Исправление открытого прикуса винирами
Исправление прикуса винирами
Хотите пройти такую процедуру, как исправление прикуса винирами? Воспользуйтесь услугами стоматологического комплекса «ПрезиДЕНТ»! Современное оборудование, опытные врачи, демократичные цены – записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 120-01-20.
В современной стоматологии большое распространение получило микропротезирование, одной из разновидностей которого является установка виниров. Данные конструкции представляют собой тончайшие накладки – их толщина составляет не более 0,5 мм. Их используют в том числе для решения некоторых проблем при нарушениях прикуса.
Первичная консультация ортодонта
На консультации выявлены следующие проблемы: отсутствие 35-го зуба (места для его протезирования нет), патологически глубокий прикус, бруксизм, сильно стертые зубы в боковых отделах, незначительные сколы на передних зубах, смещение челюсти при открывании рта, щелчки в ВНЧС слева.
Бруксизм, глубокий прикус, повышенная стираемость зубов, дисфункция ВНЧС — все эти проблемы, имеющие одну природу, без должного лечения будут только усугубляться. Лечение должно выполняться комплексно при участии нескольких специалистов: ортодонта, ортопеда, нейромышечного стоматолога, остеопата.
Чтобы понять, исправят ли виниры прикус, прежде всего, нужно разобраться с видами аномальной окклюзии. На клыках и резцах есть острые края, а на жевательных зубах – бугорки. При анатомически правильном прикусе режущие и жевательные части друг другу соответствуют и плотно смыкаются. При нарушении этого взаимоотношения врачи говорят о наличии дефектов. В стоматологической практике выделяют следующие виды аномального прикуса :
- Открытый прикус . Появляется при наличии наследственной предрасположенности, а также врожденных аномалий костей лица. При таком дефекте во фронтальной зоне полностью отсутствует контакт между челюстями.
- Дистальный прикус . Характерная особенность аномалии – выдвижение верхней челюсти с частичным или полным отсутствием контакта между резцами. Между молярами контакт может сохраниться или отсутствовать.
- Перекрестный прикус . Формируется при наличии аномалий развития обеих челюстей. При таком отклонении нижняя челюсть смещена в сторону, а верхняя – сильно заужена. Поэтому взаимоотношение между рядами нарушено в обеих плоскостях.
- Мезиальный прикус . Характеризуется полным отсутствием контакта между резцами и выдвижением нижней челюсти. При мезиальной окклюзии контакт между молярами может сохраняться.
- Глубокий прикус . Характерный признак такой аномалии – значительное перекрытие нижних резцов верхними. Такое нарушение приводит к быстрому износу эмали, вследствие чего есть риск разрушения зубов.
В формировании аномального прикуса чаще всего принимают участие не только зубы, но и кости челюсти, черепа. Именно поэтому изменение прикуса винирами зачастую не представляется возможным.
Лечение глубокого прикуса
Способы лечения глубокого прикуса разные, в зависимости от возраста и сопутствующих патологий зубов. У младших школьников это могут быть съемные пластинки, миофункциональные аппараты или трейнеры, у подростков или взрослых чаще всего используется несъемная аппаратура — брекет-система.
Биомеханика и нюансы лечения зависят от того, какие причины глубокого прикуса, и какие проблемы есть кроме него. Нужно учесть скученность зубов, дефицит места, сужение челюсти. Иногда требуется удаление каких-либо зубов и создание места для перемещения других.
Оптимальный способ коррекции глубокого прикуса доктор планирует, исходя из профиля пациента. Очень часто нижняя треть лица определяет тактику лечения: каким образом лучше исправлять глубокий прикус, чтобы в результате иметь не только правильный и стабильный результат после ортодонтического лечения, но и, если возможно, улучшить лицевые признаки (или не ухудшить в особо сложных случаях).
Поэтому, несмотря на большую распространённость, правильное лечение глубокого прикуса требует отличных знаний, опыта и понимания доктором биомеханики. Ведь именно правильное лечение дает то, что мы хотим: красивый эстетический резльтат, хорошую функцию и стабильность.
Классификация. Открытый прикус бывает двух типов:
- Передний – наиболее распространенный. Проявляется независимо от каких-либо факторов. Иногда является сопутствующим дефектом при других заболеваниях.
- Боковой – может быть односторонним или двусторонним. Длительное время у ортодонтов не получалось полностью исправить такую аномалию. В настоящий момент она успешно корректируется.
По причине возникновения патология подразделяется на два вида – рахитический и травматический.
Рахитический или истинный открытый прикус
Наиболее сложная форма дефекта. Лечение затягивается на долгий срок, потому как строение челюстной кости трудно поддается корректировке. Проблему можно распознать по следующим симптомам:
- присутствуют проблемы с речью;
- нарушено дыхание;
- возникают сложности с откусыванием продуктов;
- пережевывание затруднено.
Лицо человека с рахитическим дефектом деформировано. Отсутствие возможности полностью закрыть рот способствует пересыханию слизистой.
Травматический или ложный
Отклонение чаще поражает молочные зубы. Обсасывание пальцев и игрушек – одна из самых распространенных причин появления ложного открытого прикуса. Проблема также возникает из-за отсутствия одного или нескольких зубов. Несвоевременное исправление может привести к более сложному и продолжительному ортодонтическому вмешательству.
Симптоматика такова:
- затруднение с откусыванием и измельчением пищи;
- слова и звуки произносятся нечленораздельно;
- присутствует инфантильное глотание;
- наблюдается пересушенная слизистая рта;
- губы плотно сжаты.
Определить степень тяжести травматического прикуса можно по расстоянию между зубами:
- I – менее 5 мм;
- II – до 9 мм;
- III – превышает 9 мм.
Количество несомкнутых зубов является важным фактором при диагностике аномалии.
Причины отклонения под влиянием факторов:
- наследственная предрасположенность;
- врожденная патология плода;
- вирусы или инфекции, перенесенные в период вынашивания ребенка;
- рахит;
- неправильное положение головы в ночное время суток;
- травмы и ушибы челюсти.
Любимые увлечения малышей (обсасывание пальцев, предметов и т. п.) могут повлиять на развитие перекрестного или асимметричного неправильного прикуса.
Даже пустышка способна спровоцировать неполное смыкание зубов. Поэтому к выбору соски для ребенка нужно подходить осознанно, в соответствии с анатомическими особенностями челюсти малыша.
Аномалия может проявиться влиянием условий:
- недостаток витамина D;
- несбалансированное питание;
- отсутствие физической активности;
- дисбактериоз;
- нарушение обменных процессов в организме;
- болезни печени и почек;
- неблагоприятная окружающая среда.
Противосудорожная терапия и другие процедуры, выводящие из организма большое количество витамина D, также способствуют возникновению патологии.
Неправильный прикус: что это такое
Прикус — это взаимное расположение зубов при смыкании верхней и нижней челюсти.
Если у человека нормальный прикус, моляры, клыки и резцы соприкасаются друг с другом физиологически правильным образом. При патологическом прикусе естественная линия соприкосновения зубных единиц нарушена, что может проявляться в следующем:
- Нижняя челюсть выступает вперед (мезиальный прикус).
- Отсутствует контакт части зубного ряда верхней челюсти с нижней (открытый прикус).
- В боковых участках бугры верхних зубов не перекрывают бугры нижних (перекрестный прикус).
- Верхние резцы практически полностью перекрывают нижние (глубокий прикус).
- Верхняя челюсть выступает вперед (дистальный прикус).
К наиболее распространенным патологиям прикуса также относятся:
- Скученность зубов,
- Промежутки между зубами (диастемы и тремы),
- Недостаточно прорезавшиеся или прорезавшиеся вне зубного ряда зубы.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Уже получили вашу заявку
Мы свяжемся с вами с 9 до 10 утра и проконсультируем по всем имеющимся вопросам.
Глубокий прикус
Одна из самых распространенных аномалий прикуса. При ней верхние зубы полностью перекрывают нижние.
Глубокий прикус – верхний ряд зубов полностью закрывает нижний
В чем вред?
Даже если передние зубы ровные, улыбка будет слишком «закрытой», нижняя треть лица выглядит непропорционально маленькой. Из-за неправильного смыкания страдает эмаль жевательных зубов.
Реставрация зубов
Если наблюдается небольшая аномалия в области передних зубов, можно прибегнуть к методу реставрации. Лечение происходит следующим образом: зубы покрываются пломбировочным материалом, тщательно шлифуются и полируются.
Противопоказания к реставрации:
- аллергия на композитные материалы;
- запущенный кариес;
- заболевания десен;
- значительные разрушения зубов.
Данный способ не подходит и для исправления глубокого прикуса. После реставрации мы рекомендуем пациентам избегать слишком твердой пищи, которая может привести к сколам и преждевременному разрушению отреставрированных зубов.
Виниры
Виниры — это тончайшие пластинки, изготовленные из керамики или композитного материала, которые накладываются на переднюю поверхность зубов и режущий край (в отличие от коронки, которая покрывает весь зуб). С помощью виниров маскируют сколы зубов, выравнивают высоту зубного ряда, устраняют промежутки между зубами, изменяют цвет эмали. Эти своеобразные «полукоронки» не двигают зубы, а только отвечают за визуальную сторону, но это не мешает процедуре приобретать всё большую популярность, так что включаем её в материал в качестве бонуса. Дело не только в эстетической функции — виниры также защищают зубы от повреждений. Их часто устанавливают музыканты, играющие на духовых инструментах.
Виниры изготавливаются в соответствии с формой, цветом зубов пациента и его пожеланиями. Керамические стоят дороже, зато они прочнее композитных. Важно помнить, что при установке любых виниров происходит необратимое обтачивание эмали. Американская компания Cerinate запатентовала ультратонкие керамические виниры — так называемые люминиры, которые якобы можно фиксировать на зубе без предварительного обтачивания. На деле это скорее маркетинговый ход, чем инновационный метод. Во-первых, большинство зубных техников вполне способны изготовить винир такой же толщины, а именно 0,2 мм, по обычной технологии (правда, маскирующая способность сверхтонких пластин будет невысока). Во-вторых, квалифицированный ортодонт вряд ли возьмётся за фиксацию люминиров или любых других виниров без контурирования зубов, поскольку только при обтачивании достигается необходимый долговременный эффект. В случае полного снятия винира потребуется дополнительная реставрация зуба.