Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Глубокий прикус при пародонтите

Глубокий прикус и его лечение

Глубокий прикус — это аномалия строения зубочелюстной системы, проявляющаяся как нарушение соотношения верхней и нижней челюсти в вертикальном направлении. Существует два вида патологического прикуса в виде вертикальной аномалии — открытый и глубокий. Оба неверных соотношения имеют прямо противоположные проявления по своему главному симптому, характеру взаимоположения верхних и нижних фронтальных зубов.

Характеризуется не смыканием зубов верхней и нижней челюстей (вертикальная щель).Характеризуется чрезмерным захождением зубов нижней челюсти за поверхность верхних.

Клинический случай, демонстрирующий глубокое резцовое перекрытие. В положении сомкнутых зубов верхние резцы полностью перекрывает нижние. В норме резцовое перекрытие должно составлять 2-3 мм.
Выделяют два вида проявления глубокого прикуса: зубоальвеолярная (легкая форма) и скелетная (тяжелая форма). Зубные признаки в обоих случаях проявляются одинаково. Но в случае зубоальвеолярной патологии лицо человека выглядит гармонично, а в случае скелетной формы нижняя треть лица значительно уменьшена, поэтому обличие выглядит диспропорциональным. К счастью, в ортодонтической практике скелетная форма встречается достаточно редко. Ее лечение сложное, требует активно заниматься проблемой в возрасте, когда ребенок еще активно растет. Если время упущено, то часто требуется хирургическое лечение.
Зубоальвеолярная форма является распространенной проблемой. Но ее проявления так завуалированы для пациентов, что они зачастую не знают о существовании патологии до тех пор, пока не задумают обратиться к стоматологу, для лечения «кривых зубов». Когда дело доходит до установки брекет системы, то ортодонт открывает глаза на существование проблемы, лечение которой значительно сложнее, чем просто исправить неровные зубы.
Почему пациенты не замечают глубокого резцового перекрытия? Потому, что такое положение никак не сказывается на улыбке. Но если игнорировать глубокую окклюзию, то вероятность рецидива патологии неровных зубов становится очень высокой. Кроме этого, глубокая окклюзия является источником чрезмерных нагрузок на передний участок зубного ряда, приводя к патологической стираемости фронтальную группу зубов. Также этот вид аномалии приводит к перегрузке челюстного сустава. Конечно же, патологическая окклюзия не единственное, что может негативно сказаться на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Но риски развития дисфункции ВНЧС у лиц патологией окклюзии значительно возрастают.

Глубокий прикус при пародонтите

Все мы знаем, что аномалии прикуса делают улыбку не такой привлекательной. Большинство наверно также знает, что это можно исправить с помощью брекетов. Однако немногие знают, что очень часто исправляя прикус, врач-ортодонт исправляет еще и лицо человека.

В этой статье мы решили Вам рассказать о том какие эстетические проблемы Вы можете также устранить вместе с неправильным прикусом. При различных видах патологии прикуса пропорции лица изменены поразному.

Дистальный прикус

Дистальный прикус – верхние передние зубы выдвинуты вперед по отношению к нижним. Отличительная черта такого прикуса – это несоответствие размеров в переднезаднем направлении, проще говоря, или чрезмерно развитая верхняя челюсть или недоразвитая нижняя челюсть.

Нарушается процесс распределения жевательной нагрузки. В данном случае задние зубы будут брать на себя нагрузку передних зубов. У людей с дистальным прикусом задние зубы будут более подвержены кариесу.

При данной патологии подбородок человека непропорционально маленький, лицо кажется более детским и нерешительным. После исправления прикуса пропорции лица выравниваются, лицо приобретает более правильные пропорции и кажется более волевым.

За долгие годы люди обычно приспосабливаются к жизни с дистальным прикусом, и возможно кроме эстетического несоответствия такого пациента ничего не беспокоит. Но наступает момент, когда дистальный прикус начинает приносить дискомфорт. Ранее развитие заболеваний парадонта: парадонтит (воспаления десен) и парадонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании – вот некоторые из последствий дистального прикуса.

Лечат дистальный прикус по-разному. В раннем детстве применяют съемные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию роста нижней челюсти. Когда такой аппарат нельзя применить (когда рост челюстей заканчивается), то применяют брекет-систему. При этом могут использовать дополнительные аппараты к брекет-системе.

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус – выступает вперед нижняя челюсть.

Характеризуется передним положением нижней челюсти по отношению к верхней. Одним из отличительных признаков мезиального прикуса является выступающий подбородок. Такой подбородок делает лицо молодого человека волевым, уверенным в себе, но вряд ли украсит девушку.

Последствия мезиального прикуса, помимо эстетического несоответствия, почти такие же, как и при дистальном прикусе. Нарушение функции жевания, и как следствие – ранее развитие заболеваний пародонта: пародонтит и пародонтоз, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, сложности при протезировании.

Читать еще:  Проблемы после исправления прикуса

Лечение мезиального прикуса – очень длительный процесс. Чем раньше пациент обращается к врачу-ортодонту, тем лучше, поскольку в раннем возрасте, возможно, повлиять на рост челюстей. При недостаточном развитии верхней челюсти необходима стимуляция её роста, при чрезмерном развитии нижней челюсти можно попытаться сдерживать её рост. Для этого в детском возрасте применяют съемные аппараты.

Во взрослом возрасте возможно несколько вариантов лечения мезиального прикуса. Это ортогнатические операции, направленные на изменение положения и размера челюстей и профиля, а так же коррекция прикуса на брекет-системе с возможным удалением отдельных зубов.

Открытый прикус

Открытый прикус – передние или боковые зубы не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытым называют прикус, при котором зубы верхней и нижней челюсти не смыкаются (не контактируют). Патология может наблюдаться в переднем отделе и боковом; в области нескольких зубов или целой группы зубов.

Наиболее явным внешним проявлением открытого прикуса в переднем отделе является постоянно приоткрытый рот. Нарушение только в одном из боковых отделов проявляет себя в ассиметрии черт лица.

У взрослых пациентов с закреплёнными вредными привычками и сформированными челюстями приходится применять несъёмные аппараты (брекет-системы), хотя стоит признать, что данная форма патологии одна из самых трудных для врачей-ортодонтов.

Глубокий прикус

Глубокий прикус – резцы верхнего зубного ряда более чем на половину перекрывают резцы нижнего зубного ряда, при этом нижние резцы не опираются на зубные бугорки верхних зубов.

В норме верхние зубы должны перекрывать нижние на 1/3 длины коронки нижних зубов. Когда же верхние зубы перекрывают нижние более чем на половину их длины, то такой прикус считается глубоким. Он может быть глубоким не только в переднем, но и в боковых отделах тоже.

Лицо при таком прикусе имеет недостаточную высоту, нижняя губа часто выворачивается наружу, так как ей не хватает места. Однако если человек старается поджимать губу, то губы могут быть очень тонкими. После лечения лицо приобретает пропорциональные размеры, верхняя губа перестает выворачиваться наружу. Если человек поджимал губы, то со временем эта привычка уходит.

Как правило, первым объектом поражения при таком прикусе является пародонт (аппарат, удерживающий зуб в кости) рано появляется пародонтоз (расшатывание зубов, связанное с патологическими изменениями в связках, удерживающих зуб в кости и самой кости), пародонтит (воспаление десен), а слизистая оболочка полости рта страдает из-за хронического травмирования зубами.

Распространенным явлением при глубоком прикусе является повышенная стираемость зубов. Это в свою очередь ведет к изменению тонуса жевательных мышц, что в конечном итоге сказывается на височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Пациенты с глубоким прикусом чаще других жалуются на хруст, щелканье и боль в суставе. Иногда поражение ВНЧС может стать причиной частых головных болей. Несомненно, что у людей с глубоким прикусом так же возникают сложности при протезировании. Несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять, что доставляет много неприятностей и пациенту и врачу.

Глубокий прикус часто сочетается с другими видами патологии, и чаще всего с дистальным прикусом. Лечение глубокого прикуса будет заключаться в его повышении с использованием различных аппаратов от пластинок с накусочной плоскостью до брекет-системы.

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус – слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

В норме все верхние зубы должны перекрывать нижние в переднем отделе на 1/3 длины коронки нижних, а в боковом отделе наружные бугры верхних зубов должны перекрывать наружные бугры нижних зубов. Перекрестный прикус – это нарушение такого взаимоотношения зубов в любую сторону. Он может быть односторонним и двусторонним, может быть в переднем отделе и в боковых отделах.

В данной патологии прикуса функция жевания страдает больше всего. Часто такие пациенты жуют на одной стороне. Те зубы, что будут принимать активное участие в жевании, более подвержены кариесу, и раннее развитие заболеваний пародонта (пародонтоз и пародонтит) – непременный спутник такой формы патологии. При таком неравномерном жевании часто страдает височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), могут возникнуть проблемы при открывании рта (хруст и ограничение при открывании), боль, которая часто маскируется как головная боль.

В последствии протезирование съемными и несъемными конструкциями будет представлять большую сложность для людей с такой патологией, несъемные и съемные конструкции плохо держатся, их приходится часто менять. Лечение перекрестного прикуса сводится к уравниванию размера челюстей, что может быть достигнуто как съемными аппаратами, так и брекет-системой с применением дополнительных аппаратов для расширения челюстей.

Читать еще:  Хирургическое исправление прикуса зубов

Диагностировать и лечить глубокий прикус надо по возможности раньше. Необходимо проверять у стоматолога зубы у детей в возрасте 5-6 лет. В этот период ребенку надо обогащать его рацион питания твердой пищей, отучать от вредных привычек, лечить современно кариес зубов. Для лечения глубокого прикуса используют временное протезирование зубов.

Аномальное развитие прикуса возникает у ребенка в послеродовой период. Развитию неправильного прикуса способствуют:

  • Длительное сосание соски.
  • Вредные привычки ребенка.
  • Заболевание дыхательных путей.
  • Плохо сбалансированный рацион питания, в котором недостаточно кальция и фтора.
  • Неправильная осанка ребенка.

Делает ли пародонтит человека больным?

Проведенные научные исследования доказали взаимосвязь между здоровьем полости рта и здоровьем всего организма. Также давно известна непосредственная связь заболеваний полости рта с такими серьезными болезнями, как сахарный диабет, сердечно-сосудистые и легочные заболевания.

Лечить болезни пародонта можно и нужно, но результат сильно зависит от стадии, во время которой начато лечение. Часто они протекают хронически и могут никак себя не проявлять в течение нескольких лет. Когда пациента начинают мучить неудобства (неприятный запах изо рта, кровоточивость десен, подвижность зубов и др.), врач видит уже тяжелую степень заболевания.

Лечение болезней пародонтаможет быть консервативным и хирургическим. Консервативная терапия заключается в проведении профессиональной чистки зубов, удалении зубного налета и зубного камня. В стоматологии «ВОКА» для этой цели используются ультразвук и аппарат PROPHYflex (пескоструйный). В качестве поддерживающей терапии применяется аппарат «VECTOR» (Германия). Лечение пародонтита и пародонтоза при его применении весьма эффективно.

Хирургические методики — открытый кюретаж, лоскутные операции, остеотомия и остеопластика, направленная регенерация – в сочетании с ортодонтическим лечением и рациональным протезированием дают долгосрочный положительный эффект.

Когда врач имеет дело со средней или тяжелой степенью тяжести заболевания, то лечение будет направлено на стабилизацию процесса. Усилия врачей приведут к стадии ремиссии, которую в последствии нужно будет поддерживать. Вернуть первоначальный вид десне при далеко зашедшем процессе невозможно даже хирургическими методами.

Кроме этого любое восстановление зуба от небольшой пломбы до сложной мостовидной конструкции на имплантатах, может выполняться только тогда, когда поддерживающие пародонтальные структуры здоровы.

Самое опасное последствие заболеваний пародонта — выпадение зубов. Если опорно-удерживающий аппарат (пародонт) не выполняет свою функцию, то пациент может потерять даже здоровые зубы.

Именно поэтому стоматологи так много и так часто говорят о необходимости профилактических осмотров два раза в год.

Исправление глубокого прикуса

Мишель Кассань:
специалист по работе с брекет-cистемой Incognito.

Мишель Кассань — единственный в Москве доктор, прошедший обучение в США по применению брекетов Incognito.

Incognito — элитная брекет-система, лидер лингвальной ортодонтии!

    Золотой сплав не вызывает аллергии. Незаметны. Фиксируются на внутренней стороне зубов. Изготавливаются в лаборатории TOP-Service в Германии специально для Вас по запросу вашего ортодонта.

Глубокий прикус у ребенка исправляется довольно просто — в это время рост челюсти еще не завершен и легко может быть скорректирован. Активно применяются различные ортодонтические конструкции: пластинки, капы, брекет-системы, трейнеры. Целью всех процедур является повышение прикуса. Даже при правильном подходе лечение займет не довольно много времени (до не считая постлечебного периода), особенно если откладывать исправление прикуса до последнего.

У ребенка глубокий прикус может исправляться и на этапе молочных зубов (т.н. молочный прикус). Лечение глубокого прикуса у детей до 6 лет проводится чуть ли не в домашних условиях, путем постепенного приучения к твердой пище и избавления от вредных привычек (сосания игрушек, пальцев). В раде случаев, например, если уздечка языка прикреплена неправильно, возможно хирургическое вмешательство.

Лечение проводится под надзором специалиста — ортопеда. Если на глубокий прикус не обратили внимания в этот момент — до 6 лет — то уже может потребоваться использование специальных ортопедических конструкций, которые бы направляли усилия жевательных мышц на отдельные зубы, таким образом способствуя исправлению прикуса. Все процедуры совершенно безболезненные, не вызывают дискомфорта.

Врачи настоятельно рекомендуют не игнорировать профилактические меры — это позволит предотвратить возникновение и развитие глубокого прикуса. Профилактика эффективна в детском возрасте: наблюдайте за ребенком во время сна, исправляя его неправильное положение, не позволяйте сосать и грызть различные предметы, целенаправленно работайте на исправление осанки.

Давайте разберемся, в чем же причины данного воспалительного заболевания — пародонтита?

  1. Во- первых, как уже говорилось, воспалительный процесс возникает из-за инфекции, которая в свою очередь, возникает на фоне скапливающегося зубного налета и плохой гигиены ротовой полости в результате размножения бактерий, появляющихся в зонах отложения частичек пищи.
  2. Во-вторых, пародонтит может быть спровоцирован различными хроническими болезнями, а также ослабленным иммунитетом.
  3. В-третьих, вредные привычки, такие как курение, алкоголь также могут стать причиной развития пародонтита. Помимо перечисленных, в качестве неблагоприятных факторов, влияющих на появление воспаления в деснах, нередко считают неправильный прикус и различные травмы зубов, в результате которых происходит разрушение околозубных тканей.


На картинке ниже представлены стадии развития пародонтита.

В отличие от пародонтита, пародонтоз не имеет ярко выраженных симптомов и очень часто протекает не заметно для человека. Единственным заметным фактором при определении пародонтоза является обнажение шейки зуба и как следствие у вас может появиться повышенная чувствительность зуба в этой области. Если не подсоединяется инфекция, то процесс разрушения зуба и околозубных тканей может длиться достаточно долго. Расшатывание зуба может произойти только при глубоком обнажении его шейки. При пародонтозе у вас может появиться ощущение небольшого зуда в местах оголенных шеек зубов. Тем не менее, данное заболевание также может привести к потере зуба и смещению остальных из-за сильной подвижности зубного ряда, поэтому при обнаружении указанных симптомов обязательно посетите своего стоматолога.

Каковы причины пародонтоза? Пока точно не установлено в результате чего и под действием каких факторов происходит возникновение пародонтоза. Тем не менее считается, что среди причин, ведущих к пародонтозу можно выделить заболевания со стороны ЖКТ, сахарный диабет, атеросклероз, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, недостаток витаминов –гипоавитаминоз, остеопороз, а также наследственный фактор.

На рисунке ниже показаны признаки пародонтоза:

Возможные последствия

Аномалии прикуса – это косметический дефект, человек с нарушением положения зубов может испытывать психологический дискомфорт и стеснение, трудности с коммуникацией. Кроме того, он может стать причиной асимметрии лица, изменения профиля человека.

Однако психоэмоциональные последствия – далеко не все, чем может быть чревата патология развития зубочелюстной системы. На состоянии здоровья дефекты прикуса сказываются следующим образом:

появляется риск развития заболеваний пародонта (пародонтит, пародонтоз);

возникает высокая вероятность воспаления мягких тканей полости рта – это связано с рисками травмирования краями неправильно расположенных зубов;

возрастает заболеваемость кариесом – нарушенный прикус затрудняет гигиену, формируется большое количество зубного налета, зубной камень, возникает кариес;

разрушение зубов может быть некариозным, неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к повышенной стираемости эмали определенных групп зубов, высоким рискам сколов и трещин ввиду механических нагрузок;

развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта в связи с некачественным пережевыванием пищи;

возникают дефекты речи, логопедические проблемы, нарушается звукопроизношение;

формируются заболевания височно-нижнечелюстного сустава;

возникают хронические головные боли, связанные с нарушением тонуса жевательной мускулатуры из-за неправильного, неравномерного распределения нагрузки.

Именно поэтому основным показанием к исправлению аномалии прикуса является забота о своем здоровье, хотя и эстетику улыбки нельзя сбрасывать со счетов.

Прогноз и профилактика глубокого прикуса

Лечение глубокого прикуса – это длительный, сложный, требующий значительных финансовых и временных затрат процесс. Длительность исправления глубокого прикуса вариабельна и зависит от возраста начала ортодонтического лечения, степени резцового перекрытия, наличия сопутствующих деформаций и пр. Правильно спланированное ортодонтическое лечение позволяет полностью устранить эстетические и функциональные нарушения. В противном случае глубокий прикус неизбежно будет способствовать развитию патологии пародонта и ВНЧС, ранней потере зубов.

Залогом профилактики глубокого прикуса является благополучное течение беременности, борьба с вредными оральными привычками у ребенка, регулярное посещение стоматолога, предупреждение рахита, сколиоза и других заболеваний, неблагоприятно влияющих на формирование зубочелюстной системы.

Стоматологическая клиника «Эстетикс» в Москве предлагает пациентам грамотное лечение дистального прикуса с применением современных методик и сертифицированных ортодонтических конструкций. Материалы для лечения патологий зубочелюстной системы поставляются надежной компанией «Диэста» (ортодонтия).

В штате специализированного отделения ортодонтии в центре «Эстетикс» работают квалифицированные врачи-ортодонты с многолетней практикой. Большое внимание уделяется диагностическому этапу. Для исследования дефектов зубочелюстной системы применяется современное оборудование, позволяющее выявлять любые врожденные и приобретенные патологии на самых ранних этапах развития.

В нашем центре установлены демократичные расценки на профессиональные стоматологические услуги. Всем пациентам, оставляющим отзывы на сайте «Эстетикс», гарантировано предоставляется 3% скидка на ортодонтическое лечение и другие виды стоматологических процедур.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector