости рта, назначаются необходимые антибиотики, витамины, антисептики. При запущенной стадии пародонтита необходимо хирургическое вмешательство: кюретаж карманов, остеопластические операции для восстановления кости.

Больным пародонтитом рекомендуется использовать щетки с жесткой щетиной, которые лучше удаляют налет. Первое время кровоточивость десен будет увеличиваться, но со временем десны привыкнут к новому режиму очищения.

Значительную роль в профилактике пародонтита играет точная и своевременная диагностика. Проходите профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода. Специалист может распознать проблему на ранних стадиях, назначить своевременное лечение и тем самым предотвратить ее развитие. Обязательно проходите процедуру профессиональной чистки зубов, для эффективного удаления отложений. И, конечно, основой профилактических мер является правильный и регулярный уход за полостью рта.

Читать еще:  Исправление прикуса изменение овал

Что такое пародонтит?

Пародонтит – распространенное воспалительное заболевание зубодесневой системы, а точнее – тканей пародонта. Это ткани, расположенные вокруг зубного корня. Во время пародонтита может наблюдаться их покраснение, отек, гноетечение с характерным неприятным запахом. Нередко при пародонтите также меняется угол наклона отдельных зубов. Но один из главных симптомов – образование пародонтального кармана – пространства между зубным корнем и десной, в результате чего шейка зуба оголяется.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита. Среди них такие заболевания, как сосудистый склероз, нарушения в работе пищеварительного тракта, дефицит витаминов и минералов, гормональный дисбаланс. Также пародонтоз может стать следствием небрежного отношения к гигиене ротовой полости.

Пародонтит является хроническим заболеванием и средств, гарантирующих полное излечение, на сегодняшний день нет. Однако комплексное лечение может существенно замедлить патологический процесс и улучшить состояние пациента.

Что предполагает лечение пародонтита?

Современное лечение пародонтита может включать в себя как терапию (в том числе лазерную), так и хирургическое вмешательство, а также грамотное протезирование и гигиенические процедуры с помощью системы «Вектор». Зубные отложения являются одним из факторов, который поддерживает воспалительный процесс, и поэтому их качественная, своевременная ликвидация имеет огромное значение.

Ультразвуковой аппарат VECTOR – уникальная разработка германской фирмы «Дюрр Дентал» – используется в ходе мероприятий по профессиональной гигиене полости рта наряду с ультразвуковыми скайлерами и «аэрофлоу». Пользуясь системой «Вектор» на протяжении более 5 лет, мы неоднократно убедились в ее эффективности.

Каков принцип работы аппарата «Вектор»?

Система «Вектор» использует для работы энергию ультразвука. Очистка поверхности зубов, зубного корня и пародонтальных карманов происходит при помощи струи мелкодисперсионной суспензии, в составе которой есть порошок гидроксиапатита кальция. Управляя этой струей, пародонтолог может также удалить болезнетворные микробы и токсины, инфицированные ткани, что позволяет остановить воспалительный процесс.

Обратите внимание, основным рабочим элементом, через который подается энергия ультразвука, служит не наконечник инструмента, а гидрооболочка – струя суспензии. Гидродинамическое воздействие ультразвуком позволяет мягко, и вместе с тем – тщательно обработать пародонтальные карманы.

Традиционное ультразвуковое лечение, как правило, оставляет поверхность зуба шероховатой, и это большой минус, поскольку на такой поверхности быстрее собираются новые отложения. Что же касается VECTOR-лечения, в этом случае зубная эмаль мягко полируется сверхмелкими частицами суспензии.

Важное преимущество данного аппарата также в том, что он позволяет деликатную очистку от биопленки и «зубного камня», не повреждая зубной эмали или мягких тканей десны. Мелкодисперсионная суспензия эффективно удаляет патогенную микрофлору, оставляя корни, шейку и поверхность зуба гладкой, чистой и здоровой.

Дополнительный плюс в том, что система «Вектор» имеет широкий ассортимент насадок для очистки труднодоступных мест, глубоких пародонтальных карманов, очистки зубов и зубных имплантатов от разного рода отложений. В частности, полимерные насадки VECTOR позволяют провести безупречную очистку зубных имплантатов, что значительно продляет срок их службы. Вы не только сэкономите деньги, но также можете избежать неприятной и болезненной операции по их замене.

Профилактика и лечение пародонтита с помощью аппарата «Вектор»

Система «Вектор» может применяться на любой стадии лечения для снятия воспалительного процесса. После первого визита к пародонтологу для VECTOR-терапии и профессиональной обработки полости рта специалист назначает дату контрольного осмотра – как правило, спустя 6-8 недель.

Для хорошего результата, т.е. стойкой ремиссии пародонтита, необходима регулярная поддерживающая терапия. Мы можем добиться полной остановки воспалительного процесса, но пациентам не стоит забывать, что они остаются в диспансерной группе, а значит, им необходимы регулярные осмотры и, при необходимости, поддерживающее лечение. Неукоснительное следование назначениям врача, соблюдение сроков осмотра и лечения – залог вашего здоровья!

Для того чтобы справиться с воспалительным процессом и не допустить развития пародонтита, нужно обеспечить не только бытовую, но и профессиональную гигиену ротовой полости. Обращайтесь к стоматологу каждые полгода, чтобы снять зубные отложения и вовремя узнать о возможных проблемах.

Кроме того, специалисты рекомендуют следующие меры профилактики пародонтита:

— почаще употребляйте пищу с жесткими волокнами – например, сырые овощи, фрукты, чтобы поддерживать здоровье и работоспособность ваших зубов и десен;

— старайтесь не жевать пищу постоянно с одной и той же стороны;

— после чистки зубов утром или вечером уделите несколько минут массажу десен с помощью щетки средней жесткости.

Соблюдайте эти меры профилактики, регулярно посещайте стоматолога, и вы не столкнетесь с таким неприятным заболеванием, как пародонтит.

Чистка десневых карманов

Начнем с того, что чистка десневых карманов необходима, если расстояние между основанием зуба и прилегающей к нему десной превышает 2-3 мм. Микроорганизмы легко преодолевают этот барьер и начинают буквально «съедать» костную ткань. В этих местах образуется рыхлая грануляционная ткань, в которой быстро размножаются бактерии. Это приводит к таким серьезным заболеваниям, как гингивит, периодонтит, пародонтит. При сильном инфицировании возможна и потеря зуба. Чтобы этого не произошло, необходима своевременная и профессиональная чистка десневых карманов.

Читать еще:  Болит зуб под коронкой как снять боль в домашних условиях

Зубы мудрости – удалять или нет?

Удаление зубов мудрости имеет свои показания. Так, если зуб мудрости стоит в зубной дуге, ему хватает места на челюсти и он полноценно участвует в акте жевания, то удалять его нет никакой необходимости. Зубы мудрости удаляют в том случае, если они неправильно располагаются в челюсти (то есть остается диагноз «дистопия» ), если зубы не могут прорезаться (то есть не хватает места в челюсти) и такой зуб не может выйти в полость рта (то есть ставится диагноз «ретенция зуба» ). Либо если зуб поврежден кариесом и форма кариеса уже осложненная, когда невозможно качественно пролечить каналы и добиться хорошего результата. Удалять зубы мудрости просто так, для профилактики, мы не рекомендуем, так как, возможно, зубы мудрости когда-нибудь со временем станут «последней надеждой» и опорой для мостовидного протеза .

Надо всегда учитывать, в каком состоянии находятся в то или иное время зубы мудрости. Если в целом они в порядке, то их стоит лечить наравне с другими.

  • Структура нашей поликлиники
  • Пародонтологические кабинеты

Специальность по диплому

Клименкова Валентина Сергеевна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ГОУ ВПО СГМА Росздрава 22.02.2017

Косенкова Татьяна Ивановна

Высшая Стоматология терапевтическая

Стоматология терапевтическая ФГБОУ ВО СГМУ МЗ РФ 0167040017490

Лимонцева Наталия Сергеевна

ГБОУ ВПО СГМУ, г. Смоленск 2014 г.

Г-I 016704 000126

Стоматология общей практики ГБОУ ВПО СГМУ г. Смоленск 04.03.2019

Хрусталева Галина Алексеевна

СГМИ 1987
ЦВ № 044947

Вторая Стоматология терапевтическая

Стоматология общей практики ФГБОУ ВПО СГМУ МЗ РФ 30.10.2020

Пародонтология – раздел стоматологии, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пародонта.

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих и фиксирующих зуб в челюстных костях, в который входят: прилегающая к зубу десна, связки, удерживающие зуб в кости челюсти, сама костная ткань вокруг зуба.

Каковы признаки здорового пародонта?

— отсутствие неприятного запаха;

— отсутствие неприятного привкуса;

По данным ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), заболеваниями пародонта страдают до 80-95% взрослого населения земного шара. Ранние проявления заболеваний пародонта могут проявляться уже в детском возрасте, 80% детей по данным ВОЗ уже имеют гингивит.

На долю воспалительных заболеваний приходится более 90% всей патологии пародонта, из них наиболее распространенными считаются гингивит и пародонтит — взаимосвязанные между собой.

Гингивит — это заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекается только поверхностная ткань десны без нарушения зубодесневого прикрепления.

Симптомы, характерные для гингивита:

— болезненность и кровоточивость десен во время приема пищи, чистки зубов;

— при осмотре отмечается скопление большого количества зубного налета в области шеек зубов, сверхчувствительность и кровоточивость десен при дотрагивании, десневой край отечен;

— отечность десневого края;

— неприятный запах изо рта.

Так как при гингивите инфицируется только поверхностная часть десны, то лечение и профилактика этого заболевания начинается с полного удаления микробного налета с помощью ежедневной правильной чистки зубов и межзубных промежутков не менее 2 раз в день. Возможно назначение врачом препаратов, обладающих противовоспалительным и антимикробным действием, утром и вечером полоскание растворами ромашки, шалфея и другими травами, которые снимают кровоточивость десен, прием поливитаминов. Для закрепления эффекта лечения показаны все виды массажа десен (гидро-, вибро-, вакуум-, электро-массаж по показаниям). Одновременно проводится устранение местных, усугубляющих течение данного заболевания, факторов: коррекция уздечек, исправление зубочелюстных деформаций, замена старых пломб, лечение кариеса зубов и его осложнений и т.д.

При отсутствии правильных навыков гигиены полости рта, мягкий микробный налет преобразуется в твердый зубной камень, токсины (вредные вещества, выделяемые микробами) постепенно разрушают поддерживающие зубы ткани. Между зубом и десной образуются полость, заполненная зубным налетом — зубодесневой карман, через который инфекция попадает вглубь и разрушает не только мягкие, но и костные структуры. Если вовремя не начать лечение, происходит углубление зубодесневых карманов, нарушается прикрепление десны к зубу, они становятся подвижными и, в конечном итоге, выпадают. Возникает другое заболевание – пародонтит.

Пародонтит – это заболевание, при котором воспаление десны распространяется на другие ткани пародонта. При пародонтите разрушается зубодесневое соединение, происходит разрушение костной ткани альвеолярного отростка и периодонта. Пародонтит является одной из основных причин потери зубов в старшем возрасте. Ведущую роль в развитии этого заболевания играют генетическая предрасположенность и снижение естественного иммунитета организма в целом, хронические заболевания, нарушения обмена веществ, плохая экология, профессиональные вредности, заболевание сердечно-сосудистой системы, а также местные факторы.

К пародонтиту могут привести неудовлетворительная гигиена полости рта — наличие зубного налета, бляшки, зубного камня, неправильное соотношение зубных рядов (аномалии прикуса, скученность и нарушения формы зубов), количественные и качественные изменения слюны (например, в результате курения). Вредные привычки, например, жевание на одной стороне челюстей, т.е. функциональная перегрузка одних участков челюсти, способствуют развитию пародонтита. Причинами заболевания пародонта могут стать ошибки в протезировании: перегрузка опорных зубов при некачественных мостовидных протезах, неплотное прилегание коронок, ошибки в терапевтическом лечении зубов: некачественное пломбирование каналов, избыток пломбировочного материала, нависающие края пломб.

Признаки пародонтита:

— частое возникновение кровоточивости и гноетечения при приеме пищи и чистке зубов зубной щеткой;

Читать еще:  Мезиальный прикус у ребенка исправление

— наличие зубо-десневых или пародонтальных карманов;

— отек и воспаление десны;

— подвижность, расшатанность зубов, их смещение;

— снижение уровня костной ткани, небольшое оголение шеек зубов;

— иногда возникает тупая разлитая боль;

— значительное количество назубных отложений;

— выраженный неприятный запах изо рта.

Пародонтит той или иной степени встречается сегодня у каждого второго человека. По самым скромным подсчетам, распространенность заболеваний пародонта в возрастной группе 35 — 44 года в мире составляет 94,3%! Причем заболевания пародонта существенно молодеют. К 15 годам интенсивность поражения пародонта у человека нарастает, а распространенность достигает 75,8%.

Только многие и не подозревают, что кровоточивость десен, порой возникающая во время чистки зубов, это не что иное, как первый признак начальной стадии хронического заболевания, опасного быстрой потерей кажущихся абсолютно здоровыми зубов. Кроме того, хроническая инфекция во рту приводит ко многим другим заболеваниям: сердечно-сосудистых, эндокринных, заболевание суставов, почек и т.д.

Лечение пародонтита зависит от стадии развития заболевания. На самой ранней стадии заболевания — пародонтите легкой степени – необходимо проведение профессиональной чистки зубов (удаление над- и поддесневых зубных отложений, тщательная медикаментозная обработка пока неглубоких пародонтальных карманов), строгое соблюдение гигиены полости рта.

Однако чаще всего мы имеем дело с пародонтитом средней степени тяжести, который «успешно» развивается, если пустить болезнь «на самотек».

Воспаление распространяется на опорный аппарат зуба и костная ткань челюсти постепенно разрушаются. Образуются глубокие патологические десневые карманы – пространства между корнем и отслоившейся десной, в которых скапливаются микроорганизмы. Продукты их жизнедеятельности – токсины – разрушая опорный аппарат зубов и окружающую костную ткань, приводят к сильной кровоточивости десен, подвижности зубов, неприятному запаху изо рта.

На этой стадии к уже перечисленным методам лечения необходимы хирургические методы — кюретаж десневых карманов. Эта процедура, при которой под местной анестезией удаляются поддесневые зубные отложения и инфицированные ткани патологического кармана, и полируется поверхность корня. В результате — уменьшается карман. Состояние пародонта значительно улучшается.

Самая запущенная стадия заболевания – пародонтит тяжелой степени.

Ее характерные признаки – наличие очень глубоких патологических зубодесневых карманов и необратимая потеря кости. Как следствие – очень сильная кровоточивость десен, выраженная подвижность зубов (вплоть до их самопроизвольного выпадения), гнойное отделяемое из костных карманов с характерным запахом. На этом этапе требуется серьезное хирургическое вмешательство. Это удаление наиболее подвижных зубов, открытый кюретаж карманов или лоскутная операция.

  • деструктивный процесс в костной ткани;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • покраснение и отечность десен в участке поражения;
  • расшатывание зубов;
  • болевые ощущения в десне;
  • повышение вязкости слюны;
  • гнойные выделения из зубно-челюстных карманов (сопровождается неприятным запахом из ротовой полости);
  • появление налета на зубах;
  • постепенное выпадение зубов (в запущенных случаях).

Лечение пародонтита проводится незамедлительно, так как целью стоматолога является сохранение костной ткани и остановка прогрессирования патологического процесса. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Со стороны пациента требуется четкое следование рекомендациям стоматолога и выполнение правильной чистки зубов с целью удаления налета на зубах.

Стадии развития патологического процесса

Пародонтит представляет собой воспаление, состоящее из нескольких этапов развития. На каждом из этапов имеются свои отличительные особенности в уходе за ротовой полостью. Стоматологи выделяют следующие стадии заболевания:

Гингивит. Ежедневное очищение зубов и промежутков между ними является важным профилактическим мероприятием. При невыполнении данного действия в ротовой полости сохраняются микроорганизмы, которые запускают воспаление мягких тканей. Этот этап характеризуется обратимыми изменениями, так как патология еще не добралась до костной ткани.

Пародонтит. Вторая стадия заболевания является необратимой и характеризуется образованием патологических карманов. Здесь поражается кость, удерживающие зуб связки и другие важные структуры. Задачей врача становится остановка дальнейшего развития пародонтита.

Тяжелый пародонтит хронического характера. Последняя стадия развития патологического процесса характеризуется расшатыванием и выпадением зубов, что обусловлено практически полным разрушением тканей, удерживающих зуб в лунке. Лечение нередко подразумевает полное удаление пораженных зубов.

Чем раньше пациент обратится к врачу и начнет терапевтические мероприятия, тем больше шансов полностью выздороветь и сохранить зубной ряд. Пациент не должен пренебрегать правилами ухода за ротовой полостью, так как именно они значительно ускоряют лечение и повышают шансы на благоприятный исход.

Правильная чистка зубов при пародонтите

Лечение пародонтита, в первую очередь, подразумевает удаление мягких, твердых отложений и камней. Для этого стоматологи проводят профессиональную чистку, чаще всего используя ультразвуковую технологию и порошково-струйный метод. Доверить выполнение подобной процедуры можно только квалифицированному стоматологу.

Чистку проводит пародонтолог, а сама процедура длится около часа. Выполнение манипуляции должно быть максимально тщательным, чтобы устранить заболевание. Ультразвук позволяет удалить твердый налет и камни даже в самых труднодоступных местах, а стоимость чистки остается в разумных пределах. Среди преимуществ техники выделяются:

  • универсальность (аппараты удаляют все виды отложений в любых местах);
  • антисептика (ультразвук негативно влияет на патогенные микроорганизмы, сосредоточенные в зубно-челюстных карманах);
  • комфортабельность (чистка не причиняет боли).

Если врач тщательно выполняет манипуляцию, уделяя внимание каждому зубу, то пациент может быть уверен в чистоте ротовой полости. После чистки врач приступает к полировке, а потом к фторированию, которое является необязательным, но желательным этапом процедуры.

Запишитесь на прием Оn-line или позвоните
по телефону: +7 (900) 651-57-56

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×