Gelidor.ru

Журнал "Дантист"
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Исправление дистального прикуса время

Дистальный прикус: операция или брекеты?

Дистальная окклюзия (прогнатия) – сложная зубочелюстная аномалия, при которой верхние зубы заметно выступают над нижними, что визуально уменьшает подбородок и меняет мимику лица. Степень выраженности дистальной окклюзии определяют по расположению верхней «шестерки». Чем меньше она соприкасается с нижней «шестеркой», тем тяжелее фаза искривления.

Прогнатия приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки, изменению дикции, появлению щелчков при жевании. Патология также затрудняет протезирование зубов и сокращает срок службы ортопедических конструкций, поэтому ее нужно обязательно лечить. Для этих целей в стоматологии применяется ортодонтическое и хирургическое лечение, при этом выбор тактики зависит от особенностей конкретной клинической ситуации.

Особенности операции исправления прикуса

Операция по исправлению прикуса проводится под местным наркозом под руководством челюстного хирурга. Все надрезы и швы выполняются внутри ротовой полости, благодаря чему на лице не остается шрамов и следов манипуляций.

Если аномалия челюсти носит врожденный характер, еще в детском возрасте назначается лечение методами ортодонтии. Для коррекции прикуса и изменения положения зубов в зубном ряду используются традиционные брекет-системы или самолигирующие (другое название — безлигатурные). Длительность лечения брекетами во многом зависит от сложности случая, однако в среднем занимает от 1 года до 3 лет. Данный метод хоть и является достаточно длительным, однако обладает следующими достоинствами:

  • безболезненный;
  • короткий период восстановления (привыкание к дискомфортным ощущениям в ротовой полости из-за присутствия инородного тела и восстановление дикции) происходит максимум за 1 месяц, что гораздо быстрее, чем после исправления прикуса хирургическим путем;
  • применяется даже детям;
  • минимальный список противопоказаний;
  • недорогой (по сравнению с ценами на хирургическую операцию по коррекции конфигурации челюсти).

Ознакомившись с указанным перечнем преимуществ ношения брекетов перед оперативным вмешательством, становится очевидно, что исправление прикуса хирургическим путем — вынужденная и единственная мера, применяемая в том случае, если у пациента присутствует значительная аномалия строения костей челюсти и применение брекет-системы не принесло положительных результатов.

Рекомендацией врачей для всех родителей является регулярное наблюдение ребенка у врача-ортодонта с 5-летнего возраста, когда начинается наиболее активный рост костей лица и челюсти.

Своевременно выявленное отклонение от нормального строения челюсти позволяет максимально быстро и эффективно устранить дефект и избежать операции по исправлению прикуса хирургическим путем.

Показания к лечению

Исправление прикуса хирургическим путем – процедура, которую назначают при сильных искривлениях зубов, травмах костных тканей, асимметрии челюсти и других серьёзных патологиях. Коррекция таких дефектов жизненно необходима, однако брекеты в этих случаях не дадут должных результатов.

Основные симптомы, сигнализирующие о проблемах:

  • дискомфорт при кусании;
  • речевые аномалии;
  • неполное смыкание губ;
  • нарушение глотания.

Если вы наблюдаете данные симптомы, обязательно запишитесь на диагностику к хирургу в стоматологию.

Как проходит лечение?

Хирургическое лечение прикуса включает нескольких этапов. Непосредственно перед операцией врач-ортодонт проводит диагностику и 3D-моделирование лицевых костей пациента на компьютере. На следующем этапе в лаборатории создаётся модель, копирующая анатомию зубов и служащая для врача эскизом. Когда модель готова, можно начинать операцию.

Этапы процедуры

Хирургическое исправление прикуса нередко проходит под общим наркозом. Общая длительность лечения составляет от 4 до 6 часов и зависит от сложности аномалии, степени её развития и количества костей, которые следует откорректировать.

Операция проходит в 3 этапа.

  • Хирург надрезает мягкие ткани, чтобы высвободить кости челюстей и установить их в правильном положении.
  • На следующем этапе врач фиксирует челюстные кости на новом месте при помощи пластин, закреплённых шурупами.
  • На завершающем этапе процедуры ткани зашиваются, а челюсти закрепляются специальной шиной на срок до 2 недель.
Читать еще:  Исправление прикуса в якутске

Реабилитационный период

Операция по исправлению прикуса требует длительной реабилитации – до 4-5 месяцев. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих правил.

  • Сразу после лечения пропить курс антибиотиков, чтобы не допустить проникновения инфекций.
  • В течение суток после процедуры носить давящую повязку на щеках и подбородке.
  • Во время ношения шины наблюдаться у стоматолога (врач будет следить за положением шины и состоянием пациента).
  • Употреблять пищу только в жидком виде!
  • Сморкаться, жевать и широко открывать рот не рекомендуется до того момента, пока врач не снимет шину.

Такие меры предосторожности нужны для того, чтобы челюсти пациента быстрее адаптировались к своему новому положению.

Спустя 12-14 дней после операции врач снимает швы. Через 2 недели на зубы пациента устанавливают брекет-систему с резинками. Винтовую конструкцию удаляют по прошествии 4-х месяцев.

Сразу после операции у пациента могут проявиться:

  • отечность и синяки;
  • болезненные ощущения при открытии рта;
  • трудности во время приёма пищи;
  • нарушения в речи;
  • онемение.

Через 3-4 дня все эти неприятные симптомы проходят самостоятельно.

Восстановительный период занимает около 2-х недель. В течение этого времени пациенту не рекомендуется ходить на работу.

Сколько стоит процедура?

Цена на хирургическое исправление прикуса в Москве варьируется в широком диапазоне и зависит от многих факторов, основными из них являются сложность аномалии и степень запущенности заболевания. Стоимость комплексной услуги включает в себя:

  • первичный осмотр и диагностику;
  • рентген и компьютерную томографию;
  • 3D-моделирование челюсти;
  • хирургическую операцию с учетом расходных материалов, анестезии;
  • послеоперационное наблюдение и препараты для реабилитации.

Цены на наши услуги честны и прозрачны. Мы предлагаем пациентам оптимальные виды и способы лечения и всегда стараемся минимизировать расходы пациента.

Коррекция прикуса требует богатого опыта и профессионализма, которым славятся ортодонты нашей сети стоматологий. Звоните и записывайтесь на консультацию.«ПрезиДЕНТ» — это всегда высокий уровень сервиса, доступность лечения, оперативность, эффективность и максимальный комфорт!

Исправление прикусаЦена
Остеотомия челюсти в области 1-го зубаот 1500 руб.
Остеотомия челюсти в области 1-го зуба. Компактно-остеотомия по ортодонтическим показаниям в области зубаот 5000 руб.
Остеотомия челюсти путем рассечения слизистой оболочки и кости для создания костного окна (туннеля) при фиксации брекетовот 1500 руб.
Операция удаления ретинированного и дистапированного зуба с глубокой остеотомиейот 5000 руб.

Во избежании возможных недоразумений, просьба уточнять стоимость услуг в клиниках у администратора или на консультации у врача. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Признаки

Понять, что необходимо провести исправление прикуса, можно по таким симптомам:

  • Верхние резцы выступают относительно нижних. Иногда они торчат настолько сильно, что контакт между противоположными единицами, располагающимися в зоне улыбки, полностью отсутствует (тогда врачи говорят о наличии саггитальной щели).
  • Скошенный птичий профиль. Если провести воображаемую линию от кончика носа пациента до его подбородка, то губы ее не будут касаться. Такой профиль называют «скошенным птичьим». Губы при нем как бы западают внутрь и кажутся совсем тонкими. При его наличии у лиц с лишним весом всегда имеется выраженный двойной подбородок.
  • Сниженная высота нижней третьей части лица. Зона от основания носа до конца линии подбородка смотрится очень маленькой.
  • Выступающие вперед верхний ряд и губа. Выглядит, как эстетический дефект. Заметно портит внешность.
  • Наличие глубокой подбородочной складки. В этом случае нижняя губа как бы подворачивается под резцы верхнего ряда.
Читать еще:  Исправление прикуса стоимость ярославль

Стоматологи без труда могут определить наличие дистальной окклюзии. Все, что требуется от пациента — своевременно обратиться к врачу, чтобы он назначали эффективное лечение. Чем раньше будет проведена ортодонтическая терапия, тем лучше.

Данная операция проводится путем хирургических надрезов кости, которая расположена позади жевательной группы зубов. Таким образом, челюсть устанавливается в правильное положение, при этом костные фрагменты соединяют с помощью пластин, изготовленных из титана до того момента, пока не вырастет костная ткань.

Лечение дистального прикуса должно начаться еще до смены зубов. Оно направлено на сдерживание роста верхней челюсти стимулирование развития нижней челюсти. Эти лечебные мероприятия могут проводиться с помощью ортодонтической аппаратуры и с назначением комплексного лечения, в которое включается шлифовка зубов на верхней зубной дуге.

Когда наблюдается смена прикуса, то для изменения зубного ряда используются лечебные расширители. После завершения формирования челюстей лечение продолжается с помощью брекет-систем. При некоторых формах развития дистального прикуса требуется хирургическое вмешательство.

Причины формирования патологии

В основе развития зубочелюстного искривления лежит наследственная предрасположенность, на которую «наслаиваются» повреждающие факторы среды. Имеет значение и то, что воздействует на ребенка в период внутриутробного развития, и то, в каких условиях происходит формирование зубочелюстной системы в первые годы жизни. Наибольшее влияние при этом имеют следующие три фактора.

Особенности искусственного вскармливания

При использовании специальных ортодонтических сосок или же при кормлении грудью новорожденному приходится прилагать усилия для того, чтобы получить молоко. Необходимое для этого напряжение мышц лица стимулирует правильное и равномерное развитие челюстей. При кормлении из бутылочки с обычной соской ребенок практически не напрягается. Из-за этого зубо-челюстная система значительно отстает в развитии, что становится «фоном» для развития разнообразных аномалий.

Нарушение носового дыхания

Привычка дышать через рот приводит к удлинению и чрезмерному увеличению в размерах верхней челюсти, в то время как нижняя отстает от нее по пропорциям. По статистике, заболевания ЛОР-органов наблюдаются у каждого третьего ребенка с дистальным прикусом.

Нарушение процесса смены зубов

Здесь причиной развития прогнатии может стать несвоевременная потеря молочных зубов вследствие травмы или кариеса, неправильное прорезывание постоянных зубов, недоразвитие или отсутствие закладки постоянных зубов. К сожалению, многие взрослые недооценивают всю важность своевременной коррекции молочного и сменного прикуса. В итоге, там, где можно было обойтись временным протезом, приходится ставить дорогостоящие брекет-системы.

В группе риска развития прогнатии находятся дети, не имеющие клыков на нижней челюсти. У них наблюдается нарушение работы артикуляционного аппарата, замедляется рост нижней челюсти. Помочь в этой ситуации может имплантация.

К числу предрасполагающих факторов развития зубо-челюстной патологии можно отнести случаи нарушения осанки, рахит, привычку сосать большой палец, использование соски неправильной формы.

Лечение мезиального прикуса

При мезиальном прикусе в отличие от дистального наблюдается обратная ситуация – верхняя челюсть отстает по размерам от нижней (III класс классификации по Энглю).

Внешние признаки мезиального прикуса:

  • выступающий вперед массивный подбородок
  • вогнутый профиль лица
  • западание верхней губы и выпячивание нижней
  • увеличенная нижняя треть лица

Для лечения мезиального прикуса врачи-ортодонты используют дополнительные приспособления:

  • Лицевые маски
  • Различные тяги, фиксирующиеся на микроимплантаты
Читать еще:  Металлические коронки с напылением

Про микроимплантаты мы рассказали выше, поэтому нам осталось рассказать, что представляют из себя лицевые маски.

Лицевая маска

Лицевая маска – это конструкция с точками опоры в области подбородка и лба.

Она позволяет закрепить эластичные тяги и создать усилие, стимулирующее рост верхней челюсти и способствующее смещению отдельных зубов.

В детском возрасте для лечения мезиального прикуса лицевая маска используется совместно лицевой дугой. При лечении подростков и взрослых людей лицевая маска используется вместе с брекетами.

Маска легко снимается и надевается без участия врача. Она надежно держится, но активные занятия и спортивные тренировки во время ношения лицевой маски запрещены.

Эффективность лечения, а значит и срок ношения лицевой маски зависит от соблюдения рекомендаций врача. В среднем лечение с использованием лицевой маски занимает 2-4 месяца при ношение по 10-16 часов в сутки.

Как можно лечить дистальный прикус, методы.

При правильном подходе к терапевтическим мероприятиям можно полностью нивелировать последствия дистального прикуса. Существует несколько общепринятых подходов к лечению патологического состояния. Ниже рассмотрены основные из них.

  • Ношение съемных конструкций. Сюда следует отнести функциональные аппараты типа «Джаспер Джемпер» или Гербста. Эти устройства называют корректорами прикуса. Они устанавливаются на верхнюю челюсть и при длительном ношении способствуют уменьшению выдвижения ее вперед.
  • Использование съемных конструкций. Это функциональные аппараты, представляющие собой индивидуально подобранные своеобразные капы. Примером может служить «Бионатор». Устройство съемное, удобное в использовании и при хорошем контроле специалиста приводит к уменьшению сагиттальной щели – пространства между выдвинутыми вперед зубами верхней челюсти и нижним зубным рядом.
  • Установка брекет-систем. Хороший способ терапии, который позволяет в относительно короткие сроки выпрямить зубы обеих челюстей и сгладить сагиттальную щель. Обычно установка брекет-систем является лишь этапом в комплексном лечении дистального прикуса.
  • Удаление премоляров. Простой и иногда довольно эффективный метод. Минус лишь один – при относительно быстром уменьшении выдвижения вперед верхней челюсти создаются условия неравномерности зубного ряда. Другими словами, появляются щели в зубном ряду, которые требуют коррекции брекет-системами или протезированием.
  • Хирургическая коррекция. Существует два принципа оперативного вмешательства: уменьшение размеров верхней челюсти и увеличение нижней. Иногда оба метода сочетаются. Со стороны верхней челюсти применяются костные резекции с протезированием, а в нижнюю – устанавливают импланты. В результате можно увеличить подбородок и уменьшить сагиттальную щель. Хирургическая коррекция применяется в случае тяжелых форм дистального прикуса с наличием серьезной костной патологии.

Помимо непосредственного лечения зубного ряда применяются и сопутствующие формы воздействия на жевательные мышцы. Применяется физиотерапия, массаж, а также укрепляющие процедуры. Обязательно проводится санация ротовой полости.

Выбор метода лечения дистального прикуса зависит от его причины. Единого стандарта не существует, к каждому пациенту требуется индивидуальный подход с разработанным планом коррекции. Только грамотный подход к лечению позволит избежать типичных ошибок при устранении дистального прикуса, а также гарантировать великолепный эстетический результат.

Таким образом, дистальный прикус требует обязательной коррекции с целью достижения эстетического совершенства внешности и сохранения здорового организма. Раннее обращение к профессионалам стоматологического профиля – залог верной стратегии и получения великолепного результата. Хотя коррекция прикуса требует некоторого терпения со стороны пациента, великолепная работа врача будет радовать и приносить здоровье всю оставшуюся жизнь.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector